地氟烷预处理对心肌保护作用机制的研究进展

合集下载

吸入麻醉药预处理脑保护的研究进展

可以抑制细胞色素Ｃ的释放，增加抗凋亡蛋白的合成与释放。２．３一氧化氮的作用一氧化氮是新近发现的一种具有神经递质特性的气体分子，它主要由诱生型一氧化氮合酶催化￡．精氨酸而生成。诱生型一氧化氮合酶在生理状态下不表达，但可被细胞因子、缺血损伤等因素诱导激活，产生一氧化氮。一氧化氮参与了缺血预处理诱导的缺血耐受形成过程，缺血预处理可使内源性一氧化氮合成增加，加入一氧化氮合成前体￡．精氨酸可增强预处理保护效果。反之，一氧化氮合酶抑制剂可阻滞其保护作用。一氧化氮可通过减少氧化剂、前炎性介质的产生，抑制血小板聚集、中性粒细胞与内皮黏附、血管舒张和微血管通透性来参与缺血脑功能的保护。Ｍａｔｃｈｅｔｔ等Ｈ２１在对１９７０—２００７年国家医学图书馆和国家卫生研究院的关于吸入麻醉药脑保护分子机制的数据回顾性研究中，也指出一氧化氮合成增加具有脑保护作用，是产生神经保护的机制之一。２。４抑制谷氨酸的释放脑缺血时释放大量谷氨酸，通过与谷氨酸受体结合后介导神经细胞毒性作用，在致死性神经元的损伤中起着关键作用，应用谷氨酰胺酶抑制剂能够减轻神经损伤，并且呈剂量依赖性［１３１。吸入麻醉药预处理可通过延缓缺血期间ＡＴＰ的消耗，以维持细胞内外离子稳态和电梯度，维
・２２０８・
廷堂绽渣垫！垒笙！旦筮！垒鲞筮！璺塑塑鲤ｉ型旦丝望ｉ塑堕！：型垫！璺：羔盟：！垒：墅：！堡
时昕，刘小颖，乇薇，等．全身麻醉患者术中知晓情况分析研究［Ｊ］．中华医学杂志，２００６，８６（３３）：２３２４－２３２７．岳云．麻醉中知晓的监测与预防［ｃ］．２００６年中华医学会全国麻醉学术年会知识更新讲座，２００６：３１６－３２０．张伟．浅析术中知晓及其理性思考［Ｊ］．医学与哲学（临床决策论坛版）．２００７，２８（６）：５５－５６．Ｐｒａｃｔｉｃｅａｄｖｉｓｏｒｙｆｏｒｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅａｗａｒｅｎｅｓｓａｎｄｂｒａｉｎｆｕｎｃｔｉｅｎ

全身麻醉术中知晓的研究进展

摘要：全身麻醉术中出现的术中知晓，是一项严重全麻并发症。出现术中知晓的因素和机
制很多。近年来，麻醉学家采取了各种措施预防和处理术中知晓，取得了一些进展。现就术中知晓产生机制、形成的相关因素、降低术中知哓发生率、监测及预防、如何开展对术中知晓的研
识存在的标志。术中知晓是一项非常严重的全身麻醉并发症拉Ｊ。尽管现代麻醉药物在不断改善和优化，麻醉方式在不断改进，麻醉的安全性和可控性进一步加强，麻醉深度监测技术和手段在临床实践中的不断改进，迄今为止，术中知晓依然常见”，４Ｊ，并仍然是目前全球麻醉学界面临和尚未解决的难题”Ｊ。２术中知晓的症状
由于对手术过程存在不同程度的记忆，这种意外的体验对患者来说是一种强烈的应激源，因此术中知晓对患者可造成轻重不一的精神伤害或心理障碍，如，患者术后诉说术中疼痛，有的术后整日啼哭诉痛，连续噩梦，出现恐手术及恐医院症，并可引起
各种神经官能症，包括抑郁、焦虑、对死亡的恐惧
等ＭＪ。Ｍｏｅｒｍａｎ等。川研究者用双盲法分析对照术中知晓患者的麻醉记录，多数患者描述可以听到手术室内的声音，感到焦虑、恐惧、无助，其中６９％患者因此导致后遗症即应激紊乱综合征（ｐｏｓｔ
ｓｔｒｅｓｓ
动描述也并未完全消失。临床操作中仍有发生麻醉
下知晓、回忆和记忆的报道。Ｖｉｃｋｅｒｓ描述麻醉深度不足的两种程度。第一种包括回忆或保留了对麻醉下发生的事件的回忆皿Ｊ。意识或外显记忆指故意或有意识地回忆以前的经历，可用回忆或认知检测来评价。第二种麻醉深度不足包括对声音输入的反应，也称作唤醒。早在１９９０年，Ｓｔａｎｓｋｉ提出麻醉是对伤害性刺激的无反应和无回忆，不包括麻痹和意
ＩｎｔｒａｏｐｅｒａｆｌｖｅＡｗａｒｅｎｅｓｓｄｕｒｉｎｇＧｅｎｅｒａｌＡｎｅｓｔｈｅｓｉａLeabharlann ＰＥＮＺｉ—ｓｈｅｎｇ，ＬＩ

