眼科学知识点总结1(共5篇)
医学院眼科学复习总结(首版)

角膜组织分5层,即上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。
#Schlemm管:是围绕前房角一周的房水输出管道,由若干小腔隙相互吻合而成,内壁仅由一层内皮细胞与小梁网相隔,外壁有25~35条集液管与巩膜内静脉(房水静脉)沟通。
眼球内容包括房水、晶状体、玻璃体。
通过眶上裂的神经有第III、IV、VI对颅神经和第V对颅神经第一支。
#眶上裂综合征:其症状为眼球固定、瞳孔散大、三叉神经第一支分布区感觉障碍,有时可发生神经麻痹性角膜炎、眶内静脉回流障碍及眼球突出等。
为眶上裂处通过的神经和血管受损所致。
每眼有6条眼外肌,即上直肌、下直肌、内直肌、外直肌4条直肌和上斜肌、下斜肌2条斜肌。
#泪膜:是覆盖于眼球前表面的一层液体,为眼表结构的重要组成部分,分眼球前泪膜和角膜前泪膜。
泪膜分3层:脂质层,水液层、粘蛋白层。
#生理盲点:视盘处没有光感受器细胞,因此无视觉功能,在视野中表现为盲点,称之。
#集合反射:先嘱被检者注视一远方目标,然后嘱其立即改为注视15cm处自己的食指,这时两眼瞳孔缩小。
#麦粒肿:为睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺感染。
#霰粒肿:睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症称之,由纤维结缔组织包囊,囊内含有睑板腺分泌物及包括巨细胞在内的慢性炎症细胞的浸润。
#睑内翻:是指眼睑,特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。
当睑内翻达到一定程度时,睫毛也倒向眼球。
因此睑内翻和倒睫常同时存在。
#眼表疾病:眼表上皮层和泪膜任何一方的异常改变,都将引起角结膜上皮或泪膜的病变,即发生眼表疾病。
广义的眼表疾病应包括角结膜浅层疾病和可导致泪膜功能异常的疾病,或称为“眼表泪液疾病”。
#干眼症:是指任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常、导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适,引起眼表病变为特征的多种病症的总称。
#干眼症的诊断依据国际上干眼症的诊断尚无统一的标准。
根据以下4个方面:1、症状;2、泪液分泌不足和泪膜不稳定;3、眼表上皮细胞的损害;4、泪液的渗透压增加。
眼科学基础必学知识点

眼科学基础必学知识点
以下是眼科学基础必学的知识点:
1. 眼睛的解剖结构:包括角膜、巩膜、结膜、虹膜、晶状体、玻璃体等组织结构的位置和功能。
2. 视觉的生理机制:包括光线的折射、晶状体的调节、视网膜的感光细胞等,以及视觉信号的传导和解码过程。
3. 正常视力的测量:包括使用视力表进行视力检查的方法和指标,如视力表上的视力分数和20/20视力。
4. 常见眼病的症状和治疗:包括青光眼、白内障、斜视、干眼症等常见眼病的症状和治疗方法。
5. 隐形眼镜的适配和使用:包括选择合适的隐形眼镜、正确佩戴和清洁隐形眼镜的方法和注意事项。
6. 眼健康的维护方法:包括经常眨眼、避免长时间用眼、养成良好的用眼习惯、定期进行眼科检查等。
7. 儿童眼科问题的早期识别和处理:包括近视、斜视、弱视等常见的儿童眼科问题的早期识别和治疗方法。
8. 眼睛保护和防护:包括戴护目镜、避免眼部受伤、注意眼部卫生等方法,以预防眼部损伤和眼病。
9. 眼科手术和治疗的原理和方法:包括激光手术、近视手术、白内障
手术等眼科手术和治疗的原理和方法。
10. 其他眼科相关的知识:包括老年视力衰退、眼部感染、眼部外伤等其他与眼科相关的知识。
这些是眼科学基础必学的知识点,掌握了这些知识,可以更好地了解和维护自己的眼健康。
眼科学基础知识点

眼科学基础知识点眼睛是人类视觉系统的重要组成部分,而眼科学则是研究与眼睛相关的疾病、解剖结构和功能的学科。
本文将介绍一些眼科学的基础知识点,包括眼部解剖结构、视觉功能、常见眼病等内容。
一、眼部解剖结构眼睛是由多个结构组成的复杂器官,下面将简要介绍一些眼部解剖结构。
1.眼球:眼球是由角膜、巩膜、虹膜、晶状体等组织构成的。
它负责接收外界的光线,并通过光的折射和调节来形成清晰的图像。
2.视网膜:视网膜是位于眼球后部的一层组织,包含了感光细胞。
