尼可地尔后处理对心肌缺血-再灌注损伤大鼠心肌的保护作用
［
文章编号］
１６７１
－５８７
Ⅹ（
２０１２）
０６
－１１６０
－０４
［
收稿日期］
２０１２
－０６
－１３
［
基金项目］
吉林省卫生厅科研基金资助课题（
２００９ｚ００４）
［
作者简介］
李悦玮（
１９７５－），
女，
吉林省长春市人，
讲师，
在读医学博士，
主要从事心血管疾病的基础和临床研究。
［
通信作者］
张科强（
Ｔｅｌ：
０４３１
－８８７９６７５４，
Ｅ
－ｍａｉｌ：
ｚｈａｎ
ｇｋｅ
ｑｉａｎ
ｇ＠ｙａｈｏｏ．ｃｏｍ．ｃｎ）尼可地尔后处理对心肌缺血
－再灌注损伤大鼠心肌的保护作用
李悦玮１，
张文琪２，
孙景辉１，
张科强３
（
１．吉林大学第一医院儿内五科，
吉林长春
１３００２１；
２．吉林大学中日联谊医院心内科，
吉林长春
１３００３３；
３．吉林大学第二医院医务部，
吉林长春
１３００４１）
［
摘
要］
目的：
观察尼可地尔后处理对心肌缺血
－再灌注损伤（
ＭＩＲＩ）
大鼠心肌的保护作用，
并探讨其作用
机制。
方法：
２６只
ＳＤ大鼠随机分为对照组（
８只）、
盐酸异丙肾上腺素（
ＩＳＯ）
组（
８只）
和尼可地尔后处理组
（
１０只）。
对照组大鼠腹腔注射等量生理盐水，
ＩＳＯ组大鼠腹腔注射
ＩＳＯ
５ｍ
ｇ·
ｋ
ｇ－１，
每隔
２４ｈ重复注射
１次，
连续注射
３ｄ；
尼可地尔后处理组于注射
ＩＳＯ
１ｈ后尾静脉注射尼可地尔（
１ｍ
ｇ·
ｋ
ｇ－１），
每日
１次，
连续
３ｄ。
于第
３次注射
ＩＳＯ后
２４ｈ断尾取血后处死，
检测各组大鼠血清中乳酸脱氢酶（
ＬＤＨ）、
磷酸激酸（
ＣＫ）
活性；
常规
ＨＥ染色观察各组大鼠心肌组织形态学表现；
免疫组织化学染色法检测
Ｃａｓ
ｐａｓｅ
－３蛋白的表达；
ＴＵＮＥＬ法
检测各组大鼠心肌细胞凋亡情况。
结果：
尼可地尔后处理组与对照组比较血清
ＬＤＨ和
ＣＫ活性差异无统计学意
义（
Ｐ
＞０．０５），
但
２组均低于
ＩＳＯ组（
Ｐ
＜０．０５）。
ＨＥ染色，
ＩＳＯ组大鼠局部心肌组织变性坏死，
伴有炎细胞
浸润；
尼可地尔后处理组大鼠坏死心肌细胞明显减少，
炎症反应轻微；
对照组大鼠心肌无异常表现。
免疫组织
化学染色，
ＩＳＯ组大鼠大量心肌细胞胞浆表达
Ｃａｓ
ｐａｓｅ
－３，
对照组和尼可地尔后处理组大鼠
Ｃａｓ
ｐａｓｅ
－３无表达。
尼
可地尔后处理组细胞凋亡指数（
ＡＩ）
较
ＩＳＯ组明显降低（
Ｐ
＜０．０１）。
结论：
尼可地尔可减轻大鼠
ＭＩＲＩ，
其作用
机制可能与抑制
Ｃａｓ
ｐａｓｅ
－３激活、
减少细胞凋亡有关。
［
关键词］
心肌缺血
－再灌注损伤；
尼可地尔；
缺血后处理；
药物后处理；
细胞凋亡
［
中图分类号］
Ｒ５４２．２
［
文献标志码］
Ａ
Ｐｒｏｔｅｃｔｉｖｅ
ｅｆｆｅｃｔ
ｏｆ
ｎｉｃｏｒａｎｄｉｌ
ｐｏｓｔｃｏｎｄｉｔｉｏｎｉｎ
ｇ
ｏｎ
ｍ
ｙｏｃａｒｄｉｕｍ
ｏｆ
ｒａｔｓ
ｗｉｔｈ
ｍ
ｙｏｃａｒｄｉａｌ
ｉｓｃｈｅｍｉａ
－ｒｅ
ｐｅｒｆｕｓｉｏｎ
ｉｎ
ｊｕｒ
ｙ
ＬＩ
Ｙｕｅ
－ｗｅｉ
１，
ＺＨＡＮＧ
Ｗｅｎ
－ｑｉ
２，
ＳＵＮ
Ｊｉｎ
ｇ－ｈｕｉ
１，
ＺＨＡＮＧ
Ｋｅ
－ｑｉａｎ
ｇ３
（
１．Ｄｅ
ｐａｒｔｍｅｎｔ
ｏｆ
Ｐｅｄｉａｔｒｉｃｓ，
Ｆｉｒｓｔ
Ｈｏｓ
ｐｉｔａｌ，
Ｊｉｌｉｎ
Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔ
ｙ，
Ｃｈａｎ
ｇｃｈｕｎ
１３００２１，
Ｃｈｉｎａ；
２．Ｄｅ
ｐａｒｔｍｅｎｔ
ｏｆ
Ｃａｒｄｉｏｌｏ
ｇｙ，
Ｃｈｉｎａ
－Ｊａ
ｐａｎ
Ｕｎｉｏｎ
Ｈｏｓ
ｐｉｔａｌ，
Ｊｉｌｉｎ
Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔ
ｙ，
Ｃｈａｎ
ｇｃｈｕｎ
１３００３３，
Ｃｈｉｎａ；
３．Ｄｅ
ｐａｒｔｍｅｎｔ
ｏｆ
Ｍｅｄｉｃａｌ
Ａｄｍｉｎｉｓｉｔｒａｔｉｏｎ，
Ｓｅｃｏｎｄ
Ｈｏｓ
ｐｉｔａｌ，
Ｊｉｌｉｎ
Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔ
ｙ，
Ｃｈａｎ
ｇｃｈｕｎ
１３００４１，
Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：
Ｏｂ
ｊｅｃｔｉｖｅ
Ｔｏ
ｅｘ
ｐｌｏｒｅ
ｔｈｅ
ｐｒｏｔｅｃｔｉｖｅ
ｅｆｆｅｃｔ
ｏｆ
ｎｉｃｏｒａｎｄｉｌ
ｐｏｓｔｃｏｎｄｉｔｉｏｎｉｎ
ｇ
ｏｎ
ｍ
ｙｏｃａｒｄｉｕｍ
ｏｆ
ｒａｔｓ
ｗｉｔｈ
ｍ
ｙｏｃａｒｄｉａｌ
ｉｓｃｈｅｍｉａ
－ｒｅ
ｐｅｒｆｕｓｉｏｎ
ｉｎ
ｊｕｒ
ｙ（
ＭＩＲＩ）
ｉｎ
ｒａｔｓ
ａｎｄ
ｔｏ
ｄｉｓｃｕｓｓ
ｉｔｓ
ｍｅｃｈａｎｉｓｍ．Ｍｅｔｈｏｄｓ
２６ＳＤ
ｒａｔｓ
ｗｅｒｅ
ｄｉｖｉｄｅｄ
ｉｎｔｏ
ｃｏｎｔｒｏｌ
ｇｒｏｕ
ｐ（
ｎ＝８），
ｉｓｏ
ｐｒｏｔｅｒｅｎｏｌ（
ＩＳＯ）
ｇｒｏｕ
ｐ（
ｎ＝８）
ａｎｄ
ｎｉｃｏｒａｎｄｉｌ
ｐｏｓｔｃｏｎｄｉｔｉｏｎｉｎ
ｇ
ｇｒｏｕ
ｐ（
ｎ＝
１０）
．Ｔｈｅ
ｒａｔｓ
ｉｎ
ＩＳＯ
ｇｒｏｕ
ｐ
ｗｅｒｅ
ｉｎ
ｊｅｃｔｅｄ
ｉｎｔｒａ
ｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｌ
ｙ
ｗｉｔｈ
ｉｓｏ
ｐｒｏｔｅｒｅｎｏｌ（
５ｍ
ｇ·
ｋ
ｇ－１）
ａｔ
ａｎ
ｉｎｔｅｒｖａｌ
ｏｆ
２４ｈ
ｆｏｒ
３ｄ；
ｔｈｅ
ｒａｔｓ
ｉｎ
ｃｏｎｔｒｏｌ
ｇｒｏｕ
ｐ
ｏｎｌ
ｙ
ｒｅｃｅｉｖｅｄ
ａｎ
ｉｎ
ｊｅｃｔｉｏｎ
ｏｆ
ｓａｍｅ
ａｍｏｕｎｔ
ｏｆ
ｓａｌｉｎｅ；
ｔｈｅ
ｒａｔｓ
ｉｎ
ｎｉｃｏｒａｎｄｉｌ
ｐｏｓｔｃｏｎｄｉｔｉｏｎｉｎ
ｇ
ｇｒｏｕ
ｐ
ｗｅｒｅ
ｉｎ
ｊｅｃｔｅｄ
ｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓｌ
ｙ
ｗｉｔｈ
ｎｉｃｏｒａｎｄｉｌ（
１ｍ
ｇ·
ｋ
ｇ－１）
１ｈａｆｔｅｒ
ＩＳＯ
ｉｎ
ｊｅｃｔｉｏｎ
ｏｎｃｅ
ａ
ｄａ
ｙ，
ｌａｓｔｉｎ
ｇ
ｆｏｒ
３ｄ．Ｔｈｅ
ｒａｔｓ
ｗｅｒｅ
ｋｉｌｌｅｄ
２４ｈａｆｔｅｒ
ｔｈｅ
ｔｈｉｒｄ
ｉｎ
ｊｅｃｔｉｏｎ
ｏｆ
ＩＳＯ．Ｔｈｅ
ａｃｔｉｖｉｔｉｅｓ
ｏｆ
ｓｅｒｕｍ
ｃｒｅａｔｉｎｅ
ｋｉｎａｓｅ
（
ＣＫ）
ａｎｄ
ｌａｃｔａｔｅ
ｄｅｈ
ｙｄｒｏ
ｇｅｎａｓｅ（
ＬＤＨ）
ｏｆ
ｒａｔｓ
ｉｎ
ｖａｒｉｏｕｓ
ｇｒｏｕ
ｐｓ
ｗｅｒｅ
ｄｅｔｅｃｔｅｄ；
ｔｈｅ
ｈｉｓｔｏ
ｐａｔｈｏｌｏ
ｇｉｃａｌ
ｃｈａｎ
ｇｅｓ
ｏｆ
ｍ
ｙｏｃａｒｄｉｕｍ