心肌缺血预适应的保护作用机制

的作用。２Ｉ内源性保护作用机制Ｐ的
反复短暂的缺血（预处理）将引起某些内源性介质的释放（腺苷、甲肾上腺素、去缓激肽、前列环素等）通过Ｇ蛋白与细
・
１８・２
临床合理用药２１００年ｌＯ月第３卷第ｌ９期
ＣｉＪｆｌｉＭＲｔｎｒｇＵｅＯｔｅ２１Ｖ１３Ｎ．９ｈｎｉｃａｉＭＤｕｓ．ｃｏｒ００．ｏｏ１ｏＣｎｏｂ．
表２３组成本一效果分析
心肌缺血预适应（Ｐ是反复短时间缺血，以使心肌在Ｉ）可其后长时间缺血中得到保护，主要是心肌对其有较好的耐受能
力，缓心肌细胞死亡。延
１Ｉ制Ｐ机
护作用的诱因包括缺血、缺氧、起搏、热预适应及外源性药物等，内源性保护物质主要分为前述的触发物质、而中介物质和效应物质３个部分。触发物质、中介物质包括腺苷、缓激肽、去甲肾上腺素、降钙素基因相关肽（ＧＰ、ＣＲ）血管紧张素 Ⅱ、内啡肽、内皮素（Ｔ等多种内源性物质，Ｅ）其释放后分别作用于心肌
最大体质量２ｋ）头孢他啶具有较高的经济适用性，果有５ｇ。如
适用于儿科使用的０５／．ｇ支或１Ｏ／的小包装剂型制剂，．ｇ支可以更进一步减少药品资源的浪费，降低治疗成本。
３讨论
本研究显示，头孢他啶作为第３代头孢类抗生素，治疗小儿支气管肺炎疗效确切，良反应少，不减轻了经济负担，也符合

心肌缺血预处理延迟保护作用的实验研究

心肌缺血预处理延迟保护作用的实验研究冉擘力;司良毅;王国超【期刊名称】《心肺血管病杂志》【年(卷),期】1999(000)001【摘要】本实验旨在探讨心肌缺血预处理延迟保护的作用机制.采用大鼠心脏缺血预处理模型,检测缺血预处理后即刻、12、24、48和72h各时相点再行心肌缺血1h复灌12h时心肌细胞间粘附分子(ICAM-1)的表达及心肌梗塞范围、超氧化物歧化酶(SOD)含量及白细胞(PMNs)浸润数的变化.结果显示,与单纯缺血再灌注组比较,预处理后24～72h ICAM-1表达明显减少,SOD含量增高,PMN浸润数减少,心肌梗塞范围缩小(P<0.05),以48h最显著.本实验表明,预处理后24～72h心肌对再次长时间缺血/再灌注的损伤有保护作用,其产生可能与ICAM-1表达降低所介导的PMNs浸润减少及SOD含量增加有关.【总页数】4页(P59-62)【作者】冉擘力;司良毅;王国超【作者单位】重庆第三军医大学西南医院,400038,心内科;重庆第三军医大学西南医院,400038,心内科;重庆第三军医大学西南医院,400038,心内科【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.七氟醚预处理延迟相对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用 [J], 丁丽萍;冉珂;肖艳英;常业恬2.运动预处理后内源性阿片肽对大鼠心肌缺血再灌注损伤的延迟性保护作用 [J], 王强;闻剑飞;汪辉;陆保云;宋旭3.硫化氢预处理延迟相对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的保护作用 [J], 冉珂;唐正国;丁丽萍;肖艳英;常业恬4.药物预处理与缺血预处理对心肌缺血再灌注损伤保护作用的实验研究 [J], 张宝红5.不同剂量乳化异氟醚延迟预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用 [J], 杨帅;胡朝阳;刘进;罗朝志因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