它负责将光信号转化为神经信号,然后传递到大脑以进行图像识别和分析。
3.玻璃体:玻璃体是一种凝胶状物质,填充在眼球的后部。
它起到支撑眼球形态的作用,并帮助光线在眼内传播。
4.视神经:视神经是视觉信号传递的主要通道,它将视网膜产生的信号传递到大脑进行处理和解读。
二、视觉功能视觉是人类最重要的感知方式之一,而视觉功能则是人眼感知和处理光线信息的能力。
下面将介绍一些常见的视觉功能。
1.屈光度:屈光度是指眼睛对光线的折射能力。
正常的眼睛可以通过调节晶状体的形状来使光线聚焦在视网膜上,从而形成清晰的图像。
2.调节能力:调节能力是指眼睛改变焦距以适应不同的物体距离。
随着年龄增长,调节能力会逐渐下降,导致老花、远视等问题的出现。
3.立体视觉:立体视觉是指人眼通过两只眼睛同时观察到的两个略有差异的图像,从而产生三维深度感知的能力。
4.色觉:人眼对不同波长的光线有不同的反应,形成了对不同颜色的感知能力。
正常人眼可以分辨大约100种颜色。
三、常见眼病眼科学研究的重要内容之一是各种眼病的病理机制和治疗方法。
下面将介绍一些常见的眼病。
1.近视:近视是指眼睛对远处的物体聚焦困难,导致远处物体模糊不清。
近视通常由眼轴过长或者角膜过度弯曲引起。
2.远视:远视是指眼睛对近处的物体聚焦困难,导致近处物体模糊不清。
远视通常由眼轴过短或者晶状体调节能力下降引起。
3.散光:散光是指眼球的角膜、晶状体等组织的弯曲不均匀,进而导致光线无法正确聚焦在视网膜上,造成视力模糊。
精选眼科学重点总结人卫第八版(终极版)

绪论人通过感觉器官获得的外界信息中,大约【90%】是由眼来完成的我国传统医学历史悠久。
最早的记录是在公元前14世纪殷武丁时代就有包括“疾目”的甲骨文卜辞。
我国现存的第一部药书《神农本草经》中有70多种眼科用药的记载。
隋代的《诸病源候论》记载了多种眼病的病因和病理。
唐代出现了第一部眼科专著《龙树眼论》。
隋、唐以后,针拨内障的手术屡见于史籍。
宋代设立的太医局已将眼科独立。
明代的《原机启微》是一部眼病专著。
明、清时代的《审视瑶函》、《目经大成》等眼病专著的内容更为丰富。
眼科学基础眼的组织解剖学视觉器官包括:眼球、眼眶、眼的附属器、视路、眼部的相关血管和神经结构一、.眼球的构成.眼球前后径:24mm眼球向前方平视时,一般突出于外侧眶缘:12~14mm两眼球突出度相差通常不超过:2mm眼球壁的分层外层:纤维膜角膜组织学结构1. 上皮细胞层:厚约35μm,由5~6层鳞状上皮细胞组成,无角化,排列特别整齐,易与其内面的前弹力层分离;2. 前弹力层(Bowman’s membrane):厚约12μm,为一层均质无细胞成分的透明膜;3. 基质层:厚约500μm,占角膜厚度的90%,由近200层排列规则的胶原纤维束薄板组成,其间有角膜细胞和少数游走细胞,并有粘蛋白和糖蛋白填充;4. 后弹力层(Descemet’s membrane):成年人厚约10~12μm;为较坚韧的透明均质膜5. 内皮细胞层:厚5μm,为一层六角形扁平细胞构成,细胞顶部朝向前房,基底面向后弹力层。
角膜厚度中央部约0.5~0.55mm,周边部约1mm。
组织学结构:1.上皮细胞层:5~6层鳞状上皮细胞组成,排列整齐,易受外界损伤,但修复快,24小时即可生长,不遗留瘢痕2.前弹力层(Bowman’s membrane):均匀无细胞成分,损伤后不能修复,遗留瘢痕3.基质层:占角膜厚度90%,由排列规则的胶原纤维组成,损伤后由瘢痕组织代替4.后弹力层(Descemet’s membrane):与前弹力层厚度大致相等,修复能力强5.内皮细胞层:由一层六角形扁平细胞构成巩膜 厚度 最薄处眼外肌附着处:0.3mm 最厚处视神经周围:1.0mm分层 表层巩膜,巩膜实质层,棕黑板层 血供 -- 巩膜内血管丛(房水静脉):表层巩膜 巩膜导血管(AVN ):全层 其他结构角膜缘 意义 解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位,临床上又是许多内眼手术切口的标志部位,组织学上还是角膜干细胞所在之处角膜缘:前界位于连接角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面,后界定于经过房角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面宽约1.5~2.5mm前房角 可看的结构:Schwalbe 线,小梁网,Schlemm 管,巩膜突,睫状带,虹膜根部(按顺序)中层:葡萄膜 (虹膜、睫状体、脉络膜) 瞳孔2.5~4mm内层:视网膜 黄斑(macula lutea ):是视网膜后极部的一个无血管凹陷区,含有丰富的黄色素而得名,解剖上称为中心凹黄斑中心凹 fovea papillae : 黄斑中央的小凹,是视网膜上视觉最敏锐的部位,解剖上称中心小凹。
