工伤事故档案管理

卷内目录

1、--------------------------------------------------------------事故应急救援预案

2、-----------------------------------------------------------施工伤亡事故登记表

3、---------------------------------------------------------施工伤亡事故快报表

4、--------------------------------------------------事故调查处理有关文件汇总

5、----------------------------------------------------------意外伤害保险登记表

6、-------------------------------------------------------预案演习总结及部分图片

安全事故应急救援预案

1 目的

为及时有效的做好安全事故发生的应急救援工作，加强对安全事故的处理能力，保持社会稳定，维护项目部的施工环境，使事故损失降到最低限度，根据国家、省、市有关部门规定，结合建筑行业特点，特制订本预案。

2 组织机构

为了便于对安全事故应急救援工作的组织领导，成立救援指挥部，组成人员如下：

指挥长：项目经理

副指挥长：项目副经理

成员：项目部安全主任

项目部总施工

项目部施工人员

项目部材料员

2、1 指挥部的主要职责

2、1、1 督促做好安全事故应急救援的各项准备工作，组

织救援演习。

2、1、2 发生安全事故后及时准确地向有关部门报告事故情况。

2、1、3 在有关部门的统一指挥下，迅速组织救援工作。

2、1、4 组织有关人员开展对事故的调查处理工作。

3 安全事故应急救援小组组成与分工

3、1 技术组

组长：

组员：

其主要任务是预测建筑质量、安全事故发展的趋势，及时提出救援或应急处理对策，为指挥部决策供科学的依据，并积极协助上级主管部门专家组工作。

3、2 救援组

组长：

组员：（负责泥工班救援人员的抽调，10人）

（负责木工班救援人员的抽调，10人）

（负责钢筋班救援人员的抽调，10人）

（负责水电班救援人员的抽调，5人）

（负责架子班救援人员的抽调，10人）

（负责机修班救援人员的抽调，4人）以上各班组人员如有需要随时增派。

3、3 善后处理组、事故处理保障组

组长：

组员：

负责善后处理及家属的接待、安抚工作，在指挥长的指示下合

理调拨资金以保障事故处理的工作正常开展。

3、4 事故应急救援联络员：

在事故救援过程中负责各应急救援小组间的联络工作，在抢救伤员时负责交通工具、抢救医院等的联络工作。

4 安全事故应急救援程序

4、1 安全事故发生后，班组长及知情人员应立即向项目部报告，项目部向公司及有关部门报告。报告内容包括：事故发生的时间、详细地点、事故类别、简要经过、伤亡人数及救援所需的人员和设备。

4、2 项目部救援指挥部接到事故报告后，根据指挥长的指示启动本应急救援方案，并通知应急救援小组成员迅速赶赴现场实施救援工作。

4、3 各相关小组都要到达现场。应急救援各小组负责人接到指挥部通知后立即组织救援队伍、抢险设备、器材、物资到达现场，由指挥部统一指挥立即开展抢险救援工作。

5 安全事故应急救援工作的要求

5、1 提高认识，加强领导，统一指挥，反应迅速，工作要落实，切实做好安全事故的预防和应急救援工作。

5、2 熟悉方案、组织演练，各应急救援小组平时应经常组织训练或演练，做到调得动、拉得出、上得去，能够保证完成抢险救援任务。

5、3 现场抢救时要分清事故类别及注意方式、方法，防止在

危险因素来排除时盲目抢救，以免在抢救过程中造成抢救人员及伤员的二次伤害。

5、4 如人员触电时，必须先切断电源，方可去接触受伤者，以免造成多人连续触电伤亡。抢救触电受伤人员应在最短的时间内开展，视呼吸及心跳有无情况进行人工呼吸和胸外心脏挤压法进行抢救，在运送触电人员时应注意受伤人员的呼吸道必须保持畅道。

5、5 当发生重大机械设备事故时，指挥部首先要判断是否有事态进一步发展的可能性，并应立即通知有关部门，组织力量进行保护和抢救，控制事态的发展，努力减少事故造成的损失。

5、6 在抢救伤员、排除险情时，还必须注意保护事故现场，为了救人可以移动现场的材料设备，但要立即恢复原状，以便公安机关的调查、取证。

6 发生安全事故后，应特别注意稳定职工情绪，对全体职工进行事故防范教育。对全工地进行安全防护的全面检查、整改、消除、事故隐患后方可复工。

施工伤亡事故登记表

工程名称：施工单位：AQ2.8.1

项目负责人：填表人：填表日期：年月日

工伤亡事故快报表

AQ2 8 2

施工伤亡事故快报表（续表）

意外伤害保险登记表

AQ2.8.4

填表人：填表日期：年月日

工伤处理流程与注意事项

工伤处理流程及注意事项一、工伤处理流程 1、组织救治员工发生事故伤害时，用工单位应立即将受伤员工送至就近医疗机构救治，伤情稳定后转至二级（含二级）以上或社保认可的医疗机构进行治疗，并与就诊医生积极沟通，建议在工伤保险医疗目录的围用药和诊疗。 2、事故上报员工发生事故伤害后，用工单位应在48小时将事故报告表上报；事故（疾病）人的、年龄、到岗工作时间、事件发生的详细经过、工伤的伤势程度的初步估计、是否已住院、医院名称及地址、发生工伤的原因分析（缺一不可）。发生重大工伤事故、重大意外事件（包括疾病死亡）及重大疾病住院的，应在2小时报告人力资源部，并通过沟通、医院看望、现场察看等方式了解员工伤情信息，将处理情况及时反馈至人力资源部。 3、认定是否属于工伤员工发生事故伤害后，根据事故伤害发生的情形判定是否属于工伤。工伤认定三要素为：①工作时间；②工作场所；③工作原因受到事故伤害。根据《工伤保险条例》规定，有下列情形之一的，应当认定为工伤或视同工伤：（一）在工作时间和工作场所，因工作原因受到事故伤害的；