地氟烷与七氟烷吸入麻醉对单肺通气患者肺内分流的影响

①贵州省人民医院　贵州　贵阳　550000地氟烷与七氟烷吸入麻醉对单肺通气患者肺内分流的影响沈健①【摘要】　目的：分析和对比地氟烷与七氟烷吸入麻醉对单肺通气患者肺内分流的影响。

方法：选择2022年1—12月贵州省人民医院收治的60例单肺通气患者作为研究对象，采用随机数表法将其分为对照组和观察组，各30例。

对照组应用地氟烷麻醉，观察组应用七氟烷麻醉，对比两组麻醉前、麻醉30 min 后肺内分流率、心率、平均动脉压等血流动力学指标水平、麻醉起效时间、术后麻醉苏醒时间及麻醉相关不良反应发生率。

结果：麻醉前，两组血流动力学指标水平比较，差异无统计学意义（P >0.05）；麻醉30 min 后，对照组肺内分流率显著低于麻醉前，心率、平均动脉压显著高于麻醉前，差异有统计学意义（P <0.05）；但观察组肺内分流率、心率、平均动脉压水平与麻醉前比较，差异无统计学意义（P >0.05）；两组麻醉30 min 后血流动力学指标比较，差异有统计学意义（P <0.05）。

观察组麻醉起效时间、术后麻醉苏醒时间长于对照组，麻醉相关不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。

结论：与地氟烷相比，七氟烷吸入麻醉对单肺通气患者肺内分流和血流动力学的影响更小，不良反应更少，但七氟烷麻醉起效相对较慢，且麻醉苏醒时间较长。

【关键词】　地氟烷　七氟烷　吸入麻醉　单肺通气　肺内分流 doi：10.14033/ki.cfmr.2023.23.035 文献标识码　B 文章编号　1674-6805（2023）23-0137-05 Effects of Desflurane and Sevoflurane Inhalation Anesthesia on Intrapulmonary Shunt in Patients with One-lung Ventilation/SHEN Jian. //Chinese and Foreign Medical Research, 2023, 21(23): 137-141[4]李冰冰，马春英，彭献华，等.黄龙止咳颗粒联合常规西药治疗儿童反复呼吸道感染临床研究[J].新中医，2022，54（17）：158-161.[5]陈俊红，余静.儿童咳嗽变异性哮喘的研究进展[J].临床医学研究与实践，2023，8（1）：190-194.[6]常甄瑱，童仁香，陈倩，等.小儿消积止咳口服液辅助治疗对肺炎支原体肺炎患儿呼吸肺功能和Th1/Th2免疫应答的影响[J].现代生物医学进展，2022，22（20）：3927-3930.[7]徐炎景，田英娜，田京辉.小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎临床研究[J].新中医，2022，54（24）：124-127.[8]许全珍.儿童慢性咳嗽诊治进展[J].系统医学，2021，6（15）：195-198.[9]汪受传.中医儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2014：658-662.[10]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[M].北京：中国医药科技出版社，2002：60-66.[11]陈星，罗征秀，沈照波，等.儿童祛痰止咳治疗专家共识[J].中国实用儿科杂志，2022，37（8）：567-574.[12] TANG Q Y，LEI H Z，YOU J B，et al.Evaluation of efficiencyand safety of combined Montelukast Sodium and Budesonide in children with cough variant asthma: a protocol for systematic review and meta-analysis[J/OL].Medicine，2021，100（25）：e26416.https:///34160429/.[13] LAM S H F，HOMME J，AVARELLO J，et e of antitussivemedications in acute cough in young children[J/OL].Journal of the American College of Emergency Physicians Open，2021，2（3）：e12467.https:///34179887/.[14]邸翔，吴小磊，刘伟然.小儿肺热咳喘颗粒联合丙卡特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效及对患儿肺功能、辅助性T 细胞水平影响[J].创伤与急危重病医学，2022，10（6）：419-422.[15]李盼盼，吴力群，聂力，等.中医外治疗法在儿童咳嗽变异性哮喘中的运用价值[J].中医研究，2021，34（9）：55-59.[16]李静，张静，陈小松，等.黄龙止咳颗粒联合丙酸氟替卡松治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床研究[J].现代药物与临床，2022，37（1）：109-112.[17]牛宛柯，杨培灵，赵蕊.阿奇霉素颗粒联合小儿消积止咳口服液治疗支原体肺炎合并地图舌临床研究[J].新中医，2022，54（7）：146-150.[18]尹彦姝，冀焕霞，魏秋红.小儿消积止咳颗粒治疗小儿急性支气管炎的临床疗效分析[J].当代医学，2022，28（18）：30-32.[19]苏贵灵，张先来，王佐，等.小儿消积止咳口服液联合常规药物治疗小儿支气管哮喘的疗效[J].临床药物治疗杂志，2022，20（9）：72-76.（收稿日期：2023-07-07）　（本文编辑：程旭然）单肺通气指的是胸科手术患者经支气管导管只利用一侧肺（非手术侧）进行通气的方法，虽能对患侧肺隔离，防止液性分泌物流入健侧，但是其对麻醉的要求进一步增加，需要尽可能减少麻醉药物对患者肺内分流的影响，才能避免肺内静脉血掺杂，从而引起一系列的肺部并发症。