执业医师眼科学知识点

执业医师眼科学知识点眼科学是医学中一个重要的分支,涉及人眼的解剖、生理以及各类眼部疾病的诊断和治疗等方面。
作为执业医师,掌握眼科学的知识点对于日常门诊工作至关重要。
本文将重点介绍执业医师在眼科领域需要掌握的主要知识点。
一、眼球解剖学1. 眼球结构:了解眼球的基本结构,包括角膜、巩膜、虹膜、晶状体、玻璃体等部分。
2. 视网膜:理解视网膜是感光细胞的聚集区域,负责接收和传递视觉信号。
3. 视神经:了解视神经是将视觉信号传递到大脑视觉中枢的神经。
二、常见眼部疾病1. 视力问题:熟悉近视、远视、散光等常见视力问题的病因和治疗方法。
2. 美瞳炎:了解美瞳佩戴不当可能引起的炎症,以及相应的预防和治疗措施。
3. 白内障:掌握白内障的诊断标准和手术治疗的原理。
4. 青光眼:了解青光眼的发病机制和治疗方法,包括药物治疗和手术治疗。
5. 眼睑疾病:熟悉常见的眼睑问题,如眼睑炎、睑板腺炎等的病因和治疗。
6. 结膜炎:了解结膜炎的症状、病因和治疗方法。
三、眼科检查和治疗技术1. 视力检查:掌握正确的视力检查方法,包括裸眼视力、矫正视力及眼底检查等。
2. 眼压检查:了解眼压检查的重要性和常用的检测方法,如非接触式眼压计等。
3. 眼部影像学检查:熟悉眼部影像学检查技术,如OCT、B超等的应用和解读。
4. 眼科手术:了解常见的眼科手术,包括白内障手术、青光眼手术等,以及手术风险和术后护理。
四、眼科急症处理1. 眼睛异物:掌握处理眼睛异物的基本方法和注意事项,避免进一步损伤眼睛。
2. 眼外伤:了解急性眼外伤的处理原则,包括伤口清洁、止血和伤眼保护等方面。
3. 急性角膜炎:熟悉急性角膜炎的症状、治疗和预防方法。
4. 眼睑炎急性发作:了解眼睑炎急性发作的处理原则,包括局部热敷、抗菌药物等。
五、常用眼科药物1. 眼药水:了解常见的眼药水类型和使用方法,如人工泪液、抗生素眼药水等。
2. 眼药膏:熟悉眼药膏的使用方法和适应症,如抗菌眼药膏、抗炎眼药膏等。
眼科知识整理

眼科知识整理眼科是研究眼部疾病及其治疗的学科,包括视觉、眼球运动、眼表及其附属器官等内容。
这是一个非常重要的学科,因为眼睛是人类接收最重要信息的器官之一。
一、眼睛结构和功能眼睛被分为两个部分:前部和后部。
前部包括角膜、巩膜、虹膜、瞳孔、晶状体、睫状体和房水等组成,同时也有保护眼球的角膜,外侧有保护眼球的眼眶。
后部包括眼球后壁、视网膜、玻璃体、脉络膜等部分。
其中,视网膜是感受光线、辨识颜色的重要部位,玻璃体是对眼球进行支撑和保持眼球结构稳定的组织。
二、常见眼部疾病1.青光眼:前房积液及眼压升高,会引起视神经及其血管异常,是一种严重的眼病,如果不及时治疗,可能导致患者失明。
2.白内障:晶状体发生混浊,使得眼球中产生模糊的影像,严重的白内障会导致看不清物体及黑影影响视线。
3.结膜炎:结膜是眼睛的第一道防线,若被细菌或病毒感染,可能引起红肿、疼痛等症状。
4.干眼症:眼部缺乏泪液,长时间以及电子产品等辐射,会造成眼痛、发红、干涩等症状。
5.视网膜脱离:视网膜从眼球表面脱落,造成视线模糊甚至失明。
三、保护眼睛的方法1.坚持科学用眼,减少长时间近距离接触电子产品的时间,适当的眼部按摩可以缓解眼部疲劳,多喝些水帮助保持眼部湿润。
2.避免偏食,保持身体健康,戒烟、少饮酒。
维生素C、E等可以帮助我们的视网膜健康,摄入更多的海藻、红萝卜、动物肝脏等食物有助于照明我们的眼睛。
3.定期去眼科做检查,亲手洗手,假眼不共涂。
眼睛是人类重要的感官器官之一,不仅仅是看的,能够带来美好的感受,例如欣赏美景、看爱情片。
希望大家能够重视眼睛健康,提高自我保护意识,防范于未然。
【眼科学整理重点知识点考点汇总】
眼科学整理第二章眼的解剖和生理1、眼的组成:眼是视觉器官,由两个眼球及其周围协助眼球运动和保护它的附属器、视路和视中枢组成。
2、眼球有两大系统:屈光系统(角膜、晶状体和玻璃体)和感光系统(视网膜)。
3、眼球(eye ball)分为眼球壁和眼内容两个部分。