ｏｆ
ｒａｔｓ
ｉｎ
ｖａｒｉｏｕｓ
ｇｒｏｕ
ｐｓ
ｗｅｒｅ
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ｂ
ｙ
ｒｏｕｔｉｎｅ
ＨＥ
ｓｔａｉｎｉｎ
ｇ；
ｔｈｅ
ｅｘ
ｐｒｅｓｓｉｏｎｓ
ｏｆ
Ｃａｓ
ｐａｓｅ
－３
ｐｒｏｔｅｉｎ
ｗｅｒｅ
ｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄ
ｂ
ｙ
ｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｓｔｒ
ｙ；
ｔｈｅ
ａ
ｐｏ
ｐｔｏｓｉｓ
ｏｆ
ｃａｒｄｉｏｃ
ｙｔｅｓ
ｏｆ
ｒａｔｓ
ｉｎ
ｖａｒｉｏｕｓ
ｇｒｏｕ
ｐｓ
ｗａｓ
ａｎａｌ
ｙｚｅｄ
ｂ
ｙ０６１１第
３８卷
第
６期
２０１２年
１１月吉
林
大
学
学
报
（
医
学
版）
Ｊｏｕｒｎａｌ
ｏｆ
Ｊｉｌｉｎ
Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔ
ｙ（
Ｍｅｄｉｃｉｎｅ
Ｅｄｉｔｉｏｎ）Ｖｏｌ．３８Ｎｏ．６
Ｎｏｖ．２０１２
尼可地尔治疗心肌缺血患者的疗效观察
尼可地尔治疗心肌缺血患者的疗效观察
目的 观察尼可地尔治疗心肌缺血患者的疗效。方法 选取2013年9月～2014年5月我院收治的心肌缺血患者78例作为研究对象，将其分为对照组和观察组，各39例。对照组采用硝酸甘油含化治疗；观察组采用尼可地尔治疗。治疗后比较两组患者的疗效。结果 观察组总有效率为97.4%，对照组总有效率为74.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 尼可地尔治疗心肌缺血疗效确切，可显著改善患者临床症状，值得推广运用。
标签：心肌缺血；尼可地尔；疗效
心肌缺血主要是因为心脏血液灌流不断下降，导致心脏供氧量不足，心肌能量代谢难以正常运行，心脏工作无法继续的一种病理状态，冠状动脉粥样硬化是导致心肌缺血的重要原因。心肌缺血容易导致患者出现心肌梗死或者猝死，因此，早期治疗对挽救患者生命具有重要意义[1]。本文选取我院收治的心肌缺血患者78例作为研究对象，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年9月～2014年5月我院收治的心肌缺血患者78例作为研究对象，其中男36例，女42例，年龄46～68岁，平均年龄（58.5±3.5）岁。痉挛性心肌缺血20例，冠状动脉粥样硬化性心肌缺血55例，其他原因造成心肌缺血3例。将其分为对照组和观察组，各39例。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
两组患者入院后进行相关检查，根据其实际病情和身体情况给予常规对症治疗，具体包括抗感染、静脉滴注、卧床休息及吸氧治疗等。对照组在常规治疗的基础上采用硝酸甘油（上海信谊药厂有限公司，国药准字H31021149）含化治疗，10 mg/次，3次/d；观察组采用尼可地尔（江苏神龙药业有限公司，国药准字H32026221）治疗，10 mg/次，3次/d。
1.3 疗效评价标准[2]
显效：治疗后，胸痛症状在1天内全部消失。有效：治疗后，胸痛症状在2～3天内基本消失。无效：治疗后，胸痛症状在3天内未见缓解，甚至不断加重。总有效率=显效率+有效率。
