小儿嵌顿疝手法复位
小孩有疝气怎么办,中医偏方有疗效
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小孩疝气的产生较为普遍，一般产生在宝宝阶段，由于宝宝阶段小宝宝的身体素质一直全是较为弱的，因而一个一不小心就非常容易得病。
小孩疝气针对少年儿童的发肓有非常大的影响，因而，小孩子出現了疝气的问题要立即医治。
一: 小儿疝气治疗方法1: 方构成：牛蛙(蜻蛙)4只(去头及内脏器官)黑豆120克。
功效与作用：小孩阴囊疝气。
使用方法使用量：炖服，每日一剂。
附注：疝气指少腹附痛、牵引带男性睾丸及男性睾丸稍大等患者。
2: 秘方构成：松柏树蚂蚁窝1个大红枫叶香茅草各240克。
功效与作用：疝气。
使用方法使用量：煎水外洗，每天二次。
附注：特指肾管內容物向外突显的症状，多伴随气痛病症，因此别称“小肠气”、“小肠气痛”。
普遍有腹股沟直疝、腹股沟斜疝、脐疝、股疝和切口疝，按临床症状可分可复性疝、难复性疝、嵌顿性疝。
在其中可复性和部分难复性疝根据口服药品相互配合技巧复位能够痊愈，若为嵌顿性疝乃至发展趋势成绞窄性疝的，则应立即开展手术医治。
3: 秘方构成：龙眼核8克，荔枝核8克，黄皮果核6克，茴香4克。
功效与作用：治小儿疝气。
使用方法使用量：涂药为一使用量水煎，3岁下列少年儿童煎一次分3次服，日服2—3次。
3剂为一治疗过程，轻则一治疗过程痊愈，重则酌加艾炙，二治疗过程可能痊愈。
4: 葱衣(系葱根的外套)90克，稍煮开，1次吃了，周期7次。
己方用医治疝气，具备解肌散寒之作用。
5: 用小茴香15克，先煎后取其汁，添加梗米100克，熬成稀饭。
每日分2次食之。
有理气止疼作用。
可用小肠疝气医治。
6: 茴香9克和无花果2个，难熬成汤，每天服2次，医治疝气病，有温中散寒作用。
二: 小朋友疝气是较普遍的病，我们能够根据许多方式来防止。
另外疝气病人是需要营养成分的，父母应当适度给一些具备补气血作用的食材例如鱼、鸡、淮山药等。
经腹横纹小切口治疗小儿嵌顿疝23例报告
的阿托 品能阻 断 Ｍ 受体抑 制腺体 分 泌 ， 同时 作用 但 于心脏 Ｍ２ 受体 ， 解除迷 走 神经 对心 脏 的控 制 ｊ而 ， 引起心率 增快 、 压升 高 。新 的抗胆 碱 药盐 酸 戊 乙 血
奎醚选择 作用 于 Ｍｌ Ｍ 和 ３受体 ， 对心 脏 的 Ｍ ２受体
表 ２ Ａ Ｂ组 患 儿 男 、 比率 的 比较 （ ） 、 女 ％
．
和腺体分泌抑制的影响， 中医学 杂志 ，０５ ２ ：９～ ｏ 华 ２０ ．９ ８ ９
经 腹横 纹 小切 口治疗 小 儿嵌 顿 疝 ２ 报告 ３例
郝 勇凯 姜 波 许 圣 犬
（ 新疆 阿拉尔 人民医 院外科 ， 新疆 阿拉 尔 ，４ ３０ ８３０ ）
【 摘要】目的 ： 探讨采用腹横纹小切 口 经腹股沟管行疝 囊高位结扎术治疗小儿腹股沟嵌 顿疝 的疗效。方法 ： ２ ３
横 纹 小切 口治疗 ／Ｊ 腹 股 沟 嵌 顿疝 是 行 之 有 效 的 一种 方 法 。 ＪＬ ＇
【 关键词 】腹股沟嵌顿疝 ； 手法复位 ； 小切 口
中 图分 类 号 ： ６６２ Ｒ５ ． 文献 标 识 码 ： Ｂ
切经 管１ 高结 术 儿 股 ｌ一‘ Ｅ腹 沟行 囊位 扎曼 小腹 沟 资 与 法 ｌ股 ＿ 譬 ， 疝 治 疗 ～ “ 料方
２０ 年 １ 月 ０８ ０
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Ｏｃ ． （） ｔ ２）８ （ Ｖ０ ． ０ Ｎｏ． １３ ５
第３ Ｏ卷
第５ 期