瑞芬太尼对心肌保护作用的研究进展

瑞芬太尼对心肌保护作用的研究进展
郭欣
【期刊名称】《《医学信息》》
【年(卷),期】2011(024)012
【摘要】瑞芬太尼具有独特的药代动力学特点．能迅速达到有效血药浓度并在血浆中快速代谢。

它可应用于肝肾功能不全和心脏功能下降的患者，同其他阿片类相比较具有围术期心脏保护功能。

同时运用瑞芬太尼进行镇痛及镇静治疗．可实现早期复苏、早期脱离呼吸机及早期拔管的目标。

为避免由长期的机械通气所引发的并发症提供了有效的支持。

【总页数】2页(P837-838)
【作者】郭欣
【作者单位】云南省第一人民医院麻醉科云南昆明 650032
【正文语种】中文
【相关文献】
1.瑞芬太尼对心肌保护作用的研究进展 [J], 郭欣;唐天云
2.瑞芬太尼预处理对心肌保护作用的研究进展 [J], 孟新亮
3.芬太尼及瑞芬太尼在心肌保护作用机制方面的临床研究现状及进展 [J], 张红涛
4.瑞芬太尼对心肌保护作用的研究进展 [J], 郭欣
5.芬太尼及瑞芬太尼对心肌缺血/再灌注损伤的保护作用研究进展 [J], 黄婧
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

控制性低血压-(controlled-hypotension)-青医附院麻醉科-刘英志

控制性低血压（controlled hypotension)
青医附院麻醉科
刘英志
概念Байду номын сангаас
1917年 Cushing 提出 1946年 Gardner 应用到临床 1948年 Griffiths 和 Gillies “椎管内低血压技术”
近年来联合应用降压药物和技术
定义—采用降压药物和技术等方法，人为将收缩压降低到80~90mmHg或者将平均动脉压降至50~65mmHg左右，而无重要器官的缺血缺氧损害。
控制性低血压的临床管理
二：降压程度：
– 正常体温病人，MAP安全低限为50~55mmHg
– 慢性高血压病人，短时间内MAP安全低限为 56~65mmHg
– 老年病人，高血压病人，血管硬化病人，降压不应超过原水平的40%（通常为30%~33%）
– 注意事项：1，降压程度应以维持心脑肾等重要脏器的充分灌注为限度；2，根据病人具体情况，随时调整降压速度和程度；3，防止降压速度过快，应低于 10mmHg/min；4，若能满足手术要求，尽可能维持较高的血压水平。
– 眼：眼内压随动脉血压下降而降低
– 皮肤和肌肉：1，血管自主调节能力有限（下限MAP80~90 mmHg）2，对缺氧耐受力强（此为控制性低血压时重要器官血流不变而手术创面出血减少的原因）
控制性低血压的技术方法
一：生理性技术：
– 改变体位 – 机械通气 – 控制心率和循环血容量
二：椎管内麻醉
（250mg+25mg/500ml 5%G.S)
静脉降压药
五：选择性β1-受体阻断药（美托洛尔，艾司洛尔）
– 减慢心率，降低血压 – 艾司洛尔明显抑制心肌，只用于短暂性降压 – 艾司洛尔用量：负荷量 750 µg/kg I.v 维持 50~100 µg/

