多排螺旋CT的低对比度检测方法
CT问答题
9
Siemens和GE16层探测器排列
1. Siemens公司16层CT螺旋扫描模式
模式 床速范围 螺距
16×0.75 mm 12~36mm/s 8~24(0.5~1.5) 16 ×1.25 mm 24~72mm/s 8~24(0.5~1.5) 2.GE公司16层CT螺旋扫描模式 16×0.75 mm（采用中间16探测器） 16 ×1.25 mm（采用全部24排探测器）
18
.何谓扫描时间.重建时间和扫描周期？它们的关系如何？
扫描时间：是指X线管和探测器阵列围绕人体旋转 扫描一个层面所需的时间. 周期时间：从开始扫描.图像重建一直到图像的显示， 这一过程称为周期时间. 重建时间：是指计算机的阵列处理器，将扫描原始 数据重建成图像所需的时间. 三者的关系：周期时间多数情况下是扫描时间和重 建时间的总和。特殊扫描时，扫描后的重建未结束， 就可以开始下一次扫描。因此，周期时间并非始终 是扫描时间和重建时间之和.
16
双源CT成像原理?
双源CT成像原理同64层CT。 特点：是可利用两个X线管发射不同的能量，
两种不同的能量对不同的物质其衰减不相同， 利用两种不同的能量进行特殊检查 结果表现在3个方面： （1）对血管和骨骼进行直接减影; （2）可对某些组织，如肿瘤组织进行特征性 识别； （3）对人体体液成分进行识别。
10
多层螺旋CT的优势
1.扫描速度快，X线管旋转一周可扫多层图像，只需0.33～0.5s 2.多层螺旋CT可在一次屏息间期内进行大范围的容积扫描，使 多平面重组，三维影像重组得以实现 3.造影剂利用率高，使大范围的血管造影实时成像 4.脑血管减影.CTU.心脏冠脉造影.脑功能成像等得以实施 5.密度分辨率、空间分辨率、时间分辨率都高 6.伪影大幅减少 7.CT引导穿刺活检定位更准确 8.提高X线利用率，减少X线管的负荷，病人接受X线计量大幅 降低
术前256层螺旋CT双低剂量扫描对结肠癌肿瘤侵犯及肠系膜血管分布的评估价值
学术论著中国医学装备2023年6月第20卷第6期 China Medical Equipment 2023 June V ol.20 No.6[文章编号] 1672-8270(2023)06-0047-06 [中图分类号] R816.5 R735.3+5 [文献标识码] AAssessment value of preoperative 256-slice spiral CT double-low-dose scan in the tumor invasion and the distribution of mesenteric blood vessels of colon cancer/XUAN Jian-xin, LIU Zhe-feng, TENG Wei, et al//China Medical Equipment,2023,20(6):47-52.[Abstract] Objective: T o explore the assessment value of preoperative 256-slice spiral computed tomography (CT) double low-dose scanning in assessing the tumor invasion and the distribution of mesenteric blood vessels of colon cancer. Methods: A total of 140 patients who were scheduled to undergo laparoscopic radical resection of colon cancer in Chengde Central Hospital were selected and they were divided into a double-low-dose group and a conventional-dose group by random number table method, with 70 cases in each group. Both the double-low-dose group and the conventional-dose group underwent 256-slice spiral CT double-low-dose and