Ｊｕ ｌ ｆ ｏ ｇ ｅ ｄｃｎ ｏ ｍａ ｏ ｎ ｋ ｎ Ｍｅ ｉｉｅ Ｎ
有统计 学 意义 （ Ｐ＜Ｏ０ ） ．５ 。口腔 内分 泌物 状况 ： 两组
患儿用药后 ｌ ｈ均未发 现 口腔 内分泌 物。３ ｈＡ组 （ 盐 酸戊乙奎醚 ） 未发 现 口腔有 分泌 物 ， Ｂ组 （ 阿托 品组 ）
嵌顿疝查房护理课件
05 嵌顿疝患者的心 理护理
心理评估与支持
评估患者的心理状况
了解患者的情绪状态、焦虑程度以及 对疾病的认知情况。
提供心理支持
与患者建立信任关系，倾听其诉求， 给予关心和安慰，增强治疗信心。
心理干预措施
01
02
03
认知行为疗法
帮助患者纠正对疾病的错 误认知，引导其积极面对 和解决问题。
放松训练
指导患者进行深呼吸、冥 想等放松训练，缓解紧张 情绪。
02 嵌顿疝的紧急处 理
手法复位
手法复位是嵌顿疝的紧急处理措 施之一，通过手法将疝内容物回 纳到腹腔内，以解除疝块对组织
的压迫和梗阻。
手法复位通常适用于早期嵌顿、 疝块较小且无明显肠坏死的情况，
操作时应轻柔、准确，避免加重 肠管损伤。
复位成功后，应严密观察腹部体 征及肠鸣音变化，及时发现和处
理可能的肠坏死等并发症。
感谢观看
音乐疗法
根据患者的喜好，选择合 适的音乐进行播放，以缓 解焦虑和疼痛。
家属的心理护理指导
情绪疏导
指导家属如何正确处理自 己的情绪，避免将焦虑情 绪传递给患者。
沟通技巧
教会家属如何与患者进行 有效沟通，给予患者更多 的支持和鼓励。
家属参与
鼓励家属参与患者的护理 过程，共同营造良好的康 复环境。
THANKS
避免提重物、剧烈运动等增加腹压的 活动。
注意观察疝气的症状，如出现疼痛、 肿块无法回纳等情况应及时就医。
健康教育
向患者及家属介绍疝气的相关知识，包括病因、症状、 治疗方法及预防措施等。
指导患者如何进行疝气的自我观察和护理。
强调早期治疗的重要性，避免嵌顿疝的发生。 提醒患者定期复查，及时发现和处理复发情况。
腹腔镜治疗小儿嵌顿疝58例体会
麻醉 ： 全麻 ＋ 管插 管 ， 助 ： 气 辅 留置 胃管 和 尿管 ， 位 ： 体 头低 脚 高约 ｌ 度 。气 腹压 力 ：０ ５ Ｃ ２人 工气 腹压 力维持 在 １—２ ｍＨ ， 儿压力 控 制在 ｌｍｍ ｇ以下 以免影 响 患儿 呼 吸 。切 Ｉ ： 部 置 入 ０５ｍ ｒ— ０ １ｍ ｇ婴幼 Ｏ Ｈ ＝脐 １ ．ｅ Ｔｏ
ｃａ ，
穿 刺进 入观 察镜 ， 于脐 轮两 侧 ｌｍ处 分别 置 入 Ｔｏａ 一并 进入 操 作钳 。并 在 腹 腔镜 直 视下 手法 并 ｅ ｒｃ 各
复位 ， 首先 观察 被嵌 顿 内容物 是何 组织 ， 复位 时应 均衡 持 续均 匀用 力 ， 法 复位 边 观察 ， 嵌顿 是肠 管 边手 如 需观察 肠 蠕动情 况 ， 是否 有肠 管充 血 ， 点状 坏死 ， 肠壁 淤 血及 系膜 破裂 ， 穿孔 。如 嵌顿 的组 织 是 阑尾 或 肠 者大 网膜 等 ， 坏死 需作 切 除术 。 性还 应该 检查 输 卵管 和 卵巢 的血运 。 有 女 单纯 系膜 破 裂 ， 可行 系膜修 补 ， 如果 肠管 血运 不佳 或者 呈现 暗黑 色 ， 以腹 腔 镜下 系膜 局部 用 ０２ ％普 鲁卡 因 ５ １ｍｌ 闭肠 系膜 根 部 可 ．５ —０ 封 或者 热水 喷洒 并 观察 ３ｍｉ， 果效 果 不佳 ， 扩 大脐 部切 口， 坏死 的肠 管 拖 出 ， 再 次观 察无 恢 复生 ０ ｎ如 则 将 并 机 的可 能 ， 于体 外行 肠切 除 肠吻合 术 。 再将 吻 合 的肠管 放 入腹腔 ， 引流 管一 根 ， 置 然后将 患侧 内环 口行绞 索缝 合或 者 内荷包 缝合 ， 果复位 时 发现肠 穿 孔 同时部 分 内容物 已污 染疝 囊 ， 如 则行 疝囊 反 复 冲洗再 行 内 环 口荷 包 缝合 以减 少疝囊 感 染 的几率 ， 污染严 重则 需 于腹 股沟 处取 小切 口进 入疝 囊置 皮 片 引流 。 如 最后 观察 对侧 内环 口的大小 ． 无 隐 匿性 疝气 ㈦ ， 有 如果 有则 行相 同方 法处 理 。
