肌肉注射法操作程序及评分标准

肌肉注射法操作程序及评分标准
肌肉注射法操作程序及评分标准

肌肉注射法操作程序及评分标准

50项护理基础操作评分标准[1]

护理技术操作考核评分标准目录 第一项一般洗手操作考核评分标准 (1) 第二项无菌技术操作考核评分标准 (2) 第三项生命体征监测技术操作考核评分标准 (3) 第四项口腔护理技术操作考核评分标准 (4) 第五项鼻饲技术操作考核评分标准 (5) 第六项女病人导尿技术操作考核评分标准 (6) 第七项胃肠减压技术操作考核评分标准 (7) 第八项大量不保留灌肠技术操作考核评分标准 (8) 第九项鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评分标准 (9) 第十项换药技术操作考核评分标准 (10) 第十一项雾化吸入技术操作考核评分标准 (11) 第十二项血糖监测技术操作考核评分标准 (12) 第十三项口服给药技术操作考核评分标准 (13) 第十四项密闭式输液技术操作评分标准 (14) 第十五项密闭式静脉输血技术操作考核评分标准 (15) 第十六项静脉留置针技术考核评分标准 (16) 第十七项静脉采集血标本技术操作考核评分标准 (17) 第十八项静脉注射技术操作考核评分标准 (18) 第十九项经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术操作考核评分标准 19 第二十项动脉血标本的采集技术操作考核评分标准 (20) 第二十一项肌内注射技术操作考核评分标准 (21) 第二十二项皮内注射技术操作考核评分标准 (22) 第二十三项皮下注射技术操作考核评分标准 (23) 第二十四项酒精拭浴降温技术操作考核评分标准 (24) 第二十五项心肺复苏技术操作考核评分标准 (25) 第二十六项经鼻/口腔吸痰法技术操作考核评分标准 (26) 第二十七项气管切开(呼吸机)病人吸痰技术操作考核评分标准 (27) 第二十八项心电监测技术操作考核评分标准 (28) 第二十九项血氧饱和度监测技术操作考核评分标准 (29) 第三十项输液泵/微量输注泵的使用技术考核评分标准 (30) 第三十一项除颤技术操作考核评分标准 (31)

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肌肉注射法考核评分标准 科室姓名得分 项内容分评分要求扣目值分 1、核对医嘱2未评估不给分,评估不完全酌情扣 2、评估患者分 (1)、评估患者病情、年龄、意识、用药史、过敏4 评史、不良反应史。 估(2)、评估患者的自理能力、合作程度和对输液的 4 和心理反应。 观(3)、观察患者注射部位皮肤和肌肉组织情况。3 察(4)、观察药物疗效及用药后的不良反应。3 要 3、环境评估与准备:清洁、、安静、光线充足。2 点 4、操作者自身评估:对患者病情是否熟悉、对所2 20分用的药物的基本作用是否熟悉。 准备1、用物、操作者准备不符合要 (1)用物准备2求者酌情扣分 (2)患者准备(缓解紧张情绪,了解肌肉注2、患者准备、环境准备可和评 射的目的和意义)2估一起进行,未准备不给分,准 (3)环境准备1备不符合要求酌情扣分 (4)操作者自身准备13、配药 (5)配药4( 1)查对不合格酌情扣3-5 分 准1)铺无菌盘( 2)消毒不合格酌情扣1-2 分2)核对医嘱、检查药物质量和注射器质量( 3)污染一次酌情扣3-5 分 备3)消毒安瓿、划痕、去屑,用纱布包住折断( 4)剂量不准确酌情扣2-4 分10 分4)取注射器,抽吸药液,排气,查对,放入 无菌盘内 1、用物带至床旁,认真查对床号姓名,解释,51、查对不合格酌情扣2-3 分 交代注意事项2、姿势不正确酌情扣2-3 分 2、取舒适体位和姿势4 3、定位方法不正确酌情扣2-3 操3、用十字法或连线法进行注射部位定位,常5分 规消毒皮肤4、消毒不合格酌情扣2-3 分作 4、再次查对无误后,备干棉签、取注射器、20 5、进针角度不对酌情扣3-5 分要 排气后,将针头垂直刺入肌内,一般刺入针梗6、有回血未更换注射部位推药 点的 2/3 ,回抽活塞无回血缓慢推注药液,询问酌情扣 5-7 分 50 分患者反应。推药完毕,快速拔出针头,棉签按7、拔针后针眼出血扣 3 分 压局部,注射器丢人回收桶,针头丢人锐器桶,8、注射后未再次查对扣 3 分分类处理垃圾。 5、协助患者穿好裤子,整理床单位,再次查8 对,用物按规定处理,洗手,记录 6、根据情况进行健康宣教8

中医护理技术操作:热熨法

热熨法 热熨法是采用药物和适当的辅料经过加热处理后,敷于患部或腧穴的治疗方法。 (一)评估 1.主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 2.热熨部位局部的皮肤情况。 3.患者的耐受程度、心理状况。 4.心理状况。 (二)目标 1.有效改善各种风寒湿型筋骨痹痛、跌打损伤、腹胀痛等症。 2.通过运用温中止呕、散寒止痛、助阳止泻等。 (三)禁忌症 忌用于热性病、高热、神昏、出血性疾病、皮肤破损处、身体大血管处、局部无知觉处及一切炎症部位、腹部有性质不明包块等。 (四)告知 1、操作的目的及过程 2、可能出现的不适、并发症及注意事项。 (五)物品准备 治疗盘:四子散热熨包、微波炉、弯盘、快速手消剂等。 (六)操作程序 1.核对医嘱及患者信息,做好评估。 2.洗手、戴口罩,准备用物,携至床旁,再次核对。 3、取合适体位,暴露药熨部位。 4、药熨:将四子散热熨包装入自置小布袋内,扎紧袋口,放入微波炉中,用 高火加热2分钟。取出待温度适宜,患者采取仰卧位,置于患者相应部位或穴位热熨,每次热熨20-30分钟,可重复使用。 5、观察:随时询问患者感受,观察患者对热感应及局部皮肤情况。 6、整理:擦净局部皮肤,协助安置体位,整理床单,清理用物。