conventional-dose scans before operation. The objective and subjective evaluations of image qualities and radiation dose were compared between the two groups, and the diagnostic results of postoperative histopathology were used as the "gold standard" to analyze the accuracies of conventional dose CT and double-low-dose CT in assessing the tumor invasion and the distribution of mesenteric blood vessel of colon cancer. Results: The signal to noise ratio (SNR), contrast to noise ratio (CNR), noise and CT values of the double-low-dose group were significantly lower than those of the conventional dose group (t =14.415, t =16.045, t =2.163, t =30.096, P <0.05), respectively. The image quality scores of 2 physicians in the double-low-dose group were slightly lower than those in the conventional dose group, but there was no significant difference between the two groups. The dose length product (DLP), computed tomography dose index (CTDI vol ) and the effective dose (ED) in the double-low-dose group were significantly lower than those in the conventional-dose group (t =20.227, t =21.355, t =24.207, P <0.05), respectively. The accuracies of double-low-dose CT in assessing lymph node metastasis, vascular invasion, and nerve invasion [86.21%(25/29), 85.71%(18/21), 94.44%(17/18)] were not significantly different with those of postoperative pathology, respectively. The accuracies of double-low-dose CT in assessing the tissue of superior mesenteric vein, arterial distribution on the dorsal side of the superior mesenteric vein, and arterial distribution on the ventral side of the superior mesenteric vein respectively were 98.57%(68/70), 90.32%(28/31) and 94.59% (35/37), which were no significant differences with those of postoperative pathology. Conclusion: Preoperative 256-slice spiral CT double-low-dose scan of colon cancer can improve image quality, which has obvious advantages in