眼科重点
眼科重点专科建设发展规划及实施方案

眼科重点专科建设发展规划及实施方案一、前言随着我国社会经济的快速发展,人民群众对健康需求的日益增长,眼科疾病作为常见病、多发病,已经成为影响人民群众生活质量的重要因素。
为了加强眼科疾病防治工作,提高眼科医疗服务水平,制定本规划。
本规划旨在明确眼科重点专科建设的目标、任务和措施,指导眼科专科建设与发展,推动眼科医疗服务体系建设,提高眼科医疗服务质量和水平,为广大人民群众提供优质、高效的眼科医疗服务。
二、发展目标1. 提升医疗服务能力:实现眼科常见病、多发病和疑难病的诊疗能力全面提升,达到国内领先水平。
2. 建设高水平眼科团队:培养和引进一批具有国际影响力的眼科专家,形成结构合理、专业素质高的眼科医护团队。
3. 加强科研与技术创新:加大眼科科研投入,推动眼科新技术、新方法的研究与应用,提高眼科医疗技术水平。
4. 完善眼科医疗服务体系:优化眼科医疗服务流程,提高眼科医疗服务效率,构建完善的眼科医疗服务网络。
三、主要任务1. 加强眼科专业技术人才培养:通过多种形式加强眼科专业技术人才的培训和继续教育,提高眼科医护人员的业务水平和服务能力。
2. 提升眼科医疗技术水平:引进和培养高水平的眼科专家,加强眼科新技术、新方法的研究与应用,提高眼科医疗技术水平。
3. 加强眼科科研与技术创新:加大眼科科研投入,鼓励眼科医护人员参与科研项目,推动眼科科研工作的发展。
4. 优化眼科医疗服务流程:通过信息化手段,优化眼科医疗服务流程,提高眼科医疗服务效率和患者满意度。
四、实施方案4.1 组织与管理1. 成立眼科专科建设领导小组:由医院领导担任组长,相关科室负责人为成员,负责眼科专科建设的组织与管理工作。
2. 设立眼科专科建设办公室:负责眼科专科建设的日常管理工作,包括制定实施方案、协调资源、监督进度等。
4.2 人才引进与培养1. 引进高水平的眼科专家:通过提供优厚的待遇和良好的工作环境,吸引国内外知名眼科专家加入。
2. 加强眼科人才培养:与国内外眼科专业院校合作,培养眼科专业技术人才,提高眼科医护人员的业务水平和服务能力。
中医眼科学重点笔记

中医眼科学重点笔记中医眼科学重点第一章绪论萌芽时期(南北朝以前):《黄帝内经》是现存最早医书,最早论述眼解剖、生理与病机等。
●奠基时期(隋朝一唐朝):《外台秘要》论述眼产生辨色视物之功必须具备三个条件:一是“黑白分明,肝管无滞”,即眼的组织结构须正常;二是“外托三光”,即须有光线照明;三是“内因神识”,即须大脑的整合。
独立发展时期(宋朝一元朝)兴盛时期(明朝一清朝鸦片战争以前):元末明初,XXX著《原机启微》。
明末XXX撰成《审视瑶函》。
清代,XXX著《目经大成》。
清代还有XXX著《银海指南》。
第二章眼的解剖与生理功能第一节眼球的解剖与生理1、眼为视觉器官,包括眼球、视路、眼附属器。
2、成人眼球前后径约为24mm,垂直径23mm,横径(水平)约23.5mm。
眼球由眼球壁和眼球内容物两部分组成。
3、眼球壁分为3层:外层纤维膜,中层葡萄膜,内层视网膜。
4、外层纤维膜由纤维组织构成,前1/6为透明的角膜,后5/6为瓷白色的巩膜,二者相交区域为角巩膜缘,配合构成完整关闭的眼球外壁,具有保护眼内构造和维持眼球形状的作用。
5、成人角膜横径为11.5-12mm,垂直径为10.5-11mm。
6、角膜的组织结构从外到内分为5层:上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。
7、胸膜表面有一层泪膜,称角膜前泪膜。
泪膜分为3层:表面为脂质层,中间为水液层。
底部为黏蛋白层。
8、构造学上巩膜由表层巩膜、巩膜实质层及棕黑板层构成。