小儿腹股沟疝腹腔镜手术操作指南(2017版)(上篇)
这 是小 儿腹 股 沟疝 最 常见 的并发 症 ，若 未 能及 时处
为 提 高 和 普 及 小 儿 腹 股 沟 疝 腹 腔 镜 手 术 的规
理，可发生绞窄性肠梗阻造成严重后果。婴幼儿特别 范化治疗 ，中华医学会小儿外科学分会 内镜外科学
是新生儿嵌顿疝，由于精索长时间受压 ，可并发睾丸 组 与 国家 卫生和 计 划生育 委 员会 公 益性行 业科 研专
唯 一方法 去执行 。指 南 的主 旨是 可变化 的 ，手 术者 应该针 对患儿个 性化选择最适合 的手术方法且可 根 据 当时腹 股 沟疝 病变 情况 随 时改变决 策 。指 南 虽 在发表前 已通过相关 多学科专家审阅评议 ，但 由于 相关基础研 究和 临床实践 的不断发展会进 一步改
进诊疗措略，因此 ，指南会在 中华医学会小儿外科
ＤＯＩ：１０．３８７７／ｃｍａ０．ｉｓｓｎ．１６７４－３９２Ｘ．２０１８．Ｏ１．００１ 基金项 目： 国家卫 计委 公益 性行 业科 研专 项基 金 （２０１４０２００７） 通信 作者 ：李 索林 ，Ｅｍａｉｌ：ｌｉｓｕｏｌｉｎ＠２６３．ｎｅｔ
一 、 前言 腹 股 沟疝 （ｉｎｇｕｉｎａｌ ｈｅｒｎｉａ）是 小儿 最 常见 外科 疾 病 之 一 ，先天 性腹膜 鞘 状 突未 闭合 是其 发病 解剖 基 础 ，而 生后腹 内压 增 高则 是其诱 发 因素。鞘 状突
首先在腹腔镜下使用金属夹关闭小猎犬的内环 ，由 此 开始微 创 手术 治疗腹 股 沟疝 的 时代 。最初 由于担 心损伤精 索结构 ，腹腔镜手术仅 限于女孩Ｌ５Ｊ，随后 对男孩的手术实践证 明该方法无论是治疗复发疝【６Ｊ
提肌挛缩还可诱发 医源性隐睾。此外，还不能评估 术路径来处理ｑ＇，ＪＬ腹股沟疝的常见问题 ，但指南所
小儿腹股沟疝
一、什么是"小儿腹股沟疝"？之吉白夕凡创作"小儿腹股沟疝"俗称"小肠气"，中医称之为“狐疝”。
通俗的说，就是腹股沟区大腿根部发生的包块。
儿童腹股沟疝基本是先天性的，绝大部分都是斜疝。
二、小儿腹股沟疝发病原因鞘状突是胎儿时期睾丸下降至阴囊的通道，在出生后鞘状突就应该闭合。
有腹股沟斜疝患儿的鞘状突没有闭合，加上小儿经常哭闹，或者大便干结，排大便时非常费力，等等这些使腹内压增高的因素，使腹内脏器如小肠、结肠、甚至卵巢及输卵管等通过内环突出到腹腔外。
腹股沟疝在是小儿非经罕见的疾病，发病率在3%左右，早产儿的发病率更高，男孩和女孩都会发生，男孩比较多见。
中医认为，本病病因主要有三方面：一为肝郁气滞，二为中气下陷，三为寒湿凝滞。
若情志不畅，气郁囊中或经脉失和，则可阴囊胀痛；若中气缺乏，甚则下陷不举，固摄失司，可见阴囊肿物出入腹类狐状；若寒湿凝于厥阴，经脉失和则阴囊肿痛。
三、诊断男孩最罕见的临床表示是腹股沟或阴囊有肿块突出，用力或哭闹时更明显，患儿宁静、放松后肿块可自行回纳，肿块经常为可复性的。
女孩腹股沟疝与男孩类似，但肿块常位于大阴唇上部。
突出的脏器有时为小肠，有时是盲肠，如果肿块较小，也有可能是卵巢。
用电筒照时不透光，即所谓的透光试验阴性。
可以做腹股沟及阴囊B超检查进行进一步的明确，并与其他疾病相鉴别。
