公共管理视野下的我国医疗卫生事业改革与发展
关于我国医疗卫生体制改革的历程、现状、问题与对策的思考
关于我国医疗卫生体制改革的历程、现状、问题与对策的思考【摘要】：本篇论文将对近年来我国医疗卫生体制改革历程进行简要梳理，结合新医改后我国医疗行业的现状以及医改后仍显见的问题，尝试对近年来我国医疗卫生体制改革过程中的问题与出路做一分析。
关键词：医疗改革困境“市场化”对策一、我国医疗改革历程建国初期，在计划经济体制下，医疗卫生体系定位明确。
我国医疗卫生创造了一系列辉煌，在医疗服务、预防保健等各个方面都取得了很大的成就。
但因社会经济发展和综合国力的影响以及政事一体化的管理，我国在医疗技术、服务水平和基础设施建设方面都不同程度地存在一定问题。
为适应经济发展，社会进步和全民健康素质提高的需要，我国不断探索医疗体制新的发展途径。
相继进行了一系列改革。
总结来说，我国医疗卫生改革经历了如下几个阶段：1.摸索阶段：十一届三中全会至1998年医疗保障改革试点1979年，医疗改革“初露端倪”。
当时的卫生部部长钱信忠媒体采访时提出要“运用经济手段管理卫生事业”。
1980年，国务院批转卫生部《关于允许个体医生开业行医问题的请示报告》，打破了国营公立医院在医疗卫生领域一统天下的局面。
1985年，中国医改“元年”，卫生部提出“必须进行改革，放宽政策，简政放权，多方集资，开阔发展卫生事业的路子，把卫生工作搞好”。
1989年，国务院批转卫生部《关于扩大医疗卫生服务有关问题的意见》，医改在争议中继续前行。
1992年，向“医疗市场化”进军。
国务院下发《关于深化卫生改革的几点意见》，医院要在“以工助医”、“以副补主”等方面取得新成绩，医疗服务进入市场化阶段。
从1978年开始农村医疗事业逐渐发展，至1996年，农村实行合作医疗的行政村占全国行政村总数的17．1％，覆盖率为9．6％，主要集中在经济比较发达的沿海省市。
这一时期涉及58个医疗改革试点城市，参加医疗改革的职工达401．7万人，此时出现了综合医疗保险、住院医疗保险、特殊医疗保险等医疗保险，有利地促进了医疗事业的飞速发展。
医疗卫生体系的改革与创新实践
医疗卫生体系的改革与创新实践近年来，我国医疗卫生体系在改革与创新方面取得了显著的进展。
随着经济发展和社会进步，人们对医疗卫生服务质量和水平的需求不断提升，促使我们必须深化改革、加强创新，以适应社会需求，并提高人民群众的获得感和满意度。
一、改革方面的实践1. 公立医院改革为了解决医疗资源不足、服务质量下降等问题，我国开展了公立医院改革。
改革的核心是建立以医生为核心的医疗服务模式，实行医生多点执业制度、全面实行医疗费用按项目付费等措施，推动医疗资源优化配置，提高服务效率。
2. 医保制度改革医保制度改革是保障人民群众健康的重要举措。
我国积极探索医保制度的改革，构建了以城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险为主体的多层次医保体系。
通过优化医保政策和提高医保待遇，实现了医疗保障的全民覆盖。
3. 互联网+医疗互联网+医疗是指将互联网技术应用于医疗服务领域，以弥补传统医疗系统的不足。
我国积极推进互联网+医疗，建设了远程会诊平台、健康管理系统等，通过信息化手段改善医疗资源分布不均的问题，提高医疗服务的便捷性和质量。
二、创新实践的案例1. 医疗技术创新我国在医疗技术创新方面取得了重大突破，如人工智能辅助诊断、基因编辑技术、无创检测技术等。
这些创新技术的应用，能够提高疾病的早期检测和治疗效果，提升医疗服务水平。
