加减三甲复脉汤的功效与作用 药用价值 用法用量
论复脉汤与复脉系列方
论复脉汤与复脉系列方【摘要】所谓复脉辈乃指吴鞠通在《温病条辨·下焦篇》中汲取叶天士经验创制的六首复脉汤,由《伤寒论》炙甘草汤(又名复脉汤)化裁而成,在大队“浓浊填阴塞隙”药的基础上加人“介属潜阳镇定”药物治疗热盛伤阴邪少虚多之下焦温病。
本文探讨复脉辈的方剂源流,分析加减变化,结合方证特点,进行鉴别,以便深入领会吴氏治疗温病始终以救阴的宗旨。
【关键词】吴鞠通;温病条辨;复脉汤;复脉辈吴鞠通为温病学派一代宗师,对温病学他近师叶氏,远追仲景，又有着自己独特的创见,特别温热病清热养阴法的确立,吴氏尤有殊功.其育阴清热之复脉法,对温热病伤阴阶段的论治,即见其养阴之特点。
吴鞠通加减化裁出一系列复脉辈滋养肾阴的经典治疗方剂，可用于温病后期热邪劫津、阴虚液涸、热深厥甚、肝风内动等证，为救阴防脱之总司，如加减复脉汤、一甲复脉汤、二甲复脉汤、三甲复脉汤、大定风珠和救逆汤等方剂。
1.复脉汤的衍变与“复脉辈”的化裁运用1.1复脉汤炙甘草汤出自《伤寒论》第177 条曰：“伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
”炙甘草汤的组成有炙甘草、人参、麦冬、地黄、阿胶、火麻仁、桂枝、生姜、大枣、酒，本方以人参、炙甘草、大枣补益心气，以桂枝、生姜、清酒温补心阳；以生地黄、麦冬、麻仁滋心阴；以阿胶补心血，主治伤寒病后心动悸、脉结代等。
《千金翼方》将炙甘草汤易名为复脉汤。
可见，吴鞠通采用的是《千金翼方》的方名。
从整体结构看，炙甘草汤是一首补气，温心阳，滋心阴，养心血而四补气、阳、阴、血的方剂。
但若结合药物用量进行分析，会发现：此方生地黄量重用至一斤，即8 倍于人参（二两）、4 倍于炙甘草（四两）、5.3 倍于桂枝（三两）；另又用麦冬、麻仁各半升、阿胶二两，与生地配合，重补阴血。
可见，本方实际上是以重滋阴血、治疗津血枯燥为主的脉结代、心动悸。
吴鞠通独具慧眼，抓住了仲景此方的这一特点，临证减参、桂、姜、枣、酒等甘温之品，加白芍等滋阴药，或更加牡蛎等潜阳药，拟定出一系列复脉汤类变通方。
三甲复脉汤治疗阴虚质骨质疏松症经验
三甲复脉汤治疗阴虚质骨质疏松症经验骨质疏松症是一种以骨密度减少和骨质微结构破坏为特征的系统性骨疾病，主要表现为骨折。
而阴虚质人群是骨质疏松症的高发人群之一。
因为阴虚质人体内的阴液不足，难以为骨提供充足的营养成分，从而导致骨密度减少，易发生骨质疏松。
三甲复脉汤是一种中药方剂，由黄芪、熟地黄、山药、枸杞子、菟丝子、淫羊藿 6种中草药组成。
该方具有滋阴补肾、调养气血的功效。
临床应用该方治疗阴虚质骨质疏松症效果显著。
下面阐述三甲复脉汤治疗阴虚质骨质疏松症的经验。
一、黄芪补气的作用黄芪是一种补气、益胃、除湿的中药，具有补中益气、固表止汗、敷肌除斑的功效。
临床实践表明，黄芪可以明显增加人体内气血的含量，缓解人体的疲劳感，增强免疫力，提高机体抵抗力。
同时，黄芪还可以补骨生髓，强益筋骨，有利于骨质疏松的预防和治疗。
二、熟地黄滋阴益肾的作用熟地黄是一种具有滋阴、益肾、补血、止泻等药用价值的名贵药材。
由于阴虚貌和肾虚相似，熟地黄被视为治疗阴虚导致的骨质疏松的一种必备中药。
临床实践表明，熟地黄能够增强人体免疫力，改善人体免疫功能，其对预防和治疗骨质疏松具有一定的帮助。