（二）工作时间前后在工作场所，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之经抢救无效死亡的；（八）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；（九）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。（十）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形，例如：员工因违章操作负伤、员工因工外出期间遭受暴力侵害等属于工伤。注解：员工上下班途中发生交通事故认定为工伤的条件较为严格，应满足以下条件：（1）在规定的上下班时间；（2）在上下班的必经路线上；（3）事故的主要责任不在员工本人或者双方同等责任；（4）事故属于道路交通机动车事故；（5）员工本人负伤、致残或死亡。员工下班以后加班或者避开高峰时段之后再回家等情形，属于合理的时间。员工从工作地往返于住所地、经常居住地、单位宿舍，配偶、父母、子女居住地，日常工作生活所需要的活动（如下班途中到菜场买菜再回家）属于合理的路线。职工发生事故伤害属于以下情形的，不得认定为工伤或视同工伤：

工伤事故报告模板

工伤事故报告模板工伤事故发生之后，用人单位不仅要对受伤的劳动者的相关事务进行赔偿和处理，同时对外也要面对劳动行政部门的监管。需要向劳动行政部门对工伤事故的发生进行先关的报告。以下小编就带来一份工伤事故报告模板，供大家进行了解。工伤事故报告 ×××劳动和社会保障局：我公司于×年×月×日上午9:00左右发生一起工伤事故，现将情况报告如下：一、职工信息姓名：×××;性别：×;年龄：××岁;身份证号码：××××××××;籍贯及现住址： ××××××××××××，岗位：××× 二、受伤过程 ×年×月×日上午9:00左右，我公司职工×××在沈阳市开发区给客户安装机器时，被掉下的物件砸伤右脚，随即被送往XXX医院治疗，经初步诊断，×××右脚多根趾骨骨折，具体病情详见住院病历、诊断证明单等。三、工伤确认 1、必备材料 (1)工伤认定申请表; (2)伤亡人员与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料; (3)医疗诊断证明(包括初次)或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。 2、相关材料 (1)属于履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安行政部门或者人民法院出具的证明材料; (2)属于因工外出期间由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，用人单位出具因工外出的证明材料;

(3)属于机动车交通事故的，提交公安行政部门出具的事故责任结论证明材料; (4)属于从事抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的，提交相关部门出具的证明材料; (5)属于因公、因战负伤致残的复员转业军人旧伤复发的，提交革命伤残军人证及指定医院的旧伤复发诊断证明材料; (6)委托他人申请的，应当同时提交被委托人的身份证明; (7)其他特殊情况需提交的证明材料。三、原因分析在事故发生后，公司立即组织相关人员进行调查。分析原因体现出以下几个因素：首先，安全教育不足，加之其本人安全意识较低，对生产、生活中的不安全因素在思想上麻痹大意，所以造成了这次事故。四、纠正预防公司管理层在召开事故原因调查分析会后，又立即组织召开了安装人员及相关人员的安全会，教育外出安装人员要提高安全意识，遵守安装要求，杜绝三违现象，必须认真吸取事故教训，防止事故再次发生。通过此次会议，进一步加强了公司的安全管理工作，提高了员工的安全意识和素质。×××××× XXXX年XX月XX日从工伤事故报告模板之中，行政监管部门可以了解到在此次工伤事故中的受伤者的相关信息，其受伤的原因跟公司之间的关系，从而体现出公司的管理缺陷。从而能够对公司的管理缺陷进行监督，以维护劳动者的权利，保障劳动者的利益不受在此的损害。文章来源：律伴网https://www.360docs.net/doc/e111081546.html,/

深圳市工伤认定申请表(附填写说明)

编号：工伤认定申请表申请人：XXX有限公司（需加盖公章）受伤害职工：李XX 申请人与受伤害职工关系：劳动关系填表日期：XX 年XX月XX日

1、用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。 2、申请人为用人单位的，在首页申请人处加盖单位公章。 3、伤害部位一栏填写受伤的具体部位。 4、诊断时间一栏，职业病者，按职业病确诊时间填写；受伤或死亡的，按初诊时间填写。 5、受伤害经过简述，应写清事故发生的时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患

