陈旧性孟氏骨折PPT课件
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孟氏骨折与盖氏骨折PPT医学课件
拍摄X线片时，必须包括腕关节， 以观察下挠尺关节的分离程度，是否伴 有尺骨茎突骨折。
17
手法复位要点：
第一型骨折按桡骨下端骨折处理。
第二型骨折先整复下桡尺关节，然 后整复骨折，按前臂骨折处理。
第三型骨折对尺骨仅有弯曲无骨折 者，须先将尺骨的弯曲畸形矫正，桡骨 骨折及下桡尺关节脱位才能一起复位。 尺骨弯曲畸形不能矫正，或整复固定失 败者，则切开整复内固定
3
骨折机理：传达暴 力——（掌向上）尺 骨上1/3骨折（掌、 桡成角）
——（推挤）桡骨头 脱位（向前外方）
直接暴力——成人— —粉碎骨折——脱位
4
2、屈曲型——占15%，成人多见 受伤体位：肘微屈位，前臂旋前，掌着地。
骨折机理： 传达暴力——（掌着地）尺骨上1/3骨折（横断或短
斜形，向背、桡成角）——桡骨头脱位（向后外方）
易于整复。 如尺骨为稳定骨折，或尺骨向背移位而抵着桡骨，使
桡骨头难以复位，此时可先整复尺骨骨折，后整复 桡骨头脱位。 步骤：整复桡骨头脱位后，应以拇指固定桡骨头，以 防再脱，然后整复尺骨骨折。
9
10
11
五、固定方法：夹板或石膏外固定 屈曲型选用伸肘位外固定，2周后改
为屈肘固定2周。 伸直型选用屈曲位固定，4至5周。
5
——占20% 幼儿多见
受伤体位：肘伸直内收位， 前臂旋前
骨折机理：
先造成尺骨冠状突下 方纵行劈裂或横断骨折Байду номын сангаас 骨折移位较少，或仅向 桡成角，折端推挤和暴 力的继续作用便使桡骨 头脱位（向外）
6
三、诊断要点
1、伤后肘部及前臂肿胀，移位明显者， 可见尺骨成角畸形，在肘关节前方或 后方可摸到脱出的桡骨头，骨折和脱 位处压痛明显。检查时应注意腕和手 指感觉和运动功能，以便确定是否因 桡骨头向外脱位而合并桡神经挫伤。 对儿童的尺骨上1／3骨折，必须仔细 检查桡骨头是否同时脱位。
17
手法复位要点：
第一型骨折按桡骨下端骨折处理。
第二型骨折先整复下桡尺关节，然 后整复骨折，按前臂骨折处理。
第三型骨折对尺骨仅有弯曲无骨折 者，须先将尺骨的弯曲畸形矫正，桡骨 骨折及下桡尺关节脱位才能一起复位。 尺骨弯曲畸形不能矫正，或整复固定失 败者，则切开整复内固定
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骨折机理：传达暴 力——（掌向上）尺 骨上1/3骨折（掌、 桡成角）
——（推挤）桡骨头 脱位（向前外方）
直接暴力——成人— —粉碎骨折——脱位
4
2、屈曲型——占15%，成人多见 受伤体位：肘微屈位，前臂旋前，掌着地。
骨折机理： 传达暴力——（掌着地）尺骨上1/3骨折（横断或短
斜形，向背、桡成角）——桡骨头脱位（向后外方）
易于整复。 如尺骨为稳定骨折，或尺骨向背移位而抵着桡骨，使
桡骨头难以复位，此时可先整复尺骨骨折，后整复 桡骨头脱位。 步骤：整复桡骨头脱位后，应以拇指固定桡骨头，以 防再脱，然后整复尺骨骨折。
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五、固定方法：夹板或石膏外固定 屈曲型选用伸肘位外固定，2周后改
为屈肘固定2周。 伸直型选用屈曲位固定，4至5周。
5
——占20% 幼儿多见
受伤体位：肘伸直内收位， 前臂旋前
骨折机理：