2. 健康管理创新健康管理的创新实践是以人为中心，关注预防与干预的健康管理模式。
我国积极推行健康管理创新，通过建立健康档案，开展健康评估、健康咨询等服务，推动了从被动治疗到主动预防的健康观念转变。
3. 医疗资源共享创新为了解决医疗资源分布不均的问题，我国鼓励医疗资源共享创新。
通过合作建立医疗机构联盟、区域医疗中心等，实现医疗资源的共享，提高服务效率和质量。
三、改革与创新面临的挑战与对策1. 人才培养问题医疗卫生体系的改革与创新需要大量的专业人才。
为了解决人才短缺问题，我国加强了医学教育和培训，鼓励医务人员提升专业技能和科研能力，提高服务水平。
医药卫生体制改革的背景、总体思路和主要任务
（内部参考）医药卫生体制改革的背景、总体思路和主要任务卫生部政策法规司司长刘新明（6月15日）一、深化医药卫生体制改革的背景和文件出台的过程我国医药卫生体制改革伴随着整个国家的经济体制改革，经历30年风风雨雨，积累了丰富的经验。
胡锦涛总书记对30年来改革取得的历史经验和成就作了深入的总结。
可以说，党的十一届三中全会拉开了国家改革开放的帷幕。
也是卫生事业开始新的探索，走上了改革的道路。
（一）深化医药卫生体制改革的背景情况。
上个世纪70年代末，当时的卫生部党组根据党的十一届三中全会决定，提出医疗卫生事业也要探索按照客观经济规律办事，转换机制，通过改革促进卫生事业的发展，这段时间的卫生改革分四个阶段。
改革的每一个阶段，所要解决的问题和针对的问题，改革的外部环境和政策条件，改革的思路和措施都不尽一致。
我们卫生体制改革的各个阶段都有不同的目标、思路和措施，也不尽一致。
应当用历史唯物主义观点和辩证唯物主义的观点看待这段改革的历史。
第一，存在的问题。
上世纪70年代末80年代初，卫生改革刚刚起步，卫生改革面临重要问题：长期计划经济造成卫生资源的严重短缺与广大人民群众日益增长的医疗卫生服务需求之间的矛盾十分尖锐。
当时情况叫“看病难，住院难，手术难”。
第二，逐步开展医改的有益探索。
上世纪70年代末，我们国家还处在拨乱反正过程中，十年动乱导致整个国民经济面临崩溃的边缘，各行各业都需要较大发展。
在这种情况下，卫生事业又迫切需要大的发展，要探索一条发展卫生事业的新的筹资道路。
计划经济条件下，卫生事业是供给制，发展全部靠国家。
30年中，我们一直在不断探索。
如允许个体开业，满足人民需求；国有企业和军队医院向社会开放；逐步放宽和放开药品的价格等。
第三，改革开放30年卫生改革取得的成绩。
我国医疗卫生资源前所未有的壮大，主要医疗卫生服务的技术手段、配臵水平有极快的发展，技术水平、服务能力得到提高。
改革不但在较短的时间内解决了看病难、住院难、手术难的问题，而且医疗技术得到发展，服务能力有所提高。
公共卫生服务的管理与创新
公共卫生服务的管理与创新公共卫生服务是指政府或社会组织以公共利益为出发点，提供给全体居民的预防保健、医疗和康复服务。
在当今社会，公共卫生服务不仅涵盖疾病预防控制、医疗保健、医药卫生管理等传统领域，还包括环境卫生、食品安全、养老保障等方面。
随着科技的发展和社会的进步，公共卫生服务也需要不断进行管理与创新，以满足人们不断增长的健康需求。
一、公共卫生服务的管理1.政策制定和规划政府在公共卫生服务方面起着重要作用，需要制定一系列的政策和规划，为公共卫生服务的发展指明方向。
这些政策和规划要着眼于社会的发展需求，结合不同地区和人群的特点，制定相应的公共卫生政策，确保公共卫生服务能够全面、均衡地覆盖全民。