9、角巩膜缘前界起于前弹力层止端,后缘为角膜后弹力层止端。
角膜、巩膜和结膜三者在此处汇合。
10、葡萄膜具有丰富的血管和色素膜。
角膜早年到后分为三部分:虹膜、睫状体、头绪膜。
11、虹膜内缘于中央形成圆孔,称瞳孔,其直径为2.5—4mm摆布。
12、视网膜由外到内分为10层:①色素上皮层②视锥、视杆细胞层③外界膜④外核层⑤外丛状层⑥内核层⑦内丛状层⑧神经节细胞层⑨神经纤维层⑩内界膜。
13、眼球内容物包括房水、晶状体、玻璃体,三者均为透明体。
眼科重点专科建设及推进计划

眼科重点专科建设及推进计划一、背景与目标随着社会老龄化和生活方式的改变,眼科疾病发病率逐年上升。
为了提高眼科医疗服务质量和水平,本计划旨在加强眼科重点专科建设,提升眼科诊疗技术、科研能力和服务质量,为广大患者提供高效、优质的眼科医疗服务。
二、建设与推进内容1. 提升眼科诊疗技术- 引进先进的眼科医疗设备,提高眼科诊断和治疗水平。
- 开展眼科新技术、新项目,如微创手术、激光治疗等。
- 加强眼科亚专业建设,发展眼底病、白内障、屈光手术等特色诊疗项目。
2. 加强眼科人才队伍建设- 引进和培养高水平眼科专家,提升眼科医疗团队整体素质。
- 加强眼科医师培训,提高眼科医师的业务技能和综合素质。
- 增加眼科护理人员编制,提升眼科护理服务质量。
3. 提高眼科科研能力- 加大眼科科研投入,鼓励开展眼科基础研究和临床研究。
- 建立眼科实验室,开展眼科疾病相关研究。
- 加强眼科与其他学科的合作,推动多学科综合研究。
4. 优化眼科医疗服务流程- 改进眼科就诊环境,提升患者就医体验。
- 优化眼科医疗服务流程,提高医疗服务效率。
- 加强眼科信息化建设,实现眼科医疗信息共享和远程医疗服务。
5. 加强眼科宣传教育- 开展眼科健康教育活动,提高公众眼科健康意识。
- 举办眼科讲座、义诊等活动,普及眼科知识。
- 加强与媒体、公益组织的合作,扩大眼科宣传教育范围。
三、实施与监测1. 制定详细的眼科专科建设方案,明确各项任务的负责部门和完成时限。
2. 建立眼科专科建设监测指标体系,定期对眼科专科建设进展进行评估和监测。
3. 加强与相关部门的沟通协调,确保眼科专科建设政策的落实。
4. 定期召开眼科专科建设推进会,总结经验、解决问题,确保眼科专科建设目标的实现。
四、预期成果1. 眼科诊疗技术水平和质量显著提升,医疗服务满意度提高。
2. 眼科人才队伍结构优化,业务能力不断提高。
3. 眼科科研能力增强,取得一批有影响力的科研成果。
4. 眼科医疗服务流程更加优化,患者就医体验明显改善。
眼科重点专科建设发展规划及实施方案

眼科重点专科建设发展规划及实施方案1. 引言随着人们生活水平的提高和医疗技术的发展,眼科疾病的发病率逐年增加,对眼科医疗资源的需求也日益增长。
为了满足患者对眼科专科医疗的需求,本文拟就眼科重点专科建设的发展规划及实施方案进行详细探讨。
2. 目标和意义- 目标:建设一流的眼科重点专科,提供优质的眼科医疗服务,以满足患者多样化的需求。
- 意义:提升眼科医疗水平,减轻患者的痛苦,促进眼科疾病的早期诊断和治疗,同时带动医疗产业的发展。
3. 发展规划3.1 专业人才建设- 招聘高水平的眼科专家和医生,提升整体医疗团队的专业水平。
- 鼓励医生参与学术交流和继续教育,提高其临床技术和服务意识。
3.2 精细化诊疗流程- 设计完善的患者就诊流程,缩短等待时间,提高就诊效率。
- 引入前沿的医疗设备和技术,提高诊疗的准确性和精度。
- 制定规范的治疗方案和手术操作规范,提升治疗效果和安全性。
3.3 宣传与推广- 制定全面的宣传和推广计划,提高公众对眼科重点专科的知晓度。
- 通过媒体渠道和社交媒体平台进行广告宣传,吸引患者关注。
- 组织健康讲座和义诊活动,提升社会影响力和知名度。