reducing radiation dose and image noise, and it can accurately assess preoperative the tumor invasion and the distribution of mesenteric blood vessels for colon cancer. [Key words] Colon cancer; 256-slice spiral computed tomography (CT); Low dose; T umor invasion; Distribution of mesenteric blood vessel[First-author’s address] Department of Radiology, Chengde Central Hospital, Chengde 067000, China.[摘要] 目的：探究术前256层螺旋CT双低剂量扫描对结肠癌肿瘤侵犯及肠系膜血管分布的评估价值。
64排螺旋CT头颈部血管成像的临床应用价值
64排螺旋CT头颈部血管成像的临床应用价值摘要目的：阐述64排螺旋CT头颈部血管成像（CTA）技术的应用价值。
方法：使用GE 64排Light Speed VCT螺旋CT机对73例怀疑头颈部血管病变的患者行头颈部血管扫描；使用双筒高压注射器，造影剂量 1.5ml/kg，注射速率4.0ml/秒先做延迟时间测定，再做血管增强扫描。
后将薄层图像进行血管三维重建。
结果：73例中72例CT血管成像均能良好显示颈内动脉、椎动脉及其主要分支；1例因头部轻微运动产生移动伪影。
结论：头颈部CTA成像技术在工作站后处理图像上可更清楚地显示头颈部血管，为诊断脑及颈部血管病变提供丰富图像。
关键词64排螺旋CT CT血管成像头颈部血管疾病头颈部CTA成像技术已成为头颈部血管性病变的重要检查方法，本文通过对73例患者行头颈部CTA扫描，探讨64排螺旋CT头颈CTA成像技术的应用。
资料与方法对73例临床诊断为脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作和自发性蛛网膜下腔出血的患者行头颈部CTA扫描，其中男32例，女41例，年龄30～76岁，平均年龄53岁。
检查方法：采用GE公司64排Light Speed VCT螺旋CT机，先做头颈部正侧定位扫描像预扫描，延迟时间的测定，运用智能追踪技术追踪峰值时间后启动增强扫描。
用双筒高压注射器，20G静脉留置针，经肘部静脉，流速4.0ml/秒注射，造影剂碘海醇（300～320mgI/ml）60～70ml，生理盐水30～40ml，同时注射扫描。
扫描技术条件：层厚0.625mm，重建间隔0.625mm，螺距0.984:1，显示野25mm，矩阵512×512，管电压120kV，管电流650mA。
扫描范围为主动脉弓下缘至颅顶，由足侧向头顶侧扫描。
扫描时间7～10秒。
图像后处理：扫描后将0.625mm重建的头颈部血管原始图像数据传送到工作站，对图像进行数字减影处理，祛除骨结构，将减影后图像进行血管三维重建，包括做双侧颈总动脉、颈内外动脉、椎动脉血管容积再现重建（VR）、最大密度投影（MIP）、曲面重建（CVP）、多平面重建（MPR），然后对重建后获得的图像进行分析。
多排螺旋CT后处理技术在腕骨骨折的应用
多排螺旋CT后处理技术在腕骨骨折的应用目的：探讨多排螺旋CT后处理技术在腕骨骨折的应用价值。
方法：36例腕关节损伤患者分别进行了DR平片、16排螺旋CT检查，将CT扫描数据进行多平面重建（multi-planar reformation，MPR）、曲面重建（curved-planar reformation，CPR）、容积重建（volume reformation）后处理；将多排螺旋CT轴位、后处理图像及X线平片三者所显示的腕关节骨折和脱位结果进行对比分析。
结果：在36例患者中，多排螺旋CT后处理技术发现全部93个腕骨骨折，显示率100%；CT轴位发现78个，显示率83.87%；DR平片发现61个，显示率65.59%，三者之间差异具有统计学意义（字2=39.45，P=0.000）。
结论：多排螺旋CT后处理图像在显示腕骨骨折方面具有优势，尤其对隐匿性骨折的确诊具有重要临床价值。
腕关节是由多个腕骨组成，是人体关节结构中最复杂的。
由于手的多功能性，腕关节外伤在临床上常常遇到。