7、记录:详细记录实施药熨治疗后的客观情况,并签名。 (七)注意事项 1、操作环境注意保你暖避风,必要时用屏风遮挡。 2、熨烫时力度均匀,开始用力要轻,速度可稍快,随着药袋温度的降低,力度可增大,同时速度减慢。 3、药熨袋温度不宜超过70℃,年老不宜超过50℃,温度不足时可更换药熨袋。药熨过程中,注意观察局部皮肤情况防止烫伤,观察病人有无头晕、心慌等不适。 4、治疗后应注意避风保暖,不可过度疲劳,饮食宜清淡。

华为员工考核管理办法附评分表及操作说明)

★机密员工考核管理办法

目录 第一章总则..................................................................................................................................... 第二章考核组织和管理................................................................................................................. 第三章考核程序............................................................................................................................. 第四章季度考核............................................................................................................................. 第五章年度考核............................................................................................................................. 第六章申诉及其处理..................................................................................................................... 第七章附则..................................................................................................................................... 附件一季度考核流程图................................................................................................................. 附件二考核评分表及填表说明..................................................................................................... 附件三考核指标评定表................................................................................................................. 附件四考核统计表......................................................................................................................... 附件五考核申诉流程图和表格.....................................................................................................

各项护理操作流程图及评分标准

九病区护理操作流程图与评分标准 一、备用床 (一)备用床流程图 ↓ 移开床旁桌20cm,椅放于床尾 ↓ 湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥,卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓ 对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→转至对侧同 法铺好 ↓ 被套放于床头展开铺于床上→打开开口→“S”形放入棉被→角线吻合铺 平套好→系带 ↓ 棉被两侧与床沿平齐向内折,床尾塞入床垫下 ↓ 套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头棉被上。 ↓

(二)备用床考核评分标准 操作所用时间7min 成绩 评分标准: ①本操作以100分计算,80分达标。 ②一般情况下,扣分以2分为单位,即凡有错误或出现漏掉某程序并影响下一程序时、动作没有达到轻稳、操作未节力、清洁物品落地、操作过程中用手触摸头面部、辅助动作等,每次扣2分。但严重违反操作规程,如没有翻转褥垫、棉被

二、暂空床 (一)暂空床流程图 ↓ 移开床旁桌20cm,椅放于床尾 ↓ 湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥,卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓ 对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→必要时铺橡胶单及中单,橡胶单上缘距床头45~50cm,中单完全覆盖橡胶单→ 转至对侧同法铺好 ↓ 被套放于床头展开反铺 ..于床上→棉被对齐被套封口处放好并展开→从床头卷向床尾翻出铺平→系带 ↓ 棉被两侧与床沿平齐向内折,床尾塞入床垫下,再四折于床尾↓ 套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头大单上。 ↓

(二)暂空床考核评分标准 姓名操作所用时间8min 成绩 ①本操作以100分计算,80分达标。 ②一般情况下,扣分以2分为单位,即凡有错误或出现漏掉某程序并影响下一程序时、动作没有达到轻稳、操作未节力、清洁物品落地、操作过程中用手触摸头面部、辅助动作等,每次扣2分。但严重违反操作规程,如没有翻转褥垫、棉被里外不平等,则按不达标处理。 ③超时者每超过1分钟扣2分。

肌肉注射评分标准

肌肉注射评分标准 扣分内容总分内容要求分值实得分原因 核对患者床号、姓名、性别、年龄,并说明来意 4 查对药物名称、剂量、浓度、有效期 4 准备 15 体位:坐位或侧卧位 3 注射点选择:臀大肌、股外侧肌、上臂三角肌 4 注射盘:0.5%安尔碘、2-5ml注射器、砂轮、无用物 10 10 菌持物钳、棉签、药物按医嘱 操作者洗手、戴口罩、帽子 5 按正规抽吸药液后,针头套入安瓿内 10 嘱患者侧卧位,取臂大肌——十字法,联线法 10 操 作 程常规消毒皮肤,待干 5 序 60 排气?用左手拇、食指拉平皮肤?右手持针(以与 10 握笔姿势)以中指固定针栓步 针头和注射部位呈直角快速刺入肌肉内一般进骤 针约2.5-3cm(小儿酌减)?左手回抽无回血固15 定针栓?慢注药液?注毕快速拔针?棉签按压 针孔 整理用物,交待注意事项 5 1、提 15 问 2、 肌肉注射术提问答案 1、肌肉注射的目的:

1)药物不宜或不能做静脉注射者,或要求比皮下注射更迅速发生疗效者。 2)药物对组织有刺激性,皮下注射吸收较慢且能引起局部疼痛及刺激者,如各种青霉素制剂等。 3)浮肿严重,皮下注射不易吸收者。 4)治疗疾病的血清或全血作肌肉注射。 2、肌肉注射的注意事项, 1)正确选择注射点。 2)要选择尖锐的针头,针头要较长较粗(油剂药物更应用粗针头)。凡针尖带钩或突钝者不宜使用,弯针亦不可使用,以防断针。 3)针头应以垂直方向刺入肌层,其深度应视注射的不同部位及病人的胖瘦而异,但针尖宜留出一小部分,以备万一断针时,便于拔出。 4)注射时应嘱病人静止不动,肌肉放松,以免断针;如万一断针(折段处多发生于根部),应绝对保持局部或肢体不动,立刻将折断之针拔出。如断针出皮外部分太短,难以用手拔出或全部针埋入肌肉时,应速行手术取出。 3、肌肉注射遇上反抽有回血时,如何处理, 应迅速拔针,局部按压片刻,换针筒及药液重新穿刺。 4、臀大肌注射法,定位方法有几种,如何测量, 有两种:1)十字法:以臀裂顶点引一水平线,再以髂嵴与脊柱连线的中点作一垂线,在外上四分之一处为注射区。 2)联线法:取髂前上棘与尾骨联线的外三分之一为注射部位。

操作技能操作流程及评分标准

胃肠减压操作流程 准备 操作者准备:着装规范,戴口罩、手套 评估:患者病情、意识状态、鼻孔、口咽部、合作程度、治疗计划、插胃管长度(用皮尺量)、解释、问二便 用物准备:胃管、无菌止血钳1把、弯盘、纱布2块、石蜡油、棉签、胶布、必要时备压舌板及开口器、别针、皮尺、听诊器、打奶器、电筒、治疗巾、小胶单、手套、温开水、负压引流袋 量长度 前额发际至剑突与脐连线中点 垫单 颌下垫单 协助患者取合适体位 检查并清洁鼻孔、戴手套 润滑 插管 插管至咽部(约14~16cm时),嘱患者做吞咽动作 如插管不畅即检查胃管是否盘曲口腔 如呛咳应拔管休息片刻再插 如出现恶心、须暂停片刻,嘱患者做深呼吸,缓解后再插 判断 抽胃液 看有无气泡冒出 听气过水声 固定 接负压器 妥善固定,防止胃管脱出 保持负压及保持胃管通畅、脱手套 整理用物、交代注意事项 观察及护理 观察胃液颜色、量 观察腹部体征(腹胀、呕吐、腹痛症状是否减轻) 口腔护理bid,更换负压器qd 记录 记录胃液颜色、量 记录腹部体征 拔管准备 备弯盘、松节油、棉签、纱布、手套 解释 拔管 置弯盘与患者颌下,除去胶布 戴手套 分离负压袋、将胃管尾端反折,用纱布包裹近鼻孔处的胃管,拔出胃管

脱手套 漱口、清洁胶布痕 整理 整理床单位 协助患者取舒适体位 整理用物、分类处置 洗手、记录 备注 1.检查通畅:q2h由近端向远端挤压胃管,检查胃管是否盘曲在口腔里,必要时予温 开水20~30ml冲洗胃管或调整胃管位置(胃手术除外) 2.昏迷患者插管时去枕,插至约15cm时托起头部使下颌靠近胸骨柄。 3.成人负压袋持完全负压状态。 4.婴幼儿必要时用注射器抽吸。

(最新)中医护理常规技术操作规程

(最新)中医护理常规技术操作规程《中医护理常规技术操作规程》 目录 中医护理常规技术操作规程中医内科急症护理常规 1 一般护理常规 2 高热 3 神昏 4 中风 5 中暑 6 急性出血 7 痛证 8 暴泻9 脱证10 中药中毒中医护理常规技术操作规程中医内科护理常规 1 一般护理常规 2 风温 3 感冒 4 内伤发热 5 咳嗽 6 哮喘 7 悬饮 8 肺痈 9 肺胀10 胃脘痛11 呕吐12 便秘13 泄泻14 黄疸15 积聚16 水臌17 水肿18 肾衰19 淋证20 癃闭 ... 更多中医护理常规技术操作规程中医外科护理常规 1 一般护理常规 2 外科手术护理常规 3 疖 4 疔 5 痈 6 发 7 丹毒 8 疔疮走黄 9 流痰10 窦道11 压疮12 脱疽13 乳痈14 乳岩15 石癭16 肠痈17 肠梗阻18 石淋19 噎膈20 烧伤 ... 更多 中医护理常规技术操作规程中医妇科护理常规 1 一般护理常规 2 产科一般护理常规 3 妇科手术护理常规 4 月经不调 5 痛经 6 崩漏 7 绝经前后诸证 8 带下病 9 妊娠恶阻10 胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎11 异位妊娠12 子痫13 产后发热14 产后恶露不绝15 产后缺乳16 阴挺17 癥瘕 中医护理常规技术操作规程中医儿科护理常规 1 一般护理常规 2 肺炎喘嗽 3 鹅口疮 4 泄泻 5 疳证 6 惊风 7 痫证 8 水肿 9 麻疹10 水痘11 痄腮12 顿咳13 小儿暑温14 疫毒痢15 遗尿16 紫癜中医护理常规技术操作规程中医肛肠科护理常规 1 一般护理常规 2 肛肠科手术护理常规 3 痔 4 肛痈 5 肛漏 6 肛裂 7 脱肛 8 直肠息肉中医护理常规技术操作规程中医皮肤科护理常规