2.资源配置和管理公共卫生服务需要大量的人力、物力和财力的支持，因此需要合理的资源配置和管理。
政府要制定相应的财政预算，加大对公共卫生服务的投入，将资源用于最需要的地方，确保公共卫生服务的可持续发展。
3.监管和评估为了保障公共卫生服务的质量，政府需要加强对公共卫生机构和服务的监管和评估。
建立健全的监管机制，对卫生服务的质量、安全和效果进行监测和评估，及时发现并解决问题。
4.信息化建设随着信息技术的发展，公共卫生服务也需要加强信息化建设。
建立健全的信息系统，收集、分析和利用相关数据，及时掌握全民健康状况和疾病流行情况，为公共卫生服务的决策和管理提供科学依据。
5.国际合作与交流公共卫生服务与国际关系紧密，需要加强国际合作与交流。
通过与国际组织和其他国家的合作，借鉴其先进的管理经验和技术成果，推动公共卫生服务的改善和创新。
二、公共卫生服务的创新1.基于大数据的健康管理大数据技术的发展为公共卫生服务的创新带来了新机遇。
通过收集、整合和分析大数据，可以深入了解全民健康状况和疾病流行趋势，为公共卫生政策和预防控制提供科学依据。
同时，大数据还可以为个体化健康管理提供支持，通过个人健康数据分析，实现个性化健康干预，提高公共卫生服务的精准度和效果。
公共管理视角下公立医院公益性的内含及相关问题分析
公共管理视角下公立医院公益性的内含及相关问题分析作者：刘胜鹏来源：《广告大观》2019年第08期摘要：公立医院作为承担社会公共医疗服务的主要机构在国民生活中承担着非常繁重的任务。
其政府投资和主导下的背景以及公共医疗的公益性特点决定了公立医院本身也具有非常明显的公益性特点。
然而，政府资金投入不足以及监督不力等问题导致其正在逐渐丧失公益性，本文从公共管理的视角出发对其公益性的含义进行界定并根据其存在的问题提出了一些解决措施。
关键词：公共管理;公立医院;公益性;内含;问题公立医院的日趋严重的逐利倾向、不断上涨的医疗费用以及医生和患者之间时有发生的矛盾正在逐渐破坏公立医院的公益性。
而这些问题的发生也进一步增加了国家对医疗体系进行改革的迫切性。
分析其产生此类问题的原因并采取措施予以解决是当下需要解决的问题。
一、含义分析政府作为公共管理中公共组织的主体在医疗卫生这一重要的公共事业中发挥着主导作用。
医疗卫生事业的公共服务属性决定了其成为公共管理中非常重要的一个组成部分。
以政府为主导且以政府为主要出资对象所成立的公立医院应该秉承公益性的经营原则。
虽然公立医院的公益性并没有统一在学术界还没有统一的定义，但是大体上可以将其理解为在不以盈利为目的的前提下响应国家在医疗卫生方面的举措，并且在医疗救援、突发疫情的救治、医学研究与教学、服务社会等方面发挥出重要的公益性作用。
简单理解就是公立医院不能像纯粹的商业机构一样以盈利作为自己的主要经营目标，而是应该作为一种公益性的公共医疗资源在服务社会方面发挥出巨大的作用[1]。
二、问题分析1.公益性的弱化一方面，公立医院作为一种公益性医疗卫生服务机构的定位导致其在经济发展中难以全面运用市场化的方式来获得高额的回报，而政府在医疗卫生方面缓慢的投入进一步导致公立医院中的从业人员难以在收入方面和社会其他行业保持同步的发展。
公立医院为了谋求更好的发展开始借助市场化的方式和手段来运营医院从而导致其公益性有所减弱。
试析医院公共卫生事业管理中存在的问题及改进建议
试析医院公共卫生事业管理中存在的问题及改进建议随着社会经济的发展和人口结构的变化，医院公共卫生事业管理面临着诸多面临着诸多挑战，存在着许多问题。