尼可地尔对全膝关节置换术患者肢体缺血再灌注损伤指标的影响
1822Guangxi MedicaZ Journal, Aug. 2021, VoL 43 ,No. 15
论著•临床研究
尼可地尔对全膝关节置换术患者肢体缺血再灌注损伤指标的影响么
张春燕
1姚菊
2孟禧$范震宇
1陈伯华
1
(南通大学附属医院
1药学部
,2麻醉手术科,江苏省南通市
226001,电子邮箱:
ccyyzhangntfy@ 163. com)
【摘要】目的探讨尼可地尔对全膝关节置换术
(TKA)患者肢体缺血再灌注损伤相关指标的影响。
方法 将
40例择期行
TKA的患者随机分为对照组与尼可地尔组，各
20例。两组患者均在常规硬膜外阻滞麻
醉后行
TKA,术中使用止血带。于术前
0.5 h,分别给予对照组、尼可地尔组患者以
80 jjLg/(kg - h)的速率静脉
泵注生理盐水、尼可地尔，直至手术结束。于手术前
5 min(T0)、松止血带后
20 min(Ti)，检测患者外周血丙二
醛、白细胞介素
6(IL()、肿瘤坏死因子
a(TNF-a)水平。结果 与
T。时比较,
T】时对照组丙二醛
.TNF-a,IL-6
水平均升高(均
P<0.05),而尼可地尔组上述指标的变化差异无统计学意义(均
P>0.05)
；T］时，尼可地尔组
的丙二醛、
TNF
・ot、
IL
・6水平均低于对照组(均
P<0.05)o结论 术前和术中使用尼可地尔，或可通过减轻细
胞脂质过氧化、减少炎性细胞因子释放，抑制
TKA中使用止血带引起的肢体缺血再灌注损伤。
【关键词】 全膝关节置换术;缺血再灌注损伤；止血带；尼可地尔；白细胞介素
6
；肿瘤坏死因子
a
；丙二醛
【中图分类号】
R 658.3 【文献标识码】
A 【文章编号】
0253-4304(2021) 15-1822-03
DOI
：10.11675/j. issn. 0253-4304.2021.15.09
Effect of nicorandil on indexes related to limb ischemia-reperfusion
缺血预适应对高血脂大鼠心肌缺血-再灌注损伤的保护作用
缺血预适应对高血脂大鼠心肌缺血-再灌注损伤的保护作用
郭竹英;徐芒华
【期刊名称】《上海交通大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2006(026)009
【摘 要】目的 研究缺血预适应对高血脂大鼠心肌缺血-再灌注损伤的保护作用.方法 SD大鼠,造模高血脂后随机分成缺血预适应组(IP),缺血-再灌注组(I/R)以及对照组,每组8只.取缺氧前及复灌后冠脉流出液测肌酸激酶(CK)活性,心肌组织测脂质过氧化产物丙二醛(MDA)、氧自由基清除剂超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱苷肽转移酶(GSH-Px),线粒体测ATP酶活性.结果 IPC组较I/R组冠脉流出液中的CK生成减少,MDA明显降低,SOD、GSH-Px活性增强,Na+-K+ATPase、Ca2+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase活性明显升高.结论 心肌缺血预适应对高血脂大鼠心肌缺血-再灌注的损伤同样有保护作用.
