牙隐裂错颌畸形对人体及颌面部的影响
名词解释错颌畸形
名词解释错颌畸形嘿，你知道啥是错颌畸形不？哎呀，简单来说呢，错颌畸形就像是牙齿在嘴巴里“造反”啦！比如说，正常情况下牙齿应该整整齐齐排好队，可它偏不，有的往前凸，有的往后缩，有的还歪七扭八的，这就是错颌畸形啦！（就像一群调皮的小孩子，不好好站成一排，非得这儿一个那儿一个的。
）这错颌畸形的种类可不少呢！有牙列拥挤，那牙齿就跟赶集似的，挤在一起，多难受呀！（你想想，大家都挤在一个小空间里，能舒服吗？）还有牙列稀疏，牙齿之间缝隙老大了，说话都漏风。
还有深覆颌，上牙盖下牙盖得老多了，都快看不见下牙了。
反颌就更特别了，下牙反过来盖住上牙，看着就怪别扭的。
你说这错颌畸形咋就出现了呢？原因多了去了。
遗传就是一个因素，要是爸妈牙齿就不太整齐，那孩子也可能会这样哦。
还有小时候一些不良习惯，像咬手指头、咬铅笔啥的，也能搞出问题来。
（这就好像是给牙齿施了个“捣乱魔法”。
）那错颌畸形危害大不大呢？那当然大啦！首先不美观呀，一笑起来，那牙齿歪歪扭扭的，多影响形象啊！（这就好比脸上长了个大疤似的。
）而且还可能影响咀嚼功能，吃东西都不香了。
对发音也可能有影响呢。
那发现错颌畸形了咋办呢？赶紧去看牙医呀！牙医会根据具体情况给出治疗方案。
可能要戴牙套，就像给牙齿穿上了一件“矫正衣”，慢慢把它们变整齐。
（这就跟给小树苗绑个支架，让它直直地长一样。
）总之呢，错颌畸形可不是小事，大家可得重视起来。
要是发现自己或者身边的人牙齿有不对劲的地方，别犹豫，赶紧找牙医看看，早发现早治疗，才能拥有一口漂亮整齐的牙齿呀！我的观点就是：错颌畸形要重视，及时治疗很关键！。
牙隐裂的症状
牙隐裂的症状文章目录*一、牙隐裂的症状*二、牙隐裂的并发症*三、牙隐裂的饮食注意事项1. 牙隐裂吃什么好2. 牙隐裂不能吃什么牙隐裂的症状隐裂位置皆与面某些窝沟的位置重叠并向一侧或两侧边缘嵴伸延。
上颌磨牙隐裂常与应面近中舌沟重叠,下颌磨牙隐裂线常与面近远中发育沟重叠,并越过边缘嵴到达邻面。
但亦有与面颊舌沟重叠的颊舌隐裂,前磨牙隐裂常呈近远中向。
表浅的隐裂常无明显症状,较深时则遇冷热刺激敏感,或有咬合不适感。
深的隐裂因已达牙本质深层时,多有慢性牙髓炎症状,有时也可急性发作,并出现定点性咀嚼剧痛。
凡出现上述症状而未能发现患牙有深的龋洞或深的牙周袋,牙面上探不到过敏点时,应考虑牙隐裂存在的可能性。
一般可用尖锐的探针检查,如隐裂不明显,可涂以碘酊,使渗入隐裂染色而将其显示清楚。
有时将探针置于裂隙处加压或用力撬动,可有疼痛感。
沿裂隙磨除,可见裂纹已达牙本质深层。
将棉花签置于可疑牙的牙尖上,嘱患者咬合,如出现短暂的撕裂样疼痛,则可能该牙已有隐裂。
牙隐裂的并发症可并发龋病,或继发牙髓充血,牙髓炎,牙髓坏死和根尖炎。
龋齿可造成咀嚼能力丧失,严重时可发生牙髓炎、牙周脓肿、颌骨骨髓炎等并发症,危害全身健康;牙髓炎治疗不及时可发展为根尖脓肿,甚至颌骨骨髓炎;牙病的危害其实远远超出牙齿本身,而是关系到心、脑、肺等重要的功能,因而成为某些死亡率极高的疾病的重要原因。
忽视牙病易致中风,牙周病患者易发颈动脉肥厚,因而是脑血栓的最危险的发病因素之一。
在调查研究中发现,牙周病重者影响动脉血流的斑块也最厚。
牙病患者易患心脏病的危险性要高出一倍。