者应写明在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。 6、申请人提出工伤认定申请时，应当提交受伤害职工的居民身份证；协议医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书，或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）；职工受伤害或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、聘用合同或者其他存在劳动、人事关系的证明。有下列情形之一的，还应分别提交相应证据：（一）职工死亡的，提交死亡证明；（二）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交公安部门的证明或者其他相关证明；（三）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，提交公安部门的证明或者相关部门的证明；（四）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，提交公安机关交通管理部门或者其他相关部门的证明；（五）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救证明；（六）属于抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，提交民政部门或者其他相关部门的证明；（七）属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》以及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认。 7、申请事项栏应写明受伤害职工或者其近亲属、工会组织提出工伤认定申请并签字。 8、用人单位意见栏，应签署是否同意申请工伤，所填情况是否属实，经办人签字并加盖单位公章。 9、社会保险行政部门审查资料和受理意见栏，应填写补正材料或是否受理的意见。 10、此表一式二份，社会保险行政部门、申请人各留存一份。

工伤认定申报有关要求标准范本

操作规程编号：LX-FS-A47524 工伤认定申报有关要求标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

工伤认定申报有关要求标准范本使用说明：本操作规程资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。一、工伤认定的申报（一）伤害事故发生后，事故单位应及时上报。一般伤害事故在72小时内、重大伤亡事故在24小时内，按照《事故伤害报告表》向上级安全主管部门报告。上级安全主管部门按照上报时限报省级工伤认定行政主管部门。（二）职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病的，由其基层单位或受伤者及其代理人收集工伤认定有关申报材料，向所在直属单位安全管理部门提出申请。（三）直属单位应成立工伤初审小组，负责对工

(参考)工伤事故月报表

工伤事故月报表 2011年8月表（七）-2 单位（项目）名称（盖章）：建宁县文体中心安置房工程 1、本月平均人数（人）：22 ：其中：临时工（人）：12 分包人员（人）：/ 3、本月伤亡事故件数（件）：0 ：其中：死亡事故（件）：0 ：重伤事故（件）：0 ：轻伤事故（件）：0 4、本月伤亡人数（人）：0 ：其中：死亡人数（人）：0 ：重伤人数（人）：0 ：轻伤人数（人）：0 7、本企业职工以外人员伤亡情况：死亡（人）：：重伤（人）：：轻伤（人）：注：本表一式2份，1份工地留存，1份上报。单位（项目）负责人：填表人：填报日期；2011年8月30日

工伤事故月报表 2011年9月表（七）-3 单位（项目）名称（盖章）：建宁县文体中心安置房工程 1、本月平均人数（人）：25 ：其中：临时工（人）：15 ：分包人员（人）：/ 3、本月伤亡事故件数（件）：0 ：其中：死亡事故（件）：0 ：重伤事故（件）：0 ：轻伤事故（件）：0 4、本月伤亡人数（人）：0 ：其中：死亡人数（人）：0 ：重伤人数（人）：0 ：轻伤人数（人）：0 7、本企业职工以外人员伤亡情况：死亡（人）：：重伤（人）：：轻伤（人）：注：本表一式2份，1份工地留存，1份上报。单位（项目）负责人：填表人：填报日期；2011年9月30日

工伤事故月报表 2011年10月表（七）-4 单位（项目）名称（盖章）：建宁县文体中心安置房工程 1、本月平均人数（人）：30 ：其中：临时工（人）：20 ：分包人员（人）：/ 3、本月伤亡事故件数（件）：0 ：其中：死亡事故（件）：0 ：重伤事故（件）：0 ：轻伤事故（件）：0 4、本月伤亡人数（人）：0 ：其中：死亡人数（人）：0 ：重伤人数（人）：0 ：轻伤人数（人）：0 7、本企业职工以外人员伤亡情况：死亡（人）：：重伤（人）：：轻伤（人）：注：本表一式2份，1份工地留存，1份上报。

工伤认定快速操作流程

工伤简易案件工作指南一、适用范围因工受伤在医疗机构住院，并按要求使用本人的社会保障卡办理住院登记的工伤参保人；参保本人及用人单位均同意申请工伤认定，且符合《工伤保险条例》第十四条第㈠项规定情形的估计为九级以下四肢外伤住院案件。二、简易案件工作流程㈠适用简易程序范围的单位 1在中山市工商行政管理局办理注册登记并领取工商营业执照的，社保系统登记无误的单位，收取二份营业执照复印件，由单位加具公章备用，不盖提交人签章。以后再发生事故不再收取营业执照。 2、适用简易程序的单位由各分局结合本地实际制定具体办理程序和办法予以确定。㈡委托手续 1、用人单位应指定不超过2人以工伤认定简易程序处理该单位职工的工伤事故。办理委托手续（二份）并与用人单位营业执照共同归档。 2、指定办理工伤认定简易程序案件的受委托人需要变更的，用人单位应提前一个月向劳动保障分局提出书面申请，经同意后方得变更。（附件一）

㈢及时申报用人单位发生伤亡事故后，应于24小时内通知劳动保障行政部门及社会保险经办机构。申报途径有网上申报（政企通）及12333申报两种 1、“政企通”网上申报工伤操作流程 2、12333电话申报不能使用“政企通”网上申报工伤的用人单位，可以通过12333电话申报㈢用人单位提出工伤认定申请并提交相关材料 1、工伤认定申请表