【总页数】3页(P1039-1041)
【作 者】郭竹英;徐芒华
【作者单位】上海交通大学医学院第三人民医院实验中心,上海,201900;上海交通大学医学院第三人民医院实验中心,上海,201900
【正文语种】中 文
【中图分类】R-33;R589.2;R54
【相关文献】 1.负荷剂量氟伐他汀对心肌缺血再灌注损伤的保护作用——模拟缺血预适应 [J],
侯倩;王园园;赵志芳;胡海娟;崔炜
2.重复无创肢体缺血预适应对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用 [J], 陈敏;宋二飞;张轩萍;梁月琴;张明升
3.无创性肢体缺血预适应的早期及延迟效应对中年大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用和差异 [J], 宋二飞;陈敏;张轩萍;王微;刘飞君;梁月琴;张明升
4.无创性肢体缺血预适应对糖尿病大鼠心肌缺血/再灌注损伤的保护作用及缺血下肢的影响 [J], 高广生;潘蕊;苗晓东;李虹;聂亚东;刘淑华;李姝婷;朱东放;李懿宏
5.大鼠心肌缺血预适应对心肌缺血-再灌注损伤的保护作用及ATP敏感钾通道的作用 [J], 欧阳伟;钱学贤;付向阳;李志梁;王素华
药物预处理对缺血再灌注心肌的保护作用
药物预处理对缺血再灌注心肌的保护作用
张宝红
【期刊名称】《内蒙古医学杂志》
【年(卷),期】2008(40)7
【摘 要】目的:本实验旨在讨论心肌缺血再灌注损伤的发生机理,观察药物预处理对心肌缺血再灌注损伤保护作用.方法:采用在体兔心肌缺血再灌注模型,结扎兔冠状动脉前降支,缺血20 min再灌注30 min.将健康家兔30只随机分为三组:Ⅰ组为对照组(SC);Ⅱ组为腺苷预处理组(Adopc);Ⅲ组为去甲肾上腺素预处理组(NEPC).观察指标包括:①心功能各参数;②心律失常发生;③血肌酸激酶(CK);④心肌超微结构.结果:实验结果表明,再灌注期间Ⅱ、Ⅲ组左室最大压力变化速率(±dp/dtmax)较Ⅰ组有显著改善(P<0.05).Ⅱ、Ⅲ组再灌注心律失常的发生率较Ⅰ组均明显降低(P<0.05).再灌注血肌酸激酶Ⅱ、Ⅲ组明显低于Ⅰ组(P<0.05).心肌超微结构的改善Ⅱ、Ⅲ组优于Ⅰ组.结论:本实验研究表明,药物预处理对心肌缺血再灌注损伤有明显的保护作用,他们是通过激发机体内源性保护机制而发挥其心肌保护作用.
【总页数】4页(P773-776)
【作 者】张宝红
【作者单位】包头市第四医院心内科,内蒙古,包头,014030
【正文语种】中 文
【中图分类】R542.2
【相关文献】 1.药物预处理对离体大鼠缺血再灌注损伤心肌的保护作用 [J], 卢彦珍;卢明珍
2.药物预处理对沙土鼠缺血再灌注损伤脑组织的保护作用 [J], 施贤清;王迪芬
3.药物预处理与缺血预处理对心肌缺血再灌注损伤保护作用的实验研究 [J], 张宝红
4.缺血和药物预处理对大鼠肝缺血再灌注损伤的保护作用 [J], 洪勇;胡虞乾;廖文胜;莫瑞祥
5.药物预处理对缺血再灌注损伤心肌的保护作用 [J], 谭元生;邓圣明;谭超
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尼可地尔对急性心肌梗死的短期预后分析
尼可地尔对急性心肌梗死的短期预后分析
【摘要】 目的 了解急性心肌梗死的临床症状,探讨尼可地尔对急性心肌梗死的短期预后积极作用。方法 将60例急性心肌梗死患者随机分为2组,对照组30例,使用卧床休息等临床常规对症治疗,观察组30例,在对照组治疗的基础上给予尼可地尔进行治疗,然后进行疗效比较。结果 观察组的酶峰值活性,ef值,恶性心律失常及住院期间衰减发生率明显优于对照组,p＜0.05。结论 尼可地尔能有效的改善急性心肌梗死患者的短期预后,应予以临床推广。
【关键词】 急性心肌梗死 尼可地尔 短期预后
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,ami)是因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死而导致的。其在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。症状表现为持久性的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变[1]。本文为探讨尼可地尔对急性心肌梗死的短期预后作用,对60例急性心肌梗死患者进行了分组研究,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本人收集2009年6月至2010年11月我院门诊收治的急性心肌梗死患者60例。其中男39例,女21例,年龄49～76岁,平均年龄为65.7岁。所有患者均符合2003年st段抬高的急性心肌梗死诊
断标准。随机分为2组,每组各30例,2组患者的性别,年龄上相比均没有显著统计差异,具有可比性,p＞0.05。
1.2 治疗方法
所有患者均进行卧床休息,临床监护,相应对症的溶栓及抗凝和抗血小板等治疗。观察组在上述治疗的基础上,给予尼可地尔治疗,剂量为:5mg tid～10mg tid[2]。
尼可地尔对缺血性心肌病患者心功能的影响
尼可地尔对缺血性心肌病患者心功能的影响
王淇
【摘 要】Objective:To discuss the effects of nicorandil on the cardiac
functions of patients with ischemic cardiomyopathy. Methods:Seventy-two
ischemic cardiomyopathy patients treated without vascular remodeling
were randomly divided into the observation group and control group(36
cases each group). All patients were treated with
aspirin,diuretic,digitalis,angiotensin converting enzyme
inhibitor,clopidogrel,aldosterone antagonist,nitrate and beta blocker. The
observation group were additionally treated with nicorandil. The level of
BNP,6 minutes walking distance and echocardiography between two
groups before treatment and after 6 months of treatment were analyzed.