4、眼球壁的组成:外层膜包括角膜(cornea)和巩膜(sclera),中层膜为葡萄膜(uvea),内层膜是视网膜(retina)。
5、角膜分5层:上皮细胞层(角膜上皮corneal epithelium)、前弹力层(Bowman’s membrane)、基质层(stroma)、后弹力层(Descent’s membrane)和内皮细胞层(角膜内皮corneal endothelium)。
6、葡萄膜(uvea)是眼球壁的第二层膜,是位于巩膜与视网膜之间的富含色素的血管性结构,自前向后分为虹膜(iris)、睫状体(ciliary body)和脉络膜(choroid)。
7、视网膜是一层透明的膜,由内层的神经上皮和外层的色素上皮组成。
8、神经视网膜的分层:(除中心凹、锯齿缘和视盘以外)①视锥细胞、视杆细胞层(光感受器细胞层);②外界膜;③外核层;④外丛状层;⑤内核层;⑥内丛状层;⑦神经节细胞层;⑧神经纤维层;⑨内界膜。
9、视网膜脱离(retinal detachment):是指视网膜神经上皮与色素上皮分离。
10、眼球内容包括眼内腔和眼内容。
11、眼内腔包括前房(anterior chamber,由角膜、虹膜、瞳孔区晶状体、睫状体前部共同围成的腔隙)、后房(posterior chamber,虹膜后面、晶状体前面、晶状体赤道部、玻璃体前面睫状体内面之间形成的一个不规则腔隙)和玻璃体腔(vitreous cavity,前界为晶状体、晶状体悬韧带和睫状体后面,后界为视网膜前面)。
12、眼内容包括房水(aqueous humor)、晶状体(lens)和玻璃体(vitreous body),三者均透明而又有一定的屈光指数,是光线进入眼内到达视网膜的通路,与角膜一并构成屈光系统。
关于眼科知识点归纳总结
关于眼科知识点归纳总结眼科是一门医学领域,专注于研究和治疗眼部疾病。
它涉及眼部解剖学、生理学、病理学、诊断和治疗原则等多个方面。
下面就一些眼科知识点进行归纳总结。
1. 眼部解剖学1.1 眼球结构:眼球由角膜、巩膜、虹膜、晶状体、玻璃体等部分组成。
其中,角膜是眼球最前部的一层透明薄膜,具有很强的凸透镜作用,是眼球折射光线的主要部位。
晶状体位于虹膜后面,具有可调节的聚焦作用,是眼球的第二个屈光介质。
1.2 视网膜和视神经:视网膜是眼球内的一个对光敏感的层,它包含了感光细胞,能够将光信号转化成神经冲动。
视神经是将通过视网膜细胞产生的光信号传递到大脑的神经通道。
1.3 泪液系统:泪液系统包括泪腺、泪道和泪囊等部分,它们分别起着分泌、排泄和储存泪液的作用。
2. 眼部生理学2.1 视觉机制:视网膜中的感光细胞有杆、锥两种类型,分别对低光强度和高光强度信号进行感知和转化。
这些信号经过视神经传输到大脑皮层后,才形成我们的视觉感知。
2.2 调节机制:晶状体具有可调节的功能,通过肌肉的收缩和松弛来改变其形态,从而调节眼球的焦距,使我们能够看清楚远近物体。
3. 眼部病理学3.1 近视、远视和散光等屈光异常:近视是因为眼球过长或者角膜过凹导致,使得远处物体无法聚焦在视网膜上;远视是因为眼球过短或者晶状体不够凸导致,不能将近处物体聚焦在视网膜上;散光则是由于角膜或晶状体的曲率不规则,导致同一物体在不同位置无法聚焦。
3.2 视网膜色素变性:各种原因引起视网膜色素细胞退化,从而导致对光敏感的细胞减少,最终导致视力衰退。
3.3 白内障:白内障是晶状体混浊的疾病,使得光线无法透过晶状体到达视网膜,严重影响视觉。
4. 眼科诊断4.1 视力检查:通过各种视力表、验光仪器等设备对患者的视力进行测量。
4.2 眼底检查:通过眼底镜或者直接观察的方式,检查眼底的视网膜、视神经等部位的状况。
4.3 角膜地形图:通过光学成像的方式,得到角膜表面的地形特征,对角膜病变进行诊断。
眼科学基础知识点
(一)眼的组织解剖与生理1、基本要求:(1)掌握眼球的局部解剖,组织结构和生理功能。
(2)熟悉眼附属器的生理功能及临床意义。
(3)了解视路径解剖与生理及其临床意义。
(―)眼球(掌握)角膜:重要的屈光系统构成部分,中央最薄。
分为:上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。
其中上皮细胞层和后弹力层为可再生的,内皮细胞层为最薄的。
巩膜:眼外肌附着处最薄。
⑶角巩膜缘:前房角及房水引流系统的所在部位,许多内眼手术切口的标志部位,角膜干细胞所在之处。