四、鉴别诊断腹股沟肿块有时还需与其他的疾病相鉴别，如罕见的鞘膜积液。
腹股沟和阴囊摸到包块，纷歧定就是疝气，还有可能是鞘膜积液，是肚子里的水流下去存积在那个没有闭合的管腔里，形成一个包块。
这个包块一般活动后会增大，所以往往下午看起来会大一点，早上醒来会小一点，挤捏也一般不克不及变小或者消掉，用电筒对着包块照射，可以看到里面是透亮的，有经验的专科医生通过触摸基本也可以区分这两种病。
五、小孩得了疝气怎么办？年龄很小的婴儿、甚至新生儿，早产儿，如果出现了上期所讲的情况，可诊断为疝气。
小儿疝气最简单的消除方法是
小儿疝气最简单的消除方法是小儿疝气是指小儿腹壁薄弱处发生的腹腔内脏器向腹壁薄弱处突出的一种疾病。
通常情况下，小儿疝气可以通过手术治疗，但是一些家长可能担心手术的风险，希望能够通过其他方法来消除小儿疝气。
其实，除了手术外，还有一些简单的方法可以帮助消除小儿疝气。
在本文中，我们将介绍一些最简单的消除小儿疝气的方法，希望能够帮助到有需要的家长。
首先，可以通过按摩来帮助消除小儿疝气。
按摩可以帮助促进肠道蠕动，帮助排气排便，从而减轻腹部压力，缓解疝气症状。
家长可以在宝宝睡前轻轻按摩宝宝的腹部，顺时针方向按摩，每次约5-10分钟，可以有效帮助宝宝排气排便，缓解疝气症状。
其次，可以通过调整饮食来帮助消除小儿疝气。
一些食物，特别是易产气的食物，会增加宝宝肠道内的气体，加重疝气症状。
因此，家长可以避免给宝宝食用易产气的食物，如豆类、洋葱、辣椒等，可以选择易消化的食物，如米粥、面条等，帮助减轻宝宝的疝气症状。
另外，可以通过适当运动来帮助消除小儿疝气。
适当的运动可以帮助加强腹部肌肉，减轻腹部压力，从而减轻疝气症状。
家长可以在医生的指导下，为宝宝进行一些适当的运动，如踢腿、俯卧撑等，帮助加强腹部肌肉，缓解疝气症状。
最后，可以通过穿戴合适的衣物来帮助消除小儿疝气。
宝宝穿戴过紧的衣物会增加腹部压力，加重疝气症状。
因此，家长可以选择宽松舒适的衣物给宝宝穿戴，避免束缚腹部，帮助减轻疝气症状。
总之，虽然小儿疝气通常需要通过手术来治疗，但是在一些轻微的症状下，家长可以尝试一些简单的方法来帮助消除小儿疝气。
通过按摩、调整饮食、适当运动和穿戴合适的衣物，可以帮助缓解小儿疝气症状，让宝宝更加舒适健康。
当然，在进行任何治疗之前，家长应该咨询医生的意见，根据宝宝的具体情况选择最合适的治疗方法。
小儿腹股沟嵌顿疝围手术期护理论文
小儿腹股沟嵌顿疝围手术期护理【摘要】目的：探讨小儿腹股沟嵌顿疝围手术期护理措施，总结经验。
方法：总结50例小儿腹股沟嵌顿疝围手术期护理方法，具体包括术前心理护理，胃肠道准备，术后病情观察，并发症观察与预防。
结果：50例病例均无并发症出现，术后恢复良好，治愈率100%。
结论：加强围手术期护理对提高患儿的治愈率，减少术后并发症的发生，降低复发率有重要作用。
【关键词】小儿；腹股沟嵌顿疝；围手术期；护理【中图分类号】r726.1 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0127-02小儿腹股沟嵌顿疝是小儿外科常见急症，多因睾丸下降后腹股沟内环未闭合，形成腹膜与阴囊间的持续性开放通道，肠管坠入管道后不能自行回纳引起[1]。
对于发病时间不足24小时的患儿首选手法复位，而发病时间超过24小时而不足48小时，生命体征平稳，无阴囊红肿者，仍可试行手法复位，手法复位失败者需急诊手术切开复位[2]，本科自2010年10月以来共收治手术复位小儿腹股沟嵌顿疝50例，经本科积极治疗和护理后全部治愈出院，现将护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组50例，男48例，女2例，右侧腹股沟病灶38例，左侧腹股沟病灶12例，年龄6个月至3岁，因门诊手法复位失败或嵌顿时间超过48小时而收住入院。