3.4 信息化建设- 建立电子病历系统,方便医生查阅和管理患者信息。
- 引入远程诊疗技术,提供在线咨询和远程会诊服务。
- 提供在线预约挂号和检查报告查询等便捷服务,提升患者体验。
4. 实施方案4.1 阶段性目标设定- 制定明确的目标和时间节点,确保规划的顺利实施。
- 监测和评估阶段性目标的完成情况,及时进行调整和优化。
4.2 资金投入- 制定合理的资金投入计划,确保各项建设得到充分支持。
- 积极争取政府支持和社会捐助,提高资金筹措能力。
4.3 团队建设- 建立合理且高效的团队管理制度,激励医护人员积极工作。
- 加强团队沟通与协作,共同推动专科建设的发展。
4.4 追踪和评估- 定期对专科建设的实施情况进行追踪和评估。
- 根据评估结果,梳理经验和问题,持续改进专科建设工作。
眼科专科重点建设的发展与实施计划

眼科专科重点建设的发展与实施计划一、前言眼科专科是医疗体系中极为重要的一环,它关乎亿万人的视力健康。
为了更好地服务于社会,提高眼科专科医疗的质量和服务,我们制定了以下眼科专科重点建设的发展与实施计划。
本计划力求通过系统的专科建设,提升眼科医疗服务的水平,满足社会对高质量眼科医疗服务的需求。
二、发展目标1. 创新服务模式:通过引入现代医疗管理模式和服务理念,实现眼科医疗服务的创新;2. 提升专业技术:通过引进和培养高水平的眼科医疗团队,提高医疗服务的专业水平;3. 完善设施设备:通过投入更多的资源,更新和完善眼科医疗设备,提供先进的医疗服务;4. 强化科研能力:通过加强眼科的科研工作,不断推动眼科医疗的科研和技术进步。
三、实施策略1. 人才培养注重眼科医疗人才的培养,通过建立完善的眼科专业培养体系,提升医疗团队的专业素质和服务能力。
2. 技术引进积极引进国内外先进的眼科医疗技术,通过技术的引进和创新,不断提升眼科医疗的技术水平。
3. 设备更新通过不断的投入和更新,完善眼科医疗设备,为眼科医疗服务提供先进的硬件支持。
4. 科研创新强化眼科科研工作,通过科研成果的转化,推动眼科医疗的科技进步,提升眼科医疗的整体水平。
四、实施步骤1. 制定详细的实施计划,确定各项任务的时间表和责任人;2. 加强人才培养,建立完善的人才培养机制;3. 引进先进技术,提升眼科医疗技术水平;4. 投入设备更新,确保眼科医疗设备的先进性;5. 加强科研工作,推动眼科医疗的科研成果转化。
五、总结以上是我们的眼科专科重点建设的发展与实施计划,我们将以此为指导,持续提升眼科专科的建设和发展水平,为广大患者提供更为专业、高质量的眼科医疗服务。
眼科国家临床重点专科建设项目评分标准(试行)

眼科国家临床重点专科建设项目评分标准
(试行)
本文档旨在为眼科国家临床重点专科建设项目的评分提供指导。
该评分标准是试行性质的,主要用于评估眼科专科建设项目的质量
和成效。
以下是评分标准的主要内容:
1. 专科建设项目的目标与规划 (20分)
项目的目标是否明确和合理,规划是否具备长远发展性和可持
续性。
2. 专科技术团队 (30分)
评估专科技术团队的医疗水平和人员配置情况,包括专家、医师、护士等。
3. 临床服务体系 (30分)
评估专科的临床服务能力和质量,包括设备设施、诊疗流程、
病人满意度等。
4. 病例管理与学术研究 (20分)
评估专科病例管理和学术研究情况,包括病例统计、学术成果、科研项目等。
5. 其他评价指标 (满分10分)
考虑其他评价指标,如科室管理、医疗安全、质量控制等。
评分标准的具体细则和加权分配可根据实际情况进行调整。
评
分结果将作为专科建设项目的参考依据,用于进一步改进和提升眼
科专科的质量和水平。
以上是《眼科国家临床重点专科建设项目评分标准(试行)》的