The major adverse cardiac events of all patients were recorded during the
hospitalization and after 6 months of discharge. Results:The effective rate
Na^+-H^+交换阻滞剂对离体鼠心缺血后再灌注损伤的保护作用
Na^+-H^+交换阻滞剂对离体鼠心缺血后再灌注损伤的保护作用
王峰;王培;卢才义;刘宣力;贾广兴
【期刊名称】《空军总医院学报》
【年(卷),期】1993(9)1
【摘 要】为评价Na^+—H^+交换阻滞剂对缺血再灌注损伤的保护作用,在改良的Langendoff装置上采取主动脉逆灌方法,用成年Wistar大鼠的离体鼠心完全停灌60min,然后100％再灌注30min造成再灌注损伤模型。阿米洛利(0.2、20、100~μmol/L)和速尿(10~μmol/L)为药物保护组及不加药物的对照组。结果显示;阿米洛利和速尿对再灌注时心肌收缩力、冠脉流量的恢复及抑制再灌注心律失常的发生有明显的作用,阿米洛利抗心律失常的效果呈明显的剂量依赖性。因此提示具Na—H交换阻断作用的阿米洛利和速尿有明显的抗再灌注损伤的作用。
【总页数】4页(P5-8)
【关键词】Na^+-H^+交换系统;阿米洛利;呋喃苯胺酸;再灌流损伤;心肌缺血
【作 者】王峰;王培;卢才义;刘宣力;贾广兴
【作者单位】空军总医院药理科;空军总医院心内科;空军总医院动物实验室
【正文语种】中 文
【中图分类】R542.2
【相关文献】 1.Na+-H+交换阻滞剂对离体鼠心缺血后再灌注损伤的保护作用 [J], 王峰
2.Cariporide对离体鼠心缺血再灌注损伤的保护作用 [J], 柯俊;孙宗全;付平
3.Na+-H+交换阻滞剂对离体鼠心缺血后再灌注损伤的保护作用 [J], 王峰
4.曲美他嗪对离体鼠心缺血再灌注损伤的保护作用 [J], 王礼春;麦炜颐;廖新学;陈健文;曾武涛;何建桂;蓝秀健;马虹
5.Na+/H+交换抑制剂对离体鼠心肌缺血/再灌注损伤的保护作用 [J], 王红杰;马青;张达仁;高文山;安海水;段士芬;赵金寿
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尼可地尔在心肌缺血治疗中的应用体会
１７８ ＣｈｉｎａＣｏｎｔｉｎｕｉｎｑＭｅｄｉｃａ｜Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ Ｖｏ／．７ Ｎｏ．１２ 中药微生物限度检查时，临床多采用超声波清洗方法、离心方法 等，取得显著效果。同时利用薄膜过滤法予以检测，经对比，无显著差异。 可见，检查中药微生物限度时，采用中药微生物限度检测药物中抑制 作用的细菌，操作简单，安全有效，结果准确，利于推广。 ３药物验证实验中薄膜过滤法的应用 在药物微生物验证实验中采用薄膜过滤法以此中和抗菌药物 抗菌作用，通过薄膜过滤法的采用，需要根据过滤器的滤膜孔径 大小、滤膜吸附抗菌作用的强度，以此决定了在微孔滤膜上微生 物的物理保留情况，同时也决定了滤膜对微生物的回收，决定了 微生物培养的实施与效果。通常滤膜上所残留的抗菌药物多会抑 制微生物的生长与繁殖。通过对抗菌药物实施活菌检出、回收率、 增殖性实验时，我国《中华人民共和国药典》中记载，平皿菌落 计数法的检测，其抗菌药物同收率仅为３％口ｌ，采取薄膜过滤贴膜 法，而实验结果显示，其抗菌药物同收率＞７０％。可见采用薄膜过 滤贴膜法在抗菌药物微生物限度检测中，其检测结果显著，可用 于抗菌药物微生物限度检测，可记载到《中华人民共和国药典》中， 以此为以后抗菌药物的检测，提供最佳参考依据。 ４总结 在对药品检验中采取薄膜过滤法，可有效清除药物检测中抗 菌作用，通过利用孑Ｌ膜上微生物的物理性保留情况，以此通过培 养促进微生物的生长和繁殖，避免操作者操作水平的影响及外界 环境等相关影响，在很大程度上可以保证药品检测的准确性。同 时也相应的增加了检测样本的取样量，确保了药品检验的准确性。 通常薄膜过滤法的方法只用于对水溶性药物的过滤检测，在保证 样品中微生物生存状态时，采用薄膜过滤法，可有效、准确检测 出该药物的污染状况，操作简单，安全可靠。因此在药品检验中 采取薄膜过滤法，可显著提高药品检验的准确性，使药品质量控 制得到显著提高，确保了药物质量合格，确保了我国安全用药。