先造成尺骨冠状突下 方纵行劈裂或横断骨折Байду номын сангаас 骨折移位较少，或仅向 桡成角，折端推挤和暴 力的继续作用便使桡骨 头脱位（向外）
6
三、诊断要点
1、伤后肘部及前臂肿胀，移位明显者， 可见尺骨成角畸形，在肘关节前方或 后方可摸到脱出的桡骨头，骨折和脱 位处压痛明显。检查时应注意腕和手 指感觉和运动功能，以便确定是否因 桡骨头向外脱位而合并桡神经挫伤。 对儿童的尺骨上1／3骨折，必须仔细 检查桡骨头是否同时脱位。
孟氏骨折X线诊断和分型精品PPT课件
孟泰贾骨折（Monteggia fracture）
系尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位。
儿童孟氏骨折有多种分类方法，但Bado分 类经受住了时间的考验，是目前临床上最 常用的分类方法。1962年，Bado根据尺骨 骨折成角方向、桡骨头脱位方向及损伤机 制将孟氏骨折分为4型。
孟氏骨折-Bado分型—— I型
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
Ⅳ型最少见，约占1％。桡骨骨折的位置与尺骨相 同或低于尺骨骨折的水平。
孟氏骨折-鉴别诊断
桡骨骨折 尺桡骨骨折 桡骨骨头脱位
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
12
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
I型最常见，约占全部孟氏骨折的70％，尺骨骨折 可发生于任何部位，但最多见于尺骨的中段。
Ⅱ型在成人较常见，在儿童少见，约占全部孟氏 骨折的3％一6％。
Ⅲ型较常见，约占23％。尺骨干骺端通常为青枝 骨折，合并桡骨头向外或前外侧脱位。此类型孟 氏骨折常合并有桡神经损伤，临床上应仔细检查 桡神经的功能。
I型，尺骨干或近侧干骺端骨折合并桡骨头向 前脱位。
孟氏骨折分型——Ⅱ型
Ⅱ型，尺骨干骺端骨折合并桡骨头向后或后外侧 脱位。
孟氏骨折-Bado分型——Ⅲ型
Ⅲ型，尺骨的干骺端骨折合并桡骨头向外侧脱位 。
孟氏骨折-Bado分型——Ⅳ型
Ⅳ型，尺骨、桡骨干双骨折合并桡骨头向前脱位 。
孟氏骨折-Bado分型
系尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位。
儿童孟氏骨折有多种分类方法，但Bado分 类经受住了时间的考验，是目前临床上最 常用的分类方法。1962年，Bado根据尺骨 骨折成角方向、桡骨头脱位方向及损伤机 制将孟氏骨折分为4型。
孟氏骨折-Bado分型—— I型
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
Ⅳ型最少见，约占1％。桡骨骨折的位置与尺骨相 同或低于尺骨骨折的水平。
孟氏骨折-鉴别诊断
桡骨骨折 尺桡骨骨折 桡骨骨头脱位
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
12
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
I型最常见，约占全部孟氏骨折的70％，尺骨骨折 可发生于任何部位，但最多见于尺骨的中段。
Ⅱ型在成人较常见，在儿童少见，约占全部孟氏 骨折的3％一6％。
Ⅲ型较常见，约占23％。尺骨干骺端通常为青枝 骨折，合并桡骨头向外或前外侧脱位。此类型孟 氏骨折常合并有桡神经损伤，临床上应仔细检查 桡神经的功能。