发病原因：既往有斜疝病史，近期合并呼吸道感染，咳嗽后包块不能回纳35例，因剧烈蹦跳后包块不能回纳者15例。
入院后根据病史，腹股沟b超及腹部x线检查，确诊为嵌顿疝。
其中2例，分别为9个月，11个月男婴嵌顿时间超过48小时，入院时出现明显腹膜炎体征，x线检查示典型肠梗阻征象，并发高热，脱水，术中发现肠坏死，行肠切除肠吻合术，其余患儿未发生肠坏死，住院时间为5—7天，全部治愈出院。
1.2 手术方法静脉全麻35例，骶麻+基础麻醉15例，经患侧腹股沟斜切口径路，手术回纳疝内容物，疝囊高位结扎，其中2例患儿切除坏死肠管行肠吻合术，术中探查内环口并予适当修补。
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复位的体位和姿势
让患者仰卧，双膝屈曲外展位，利于完全暴露腹股沟 区。同时下肢屈曲,腹部放松,目的是减小疝囊口的压 力.一家属固定头肩部，一家属固定髋部，一家属固 定双膝并使外展 臀高头低。操作者站在患者的右侧。
。
复位方法
一只手挤压顶住疝囊底部；另一只手食指及拇指适当力量 掐住疝囊内口，一方面可防止腹腔内容物下降及腹腔内容物 阻止疝囊内容物复位，另一方面促使疝囊口内容物复位至腹 腔，上下协调用力。以右手为主,右手掌对准囊底,五指绷直 (根据疝囊的大小可以用三或四指),向着疝囊口方向均匀用力, 不能着急,用力时一左手稳住疝囊不要让疝囊向四周膨胀变形, 持续几秒到半分钟左右即可复位,或当患儿吸气时腹压减小, 增加挤压力,当患儿哭时腹压加大,双手保持原有力量不松懈 且不动。等腹压减轻时继续复位.这样经过几次吸气后即可还 纳。这叫：敌进我退，敌退我扰。
健康教育
1、由于疝气可在婴儿期发生，故应在该时期经常注意观察 孩子的腹股沟部或阴囊处，是否肿，或是否存在时隐时现的 块物，遇有疑问及时请教医生。 2、虽然患疝气的较多为男孩，但女孩也会发生疝气。对女 孩的疝气更要提高警惕，因为常有卵巢、输卵管进入疝囊。 3、婴儿期不要将孩子的腹部裹得太紧，以免加重腹内压力。 不要让孩子过早的站立，以免肠管下坠形成腹股沟疝。 4、吃些易消化和含纤维素多的食品，以保持大便通畅。孩 子大便干燥时，应采取通便措施，不要让孩子用力解大便。 5、不要让孩子大声咳嗽，患咳嗽的小儿要在医生指导下 适当吃些止咳药。避免孩子大声啼哭，防止腹压升高。
复位方法
复位方法
祝各位同事工作顺利！
适应症及禁忌症
适应症：
嵌顿时间<12小时。嵌顿时间越短，手法复位成功率 越高，嵌顿时间越长，疝内容物水肿厉害，复位越困 难。
禁忌症：
①嵌顿时间＞12小时。 ②已行手法复位失败。 ③女孩嵌顿卵巢或输卵管。 ④新生儿无法估计钳闭时间。 ⑤全身情况差，或已有便血等绞窄征象者。郴州市第一人民医院北院
目录
1
2 3 4 5 临床表现 适应症及禁忌症 体位 方法 健康教育
临床表现
临床表现
1.厌食或哭闹不止 、烦躁不安。 2.剧烈的呕吐，发烧。 3.腹部立位片示肠梗阻。 4.发现血便。 5.在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬， 触痛明显；嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时 间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严 重并发症。