DR平片由于具有良好的空间分辨能力，常常成为腕关节外伤的首选检查方法；但是由于腕骨骨质排列复杂，骨与骨相互重叠，常规DR检查常常出现漏诊；而多排螺旋CT采用容积扫描，速度快、层厚薄，图像分辨率高；同时依据强大的后处理功能在腕骨骨折的诊断上具有明显优势。
本文拟通过DR平片、CT轴位及后处理重建图像的比较，意在探讨多排螺旋CT 后处理技术在腕骨骨折的应用。
1 资料与方法1.1 一般资料收集本院2011年12月-2013年12月诊治的腕骨骨折患者36例的DR平片、多排螺旋CT扫描数据，其中男17例，女19例，年龄13～85岁，平均51.3岁；临床表现为腕关节肿痛，关节活动受限。
1.2 检查方法所有病例均进行DR检查及多排螺旋CT检查。
DR检查设备岛津Rad Speed DR机，采用腕关节正侧位，部分病例加照腕关节尺偏位及斜位。
CT检查使用Toshiba Activion 16螺旋CT机；患者采取俯卧位，患肢上举，自然伸出，掌心向下；扫描范围包含尺桡骨远端至掌骨中段；扫描条件120 kV，200 mA，准直0.5 mm，螺距15：1，层厚0.5 mm，管电压120 kV，管电流100 mA。
320排容积CT双低技术应用于大体重患者冠状动脉CTA的研究
320排容积CT双低技术应用于大体重患者冠状动脉CTA的研究李强; 宋丽娜; 马献武; 张长柱; 王莹【期刊名称】《《中国CT和MRI杂志》》【年(卷),期】2018(016)009【总页数】4页(P51-53,封4)【关键词】X线计算机体层摄影术; 320排; CCTA;双低技术; 大体重【作者】李强; 宋丽娜; 马献武; 张长柱; 王莹【作者单位】黑龙江齐齐哈尔市中医院CT室黑龙江齐齐哈尔161000【正文语种】中文【中图分类】R81; R73多排螺旋CT问世后，就将其运用于心脏冠状动脉成像(CCTA)的检查，冠状动脉CTA检查是目前准确诊断冠心病的无创检查方法，也是首选方法。
特别是320排容积CT应用于临床之后，因其具有更高时间分辨率和空间分辨率，大大降低了冠状动脉检查的难度。
然而，冠状动脉CTA成像所带来的辐射剂量以及碘剂的副作用，也被更多的检查者所重视。
因此，本研究旨在应用威视派克270mgI/mL低浓度对比剂、100Kv管电压低辐射的条件下[1]，评估低辐射、低碘浓度对比剂用量(双低)技术用于大体重患者320排冠状动脉成像(CCTA)的图像质量及辐射剂量。
1 资料与方法1.1 病例纳入标准收集我院2013年6月～2016年3月间临床拟诊冠心病患者86例，＞90Kg、BMI29～40Kg/m2，其中男性75例，女性11例，年龄26岁～73岁，平均(48.6±16.2)岁，心率＜85次/min。
病例排除标准：碘对比剂过敏、严重心律不齐、严重肝肾功能不全、失代偿心功能不全以及屏气不配合的患者，所有患者及家属均签署知情同意书及增强扫描协议书。
图1-4 B试验组患者：图像体重98Kg，扫描所用管电压为100KV，管电流450mA，对比剂浓度270mgI/mL共60ml，RCACT值483.1Hu，ED：2.134mSv。
图5-8 A组患者图像：体重100Kg，120KV，550mA，对比剂浓度320mgI/mL共62ml，CT值392.7Hu，ED：3.682mSv。
低剂量造影剂64排螺旋CT肺动脉成像在肺栓塞诊断中的应用
低剂量造影剂64排螺旋CT肺动脉成像在肺栓塞诊断中的应用1. 引言1.1 背景介绍肺栓塞是一种常见的危急症，常由下肢深静脉血栓形成后脱落至肺动脉所致。
肺栓塞是以呼吸急促、胸痛、咳嗽、血痰等症状为主要表现，严重者可导致呼吸衰竭、休克甚至死亡。
传统的诊断方法主要包括肺通气灌注扫描、超声心动图和经皮肺动脉造影等，但这些方法存在一定的局限性，诊断效果不尽如人意。
近年来，低剂量造影剂64排螺旋CT肺动脉成像技术的出现为肺栓塞的诊断提供了新的思路。
该技术具有成像速度快、分辨率高、无创伤性等优势，能够清晰显示肺动脉栓塞的范围和位置，提高了诊断的准确性和敏感性。
64排螺旋CT还可以在同一次检查中完善地评估肺血管的器质性病变，并排除其他原因引起的胸痛症状，有助于医师制定更加有效的治疗方案。
本文旨在探讨低剂量造影剂64排螺旋CT肺动脉成像技术在肺栓塞诊断中的应用及其优势，以期为临床医师提供更加准确、及时的诊断手段，为肺栓塞患者的治疗和康复提供更好的支持。
1.2 研究目的研究目的是通过探讨低剂量造影剂64排螺旋CT肺动脉成像在肺栓塞诊断中的应用价值，为改善肺栓塞诊断的准确性和效率提供新的技术支持。