而口腔清洁对老年人预防肺炎,也是一个不容忽视防病措施。
另外,拔牙也可引起多种并发症,如咀嚼困难等,即使安装假牙,其稳定性也差,咀嚼功能也会下降,颞颌关节紊乱综合症等。
牙隐裂的饮食注意事项1、牙隐裂吃什么好吃适量的奶制品、奶酪、瘦肉、家禽类、鱼类、蛋类、豆类等。
可以多吃营养丰富、含糖少的食品,包含鸡蛋、牛奶、酸奶、奶酪、米饭、馒头、面包、爆米花、新鲜的蔬菜和水果等。
浅谈牙颌畸形的病因和危害及其治疗保健
科技资讯2016 NO.16SCIENCE & TECHNOLOGY INFORMATION学 术 论 坛171科技资讯 SCIENCE & TECHNOLOGY INFORMATION 牙颌畸形是指在生长发育过程中,由先天的遗传因素或者后天的环境因素导致的牙齿、颌骨的畸形,常表现为牙齿排列不齐、颌骨大小位置异常等[1]。
有调查显示,我国牙颌畸形的患病率已上升到67.8%[2]。
越来越多的人需要进行正畸治疗。
由于正畸治疗后的口腔保健及矫治保持更是关系到正畸治疗的最终效果。
该文对此综述如下。
1 牙颌畸形的常见病因1.1 遗传先天因素的影响在人类社会的进步过程中,人类的食物结构从粗糙到精细,人类不再需要过于强大的咀嚼功能,咀嚼功能日益减弱。
人类是由精子和卵子结合而成的受精卵发育而来,父母的牙颌畸形基因更容易传给子代。
在孕妇怀孕过程中,若受到病毒感染、内分泌失调、过强放射线的照射等常可导致婴儿的牙体发育不良,严重者可发生唇腭裂等严重的颌面部畸形。
在生长发育过程中,也可能发生口腔颌面部的发育异常或发育障碍,如多生牙、先天性缺失牙、牙体大小和形态异常、舌形态过大或过小、唇系带异常。
1.2 后天因素(1)荨麻疹、水痘等可影响骨骼系统发育,从而引起颌骨发育不良甚至畸形。
(2)内分泌功能异常,如甲状旁腺分泌异常能导致钙的吸收异常从而影响牙齿发育。
(3)乳牙过早缺失,能导致邻牙向空缺处倾斜,当继生恒牙萌出后可导致牙列拥挤;乳牙滞留,可导致继生恒牙萌出异常,从而导致牙弓异常。
(4)张口呼吸能够引起牙弓狭窄、上颚高拱、上牙列拥挤、上颌前突、下颌后缩等牙颌畸形。
1.3 生活习惯因素处于生长发育期时,常有一些不良习惯。
如吮吸手指可以导致上腭高拱、上牙弓狭窄、上颌前牙唇倾前突、前牙深覆盖等[3]。
咬唇时,上颌切牙将会向唇侧倾斜导致开牙合。
偏侧咀嚼使对侧颌骨无法受到足够的生理性刺激,从而无法发育完全导致颌骨畸形。
有一种隐形牙痛叫——牙齿隐裂！
有一种隐形牙痛叫——牙齿隐裂！牙齿隐裂是牙冠上出现的裂纹，具有隐匿和不可复制的特点。
牙齿隐裂与牙裂综合征相关，是一种不完全的牙齿断裂疾病，往往会累及牙齿本质，也可能伤害到牙髓。
牙齿隐裂在哪些牙齿上好发也存在争议，多数人认为容易受累的位置是下颌磨牙或者上颌磨牙、前牙、下颌前磨牙。
下颌磨牙具有萌出早、牙齿尖、咬合力大的特点，尖窝会出现一种撞针反应，人们认为这是发生牙隐裂的一项因素。
上颌及下颌磨牙撞击也会损伤到牙齿结构，上颌磨牙有斜嵴，具有较好的抵抗能力。
牙隐裂在不同年龄都能发病，男女并未出现比较明显的差异，健康牙齿和填充牙齿都有发生牙隐裂的可能，所以，人们应当重视牙齿隐裂，早期治疗是减轻痛苦的关键。
一、什么原因导致的牙隐裂发生牙齿隐裂的原因多种多样，在发病因素上可以分为发育因素、咬合因素等。
