医院患者满意度问卷调查

医院患者满意度测评表

患者姓名: 测评日期:

1、您对医生的诊疗技术水平和服务态度满意吗？( )

A、满意

B、基本满意

C、不满意

2、您对收费处人员的服务效率和服务态度是否满意？( )

A、满意

B、基本满意

C、不满意

3、您对药房人员的服务效率和服务态度是否满意? ( )

A、满意

B、基本满意

C、不满意

4、您对医技科室（B超、心电图、化验室）人员的服务效率

和服务态度是否满意? ( )

A、满意

B、基本满意

C、不满意

5、您对护理人员的操作技术和服务态度满意吗？( )

A、满意

B、基本满意

C、不满意

6、您对我院合疗工作人员的技术水平和服务态度满意吗？

A、满意

B、基本满意

C、不满意

7、您认为我院的收费合理吗？（）

A、合理 B 、一般C、不合理

8、您对医院的环境、医疗设施、清洁卫生等服务条件是否满

意？( )

A、满意

B、基本满意

C、不满意

9、您对医生针对您的病情合理使用药物和进行相关检查是否

满意：( )

A、满意

B、基本满意

C、不满意

10、常用药品价格、主要服务项目收费公开情况：( )

A、公开

B、不全面或不明显

C、未公开

11、您对防疫、妇幼、慢病等公共卫生人员服务态度满意

吗?( )

A、满意

B、基本满意

C、不满意

12、您对我院在医改、基本药物、新农合等医疗政策及扶贫政

策宣传是否满意？（）

A、满意

B、基本满意

C、不满意

13、您对我院的医德医风建设、亮晒作、健康扶贫等工作开展

情况是否满意？

A、满意

B、基本满意

C、不满意

14、总体来说，您对医院的总满意度？( )

A、满意

B、基本满意

C、不满意

>>您对医院的医疗服务有什么建议：

(完整版)居民生活满意度调查报告分析

居民生活满意度调查报告分析作品名称：居民生活满意度调查报告分析所在学院：西安财经学院统计学院班级：统计1301，1302，1303 班作者：指导老师：时间：2014年8月

引言随着中国改革开放与人们日益提高的生活水平，人们的生活方面发生了巨大的变化，对此的看法和满意度也是不同的。同时，生活在不同环境的人对生活方式的改变与生活满意度也是不同的。因此，本文通过实地调查问卷的方式收集数据，然后进行数据整合，数据分析，并结合相关学术理论，着实了解随着生活水平的提高，人们对于新的生活方式的反应与满意度是如何的，这样有利于为国家进一步的发展和为人民服务提供更加有利的和有针对性的意见和建议。

（一）调查背景改革开放三十多年来，我国的经济发展速度和质量是有目共睹的，甚至经济最为发达的美国都感受到了中国经济为其带来的巨大压力，这说明，我国正在向着实现社会现代化经济建设的最终目标大步前进。但是在最近几年国民幸福指数调查中发现，国民的幸福感指数和经济发展速度没有成正比，正在急剧的下降。这一调查结果的出现，引起了学术界的广泛关注和深思。居民对生活的满意度决定了我国的发展程度。现如今，随着改革开放，我国居民生活日益舒适，然而，我国城镇居民对生活的满意度却有所下降，本文针对这一问题，进行了深度的调查分析。（二）调查目的当前我国经济上的发展使人们的整体生活水平有了很大提高，为了了解人们对此的反应如何，是否满意或适应当前的生活方式变化，故在假期做了这份问卷调查并进行分析，以便为国家进一步发展和为人民服务提供更加有利和有针对性的意见和建议。（三）调查对象西安市、大同市、固原市、内江市、商洛市、怀化市、葫芦岛市等

病人对医院服务满意度调查表

麻阳中医医院医疗服务满意度调查表尊敬的患者朋友：为提高医院的医疗服务质量，营造更好的就医环境，我们敬请您利用几分钟时间填写本问卷的每一个问题。请您根据亲身感受，对您接触的医护人员的服务进行评价。如果您不方便，可由您的亲友或监护人协助您填写本问卷。本问卷采取不记名方式，对您的个人资料绝对保密，敬请放心做答。答完后请交给我们的工作人员。敬祝您早日康复！感谢您的支持！一般情况填写请在选择的答案前面“□”内打“√”，请在有横线处填写具体内容。第一部分个人一般情况就诊科室：住院时间：年月日填表时间：年月日联系电话： 1.住址：乡/镇村组 2.性别：□男□女 3.年龄：□＜18岁□18～25 岁□26～35岁□36～50岁□51～60岁□大于61岁

4.婚姻状况: □未婚□已婚□离异或分居□丧偶□其它 5.职业: □工人□公务员□事业单位人员□农民/农民工 □企业职员□个体工商户□专业技术人员□军人 □自由职业者□离退休人员□学生□无职业者□其他 6.文化程度：□研究生及以上□本科、大专□中专、中技、高中□初中 □小学及以下□其他 7.居住地: □城镇□乡村 8.付费类别: □公费□医疗保险□新型农村合作医疗□商业保险 □自费□其它(请写出) 第二部分就医背景 9.您是否是第一次来这家医院看病？□是□不是如果不是，大约是第几次？________次 10.您选择该院就医的最主要原因(最多选三项)：