简要内容,希望能为专科建设项目的评估提供一定的指导和参考。
注:本文档内容仅供参考,具体实施按照相关规定执行。
中医眼科重点总结

中医眼科重点总结中医眼科重点总结:一、眼科疾病的中医诊断与治疗方法1·眼科疾病的中医辨证1·1 眼部疼痛的辨证1·2 红眼疾病的辨证1·3 高度近视的辨证1·4 视疲劳的辨证1·5 外伤性眼病的辨证1·6 眼底病变的辨证1·7 黄斑病变的辨证2·眼科疾病的中医治疗方法2·1 中药外敷治疗2·2 中药口服治疗2·3 穴位疗法2·4 中医保健调理二、常见眼科疾病及其中医治疗方法1·红眼病的中医治疗方法1·1 结膜炎的中医治疗方法1·2 铜绿假单胞菌角膜溃疡的中医治疗方法 1·3 疱疹性角膜炎的中医治疗方法1·4 过敏性结膜炎的中医治疗方法2·黄斑病变的中医治疗方法2·1 中医治疗早期黄斑病变的方法2·2 中医治疗湿性黄斑病变的方法2·3 中医治疗干性黄斑病变的方法3·视疲劳的中医治疗方法3·1 中医药物治疗视疲劳的方法3·2 中医保健调理视疲劳的方法4·高度近视的中医治疗方法4·1 中医药物治疗近视的方法4·2 中医穴位疗法治疗近视的方法5·外伤性眼病的中医治疗方法5·1 中医药物治疗眼外伤的方法5·2 中医穴位疗法治疗眼外伤的方法6·眼底病变的中医治疗方法6·1 中医药物治疗眼底病变的方法6·2 中医穴位疗法治疗眼底病变的方法附件:本文档所涉及的附件包括:1·中医眼科疾病诊断依据表格2·中医眼科治疗案例分析3·中医眼科保健方案示例法律名词及注释:1·中医药法:指中华人民共和国立法机关制定的关于中医药业务管理、执业人员资格、中药的生产、销售和使用等方面的法律规定。
发展规划:眼科专业的重点建设与实施

发展规划:眼科专业的重点建设与实施1. 简介本文档旨在提供关于眼科专业发展规划的重点建设和实施方案。
眼科专业的发展需要统筹规划和有针对性的措施,以确保专业的持续发展和提高学生的研究成果。
2. 目标- 提高眼科专业教育质量- 培养高素质的眼科专业人才- 推动眼科领域的科研创新- 提升眼科专业的社会影响力3. 重点建设3.1 教学体系建设- 制定全面的眼科专业课程体系,确保基础知识和专业技能的全面覆盖- 强化实践教学环节,提供实际操作和临床实机会,培养学生的实际应用能力- 推广现代化教学方法,如远程教育和虚拟实验室,提高教学效果和学生参与度3.2 师资队伍建设- 优化师资结构,引进和培养一流的眼科专业教师和研究人员- 提供良好的教育培训和职业发展机会,激励教师积极参与教学和科研工作- 加强师资队伍的国际交流与合作,提升教师的教学水平和科研能力3.3 实验室和设施建设- 更新和完善眼科专业的实验室设施,提供先进的实验设备和技术支持- 建立眼科研究中心,提供独立的科研空间和资源,促进学术交流和合作- 配备专业的眼科临床设施,提供临床实践和病例研究的条件4. 实施方案4.1 制定详细的发展计划- 设定明确的目标和时间表,制定眼科专业的长期和短期发展计划- 制定具体的任务和责任分工,明确各项建设工作的实施步骤和时间节点4.2 加强合作与交流- 加强与其他眼科专业院校和科研机构的合作与交流,共享资源和经验- 举办专业学术研讨会和国际会议,促进学术交流和合作机会4.3 持续监测和评估- 建立健全的监测和评估机制,定期对眼科专业的发展进行评估和调整- 根据评估结果,及时调整发展策略和实施方案,确保专业的持续发展以上是眼科专业发展规划的重点建设和实施方案,通过全面的教学体系建设、师资队伍建设和实验室设施建设,以及详细的发展计划和持续的监测评估,将推动眼科专业的发展,提高教育质量和学生的研究成果,进一步推动眼科领域的科研创新,提升专业的社会影响力。