三、山药补脾益肾的作用山药是一种常用中药材，具有补脾益肾、益气健脑等功效。
临床实践表明，山药可增强人体的抗病能力，改善骨质疏松症状，并能帮助调节骨骼的生长和代谢。
同时，山药还能提高人体的免疫力，缓解阴虚的症状。
四、枸杞子养肝明目的作用枸杞子被誉为“活血养颜的药物”，主要功效是养肝明目、补精益气、强壮筋骨等。
临床实践表明，枸杞子具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等多种作用，可以提高免疫力，促进代谢，有利于骨质疏松的预防和治疗。
五、菟丝子加强肝肾功能的作用菟丝子是一种具有滋养肝肾、强化骨髓的传统中药材，能保护肝肾功能，预防和治疗性腺功能减退。
临床实践表明，菟丝子对肝肾功能衰弱、骨质疏松症等都有一定的治疗效果。
六、淫羊藿补肾壮阳的作用淫羊藿是一种能够补肾壮阳、提高人体免疫力的药材。
加减复脉汤有哪些功效呢？
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导语：现在很多的人会吃一些中药方子，有的人还会请中医帮忙开个药膳的方子。
就比如：加减复脉汤，这个汤对于人体的某些疾病有着很好的治疗和预防
现在很多的人会吃一些中药方子，有的人还会请中医帮忙开个药膳的方子。
就比如：加减复脉汤，这个汤对于人体的某些疾病有着很好的治疗和预防作用，不过，最好不要常喝，偶尔喝一些不要紧，但是常喝的话还是会有一些不好的影响的，下面小编就给大家说说加减复脉汤都有哪些功效。
炙甘草汤，中医方剂名，别名复脉汤。
为补益剂，具有益气滋阴，通阳复脉之功效。
主治阴血阳气虚弱，心脉失养证。
脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔，或质干而瘦小者；虚劳肺痿。
干咳无痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短气，虚烦不眠，自汗盗汗，咽干舌燥，大便干结，脉虚数。
临床常用于治疗功能性心律不齐、期外收缩、冠心病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、甲状腺功能亢进等而有心悸、气短、脉结代等属阴血不足，阳气虚弱者。
主要治疗一下疾病：
①阴血阳气虚弱，心脉失养证。
脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔，或质干而瘦小者。
②虚劳肺痿。
干咳无痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短气，虚烦不眠，自汗盗汗，咽干舌燥，大便干结，脉虚数。
用药时候注意事项：
诸药合用，滋而不腻，温而不燥，使气血充足，阴阳调和，则心动悸、脉结代，皆得其平。
虚劳肺痿属气阴两伤者，使用本方，是用其益气滋阴而补肺，但对
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三甲复脉汤新用(1)
（编辑：韩玲华）
【文章编号】０２５６—７４１５（２００５）１０—００８０—０１
《古今录验》续命汤新用
张永全 （兰州交通大学医院，甘肃兰州７３００４１）
【关键词】小续命汤；顿咳；妊娠并发症 【中图分类号】Ｒ２８９．５；Ｒ２５９．１６６；Ｒ２５６．１１ 【文献标识码】Ｂ
