《医学影像学》期末复习资料
影像学复习资料
影像学复习资料影像学是医学中的重要学科，是用放射线来探测和诊断疾病的一门学科。
在医学诊断中，影像学在很大程度上帮助医生准确判断病情，制定合适的治疗方案。
因此，学习影像学知识对医学相关专业的学生至关重要。
为了帮助大家更好地复习和掌握影像学知识，下面整理了一些影像学复习资料，供大家参考。
一、X线影像学1. X线技术原理：X线是一种高能电磁波，透过人体组织时，不同密度的组织对X线的吸收程度不同，从而形成X线影像。
了解X线的产生原理及其在医学诊断中的应用是学习影像学的基础。
2. 常见X线检查项目：如胸片、骨盆片、腹部透视等。
每种检查项目的特点和临床应用需要认真学习和掌握。
3. X线解剖学：通过X线影像学习人体各部位的解剖结构，理解正常解剖结构对于发现异常改变至关重要。
二、CT影像学1. CT技术原理：计算机断层扫描是通过X线照射患者身体，通过旋转式探测器收集数据，生成体层影像图。
CT具有高分辨率、高灵敏度和高特异性的优点，广泛应用于各种疾病的诊断。
2. 不同部位CT检查：头部CT、肺部CT、腹部CT等，每种部位CT检查项目的适应症、操作要点和影像表现需要仔细学习。
3. CT影像解剖学：掌握CT影像上常见器官的形态特征、密度变化等，有助于准确定位、判断病变。
三、MRI影像学1. MRI技术原理：磁共振成像是利用核磁共振现象显示人体组织结构的影像学技术。
MRI对软组织的显示效果较好，对于脑、脊柱、关节等部位的疾病诊断有独特优势。
2. 各种部位MRI检查：脑部MRI、颈椎MRI、腰椎MRI等。
不同部位MRI检查的适应症、对比剂应用和常见病变特征需要认真学习。
3. MRI影像解剖学：通过学习MRI影像，了解人体各部位的结构对比，有利于理解疾病的发生机制和发展规律。
四、超声影像学1. 超声技术原理：超声波是高频声波，透过人体组织产生回声，从而形成人体结构的影像。
超声检查无辐射，对于儿童、孕妇等特殊人群较为安全。
2. 常见超声检查项目：如腹部超声、产前超声、心脏超声等。
医学影像学复习资料大全
医学影像学复习资料大全一、医学影像学教案二、医学影像学问答及论述题三、医学影像学名词解释一、医学影像学教案医学影像学总论第一章 X线成像x线的特性X线属于电磁波。
波长范围为o．oo06~50nm。
X线还具有以下几方面与X线成像和X线检查相关的特性：➢穿透性：X线穿透物体的程度与物体的密度和厚度相关。
密度高，厚度大的物体吸收的多，通过的少。
X线穿透性是x线成像的基础。
➢荧光效应：荧光效应是进行透视检查的基础。
➢感光效应：感光效应是x线摄影的基础。
➢电离效应：X线射入人体，也产生电离效应，可引起生物学方面的改变，即生物效应，是放射治疗的基础，也是进行X线检查时需要注意防护的原因。
x线成像基本原理X线图像的形成，是基于以下三个基本条件：✓首先，X线具有一定的穿透力，能穿透人体的组织结构；✓第二，被穿透的组织结构，存在着密度和厚度的差异，X线在穿透过程中被吸收的量不同。
以致剩余下来的X 线量有差别；✓第三，这个有差别的剩余X线，是不可见的，经过显像过程，例如用X线片显示、就能获得具有黑白对LL、层次差异的X线图像。
人体组织结构根据密度不同可归纳为三类：属于高密度的有骨组织和钙化灶等；中等密度的有软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织以及体液等；低密度的有脂肪组织以及气体。