I型，尺骨干或近侧干骺端骨折合并桡骨头向 前脱位。
孟氏骨折分型——Ⅱ型
Ⅱ型，尺骨干骺端骨折合并桡骨头向后或后外侧 脱位。
孟氏骨折-Bado分型——Ⅲ型
Ⅲ型，尺骨的干骺端骨折合并桡骨头向外侧脱位 。
孟氏骨折-Bado分型——Ⅳ型
Ⅳ型，尺骨、桡骨干双骨折合并桡骨头向前脱位 。
孟氏骨折-Bado分型
肘前臂部损伤-孟氏骨折30页PPT
肘前臂部损伤-孟氏骨折
36、“不可能”这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。
39、没有不பைடு நூலகம்的誓言，没有不变的承 诺，踏 上旅途 ，义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人， 决不会 坚韧勤 勉。
16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克 18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃
END
36、“不可能”这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。
39、没有不பைடு நூலகம்的誓言，没有不变的承 诺，踏 上旅途 ，义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人， 决不会 坚韧勤 勉。
16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克 18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃
END
孟氏骨折课件PPT
骨折机理：
先造成尺骨冠状突下方 纵行劈裂或横断骨折， 骨折移位较少，或仅向 桡成角，折端推挤和暴 力的继续作用便使桡骨 头脱位（向外）
4、特殊型
较少见，多见于成人。从高处跌下或平地 跌倒时，肘关节呈伸直或过伸位，手掌撑 地，自掌心向上较大的传达暴力，先造成 桡、尺骨干中上1／3段双骨折，并迫使桡 骨头向前方脱出。
[治疗]
一、治疗思路 新鲜尺骨上端骨折合并桡骨头脱位绝大多
数均可采用手法复位，前臂超肘关节固定 可获成功。 对陈旧性骨折及手法复位不成功者，行切 开复位、环状韧带修补及尺骨钢针内固定 亦可获得满意疗效。
三、治疗方法 (一)手法治疗
治疗原则：先整复桡骨头脱位，再整复骨折。
机理：当桡骨头复位后，支撑作用恢复，则 尺骨骨折易于整复。
[临床表现]
伤后肘部和前臂疼痛、肿胀， 前臂旋转功能和肘关节活动功能障碍， 移位明显者前臂背侧可见尺骨成角畸形。
[检查方法]
在肘关节前外、后外或外侧可扪及脱出的 桡骨头；压痛明显，被动旋转前臂时有锐 痛，在尺骨上1／3处可扪及骨擦音和异常 活动。
注意腕和手指的感觉和运动功能，确定是 否桡神经损伤。
屈恬动障碍； 有肘部前外侧明显压痛和扪及桡骨头，有
骨擦音和异常活动； x线正位和侧位照片可明确诊断。
二、辨证要点 1．瘀停筋膜 外伤初期， 2．断骨未续 骨断中期， 3．瘀血凝筋 骨伤日久， 4．肝肾不足
[鉴别诊断]
儿童内收型尺骨上1／3骨折合并桡骨头脱 位应与尺骨鹰嘴骨折相区别，还应与桡骨 小头半脱位区别，主要是压痛点不同和受 伤情况不同，并仔细阅读x线照片加以鉴别。
屈曲型选用伸肘位外固定，2周后改为屈肘固定 2周。
伸直型选用屈曲位固定，4至5周。