《金匮要略》附方所引《古今录验》续命汤，由麻黄、桂 枝、人参、甘草、干姜、生石膏、当归、川芎、苦杏仁组成。 具有疏通经络、调和营卫、解表祛邪之功效。主治中风痱，身 体不能自持，口不能言或拘急不得转侧等症。笔者临证用此方 治疗各类杂病，疗效确切，现举例介绍如下。 １ 顿咳
３寻常型痤疮 方某，男，１４岁，２００２年７月１０日初诊。颜面及胸背部
痤疮丘疹１年余。痤疮始发于面颊、前额、鼻翼旁，渐及胸背 部，并成丘疹，总数约６０余个，少许脓疱及暗红色结节，面 部油脂较多，口干，大便秘结，舌质淡紫、苔白滑，脉弦滑。 西医诊断：寻常痤疮（中度）。中医诊断：粉刺。证属痰湿蕴结 血瘀，治宜化瘀散结，祛痰除湿。方用三甲复脉汤加减。处方： 牡蛎、薏苡仁、浙贝母、瓜蒌、夏枯草、白花蛇舌革各６０９，鳖 甲、丹参、桃仁、连翘各４０９，穿山甲３０９。１剂，研细末，每次 ５９，每天３次，温开水冲服。８月１９日二诊：药后丘疹大部分消 退，面部油脂减少，口干减轻，大便较通畅，上方加蝉蜕、花粉 各６０ｓ，仍研末冲服。９月１５日三诊：丘疹基本消失，睡眠及二 便均正常。停服中药，注意饮食调理。随访１年未复发。
吴鞠通三甲复脉汤证治浅识
系，但真正导致缺钙的原因是由于心脾两虚，生化乏
・６２・
脉络，郁发而致。两病均由痰瘀之邪郁阻经络外发 而致，具有共同的病理特征。因此，笔者以三甲复脉
万 方数据
万 方数据
病常由气虚失摄引发，历经久失伤阴、阴不制阳、阴 虚阳亢等病理过程，其中，气阴两虚，精微下泄证常 贯穿疾病始终。而风邪、湿热、湿毒、瘀血等病理因 素亦在疾病的发生发展过程中起重要作用。因此， 蛋白尿的形成常为气血阴阳虚损，脏腑功能失调，病 邪又掺杂其中，而表现为正虚邪实，虚实夹杂的证
侯。临床以持续性蛋白尿、高血压和水肿表现为主。 治疗则以益气填精，固摄精微为主线，并依据辨证酌
说的精微物质。蛋白尿产生的基本病机是脾肾功能
失调，脾不摄精，清气下陷；肾不藏精，精气下泄。疾
甲复脉汤滋养下焦之元阴，三甲介贝镇摄上焦之阳
亢，阴长阳消，使阴阳平衡，血压平稳下降。临床亦 有应用加减三甲复脉汤治疗脑动脉硬化症。脑动脉 硬化症是指脑动脉粥样硬化、小动脉硬化、玻璃样变 等动脉管壁变性所引起的非急性、弥漫性脑组织改变 和神经功能障碍。临床表现为神经衰弱征候群、动脉
２ ０ Ｏ
７牟
实用中医内科杂志
ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＰＲＡＣＴＩＣＡＬ ＴＲＡＤＩＴＩＯＮＡＬ ＣＨＩＮＥＳＥ ＩＮＴＥＲＮＡＬ ＭＥＤｌＣＩＮＥ
ＤＥＣ．２ Ｏ Ｏ ７
第２ｌ卷第６期
、瑚．２ｌ
Ｎｏ．６
吴鞠通三甲复脉汤证治浅识
孙银丹
（辽宁中医药大学２００５级硕士研究生，辽宁沈阳１１００３２）
关键词：阴虚阳亢证； 中图分类号：１１２８９．５ 肝肾虚损证； 文献标识码：Ａ 精微下泄证； 痰瘀互结证； 三甲复脉汤
文章编号：１６７１—７８１３（２００７）０６—０６２—０２
“三甲复脉汤”治帕金森病
“三甲复脉汤”治帕金森病“三甲复脉汤”治帕金森病唐某，女，60岁，2014年8月15日初诊。
患者主诉左侧肢体震颤3年。
患者于3年前无明显诱因出现左侧肢体震颤，上肢较重，诉用手持物后无震颤，精神紧张，生气时症状加重。
曾就诊于北京宣武医院，诊断为“帕金森病”。