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1. 眼为视觉器官,由眼球、视路和眼附属器三部分组成。
2. 眼球向前平视突出于外框缘 12.0~14.0mm,两眼相差通常不超过2.0mm,眼球前后径平均为24.0mm3. 眼球壁分为外重内三层。
4. 角膜分层:外~内,上皮层、前弹力层,基底层,后弹力层和内皮层,营养主要来自血管网、房水和泪膜。
5. 巩膜:肌肉附着处巩膜最薄 0.3mm,视神经周围巩膜最厚1mm6. 眼球内容物包括房水,晶状体和玻璃体,均为无血管、无神经的透明体,具有屈光作用,与角膜共同构成屈光系统。
7. 视路构成:指从视网膜光感受器至大脑枕叶视中枢的神经传导途径,临床上包括视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射和枕叶视中枢。
8. 眼附属器包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶,具有保护、运动和支持眼球等功能。
9. 眼睑由外至内分为5层,即皮肤层,皮下组织层,肌层,睑板及睑结膜层。
10. 泪道由泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管构成。
11. 眼外肌由四条直肌和两条斜肌,4条直肌为上直肌,下直肌,内直肌和外直肌,斜肌为上斜肌和下斜肌。
12. 眼眶由额骨、蝶骨、筛骨、颚骨,泪骨,上颌骨和颧骨七块骨构成。
13. 视神经传导视觉神经冲动,滑车神经支配上斜肌,展神经支配外直肌,动眼神经支配其他眼外肌,三叉神经司眼部感觉,面神经支配眼轮匝肌。
14. 视功能检查包括视觉心理物理学检查(如视力、视野、色觉、暗适应、立体感觉、对比敏感度)及视觉电生理检查两大类。
15. 较好的眼的最佳矫正视力<0.05时为盲,<0.3但》0.05时为低视力。
临床上一般将》1.0定义为正常视力。
16. D代表正常人看清该行字符的距离(50m)。
17. 睑腺炎时常见的睑腺体细菌性感染,多由葡萄球菌特别是金黄色葡萄球菌感染所致。
18. 睑缘炎是睑缘表面、睫毛毛囊及腺组织的亚急性或慢性炎症。
19. 上睑下垂:获得者见于提上睑肌损伤,动眼神经麻痹,交感神经疾病,重症肌无力及眼睑炎症、占位性病变等。
获得性者多由相关病史或伴有其他症状。
如提上睑肌损伤有外伤史;动眼神经麻痹可伴有其他眼外肌麻痹;交感神经损害由Horner综合征,重症肌无力所致上睑下垂具有晨轻暮重的特点,注射新斯的明后明显减轻。
20. 干眼又称角结膜干燥症,是指各种原因引起的泪液质和量一场,或动力学异常导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)引起眼表病变为特征的多种病变的总称。
如仅有干眼症称为干眼症,既有症状又有体征称为干眼病,合并全身免疫性疾病者则称干眼综合征。
干眼病分类:按病因分类分为①水液样缺乏性②黏蛋白缺乏性③脂质缺乏性④泪液流体动力学(分布)异常性。
按临床分类:①泪液生成不足型②蒸发过强型21. 角膜浸润:致病因子侵袭角膜引起角膜缘血管充血扩张,炎症细胞及炎性渗出物侵入病变区,眼痛,畏光,流泪和眼睑痉挛,角膜形成灰白色浸润灶,称为角膜浸润。
若形成的角膜瘢痕性浑浊成云雾状,肉眼不以观察到,通过浑浊的角膜能够看清虹膜纹理者,称角膜云翳,浑浊成灰白色,仍能透见虹膜纹理者,成角膜斑翳。
浑浊呈瓷白色,不能透见虹膜者,称角膜白斑。
22. 角膜葡萄肿:在高眼压作用下,混杂有虹膜组织的角膜瘢痕呈紫黑色隆起,称。
23. 单纯疱疹病毒性角膜炎复发感染分型:上皮型角膜炎;神经营养性角膜病变;基质型角膜炎。
24. 角膜软化症,是维生素 A严重缺乏治疗不及时所致。