尼可地尔预处理对家兔缺血再灌注损伤的保护作用研究
・４４・ 黑龙江医药科学 ２００７年６月第３Ｏ卷第３期 尼可地尔预处理对家兔缺血再灌注损伤的保护作用研究 张海彬 ，赵锦程 ，李春海 ，关宝生 ，韩玉泽 （１．佳木斯市中心医院，黑龙江佳木斯１５４００２；２．佳木斯大学基础医学院，黑龙江佳木斯１５４００７） 关键词：心肌保护；缺血／再灌注损伤；缺血预适应；尼可地尔预处理；ＡＴＰ敏感性钾离子通道 中图分类号：Ｒ９６５文献标识码：Ａ文章编号：１Ｏ０８～０１０４一（２００７）０６—００４４—０１ 心肌缺血／ｉｇ灌注损伤（ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ ｉｓｃｈｅｍｉａ ｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎ ｉｎｊｕｒｙ，ＭＩＲＩ）是心脏缺血性疾病和心脏外科手术围术期常 见的一种病理生理现象，１９８６年Ｍｕｒｒｙ发现，反复短暂的缺 血可以使心肌在后续的持续性缺血中得到保护，心肌梗死范 围缩小，持续１～２ｈ，称之为缺血预适应（ｉｓｃｈｅｍｉａ ｐｒｅｃｏｎｄｉｔｉｏｎｉｎｇ，ＩＰ）［Ｊ］本研究观察缺血预适应、尼可地尔预 处理和ＡＴＰ敏感性钾离子通道阻断剂格列本脲对尼可地尔 预处理的影响，探讨尼可地尔对心肌缺血／ｉｇ灌注损伤的保 护机制，为进一步的临床研究和应用奠定基础。 １材料与方法 １．１药品及试剂 尼可地尔（Ｎｉｃｏｒａｎｄｉｌ）由西安力邦制药有限公司提供， ６５１４１—４６—０；格列本脲（Ｇｌｉｂｅｎｃｌａｍｉｄｅ）由美国Ｓｉｇｍａ公司 提供，批号５８Ｈ０５７０；氯化三苯四唑（ＴＴＣ）由Ｆｌｕｋａ公司提 供；伊文思兰（Ｅｖａｎｓ Ｂｌｕｅ）由上海三爱思试剂有限公司提供； 丙二醛（ＭＤＡ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）试剂盒由南京建成 生物医学工程研究所提供；其他试剂均为市售分析纯产品。 １．２动物模型及分组 健康中国白兔３Ｏ只，雌雄不拘，体重（２．５士０．２７）ｋｇ，佳 木斯大学实验动物中心提供。随机分为５组，单纯缺血再灌注 组（ＩＲ组）、延迟性缺血预适应组（ＩＰ组）、假手术组（Ｃ０Ｎ 组）、尼可地尔预处理组（ＮＩＣ组）、格列本脲干预组（ＧＬ＋ ＮＩＣ组）。每组６只。家兔经耳缘静脉缓慢注射３ 戊巴比妥 ３０ｍｇ／ｋｇ麻醉，术中麻醉过浅者，可追加麻醉剂量１／３。麻醉 后仰卧位固定于家兔手术台上，四肢接上心电图电极，记录 心电图。前胸正中切开皮肤，暴露胸骨，沿胸骨左缘剪断（１～ ３）根肋软骨，进入胸腔，纵行切开心包，暴露心脏，用止血钳 将左心耳轻轻提起，以３—０无损伤缝合线绕过冠状动脉左前 降支（ＬＡＤ），距其根部３ｍｍ，缝线末端穿过一根５ｃｍ长细中 空乳胶管。经耳缘静脉注射肝素钠５００Ｕ／ｋｇ抗凝，收紧缝线 形成闭环。局部心肌颜色变紫，ＥＣＧ示ＳＴ段抬高或降低１／２ 以上，Ｔ波倒置表示ＬＡＤ阻断成功，松开闭环即获得再灌 注，心脏表面青紫减轻。２４ｈ后再次麻醉，右俱Ｉｊ颈正中切口， 气管插管，颈动脉插管，联ＢＬ４２０生物机能实验系统，测定平 均动脉压（ＭＡＰ），开胸，持续结扎４０ｍｉｎ，再灌注９０ｒａｉｎ，结束 实验。假手术组（Ｃ０Ｎ组）：手术穿线后，不予其他处理。单纯 缺血再灌注组（ＩＲ组）：手术穿线后，关闭胸腔。２４ｈ后再次麻 醉开胸，持续结扎４０ｍｉｎ，再灌注９０ｍｉｎ，结束实验。