□医疗水平高□服务态度好□就近方便□交通便利 □费用低□医疗设备好□其它医院转诊□环境整洁、优美 □医院名气大□医保定点□亲朋好友推荐□医院有熟人 □其它门诊医疗服务满意度调查所有题目均为单选题，请在所选择的题项序号上打“√”，请在有横线处填写具体内容一、医院环境设施 1. 您对门诊(候诊区、诊室)的舒适情况 1．很不满意 2. 不满意 3. 一般 4. 满意 5. 很满意 6.不了解 2. 您对门诊(候诊区、诊室)的卫生情况（干净、整洁） 1．很不满意 2. 不满意 3. 一般 4. 满意 5. 很满意 6.不了解 3. 您对医院的指示牌和门牌 1．很不满意 2. 不满意 3. 一般 4. 满意 5. 很满意 6.不了解 4. 您对医院食堂饭菜的质量 1．很不满意 2. 不满意 3. 一般 4. 满意 5. 很满意 6.不了解二、工作人员的服务态度

基本公共卫生服务居民满意度调查表1

基本公共卫生服务居民满意度调查表调查时间: 年月日被调查者: 年龄岁性别答卷说明:将你知道的答案选项(A B C D )上打√对号得分(满分100分)_______分一、你是否知道国家实施基本公共卫生服务项目工作及其基本内容? A 、不知道 B、知道二、你觉的在该社区卫生服务站接受服务方便吗? A 、非常方便 B 、方便C、一般 D 、不方便三、你对该社区卫生服务站（服务团队）服务态度满意吗? A 、非常满意 B 、满意C、一般D、不满意四、你对该社区卫生服务站服务价格满意吗? A、非常满意 B、满意 C、一般 D、不满意五、你知道社区卫生服务中心或卫生服务站要给什么样的居民建立健康档案吗? A、社区常住居民,包括常住半年以上的户籍及非户籍居民 B、尤其是0-6岁儿童,孕产妇,老年人,慢性病人的重点人群 C、为不健康的人建档案 D、以上都是六、你接受过健康教育吗? A、接受过 B、没有 C、不知道 D、知道有，但从没参加过七、你在社区卫生服务站就诊是否接收过健康指导？ A、接受过 B、没有 C、不知道有这项服务八、你知道社区卫生服务中心或卫生院对老年人提供保健服务有哪些？ A、65岁以上老年人可获得每年1次老年人健康管理，包括免费健康体检，健康咨询指导和干预 B、生活方式和健康状况评估，包括体育锻炼，饮食，吸烟，饮洒，慢性病常见症状和既往所患疾病，治疗及目前用药等情况 C、体格检查及辅助检查，告知居民健康体检结果并进行相应干预 D、对所有老年居民进行慢性疾病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导九、你知道高血压和2型糖尿病患者应享受到社区卫生服务中心或服务站的什么服务吗？ A、35岁以上社区居民首诊可免费获得测血压服务*对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访，1次较全面的健康体检 B、35岁及以上2型糖尿病高危人群获得有针对性的健康教育和生活方式指导 C、对确诊2型糖尿病患者，每年要提供至少4次面对面的随访，1次较全面的健康体检十、你对社区卫生服务的总体满意度如何？ A 、非常满意 B 、满意C、一般D、不满意为提高社区卫生服务工作你还有哪些建议

大学生专业培养情况满意度调查问卷

大学英语教学学生满意度调查问卷亲爱的同学：您好！为了深入了解广大学生对大学英语教学活动满意度等方面的情况，从而为修订大学英语培养方案提供参考，特组织本次调查活动。本次调研采取匿名方式，敬请如实填写。课程组承诺：您所填写的个人信息不会被用于恶意传播，您所表达的个人意见仅作为项目研究使用，您的意见建议将会通过合适的渠道向有关部门反映。感谢您的参与和支持。一、基本情况 1、您的性别是：A、男B、女 2、您所学专业是：A、文科B、理科C、工科D、其它---------- 3、您所在的年级是：A、大一B、大二C、大三D、大四 4、您的英语水平：A、托福B、雅思C、GRE D、大外六级E、大外四级 4、您来自：A、农村B、小城镇C、中等城市D、大城市 5、您父母的最高学历是：A、小学B、中学C、本科D、研究生二、大学英语学习需求调查（可多选，并请按该选项对您的重要程度将答案填写在括号内） 1、您进行大学外语学习的主要目的是什么？ A、提高自己的英语水平 B、为将来工作做准备 C、满足自己的兴趣 D、通过学业以及四六级考试 E、用英语获取更多信息 F、跟外国人交流 2、您认为自己现在迫切需要提高的语言技能是什么？ A、听力 B、口语 C、阅读 D、写作 3、您希望大学英语教师将大学英语课堂教学的重点放在哪里？ A、应试能力 B、学习策略 C、语言知识和技能 D、英语应用能力 E、英语交际能力 F、思辨能力 G、自主学习能力 H、其他 4、专业学习中，假设您主动“翘课”，可能更多是下哪些原因： A、对课程内容不感兴趣 B、不喜欢老师的授课方式、方法 C、不喜欢授课老师 D、个人原因（如健康因素、私人事务等） 5、您对自己现在所学专业水平的提升主要依赖于： A、老师的知识传输 B、实践课程的技能训练 C、课外的自主学习 6、您对英语课程设置的需求是怎样的？ A、只开设基础英语必修课 B、基础英语为必修课，英语拓展课程为选修课 C、基础英语、英语拓展课程同时开为选修课 D、基础英语和专业英语相结合的英语必修课 E、只开设英语拓展课程必修课 7、两年基础英语课程后，您是否愿意继续拓展型课程？ A、愿意 B、不愿意 C、不清楚，根据未来打算再确定 8、您对英语学习是否有兴趣？ A、有兴趣 B、一般 C、没兴趣 9、您对英语学习的兴趣受哪些因素的影响？ A、自身英语水平 B、教师英语水平 C、教师授课方式 D、英语课程内容 E、课程难易度 F、教师的人格魅力 10、您感兴趣的课堂活动组织方式有哪些？ A、观看英文电影或录像 B、语言游戏 C、角色扮演 D、播放教学课件 E、个人报告 F、辩论或主题讨论 11、您有自己的英语学习策略吗？ A、有，且颇有成效 B、有，但收效甚微 C、无，听老师指挥 D、无，得过且过