非心脏缺血性预处理的心肌保护作用

、ＴＡＰ敏感性钾通道开放剂 ’ 蛋白激酶ｃ、
激动剂、乙酰胆碱、肾上腺能受体激动剂、成纤维促
硝酸甘油。’单磷酰酯Ａ、、。血管紧张素Ｉ等，可Ｉ均模拟缺血预处理的心肌保护作用。２保护作用心室快速起搏、室牵心
１１非缺血性心脏预处理在动物实验中．室心
乱。
脏多次反复短暂缺血．灌注可使随后长时间缺血ｌ３药物模拟性预处理再、
剂
应用各种药物对心脏
进行预处理阿片受体激动剂、苷受体激动如腺
牵张心室、心脏起搏、物和远程器官缺血等）缺细胞生长因子、岛素、药对胰内皮素、丙氟磷、异潘生丁、
快速起搏预处理，可明显减弱冠脉阻断所致ｓＴ段抬２１减轻ｌ组织损伤．心肌
高的幅度和心肌传导冉不均一性，且减少再灌注张等预处理均可使随后缺血，灌注所致的心肌梗勺并再。犬冠状动脉左旋支４次重复的短引发的心律失常发生率和心肌梗死范围一。向犬死范围缩小Ｊ
关键词：缺血预处理：心肌缺血；心肌再灌注损伤；心肌保护中图分类号：Ｒ６３３文献标识码：Ａ文章编号：１０—７３２ｍ）２０４ — ０１１７ｏｏ —１２３ｃ０
缺血预处理（ｃｅｉｐｅｏｄｔｎ）ｉｈｍｅｒｎｉｏ现象即心ｓｃｉ和（再灌注所致的心肌损伤减轻。缺血预处理的或）心肌保护作用已由大量实验证实。近年来不少研究表明，除心肌缺血预处理外，心脏缺血预处理（非如血，再灌注心肌也具保护效应。１类型