(完整版)七步洗手法操作考核评分标准

七步洗手法操作考核评分标准 姓名:科室:考核者:成绩: 项目总分评分细则分值评分标准得分备齐用物(洗手液、一次性纸巾、 3漏一项扣1分。 垃圾桶) 操作前质1、衣服整洁 量标准2、洗手前取下手表、首饰(手未污衣服装不洁扣0.5分,未5分染时)2取首饰扣0.5分,指甲长3、手无戴首饰度超过1毫米扣0.5分。 4、双手指甲长度<1毫米 2、1、暴露腕部 2、打开水龙头,使双手充分淋湿, 取适量洗手液,均匀涂抹掌面。 3、第一步:掌心相对,手指并拢, 相互搓擦。 4、第二步:手心对手背沿指缝相互 搓擦,交换进行。 5、第三步:掌心相对,双手交叉沿 操作中指缝相互搓擦。 质量标准6、第四步:双手指相扣,互搓。 70分7、第五步:一手握另一手大拇指旋 转搓擦,交换进行。

8、第六步:将五个手指尖并拢放在 另一手掌心旋转搓擦,交换进行。 9、第七步:螺旋式擦洗手腕,交换 进行。 10、双手在流动水下彻底清洗。 11、关闭水龙头(用手掌心接水冲洗 水龙头避免再污染手的方式)。 12、用一次性纸巾/小毛巾彻底擦干。 操作后质 量标准操作有序,每步方法正确,动作连贯。5分 口述20分洗手指征 合计2 2 8 8 8 8 8 8 8

3 2 5 5 20不熟练、不规范扣2分。 知识点掌握50%以下不得分。 1、按七步洗手法的步骤。 2、认真揉搓双手15秒钟以上,不足15秒扣10分。 3、要求每步均做,按顺序要求。 少洗步骤,则扣除相应的分值。 无暴露腕部扣2分使用方法不对每项扣0.5分。洗手与卫生手消毒应遵循原则 1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂液和流动水洗手; 2、手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 洗手指征(六大指征) 两前:接触每个患者前、无菌操作前。 四后:接触每个患者后(检查患者身体污染部位移到清洁部位之间)、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后、穿脱隔离衣后或摘手套后、接触患者周围环境及物品后。 医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行手卫生消毒1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后; 2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

肌肉注射法操作考核评分标准

肌肉注射法操作考核评分标准 xxxx人民医院 肌肉注射法操作考核评分标准 (操作时间7分钟) 科室姓名考核日期考核者成绩项标准备技术操作要求扣分标准目分注 1. 着装整洁,洗手,两人核对治疗单与医嘱单准确3 一项不符合要求扣1分操无误作 2. 用物:注射药物、5毫升无菌注射器、棉签、0.5%5 物品缺一件扣1分,前碘伏(或安尔碘)、弯盘、砂轮、注射单、锐气盒、 准快速手消毒剂 备 3.用物准备3分钟 2 超时1分钟扣2分 1. 核对病人、自我介绍,与病人沟通时态度和蔼,5 未核对扣2分,未介绍自己扣2分。用语恰当。评 2. 了解患者的身体状况及合作程度。 5 评估不全面少一项扣1分,估 3. 了解药物使用注意事项及注射部位状况。未评估不得分。 1. 洗手,戴口罩,备齐用物,携至床旁,查对治疗5 未问候扣1分,查对不认真扣2分, 护理项目执行单和腕带,问候患者。未查对扣4分, 2.向患者解释操作目的、注意事项。 4 解释不到位扣2分,未解释扣4分 3. 安全与舒适:病室环境安静、整洁,患者体位舒3 一项不符合要求扣1分 适,注意保暖,并为患者遮挡。 4.核对药物,检查注射器及药液质量,有效期。 4 未检查扣2分,消毒不符合要求扣

5.准备注射器,将安瓿顶部药液弹至体部,消毒安2 2分。一项不符合要求扣1分。 瓿颈部后划一锯痕,再次消毒后折断 6.抽吸药液,套上安瓿,放入治疗盘内。 5 抽取药液不干净扣3分,抽液手法 不对扣2分,剂量不准确扣2分。 7. 协助患者取左侧卧位,上腿伸直,下腿屈曲,暴6 部位选择不对扣4分,暴露不充分 露臀部。选择合适注射部位(十字法、连线法)。扣2分。消毒方法不正确扣1分、操8.消毒注射部位,直径在5cm以上,待干。 6 范围不够、消毒不严密各扣1分,作污染一次扣3分、跨越无菌区扣2流分,未待干扣1分。程核对不全面扣1分,未核对扣2分, 9. 再次核对患者及药物,并排尽注射器内空气。 3 未排尽空气扣3分。 未适时鼓励扣2分,未绷紧皮肤扣 10.注射前适时给予鼓励,左手绷紧皮肤,右手持针 12 2分,手法不对扣2分,进针角度 垂直刺入2.5-3ml(针梗的2/3,消瘦者及小儿酌减)。不对扣2分,进针过深过浅扣2分, 11.固定针头,抽吸无回血,缓推药液。 6 未抽回血扣1分, 3 推药速度不符合要求扣3分。 12. 密切观察患者反应,并询问患者感受。 3 未询问扣3分。未按压扣1分,拔 13.注射毕,以无菌干棉签轻压针刺处,迅速拔针。针手法不对扣2分。. 14. 注射后再次核对并签字。 2 核对不全面扣1分,未核对扣2分,

中医护理方案评价表3剖析

呕吐(急性胃炎)中医护理效果评价表 医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数: 患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:饮食伤胃证□风寒袭胃证□暑湿伤胃证□浊毒犯胃证□湿浊中阻证□脾胃虚弱证□其他:一、护理效果评价 二、护理依从性及满意度评价

三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□ 改进意见: 四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字: 积聚(肝硬化)中医护理效果评价表 医院科室:入院日期:出院日期:住院天数: 患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热内阻证□肝脾血瘀证□肝郁脾虚证□脾虚湿盛证□肝肾阴虚证□脾肾阳虚证□其他:一、护理效果评价 二、护理依从性及满意度评价