⑷前房角:内面从前外至后内依次为Schwalbe线、小梁网和Schlemm 管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。
中层眼球壁为葡萄膜。
与巩膜间存在潜在腔隙,为脉络膜上腔。
虹膜: 组织学:分为基质层和色素上皮层。
中央有瞳孔。
瞳孔括约肌:呈环形分布于瞳孔缘部的虹膜基质内,受副交感神经支配,缩瞳作用。
瞳孔开大肌:位于色素上皮层前层,受交感神经支配,散瞳作用。
睫状体: 前1/3为睫状冠,后2/3的睫状体扁平部。
产生房水。
脉络膜:葡萄膜的后部,由三层血管组成:外侧大血管层,中间中血管层,内侧毛细血管层, 借玻璃膜与视网膜色素上皮相连。
内层眼球壁为视网膜。
后极部有一无血管凹陷区,解剖上称中心凹,临床上称为黄斑。
视盘在黄斑鼻侧,是视网膜上神经节细胞轴突纤维汇集成视神经穿出眼球的部位。
视网膜外层的色素上皮层和神经感觉层间有一潜在间隙,临床上视网膜脱离即由此处分离。
视网膜神经感觉层由外向内分别是:视锥/视杆层、外界膜、外核层、外丛状层、内核层、内丛状层、神经节细胞层、神经纤维层、内界膜九层结构组成。
眼球内容物——房水充满前、后房。
前房中央部往周边部渐浅。
房水处于动态循环中。
眼球内容物——晶状体前后两面交界处称晶状体赤道部,厚度随年龄增长而缓慢增加。
由晶状体囊和晶状体纤维组成。
眼球内容物——玻璃体透明的胶质体,充满于玻璃体腔内。
(二)眼附属器眼眶(1)视神经孔和视神经管:眶尖部的圆孔,视神经管由此孔向后内侧通入颅腔。
眼科总结(全)
眼科总结(全)名词解释1.角膜缘:角膜和巩膜之间的过渡区,约1mm宽。
角膜嵌入巩膜并逐渐过渡到巩膜组织。
它与前房角结构如Schlemm管和小梁网以及内眼手术切口密切相关。
2.前房:是角膜后面、虹膜、晶体前面之间的空隙,充满着房水,其周围以前房角为界;后房:充满房水,是虹膜后面,睫状体和和晶体赤道部之间的环形间隙。
3.黄斑:位于视乳头颞侧,间距3-4mm,直行1-3mm。
中心有一个小凹面,叫做中心凹面。
只有锥体细胞,没有其他层次的细胞。
这是视野最敏锐的地方。
4.锯齿缘:是指周边视网膜到达睫状体时,多层细胞移行为单层细胞,最终在睫状体成为无色素上皮层,在移行部相互交错很象锯齿,故称为锯齿缘。
距角膜缘:颞侧7-8mm;鼻侧6-7mm。
5.睫状神经节:位于视神经和外直肌之间,距眶尖约10mm,其节前纤维由长根、短根和交感根组成,节后纤维由睫状短神经组成。
6.血-水屏障:眼球屈光性基质和眼球壁毛细血管之间的屏障。
全身给药后很难在眼睛内达到有效浓度。
7.眉睑距:指眉弓和睑缘间距离,正常值13.29mm。
8.视网膜周边部分:包括锯齿状边缘、赤道和其间的视网膜。
视网膜变性在这个区域很常见,这是视网膜裂孔的易发部位。
9.结膜囊:角巩膜缘内面和小部分睫状体(房角前壁)与虹膜根部(房角后壁)所成的夹角或隐窝。
球、睑、穹隆部结膜形成的囊状空隙。
10.视交叉:是两侧视神经的交叉,呈矩形。
它是一种神经组织,横径约12mm,前后径8mm,厚度4mm。
这里的神经纤维分为两组。
来自双眼视网膜的鼻纤维交叉到对侧,来自颞侧的纤维不交叉。
11视力:即视锐度,主要反应黄斑的视功能,可分为近视力和远视力。
通常以1.0为正常视力,低于0.3为低视力,低于0.05为盲。
视野:当眼睛静止并以直线方向注视前方的固定点时,中央凹外的视网膜可以感知或感觉到的整个空间范围。
13.视路:是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导路径。
临床上通常指从视神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导通路。
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眼科学知识点总结1(共5篇)第一篇:眼科学知识点总结1.名词解释(每题2分,共10分)1.干眼症:任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常(0.5分),导致泪膜稳定性下降(0.5分),并伴有眼部不适(0.5分),引起眼表病变为特征的多种病症的总称(0.5分)。