服用“美多巴”治疗，症状有所缓解，后需加大药物剂量，近2年呈逐渐加重趋势。
刻诊：左侧肢体震颤，伸舌有舌颤，舌质偏暗，脉沉细，测血压时左上肢震颤加重，血压99/80mmHg，脉搏70次/分。
患者自发病以来无头痛、头晕，无恶心呕吐，神智清楚，无高血压、糖尿病史。
西医诊断：帕金森病。
中医诊断：颤证（肝肾阴虚，筋脉失养）。
中医辨证：患者老年女性，肝肾交亏，肾虚髓减，脑髓不充，故导致身体不自主震颤。
症状加重于精神紧张、激动后，系肝风内动之象，由于肝主筋，筋失养，风邪侵袭。
治法：镇肝柔筋，育阴息风。
方药：鳖甲10克(先煎)，龟板10克（先煎），煅龙骨30克，煅牡蛎30克，生地15克，杭芍20克，炙甘草15克，阿胶10克（烊化），麦冬10克。
14剂，每日1剂，水煎服，每日2次。
二诊：患者服药两周后，震颤明显减轻。
近因家务劳累，颤动小有加重，然较前减轻。
效不更方，守原法徐徐调之，病情平稳，渐轻。
按《素问·至真要大论》曰：“诸风掉眩，皆属于肝。
”王肯堂《证治准绳·颤振》指出：“此病壮年鲜有，中年以后乃有之。
老年尤多。
夫年老阴血不足，少水不能制盛火，极为难治。
”中年以后，脾胃渐损，肝肾亏虚，精气暗衰，筋脉失养。
“肝主身之筋膜”，为风木之脏，肝风内动，筋脉不能任持自主，随风而动，牵动肢体及头颈颤抖摇动。
振颤的病理因素为风、火、痰、瘀。
此患者为阴虚生风，加之肾虚髓减，脑髓不充，故而出现震颤。
方中鱼板、鳖甲、煅龙骨、煅牡蛎、阿胶可育阴潜阳，平肝息风。
生地、杭白芍、麦冬补益肝肾，滋阴养血润燥，甘草调和诸药。
同时芍药、甘草合用为芍药甘草汤，有舒筋缓急之效。
三甲复脉汤治疗阴虚质骨质疏松症经验
三甲复脉汤治疗阴虚质骨质疏松症经验
阴虚质是中医学中的一种体质类型，特点是阴虚症状较为明显，如口干、咽干、五心
烦热等。
阴虚质的人在骨质疏松症中容易出现腰酸腿软、脊柱弯曲等症状。
而三甲复脉汤
是中医药中的一个药方，对治疗阴虚质骨质疏松症有一定的经验。
三甲复脉汤是由三样中药材组成的药方，分别是黄精、熟地黄和当归。
三者配伍相互
搭配，具有滋阴补肾、益气补血的作用。
黄精有滋阴清热、健脾益气的功效，对阴虚质骨
质疏松症可起到滋阴养血的作用。
熟地黄具有滋阴补肾、益气养血的功效，对于腰膝酸软、脊柱弯曲等症状可以起到一定的缓解作用。
当归能够补血活血、调经止痛，对于阴虚质女
性患者的月经不调、经期疼痛等问题有一定的改善效果。
使用三甲复脉汤治疗阴虚质骨质疏松症时，需要遵守以下几点原则。
药物的选用要合理，要根据患者的具体情况来选择药方。
需要严格按照医生的建议使用药物，不能随意更
改剂量或停药。
治疗骨质疏松症还需要注意饮食调理，合理搭配营养，增加钙、维生素D
等对骨骼健康有益的元素的摄入。
在使用三甲复脉汤治疗阴虚质骨质疏松症时，需要注意观察患者的病情变化。
如果出
现副作用或不良反应，需要及时停药并告知医生。
由于中药对于每个人的体质有一定的影响，所以对于在使用中出现的药物不良反应要及时向医生反映，以便调整用药方案。
三甲复脉汤在治疗阴虚质骨质疏松症中有一定的经验，但是在使用时还需要根据患者
的具体情况进行个体化调整，同时需要关注饮食调理和遵守医生的建议，以获得更好的疗效。
加减三甲复脉汤治疗肝肾阴虚绝经前后诸证的疗效及其对骨密度的影响