先造成尺骨冠状突下方 纵行劈裂或横断骨折， 骨折移位较少，或仅向 桡成角，折端推挤和暴 力的继续作用便使桡骨 头脱位（向外）
4、特殊型
较少见，多见于成人。从高处跌下或平地 跌倒时，肘关节呈伸直或过伸位，手掌撑 地，自掌心向上较大的传达暴力，先造成 桡、尺骨干中上1／3段双骨折，并迫使桡 骨头向前方脱出。
[治疗]
一、治疗思路 新鲜尺骨上端骨折合并桡骨头脱位绝大多
数均可采用手法复位，前臂超肘关节固定 可获成功。 对陈旧性骨折及手法复位不成功者，行切 开复位、环状韧带修补及尺骨钢针内固定 亦可获得满意疗效。
三、治疗方法 (一)手法治疗
治疗原则：先整复桡骨头脱位，再整复骨折。
机理：当桡骨头复位后，支撑作用恢复，则 尺骨骨折易于整复。
[临床表现]
伤后肘部和前臂疼痛、肿胀， 前臂旋转功能和肘关节活动功能障碍， 移位明显者前臂背侧可见尺骨成角畸形。
[检查方法]
在肘关节前外、后外或外侧可扪及脱出的 桡骨头；压痛明显，被动旋转前臂时有锐 痛，在尺骨上1／3处可扪及骨擦音和异常 活动。
注意腕和手指的感觉和运动功能，确定是 否桡神经损伤。
屈恬动障碍； 有肘部前外侧明显压痛和扪及桡骨头，有
骨擦音和异常活动； x线正位和侧位照片可明确诊断。
二、辨证要点 1．瘀停筋膜 外伤初期， 2．断骨未续 骨断中期， 3．瘀血凝筋 骨伤日久， 4．肝肾不足
[鉴别诊断]
儿童内收型尺骨上1／3骨折合并桡骨头脱 位应与尺骨鹰嘴骨折相区别，还应与桡骨 小头半脱位区别，主要是压痛点不同和受 伤情况不同，并仔细阅读x线照片加以鉴别。
屈曲型选用伸肘位外固定，2周后改为屈肘固定 2周。
伸直型选用屈曲位固定，4至5周。
孟氏骨折课件
《孟氏骨折课件》xx年xx月xx日•孟氏骨折概述•孟氏骨折的诊断•孟氏骨折的治疗方法目录•孟氏骨折的康复与护理•孟氏骨折的预防与展望01孟氏骨折概述孟氏骨折是指桡骨头关节面骨折合并尺骨上段骨折和移位，是一种特殊类型的骨折。
定义孟氏骨折的特点是桡骨头关节面骨折同时合并尺骨上段骨折和移位，通常是由于肘关节处于半屈或伸直位时，手掌着地受伤所致。
特点定义与特点1孟氏骨折的类型23桡骨头关节面骨折合并尺骨上段骨折，无桡骨远端移位。
Ⅰ型桡骨头关节面骨折合并尺骨上段骨折，同时伴有桡骨远端移位。
Ⅱ型桡骨头关节面骨折合并尺骨上段骨折，同时伴有桡骨远端粉碎性骨折。
Ⅲ型直接暴力肘关节处于半屈或伸直位时，手掌着地受伤所致。
间接暴力肘关节处于半屈或伸直位时，手臂着地受伤所致。
孟氏骨折的发病机制02孟氏骨折的诊断临床表现孟氏骨折的主要临床表现为肘关节疼痛、活动受限、局部肿胀、关节畸形等。
其中，桡骨头或桡骨颈骨折时，可出现前臂旋转受限；尺骨鹰嘴骨折时，可出现“银叉”畸形。
诊断标准孟氏骨折的诊断主要依据患者的临床表现、体格检查和影像学检查。
其中，影像学检查（如X线、CT等）可以明确骨折的类型、移位程度和关节脱位的情况，对于诊断和治疗具有重要意义。
临床表现与诊断标准X线检查X线检查是诊断孟氏骨折的基础手段，可以显示骨折的类型、移位程度和关节脱位的情况。
常规拍摄包括肘关节正侧位片，必要时可加拍斜位片以排除交叉韧带损伤。
影像学检查与诊断CT检查CT检查可以更清晰地显示骨折的细节和移位程度，同时可以评估关节面受损的情况，对于制定手术方案具有重要指导意义。
MRI检查对于合并韧带损伤的孟氏骨折，MRI检查可以帮助评估韧带损伤的部位和程度，为治疗方案的选择提供参考。
鉴别诊断与其他损伤的区分肘关节脱位01肘关节脱位常表现为肘部疼痛、肿胀和活动受限，与孟氏骨折相似。