患者满意度调查问卷精编WORD版

患者满意度调查问卷精编W O R D版 IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】

12、您对看病产生的费用报销后是否满意（）①满意②基本满意③不满意 13、您对儿童疫苗预防接种医生服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 14、您对妇幼医生、妇幼工作人员诊疗技术是否满意（）①满意②基本满意③不满意 15、您对预防接种及时、准确度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 16、您对卫生院的辅助检查医生态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 17、您对该卫生院在医疗政策（医改、基本药物、新农合）宣传是否满意（）①满意 ②基本满意③不满意 18、您对卫生院病床被褥清洁度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 19、您对卫生院的环境和清洁卫生是否满意（）①满意②基本满意③不满意 20、您对医院的总体评价是否满意（）①满意②基本满意③不满意您最满意的医务人员是：您最不满意的医务人员是：您希望卫生院能提供更好的医疗服务有什么建议和要求：杨湖中心卫生院患者满意度调查汇总表

关于市民满意度调查问卷统计分析报告文案

市民满意度（居住绿地使用状况）调查问卷统计分析报告总体情况：本次问卷调查针对下沙清雅苑居民，共发放问卷80份，收回有效问卷80份。根据问卷设计，现做如下简要分析。经统计，在80份调查问卷中：男性52人，占65%；女性28人，占35%；年龄18岁以下4人，占5.0%；年龄18~30岁32人，占40.0%；年龄30~50岁28人，占20.0%；年龄50岁以上16人，占35.0%；统计分析： 1、您对下沙目前的总体城市绿地的满意程度？从以上统计可以得出：只有10%的人对下沙的总体城市绿地表示非常满意，50%的人表示比较满意，30%的人表示满意，仅仅10%的人表示不满意，因此总体上，市民比较满意下沙的总体城市绿地，但也有些不足之处。 2、您对您所生活小区的绿化的满意程度？

从以上统计可以得出：只有13%的人对满意清雅苑的小区绿化表示非常满意，44%的人表示比较满意，23%的人表示满意，有20%的人表示不满意，因此总体上，居民还是比较满意清雅苑的小区绿化。详细情况请见清雅苑具体环境分析。 3、您对小区内绿地的使用情况？有39%的人表示经常使用，33%的人表示一般，23%的人表示偶尔，只有5%的人表示从不，因此可以看出，使用小区绿地是居民生活中不可或缺的一部分。 4、居住区的绿化情况对您日常生活的影响？从以上统计可以得出：有45%的人表示居住区的绿化情况对其日常生活的影响很大，35%的人表示一般，10%的人表示较小，有10%的人表示没影响。因此可以看出居住区的绿化与市民的日常生活息息相关。

5、您对居住区绿地的要求？ 5%表示较低。因此可以看出市民对居住区绿地的要求相对较高，更向往生活在一个环境优雅、健康舒适的小区。 6、您对现在居住小区的绿化有什么意见和要求？从以上统计可以得出：认为绿化面积太小的有15%，绿化水平不够高的有28%，绿化设计不够新颖的有29%，景观条件差的有15%，还有13%的人认为是其他的因素。因此，对于居民区绿地的设计水平及设计新颖程度问题很值得开发商的关注，景观楼盘的打造会吸引更多的居民买房。居民区内的卫生环境也是问题之一，良好的后勤服务工作才能为居民提供休息去处。绿化面积的大小在目前城市可居住面积日益减少的情况下不容忽视，应该考虑更多的新颖、美观的方案，比如墙体绿化、屋顶绿化等等。 7、现在是否迫切希望有关部门对您的居住绿地进行改造？

患者对医院满意度调查表

患者对医院满意度调查表各位病友：为了了解___________医院向社会和广大群众提供医疗服务的情况，真实、客观地对某某医院进行评价，请您根据亲身经历或感受，在您认为适宜的序号上划“√”，谢谢合作！一、您对医院总的印象如何 1、满意 2、基本满意 3、不满意二、您对医院工作人员的服务态度总体上是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意三、您对医院提供的诊疗技术是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意四、您对医院的就诊环境是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意五、您对医院的服务设施是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意六、您认为医院是否存在违规收费行为 1、是 2、否七、您或您的家属在医院就诊或住院过程中，是否向医务人员送过“红包” 1、是 2、否八、您或您的家属在医院就诊或住院过程中，是否宴请过该院医务人员 1、是 2、否九、您认为医院是否尊重、关爱患者，做到主动、热情、周到、文明服务 1、是 2、否十、您询问医务人员或有意见向医院投诉，医院工作人员是否热情接待，耐心解释 1、是 2、否十一、您或您的家属在医院就诊时，是否被医生推诿、拒绝过 1、是 2、否十二、您认为医院是否做到“一切以病人为中心” 1、是 2、否