2、受伤职工身份证复印件 3、事故报告（附件二） 4、入院记录或医疗诊断证明（加具医院公章） 5、授权委托书㈣工伤取证员收集材料受伤职工填写《受伤情确认表》后，工伤取证员确认伤者身份及相关信息。（附件三）㈤文书送达 1、用人单位、受伤职工签收的文书应由分局送达。 2、若受伤职工委托用人单位或直系亲属签收文书的应办理相关委托手续（提供签收人身份证及委托证明）三、监督管理㈠对于工伤认定案件进行风险管理，每年4月至5月对用人单位进行风险评估，对于存在规定情形的用人单位，禁止适用简易程序。㈡具体情形如下： 1、一年内用人单位曾提交过虚假材料或采取其他情形骗取工伤保险的，次年该单位用部案件适用疑难案件程序。 2、一年内用人单位不配合提供材料，不配合调查取证或隐匿销毁篡改材料的案件达到该年该单位案件总量2%的，次年该单位全部案件适用一般案件程序。 3、一年内用人单位恶意提出行政复议或行政诉讼2宗

工伤认定情况说明

情况说明2 **市人力资源和社会保障局：关于我司与朱**申请工伤认定一案，经我司查明，申请人朱**系由承包我司工程的冯***班组所雇佣，并非我司员工，与我司没有订立劳动合同，不存在劳动关系；且朱**并非因履行工作职责受到暴力伤害，因此我司认为不应认定为工伤。本案争议的焦点为申请人朱**所受到的伤害是否属于《工伤保险条例》第十四条第三项以及《广东省工伤保险条例》第九条第（三）项所规定的“在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的”情形。分析如下：一、员工受到暴力伤害仅仅与工作具有关联性还不够，履行工作职责必须是伤害发生的原因。劳动和社会保障部办公厅在《关于对<工伤保险条例>有关条款释义的函》（劳社厅函[2006] 497号）做了一个解释，“因履行工作职责受到暴力伤害是指受到的暴力伤害与履行工作职责有因果关系。”，强调了因果关系。这里的“因果关系”应理解为直接的因果关系，不应包括间接的因果关系，否则在工作时间工作场所内只要跟工作有关都被认定为工伤，违背立法本意。本案中，朱**因工作原因与刘**发生争执继而被刘**打伤，但工作上的冲突只是朱**被他人打伤的诱因，被打伤的直接原因是双方争吵、斗殴，不是因为履行工作职责而直接导致的受伤。二、按通行解释，因履行工作职责受到暴力伤害的，一般是指职工因履行工作职责，使某些人的不合理的或违法的目的没有达到，这

些人出于报复而对该职工进行的暴力人身伤害。（参见国务院法制办公室政法人力资源社会保障法制司、人力资源和社会保障部法规司、工伤保险司编:《工伤保险条例释义》）。本案中，朱**在我司工程承包方冯**班组从事的是木工工作，刘**为铁工班组人员从事的是铁工工作，与朱**二者之间不存在管理、指导、监督等关系，不存在因履行工作责任遭到报复的情形。三、此外，各地不少法院、人社部门对“因履行工作职责受到暴力等意外伤害”也有相应的操作意见，以指导工伤认定工作。比如： (1)苏劳社医[2005]6号认为，“因履行工作职责受到暴力等意外伤害”，是指他人因不服从职工履行工作职责的管理行为而施加暴力对职工造成的伤害，该暴力伤害与履行工作职责应具有直接因果关系。 (2)安徽省劳社厅劳社秘［2007］157号指出，国务院《工伤保险条例》第十四条第三项“在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的”，应理解为有岗位职责并明确具体行为规定，其具有履行岗位职责权力的人员在工作时间和工作场所内受到暴力等意外伤害的应认定为工伤。 (3)广东高院在《关于审理工伤认定行政案件的调查报告》中认为，“因履行工作职责受到暴力等意外伤害”的理解：因履行工作职责受到暴力等意外伤害是指第三人因认为职工行使本职范围内的工作影响或阻碍了其达到一定的目的，为了实现该目的或者因未能达到该目的而迁怒于职工，对其实施暴力侵害。综上，申请人朱**并非我司员工，不存在劳动关系，且朱**与刘

工伤认定申报接件工作规范

工伤认定申报接件工作规范（试行）一、对工伤认定申请表审查应注意： 1、首页申请人是用人单位的，应审查申请人是否盖用人单位公章； 2、事故发生时间应写明是上午还是下午； 3、职工及其近亲属意见中如系职工近亲属的应注明与职工关系； 4、受伤害部位和诊断结论应把自身疾病部分剔除。二、对申请材料应审查以下事项： 1、所有申请材料应用A4纸张提交，对疾病诊断书等非A4材料的，应粘贴在A4纸张上； 2、材料清单应有提交人签名或盖章，单位提交的应加盖公章，个人提交的由提交人签名； 3、所有劳动关系、诊断证明、事故伤害证明的纸质提交材料都要由申请人每页签名或盖章，单位提交的应加盖公章，个人提交的由提交人签名； 4、提供材料是复印件的，复印件由提交人在复印件上签名或盖章并签上提交时间，由市区县人社局接件人核对原件后在复印件上注明原件与复印件一致并签字确认；三、医疗诊断证明、住院病历应提供医疗机构原件或盖有医疗机构鲜章的复印件。