造影检查对缺乏自然对比的结构或器官，可将密度高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙，使之产生对比以显影，此即造影检查。
引入的物质称为对比剂(contrast medium)也称造影剂。
造影方法有以下两种方法：①直接引人：包括：口服，如食管及胃肠钡餐检查；灌注，如钡剂灌肠、逆行尿路造影及子宫输卵管造影等；穿刺注入或经导管直接注入器官或组织内，如心血管造影和脊髓造影等；②间接引入：经静脉注入后，对比剂经肾排入泌尿道内，而行尿路造影。
X线诊断的临床应用胃肠道，仍主要使用X线检查。
骨肌系统和胸部也多是首先应用X线检查。
DR成像基本原理与设备数字X线成像是将普通x线摄影装置或透视装置同电子计算机相结合，使X线信息由模拟信息转换为数字信息，而得数字图像的成像技术。
医学影像学考试复习重点知识总结
医学影像学考试复习重点知识总结概述：医学影像学是现代医学中不可或缺的一环，它通过不同的成像技术，如X射线、CT扫描、核磁共振等，帮助医生进行疾病的诊断和治疗。
本文将总结医学影像学考试中的重点知识，帮助考生更好地复习和备战考试。
一、医学影像学基础知识1. 影像学的起源和发展：了解影像学的起源和发展历程，包括X射线的发现、超声波和CT技术的出现等。
2. 影像学的分类：了解影像学的分类，包括放射学、超声学、磁共振和核医学等。
3. 影像学的原理：掌握各种成像技术的原理和机制，如X射线的吸收、超声波的回声和磁共振的共振现象等。
二、常见影像学检查技术1. X射线检查：了解X射线的特点、适应症和禁忌症，熟悉X射线片的解读和常见的病变表现。
2. CT扫描：掌握CT扫描的原理和应用，了解不同部位的CT扫描常见疾病的表现和诊断要点。
3. 核磁共振：熟悉核磁共振的原理、安全性和应用范围，了解不同组织在MRI中的信号强度和常见病变的表现。
4. 超声检查：了解超声的应用和优点，掌握超声图像的解读和对常见病变的鉴别诊断。
三、常见疾病的影像表现1. 肿瘤：了解肿瘤在不同影像学检查中的表现，包括肿块的形态、边缘、内部结构和周围组织的受累情况等。
2. 感染性疾病：熟悉感染性疾病在影像学上的特点，如肺炎的X射线表现、骨髓炎的核磁共振示踪和肝脓肿的超声引导穿刺等。
3. 心血管疾病：了解心血管疾病的影像学表现，包括冠脉疾病的CT冠脉造影、心脏瓣膜病的超声检查和主动脉夹层的MRI诊断等。
4. 神经系统疾病：掌握神经系统疾病在影像学上的表现，如脑卒中的CT灌注成像、脑肿瘤的MRI显示和脊柱骨折的X射线诊断等。
四、医学影像学临床应用1. 临床诊断：了解医学影像学在疾病诊断和鉴别诊断中的作用，如CT在肺结节诊断和鉴别诊断中的应用、MRI在脊柱骨折和关节退行性病变的诊断中的应用等。
2. 术前评估：熟悉医学影像学在手术前的评估中的作用，如手术前CT扫描在骨折复位和肿瘤切除手术中的应用、MRI在脑肿瘤手术前的定位和评估中的应用等。
医学影像学复习
医学影像学复习医学影像学是医学领域中至关重要的一门学科，它通过各种影像技术，如X线、CT、MRI等，帮助医生进行疾病的诊断和治疗。
对于医学生来说，准备医学影像学的考试是必不可少的。
下面就来总结一下医学影像学的复习方法和重点知识点。
一、医学影像学的基础知识1. 医学影像学的发展历史医学影像学起源于X线的发现，经过几十年的发展，逐渐形成了包括X线、CT、MRI、超声等多种影像技术。
2. 医学影像学的基本原理不同的影像技术有着不同的原理，如X线是利用X射线的透射性质，CT是通过不同方向的X射线扫描构建三维影像，MRI则是利用核磁共振原理。