25. 葡萄膜炎:按病程分为急性,慢性,陈旧性;按病理表现分为肉芽肿性,非肉芽肿性;按解剖部分为分为:前葡萄膜炎;中间葡萄膜炎;后葡萄膜炎;全葡萄膜炎。
26. 中间葡萄膜炎主要特征:应用三面镜或间接眼镜检查,可见睫状体平坦部有灰白色隆起的“雪堤样”改变,玻璃体浑浊,以及“雪堤样”病灶附近视网膜血管炎和血管周围炎等。
27. Vogt -小柳原田综合征临床表现:发病前多有感冒样或其他前驱症状,表现为头痛、耳鸣、听力下降和头皮过敏等改变,以后双眼视力突然下降,检查发现晚霞样眼底,视盘炎,后极部视网膜水肿,甚至浆液性视网膜脱离。
28. 交感性眼炎:是指发生于一眼穿通伤或内眼手术后的双眼肉芽肿性葡萄膜炎,受伤眼称为有发言,另一眼成为交感眼。
29 .青光眼:是一组以视野缺损和视神经萎缩为共同特征的常见眼病。
正常眼压介于 1.22~2.79kPa (10~21mmHg之间), 24h眼压差《1.064kpa(8mmHg),双眼眼压差《0.665kPa(5mmHg)30. 在我国原发闭角型青光眼发病年龄多在50岁以上,女性发病率高于男性。
31. 原发闭角型青光眼将其分为六个临床阶段①临床前期②先兆期③急性发作期④缓解期⑤慢性期⑥绝对期。
32. 原发性开角型青光眼发病机理:具体病因至今未明确。
一般认为房水外流受阻于小梁网-Schlemm管系统。
组织学检查提示小梁网胶原纤维和弹性纤维变性,内皮细胞脱落或增生,小梁网增厚,网眼变窄或闭塞,小梁网内Schlemm管内壁下有细胞外基质沉积,Schlemm管壁内皮细胞的空泡减少等病理改变可能与本病发生有关。
33. 晶状体的主要病变由两类:意识因为透明性改变而形成的白内障,二是晶状体位置的异常而发生的晶状体异位和脱位。
34.o白内障按病因可分为:年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性等白内障。
按发病时间分为:先天性和后天获得性白内障等。
按晶状体浑浊形态分为:点状白内障、冠状白内障和板层白内障等。
按晶状体浑浊部位分为;皮质性,核性和囊膜下白内障等。
按晶状体浑浊程度分为:未成熟期、成熟期和过渡期。
35. 年龄相关性白内障可分为皮质性、核性和后囊膜下三种类型。
36. 皮质性白内障按发展过程可分为四期①初发期②膨胀器期③成熟期④过熟期。
37. 晶状体脱位:依据晶状体悬韧带全部还是部分断裂,将晶状体脱位分为①全脱位,晶状体悬韧带全部断裂,晶状体可脱位至前房内、玻璃体腔、嵌于瞳孔区或脱位出于眼球外等部位②部分脱位38. 玻璃体积血:通常来自视网膜和葡萄膜破损的血管或新生血管。
少量出血时,患者自诉眼前黑影飘动,视力下降,玻璃体内可见浑浊漂浮物。
39. 视网膜中静脉阻塞:根据临床黄表现和愈后可分为非缺血型和缺血型。
40. 眼内异物:铜质异物和铁质异物可发生铜质沉着症和铁质沉着症,造成视力丧失和眼球萎缩等严重后果。
41. 近视眼:时眼在调节松弛状态下,平行光线经眼的屈光系统后所形成的焦点在视网膜之前,在视网膜上形成一个不清晰的像。
42. 老视:随着年龄增长,晶状体弹性逐渐下降,睫状肌和悬韧带功能也逐渐变弱,从而引起眼的调节功能减弱,金士力减退,这种由于老化所致的眼调节减弱称为老视,俗称老花眼。
43. 眼眶蜂窝织炎临床表现:隔前蜂窝织炎时指炎症和感染局限在眶隔之前的眼眶结构,隔后结构未受波及。
主要表现为眼睑水肿,眼球未受累,瞳孔光反射与视力良好,无眼球运动障碍,眼球运动时无疼痛,球结膜无水肿。
隔后眶软组织感染引起的眶蜂窝织炎较严重,包括发热,眼球明显前突,眼眶红肿,球结膜高度充血水肿,甚至突出于睑裂之外。
眼球运动明显受限,转动时疼痛。
若感染向颅内扩展,可造成海绵窦血栓,脑膜炎,脑脓肿或败血症,危及生命。