具体目的包括：1.评估低剂量造影剂64排螺旋CT肺动脉成像技术在肺栓塞筛查和诊断中的准确性和可靠性；2.探讨低剂量造影剂64排螺旋CT肺动脉成像对于不同类型肺栓塞的诊断特点和表现的辨识能力；3.研究低剂量造影剂64排螺旋CT肺动脉成像在早期肺栓塞诊断中的优势和局限性；4.探讨低剂量造影剂64排螺旋CT肺动脉成像在肺栓塞诊断中的应用策略和临床推广价值。
通过明确研究目的，可以为本文后续内容的展开和讨论打下坚实基础，为读者提供全面深入的研究视角和分析思路。
1.3 研究意义肺栓塞是一种严重的循环系统疾病，常常危及患者的生命。
随着医学技术的不断发展，低剂量造影剂64排螺旋CT肺动脉成像技术在肺栓塞诊断中的应用越来越受到重视。
其优势在于成像清晰、诊断准确、操作简便等特点，能够帮助医生及时发现肺栓塞并进行有效治疗，大大提高患者的生存率和生活质量。
多层螺旋CT低剂量扫描在肺部常规体检中的应用价值
多层螺旋CT低剂量扫描在肺部常规体检中的应用价值目的探讨多层螺旋CT低剂量扫描在肺部常规体检中的应用价值。
方法筛选2015年1月-2016年1月于我院接受肺部常规体检的人员100例，作为研究对象，对患者分别进行常规剂量（160 mAS）以及低剂量（50 mAs）螺旋CT检查，对比两种扫描方式产生的辐射量及诊断价值。
结果低剂量辐射量明显低于常规剂量扫描产生的辐射量（P＜0.05），差异具有统计学意义。
结论采用低劑量多层螺旋CT扫描对肺部病变的敏感性较高，同时患者所受辐射剂量明显降低，具有临床推广价值。
标签：多层螺旋CT；低剂量扫描；肺部常规体检；应用价值多层螺旋CT是临床上常用的肺部疾病辅助诊断检查方法之一，其具有扫描速度快、成像清晰的特点，并且相对于传统的x线平片具有更高的密度分辨率，且无重叠影像影响，对肺部疾病的早期检出以及治疗指导具有重要作用。
随着近年来螺旋CT技术的不断完善与发展，临床提出采用低剂量多层螺旋CT扫描技术应用肺部疾病检查，旨在降低患者CT检查时所受的辐射剂量。
本组研究旨在探讨多层螺旋CT低剂量扫描在肺部常规体检中的应用价值。
现将研究结果报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料筛选2015年1月-2016年1月于我院接受肺部常规体检的人员100例，作为研究对象。
所有患者对本组研究完全知情同意，均为自愿接受肺部检查人员，通过我院伦理道德委员会审核，其中男性58例，女性42例，年龄在20-65岁，平均年龄（40.2±5.6）岁。
1.2方法采用我院Optima CT680 Series 64排128层进行螺旋CT检查，分别对患者进行常规剂量胸部扫描以及低剂量胸部扫描，其中常规剂量扫描参数为管电压120 kV，管电流160 mAs，层厚5 mm，层距5 mm，单次扫描剂量CTDI 为71.8mGy；低剂量扫描调节管电压100 kV，管电流50 mAs，层厚、层距等扫描参数同常规剂量方案，此时单次扫描剂量CT-DI降低至11.0mGv。
64排128层螺旋CT新生儿颅脑低剂量扫描的研究
64排128层螺旋CT新生儿颅脑低剂量扫描的研究发表时间：2018-02-02T15:42:52.720Z 来源：《医师在线》2017年11月上第21期作者：郭晓红邹建华石井龙康健王昊一[导读] 避免因辐射效应可能产生的远期不良后果，并降低了X线管球的损耗，延长了球管的使用寿命，节约了成本。
（内蒙古呼伦贝尔市海拉尔区农垦总医院CT室 021000）【摘要】目的研究多层螺旋CT低剂量扫描在新生儿颅脑扫描中的应用。
方法选取临床拟诊缺氧缺血性脑病（HIE）患儿160例,随机等分成两组。
扫描参数:管电压120 kV,层厚、层间距5 mm,管电流常规剂量组175 mAs、低剂量组50 mAs行全颅脑扫描。
对比两种剂量扫描产生的加权CT剂量指数(CTDI)、全头颅扫描剂量长度乘积(DLP)。
盲式评判两组扫描剂量的图像质量。
结果 1、低剂量扫描组的mAs、CTDIw和DLP仅为常规剂量组的28.6%。
2、低剂量组图像质量以良为主，较常规剂量组稍差，但未出现差级图像，不影响HIE诊断。
结论64排128层螺旋CT低剂量扫描在HIE诊断中的应用能够满足诊断要求，并有效地降低新生儿的辐射剂量。
【关键词】新生儿颅脑多层螺旋CT 低剂量X线辐射剂量增加人体癌症发生率及余生肿瘤致死率等潜在危害，新生儿发育尚未成熟，对X线辐射较成人更敏感，有效降低新生儿颅脑CT检查中的辐射剂量有重要意义。