3. 医学影像学的临床应用医学影像学在临床中有着广泛的应用，如用于观察骨折、肿瘤、脑血管病等疾病的情况，帮助医生进行诊断和治疗。
二、医学影像学的复习方法1. 制定复习计划在复习医学影像学时，首先要制定一个科学合理的复习计划，安排好每天的学习时间，分配好各个知识点的复习内容。
2. 多做习题通过做大量的医学影像学习题，可以帮助巩固知识点，提高解题能力。
可以选择一些权威的医学影像学教材或题库进行练习。
3. 结合实际临床案例在复习医学影像学时，可以结合一些实际的临床案例进行学习，这样有助于将理论知识与实践相结合，更好地理解和掌握医学影像学的知识。
4. 制作笔记在复习医学影像学时，可以进行知识点的总结和整理，可以通过制作笔记的方式将重点知识点整理出来，方便日后复习。
5. 深入学习医学影像学是一门深奥的学科，需要花费大量的时间和精力去学习和理解。
在复习过程中不断深入学习，提高对医学影像学知识的理解和掌握。
三、医学影像学的重点知识点在复习医学影像学时，需要重点掌握以下知识点：1. 各种影像技术的原理和应用。
2. 不同影像学表现的疾病特点。
3. 影像学解剖知识。
4. 影像学病变的诊断和鉴别诊断。
5. 影像学诊断的标准和方法。
6. 影像学诊断在临床中的价值和作用。
通过对以上知识点的深入学习和复习，可以更好地掌握医学影像学的知识，为日后的诊断和治疗工作打下良好的基础。
医学影像学重点复习完整版
医学影像学重点复习完整版医学影像学是一门集医学、物理学和工程学于一体的学科，通过将放射线、超声波、磁共振等物理现象应用于人体，以获得和诊断疾病的技术。
在临床医学中，医学影像学是不可或缺的重要工具。
本文将为您提供医学影像学的重点复习内容，帮助您回顾和巩固相关知识。
一、放射学1. 放射照影学：放射照影学包括常规放射学和特殊放射学。
常规放射学是指应用X线对人体进行影像学检查，如X线拍片、造影、CT等；特殊放射学是指应用其他放射线或荧光物质进行影像学检查，如核素显像和血管造影。
2. 放射学诊断：放射学诊断是通过观察影像学表现，对疾病进行诊断。
常见的放射学诊断方法有：X线诊断、CT诊断、核磁共振诊断等。
放射学诊断需要医生具备良好的解剖学基础知识和对不同疾病影像学表现的了解。
二、超声影像学1. 超声影像学原理：超声波在人体组织中传播时会发生不同组织间质量、密度和声阻抗的反射、折射和衰减，通过接收反射回来的超声波信号生成图像。
2. 超声影像学应用：超声影像学广泛应用于妇产科、心脏病学、肾脏学、肝胆胰脾疾病等领域。
它具有无创、无辐射、实时性强等优点，能够对人体内脏器官进行形态学和功能学的检查。
三、核医学1. 核医学原理：核医学是通过给患者体内注射放射性同位素，利用放射性同位素的放射性衰变进行疾病的诊断和治疗。
核医学主要包括核素显像和放射性治疗两个方面。
2. 核素显像：核素显像是通过给患者体内注射放射性同位素，利用放射性同位素的放射性衰变进行疾病的诊断。
常见的核素显像检查有骨显像、甲状腺显像、心肌灌注显像等。
四、磁共振成像（MRI）1. MRI原理：磁共振成像利用人体内核磁共振现象，通过患者处于强磁场中，获得患者体内不同组织的信号，再通过计算机重建成影像。
2. MRI应用：MRI广泛应用于脑部、脊柱、关节和盆腔等器官的检查。
它在形态学、功能学和病变定位等方面有着非常高的分辨率和诊断准确性。
五、计算机断层扫描（CT）1. CT原理：CT利用X线束通过人体不同部位的吸收和散射来获取影像。
医学影像学考试复习重点知识总结