简答及论述一、角膜各层特点?答:①上皮层,与球结膜上皮相延续,由5~6层鳞状上皮细胞组成,损伤后再生较快,不遗留瘢痕②前弹力层,为一层透明膜,损伤后不能再生而留下薄翳③基底层,占角膜厚度的90%,由于角膜表面平行的胶原纤维组成,损伤后不可再生④后弹力层,为坚韧的透明均质膜,损伤后可再生⑤内皮层,由单层六角形扁皮细胞构成,具有角膜-房水屏障功能,受损后依靠临近细胞扩展和移行而覆盖缺损区。
二、房水循环?答:房水为无色透明液体,充满前房和后房,由睫状突无色素上皮细胞产生后,进入后房经瞳孔进入前房,再经前房角小梁网、Schlemm 管,集液管和房水静脉,最后入巩膜表层的睫状前静脉而进入血液循环,这是房水的主要循环途径。
四、急性睑腺炎的治疗方法?答:早期睑腺炎热敷疗效确切。
每日2~3次,每次20min左右,以促进眼睑血液循环,缓解症状,促进炎症消散。
白天滴用抗菌眼液,没玩抗菌药眼膏涂眼。
重症患者可全身应用抗菌药。
五、常见结膜炎有几种其主要症状及体征答:有细菌性结膜炎,衣原体性结膜炎,病毒性结膜炎,过敏性结膜炎体征:主要有结膜充血,分泌物,乳头增生,结膜水肿和滤泡等。
六、慢性结膜炎体征?答:多为双侧性,患者自觉眼痒,烧灼感,干涩感和视疲劳。
结膜轻度充血可有睑结膜肥厚、粗糙及乳头增生内管,分泌物为黏液性或白色泡沫样,可伴有外呲角溃疡或溃疡性睑缘炎。
八、沙眼概念及其分期(论述)?答:沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结角膜炎。
一般起病缓慢,多为双眼发病,但轻重程度可有不同,潜伏期5~14天。
成人初发时呈急性或亚急性结膜炎表现。
婴幼儿患病后,症状隐匿,可自行缓解,不留后遗症。
急性期表现为畏光,流泪、异物感及黏液脓性分泌物,伴耳前淋巴结肿大,眼睑红肿,结膜充血,乳头增生,上下穹窿部结膜布满滤泡、角膜上皮灰白色点状浸润。
慢性期患者不是感减轻,仅眼痒、异物感和烧灼感。
检查时可见睑结膜污秽肥厚及乳头、绿滤泡增生,病变以上睑结膜和上穹窿部结膜最为显著。
沙眼早期即可出现角膜血管翳,常发生于角膜上方1/3,但可想中央瞳孔区发展成垂帘状,影响视力。
在病变进展中,结膜病变逐渐变成白色平滑的瘢痕。
角膜滤泡发生瘢痕化改变,成为Herbert小凹。
沙眼性角膜血管翳及睑结膜瘢痕为沙眼的特有体征。
九、真菌性角膜炎主要特征?答:起病缓慢,病程长。
早期有异物感,而眼痛,畏光,流泪等刺激症状相对较轻。
角膜病呈灰白色,微隆起,表面粗糙,易刮除。
因角膜胶原溶解,可在并在周围出现免疫环,部分病例可见“伪足”或“卫星灶”。
常伴有严重的虹膜睫状体炎反应,出现灰白色的粘稠前房积脓。
真菌可侵入眼内导致真菌性眼内炎。
十、前葡萄膜炎临表及治疗?答:1、症状①疼痛、畏光、流泪②眼睑痉挛③视力减退2、体征①睫状充血或混合充血②房水浑浊③角膜后沉着物④虹膜改变⑤瞳孔改变⑥晶状体改变;⑦眼后节改变治疗:①散瞳②应用糖皮质激素抑制活动性炎症。
③非甾体消炎药局部点非甾体消炎药,如双氯芬酸钠滴眼液,每日3~8次点眼,一般不需口服。
十一、简述增殖性玻璃体视网膜病变国际分类法及相应治疗。
答:共分四级:国际分类法:分为 A、B、C和D四级。
(1983年)A :璃体混浊和色素颗粒,此级无特异性B:视网膜内表面皱褶,变硬,血管扭曲,裂孔边缘翻卷C:全层视网膜固定皱襞,据皱襞所占的1-3个象限范围,分为C1、C2、C3D : 4个象限都有固定皱襞,再分D1 (宽漏斗)、D2 (窄漏斗)、D3 (闭合漏斗)对c n级以上PVR需采用玻璃体手术治疗,手术中应用膜剥除、视网膜切开或部分切除、重水、眼内光凝等技术使视网膜复位,然后视情况用长效气体或硅油充填完成手术。