2.角膜葡萄肿:在高眼压作用下(0.5分),混杂有虹膜组织的答:睫状体睫状突产生房水→后房→瞳孔→前房→房角(通过小梁网)→巩膜静脉窦→眼静脉→体循环3、糖网的眼底表现(国际分期)建议的疾病严重程度散瞳下检眼镜可观察的发现1期无明显视网膜病变无异常2期轻度非增生性DRP 仅有合气体,每小时10min;(3分)③应用亚硝酸异戊酯或硝酸甘油含片,以及口服阿司匹林等;(2分)④如有视网膜睫状动脉,可保留一些视力。
(2分)⑤如血沉快,有巨细胞动脉炎,应用泼尼松对预防另一只眼发病有效。
(2分)⑥应作系统性检查录找病因,特别是心血管病,对因治疗,预防另一只眼发可出现垂帘状的角膜血管翳。
在病变进展中,结膜病变逐渐形成瘢痕。
最早在上睑结膜的睑板下沟处,渐成网状,以后全部变成白色平滑的瘢痕。
角膜缘滤泡发生瘢痕化改变,临床上称为小凹。
沙眼性角膜血管翳及睑结膜瘢痕为沙眼的特有体征。
(2分)3、晚期发生睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜过性或多次小发作2)突感雾视、虹视,患侧额部疼痛及鼻根酸胀3)即刻眼压常40mmHg 4)眼球轻度充血, 角膜上皮轻度雾状水肿,前房极浅,光反不射迟钝但不消失5)小发作后,除具有特征性浅前房外,大多不留永久性损害。
.急性发作期:1)剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪2)视力严重减退,角膜瘢痕膨出,(0.5分)形成紫黑色隆起(1分),称为角膜葡萄肿。
3.青光眼:是一组以视神经凹陷性萎缩(0.5分)和视野缺损(0.5分)为共同特征的疾病,病理性眼压升高(1分)是其主要危险因素。
5.交感性眼炎:是指发生与一眼穿通伤或内眼术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎,(1分)受伤眼被称为诱发眼,另一眼称为交感眼(1分)。
沙眼:有沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎,是导致盲目的主要疾病之一视路:从神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶是视中枢的神经传导通路。
屈光不正:若在眼调节放松的状态下,无穷远处物体所成的像没有准确的聚焦在视网膜上,即称为16视觉器官主要有三个部分组成:眼球、眼眶及眼的附属器、视路以及眼部的相关血管和神经结构等;17弱视是视觉发育期内由于异常经验(单眼斜视、屈光参数、高度屈光不正以及形觉剥夺)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部检查无气质性病变。
三、简答题(共20分)1、泪液循环途径答:主要由泪腺产生泪液→泪腺导管→眼表→泪阜(泪湖)→泪小点,泪小管的虹吸作用→泪囊→鼻泪管→下鼻道2、房水循环途径微动脉瘤3期中度非增生性DRP 比仅有微动脉瘤重,但比重度者轻 4期重度非增生性DRP 有以下,但无增生性病变的体征:①4个象限每个都有20个以上的视网膜内出血②2个以上象限有确定的静脉串珠状改变③1个以上象限有明显的IRMA 5期增生性DRP 以下一种或更多:新生血管,玻璃体积血,视网膜前出血4、常见屈光不正分那几类?其定义分别是什么?答:常见屈光不正分三类,近视,远视和散光.近视:在调节放松状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。
远视:在调节放松时,平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后。
散光:眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态称散光。
2、皮质性白内障的临床分期及各期主要表现和可能出现的并发症(15分)答:1、按其发展过程分为4期:初发期、膨胀期、成熟期、过熟期。
(4分)3、视网膜中央动脉栓塞的治疗方法(15分)答:视网膜完全缺血90min后出现不可逆损害。
因此,治疗应毫不迟缓。
包括①降低眼压的措施,如压迫眼球,前房穿刺,球后麻醉,口服乙酰唑胺;(3分)②吸入95%氧及5%二氧化碳混病;(1.5分)⑦有少部分眼在1~2月后可能出现虹膜新生血管,可行广泛视网膜光凝术。
(1.5分)4、化学性烧伤的急救处理与进一步的治疗。
(10分)答:1、急救:争分夺秒地在现场彻底的冲洗眼部,是处理酸碱烧伤的最重要的一步。
应至少冲洗30分钟。
送至医疗单位后,根据时间早晚也可再次冲洗,并检查结膜囊内是否还有异物残留,也可进行前房穿刺术。