医学影像学考试复习重点知识总结在医学领域中，影像学在疾病诊断、治疗和监测过程中扮演着至关重要的角色。
医学影像学考试是医学生及相关专业学生必须面对的一项重要考试。
有充分准备和理解考试重点知识是取得好成绩的关键。
本文将为您提供医学影像学考试复习的重点知识总结。
I. 放射学基础知识1. 放射线的基本概念与物理学原理：- 放射线的种类和属性- 放射线的生成机制和特性- 放射线的剂量及安全性- 放射线的相互作用与影响2. 医学影像学技术：- X射线检查：常用检查方法、适应症和注意事项- CT扫描：扫描原理、影像重建和临床应用- MRI检查：工作原理、图像形成和应用范围- 超声检查：声波技术、图像生成和适应症- 核医学检查：同位素应用、图像观察和安全措施3. 影像学质量控制与安全：- 影像质量评估：影像解剖学、鉴别和评估- 辐射防护：辐射剂量、辐射防护设备和防护措施 - 医学伦理与法规：患者隐私、知情同意和法律责任II. 解剖学与疾病影像学1. 骨骼系统影像学：- 解剖学结构与常见骨折类型- 骨肿瘤与骨关节疾病的影像学特征- 骨科手术术前评估与术后影像学评估2. 胸部影像学：- 常见肺部疾病及其影像学表现- 胸部CT扫描与肺结节评估- 胸部外伤和气胸的影像学诊断3. 腹部影像学：- 腹部CT扫描与腹腔器官疾病的诊断- 肝脏和胆道系统疾病的影像学表现- 肾脏和泌尿系影像学评估4. 神经影像学：- 脑部CT与MRI扫描：解剖学结构和脑卒中的影像学特征- 脊髓和脊柱疾病的影像学评估- 神经影像学检查在神经外科手术中的应用III. 影像学与临床应用1. 影像学在诊断中的价值：- 影像学与临床症状的对应- 影像学在疾病诊断中的优势和局限性2. 影像学引导下的介入治疗：- 经导管介入治疗的原理和方法- 影像学引导下的肿瘤射频消融和介入治疗3. 影像学与疾病预后评估：- 影像学评估疾病进展和治疗效果- 影像学在肿瘤预后评估中的应用总之，医学影像学考试的复习重点知识包括放射学基础知识、解剖学与疾病影像学、影像学与临床应用等内容。
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第一章影像学诊断〔不会有大题〕1、X线的特性：穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应。
荧光效应是透视检查的根底；感光效应是X线摄影的根底；电离效应是进行放射治疗的根底也是注意防护的原因。
2、数字X线成像DR、计算机X成像CR3、数字减影血管造影DSA：是通过计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使血管清晰显影的成像技术。
4、X线造影检查中钡剂主要用于食管及胃肠造影。
5、CT图像中规定水的CT值为0HU；骨皮质CT为+1000HU；软组织CT值为+20-50HU；脂肪CT值为-90—-70HU；空气CT值为-1000HU。
6、超声是指振动频率每秒20000次以上，其单位为赫兹。
7、超声的物理性质有：①指向性，②反射、折射、散射，③吸收与衰减，④多普勒效应8、流空效应：，流动的液体，例如心血管内快速流动的血液，在成像过程中采集不到信号而成无信号的黑影，即流空效应。
【名解】第二章骨骼与肌肉系统1、小儿骨分为骨干、干骺端和骺等局部。
2、骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骨端骨性愈合的时间及其形态变化都有一定的规律性，这种规律以时间〔年和月〕来表示即骨龄。