但肘关节脱位时肘后三角关系发生改变，可据此进行鉴别。
肱骨外上髁骨折02肱骨外上髁骨折常导致肘部外侧疼痛和压痛，但一般无前臂旋转受限。
孟氏骨折-课件
尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位
掌握：孟氏骨折的诊断和分型。
熟悉：孟氏骨折的病因病理、常用的整 复方法、固定方法。
孟氏骨折的骨折特点
特指尺骨半月切迹以下的上1/3骨折，桡 骨头同时自肱桡关节、上桡尺关节脱位， 而肱尺关节无脱位。
应用解剖
孟氏骨折的解剖特点
上桡尺关节由桡骨头环状关节面与尺骨 桡切迹构成，桡骨头被附着在尺骨桡切 迹前后缘的环状韧带所约束。
临床分型
伸直型：多见于儿童，跌倒后肘伸直、前臂旋 后。桡骨头、尺骨掌桡侧脱位或成角
屈曲型：多见于成年人，跌倒后肘屈曲、前臂 旋前，桡骨头、尺骨背桡侧脱位或成角
内收型：多见于婴幼儿，跌倒后前臂近段尺侧 直接着的，导致尺骨近段多青枝骨折，桡骨头、 尺骨骨折均向桡侧脱位或成角
三岁儿童的孟氏骨Βιβλιοθήκη (正位)多发生于儿童。 往往容易被忽视而漏诊。在治疗时未能
将脱位的桡骨头整复，造成患儿伤臂明 显发育不良，肘关节屈曲受限，肘外翻 畸形，迟发性桡神经麻痹。
间接暴力
病因病机
伸直型 屈曲型 内收型
向后 向前 向侧方
旋后位 旋前位 旋前位
伸直或 屈曲位 伸直内
微曲
收位
儿童 成年人 幼儿
暴力沿尺骨向上，导致 尺骨骨折，桡骨头脱位
复位方法
先整复桡骨头脱位，后整复尺骨骨折。 但若尺骨为稳定型骨折，或尺骨为斜形
或螺旋骨折并有背向移位者，则可先整 复尺骨骨折。
伸直型骨折复位
体位：病人平卧，肩外展，屈肘90度， 前臂中立位；
术者拇指首先放在桡骨头地外侧和掌侧， 向内侧和背侧推挤进而使桡骨头复位；
术者持骨折远近断，采用折顶方法，纠 正掌侧成角。
临床表现与诊断
一般特点 要注意腕及手指的感觉和运动，以便确
掌握：孟氏骨折的诊断和分型。
熟悉：孟氏骨折的病因病理、常用的整 复方法、固定方法。
孟氏骨折的骨折特点
特指尺骨半月切迹以下的上1/3骨折，桡 骨头同时自肱桡关节、上桡尺关节脱位， 而肱尺关节无脱位。
应用解剖
孟氏骨折的解剖特点
上桡尺关节由桡骨头环状关节面与尺骨 桡切迹构成，桡骨头被附着在尺骨桡切 迹前后缘的环状韧带所约束。
临床分型
伸直型：多见于儿童，跌倒后肘伸直、前臂旋 后。桡骨头、尺骨掌桡侧脱位或成角
屈曲型：多见于成年人，跌倒后肘屈曲、前臂 旋前，桡骨头、尺骨背桡侧脱位或成角
内收型：多见于婴幼儿，跌倒后前臂近段尺侧 直接着的，导致尺骨近段多青枝骨折，桡骨头、 尺骨骨折均向桡侧脱位或成角
三岁儿童的孟氏骨Βιβλιοθήκη (正位)多发生于儿童。 往往容易被忽视而漏诊。在治疗时未能
将脱位的桡骨头整复，造成患儿伤臂明 显发育不良，肘关节屈曲受限，肘外翻 畸形，迟发性桡神经麻痹。
间接暴力
病因病机
伸直型 屈曲型 内收型
向后 向前 向侧方
旋后位 旋前位 旋前位
伸直或 屈曲位 伸直内
微曲
收位
儿童 成年人 幼儿
暴力沿尺骨向上，导致 尺骨骨折，桡骨头脱位
复位方法
先整复桡骨头脱位，后整复尺骨骨折。 但若尺骨为稳定型骨折，或尺骨为斜形
或螺旋骨折并有背向移位者，则可先整 复尺骨骨折。
伸直型骨折复位
体位：病人平卧，肩外展，屈肘90度， 前臂中立位；
术者拇指首先放在桡骨头地外侧和掌侧， 向内侧和背侧推挤进而使桡骨头复位；
术者持骨折远近断，采用折顶方法，纠 正掌侧成角。
临床表现与诊断