四、证人证言材料应注意以下几点： 1、证明人基本信息：姓名、工作单位、现居住住址、联系电话、身份号码、与伤者关系； 2、证明内容应包含有伤者XXX与XXX公司劳动关系、工作岗位，事故时间是X年X 月X日X时X分许，事故地点是在XXXX公司的XXX个地点或岗位，受伤原因，受伤部位，受伤后医疗和事故责任是如何处理的等证明内容； 3、证明人应手书“以上证明属实，如做虚假证言，证明人承担法律责任”； 4、证明材料由证明人签字按右手拇指手印并写明证明时间； 5、证人身份证的复印件正反面粘贴在证明材料上。本工伤认定申报接件工作规范从从下发之日起执行。本工伤认定申报接件工作规范在执行过程中有什么意见和建议请及时反馈局行政审批科。附：1.工伤认定材料清单（样本）； 2.证人证言（样本）。宜宾市人力资源和保障局 2014年1月29日

非工伤证明书

篇一：非工伤证明证明兹证明我单位同志（身份证号：）在10月5日晚因摔伤造成右手掌骨骨折，此事件发生在非工作时间，系数非工伤，以兹证明。 *****银行 2014.10.9 篇二：非工伤证明证明本人于2014年12月3日晚在回家途中不慎摔伤，致脚踝骨双侧错位、骨裂，因此住院手术治疗。本人非因打架斗殴、非工伤、非车祸，纯属个人原因，无第三方责任，特此证明。 2014年12月9日篇三：证明非工伤证据的证明标准证明非工伤证据的证明标准 [ 王艳丽 ] （作者单位：山东省德州市德城区人民法院）【裁判要旨】《工伤保险条例》第十九条第二款规定，"职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。"用人单位所举证据的证明效力要比职工或其直系亲属所举证据占有优势，本案用人单位的举证没有达到优势证据证明标准，社会劳动保障部门据此作出的不予认定工伤决定属证据不足，应予撤销。【案情】原告陈某系第三人用人单位职工，2010年12月18日下午18时许，陈某骑电动车沿国道105线公路由南向北行驶，在国道105线388公里400米处被车辆撞伤，送医院救治。2011年5月13日，陈某向被告社会劳动保障部门申请工伤认定，经陈某补正材料后，被告受理于6月20日向第三人送达《工伤认定限期举证通知书》，2011年8月8日作出《认定工伤决定书》，查明原告在国道105线388公里处被车辆撞伤，事故当天没上班，认定原告受到的事故伤害不符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条认定工伤或者视同工伤的情形，决定不予认定或者视同工伤。原告不服该决定，向法院提起行政诉讼。原告诉称，原告系用人单位粘胶板工，下班回家路上被车辆撞伤，车辆逃逸。按照《工伤保险条例》第十四条的规定，应依法认定工伤。被告辩称，我局受理原告工伤申请后，要求用人单位举证。用人单位提交的考勤表中，原告举出的证人在原告发生事故时没有和原告在同一单位上班，没有采纳原告举出的证人证言。认为用人单位举出的考勤表和证人证言能证明原告事故当天没有上班，被告对原告作出不予认定或者视同工伤决定事实清楚、程序合法、适用法律正确，请求法院维持其作出的工伤认定决定。第三人同意被告的答辩意见。【审判】

工伤认定申请表范本

附件1.工伤认定申请表式样及范本编号: 工伤认定申请表申请人(单位): 受伤害职工: 申请人与受伤害职工关系:申请人地址: 邮政编码: 联系电话: 填表日期: 劳动和社会保障部制填表说明 1. 用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。 2. 申请人为用人单位或工会组织的，在名称处加盖公章。 3. 事业单位职工填写职业类别，企业职工填写工作岗位(或工种)类别。 4. 伤害部位一栏填写受伤的具体部位。 5. 诊断时间一栏，职业病者，按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的，按初诊时间填写。 6. 职业病名称按照职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书填写，接触职业病危害时间按实际接触时间填写。不是职业病的不填。 7. 受伤害经过简述，应写清事故时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。属于下列情况应提供相关的证明材料:

(1)因履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明; (2)由于机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的，提交公安交通管理等部门的责任认定书或其他有效证明; (3)因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，提交公安部门证明或其他证明;发生事故下落不明的，认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的结论; (4)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救和死亡证明; (5)属于抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的，按照法律法规规定，提交有效证明; (6)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》及医疗机构对旧伤复发的诊断证明; 对因特殊情况，无法提供相关证明材料的，应书面说明情况。 8. 受伤害职工或亲属意见栏应写明是否同意申请工伤认定，以上所填内容是否真实。 9. 用人单位意见栏，单位应签署是否同意申请工伤，所填情况是否属实，法定代表人签字并加盖单位公章。 10. 劳动和社会保障行政部门审查资料和受理意见栏应填写补正材料的情况，是否受理的意见。范本: 编号: 工伤认定申请表申请人(单位):XXXXX公司(单位盖章)或XX(个人) 受伤害职工:XXX 申请人与受伤害职工关系:劳动关系