【名解】3、骨的根本病变有①骨质疏松、②骨质软化、③骨质破坏、④骨质增生硬化，⑤骨膜异常、⑥骨内与软骨内钙化、⑦骨质坏死、⑧矿物质沉积。
4、骨质疏松：是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常，组织学变化是骨皮质变薄，哈弗管和骨小梁减少。
【名解】5、骨质软化：是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。
组织学显示骨样组织钙化不全，常见骨小梁中央钙化，而外面为以一层未钙化的骨样组织。
【名解】6、骨质破坏：局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失，可以有病理组织本身或由它引起破骨细胞增强所致。
骨松质和骨皮质均可发生破坏。
【名解】7、骨质增生硬化：是指一定体积内骨量的增多，组织学上可见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多。
医学影像学重点复习完整版
医学影像学重点复习完整版医学影像学是现代医学领域的重要学科之一，它利用各种成像技术来获取人体内部组织和器官的影像信息，以辅助医生进行疾病诊断和治疗。
在医学影像学的学习中，我们需要掌握一定的理论知识和实践技巧。
本文将通过介绍医学影像学的基本概念、常用设备和各种成像技术，来帮助大家进行全面的复习。
一、医学影像学的基本概念医学影像学是以临床需求为导向，通过各种成像技术对人体进行非侵入性检查和研究的学科。
它广泛应用于多个医学领域，如放射学、超声学、磁共振成像等。
医学影像学的主要目标是通过影像信息来确定疾病的类型、位置和程度，以辅助医生制定合理的治疗方案。
二、常用的医学影像设备常用的医学影像设备包括X射线机、CT机、MRI机、超声仪等。
X射线机通过发射高能X射线，使人体内部的组织和器官形成透明影像。
CT机通过旋转扫描和计算机处理，可以获得人体的横断面图像。
MRI机则利用强磁场和无线电波来获取人体的断层图像。
超声仪则利用超声波的回声来生成内部器官的图像。
三、常见的医学影像技术1. X射线成像：包括静态X射线摄影和动态X射线摄影。
前者通过投射X射线到患者体内，然后捕捉射线通过后的图像。
后者则是在患者身上注射一定剂量的造影剂，然后通过连续摄像的方式观察造影剂在体内的流动变化。
2. CT成像：CT成像是通过X射线旋转扫描来获得人体不同层面的图像。
它可以提供比传统X射线更丰富的信息，对于复杂疾病的诊断和治疗有着重要的作用。
3. MRI成像：MRI成像通过利用磁场和无线电波来获取人体内部的详细图像。
相比于X射线或CT扫描，MRI成像具有更高的分辨率和对软组织的更好显示能力。
4. 超声成像：超声成像利用高频声波对人体进行探测，然后将声波的回声转换成影像。
超声成像可以提供实时的图像，并且不会产生辐射，因此在妇科、儿科等领域有着广泛应用。
四、医学影像学的临床应用医学影像学广泛应用于多个临床领域，如神经学、心血管学、骨科等。
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《医学影像学》期末复习资料1.X线的特性：穿透性；荧光效应；感光效应；电离效应.2.人体组织密度分类：高密度(骨、钙化灶)；中等密度(软骨,肌肉,神经,实质器官,结缔组织,液体)；较低密度（脂肪组织）；低密度(体内所含的气体：呼吸道,胃肠道,鼻窦,乳突气房).人体骨皮质:CT值为+1000hv,空气-1000hv3.CT：是用X线束围绕人体具有一定厚度的检查部位旋转,进行层面扫描,由探测器接收透过该层面的X线,在转变为可见光后,由光电转换器转变为电信号,再经模拟数字转换其转换为数字,输入计算机处理而获得该层面的重建图像。