通过对医院公共卫生事业管理中存在的问题进行分析和探讨，提出改进建议，有助于提高我国医院公共卫生服务水平和管理效率。
问题一：资源分配不均衡在医院公共卫生事业管理中，存在着资源分配不均衡的问题。
一些地区和医院的资源配置较为充分，而一些地区和医院的资源配置不足。
这导致了一些地区和医院的公共卫生服务水平较高，而一些地区和医院的公共卫生服务水平较低。
资源分配不均衡的问题，使得一些地区和医院无法满足公众的健康需求，影响了公共卫生服务的全面性和公平性。
改进建议：针对资源分配不均衡的问题，应当加强政府对医院公共卫生事业的监管和调控，优化资源配置，统筹全局，使得医院对公共卫生服务的投入更加平衡和充分。
可以建立公共卫生资源共享机制，促进各地区和医院之间的资源共享，提高资源利用效率，提高公共卫生服务水平。
问题二：管理体制不够完善在医院公共卫生事业管理中，存在着管理体制不够完善的问题。
一些医院在公共卫生事业管理中存在管理体制混乱、职责不清等问题，使得公共卫生服务流程不畅、管理效率低下，影响了公共卫生服务的质量和效益。
改进建议：针对管理体制不够完善的问题，应当完善医院公共卫生事业的管理体制，建立健全公共卫生管理机构和运行机制，明确各部门和人员的职责和权限，使得医院公共卫生事业管理更加科学、规范和高效。
可以加强对医院公共卫生管理人员的培训和考核，提高他们的管理水平和能力，促进公共卫生服务的提升和改善。
问题三：信息化建设不足改进建议：针对信息化建设不足的问题，应当加大对医院公共卫生信息化建设的投入和支持力度，加强科技创新，提高信息化技术水平，推动公共卫生信息化服务的全面覆盖和应用。
可以建立完善的公共卫生信息系统，加强信息保护和安全管理，保障公共卫生信息的可靠性和保密性，提高公共卫生服务的信息化水平。
中国公共卫生政策
中国公共卫生政策摘要：1.中国公共卫生政策的背景和现状2.中国公共卫生政策的主要内容3.中国公共卫生政策的实施与成效4.中国公共卫生政策的挑战与未来发展正文：一、中国公共卫生政策的背景和现状随着中国经济的快速发展和人民生活水平的不断提高，公共卫生问题逐渐成为社会关注的焦点。
在这个背景下，中国政府高度重视公共卫生问题，将公共卫生政策作为国家战略，致力于提高全民健康水平。
当前，中国公共卫生政策主要包括疾病预防控制、医疗卫生体制改革、健康促进等方面。
政府通过制定一系列政策文件和法律法规，完善公共卫生体系，提高公共卫生服务水平。
二、中国公共卫生政策的主要内容1.疾病预防控制中国政府重视疾病预防控制工作，通过制定和实施免疫规划、传染病防控、慢性病防治等措施，降低疾病发生率和死亡率。
特别是在新冠疫情期间，中国政府采取果断措施，有效控制疫情蔓延，展现了公共卫生政策的实效。
2.医疗卫生体制改革中国政府积极推进医疗卫生体制改革，旨在解决“看病难、看病贵”的问题。
改革措施包括深化医改、建立新型农村合作医疗制度、推进城市社区卫生服务等。
这些改革举措在一定程度上缓解了群众看病负担，提高了医疗服务水平。
3.健康促进中国政府注重健康促进工作，通过制定健康教育、健康促进、健康检查等政策，引导群众树立健康意识，培养健康行为。
同时，政府还通过开展全民健身活动，提高全民健康素质。
三、中国公共卫生政策的实施与成效在公共卫生政策的推动下，我国公共卫生事业取得了显著成效。
疾病预防控制能力不断增强，传染病发病率持续下降，慢性病防治工作取得进展。
医疗卫生体制改革逐步深入，医疗服务水平不断提高，群众看病负担得到一定程度的缓解。
健康促进工作取得实效，全民健康素质稳步提升。