(3分)2、后继治疗1)早期治疗:局部和全身应用抗生素控制感染(1分)。
1﹪阿托品每日散瞳(1分)。
局部或全身使用糖皮质激素,伤后2-3周停用。
(1分)维生素C结膜下注射。
(1分)2)切除坏死组织,防止睑球粘连。
(1分)3)应用胶原酶抑制剂,防止角膜穿孔。
如枸橼酸钠、半胱氨酸等。
(1分)4)晚期治疗针对并发症进行。
如矫正睑外翻。
(1分5、沙眼的临床表现和国际分期答:临床表现:1、急性期症状包括畏光、流泪、异物感,较多粘液脓性分泌物。
可出现眼睑红肿,结膜明显充血,乳头增生,上下穹隆部结膜浸润、充血、布满滤泡,可合并弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大。
(2分)2、慢性期无明显不适,仅眼痒、异物感、干燥和烧灼感。
结膜充血减轻,结膜污秽肥厚,同时有乳头及滤泡增生,病变以上穹隆及睑板上缘结膜显著,并混浊、实质性结膜干燥症、慢性泪囊炎等并发症,导致症状加重,可严重影响视力,甚至失明。
(2分)分期:1)Ⅰ:早期沙眼。
上睑结膜出现未成熟滤泡,轻微上皮下角膜混浊,弥漫点状角膜炎和上方细小角膜血管翳。
(1分)Ⅱ:明确的沙眼。
其中Ⅱa期:滤泡增生,角膜混浊,上皮下浸润和明显的上方浅层角膜血管翳(0.5分);Ⅱb期:乳头增生。
滤泡模糊,可以见到滤泡坏死,出现上方表浅角膜血管翳和上皮下浸润。
瘢痕不明显。
(0.5分)Ⅲ:瘢痕形成。
同我国的Ⅱ期。
(1分)Ⅳ:非活动性沙眼。
同我国的Ⅲ期。
(1分)年龄相关性白内障临床表现1)50岁以上老年人2)双眼病,两眼发病可有先后3)眼前黑点4)渐进性,无痛性视力减退5)单眼复视、多视、屈光改变。
分类:根据部位分为:皮质性(初发期、肿胀期、成熟期、过熟期)核性、囊下性。
诊断:散瞳后以检眼镜或裂隙灯显微镜检查晶状体,根据晶状体的浑浊程度和视力情况是否相符即可诊断。
治疗:目前尚无疗效坑定的药物,以手术治疗为主。
3闭角型青光眼分期及临表闭角型青光眼分为急性和慢性急性:临床前期:1)双侧疾病2)当一眼急性发作确诊, 另一眼即使无任何症状也可诊为临床前期3)部分患者在急性发作前, 可没有自觉症状,但具有解剖结构异常, 在一定诱因条件下, 眼压可升高。
先兆期:1)一常降到数指或手动3)恶心、呕吐等。
间歇期房角开放或房角大部分开放,I用药或单用少量缩瞳剂眼压能稳定在正常水平。
慢性期房角已有广泛粘连,小梁功能已遭受严重损害。
视乳头凹陷扩大和加深, C/D>0.6,严重可萎缩,视野缺损。
绝对期高眼压持续时间过久,眼组织特别是视神经已遭受严重破坏,视力已降至无光感且无法挽救慢性临床表现:1)几无症状2)眼前段组织没有明显异常3)不易引起患者警觉4)高眼压下,视盘萎缩,形成凹陷5)视野进行性损害6)常规检查或晚期视野缺损时才被发现5前葡萄膜炎的临床表现及诊断鉴别诊断治疗(并发症)症状畏光、眼痛、头痛视力减退临床表现1)睫状充血或混合充血(结膜充血、混合充血、睫状充血)2)前房闪辉3)角膜后沉降物(羊脂状KP、粉尘样KP)4)前房积脓5)虹膜水肿,纹理不清6)瞳孔病理改变7)晶体前色素沉着8)玻璃体内炎性细胞诊断:睫状充血,角膜后KP,前房闪辉,虹膜改变,瞳孔改变治疗:散瞳糖皮质激素点眼非激素类抗炎药物糖皮质激素眼周和全身治疗病因治疗并发症治疗第二篇:眼科学A广东医学院东莞校区2005级临床医学、口腔医学、心理医学眼科学试题(B卷)班别____________学号_______________姓名_______________成绩______________一、填空题(每空1分,共20分)1、眼球壁分为三层,分别是___外层____________、______中层______、_____内层______2、支配眼外肌运动的神经有______外展神经______、_____滑车神经___、____动眼神经____。
3、沙眼的特有体征有__沙眼型角膜血管翳__、__睑结膜瘢痕__。
4、角膜软化症是由___维生素A__缺乏引起的。
5、我国人正常眼压定义在___10~21__mmHg。
正常人一般双眼的眼压差异不大于____5__mmHg,24小时单眼眼压波动范围不应大于______8______mmHg。
6、前葡萄膜炎的并发症包括______并发性白内障_______、____继发性青光眼______、______低眼压及眼球萎缩_____。