P54.磁共振：利用人体中氢原子核(质子)在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象,产生磁共振信号,经过信号采集器和计算机处理而获得重建断层的成像技术.P85.X线的检查方法：普通检查(荧光透视和X线摄影)；特殊检查(软线摄影,体层摄影,放大摄影和荧光摄影)；造影检查.6.造影:是将对比剂引入器官内或周围间隙,产生人工对比,借以成像.7.CT对比增强扫描：使经静脉注入水溶性有机碘对比剂后再进行扫描的方法.8.介入放射学：以影像诊断学为基础，并在影像设备的导向下，利用介入器材对疾病进行治疗或诊断的学科，是一门集影像诊断与微创性治疗于一身的新兴临床学科。
9.肺野肺带的分法：通常人为的将两侧肺野分为上中下野及内中外带.横向划分：在第2、4肋骨前端下缘引一水平线，即将肺分为上中下三野.纵向划分：分别将两侧肺纵行分为三等份,即内中外三带.10.肺纹理：由肺动脉和肺静脉组成,其中主要是肺动脉分支,支气管,淋巴管及少量间质组织.11.支气管阻塞的表现：P29,柱塞性肺气肿、阻塞性肺炎和阻塞性肺不张。
12.气胸：空气进入胸腔内.肺气肿,X片肺纹理减少,透明度增加.13.液气胸：胸腔内液体和气体同时存在.外伤,手术后及胸腔穿刺.14.空洞：为肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出后而形成的.15.空腔：为肺内生理腔隙的病理性扩大16.原发综合征：原发型肺结核时,肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大称为原发综合征,X线平片上呈哑铃状阴影,原发性肺结核多见于儿童和青少年.症状轻,病史短,大多自愈,多发上叶下部下叶上部近胸膜.17.支扩形态：(1)柱状支气管扩张呈轨道征、戒指征；(2)囊状支气管扩张呈葡萄样；(3)曲状支气管扩张见粗细不均的囊柱状改变；(4)棒状支气管扩张高密度影,指状征.18.胸腔积液达250ml毫升时胸片出现改变.19.大叶性肺炎：X片：充血期:早期可恶明显的X线异常或仅有肺纹理增多,透明度减低.实变期:均匀的致密影,轮廓与肺叶或肺段形态相符合,病变以叶间裂为界,边界清楚,有空支气管征.消散期:实变区密度逐渐减低,多为大小不等、分布不规则的斑片状影.CT：充血期：可见磨玻璃影样;实变期：大叶或肺段分布致密影;消散期：散在、大小不等的斑片影.P3720.小叶性肺炎：X线：好发于两肺中下野内中带.患区肺纹理增多,模糊.沿肺纹理分布斑片状密度不均,边界不清的致密影.CT:两肺中下部支气管血管束增粗,大小不同的结节状影及边缘模糊的片状影.P3821.肺脓肿：X线：病灶较早时为肺内团状影,其后形成厚壁空洞,其内缘常较光整,底部常见液平.急性期空壁周围常见模糊的渗出影.慢性期空洞壁变薄,腔缩小,周围有条索状纤维病灶.P4022.浸润性肺结核：X线和CT：(1)局限性斑片阴影:见于两肺上叶尖段、后段和下叶背段；(2)大叶性干酪性肺炎:一个肺段或肺叶呈大片致密性实变,有虫蚀样空洞,边缘模糊；(3)增殖性,病灶:斑点状清晰,成梅花瓣或树芽状,较典型；(4)结核球:圆型、边光滑、内部可见钙化、可见卫星状；(5)结核性空洞:壁薄,内外光滑；(6)支气管播散:表现为沿支气管分布的斑片状影；(7)硬结钙化或索条影.P4323.