四、中国公共卫生政策的挑战与未来发展尽管中国公共卫生政策取得了显著成效，但仍面临一些挑战，如公共卫生体系不够完善、医疗资源分布不均、疾病防治任务艰巨等。
面对这些挑战，中国政府将继续加大公共卫生政策力度，深化医改，加强基层卫生服务体系建设，提高公共卫生服务水平。
中国医疗卫生方针及发展战略
中国医疗卫生方针及发展战略中国是世界上人口最多的国家之一，拥有庞大且多样化的医疗卫生需求。
为了提供全民健康服务，并实现可持续发展，中国制定了明确的医疗卫生方针和发展战略。
一、医疗卫生方针：1.全民健康服务：中国坚持人民健康是民族繁荣和社会稳定的重要基础，致力于将医疗卫生服务覆盖到每一个人，保障人民享有平等、全面、及时的医疗卫生服务。
2.健康优先发展：中国将人民健康放在优先发展的位置，通过加强预防保健工作，提高居民的健康素质，预防、减少和控制疾病的发生，降低健康危害因素的影响。
3.统筹资源配置：中国通过建立统一的医疗卫生体系，使资源合理配置，并提高医疗资源的利用效率。
同时，加强基层医疗卫生服务，降低医疗服务的不公平性。
4.政府主导：中国政府在医疗卫生事业中发挥主导作用，通过加大财政投入，加强政策支持，推动医疗卫生改革和发展。
二、医疗卫生发展战略：1.医疗体系改革：中国正在推行医疗体制改革，通过建立健全的医疗卫生体系，提高医疗服务的可及性和质量。
改革的重点包括：建立医疗联合体、推行分级诊疗制度、加强基层医疗卫生服务等。
2.提高医疗服务质量：中国致力于提高医疗服务的质量和安全水平。
重点工作包括：改进医疗机构管理，提高医务人员的素质和技术水平，加强医疗质量监管和评价。
3.加强医疗卫生人才培养：中国注重培养高素质的医疗卫生人才，通过提高医学教育质量，加强继续教育和培训，吸引和留住优秀的医务人员。
4.提高医疗卫生科技水平：中国鼓励医疗卫生科技创新和应用，推动医学科研，提高医疗技术和设备水平。
同时，加强医疗信息化建设，推动互联网+医疗。
5.发展健康产业：中国将医疗卫生产业作为重要的支柱产业之一，鼓励发展医药、医疗器械、医疗服务等相关领域的产业，推动健康产业的发展，促进经济增长和就业。
6.加强国际合作与交流：中国积极参与国际医疗卫生合作与交流，加强与其他国家和国际组织的合作，共同应对全球医疗卫生挑战，促进全球公共卫生事业的发展。
中国医疗健康管理的现状与前景
中国医疗健康管理的现状与前景近年来，中国的医疗健康管理已经逐渐吸引了越来越多的关注。
在中国的许多城市和地区，人们对于自身健康的关注度逐渐提高，同时，卫生设施和医疗资源的不断完善也为中国医疗健康管理的发展奠定了良好的基础。
中国的医疗健康管理可以追溯到上世纪八十年代初期。
当时国家在长期奋斗中积累了丰富的卫生管理经验和医疗资源，同时，一些国际知名的医疗服务企业也进入了中国市场，推广国际化的医疗服务模式，为中国的医疗健康管理发展提供了重要的引领作用。
此后，中国的医疗健康管理迅速发展，逐渐形成了一个系统的医疗健康管理体系，为广大患者提供了更加便捷和高效的医疗服务，大大提高了公共卫生水平和整体生命质量指数。
近年来，中国政府积极推进“健康中国”战略，全力打造国际化的医疗健康管理。
根据国家卫生健康委员会发布的《2019年全国卫生健康工作会议纪要》，中国将在未来加强医疗服务品质监管和信息透明，加大医疗卫生资源配置力度，推动医疗健康管理与科技创新的深入融合，用科技赋能医疗健康管理，为广大人民提供更优质的医疗服务。
在未来的发展中，中国的医疗健康管理将持续推进创新和变革，朝着更高质量和效率的目标进发。