8、远视眼用___凸透镜____矫正。
9、眼球穿通伤的治疗原则是___初期缝合伤口,恢复眼球完整性_____、____防治感染等并发症__、_____必要时行二期手术__。
10、世界卫生组织规定一个人的较好眼的最好矫正视力___<0.05_____时为盲人。
二、单项选择题(每题1分,共30分)1、角膜的屈光力约为:(C)A.+41DB.+42D C.+43DD.+44D E.+45D2、角膜组织中具有再生能力的是:(A)A.上皮细胞层B.前弹力层C.上皮细胞层和前弹力层D.上皮细胞层和内皮细胞层 E.基质层3、眼前指数仍不能识别,则改查:(C)A.光感B.光定位C.手动D.近视力E.针孔视力4、内睑腺炎切开排脓时,应从:(A)A.结膜面切开,切口与睑缘垂直B.皮肤面切开,切口与睑缘垂直C.结膜面切开,切口与睑缘平行D.皮肤面切开,切口与睑缘平行E.皮肤面切开,切口与睑缘垂直或平行均可5、睑板腺囊肿的病因是:(D)A.细菌感染B.真菌感染C.睑板腺分泌功能过旺D.睑板腺出口阻塞 E.睑板腺肉芽肿性炎症6、流泪主要是由于:(E)A.泪小点的阻塞B.泪小管的阻塞C.鼻泪管的阻塞D.鼻腔粘膜的肿胀E.泪液的分泌增多7、新生儿泪囊炎的主要原因是:(E)A.泪囊部的原发感染B.先天性泪小点闭锁C.先天性泪小管闭锁D.产道感染E.鼻泪管下段发育不全所致的泪囊继发感染8、急性结膜炎最常见的体征是:(A)A.结膜充血B.结膜水肿 C.结膜脓性分泌物D.滤泡形成E.乳头增生9、世界上首次分离出沙眼衣原体的是:(A)A.中国B.美国C.澳大利亚D.荷兰E.瑞典10、以下哪项不属于沙眼的后遗症和并发症的是:(E)A.上睑下垂B.睑球粘连 C.慢性泪囊炎D.角膜混浊 E.结膜滤泡融合11、俗称“红眼病”的是:(A)A.急性卡他性结膜炎B.超急性结膜炎 C.慢性结膜炎D.春季结膜炎 E.过敏性结膜炎12、发病率和致盲率占角膜病首位的角膜炎是:(A)A.细菌性B.真菌性 C.单纯疱疹病毒性D.棘阿米巴 E.衣原体13、关于角膜炎的治疗,不正确的是:(E)A.细菌性角膜炎宜选用敏感抗生素B.盘状角膜炎时可用糖皮质激素 C.联合用药可提高疗效D.药物治疗无效时可选用手术治疗E.真菌性角膜炎应联合应用糖皮质激素14、白内障的主要症状是什么:(A)A.视力障碍B.眼痛 C.眼充血D.压痛 E.眼分泌物15、用药物治疗年龄相关性白内障,应该:(E)A.用药时间要长B.大剂量C.联合用药D.有效的药物 E.目前尚无疗效肯定的药物16、老年性白内障膨胀期常见的严重并发症是:(D)A.晶体脱位B.晶体溶解性青光眼 C.晶体过敏性葡萄膜炎D.继发性闭角型青光眼 E.以上均是17、儿童期眼内最常见的原发性恶性肿瘤是:(C)A.脉络膜恶性黑色素瘤B.眼内转移癌 C.视网膜母细胞瘤D.横纹肌肉瘤 E.基底细胞癌18、原发性慢性闭角型青光眼和开角型青光眼最重要的鉴别要点是:(A.症状B.房角 C.视盘改变不同D.视野 E.眼压升高程度和速度不同19、急性前葡萄膜炎导致瞳孔缩小最重要因素是:(D)A.交感神经兴奋B.副交感神经兴奋C.瞳孔开大肌麻痹D.睫状肌痉挛和瞳孔括约肌持续性收缩 E.睫状肌麻痹20、急性虹膜睫状体炎的治疗哪一项是错误:(C)A.1%阿托品眼药水滴眼B.地塞米松眼药水滴眼 C.1%毛果芸香碱眼水滴眼D.口服强的松 E.消炎痛眼水滴眼21、虹膜炎继发性青光眼是由于:(A)A.虹膜周边前粘连、瞳孔闭锁B.房水分泌过多C.血—房水屏障功能破坏D.玻璃体大量炎症细胞 E.炎症反复发作使房角后退22.轴性近视主要与何有关:(E)A.角膜曲率过大B.晶状体曲率过大 C.前房过深D.玻璃体曲率过大 E.眼轴过长23、下列不属于屈光不正的是:(D)A.近视B.远视 C.散光D.老视 E.屈光参差24、调节静止的情况下,平行光线进入近视眼内聚焦于:(A)A.视网膜前B.视网膜后C.视网膜上 D.一条焦线位于视网膜前,另一条焦线位于视网膜后E.一条焦线位于视网膜上,另一条焦线位于视网膜后25、用角膜映光法检查眼斜度时,反光点落在角膜缘表示其眼球斜视度为:(E)A.15°B.20° C.25°D.30°E.45°26.眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪一项:(D)A.砖、石块及拳头B.球类打击、跌撞 C.交通事故D.刀 E.爆炸的冲击波27、前房积血的治疗正确的是:(D)A.卧床休息,面向下位以防房角堵塞。