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

ＤａｅｓＣｒ，０５２（）７４—５ｉｔａｅ２０，８３：１ｂｅ．
ｅａｌｔａｎｄａｅｉｒｔｏａｈｓｕｙｅｅｒｈｅｙｒｔｍｅｔｉｂｔｒｅｃｅｉｐｔｙｔｄｒｓａｃｎ
１６
ｇｏｐｅｅｔｏｓｉｎｔｅｔｎｎｄａｅｉｅｉｏａｈｒｕ．ｆｃｓｆａｐｒｒａｍｅｔｉｂｔｒｔｐｔｙ：ｉｏｃｎ
中图分类号：Ｒ１６４文献标识码：Ａ文章编号：２９０５—１３．０２０．７４４２１．５０１
Ｋｒｅｅｓｎ和Ｃｐｔｏｅ于１９９７年提出了麻醉药预处理（ｅ．ｎａｓｔｅｃｒｃｎｉｏｉ，Ｐ）概念。地氟烷是一种新型卤ｈｔｓｅｏｄｉｎＡＣ … ｉｐｔｎｇ
ｐｔｎｓｗｔｔｐｄａｅｓｍｌｔｓ［］．ｄｌａｅｔｉｙｅ２ｉｔｅｉｉｈｂｅｌｕＪＭｅＣｉｎ
（ａｃ，０４２（４：３５７Ｂｒ）２０，１３１）５５— ３．（收稿日期：０２— ３— ８２１０２）
是一种新型的吸入麻醉药，发挥心肌保护作用可能是通过激活蛋白激酶、加Ｎ开放线粒体通透性转换孔其增Ｏ、
等机制有关，现就地氟烷预处理对心肌的保护作用及其机制做一综述。关键词心肌；护；氟烷；血预处理保地缺
第２卷第５３期
航空航天医学杂志
２１年５０２月
６１２
ｓｉｓｌ —ｄｐｎｅｔｄａｅｅｍｌｔｓＪ．ｎＪｉｎｕｉｎｎｅｅｄｎｉｂｔｅｉ［］ＮＥｇ１ｓｌｕ
Ｍｄ９３３９１）９７— ６ｅ，１９，２（４：７８．
１４ＫｒＳ。ＭｉｅｅｎＴｌｒＣ，Ｄ．ｏｉａａｍｉｉｔｔｎｆｌｕＹＰＴｐｃｌｄｎｓｒｉｏａｏｎｐｆｎｅｉｈｂｔｄａｅｅｅａｅａｎｉｉｉｂｔｓ—ｉｄｃｄｒｔａｃｏａｃ — ｓｎｕｅｅｉｌｍｉｒｖｓｕｎ
ｌｒｄｓａｅａｕｅｌｉｇａｎｏｍａｉｉｓｏｒｔｎａｉｅｓｎｄｎｄｒｙｎｂｒｌｔｅｆｅｉａｌ
ｓｎｉａｕｅｉｎｓ［］ＪＣｉＩｖｓ，２０，１５８：ｉｃｔｌｅｓＪ．ｌｎｅｔ０５１（）ｏｎｌｎ
ｔｅｒｓｏｓｅｅｓｔｉｎｉａｅｉｅｅｔＪ．ｉｅｅｈｅｐｎｉｎｓｏｔａｔｉｂｔｆｃ『］Ｄａｔｓｖｓｄｃｆｂ
ｍｒｅｓａｄｄａｅｃｒｔｏｔｙｉＴｐｉｅｓＪａｋｒｎｉｂｔｅｉｐａｈｙｅ１ｄａｔ［］ｉｎｎｂｅ
ｍｔｏｍａｄｐｙｉｌｇ［］Ｄｉｂｔ，０７５（）ｅｂｌｎｈｓｏｏｙＪ．ｅｓ２０，６２：ａｓａｅ
３７ — ９３．
１ＩｏａＫ５ｚｕｒＥ，ＣｈｓａｅＨＰ，ＪｃｓｎＥ，ｅ．ｎａａｋｏＷｔＩｆｍｍａｏｙ１ａｌｔｒ
．
Ｃｅ２０，６９：４３— ４９ｒａ，０３２（）２９２９．
２ＩｌｎＧｏｚＦ，ＡｌａａｆｌＳ，Ｐａｅａａ。ｅ０ｌａｍｅｃｒｚＴａａａＭｌｓｕｌＤｉｚＭｔ１Ａｔｒａｔｔｎｌｗｅａ．ｏｖｓａｉｏ￣Ｃ — ｒａｔｖｏｅｎｎｄｉｌｐｅｉｅｃｉｅｐｒｔｉｉｓ肌保护作用机制的研究进展
罗光慧，玉龙（薄审校）
（尔滨医科大学第二附属医院麻醉科，尔滨哈哈１０８）５０６
摘要
吸入麻醉药具有心肌缺血预处理的作用，这为围手术期心肌保护的研究和应用提供了新的方法，氟烷地
ＥＤＳｒｐｒｕｂｒ［］Ｏｈｔａｌｌｇ，１９，ＴＲｏｎｍｅ８Ｊ．ｐｈｍｏｏｙ９１ｅｔ
９（ｕｐ）７７— ８５ｓｐ１：５６．５
１ＤａｄｎＭｏａｔ７ｎｏａＰ，ｈｎｙＰ，ＣａｄｕｈｕｈｒＡ，ｅ．ｎｕｉｎｕｉｔＩｓｌｉｆ — １ａｎ
２６９ —２０２．０７
１黄斌，罗琳，文群，．马来酸罗格列酮对２型糖８韩等
尿病患者糖脂代谢、胰岛素抵抗及血清炎症因子的影响［］Ｊ．中国糖尿病杂志，０６，４１：０２０１（）９—１．
１Ｓａｏ，ＯｇｗａＹ，ＵｓｉＴ，ｅ．Ａｎｉｔｒｇｎｃｅｆｃ９ｔｈＮａｕｔａ１ｔａｈｅｏｅｉｆｅｔｏｉｇｉａｏｅｉｙｐ２ｄｉｂｔｃｐａｉｎｓｒｅｐｃｉｅｆｆｐｏｌｔｚｎｎｔｅａｅｉｔｅｔｉｒｓｅｔｖｏ