延迟性缺 血预适应组（ＩＰ组）：手术穿线后，结扎５ｍｉｎ．放开５ｍｉｎ，重复 ３次，关闭胸腔。２４ｈ后再次麻醉开胸，持续结扎４０ｒａｉｎ，再灌 注９０ｍｉｎ，结束实验。尼可地尔预处理组（ＮＩＣ组）：手术穿线 后，关闭胸腔。２４ｈ后再次麻醉开胸，缺血前３０ ｍｌｎ，静注给予 尼可地尔５０ ｒａｇ／（ｋｇ・ｍｉｎ）并持续１５ ｍｉｎ，持续结扎４０ｍｉｎ， 再灌注９０ｍｉｎ，结束实验。格列本脲干预组（ＧＬ＋ＮＩＣ组）：手 术穿线后，关闭胸腔。２４ｈ后再次麻醉开胸，给ＮＩＣ前３０ｍｉｎ， 给予格列本脲０．３ ｍｇ／ｋｇ静注，余同ＮＩＣ组。 分别于缺血前、缺血后３０ｍｉｎ、再灌注９０ｍｉｎ自颈动脉采 血４ｍＬ，１５００ｒｐｍ离心１０ｍｉｎ，分离血清，采用化学比色法检 测ＭＤＡ、Ｓ０Ｄ含量。再灌注结束后，重新结扎冠状动脉，从插 管注入２ Ｅｖｅｎｓ蓝３～４ｍＬ，待缺血区显示清楚后，立即摘取 心脏，冷生理盐水清洗，取心尖上部缺血梗死区心肌标本，小 心剪下余下心脏的心房和心室肌，于一２Ｏ℃冰冻２０ｍｉｎ，自结 扎线以下作平行于冠状沟的连续均匀环切３～４片，每片厚 ｌｍｍ，置于１ ＴＴＣ磷酸缓冲液（ｐＨ值７．４）３７℃水浴１５～ ２０ｍｉｎ，取出后放人４ 甲醛液中过夜以增强染色。取出环切 片，吸干后剪着色不同的各部分心肌分别称重，发自为梗死 区组织，红染为危险缺血组织，蓝色为相对正常组织，以梗死 区心肌重量与危险区心肌（梗死心肌和缺血但没有梗死心 肌）重量之比ＭＩ／ＲＩＳＫ（ ）表示心肌梗死程度。 １．３统计学处理 所有数据采用均数士标准差（ 士ｓ）表示，多组间均数 两两比较采用单因素方差分析。 ２结果 ２．１ 各组家兔心肌梗死范围的变化 见表１。 表１ 家兔心肌梗死范围的变化（ 士５；ｎ一６）
缺血预适应对大鼠缺血再灌注损伤心肌的保护作用
缺血预适应对大鼠缺血再灌注损伤心肌的保护作用
吴松;吴熹;马旺扣;刘志勇
【期刊名称】《铁道医学》
【年(卷),期】1999(27)6
【摘 要】目的 观察缺血预适应(IPC) 在结合低温高钾时的心肌保护作用并探讨其机制。方法 采用离体大鼠心脏非工作模型。将48 只SD 大鼠随机分为4 组( 每组12 只) 。A 组(control) 为实验对照组;B 组(IPC) ,37 ℃下行单次5 min 停灌注加5 min 再灌注,建立IPC;C 组( 腺苷受体非选择阻断剂苯茶碱加IPC) 建立IPC 前预灌苯茶碱(100 μmol·L-1)5 min ;D组( 腺苷) ,预灌腺苷(10 μmol·L-1)5 min 。4
组心脏全心缺血90 min 再灌注30 min ,记录缺血前及再灌注期的左心功能指标,辅以心肌酶学及超微结构观察。结果 B 组于再灌注期左心功能恢复情况优于其他各组( P< 0 .05) ,C、D 两组优于A 组( P< 0 .05) 。酶学及超微结构检查示B 组损伤最轻。结论 IPC 在结合低温高钾停搏条件下,能明显促进缺血再灌注后心脏功能恢复,腺苷是参与IPC
【总页数】3页(P376-378)
【关键词】缺血预适应;心肌保护;再灌注损伤;大鼠
【作 者】吴松;吴熹;马旺扣;刘志勇
【作者单位】北京铁路总医院胸心外科;南京铁道医学院附属医院胸心外科
【正文语种】中 文
【中图分类】R542.2 【相关文献】
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2.无创性肢体缺血预适应的早期及延迟效应对中年大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用和差异 [J], 宋二飞;陈敏;张轩萍;王微;刘飞君;梁月琴;张明升
3.缺血预适应对高血脂大鼠心肌缺血-再灌注损伤的保护作用 [J], 郭竹英;徐芒华
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