三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□ 改进意见: 四、评价人(责任护士)姓名技术职称完成日期护士长签字: 混合痔中医护理效果评价表 医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数: 患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风伤肠络证□湿热下注证□气滞血瘀证□脾虚气陷证□其他: 一、护理效果评价 二、护理依从性及满意度评价

三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□ 改进意见: 四、评价人(责任护士)姓名技术职称完成日期护士长签字: 胃癌中医护理效果评价表 医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数: 患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□ 证候诊断:脾气虚证□胃阴虚证□血虚证□脾肾阳虚证□热毒证□痰湿证□血瘀证□肝胃不和证□其他:一、护理效果评价 二、护理依从性及满意度评价

西学中制度

附件1 “西学中”制度目录 尉氏县中医院“西学中”培训方案 (2) 尉氏县中医院“西学中”培训班考勤制度 (7) 尉氏县中医院“西学中”培训班考核制度 (9) 尉氏县中医院“西学中”奖惩制度 (10)

尉氏县中医院“西学中”培训方案 为了进一步巩固和提高我院以中医诊疗为主的指导思想,增强我院西医专业技术员中医药专业技术和整体素质,促进中西医临床医务工作的融合与协调,充分发挥中医药在我院医疗保健服务中的引领作用。根据我院“西学中”具体部署及临床技操作实际情况。,结合以往学习经验及医院各临床科室的特点,制定本培训方案。 一、培训目标 在全院范围内,对西医临床科室的医务人员展开中医药基本知识与技能操作培训,要求培训结束后培训人员能够熟练掌握中医技能操作方法和步骤,并且在临床实践中熟练应用,从而加强我院西医人员中医技能操作水平,达到速步扩大我院西医临床科室的中医药服务范围的目的。 二、培训对象 我院具有临床类执业(助理)医师资格、年龄在50岁以下的临床医生。 三、培训年限 业余学习2年。 四、学习形式及内容 学习采取业余学习与集中学习相结合,理论学习与临床实践相结合的形式,分为理论学习和临床实践两个阶段。

(一)理论学习18个月,理论学习包括必修课和选修课。采取分段式集中授课和平时自学相结合进行,自学与集中辅导时间比例为3:1,集中辅导安排在周六、周日进行。学习地点在本院。 (二)技能培训3个月,内容河南省中医管理局编写的《中医医疗机构诊疗技术操作常规》,配备相应的器材,以授课教师讲解演示和学员反复练习方式进行。 (三)临床实践3个月,在我院内科、治未病科、康复科实习,每个科室轮转时间不得少于1个月。 五、课程设置 ㈠理论学习课程安排 共同必修课共6门,总计980学时,其中自学730学时,授课250学时。选修课共8门,参训人员根据所从专业必须选择1门,自学192学时,授课48学时。各门课程具体课时分配如下:

大赛项目实操及打分标准共16页

客房服务(中式铺床)比赛规则和评分标准 一、比赛内容:标准中式铺床 二、比赛要求 1、操作时间3.5分钟(提前完成不加分,每超过10秒扣2分,不足10秒按10秒计算,超过1分钟不予计分)。 2、选手须提前进入比赛场地,裁判员统一口令“开始准备”后进行准备,准备时间2分钟。准备就绪后,举手示意。 3、选手在裁判员宣布“比赛开始”后开始操作。 4、所有操作结束后,选手立于工作台侧,举手示意“比赛完毕”。 5、比赛用床架不带床头板。靠近裁判一头为床头,选手比赛过程中不允许绕床头操作。 6、操作过程中,选手不能跑动、跪床或手臂撑床,每违例一次扣2分。 7、其他 (1)床单和被套叠法:正面朝里,沿长边对折两次,再沿宽边对折两次。 (2)选手操作位置不限。 三、比赛物品准备 1、床架(1个) 2、床垫(1个,2米×1.2米) 3、工作台(1个) 4、床单(1个,2.8米×2米) 5、被套(1个,2.3米×1.8米,底部开口,系带方式) 6、被子(1个) 7、枕芯(2个,75厘米×45厘米)

9、床尾垫1个 四、比赛评分标准

餐厅服务(中餐宴会摆台)比赛规则和评分标准 一、比赛内容:中餐宴会摆台(10人位) 二、比赛要求:

1、按中餐正式宴会摆台,创新台面设计。 2、操作时间15分钟(提前完成不加分,每超过30秒,扣总分2分,不足30秒按30秒计算,以此类推;超时2分钟不予继续比赛,未操作完毕,不计分)。 3、选手须提前进入比赛场地,裁判员统一口令“开始准备”进行准备,准备时间3分钟。准备就绪后,举手示意。 4、选手在裁判员宣布“比赛开始”后开始操作。 5、比赛开始时,选手站在主人位后侧。比赛中所有操作必须按顺时针方向进行。 6、所有操作结束后,选手应回到工作台前,举手示意“比赛完毕”。 7、除台布、台裙或装饰布、花瓶(花篮或其他装饰物)可徒手操作外,其他物品均须使用托盘操作。 8、餐巾准备无任何折痕,10种花型不限,但须突出主位花型,整体挺括、和谐,符合台面设计主题。 9、餐巾折花和摆台先后顺序不限。 10、比赛中允许使用装饰盘垫。 11、比赛评分标准中的项目顺序并不是规定的操作顺序,选手可以自行选择完成各个比赛项目。 12、物品落地每件扣3分,物品碰倒每件扣2分;物品遗漏每件扣1分。 三、比赛物品准备 1、餐台(高度为75厘米)、圆桌面(直径180厘米)、餐椅(10把)、工作台。 2、防滑托盘