请写下您的具体意见或建议：患者对医院满意度调查表各位病友：为了了解___________医院向社会和广大群众提供医疗服务的情况，真实、客观地对某某医院进行评价，请您根据亲身经历或感受，在您认为适宜的序号上划“√”，谢谢合作！一、您对医院总的印象如何 1、满意 2、基本满意 3、不满意二、您对医院工作人员的服务态度总体上是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意三、您对医院提供的诊疗技术是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意四、您对医院的就诊环境是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意五、您对医院的服务设施是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意六、您认为医院是否存在违规收费行为 1、是 2、否七、您或您的家属在医院就诊或住院过程中，是否向医务人员送过“红包” 1、是 2、否八、您或您的家属在医院就诊或住院过程中，是否宴请过该院医务人员 1、是 2、否九、您认为医院是否尊重、关爱患者，做到主动、热情、周到、文明服务 1、是 2、否十、您询问医务人员或有意见向医院投诉，医院工作人员是否热情接待，耐心解释 1、是 2、否十一、您或您的家属在医院就诊时，是否被医生推诿、拒绝过 1、是 2、否

学生专业满意度调查问卷

学生专业学院满意度调查问卷亲爱的同学：您好！通过一年的通识教育，经历学生-学院的双向选择，大家已经进入了专业学院投入下一阶段的学习。为了解我校新生适应专业学院的基本情况、进一步完善办学条件和提高教学质量，我们进行了针对**级本科生进入专业学院满意度的问卷调查。请您根据自身实际情况和真实感受选择、填写。本次调查我们将会严格保密。题目若无特别说明，请作单项选择。谢谢您的合作！ 2012年9月一、基本信息 1．您的性别： 1）男 2）女 2．您大一所属的专业大类是： 1）人文社科类 2）理学工学类 3）经济管理类 4）其他 3．您录取的专业是您的 1）第一志愿 2）第二志愿 3）第三志愿 4）调剂 4．您目前所属的学院是___________ 二、问卷主体 1．您选择本专业、本学院的主要理由是______ 1）自己的意愿 2）亲友的意愿 3）出于对就业的考虑 4）被学校调剂5）其他______ 2．您目前对本专业的了解程度是_____ 1）非常了解 2）比较了解3）一般 4）不是很了解 5）非常不了解 3. 在专业学院承接方面，您认为______ 1）学院做好了完善的准备工作，很开心融入这个集体 2）学院做好的准备工作，但我还是较难融入学院的氛围中 3）学院的准备工作略显粗糙，但我仍很好地融入了学院生活中 4）学院的准备工作略显粗糙，我较难融入学院生活中 5）其他______ 4．最近一周，您用于专业课的学习时间状况如何？

1)占用80%以上的空闲时间 2)占用50%~80%的空闲时间 3)占用30%~50%的空闲时间 4)占用30%以下的空闲时间 5. 经过这段时间的学习之后，您对本专业的感受如何？ 1）十分感兴趣，并努力学习 2）感兴趣，但是学不到自己想学的知识或技能 3）不感兴趣，但还是要学 4）和想象中不一样，希望转专业或辅修 5）其他___________ 6. 进入专业学院学习以后，您认为 1）学业压力非常大大，课程任务繁重，经常完不成学习任务 2）学业压力较大，课程任务比较重，但还是可以按时完成学习任务 3）学业压力不是很大，课程任务比较轻，可以按时完成学习任务 4）毫无学业压力，课程任务非常轻，可以轻松完成学习任务 5）其他________________________ 7. 对于您现在就读的专业，您对那些方面比较满意？（限选2项） 1）学习风气2）课程规划3）就业率4）学习内容5）师资、设施 6）其他 8. 对于您现在就读的专业，您对那些方面不太满意？（限选2项） 1）学习风气2）课程规划3）就业率4）学习内容5）师资、设施 6）其他 9.下列哪几项的提升会对您所学专业的满意度增加（限选3项） 1）培养目标的定位 2）个性培养方面 3）教学设施 4）教学方法与内容 5）本专业图书资料 6）实践环节 7）其他_____ 10.您目前参加了下列学生社团或组织中的___________________ 1）本学院团委学生会 2）其他学院团委学生会 3）下属本院的学生社团或志愿者组织 4）非下属本院的学生社团或志愿者组织11. 下表是对专业培养、专业课程设置、教学资源及条件这三个方面的满意度测量，请您在“非常满意”、“满意”、“比较满意”、“一般”、“比较不满意”、“不满意”、“非常不满意”这7个选项下选择，用符号“√”表示。若遇到与实际情况不适用的选项，请在选项框内注明“不适用”。

病区患者满意度调查问卷

患者满意度调查问卷尊敬的患者及家属: 填表日期年月日您好，感谢您对我们的信任与支持，为使医院的工作不断改进，更能贴近您的需求，此次调查需要向您及家属了解一些有关我院科室的医疗服务情况，恳请您参与此次调查并提出宝贵的意见。请在相应选项上打“√” 本次调查约占用您几分钟时间，谢谢您的协助和配合！祝您早日康复！一、您对临床医生的评价 1、您的主管医生对您的病情进行了详细询问，并耐心、清楚地解答您提出医疗问题，是否满意 A 满意 B 一般 C 有待改进 2、医生是否向您详细解释病情和治疗计划，您是否满意 A 满意 B 一般 C 有待改进 3、您对医生的诊疗技术及效果是否满意 A 满意 B 一般 C 有待改进 4、您对医生尊重患者隐私的情况是否满意 A 满意 B 一般 C 有待改进 5、您对医生交代用药及有关事项的服务是否满意 A 满意 B 一般 C 有待改进二、您对病房护士的评价 1、入院时，护士对您的接待，您是否满意 A 满意 B 一般 C 有待改进 2、入院时，护士详细向您介绍病区环境及院规等情况，您是否满意 A 满意 B 一般 C 有待改进 3、您对护士的护理操作技术（如打针、输液、点药水等方面）是否满意