中央型肺癌：x线：早期常无异常,CT可见支气管壁不规则增厚,管腔狭窄或腔内结节改变;中晚期表现为肺门肿块，常伴有阻塞性肺炎和肺不张.CT：支气管腔内或壁外肿块.鼠尾状狭窄、管腔截断,伴有阻塞性肺炎,阻塞性肺不张,显示转移徵象,纵膈侵犯,纵膈淋巴结转移.P47 24.后前位胸片內心脏左右二缘的投影：一般2/3位于胸骨中线左侧,1/3位于右侧,心尖指向左下方,心左缘分为三段,自上而下为主动脉结,肺动脉段和左室,心右缘分为两段,上端由升主动脉和上腔静脉构成,下端为右房.25.左心房增大：x线：后前位心右缘出现心底部双方影及心右缘双重影;后前位心左缘第三弓形成(四弧症).右前斜位食道中段受压向后移位;左斜前位左主支气管抬高,后缘弧度后突,最凸点上移;增大顺序为后、上、左、右四个方向.常见于二尖瓣病变，左心室衰竭及部分先天性心脏病(PDA、VSD动脉导管未闭合室间隔缺损)26.左心室增大：x线：后前位心间向左下延伸;左心室段延长,圆隆；左前斜位或左侧位左心室与脊柱重叠大于1.5cm,半心后三角狭窄或消失；右前斜位心前下间隙变窄或消失.27.右心室增大：x线：右心缘下端向右膨突；最凸点下移,相反搏动点下移；右前斜位心前缘膨隆,心前间隙变窄；左前斜位心室膈段增大,室间沟向后上移位.常见于二尖瓣狭窄、肺心病及某些先天性(PDA/VSD).28.右下肺动脉的正常值：不超过1.5cm。
29.冠心病：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄阻塞,导致心肌缺血缺氧而引起的病变.它与冠状动脉功能性改变一起,统称冠心病.临床表现有心绞痛、心肌梗死等.P6430.主A夹层：是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔。
从而导致一系列包括撕裂样疼痛的表现.①破裂口位置及内膜片情况；②真假腔及病变累及范围，包括主要分支的开口是位于假腔还是真腔内有无内膜片；③左心室和主动脉功能情况；④有无心包积液和胸腔积液。
P7231.心包积液：X线检查对少量心包积液的诊断能力有限,中量以上的积液,心影响两侧普遍增大,状如烧瓶,重者可呈球形,透视下心脏搏动减弱或消失.超声、CT和MRI对心包积液的检出很敏感,CT表现为心包腔增宽,腔内积液多呈水样密度,在MRI上心包积液的信号强度依所选用脉冲序列和积液性质不同.32.先心法乐四联症：有肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形构成,其中主要由肺动脉狭窄及室间隔缺损的程度的程度决定其X线表现,临床上小儿多见,常伴紫绀.心尖圆钝、上翘,心腰凹陷;右心室增大;左心室缩小;肺少血征象;主动脉增宽,并向前向右移位.33.食管静脉曲张与食道癌的主要鉴别点：食管静脉曲张的食管壁柔软而伸缩自如.34.胃溃疡：直接征象为龛影,多见于小弯,切线呈乳头状、锥状或其他形状,边缘光滑整齐,密度均匀.底部平整或稍不平.①黏膜水肿带：龛影口部常有一圈粘膜水肿所造成的透明带；②黏膜纠集。
间接征象为①痉挛性改变，表现为胃壁上的凹陷；②分泌增加，钡剂不易附着于胃壁；③胃蠕动增强或减弱；④胃变形或狭窄，“蜗牛胃”，“葫芦胃”。