工伤事故报告怎么写

工伤事故报告怎么写 XX 事故发生部门XX 项目部事故发生时间00年月2日事故发生地点XX1 号公寓事故类别机械伤害伤害程度轻伤受伤部位左手大拇指编制人编制时间0018 审批意见审批人签字审批时间002 第页一、事故发生部门二、事故发生时间三、事故发生地点四、事故类别五、伤害程度六、受伤部位七、伤者基本情况

八、事故经过九、事故原因分析：十、预防措施十一、事故责任分析十二、事故处理意见第页 *** XX 项目部00年月2日XX1 号公寓机械伤害轻伤左手大拇指：姓名性别年龄身份证号码籍贯安全教育安全技术交底文化程度有有小学00年月2日上午10 点10 分左右，伤者***在一号公寓楼下完大梁准备下二排钢筋时，从K／⑧轴处翻越过去，人体翻过大梁脚踩到地面，支梁的钢管架扣件断裂，导致二排钢筋下滑，二排的钢筋上的钢管压住***左手大拇指，杨鹏飞的工友将钢管松开拉出左手，事故发生后项目立即组织人员送往医院治疗。经过长达1 个月的治疗，病情恢复良好；200年月日，***发现自己的手指有异常现象发生，项目部管理人员带***到医院检查，检查发现伤口里面由于医生在第一次治疗时对伤口没有清洗干净，导致伤口内部发炎，经过医生第二次处理，病情好转。目前伤情恢复良好并已医疗终结出院，伤者提出要求协商解决。 1、从事故现场发现，支设大梁的钢管加固扣件断裂下滑，造成钢管下滑是此事故发生的主要原因之一。 2、班组在架设大梁的支架时，大梁与大梁的交叉处应用双扣件加固而班组用单扣件加固，是此事故的原因之一。

3、从事故发生经过来看，项目部的相关管理人员没有履行自己的工作职责，是此事故发生的原因之一。事故发生后公司组织项目部召开了安全预防措施交底会，再次重申了管理人员及班组遵守和实施公司制定的《职业健康安全管理制度》的必要性和严肃性；对施工现场进行全面的安全检查，查出的安全隐患按“三定一落实”原则进行整改，对相关的管理人员按“四不放过”原则进行处理。项目部通过认真的总结和学习，以确保类似事故的发生。 1、项目施工员在交底时并没有对该部分说明详细的安全措施，对此事故负直接责任。 2、施工班组在操作时未按照有关安全操作规程操作，对此事故负主要直接责任。 3、项目部安全员在对支撑的钢管架的安全性，没有监督到位负监督不力的责任。 4、项目经理对此事故负领导责任。第页 1、***同志的医疗费按保险条款处理，从保险公司理赔回来的费用用于支付其个人的伤残补助金 2、一次性赔***同志工伤补助费18000 元。 3、一次性支付***同志的工伤补助费的一半及全部医药费由钢筋班班组长刘河明承担，共计14057.4元，公司承担一次性支付杨鹏飞同志的工伤补助费的一半，即9000 元，扣去保险公司理赔回来的

工伤保险问答—工伤认定

工伤保险问答—工伤认定一、职工发生伤害后，如何提出工伤认定申请？答：职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起１年内，可以直接向用人单位所在地劳动保障行政部门提出工伤认定申请。二、工伤认定申请应该准备哪些材料？答：工伤认定申请应该填写《工伤认定申请表》，并提交以下材料： 1、用人单位的证明材料（企业和个体工商户提供营业执照复印件或者其工商登记证明，国家机关、事业单位提供事业法人登记证，民间非营利组织提供相应的证明）。 2、劳动合同或其他建立劳动关系（包括事实劳动关系）的有效证明。 3、医疗机构出具的受伤后诊断证明(病历、检查报告、住院病案等)或者职业病诊断证明书（或职业病诊断鉴定书）原件及复印件。 4、受伤害职工本人身份证原件及复印件。 5、事故情况说明（当事人自述、两人以上的证人证言）。 6、属于下列受伤情形的提供相关证明材料：（1）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的，提交工作时间表及与预备性或者收尾性工作内容相关的有关材料；（2）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安机关的证明或人民法院的判决书；（3）因工外出期间，除提交《派工单》、《出差通知书》等能证明因工外出的原始证明材料外，属于下列情况的，还需提供以下证明： a、受到交通事故伤害的，提交事故发生地公安机关的交通事故认定书等有效证明。 b、发生事故下落不明的，认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的判决文书。 c、其他意外事故伤害的，提交相关证明材料。（4）上下班途中受机动车事故伤害的，提交工作时间表、用人单位至居住地正常路线图，以及公安机关的交通事故认定书等有效证明。（5）在抢险、救灾等维护国家利益和公共利益的活动中受到伤害的，提交县级以上人民政府民政部门、公安机关出具的相关证明。（6）因公、因战致残的复员转业军人旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》、就诊的协议医疗机构提出的旧伤复发的诊断意见，对旧伤复发有争议的，由劳动能力鉴定委员会确认。 7、派遣和借调人员受到事故伤害或者患职业病的，提交双方用人单位的协议书、实际用人单位对事故的调查材料。 8、代理伤亡职工提出工伤认定申请的，提交代理人与伤亡职工关系的有效证明及授权委托书。 9、劳动保障行政部门在认定过程中需要的其他有关材料。三、提出工伤认定申请后，劳动保障行政部门如何处理？