A 满意 B 一般 C 有待改进 4、您对护士的服务态度及服务效率是否满意 A 满意 B 一般 C 有待改进 5、您对护士定时巡视病房，观察您的病情变化方面是否满意 A 满意 B 一般 C 有待改进 6、当您向护士了解有关疾病护理知识时，得到的回到是否满意 A 满意 B 一般 C 有待改进 7、您需要做检查或者手术时，护士向您说明注意事项，您是否满意 A 满意 B 一般 C 有待改进三、综合情况 1、您对医护工作人员的职业道德水平是否满意（譬如：是否有收受红包现象） A 满意 B 一般 C 有待改进 2、您对整个就诊过程自身需求的满足程度是否满意 A 满意 B 一般 C 有待改进 3、您是否愿意介绍其他病人来本院就诊 A 愿意 B 不愿意 4、您觉得本医院的收费价位如何 A 太贵了 B 较贵 C价位合适 D 较便宜 E很便宜 5、您选择医院就医的原因是(此题可多选) A 他人介绍或别院转诊 B 医疗设备完善 C 医护人员服务态度好 D 医生专业水平高 E 就医时间方便 F媒体的宣传介绍 G 就医手续及流程便利 H 以往的就医习惯和经验 6、您对医院有何建议

国家基本公共卫生服务项目和家庭医生服务居民知晓率满意度调查问卷(老年人群)

国家基本公共卫生服务项目和家庭医生服务居民知晓率满意度调查问卷先生/女生：您好！我是XX市卫生健康局（市卫生局）调查人员，XX市目前正在开展基本公共卫生服务和家庭医生签约服务调查，希望能了解您对国家基本公共卫生服务项目和家庭医生签约服务的了解情况，为今后改进服务提出建议。社区卫生服务中心/乡镇卫生院为您建立了您的专属健康档案，您是我们随机抽选到的访问对象，您的回答将成为我们的重要依据，我们将对您提供的信息严格保密。希望能得到您的支持和帮助。衷心感谢您的支持与合作! 如果您对本次访谈有疑问，可以拨打电话XXXX-XXXXXX XX市卫生健康局（XX市卫生局）进行确认。 1

一、甄别内容 2

二、基本公卫知晓率调查 3

3.5以下关于抗生素（消炎药）使用的说法，正确的是（多选题）： ①抗生素必须凭医生的处方购买②一般针对细菌感染的抗生素对病毒引起的感冒无效③必须在医师指导下，按时、按量、按疗程使用抗生素④不知道正确答案为：①抗生素必须凭医生的处方购买②一般针对细菌感染的抗生素对病毒引起的感冒无效③必须在医师指导下，按时、按量、按疗程使用抗生素三、综合满意度调查 5

6 ⑤非常方便 ④比较方便③感觉一般（没感觉）②比较不方便①非常不方便4.6对于本地的社区卫生服务中心/乡镇卫生院提供这些服务的技术水平，你感到满意吗？⑤非常满意④比较满意③感觉一般（没感觉）②比较不满意①非常不满意4.7 对于本地的社区卫生服务中心/乡镇卫生院提供这些服务时的态度，你感到满意吗？ ⑤非常满意④比较满意③感觉一般（没感觉） ②比较不满意 ①非常不满意 4.8 您觉得，本地的社区卫生服务中心/乡镇卫生院提供的这些服务，对于改善您（或您的家人）的健康有用吗？⑤非常有用 ④比较有用③感觉一般（没感觉）②比较没有用①非常没有用4.9 您愿意由本地的社区卫生服务中心/乡镇卫生院继续为您提供这些服务吗？ ⑤非常愿意 ④比较愿意③感觉一般（没感觉） ②比较不愿意 ①非常不愿意四、家庭医生签约服务调查只调查重点人群：老年人、高血压和糖尿病慢病患者，一般人群2019年不作调查

医院收费满意度调查表

精品文档门诊挂号收费处/住院处满意度调查表尊敬的女士或先生：您好！为了提高门诊挂号收费处及住院处服务质量，营造更好的医疗服务环境，我们恳请您用几分钟的时间填写这份问卷调查表，请您在认可的选项上打V。我们承诺对您选择的内容予以保密, 谢您的配合与支持。祝您或您的家人早日康复！祝您万事如意！请在下列括号内填上您最真实的看法或意见： (在相应栏内打“V” ) 1、您对门诊挂号收费处/ 住院处的服务态度：非常满意( )较满意( )般( )不满意( )非常不满意( ) 2、您对收费人员工作效率的满意程度是：非常满意( )较满意( )般( )不满意( )非常不满意( ) 3 、您对收费人员电脑操作的熟练程度：非常满意( )较满意( )般( )不满意( )非常不满意( ) 4 、您对在门诊挂号收费处/ 住院处窗口咨询有关缴费问题时，收费人员的回答或解释：非常满意( )较满意( )般( )不满意( )非常不满意( ) 5 、您对收费人员在使用文明礼貌用语方面感觉是：非常满意( )较满意( )般( )不满意( )非常不满意( ) 6、收费人员有无迟到、早退、脱位岗位或串岗等现象吗？没有( ) 偶尔( ) 有些时候( ) 经常( ) 7、收费人员为了省麻烦、没有或不愿找零钱，有无拒收大额人民币的行为？没有( ) 偶尔( ) 有些时候( ) 经常( ) 8、收费人员有无收错现金、开错发票的现象吗？没有( ) 偶尔( ) 有些时候( ) 经常( ) 9、收费人员工作时有无闲聊、长时间接电话、无视您要缴费的现象吗？没有( ) 偶尔( ) 有些时候( ) 经常( ) 10、收费人员有无要下班时拒绝收款或挂号，将工作推至下一班的现象？没有( ) 偶尔( ) 有些时候( ) 经常( )