35.十二指肠：直接征象为①龛影,多见于球部；②球部变形：双叶、三叶或葫芦形;间接征象:“激惹征”；球部痉挛,钡剂于球部不能停留,排空迅速；胃分泌物增多,张力,蠕动改变；幽门痉挛,开放延迟;球部有固定压痛.36.胃良恶性溃疡的鉴别37.早期胃癌：是胃瘤局限于黏膜或黏膜下层.分为隆起型,浅表型和凹陷型.38.消化道肿瘤的共同表现：充盈缺损；不规则龛影；黏膜皱襞改变(破坏,中断,消失,杵状,结节状)；管腔狭窄(狭窄范围一般局限，边缘较整齐，与正常区域分界清楚）；上段管腔扩张；肿瘤累及区域肠管局限性僵硬,蠕动消失。
39.肠结核的好发部位：回盲部.40.溃疡性胃癌的影像学表现：充盈缺损；不规则龛影；黏膜皱襞改变；管腔狭窄；上段管腔扩张；肠管局限性僵硬,蠕动消失。
41.龛影：是指钡剂涂布的轮廓有局限性外突的影像42.充盈缺损：是指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现43.跳跃症：只有少量钡剂充盈呈细线状或者完全没有钡剂充盈44.半月综合征：溃疡性胃癌的表现，龛影形状不规则,多呈半月形,外缘平直,内缘不整齐而有多个尖角;龛影位于胃轮廓之内;龛影周围绕以宽窄不等的透明带,即环堤,轮廓不规则而锐利,其中常见结节状或指压迹状充盈缺损.45.胆道：X线:T形管造影,经内镜逆行性胆胰管造影ERCP是将十二指肠纤维镜送至十二指肠降段,经过如头插入导管注入造影剂,以显示胆管或胰管的方法;经皮经肝胆管造影PTC,主要用于鉴别阻塞性黄疸的原因并确定其阻塞部位,通过于CT或USG确定有胆管阻塞后,才实行本检查.均有一定痛苦。
超声检查:患者检查前需要禁食8小时以上.CT、血管造影:CT对钙化敏感、但对软组织密度差别不敏感;对水样密度较敏感,胆管扩张、囊肿、脓肿、积水等.需要增强及较薄层面扫描,针对肿瘤.较为严格的检查前准备.血管造影主要针对恶性肿瘤.MRCP:最具潜力的检查方法;无创;胆道内外均可显示;软组织的不同序列存在信号差别;细节稍差;伪影.46.原发性肝癌：CT：平扫有“假包膜征”时边界清楚，浸润性生长时，无包膜，边缘模糊。
巨块型可发生中央坏死而出现更低密度区,合并出血或发生钙化则肿块表现高密度灶.常伴有肝硬化征象；动态增强扫描：特征性的“快进快出”；动静脉分流；门静脉及腔静脉癌栓形成；区域淋巴结肿大。
47.肝海绵状血管瘤：CT;平扫表现为低密度,且密度均匀,大的血管瘤病灶中央可见更低密度区,呈星形、裂隙状或不规则形.瘤内偶见钙化,呈圆形或不定形强回声,病灶边缘通常清晰光滑.典型者增强扫描表现为早期病灶边缘呈高密度强化,随后增强区进行性向中心扩展,延迟扫描病灶呈等密度充填,显示“快进慢出”的表现.MRI表现：“灯泡征”病灶在T1WI呈低信号或内有更低信号，T2WI呈高信号，重度T2WI病灶更白、更亮。
48.胰腺炎：x线：间接征象多见。
慢性胰腺炎克显示胰腺钙化和胰腺结石形成，钙化位于胰腺实质，结石多位于主胰管。
CT：急性水肿型胰腺炎，不同程度肿大，密度略低或正常，增强后均匀强化。
急性坏死型胰腺炎，胰腺呈弥漫性肿大，密度不均匀，内见低密度的坏死区和积液及高密度的出血区，并形成小脓肿。
可形成“假囊肿”。
胸腔、腹腔积液。
慢性胰腺炎：胰腺缩小、萎缩；胰管扩展与狭窄交替呈串珠状；胰腺、胰管钙化及假性囊肿形成。
49.胰腺癌：x线：平片常无阳性表现，胃、十二指肠低张造影时较大的胰头癌可见十二指肠肠曲扩大，内缘出现双边压迹及反“3”字征。
逆行性胆胰管造影ERCP表现为主胰管柱塞、中断，或胰管偏心性充盈缺损，胰管壁不规则，管腔狭窄，远端扩张。
CT：胰腺肿块是胰腺癌的主要征象。
平扫时呈等密度或略低密度，较大时可为混杂密度，内有液化坏死区。