人们在成长发育过程中，牙齿矿化程度不足会让人们的牙齿结构变薄，牙齿过陡、有比较深的尖窝都会让牙齿产生巨大的负荷，会改变牙齿的脆性，在外力因素影响下更容易折断。
人们在咀嚼时，用力咬坚硬物体，在杠杆原理下会出现某处承受力过大的问题，导致牙齿损耗加重，很多人有单侧咀嚼的习惯，也会让患牙所承受的压力过大，最终发生牙裂。
其他因素一般是颌面受到外力打击，牙齿颌骨骨折。
要是对患者的患牙展开牙髓修复治疗，牙体组织的刚性会降低，也会让一些修复体残留物质留在牙齿上，与正常牙齿相比更容易断裂。
要是过度预备或者不正常修复，也是发生牙隐裂的一些因素，人们对此都要重视。
二、如何诊断牙隐裂诊断牙隐裂的方法很多，但有些患者的病情复杂，早期具有不确定性，口腔医生应当完善检查技术，适当对患者进行辅助检查，从而及时诊断牙隐裂。
对患者的病史进行询问，这是诊断牙隐裂的一项指标，怀疑患者出现牙隐裂时，应当询问是否经常咀嚼坚硬的食品，或者是否有不良的咬合习惯。
牙齿隐裂常见的表现是疼痛，咬合时会产生剧烈、尖锐的疼痛，比较常见的是冷刺激疼痛。
有些患者释放压力时也会产生一些反跳痛，牙隐裂引发的疼痛并非与裂纹深度或者位置相关，也可能与其他因素相关。
牙齿畸形 女人这部位裂开竟吓到众人
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牙齿畸形女人这部位裂开竟吓到众人
导语：牙齿畸形是一种会严重影响到人们形象与健康的毛病，试想一个嘴唇抿起来的时候挺好看一姑娘，一裂开嘴把人吓一跳，这会是什么体验？而且牙齿
牙齿畸形是一种会严重影响到人们形象与健康的毛病，试想一个嘴唇抿起来的时候挺好看一姑娘，一裂开嘴把人吓一跳，这会是什么体验？而且牙齿畸形的危害也是很大的，下面我们就来了解下，顺便看看牙齿畸形怎么办吧。
“唇如激丹，齿若编贝”这句话是庄子说的，形容一个人的容貌的时候，激丹是形容嘴唇呈现出浓烈的红色，而编贝是说牙齿像编排好的贝壳一样。
在古代唇红齿白是很重要的美学指标，延续到今天也是同样的道理。
可以说现如今牙齿对于一个人外观形象的影响是巨大的，据调查称89%的人第一眼会注意到牙齿，牙齿整齐与否影响到别人对你的第一印象。
但是许多人可能对牙科专家的说法不大相信，牙齿影响真的有这么大吗？在这里，小编想告诉大家，是的！
一个人不管五官如何精致，一旦有龅牙、地包天或者牙齿不齐的情况，那么，颜值就将大大减分。
正所谓不咧开嘴笑时，貌美如花。
咧开嘴时，变！成！如！花！
生活不是拍照，在镜头前抿着嘴儿，藏得了一时，藏不了一世。
生活这么美好，你总会有笑得合不拢嘴的时候吧？
并且牙齿畸形，不去矫正，其实除了影响颜值，还有着其他的危害。
大家一定不能忽视。
牙列畸形的主要危害有
阻碍生长
生活常识分享。
牙颌面畸形名词解释
牙颌面畸形名词解释牙颌面畸形是指下颌或上颌骨发育异常或牙齿排列不齐所导致的面部外形和咬合功能异常的疾病。
该疾病通常是由于遗传因素、环境因素、个体发育异常等多种因素的综合影响所致。
下面将对牙颌面畸形常见的名词进行解释。
1. 锁齿：指上颌骨与下颌骨之间咬合不正常，下颌齿颌关系错误，无法正常关闭咬合，导致口腔功能受损和牙齿不正常磨损。