工伤认定工作制度范文工伤认定调查员制度(20210210040557)

工伤认定工作制度范文工伤认定调查员制度第一申请工伤认定一般需要提交： 1、填写《工伤认定申请表》，包扌舌事故发生的时间、地点、原因以及职工受伤情况等基木情况； 2、医疗诊断证明（或者病历复印件），或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）； 3、劳动合同复卬件或者其他建立劳动关系的有效证明； 4、用人单位的伤害事故调查报告（应包括事故时间、地点场所、受伤职工、受伤经过、伤情诊断、原因分析、整改措施等基本内容；导致重伤或死亡的伤害事故，应同时出具当地安全生产监督管理部门的事故处理情况），交通事故责任认定书（发生机动车事故需要同时提供）；如果属暴力、刑事等伤害事故，需同时提交公安机关证明材料；如果符合视同工伤情形条件第三条的，另外要求出具县级以上卫生防疫部门的验证报告； 5、申请职工—复印件。第二《工伤认定调查员制度》具体的法律规范条文如下:

第一条为进一步规范工伤认定工作，加强工伤认定工作管理，依法进行工伤认定，维护当事人的合法权益，根据《工伤保险条例》（—令第375号）、《工伤认定办法》（劳动保障部令第17 号）、《辽宁省工伤保险实施办法》（辽宁省—第187号）和《关于规范工伤认定工作程序和文书—》（辽劳社发[xx]93号）有关规定，结合实际，制定本工作规定。第二条大连市劳动保障行政部门及各区、市、县劳动保障行政部门，按照《关于调整劳动保障部分业务管辖范围_》（大劳发[xx]93号）规定的工伤认定管辖范围，遵照本工作规定开展工伤认定工作。第三条各区、市、县劳动保障行政部门，应建立工伤事项接待登记制度，按照《工伤事项接待登记簿》（附件一）（略）所列项目，认真填写接待记录，留存备查。第四条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向管辖地劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况不能在规定时限申请，用人单位应在规定的时限内，以书而形式向管辖地劳动保障行政部门申请延长时限。劳动保障行政部门同意延长的，发给《延长工伤认定时限核准通知书》（附件二）（略）。

工伤认定申请的程序(正式)

工伤认定申请的程序(正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。职工所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起３０日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起６０日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其直系亲属和该职工所在单位。劳动保障行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的，应当回避。

用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起１年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。请在这里输入公司或组织的名字 Please enter the name of the company or organization here

工伤认定处理流程

1、工伤认定： 1.1本公司员工有下列情形之一的，可以认定为工伤： 1.1.1在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； 1.1.2工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； 1.1.3在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； 1.1.4患职业病的； 1.1.5因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； 1.1.6在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； 1.1.7 为维护公司利益在抢险救灾中受到事故伤害的； 1.1.8法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 1.2本公司员工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤： 1.2.1因故意犯罪或者违反治安管理处罚条例行为而导致伤亡的； 1.2.2醉酒或吸毒导致伤亡的； 1.2.3自残或者自杀导致伤亡的； 2、工伤认定流程： 2.1员工有《工伤保险条例》第十四、十五条规定情形之一的，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区（一般指企业注册所在地）劳动保障行政部门提出工伤认定申请。 2.2 遇有特殊情况，报请劳动保障行政部门适当延长申请时限。用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其直系亲属、工会组织在工伤事故发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。 2.3 工伤认定由行政部门经理办理。 2.4 工伤认定流程图

3、工伤认定申报材料：申请工伤认定需向劳动保障行政部门提交有关证明材料，一般应提交以下证明材料：（各参保地方政策有所不同） 3.1 《工伤认定申请表》；（一式四份） 3.2工伤事故报告：内容包括时间、地点、受伤部位、事发经过、事故原因；3.3 劳动合同书复印件或其他建立劳动关系的有效证明； 3.4医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）； 3.5受伤者的身份证复印件，若死亡的死亡证和火化证明或火葬收费发票和户口注销复印件、殓葬证； 3.6 用人单位注册登记资料； 3.7受伤时在场工友的证明及其身份证复印件； 3.8交通事故伤害的，提交公安交通管理部门出具的交通事故证明； 3.9 受到暴力伤害的，提交公安刑事管理部门或治安管理部门出具的证明； 3.10 下落不明的提交司法部门裁定书； 3.11 复转军人旧伤复发的，提交本人的《革命伤残军人证》； 3.12 见义勇为的提交司法部门的证明材料； 3.13劳动保障部门要求提交的其他证明资料； 4、劳动能力鉴定：（各参保地方政策有所不同）员工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。进行劳动能力鉴定提交以下证明资料： 4.1 《劳动能力鉴定表》；（一般一式三份） 4.2 《工伤认定书》原件及复印件各一份； 4.3身份证复印件； 4.4 工伤诊断证明。工伤后在医院就诊的病例资料，首次就诊病历、出院小结、诊断证明及其后所有门诊病历，原件及复印件各1份（门诊病历需复印封面）。 5.5 首次就诊及其后复查的B超报告单或X光报告单、CT报告单、DR报告单、MRI报告单等相关检查报告单，原件及复印件各1份； 5.6 手足缺损伤、畸形、烧伤等有外观损害者需提供受伤部位的彩色照片（用相机照的4R大小，也可以直接带被鉴定人到劳动能力鉴定部门照相）； 5.7 劳动能力鉴定由各公司人事行政部经理办理。 5.8 劳动能力鉴定流程图