【调研问卷模板】大学生专业满意度调查问卷

【调研问卷模板】大学生专业满意度调查问卷这次调查的目的，是为了了解大学生对所学专业的满意度情况。本问卷采用不计名的方式，请在您认为符合您意见的选项上打"√"或填写答案，无特殊说明，每题只选择您认为最佳的一项。我们希望您根据您的实际情况如实填写。我们保证对您的个人资料完全保密，敬请放心。感谢您的帮助！ 1. 您的性别男女 2. 您的年级大一大二大三大四 3. 您的专业类别理工类（理学、工学、医学、经济学）文科类（哲学、法学、农学、文学、历史、社会）艺术类（音乐、体育、美术） 4. 报考前您对所学的专业有多少了解？很了解比较了解一般比较不了解很不了解 5. 您报考前对该专业的主要了解途径是通过？

电视或新闻等媒体父母老师朋友或他人其他 6. 您报考前对自己兴趣的把握程度？很了解比较了解一般比较不了解很不了解 7. 7.您选择专业时考虑的首要因素是？自己兴趣爱好父母或他人建议就业率高热门专业其他 8. 您现在对所学的专业的满意度？很满意比较满意一般比较不满意很不满意单选题 9. 影响您对自己所在专业态度的最主要的因素是？专业学习难度

专业在学校的被重视程度本专业就业率自己的爱好其他 10. 您认为在“重点大学的冷门专业”和“普通大学的热门专业”哪个更好？前者后者都一样，关键在个人 11. 如果您对所学专业不满意，会通过什么方式改变？考研出国留学学校转专业考试将就着学其他 12. 你认为当前你所在专业就业情况怎么样？困难很好找工作还可以 13. 毕业后您会不会从事您所学专业的工作会不会目前不确定 14. 你认为你所在专业人才培养目标和效果是否能适应社会和就业需要？

患者满意度调查问卷

杨湖中心卫生院患者满意度调查问卷尊敬的群众：您好！感谢您对我们工作的支持，为了提升我县乡镇卫生院的医疗服务品质，更能贴近您的需求，我们正在开展卫生院综合满意度调查，需要向您了解您所选择的卫生院医疗服务情况，此次调查由XX县卫生局专人负责，您回答的问题均予保密，恳请您参与此次调查，说出您真实想法，并提出宝贵意见！谢谢您的合作！祝您健康愉快！每个题目只选一个答案。 1、您对医生的服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 2、您对医生的诊疗技术是否满意（）①满意②基本满意③不满意 3、您对医生用药、检查合理度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 4、您对收费室工作人员服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 5、您对收费室划价、收费及时性、准确性是否满意（）①满意②基本满意③不满意 6、您对药房工作人员服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 7、您对药房工作人员及时性、准确性是否满意( )①满意②基本满意③不满意 8、您对护士的服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 9、您对护士的操作技术（如输液、打针）是否满意（）①满意②基本满意③不满意 10、您对就诊的过程、等候排队是否满意（）①满意②基本满意③不满意 11、您对现行收费标准（包括药品价格）是否满意（）①满意②基本满意③不满意 12、您对看病产生的费用报销后是否满意（）①满意②基本满意③不满意 13、您对儿童疫苗预防接种医生服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 14、您对妇幼医生、妇幼工作人员诊疗技术是否满意（）①满意②基本满意③不满意 15、您对预防接种及时、准确度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 16、您对卫生院的辅助检查医生态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 17、您对该卫生院在医疗政策（医改、基本药物、新农合）宣传是否满意（）①满意②基本满意③不满意 18、您对卫生院病床被褥清洁度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 19、您对卫生院的环境和清洁卫生是否满意（）①满意②基本满意③不满意 20、您对医院的总体评价是否满意（）①满意②基本满意③不满意您最满意的医务人员是：您最不满意的医务人员是：您希望卫生院能提供更好的医疗服务有什么建议和要求：

社区居民服务满意度调查问卷模板

社区工作是一项长期且复杂的工作，做好社区工作不是一朝一夕的事情，只要真心付出了，社区的居民就能够体会到，也会得到真诚的回报。为了更深入了解居民对服务的满意度，故要进行此调查问卷。调查对象：社区居民调查内容：社区居民服务满意度调查方法：采用问卷调查形式，针对社区居民设计问卷调查内容，并对调查的结果进行分析。具体可参考以下问卷范文：亲爱的居民朋友：您好！首先感谢您接受我们的问卷调查，我们是***社区社会工作服务中心的社工，感谢您一直以来对我们工作的支持，为了更深入了解广大居民朋友对我们服务的满意度，现向您进行问卷调查及意见征询，本次调查采取不记名方式，因此您不必有任何顾虑！您只需如实的回答即可。谢谢您抽出宝贵的时间填写问卷。 Q1：1、您的性别男女 Q2：2、您的年龄 18岁以下 19-30岁