2. 开颌：指上颌骨与下颌骨之间垂直距离过大，使得正常的咬合关系无法形成，通常因为面部骨骼发育不良或功能不协调引起。
3. 交叉咬合：指上颌齿在咬合时向内移动，与下颌齿覆盖在一起，导致上下牙齿不正常接触，进而影响咀嚼和发音功能。
4. 龅牙：指上颌前牙突出，超过正常范围，造成不协调的面部外形和咬合功能障碍。
5. 唇颊侧咬：指唇颊侧牙齿咬合干扰正常咬合关系，影响咬合功能和面部外形。
6. 口腔开裂：指颌面部区域发育不良，造成口唇和(或)腭裂，严重影响面部外形和语言发音。
7. 骨改型矫治：指通过牙齿矫正和骨骼形态重塑的手术治疗方法，旨在修正牙颌面畸形，恢复正常面部外形和咬合功能。
8. 功能矫治：指通过牙齿矫正和功能训练相结合的治疗方法，旨在调整牙齿排列和改善咬合功能，达到美观和正常咀嚼功能。
9. 正颌术：指通过手术的方式对上颌骨或下颌骨进行骨切除或骨移位等矫正手术，以使牙齿得到合理的排列和咬合关系。
10. 正畸：指采用牙齿矫正器或矫正装置对不良牙齿排列和咬合关系进行调整的治疗方法，旨在改善牙颌面畸形，恢复正常面部外形和咬合功能。
总之，牙颌面畸形是一种牙齿和颌骨发育异常引起的疾病，严重影响面部外形和咬合功能。
通过骨改型矫治、功能矫治、正颌术和正畸等治疗方法，可以纠正牙颌面畸形，使患者恢复正常面部外形和咬合功能。
脸歪竟是牙齿咬合错位惹的祸【医学养生常识】
脸歪竟是牙齿咬合错位惹的祸
文章导读
牙齿是否整齐，牙齿咬合是否正确，对人的健康非常的重要。
同时如果牙齿咬合错位，甚至会造成脸歪的情况，这是很多人没有想到的，我们知道牙齿咬合错位，时间一长，往往会导致面部肌肉出现一些用力不均的情况，这就容易导致脸歪，导致两面脸不够对称的情况，所以说牙齿咬合错位，应该及时治疗。
脸形不对称竟是多年缺牙引发咬合错位
专家解释，很多人认为缺两三颗牙是在自己忍受范围内，对咀嚼影响也有限，其实口腔内所有的牙齿是一个相互依存的整体，任何一颗的缺失都会打破口腔生态平衡。
若长期缺牙未进行有效修复，两侧的邻牙会不断向缺牙间隙移动，对颌牙也会伸长，此外，缺牙区牙槽骨也因失去牙根支撑而产生萎缩，导致牙槽脊变得低平，逐渐形成咬合错乱、颌关节疼痛等问题，甚至影响面部形态的改变。
数字口腔中心专家提醒，长期缺牙还易引发健康“多米诺”效应，当咀嚼功能退化时，过粗的食物直接造成肠胃负担，易引发消化系统疾病，进而诱发身体其它疾病产生。
目前已有研究证明，因牙病导致牙缺失与糖尿病、呼吸道疾病、心血管疾病及中风等疾病产生息息相关。
正畸、修复齐上阵才能治疗
修复专家联合正畸专家对其进行会诊，最终为其制定了先正畸再修复的治疗方案。
据数字口腔中心正畸专家指出，牙齿畸形、咬合错位，正畸是最佳选择，它有利于口腔。
牙隐裂有哪些表现，怎么治疗
牙隐裂有哪些表现，怎么治疗近年来，牙隐裂的患病率日趋升高，危害较大。
相关医务人员需根据临床症状及实际病情开展一系列积极有效的治疗措施，从而获得理想效果及良好预后，提高生活质量。
一、牙隐裂的基本概述牙隐裂也叫牙微裂，主要是指患者牙冠表面出现的细小裂纹，不易被发现。
牙隐裂裂纹深至牙本质，患者存在强烈的疼痛感。
牙隐裂的裂纹容易忽略，需提高重视程度。
牙隐裂最易发生在第一磨牙（尤其是上颌磨牙），其次是第二磨牙及前磨牙。