工伤事故管理办法(正式)

编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 工伤事故管理办法(正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号：KG-AO-5264-45 工伤事故管理办法(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 1 范围 1.1 本标准对工伤事故报告、调查、分析、处理、结案及统计报告作出规定。 1.2 本标准适用于大冶铁矿工伤事故的管理。 2 引用标准 2.1 《企业职工伤亡事故报告和处理规定》国务院第75号 2.2 《冶金企业伤亡事故管理办法》[1994]冶生字第239号 2.3 GB6441-86《企业职工伤亡事故分类标准》。 2.4 GB6442-86《企业职工伤亡事故调查分析规则》。 2.5 《武汉钢铁公司事故管理细则》(修订)钢政发[1990]84号。

2.6 《伤亡事故管理程序》QSP/C2102-96A。 3 管理职责 3.1 安环科负责工伤事故的管理管理工作。 3.2 各级行政领导负责执行伤亡事故管理的法规及规定，配合医院抢救，负责组织事故调查、分析、处理和结案，定期进行伤亡事故综合分析。 3.3 医院负责普及现场急救知识，对伤者及时抢救。 3.4 生产科、设备科、技术科、劳资科、组织部、监察室及相关部门协助事故调查和分析。 3.5 团委参加30岁以下青青伤亡事故的调查和分析。 3.6 工会参加伤亡事故的调查、分析和善后处理工作。 3.7 各级党组织会同行政领导研究决定对事故责任者处理。 3.8 职工及事故现声当事有人责任及进抢救受伤人员，保护现场，报告事故情况。

社保工伤认定流程

工伤认定办法第一条为规范工伤认定程序，依法进行工伤认定，维护当事人的合法权益，根据《工伤保险条例》的有关规定，制定本办法。第二条社会保险行政部门进行工伤认定按照本办法执行。第三条工伤认定应当客观公正、简捷方便，认定程序应当向社会公开。第四条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。按照前款规定应当向省级社会保险行政部门提出工伤认定申请的，根据属地原则应当向用人单位所在地设区的市级社会保险行政部门提出。第五条用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接按照本办法第四条规定提出工伤认定申请。

第六条提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》，并提交下列材料：（一）劳动、聘用合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）、人事关系的其他证明材料；（二）医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。第七条工伤认定申请人提交的申请材料符合要求，属于社会保险行政部门管辖范围且在受理时限内的，社会保险行政部门应当受理。第八条社会保险行政部门收到工伤认定申请后，应当在15日内对申请人提交的材料进行审核，材料完整的，作出受理或者不予受理的决定；材料不完整的，应当以书面形式一次性告知申请人需要补正的全部材料。社会保险行政部门收到申请人提交的全部补正材料后，应当在15日内作出受理或者不予受理的决定。社会保险行政部门决定受理的，应当出具《工伤认定申请受理决定书》；决定不予受理的，应当出具《工伤认定申请不予受理决定书》。第九条社会保险行政部门受理工伤认定申请后，可以根据需要对申请人提供的证据进行调查核实。第十条社会保险行政部门进行调查核实，应当由两名以上工作人员共同进行，并出示执行公务的证件。

工伤事故书面报告范文如何写工伤事故的证明材料

工伤事故书面报告范文如何写工伤事故的证明材料工伤事故证明张三是中国XXXXX公司操作工，XXXX年XX月XX日XX时XX分在从事轧钢工作中，不慎烫伤左腿。经XXX医院诊断为：左小腿50% XX度烧伤。上面这段文字适用于《工伤认定申请书》的事故经过。工伤事故处理办理程序： 1、工伤事故的报告 (1)本行政区域管辖范围内的企业(包括国有、集体、乡镇、私营个体、三资企业)单位发生工伤事故，应由工伤事故单位在当日、最迟第二个工作日快报。 (2)事故快报，可用电话、来人口头或书面送达等形式报告。

(3)事故单位应向劳动保障(已投工伤保险的)主管部门(或行业管理部门)报告，死亡事故还需同时向区总工会、区公安分局报告。 (4)属个人因工伤事故采反映的，来人应提供书面报告，写明事故单位的名称、地址、法人代表、企业经济类型、当事人双方的联络电话及事故发生的详细经过和有关证人、证据。 (5)接报人接事故报告后，应及时向有关负责人报告，并要求事故单位来人领榷工伤事故报告表》3份，未投保险的领一份。《工伤事故报告表》最迟不得超过15天送达保险退休和劳动社保公司，并由收件人签收。工伤保险条例》相关条文第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇: (一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为:一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资;

(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为:一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额; (三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。事故报告 ***于xx年02月，由本公司招用任职平车工，xx年10月9日，***在车间工作期间，不慎被针车针扎到左手食指。事故发生后，***被送****医院治疗。以上所述属实，本公司同意认定***的受伤为工伤。