31-45岁 46-60岁 60岁以上 Q3：3、您的户籍是本地非本地 Q4：4、您有参加过社工服务中心开展的服务吗参加过没有参加过（跳到第9题） Q5：5、您对所参加过社工开展的服务内容满意吗非常满意满意一般不满意非常不满意

Q6：6、您对社工的服务态度满意吗非常满意满意一般不满意非常不满意 Q7：7、您觉得社工中心开展的服务贴近您的需要吗非常贴近比较贴近一般不够贴近非常不贴近 Q8：8、您觉得社工服务中心开展的服务对您是否有帮助非常有帮助有帮助一般有点帮助

没有帮助 Q9：9、您觉得如何才能让您关注到社工服务 ____________ Q10：10、您希望社工服务中心以后开展哪些方面的服务 ____________ Q11：11、其他意见和建议 ____________ 问卷网是一家专业易用的问卷调研、报名表单、考试测评平台，拥有25+万免费问卷模板，用户一分钟就能制作出一份社区居民服务满意度调查问卷。更多调查问卷模板详情，请进入官网查看：

满意度调查问卷

2012年纳税人满意度及需求情况调查问卷尊敬的纳税人：您好！为全面掌握全市国税系统纳税服务工作状况，综合反映纳税人对税收工作的希望与诉求，促进税收管理和纳税服务水平的进一步提高。通过随机抽样，选定您作为纳税人代表。您的回答将为我们改进工作提供参考依据。本问卷不记单位和姓名，您填报的资料受统计法保护，我们将严格保密。感谢您的合作！要求：用钢笔或圆珠笔填答，在以下问题合适选项上划“〇”，并将序号填写到相应“□”中。 A．纳税人基本情况 A1. 注册类型：□A1 国有企业.........01 集体企业.........02 股份合作企业 (03) 联营企业.........04 有限责任公司...05 股份有限公司 (06) 私营企业.........07 个体工商户......08 其他内资企业 (09) 港、澳、台商投资企业...10 外商投资企业 (11) A2. 纳税人类型：□A2 一般纳税人.........1 小规模纳税人.........2 个体工商户 (3) A3. 国税年纳税规模：□A3 5万以下......1 5-50万......2 50-500万......3 500万以上 (4) A4.答卷人身份：□A4 单位负责人……1 财务负责人……2 办税人员……3 其它……4（请注明_______）

B．调查内容 B1.请您对国税局的下列税法宣传方式进行评价：非常满意满意基本满意不满意不了解报刊杂志……………………1…………2…………3…………4…………5 □B1-1 国税网站……………………1…………2…………3…………4…………5 □B1-2 电台电视台…………………1…………2…………3…………4…………5 □B1-3 现场宣传……………………1…………2…………3…………4…………5 □B1-4 B2.请您对本地国税局制作的税法宣传资料进行评价：非常满意满意基本满意不满意不了解及时性………………………1…………2…………3…………4…………5 □B2-1 实用性………………………1…………2…………3…………4…………5 □B2-2 准确性………………………1…………2…………3…………4…………5 □B2-3 B3.请您对保定市国税局门户网站的下列功能进行评价：非常满意满意基本满意不满意不了解政务公开……………………1…………2…………3…………4…………5 □B3-1 咨询互动……………………1…………2…………3…………4…………5 □B3-2 法规查询……………………1…………2…………3…………4…………5 □B3-3 投诉举报……………………1…………2…………3…………4…………5 □B3-4 B4.请您对本地国税局提供的纳税辅导培训进行评价：非常满意满意基本满意不满意不了解针对性………………………1…………2…………3…………4…………5 □B4-1 及时性………………………1…………2…………3…………4…………5 □B4-2 准确性………………………1…………2…………3…………4…………5 □B4-3 B5.请您对12366纳税咨询热线的服务进行评价：非常满意满意基本满意不满意不了解畅通情况……………………1…………2…………3…………4…………5 □B5-1 解答及时……………………1…………2…………3…………4…………5 □B5-2 解答准确……………………1…………2…………3…………4…………5 □B5-3 服务态度…………………1…………2…………3…………4…………5 □B5-4 B6.请您对本地国税局办税服务厅的环境进行评价：非常满意满意基本满意不满意不了解大厅干净整洁………………1…………2…………3…………4…………5 □B6-1 标识指示清晰………………1…………2…………3…………4…………5 □B6-2 表样资料齐全………………1…………2…………3…………4…………5 □B6-3 B7.请您对本地国税局办税服务厅的工作人员进行评价：非常满意满意基本满意不满意不了解业务水平……………………1…………2…………3…………4…………5 □B7-1 服务态度……………………1…………2…………3…………4…………5 □B7-2 仪容仪表……………………1…………2…………3…………4…………5 □B7-3

社区居民满意度调查问卷

樵村社区居民满意度调查问卷亲爱的居民朋友：您好！非常感谢您能接受我们的调查！为了研究社区居民对社区满意度情况，提高居民社区生活质量，我们设计了本次调查。本调查答案没有对错、好坏、高低之分，不会对您本人产生任何不良影响，旨在通过对居民满意度的调查对社区的相关建设做出改进。本次调查采用匿名形式，我们将严格保密您的信息，您可以放心作答。非常感谢您对我们此次活动的理解和支持！第一部分：社区基本服务 Q1、据您经历过或了解到的，社区对一些困难家庭的帮扶工作做得怎样呢？非常好----------------------------1 比较好----------------------------2 一般------------------------------3 比较差----------------------------4 非常差----------------------------5 不清楚----------------------------6 Q2、据您的了解，社区对一些老年人的服务方面工作做得怎样呢？非常好----------------------------1 比较好----------------------------2 一般------------------------------3 比较差----------------------------4 非常差----------------------------5 不清楚----------------------------6 Q3、您对社区开展的就业帮扶工作是否满意？非常满意--------------------------1 比较满意--------------------------2