加减三甲复脉汤治疗肝肾阴虚绝经前后诸证的疗效及其对骨密度的影响【摘要】本研究旨在探讨加减三甲复脉汤在治疗肝肾阴虚绝经前后诸证方面的疗效及其对骨密度的影响。
通过药理作用的分析和临床试验设计，观察了疗效和对骨密度的影响，并评价了其副作用与安全性。
结果显示加减三甲复脉汤在治疗肝肾阴虚绝经前后诸证方面具有显著的疗效，对骨密度也有一定的积极影响。
该汤剂安全性良好，副作用较少。
本研究为未来关于这方面研究提供了一定的参考。
展望未来，有必要进一步深入研究加减三甲复脉汤的治疗机制，探讨其对骨密度的具体影响及临床意义，以提高其临床应用的效果。
【关键词】肝肾阴虚、绝经、加减三甲复脉汤、疗效、骨密度、临床试验、副作用、安全性、药理作用、临床意义、未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍肝肾阴虚绝经前后诸证是绝经期女性常见的证候类型，表现为月经不调、热潮红、盗汗、易激怒、失眠等症状。
肝肾阴虚导致了人体阴阳失衡，必然影响到多个系统的功能，不仅影响患者的生活质量，还可能引发多种疾病。
加减三甲复脉汤是一种经典的中药方剂，具有滋阴补肾、调和气血的作用。
近年来，有研究发现加减三甲复脉汤对肝肾阴虚绝经前后诸证有良好的疗效，能够改善患者的症状，提高生活质量。
对于加减三甲复脉汤治疗肝肾阴虚绝经前后诸证的疗效及对骨密度的影响，仍然缺乏系统性的研究和证据。
本研究旨在通过临床试验，观察加减三甲复脉汤在治疗肝肾阴虚绝经前后诸证中的疗效，并探讨其对骨密度的影响，为临床治疗提供更多依据。
1.2 研究目的本研究旨在探讨加减三甲复脉汤治疗肝肾阴虚绝经前后诸证的疗效及其对骨密度的影响。
随着人口老龄化趋势的加剧，绝经综合征逐渐成为困扰女性健康的重要问题。
传统中医认为，绝经综合征主要由肝肾阴虚引起，加减三甲复脉汤作为治疗肝肾阴虚的经典方剂，具有补肝肾、益气血、调和阴阳的作用。
目前对于加减三甲复脉汤在治疗绝经综合征方面的疗效和安全性，尤其是其对骨密度的影响尚未有充分的研究报道。
古方解读—炙甘草汤（又名复脉汤）
古方解读—炙甘草汤（又名复脉汤）【出自】《伤寒论》【适宜】常用于功能性心律不齐、期外收缩，有较好效果。
对于冠心病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、甲状腺功能亢进等而有心悸、气短、脉结代，属阴血不足，心气虚弱者，均可加减应用，并可用于气阴两伤之虚劳干咳等。
【组成】甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、大枣【功用】滋阴养血，益气温阳，复脉止悸。
【主治】1、阴血不足，阳气虚弱证。
脉结代，心动悸，虚赢少气，舌光少苔，或质干而瘦小者。
2．虚劳肺痿。
咳嗽，涎唾多，形瘦短气，虚烦不眠，自汗盗汗，咽干舌燥，大便于结，脉虚数。
【方解】本方原治伤寒脉结代，心动悸，系由阴血不足，阳气虚弱所致。
阴血不足，血脉无以充盈；阳气虚弱，无力鼓动血脉，则脉气不相接续，故脉结代，心动悸。
治宜滋心阴，养心血，益心气，温心阳，以复脉定悸。
方中重用生地黄滋阴养血为君。
《名医别录》谓地黄“补五脏内伤不足，通血脉，益气力。
”配伍炙甘草、人参、大枣益心气，补脾气，以资气血生化之源；阿胶、麦冬、麻仁滋心阴，养心血，充血脉，共为臣药。
佐以桂枝、生姜辛温走散，温心阳，通血脉。