中医护理技术操作规程

中医护理技术操作规程 禹城市人民医院

目录 第一章针刺疗法 (2) 一电针疗法 (2) 二穴位注射 (2) 三耳针疗法(耳穴埋籽) (3) 四针刺护理 (3) 第二章灸法 (4) 一艾条灸 (4) 二艾炷灸 (5) 三温针灸 (5) 四灯火灸 (6) 第三章放血疗法 (6) 第四章挑治疗法 (7) 第五章拔罐疗法 (8) 一拔火罐法 (9) 二拔药罐法 (9) 第六章发泡疗法 (10) 第七章磁疗法 (11) 第八章推拿疗法 (12) 附:小儿推拿疗法 (14) 第九章刮痧疗法 (15) 第十章数码多功能治疗仪的使用 (16) 第十一章换药法 (17) 第十二章熏洗疗法 (20) 第十三章溻渍法 (20) 第十四章涂药法 (21) 第十五章敷药法 (22) 第十六章贴药法 (22) 第十七章吹药法 (23) 第十八章点眼药法 (23) 第十九章药熨法 (24) 第二十章导便法 (25) 第二十一章坐药法 (27) 第二十二章煎药法 (27) 第二十三章服药法 (28) 第二十四章口腔护理法 (30)

第一章针刺疗法 一、电针疗法 电针疗法是将亳针刺入穴位得气后,在针上通以微量电流,加强对穴位的刺 激,达到治疗目的的一种方法。 (一) 适应症 用于多种疾病,如神经痛、神经麻痹与痉挛、神经官能症、关节痛、中风后 遗症、外伤性截瘫、反应性精神病、小儿麻痹后遗症、针刺麻醉等。 (二) 物品准备 治疗盘、针盒、消毒亳针、75%酒精棉球、消毒干棉球、镊子、电针仪。 (三) 操作方法 1、常规消毒针刺部位皮肤。 2、按毫针刺法进针。 3、针刺得气后,先将电针仪上的输出电位器调至零值,再将两根输出导线分 别接于两根针的针柄或针体上。 4、开启电针仪的电源开关,再慢慢旋转电位器,逐渐调高输出电流至所需电 流量,以患者能忍耐为度。 5、通电时间视病情及病人体质而定,一般为10~20分钟。 6、治疗完毕,把电位器调低到零值,关闭电源,拆去输出导线。 7、按起针法退出毫针。 (四) 注意事项 1、电针刺激量较大,所给电流量须以患者能耐受为限,以防晕针,调节电流量时 须慢慢由小到大,切勿突然增强,避免引起肌肉痉挛,造成弯针、折针。 2、有心脏病者,避免电流回路通过心脏,以免发生意外。 3、经温针使用过的毫针,针柄因烧黑氧化不导电,应将输出线接在针体上。 4、如输出电流时断时续,可能是导线接触不良所致,应检修后再用。 二、穴位注射法 在穴位中进行药物注射,通过针刺和药物对穴位的刺激和药理作用,达到治疗目的的一种方法叫穴位注射法。 (一) 适应症 各种原因引起的腰腿痛、肩背痛、关节疼痛以及软组织扭挫伤、高血压、胃病、胆绞痛、肝炎、支气管炎、支气管哮喘、神经衰弱等。 (二) 物品准备 治疗盘、注射用药液、5~20毫升注射器和6~7号针头、75%酒精棉球、镊子、消毒干棉球。 (三) 操作方法 1、操作者洗手、戴口罩。 2、选择大小合适的注射器和针头,抽吸药液。

临床技能操作考核评分标准

临床实习技能操作考核评分标准 (供本科实习生用) XXXX大学XXXX学院 2008年1月

目录 (一)内科部分(总分200分). 必考项目: 1.内科病史询问、体格检查评分标准(50分)…………( ) 2.内科病历质量评分标准(50分) …………………… ( ) 以下任选一项(100分) 1.胸腔穿刺术评分标准附参考答案…………………( ) 2.腹腔穿刺术评分标准附参考答案…………………( ) 3.腰椎穿刺术评分标准附参考答案…………………( ) 4.骨髓穿刺术评分标准附参考答案…………………( ) 5.心肺复苏术评分标准附参考答案…………………( ) 6.肌肉注射法评分标准附参考答案…………………( ) 7.静脉抽血法评分标准附参考答案…………………( ) 8.静脉输液法评分标准附参考答案…………………( ) 9.氧气吸入法评分标准附参考答案…………………( ) 10.穿、脱隔离衣评分标准附参考答案…………… ( )

内科病历质量评分标准 主考教师签名:年月日

内科病史询问、体格检查评分标准 注:1.时间安排:病史询问1O分钟,体检40分钟,病历书写60分钟 2.分数计算:病史询问.体检50分,病历书写50分,总分100分。主考教师签名:年月日