首先，医疗健康管理将更多地注重人性化和定制化服务，根据患者的不同需求和特殊情况，个性化制定医疗服务方案，提升医疗服务的质量和用户体验。
其次，随着互联网和大数据技术的发展，医疗健康管理将逐渐实现实时数据收集与交换，依托人工智能、物联网和云计算等技术手段，为患者提供更便捷、安全、精准和价值化的医疗服务。
再次，医疗健康管理将更主动地融入到全球健康管理体系中，积极学习国际先进的医疗管理经验，探索与国际医疗服务企业的深度合作，推动越来越多的人享受到国际化的医疗服务。
综上所述，中国的医疗健康管理已经进入了一个快速发展的新时期，从目前的发展趋势来看，未来的前景将更加广阔而美好。
我们相信，在未来，中国的医疗健康管理将会继续引领健康管理行业的进步，为广大人民提供更加优质和智慧的医疗服务。
全球化背景下的医疗卫生体系改革与发展研究
全球化背景下的医疗卫生体系改革与发展研究在当前全球化的时代背景下，各国都面临着医疗卫生体系改革与发展的挑战和机遇。
随着全球交流与合作加深，医疗卫生体系的改革与发展不再仅仅是一个国家内部的问题，而是涉及到不同国家间的合作与共赢。
本文将就全球化背景下的医疗卫生体系改革与发展进行研究与分析。
一、全球化背景下的医疗卫生体系改革的需求在全球化背景下，医疗卫生体系改革成为各国国内发展的重要组成部分。
全球化的深入推动了资金、技术和人才的跨国流动，同时也带来了全球流行病的传播以及传统卫生威胁的跨国扩散。
因此，各国都迫切需要加强和完善国内的医疗卫生体系，以应对全球卫生挑战。
二、全球化背景下的医疗卫生体系改革的机遇全球化使得各国对医疗卫生体系的改革和发展有了更多的机遇与选择。
各国可以借鉴和学习其他国家的成功经验，同时也可以与其他国家开展合作与交流，共同应对全球卫生问题。
例如，一些国家可以引进先进的医疗技术和设备，提高本国医疗服务的水平；一些国家可以开展医疗人才的培养和交流，提高本国医疗卫生体系的整体素质。
三、全球化背景下的医疗卫生体系改革的挑战尽管全球化为医疗卫生体系的改革带来了机遇，但也面临着一些挑战。
首先，全球竞争加剧，各国之间在医疗卫生领域的竞争也越来越激烈。
其次，不同国家的医疗卫生体系存在差异，如何实现有效合作和共享资源成为一个难点。
另外，医疗技术的飞速发展也给医疗卫生体系带来了新的挑战，如如何应对新技术的快速变化，确保医疗质量和安全等。
四、全球化背景下的医疗卫生体系发展的路径选择在全球化背景下，各国可以选择不同的路径来推进医疗卫生体系的发展。
一是加强国内医疗卫生体系的基础建设，提高医疗服务的覆盖范围和质量。
二是积极参与全球医疗卫生合作与交流，与其他国家共同应对全球卫生挑战。
三是加强医疗技术的研发与创新，推动医疗卫生体系向数字化、智能化方向发展。
四是加强医疗资源的共享与合作，实现资源的优化配置和互利共赢。
五、全球化背景下的医疗卫生体系改革的案例分析为了更好地探讨全球化背景下的医疗卫生体系改革与发展，我们将结合具体案例进行分析。
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公共管理视野下的我国医疗卫生事业改
革与发展
摘要：医疗卫生事业发展能够为人民群众造福，并且和社会经济发展有着密
切关系。对我国医疗卫生事业进行全面改革，是促进我国社会发展，为人们健康
提供重要保障的关键。现阶段，我国的医疗卫生事业在改革方面正面临着巨大的
挑战，对于日后的改革发展方向并没有一个明确的认知。基于此，本文运用公共