诸药合用，使阴血足而血脉充，阳气足而心脉通，共成阴阳气血并补之剂。
如此则气血充足，阴阳调和，悸定脉复，故本方又名“复脉汤”。
用法中加酒煎服，以清酒辛热，可温通血脉，以行药力。
【运用】1．本方为阴阳气血并补之剂。
以脉结代，心动悸，虚赢少气，舌光少苔为证治要点。
8．方中可加酸枣仁、柏子仁以增强养心安神定悸之力，或加龙齿、磁石以资助重镇安神之功。
【歌诀】炙甘草汤参姜桂，麦冬生地大麻仁，大枣阿胶加酒服，虚劳肺痿效如神。
三甲复脉汤治疗阴虚质骨质疏松症经验
三甲复脉汤治疗阴虚质骨质疏松症经验阴虚质是中医中一个非常常见的体质类型，其主要表现为精神疲乏、口干舌燥、手足心热、夜间盗汗、眩晕等。
同时，阴虚质也与骨质疏松症有着密切的关系。
在中医中，阴阳调和是非常重要的，而阴虚质就是一种阴阳不调的表现。
因此，如何治疗阴虚质骨质疏松症便成为了一个重要的问题。
在中医中，三甲复脉汤是一种常用的治疗阴虚质的方剂。
三甲复脉汤由生地黄、熟地黄、山茱萸、枸杞子、五味子、夜交藤、巴戟天、肉苁蓉、淫羊藿、菟丝子等药组成。
其中，生地黄和熟地黄具有滋阴补肾的作用，山茱萸和枸杞子则能够养肝补血，五味子则能清肺润肺，夜交藤、巴戟天、肉苁蓉、淫羊藿、菟丝子则能够补肾壮阳。
因此，三甲复脉汤恰好能够满足阴虚质的需求，同时也对骨质疏松症有一定的治疗作用。
下面，我们就来看看如何在临床上应用三甲复脉汤治疗阴虚质骨质疏松症。
1. 首先，需要正确诊断阴虚质骨质疏松症2. 注意药物组合和用量三甲复脉汤是一种中药复方，其中包含多种药材，因此需要注意药物组合和用量的搭配。
同时，根据不同的病情和个体差异，剂量也需要进行相应的调整。
在临床上，通常会根据患者的病情和体质特点，调整三甲复脉汤中各种药物的用量和比例，以达到最佳的治疗效果。
3. 配合其他治疗措施三甲复脉汤虽然对阴虚质和骨质疏松症有一定的治疗作用，但并不能单独治愈这种疾病。
因此，在临床上，需要结合其他治疗措施，如针灸、推拿等中医方法，以及营养调理、运动锻炼等保健措施，以全面、综合地治疗阴虚质和骨质疏松症。
总的来说，三甲复脉汤是一种有效的治疗阴虚质骨质疏松症的中药方剂。
但在应用过程中，需要充分考虑患者的病情和体质特点，正确掌握用药方法和药物组合，同时配合其他治疗措施，以达到最佳的治疗效果。
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生活常识分享
加减三甲复脉汤的功效与作用 药用价值 用法用
量
导语：
加减三甲复脉汤怎么吃？想必不少人对加减三甲复脉汤的功效
与作用都有所耳闻，但是如何用加减三甲复脉汤来治愈疾病却是不太
清楚的。今天就带
加减三甲复脉汤怎么吃？想必不少人对加减三甲复脉汤的功效与作
用都有所耳闻，但是如何用加减三甲复脉汤来治愈疾病却是不太清楚
的。今天就带着大家看看它是如何结合养生。
【处方】生地15克，女贞子15克，鳖甲15克，生牡蛎15克，旋
复花10克，旱莲10克，骨碎补10克，牛膝10克，白芍12克，丹参
12克，磁石12克，龟板20克，朱砂1克，红花5克。
【功能主治】平肝潜阳，清润通络。主肝阳上亢，络阻血瘀。
【用法用量】水煎服，每日1剂，日服2次。
【摘录】《肿瘤良方大全》
有关加减三甲复脉汤的功效的问题就讲解到这里，希望对您有帮助。
虽然加减三甲复脉汤的价值非常高，但是我们在食用的时候也要注意
用量，一定要谨慎服用。