本研究旨在通过优化64排128层螺旋CT扫描方法及扫描参数，在不影响临床诊断的前提下，探讨降低新生儿颅脑CT扫描辐射剂量的方法。
1 资料与方法1.1 一般资料：选取我院2014年1月至2017年5月儿科拟诊断为新生儿缺氧缺血性脑病的患儿共160例，随机分成两组，其中男性95例，女性65例，年龄1h至28天。
主要临床症状有：青紫、少吃、少哭、嗜睡、惊厥，出生时有窒息史等。
1.2扫描方法：采用GE Optima660 64排128层螺旋CT。
将患儿随机分为两组，管电压120 kV，层厚、层间距5 mm，管电流常规剂量组175 mAs、低剂量组50 mAs行全颅脑轴扫。
80 kV结合低剂量对比剂和迭代重建在胸部CT增强检查中的运用
RESEARCH WORK引言胸部CT增强是需要经患者静脉给予一定量的含碘对比剂后进行CT扫描的检查方法，其目的是增加病变组织与周围正常组织之间的密度差，提高病变的显示率，对病变的定性诊断提供有价值的信息。
因此，胸部CT增强检查已成为临床鉴别诊断胸部良恶性病变的不可缺少的手段。
临床上为了保证CT增强成像质量，经常采用高管电压、高浓度及高剂量对比剂的方法，但这样往往会产生较大的辐射剂量以及较高的对比剂肾病（Contrast Media Induced，CIN）发生几率等问题。
有关研究报道，CT辐射剂量与癌症患病率具有一定的相关性，CT所产生的高辐射剂量会使恶性肿瘤的发生几率增加[1-2]；同时，对比剂均经过肾脏代谢，大剂量对比剂容易加重肾功能负担，诱发肾功能不全和CIN，特别是CIN患者预后较差，临床治疗时间较长，80 kV结合低剂量对比剂和迭代重建在胸部CT增强检查中的运用姜一，秦立新，李宝学，田葵，周春华，余辉山武汉市肺科医院放射科，湖北武汉 430000[摘 要] 目的 探讨80 kV结合低剂量对比剂和迭代重建在胸部CT增强检查中的运用。
方法 收集体质量指数（Bady Mass Index，BMI）<24 kg/m2的120名患者进行胸部CT增强检查，采用随机数字表法分为A、B、C三个小组，每组各40例。
A组管电压120 kV，对比剂剂量1.5 mL/kg；B组管电压100 kV，对比剂剂量1.2 mL/kg；C组管电压80 kV，对比剂剂量1.0 mL/kg；A组采用FBP重建，B组和C组采用50% ASIR重建。
采用方差分析对三组图像质量主观评分、图像质量客观评价、辐射剂量及碘摄入量进行比较。
结果 三组图像质量主观评分一致性很好，差异无统计学意义，P>0.05。
A组、B组、C组胸主动脉CT值、图像噪声、图像SNR及CNR差异有统计学意义，P<0.05。
A组、B组、C组辐射剂量、碘摄入量差异有统计学意义，P<0.05。
CT特殊检查方法
CT特殊检查方法一、薄层扫描：指扫描层厚≤5mm；一般CT或单层螺旋CT可达1.0mm，多层螺旋CT可达0.5mm。
优点：减少部分容积效应，真实反映病灶及组织器官内部的结构。
应用：⑴在普通扫描的基础上局部做薄层扫描用于检查较小的病灶和较小的组织器官，例如：肝脏、肾脏、胆系和泌尿系的梗阻部位。
⑵较大的病灶为了观察病变的内部细节要加做薄层扫描，例如：肺部的大病灶了解有无钙化。
⑶特殊的部位常薄层扫描，例如：脑垂体、肾上腺、胰腺、眼眶、内耳。
⑷重建冠状面和矢状面图像及三维图像时，为了获取较好的图像质量，必需薄层扫描，越薄重建的图像质量越好（注：三维图像重建必需螺旋扫描）。
二、重叠扫描：指扫描时设置层距小于层厚，使相邻的扫描层面有部分重叠的扫描方法。
优点：减少部分容积效应的影响，提高小病灶检出的机会。
缺点：扫描层面增多病人受X线照射量增大。
三、靶扫描：指对兴趣区进行局部放大后扫描的方法。
优点：提高空间分辩率（靶扫描图像与普通扫描图像的象素数目相比，明显增加了该局部单位面积的象素数目）。
靶扫描与普通扫描后局部CT图像单纯放大不同，后运行时仅局部图像象素的放大，不能提高空间分辩率。
方法：先行普通扫描，对兴趣区进行靶扫描。
应用：小器官、小病灶的显示，例如：内耳、鞍区、脊柱、肾上腺、胰头区。
四、高分辩率扫描高分辩率CT(HRCT)：指在较短的时间内，取得有良好空间分辨CT图像的扫描技术。
高分辩CT必需扫描技术：(1)高mA、(2)短扫描时间、(3)骨的重建法、(4)薄层扫描。
优点：具有极好的空间分辩率。
应用：肺部弥漫性与结节性病变、内耳。