在咀嚼的过程中产生较大的合力，上颌磨牙虽有斜嵴保护，但在咬合关系较紧且有磨耗不均时，患牙的窝、沟、裂隙位置易出现隐裂。
二、牙隐裂的疾病原因（一）生理因素牙齿的窝沟位置是牙隐裂的高发位置，也是牙齿发育时期的钙化结合区，如果钙化不全会成为牙体结构薄弱区，降低了牙体抗折裂强度。
与此同时，中央窝沟是咬合集中区，在咬合的过程中，牙尖斜面包括两个方向的力，水平方向的力和垂直方向的力。
在患者牙齿窝沟底部的力出现分裂后，在大力影响下会导致牙折裂。
（二）生物学因素牙齿牙尖斜度过大属于高危因素。
在诸多因素的影响下患者牙面磨耗不均，导致斜度增加，水平分力增加，长期作用下降低了牙体抗折裂强度，从而引发牙隐裂。
患者不良咀嚼习惯也会导致牙隐裂，如夜磨牙、喜欢咬硬物、食物隐藏硬物等。
（三）口内饰物现如今，社会的包容性越来越强，流行事物变化较大。
部分年轻人为了追求潮流在舌部或者嘴唇佩戴金属饰物，会导致牙隐裂风险增加。
长期佩戴口腔饰物增加牙体的磨耗，且金属饰物易产生牙折裂现象。
在佩戴口内饰物的过程中，饰物的选择和牙隐裂具有很大的相关性。
三、牙隐裂的临床症状牙隐裂患者的裂纹范围和深度不一，引发的临床表现差异较大。
如果患牙裂纹比较浅，患者可能无明显症状。
在口腔检查的中能够发现，随着病情的加重，裂纹加深，从而引发一系列症状。
患者在咀嚼粗纤维食物会导致不适感，冷热刺激感，且伴随短暂疼痛感。
牙隐裂患者在咬合的过程中出现疼痛，主要是因为咬合力导致隐裂纹路变宽，解除咬合压力能够逐渐恢复，但是牙本质内液体流动，扩散至牙髓组织，牙髓内存在痛觉纤维，产生短暂疼痛感。
牙齿畸形的病因及影响
牙齿畸形的病因及影响牙齿畸形牙齿?畸形是指儿童在生长发育过程中由先天的遗传?因素或后天的环境因素造成的牙齿、颔骨、颅面的畸形。
如牙齿的排列不齐、上牙前突、下巴前翘、嘴巴歪偏等，随着临床研究的不断加深，近代牙齿畸形的概念已远不是只指牙齿的错位和排列不齐，而是指由牙齿、颅面之间关系不调而引起的多种畸形，大致包括：①个别牙错位。
②牙弓形态和牙齿排列异常。
③上下牙弓之间咬合关系异常。
病因①遗传因素：来源于种族演化和双亲遗传两方面。
在人类进化中，随着食物由生变熟和细软，咀嚼?功能渐弱，致使口颌器官渐退化。
其中，颌骨退化快于牙齿，导致牙量大于骨量，出现牙齿拥挤。
双亲的牙齿畸形可遗传给子女。
②后天因素：在胎儿期，母亲患病、接受放射线过量和外伤等，可导致胎儿先天性牙颌面畸形，如唇腭裂合并牙齿畸形；小儿疾病如佝偻病、慢性鼻炎?和腭扁桃体炎等，人工哺乳时的奶瓶位置及喂养姿势不正确，儿童食物过细软，诸如吐舌、吮指、咬下唇、口呼吸和偏侧咀嚼等不良习惯，替牙期间的乳牙早失、滞留、邻面龋坏、多生牙和先天缺失牙等，均可引起。
危害影响颜面美观牙颌畸形影响颜面美观是最直观的，如地包天、开唇露齿、下颌偏斜都会使人的整体形象大打折扣。
1影响全身健康牙颌畸形引起的咀嚼功能的降低会加重胃肠的负担，时间长了会引起消化不良或胃肠疾病；牙颌畸形引起的龋坏、牙龈炎?、牙周病?等口腔疾患，在身体免疫力低下时会诱发心肌炎?、肾炎?等系统性疾病。
影响口腔及颜面部发育儿童生长发育期间的牙颌畸形如不能及时早期矫治，将会影响口腔及颜面部软硬组织的发育，引起面部的明显畸形。
如地包天、开唇露齿等。