管理相关理论，分析我国医疗卫生改革发展，为日后的改革实践工作提供一些有
用的建议。
关键词：公共管理；医疗卫生事业；改革发展
公共管理理论目前已经成为一种处理公关事务最有效的手段之一，在公共管
理视野下，对我国医疗卫生事业的改革需要从整体的构架优化开始。首先，要明
确改革发展的具体目标，其次要做好政府和社会方面的合作，最后再选择出一条
最适合医疗事业改革发展的路径。
1我国医疗卫生事业纳入公共管理事业的可能性和必要性
1.1可能性
公共管理的核心目标就是为了能够最大程度的满足公共利益，而实现这一重
要目标的关键就在于公共服务质量以及公共产品质量。在经济学研究中，将人们
的行为所产生的最终结果，视为公共服务和公共产品。但是在公共管理领域内，
相关研究人员对于这两种类型的分类并不在意，他们所关心的多为这两种类型是
否能够满足公共性[1]。医疗卫生事业发展所提供的公共产品以及公共服务是否具
有公共性，是其能够被纳入公共管理的关键所在。
1.2必要性
公共管理始终将公共产品和公共服务作为核心价值追求。作为公共管理领域
的医疗卫生事业，需要重视价值取向的问题，明确价值取向是指导医疗卫生改革
和发展的重要推手，在医疗卫生事业的改革和发展中起到了关键性作用。首先，
价值取向直接决定着医疗卫生事业改革的方向和目的；其次，价值取向能够清晰
的反应出社会关系，同时这种价值取向还能够直接绝对公共服务的主要对象[2]。
第三，价值取向也决定着医疗卫生资源的分配，换句话说就是这些资源应该由谁
来接受。最后，价值取向还能够直接决定公共管理制度的制定原则以及落实这些
原则所应该重视的具体方向，是医疗卫生事业改革的源动力。
2公共管理视野下我国医疗卫生事业改革和发展的建议
公共管理在实际执行过程中其难度非常大，是为了保证相关事务能够满足现
实需求。在公共管理视野下，想要更好的实现对我国医疗卫生事业的有效改革的
发展，首先需要明确一个具体的实践目标，同时还需要制定并落实好医疗体制[3]。
2.1构建医疗卫生事业体制
现阶段，我国正处在一个社会主义创新发展的核心阶段，政府和市场、政府
和社会以及市场和社会之间都还在面临着根本性改革的重要挑战。医疗卫生事业
想要事项长远发展目标，也需要迎合当前市场经济发展潮流。价值取向需要遵循
公平、公正的原则，在不同的领域范围内，通过让社会、政府和市场之间建立起
良好的合作关系，形成整体性的结构框架，以此来实现医疗卫生事业高质量发展
的最终目标[4]。
2.2当前急需解决的几个重点问题
（1）顺应社会发展，转变政府职能。这是在医疗卫生事业改革和发展过程
中政府和市场存在的基本问题，是落实医疗卫生事业改革和发展的核心关键。和
我国社会主义市场经济体制不断完善相比，我国政府职能在转变上还是显得有些
困难[5]。在医疗卫生事业领域，政府职能的转变需要面临以下两个难点：首先是
管理手段方面，需要摒弃传统的管理方法。其次，要明确政府职能的具体范围。
其中对政府职能的转变就是一个全面优化政治能力的过程。首先，政府部门
需要明确一个关键点，就是对我国医疗卫生事业的改革和发展，最主要的目的是
为了解决当前我国在医疗卫生工作执行过程中出现的各种问题，并且这个问题的
解决并非政府部门个人的任务。因此，在制定和落实相关制度和政策时，需要在
考虑相关经济利益的基础上，对政策目标进行明确。其次，在制度和政策设计过
程中，需要秉承着人性化发展的基本原则，通过保证最基本的利益，推动政策内
容的贯彻落实，此外，还要最大程度的减少因为人为因素而抑制相关制度和政策
的落实。最后，在医疗卫生事业改革发展以及政策执行过程中，需要不断对政策