方法：肺部在普通扫描基础上加扫几层高分辩率CT，内耳直接高分辩率CT扫描。
五、图像堆积扫描：是一种把多个薄层扫描图像叠加成一个厚图像的扫描技术。
优点：改善了信噪比，减少了伪影。
应用：脑干和后颅窝的病变。
六、定量CT：指利用CT检查来测定某一兴趣区内特殊组织的某一种化学成分含量的方法。
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Techno
l
ogyReport
技术报告
陶颖彭明辰
白玫
首都医
科大学宣武医
院
(北京
100053)
内容提要：关键词：随着CT技术的发展，多排螺旋CT已经越来越受到重视。多排
CT
比单排cT能根据我们的需求做出更多
可能的图像
，并可以通
过调整
扫描参数，得到最合适的图像质量
，床速和病人
x
线剂量
。这
项研究
，
就是通过一个低对比
度模块进行测试，比较图像质量
，找到合适的扫描参数。我们发现图像的CNR
的
检测与图像的主观检测分数，即小对
比
度模块的清晰度有很大关联，当CNR
为1．0、0．8
、0
．6
时分别对
应100％
检测出
5
mm
、
7mm、9ram
模块
。并
且
，pitch
值与重建层厚也与图像质量有很大的关系
。
多排螺旋CT
低对比度CNR
Low
C
ontrastDete
c
tionofMul
ti—Det
ectorRow
C
omput
edTomogra
p
hy
TAOYingPENGMing—chertBAIMeixuanwuHospital．CapitalMedicalUniversity(BeOing
100053)
Abstract：Multi—detectorrowcomputedtomography(CT)offermoreacquisitionpossibilitiesthandoessi
ngledetectorrowCTand
requi
res
arevisionofacquisitionprotocolstoensureanopt
imumamongi
magequ
afitytablespee
dandpati
entx—raydose
．
Theaimof
t
hi
s
studywastocomparesing
le—andmultidetectorCTbyusinganexperimentalphantomcontainingacontrastdetailmodulus
fordetectionoflowcontraststructurestooptimizeacquisitionprotocols．Asignificantcorrelationwasfoun
dbetweentheCNR
measurementandthesubjectivescores．CNRsof1．0．0．8and0．6wererequiredtod
etect
100％
of
the5，7一，and9mm—diametero
bj
ects
．
Keywords：Mu
ltiDetectorR
owComputedTomography
CTLowC
ontras
t
CNR
文章编号：1006—6586(2008)03—005103中图分类号：R812文献标识
码
：A
近年来，随着CT设备和技术的不断发展，多排螺
旋CT已经逐步取代了单排CT在医学诊断的应用。它不仅有最佳的容积数据3D显
示，而且从
一个
横断面技
术转变成一个真正的可以任
意切面的3D成像。在性能
上，扫描时间短
，尤其是对动态图像的采集
，大大减
少了伪影的形成。
多排CT比单排CT能做出更多的图像，并
且可以
通过对扫描参数的修正，得到最适合的图像质量
、床
速和病人x线剂量。多排CT的扫描时间大大减少
，
可以快速获得很大体积的薄层图像。不过，用薄层很
短的时间扫描整个范围，从理论上来说是可行的
，但
层厚的减少可能会关联到噪声量的增加，图像质量还
是会受到影响的。然而由于相应的部分容积效应也减少了，因此总的来说，图像质量还是提高的。所以说，薄层的使用能更有效的探测小病灶。由于小的低对比度目标检测是依靠它的噪声对比度，因此在多排CT检测时要找到一个最佳的扫描参数，使得到图像的噪声收稿日期：2008—02—19作者简介：陶颖，工程师；彭明辰，教授；白攻，高级工程师责任作者：彭明辰对比度达到标准，从而能够清晰的检测出病灶。这种方法可以通过一个包含低对比度模块的实验体模在多层螺旋CT与单排CT中扫描，对低对比度模块进行检测以获得最佳参数。1材料和方法实验材料为体模(catphan500)，用来模拟标准腹部x线吸收情况。体模的总体直径是30cm。横断面如下图所示。这个体模中包括低对比度的模块，是由几组圆柱形的模块组