影响口腔卫生健康牙齿排列不齐等牙颌畸形，牙齿自洁作用差，并且刷牙效果也不好，食物残渣和菌斑不容易去除，久之容易患龋坏（虫牙）、牙石（牙垢）、牙龈炎（牙龈出血）等口腔疾病，严重的可发展为牙周病，引起牙齿松动脱落。
影响口腔功能有些牙颌畸形可能影响口腔功能。
如前牙开牙合发音不清；反牙合、锁牙合病人对咬时接触面积比正常人小，咀嚼效率大大降低；深覆牙合会对下颌运动有影响，使下颌骨的运动关节-颞下颌关节运动异常，引起疼痛，并使面部肌肉容易疲劳。
牙齿不整齐的危害都有哪些
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导语：人们每天都要刷两次自己的牙齿，而且牙齿漂亮的人们非常的受大家的欢迎，但是也有一些有关于牙齿的疾病发生，比如说有的人们会出现牙齿不整
人们每天都要刷两次自己的牙齿，而且牙齿漂亮的人们非常的受大家的欢迎，但是也有一些有关于牙齿的疾病发生，比如说有的人们会出现牙齿不整齐这样的情况，但是平常的一些人们就会忽略了这些医学知识，由于时间紧张或者是别的原因而不管自己的牙齿，这样的做法是不正确的，接下来就为大家讲一下有关于人们牙齿不整齐的危害都有哪些？
牙齿不齐的危害1、畸形牙严重影响就业、社交、择偶：畸形牙直接的危害就是影响美观和形象，给绝大多数牙齿难看者的心灵深处投下了阴影。
牙齿不齐的危害2、牙齿不齐严重影响脸形：牙列不齐导致面部外观不协调、颌骨及软组织的生长异常。
牙齿拥挤或突出，造成脸部整体失调，严重影响脸形。
牙齿不齐的危害3、牙齿歪斜严重影响口腔功能：
牙列歪歪斜斜影响部分口腔功能的正常发挥。
如：咀嚼功能、发音功能、吞咽功能、呼吸功能等。
牙齿不齐的危害4、牙列不齐严重影响牙组织健康：牙列不齐使口腔菌斑易于附着，不易清洁，引起牙龈、牙周炎症，出现牙龈肿胀、牙周发炎、出血等症状，久而久之产生成口腔疾病。
牙齿不齐的危害5、牙齿不齐严重影响孩子的成长发育及心理障碍：牙齿不齐影响青少年颌面部的发育，前牙反牙合(地包天)会影响上颌骨向前发育，而一侧后牙反牙合或锁牙合则会使面部发育不对称，使咀
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２０１ ５年３月第２卷／第３期
Ｖｏ１．２，Ｎｏ．３，Ｍａｒ．２０１５
全科口腔医学杂志
Ｇｅｎｅｒａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ Ｏｆ Ｓｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ ７
牙隐裂错颌畸形对人体及颌面部的影响
黄志录
（武鸣县人民医院，广西南宁５３０１００）
【摘要】牙隐裂与错颌畸形都是口腔外科临床中的常见病与多发病，除了疾病本身对患者各器官相应
功能的影响以外，还会严重影响患者的脸部容貌，尤其是青少年患者会因此出现自卑、焦虑、抑郁等不良心
态，不利于健康的身心成长，本文中将总结各类牙裂错颌畸形对人体及领面部的影响，在今后的工作中为患
者提供相应的心理支持，提高疗效。
【关键词】牙裂；错领畸形；颌面部
【中图分类号】Ｒ７８３．５ 【文献标识码】Ａ
１ 牙隐裂
牙隐裂（也称不全牙裂、牙微裂），是指牙冠
表面的非生理性细小裂纹，通常表浅的隐裂无明显症