的落实情况进行监督，确保能够通过这样的管控方式，提高医疗卫生改革的科学
性，实现可持续发展目标。
（2）积极进入社会资金，实现多元化办医格局。虽然在最近这几年，医疗
卫生事业的改革政策备受争议，但是公共管理理论从其理论内容以及实践中已经
证实了其有效性。在推进相关政策时，既能够增加社会资金引入源头，从而避免
在医疗卫生相关服务过程中产生的不利影响，此外还需要通过竞争的方式，降低
医疗服务相关费用，并提升医疗卫生服务的综合质量，降低人民群众在就医方面
的经济压力[6]。吸引社会资金来新办医疗卫生服务机构，是现阶段医疗卫生改革
的一项基本路线，但同时也必须要强调政府的监管机制。在政策实施过程中，需
要降低社会资金进入到医疗卫生领域的要求。
（3）建立健全基本医疗保障制度。社会保障制度是维护社会发展，确保人
们身体健康的关键制度保证。而医疗保障制度又是社会保障制度的重要组成部分，
承担着保障人民群众基本生活和卫生福利的基础。但是因为现在有传统的医疗保
障体系，并且其自身还存在着很多在现阶段无法发挥作用的缺陷，无法适应现阶
段社会主义市场经济发展的趋势，因此目前还处在一个全面创新的新阶段。虽然
目前农村合作医疗能够填补医疗相关制度改革的空档期，但是依旧需要进行更近
一步的推进。主要原因如下：首先，二元制的结构会直接导致城市医疗和乡村医
疗之间的不协调[7]。其次，这种制度在执行过程中能够发挥出来的保障作用是有
限的。然后，政府财政支持力度也不够，个人疾病需要承担的风险较大。最后，
保障运行机制并不够完善，没有形成医、患、保三方的制约机制。对此，我国需
要通过立法来推进制度的构建，将保障制度建设成为城乡统一、覆盖全民的制度
体系。
（4）强化财政在公共领域的投入，同时还要建立起全新的公共卫生体系。
我国在医疗方面的执行宗旨就是预防，将降低疾病的发生概率作为核心工作目标。
虽然在一些大型传染疾病影响之后，人们对于公共卫生相关问题的关注度越来越
高，但是如何完善公共卫生体制仍需要我们进一步研究。目前，需要重视的问题
有以下两点：首先第一个需要注意应急机制的构建，同时重视树立卫生管理理念。
虽然说应急机制是为了防控重大疫情，保证公共健康和社会稳定的，但是加强卫
生建设却是从根本意义上解决现存的卫生问题的重要手段。其次，要加强公共卫
生保障机制的建立，合理分配政府的责任。
（5）特别是对不同领域中不同的市场、政府以及社会之间的合作关系。因
为我国的医疗卫生相关工作涉猎的范围较广，一些僵硬的合作关系无法满足当前
阶段的内部需求。比如，在核心公共性医疗卫生服务领域，市场、社会和政府之
间的合作关系，始终是以政府为主导、社会参与其中、市场涉及范围较小的合作
模式，在非公共性医疗卫生服务领域，一般是以市场为主导、社会参与其中，而
政府的主要职责就是做好监督管理工作。在准公共医疗卫生服务领域，可以根据
实际需求，让市场和政府兵种，社会参与的合作模式。
结束语：
综上所述，在公共管理理论基础上，本文阐述了我国医疗卫生事业和公共管
理理论存在的联系，同时也出了一些公共管理理论促进我国医疗卫生事业发展的
基本思路。此外，我国医疗卫生事业在改革和发展过程中还存在着一些有待解决
和完善的问题，需要相关卫生机构和政府部门关注，总结问题所在，通过完善制
度建设、加强社会资金投入等方式解决这些问题，保障能够为广大人民群众的身
体健康提供重要支持。
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