成。为了避免部
分容积效应，可以
选择不同直径的模块来研究，这些
模块在z轴方向的长度为40
mm
。
体模中的低对比度模块放置在6个不同的范围
(A
，
B，C，和a，b，c)
。
放在A，B，C区域中的模块是
《中国医疗器械信息》2008年第14卷第3期Vol14N
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维普资讯 http://www.cqvip.com 技术报告 几个长圆柱体，直径分别为１５，９，８，７，６，５，４，３， ２ｍｍ。放置在ａ，ｂ，Ｃ区域内的物体是短圆柱体，它 们会产生部分容积效应。本次实验只考虑范围Ａ内的 对比度模块。体模在实验中总是摆放在机架的中心位置。 具体测试方法为：和普通的腹部扫描一样，所有 测试都使用１２０ｋｖ高压。测试中所使用ｐｉｔｃｈ值分别 为０．７５、１．５两种，球管旋转３６０。时问为０．８ｓ。重建 层厚分别使用２．５ｍｍ、３．７５ｍｍ、５．００ｍｍ、７．５０ｒａｍ和 １０．００ｍｍ。当ｐｉｔｃｈ值为０．７５时，管电流从１００ｍＡ到 ３００ｍＡ每次增加４０ｍＡ。当Ｐｉｔｃｈ值为１．５ｍｍ时，管电 流从２００ｍＡ到４００ｍＡ，每次增加４０ｍＡ。 扫描采集数据后，用以上不同的重建层厚重建低 对比度模块的中间部分，我们可以在这些图像上直接 测量。窗位为测试物体背景ＣＴ值的平均值５０ＨＵ，窗 宽为１００ＨＵ。ＦＯＶ为３６ｃｍ。 测量图像的噪声对比度（ＣＮＲ），用测量体模周围 （体模背景）的ＣＴ平均值减去１５ｍｍ直径的模块的ＣＴ 平均值，再除以体模背景像素值的标准偏差。 为了主观评价图像质量，我们请有经验的观察者 使用盲测（在图像上没有显示任何有关参数）的方法分 别观察图像。图像是以一种随机的方法出现在观察者 面前的。每个目标的可视性分为了３个等级：等级１．０ 是指目标可见并有清晰轮廓，等级０．５是指目标可见但 不是很清楚，等级０是指目标检测不出来。将每幅图 像中Ａ区域内所有直径模块观察者所给出的得分相加， 总分就为该图像的总得分。
２结果 图像的ＣＮＲ与该图的得分关系如图２所示。 上图显示了单排ＣＴ与多排螺旋ＣＴ系统低对比度 模块测试观察者的得分和ＣＮＲ值之间的关系。每一 个数据点表示每个扫描条件所得到的图像得分和ＣＮＲ 值，横坐标表示ＣＮＲ值，纵坐标表示观察者给出的得 分。我们可以看到ＣＮＲ和得分之间有重大的相关性。 从图中可以看出，当平均分数为２时，即只有１５ｍｍ 和９ｍｍ的模块被１００％的检测出，剩下直径的模块 均不清晰或者没有被检出，相对应的ＣＮＲ值在０．６以 下。反之，当我们确定了ＣＮＲ值到０．６时，就可以清 ‘５２ 《中国医疗器械信息》２００８年第１４卷第３期Ｖｏｌ １４ Ｎｏ ３ 晰检测出９ｍｍ及以上直径的模块。同样的，当ＣＮＲ 值到达０．８时，７ｍｍ直径的模块也可以被清晰的检测出， 当ＣＮＲ值到达１．０时，５ｍｍ直径的模块也能够被清晰 的检测出来。 ］．０（Ｓｍｍｉ￣径可以被清晰检测） ● ● ● Ｏ．８（７ｒｎｍｉ￣径可以被清晰检测） 一， ● ● ● ● Ｏ．６（９ｒａｍ直径可以被清晰检测） ● ● ● ● ● ●表示在该重建层厚的条件下，可以１００％检测出对应直径的图像。 １．０（５ｍｍ直径司以被清晰检测） ● ● Ｏ．８（７ｒａｍ直径可以被清晰检测） ● ● ● Ｏ．６（９ｒａｍ直径可以被清晰检测） ● ● ● ●表示在该重建层厚的条件下，可以１００％检测出对应直径的图像。 图３～图４显示多排ＣＴ在不同的ｐｉｔｃｈ值时，ＣＮＲ 与重建层厚之间的关系。从中我们可以看到，ＣＮＲ为１．０ 时，能１００％检测出直径５ｍｍ及更大直径的模块，当 多排ＣＴ扫描ｐｉｔｃｈ值为０．７５时，其重建层厚最小也要 达到５．０ｍｍ，而ｐｉｔｃｈ值为１．５时，重建层厚要增加到 ７．５ｍｍ，才能检测出来５ｍｍ直径。更小的重建层厚并 不能清晰的检测出小的低对比度模块。 图像的ＣＮＲ为０．８时，能１００％检测出７ｍｍ直径 及更大直径的模块，其清晰度不如ＣＮＲ为１．０时的图像。 （下转第７４页）
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