状，不易被发现；较深的隐裂会在伴有冷、热刺痛或
咬合不适感。牙隐裂的发生原因考虑主要与牙抗裂强
度低，牙尖斜面大以及创伤性力等为主【ｌ Ｊ。
２错颌畸形
错颌畸形是指在生长发育过程中由于先天或后天
因素导致的牙齿排列不齐、上下牙弓殆关系异常、颌
骨大小形态位置异常、面部畸形等现象，其中以先天 遗传因素为主，约占所有错颌畸形患者的２９．４％［２］，由 遗传因素所致的错颌畸形主要有牙间隙，牙列拥挤， 下颌前突，上颌前突及深覆合等。后天因素主要包括 疾病、不良习惯、替牙障碍、牙周病或外伤等。 ３对人体及颌面部的影响 ３．１容貌的影响 人类作为社交性动物，在社会交往中非常注重给 人的“第一印象”，而容貌是最重要的评价标准，其 中鼻、唇、颏等对容貌的形成起主要作用。对容貌的 满意程度通常与其自信程度呈正相关，但是牙隐裂与 错颌畸形都会不同程度地影响患者的容貌，因此经常 影响患者的自信心。 ３．２口腔健康相关生存质量 口腔健康相关生存质量是指通过与口腔健康相 关的生理、心理、社会三个方面的内容进行评价的 指标，有报道称 牙隐裂与错颌畸形会对患者享受食 物、整体健康以及睡眠等方面带来最直接的负面影 响；还有研究认为牙隐裂与错颌畸形除了会引起疼痛 外，还会导致颞颌关节紊乱、牙周和黏膜炎症，进而 加重疼痛；另外，错颌畸形还会在一定程度上影响患 者的发音与朗读能力。 ３．３心理影响 牙隐裂与错颌畸形不仅影响患者的咀嚼功能及颜 面美观，更重要的是对患者造成了严重的心理和精神 障碍。近年来，有大量国内外研究关注牙隐裂与错颌 畸形对患者心理层面的影响，患者主要表现为畏惧、 焦虑以及抑郁。龚向阳等［４ 在一项关于不同错颌畸形 类型与程度的大学生焦虑与抑郁影响的研究中，采用
特质焦虑量表（Ｔｒａｉｔ Ａｎｘｉｅｔｙ Ｉｎｖｅｎｔｏｒｙ，ＴＡＩ）和自评
抑郁量表（Ｓｅｌｆ－Ｒａｔｉｎｇ ＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＳｃａｌｅ，ＳＤＳ）问卷调
查的方式对２３９名大学生进行调查，其中１７８例患有错
颌畸形，并采用Ａｎｇｌｅ分类法把患者分成３种类型，再
参照正畸治疗需要指数（ＩＯＴＮ）中的牙齿健康部分
（ＤＨＣ）将患者的畸形程度分为轻、中、重度，对比
不同类型、不同程度的错颌畸形对患者心理的影响。
结果发现错颌畸形患者的ＴＡＩ评分与ＳＤＳ评分均明显高
于健康大学生，其中错颌畸形的类型对患者ＴＡＩ评分与
ＳＤＳ评分的影响差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５），而
不同畸形程度的患者对ＴＡＩ评分与ＳＤＳ评分，差异有
统计学意义（Ｐ＜０．０５），畸形程度越高，患者的ＴＡＩ
评分与ＳＤＳ评分也越高，错颌畸形的程度与患者的焦
虑、抑郁程度呈明显正相关，说明错颌畸形的大学生
普遍存在畏惧、焦虑和抑郁的心理问题。另外，男、
女错颌畸形大学生ＴＡＩ评分与ＳＤＳ评分之间的差异均
无统计学意义（Ｐ＞０．０５），说明患者的焦虑、抑郁
程度与患者的性别之间均无明显关联。另外，调查中
作者简介：黄志录（１９５９一），男，壮族，武鸣县人，大专，主治医师，研究方向：口腔临床
８
全科口腔医学杂志
Ｇｅｎｅｒａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ Ｏｆ Ｓｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ
２０１５年３月第２卷／第３期
Ｖｏ１．２，Ｎｏ．３，Ｍａｒ．２０１５
发现牙列不齐、上前牙深是最常见的错颌畸形，有
４４％的患者曾因错颌畸形被同学嘲笑牙齿，其中上前
牙前突（暴牙）与牙列拥挤是主要原因。本研究结果
显示，安氏二类畸形的ＴＡＩ￣ＳＤＳ得分较高，也可能
与二类中前牙深覆盖、上前牙前突症较多有关。前二
者对整个面貌的美貌影响很大，对自身关注而引起自
卑，继而出现焦虑甚至抑郁等。
经海永【５ 采用艾森克个性问卷（ＥＰＱ）对江苏大
学附属人民医院口腔正畸科就诊的学生正畸患者进行
心理调查，根据口腔检查、模型分析和艾森克个性问
卷测量结果对不同年龄、不同畸形程度学生的心理状
态进行对比分析，结果发现轻度错颌畸形学生的ＥＰＱ
评分明显高于正常学生，中度错颌畸形学生的错颌畸
形评分低于正常学生，幼年重度错颌畸形学生的ＥＰＱ 评分明显低于幼年正常学生，成人重度错颌畸形学 生的ＥＰＱ评分明显低于成人正常学生。另外，幼年错 颌畸形学生经常表现为内向型人格倾向和不稳定型人 格倾向，成人错颌畸形学生经常表现为内向型人格倾 向、不稳定型人格倾向、精神质以及较高的掩饰性。 我国临床中收治的牙隐裂与错颌畸形患者以学 生为主，发病率约为７０％，病变除了会影响患者的咀 嚼功能与容貌美观外，还会伤害患者的自信心与自尊 心，对患者的心理健康造成深远的影响，许多患者对 家庭和社会的态度表现出冷淡和恐惧心理，如果畸形 长期未得到纠正还有可能导致逃避或沉默的病态人格 倾向，甚至导致精神障碍。因此，在临床治疗中医生 除了积极矫正错颌畸形外，还要同时加强对患者心理 干预，尤其是对牙列拥挤、上颌前突等畸形程度较深 的患者，要善于利用患者改变外观的需求引导其养成 良好的自我认知与社会适应能力，消除其心理阴影和 痛苦。 ３．３．１儿童及青少年 国外学者研究发现 】，前牙排列不齐、是患儿被 取笑的最主要原因，约有７％的患者平均每周被取笑一 次或多次。牙隐裂与错颌畸形会严重伤害患者的自信 心与自尊心，从而引起自卑。还有研究认为错颌畸形 明显影响到患者个性和人格的发展，对家庭和社会的 态度表现出冷淡和恐惧心理，进而形成逃避或沉默的 病态人格倾向。 ３．３．２成年人 成年正畸患者约占门诊患者总量的３０％［７】，主要 是由于经济条件、医疗条件有限导致畸形没能及时治 疗，错过矫正的最佳时期，长期的牙齿功能不调以及 容貌问题日益影响患者的生活质量，加重心理负担。 有报道称成人患者的强迫、抑郁、焦虑、精神病性和 总分均高于全国正常人群。 ４结语 牙隐裂与错颌畸形会严重影响患者的自尊心，阻 碍青少年身心的健康成长，同时也不利于成年患者的 社会交往。随着医疗技术与社会经济的发展，人们对 个人形象的要求也越来越高，现阶段临床中正畸患者 的数量激增，因此，在今后的工作中，在提高牙隐裂
与错颌畸形临床治疗技术的同时还要了解患者的心理
状况，在矫正畸形的同时还要给予相应的心理干预，
从生理与心理全面提高患者的生活质量。
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