胸腔穿刺术评分标 主考教师签名:年月日

胸腔穿刺术提问答案供参考 l.胸腔穿刺的适应症: 1)诊断性穿刺:确定胸腔内有无气体.液体,其量及性质,送化验及病理,以明 确病因。 2)治疗性穿刺:通过抽液或抽气,减轻胸腔压力,解除肺部的压力,局部给药。 2.胸腔穿刺的禁忌症? 出血性疾病,病情危重,不能耐受操作及局部皮肤软组织感染 3.胸腔穿刺的注意事项: 1)操作前应向患者说明穿刺目的,消除顾虑;对精神紧张者,可于术前半时给地 西泮10mg,或可待因O.03g以镇静止痛。 2)操作巾应密切观察患者的反应,如有头晕、面色苍白、出汗、心悸胸部压迫感或 剧痛、昏厥等胸膜过敏反应;或出现连续性咳嗽、气短、咳泡沫痰等现象时,立即停止抽液,嘱病人卧床休息,监测生命征,适当进食或热饮,若血压下降可皮下注射0.1%肾上腺素0.3-0.5ml,或进行其它对症处理。 3)一次抽液不应过多、过快,诊断性抽液,50-lOOml即可;减压抽液,首次不超过 600ml,以后每次不超过1000ml;如为脓胸,每次尽量抽净。疑为化脓性感染时,助手用无菌试管留取标本,行涂片革兰氏染色镜检、细菌培养及药敏试验。检查瘤细胞,至少需lOOml,并应立即送检,以免细胞自溶。 4)严格无菌操作,操作中要防止空气进入胸腔,始终保持胸腔负压。 5)应避免在第九肋间以下穿刺,以免穿透膈肌损伤腹腔脏器。 6)恶性胸腔积液,可注射抗肿瘤药或硬化剂诱发化学性胸膜炎,促使脏层与壁层胸 膜粘连,闭合胸腔,防止胸液重新积聚。 4.胸腔穿刺有哪些并发症,应如何处理? 主要为血胸,气胸,胸膜反应,穿刺点出血,脓胸,空气栓塞等。 1)血胸:多由刺破肪间动、静脉所致,发现抽出血液应立即停止抽液,观察血压、 脉搏、呼吸,必要时用止血剂。 2)气胸:可因胶管未夹紧漏气所致,少量气可以自行吸收,不必处理,气胸呼吸困 难者,予以气胸闭式引流。 3)穿刺点出血:局部按压。 4)空气栓塞较少见,多见于人工气胸治疗,应密切观察。 5.胸膜腔闭式引流的拔管指征是什么?应如何拔管? 指征:胸膜腔引流后,如24小时内水柱停止流动,且不再有气体或(和)液体排出,经X线检查肺膨胀良好者,即可拔除引流管。 拔管时:应嘱病人深吸气后屏气,迅速拔除引流管,立即用凡士林纱布紧盖引流伤口,并用胶布固定,或收紧结扎已放置在引流管切口的缝线。

操作考核操作流程及评分标准

内三科第四季度专科操作考核项目操作流程及评分标准 保留灌肠操作流程 将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收达到治疗疾病的目的。 目的 1、镇静、催眠 2、治疗肠道感染 操作前准备 1、评估患者并解释 (1)评估患者:了解患者病情,意识状态,临床诊断,治疗目的,肠道病变部位,排便情况,肛周皮肤、理解配合能力。 (2)向患者解释目的、操作程序和配合要点。 2、准备 (1)工作人员准备:衣帽整洁,修剪指甲,洗手、戴口罩。 (2)用物准备:量杯、灌肠袋、润滑剂、棉签、清洁手套、卫生纸、治疗巾、小垫枕。(3)溶液遵医嘱准备,灌肠液不超过200ml,溶液温度为38℃。 (4)环境准备:酌情关闭门窗,屏风遮挡患者。保持合适的室温。 (4)实施 (1)核对解释:物品备齐携至床旁,核对床号、姓名及灌肠液,解释目的,嘱患者排尿、排便。 (2)环境、体位:关门窗,拉窗帘或用屏风遮挡。根据病情选择卧位(慢性细菌性痢疾病变多在直肠或乙状结肠,取左侧位;阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧位) (3)抬高臀部:垫治疗巾于臀下,抬高臀部10cm。 (4)排气、插管、注液:戴手套,润滑肛管前端,排气后轻轻插入肛门15—20cm,缓慢注入药液,使管内溶液全部注完。 (5)拔管:反折肛管,拔出肛管,用卫生纸擦净肛门,取出治疗巾,脱手套。嘱患者尽可能忍耐,使药物保留1小时以上。 3、操作后处理 (1)整理床单元、清理用物 (2)洗手,记录(灌肠时间,灌肠液的种类、量,患者的反应)。 4、操作评价护患沟通有效,患者能配合操作。操作方法正确。达到保留灌肠的目的。 注意事项: 1、保留灌肠前嘱患者排便,肠道排空有利于药液吸收。了解灌肠目的和病变部位,以确 定患者的卧位和插入肛管的深度。 2、保留灌肠时,应选择稍细的肛管并且插入要深,液量不宜过多,压力要低,灌入速度 宜慢,以减少刺激,使灌入的药液能保留较长时间,利于肠粘膜吸收。 3、肛门、直肠、结肠手术的患者及大便失禁的患者,不宜做保留灌肠。

护理技术操作考核评分标准

目录 一、手卫生 (3) 二、无菌技术 (5) 三、生命体征监测技术 (6) 四、口腔护理技术 (11) 五、鼻饲技术 (12) 六、导尿技术及护理 (13) 七、胃肠减压技术 (15) 八、灌肠技术……………………………………………………………………….. 九、氧气吸入技术…………………………………………………………………... 十、换药技术 十一、雾化吸入疗法 十二、血糖监测 十三、口服给药法 十四、密闭式输液技术 十五、密闭式静脉输血技术 十六、静脉留置针技术 十七、静脉采血技术 十八、静脉注射法 十九、经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术 二十、动脉血标本的采集方法 二十一、肌内注射技术