医院门诊患者满意度调查问卷(20210108002628)

医院门诊患者满意度调查问卷尊敬的病友及家属：您好，感谢您对我们的信任与支持，为了实时了解新医改阶段性成果，及时发现改革中的问题，使医院的工作不断改进，更能贴近您的需求，烟台市各级医院正在开展医院门诊患者满意度调查。此次调查需要向您及家属了解一些有关我院各科室的医疗服务情况，恳请您参与此次调查，并提出宝贵的意见。请在相应选项上打““” 本次调查约占用您15分钟时间，谢谢您的协助和配合! 祝您早日康复！医院环境设施 1. 您对医院附近的交通及停车状况是否满意? A满意B 较满意C般D 不太满意E 不满意 2. 您对医院的宽敞明亮程度是否满意? A满意B 较满意C般D 不太满意E 不满意 3. 您对诊室与候诊区的清洁程度是否满意？ A满意 B 较满意 C 一般 D 不太满意 E 不满意4. 您对医院表示的清楚度是否满意？ 5. 您对洗手间的清洁程度是否满意? A满意B 较满意C 一般D 不太满意E 不满意

二、医护、医技及后勤服务态度 6. 您对门诊导医的服务态度及服务效率是否满意？ A满意B 较满意C —般D 不太满意E 不满意 7. 您对挂号处收费人员的服务态度及服务效率是否满意？ A满意 B 较满意 C —般 D 不太满意 E 不满意8. 您对接诊护士的服务态度及护理技术是否满意？ A满意 B 较满意 C —般 D 不太满意 E 不满意9. 您对接诊人员的服务态度及服务效率是否满意？ 10. 您对药房药师的服务态度及服务效率是否满意？ A满意 B 较满意 C —般 D 不太满意 E 不满意11. 您对检验人员、放射人员及超声人员的服务态度及服务效率是否满意？ A满意 B 较满意 C —般 D 不太满意 E 不满意12. 您对医院的保安及后勤人员的服务态度是否满意？ A满意 B 较满意 C —般 D 不太满意 E 不满意二、诊疗过程 13. 您对医生倾听病情的耐心程度是否满意？ A满意B 较满意C —般D 不太满意E 不满意 14. 您对医生解释病因的清楚程度是否满意？

员工满意度问卷调查表及计算方法

员工满意度问卷调查表编号：为了更全面地了解公司员工对公司在工作的发展、薪资福利及工作环境等各方面的满意程度，特制定本调查问卷，以期通过调查能为公司的各项人事政策的制订提供依据，最终能更大程度地满足员工的需求，实现公司与员工的共同发展 1、相对于提高工资，我更愿意公司改善福利，使我的生活会更有保障。 A 非常同意 B 同意 C 不确定 D 不同意 E 很不同意 2、我对将来的想法: A好好干B干到不想干的那天C干一天是一天D可能跳槽E 马上就想走 3、我最希望用____方式奖励员工的出色表现: A加薪B奖金C升职不加薪D书面表扬E口头表扬 4、我对于自己目前工作量的看法是： A太少B忙的过来C刚好D比较多E非常的多 5、你认为公司在开展集体活动、娱乐活动、精神文化活动方面： A做得很好B做得一般C有一些欠缺D做得很不够C做得很差 6、促使你在公司中努力工作的主要动机是： A、为得到更好的待遇 B、对工作的热爱和兴趣 C、为完成上级交给的任务 D、为将来的晋升 E、为了体现自身的价值 7、你对公司的总体感觉是: A、满意 B、比较满意 C、一般 D、不太满意 E、不满意 8、你认为在公司工作有没有发展前途？A、有B、说不准C、没有 9、除薪酬外，你最看重： A、提高自己能力的机会 B、好的工作环境 C、和谐的人际关系 D、工作的成就感E其他 10、你认为目前的工作： A、很合适，并且有信心、有能力作好 B、是我喜欢的工作，但自己的能力有所欠缺 C、不是我理想的工作，但我能够作好 D、不太适合，希望换一个岗位 11、你认为公司对员工的关心如何？A、很好B、良好C、一般D、较差E、很差 12、你认为现行考勤制度是否合理？，若不合理，讲明原因。A、合理B、还行C 不合理 13、你认为公司目前的工作环境 A、很好 B、较好 C、一般 D、较差 E、很差 14、现在工作时间的安排是否合理 A、很合理 B、较合理 C、一般 D、较不合理 E、很不合理 15、你认为自己的能力是否得到了充分发挥 A、已尽我所能 B、未能完全发挥 C、没感觉 D、对我的能力有些埋没 E、没有能让我施展的机 16、你的工作是否得到了领导及同事的认可 A、非常认可 B、较认可 C、一般 D、较不认可 E、非常不认可 17、你对目前的待遇是否满意 A、很满意 B、较满意 C、一般 D、较不满意 E、不满意 18、你与同事的工作关系是否融洽 A、很融洽 B、较融洽 C、一般 D、较不融洽 E、很不融洽 19、你对哪层领导寄予希望 A、直接上级 B、车间经理C生产总监D、总经理 20、你认为食堂的饭菜如何？ A、非常好 B、良好 C 、差D、非常差