二十二、皮内注射技术 二十三、皮下注射技术 二十四、物理降温法 二十五、心肺复苏基本生命支持法 二十六、经鼻/口腔吸痰法 二十七、经气管插管/气管切开吸痰法二十八、心电监测技术 二十九、血氧饱和度检测技术 三十、输液泵/微量输注泵的使用技术三十一、除颤技术 三十二、轴线翻身法 三十三、患者搬运法 三十四、患者约束法 三十五、痰标本采集法 三十六、咽拭子标本采集法 三十七、洗胃技术 三十八、“T”冠引流护理 三十九、造口护理技术 四十、膀胱冲洗的护理 四十一、脑室引流的护理 四十二、胸腔闭式引流的护理 四十三、产时会阴消毒技术 四十四、早产儿暖箱的应用

四十五、光照疗法 四十六、新生儿脐部护理技术 四十七、听诊胎心音技术 四十八、患者入/出院护理 四十九、患者跌倒的预防 五十、压疮的预防及护理 护理技术操作考核评分标准

护理技术操作考核评分标准

安全生产十六项制度

安全生产十六项制度 一、公司安全技术措施及计划执行制度 为保证工程施工安全技术措施计划的有效落实执行,切实贯彻“安全第一、预防为主”的安全生产方针;推进各工程施工安全的科学化、规范化管理,力求施工现场“少出事故隐患,不出事故隐患”。特制定本制度: 一、公司的各工程安全技术计划的制订与措施执行工作在总经理亲自主持下,由总师办负责对各工程安全技术制订出具体的计划、安全技术措施工作以及就安全技术措施的实施监督。 二、各工地的设备安装工程、工序环节务必贯彻执行建设部《建筑施工安全检查评分标准》JGJ59-99,并结合行业安全管理标准及本工地施工特点制订相应各安全技术规定、安全管理制度和各岗位的安全责任制。 三、进入各施工现场必须严格履行安全生产六大纪律,穿戴安全防护用品;如安全帽、相应的防护手套、绝缘鞋。二米以上高处悬空作业无安全设施的,必须戴好安全带,扣好保险钩,并铺设安全网。 四、各工程如在有洞、坑、沟、升降口、漏斗等危险处的工地施工,必须由施工单位设有防护设施或明显标志后方可进行施工,如施工单位无防护设施或标志的必须督促设立。 五、各施工现场的配电箱、机电设备、专用机械、电焊机、氧气瓶、

乙炔瓶、压力器具,均设置警告标志及防护设施,严格执行各相.应的安全操作规程。 六、各施工机械、电气设备、专用电动工具,作业前必须进行严格的检查,经检查确认完好后方准使用。操作使用时不得带病运行和超负荷作业,发现不正常情况应停机检查,不得在运行中修理。 七、施工所用的电气、机械设备、专用工器具,应严格按照单项安全技术措施进行,运转时,严禁将头、手伸入电气、机械设备行程范围内。 八、高空实施设备安装作业,操作前必须对脚手架、高层梯子及高空平台进行单项安全性能检查,经检查合格后,才可使用。高空作业应配备相应的监护人员或设置围栏。 九、遇台风暴雨季节施工,务必检查工地临时设施、脚手架、机电设备、临时电气线路等,如发现倾斜、变形、下沉、漏雨等现象,应及时修理加固,有严重危险的,必须立即排除。 十、公司对各工程工序制定的安全技术措施及计划,各级负责人施工人员必须严格执行,并定期向公司汇报各工地实施情况,以确保安全技术措施及计划的有效执行及时的调整或完善。

中医操作流程图

中医操作流程图 目录 1、毫针法操作流程图 2、电针法操作流程图 3、水针法(穴位注射)操作流 程图 4、耳针法操作流程图 5、火针法操作流程图 6、皮肤针法操作流程图 7、艾条灸法操作流程图 8、艾炷灸法操作流程图 9、温针灸法操作流程图 10、盒疚法操作流程图 11、拔火罐法操作流程图 附一、留罐法操作流程图 附二、闪罐法操作流程图 附三、走罐法操作流程图 附四、针罐法操作流程图 附五、刺络拔罐操作流程图 附六、刮痧拔罐操作流程图 12、穴位按摩操作流程图 13、穴位埋线操作流程图 14、耳穴压豆法操作流程图 15、刮痧法操作流程图 16、胸椎牵引法操作流程图 17、颈椎牵引法操作流程图 18、中药熏蒸操作流程图 19、中药熏洗法操作流程图 20、中药热奄包操作流程图 21、敷药法操作流程图 22、湿敷法操作流程图 23、贴药法操作流程图 24、换药法操作流程图 25、药熨法操作流程图 26、坐药法操作流程图 27、涂药法操作流程图

28、超声雾化吸入法操作流程图 29、中药保留灌肠(肛滴法)操 作流程图 1、毫针法操作流程图 评估 物品准备 治疗盘、毫针盒、皮肤消毒液、棉签、棉球、镊子、弯盘,必要时可备毛毯、屏风 患者准备 素质要求 仪表大方,举止端庄 服装、鞋帽整齐 态度和蔼,语言温柔 护士洗手,戴口罩 定穴 核对姓名、诊断,解释,松开衣着,保暖;按腧穴选择合理体位,暴露针刺部位,保暖 拇(食)指循经按压腧穴, 询问患者感觉,以确定穴位。 消毒皮肤 选取毫针 进针 行针 按腧穴深浅和患者体质选择毫针,检查针柄有否松动、针尖有无弯曲带钩等情况 消毒局部(穴位)皮肤 由内向外擦拭,直径﹥5厘米 根据针刺部位。选择进针方法,正确进针 主要临床表现、既往史、取穴部位的皮肤情况,对疼痛的耐受程度、心理状况等

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