一般特点 要注意腕及手指的感觉和运动，以便确
【高质量】孟氏骨折和盖氏骨折的分类及治疗PPT文档
此如后果即 畸称形此明种显损，- 伤必a为须s盖矫s氏正o骨，c折髓ia。内te针d固定n，e以rv利e桡骨in头j复u位ry，:桡骨头复位后，修复或重建环状韧带，桡骨头不能复位者暂不行桡骨头切
除骨，间以 膜免亦影有响一桡定骨的发损育伤- ，。pa待r成a年ly后s再is切除of deep branch of radial nerve is most common;
dislocation of radial head
Type IV (5%)
- anterior dislocation of the radial head;
作用力顺肱骨传向下前方，先造成尺骨斜形骨折，残余暴力转移于桡骨上端，迫使桡骨头冲破，滑出环状韧带。
- exam: - attemptftroxpaolpafteprraodiaxlihmeaad (la1nt,/3posot,forrlaatedraiul);s & frx of ulna at the same level
还此曾时被 除称下为尺P桡ie关d节mo掌n骨、折背。侧-韧n带o，t三e角: t纤h维a软t 骨p盘a破tie裂n外t，s骨w间h膜o多s有e严o重p损e伤r。ative treatment is delayed
先肘整关复 节桡微m骨屈a头曲y脱，位前b，臂e并旋fo了前u解位n环掌d状心韧触to带地h损，a伤作v情用e况力并先a加造p修成ro补尺g，骨r髓较e内高s针平si或面v钢横e板型P螺或I钉短N固斜p定型a尺骨ls骨折y。，桡fr骨o头m向c后o外n方s脱ta位n，t骨折断端向背侧，桡侧
Type III - 20% - lateral or anterolateral dislocation of the radial head; - fracture of ulnar metaphysis; - frx of ulna just distal to coronoid process w/ lateral
孟氏骨折护理业务学习课件
体位护理: - 加强营养: 提供足够的营养摄入，
促进骨折愈合和身体的恢复。 - 骨密度管理: 增加骨密度检测频率
，及时采取措施预防骨质疏松。
孟氏骨折护理 中的注意事项
孟氏骨折护理中的注意事项
沟通交流: 需要与患者和相关 护理人员保持良好的沟通，了 解患者的需求和护理进展。
定期观察: 注意观察患者的病 情变化和护理效果，及时采取 必要的护理调整。
孟氏骨折护理 业务学习课件
目录 孟氏骨折护理概述 孟氏骨折护理要点 护理风险与预防措施 孟氏骨折护理中的注意事项
孟氏骨折护理 概述
孟氏骨折护理概述
什么是孟氏骨折: 孟氏骨折是 一种常见的骨折类型，通常发 生在手、脚或肋骨。
孟氏骨折特点: 孟氏骨折具有 明显的疼痛、肿胀和变形等特 征，需要及时进行护理和治疗 。
孟氏骨折护理要点
皮肤护理: - 清洁保护: 定期清洁患部皮肤，并
使用适当的护理品进行保护。 - 伤口处理: 注意伤口的消毒和更换
敷料，定期观察伤口的愈合情况。
孟氏骨折护理要点
日常生活护理: - 动作训练: 帮助患者进行
适当的关节活动和功能锻炼， 促进骨折愈合后的功能恢复。
- 卧床护理: 根据患者的骨 折情况，提供合适的床位和床 垫，保证患者的舒适性和安全 性。
护理风险与预 防措施
护理风险与预防措施
骨折并发症: - 深静脉血栓: 鼓励患者进行适当的
肌肉收缩运动，穿着弹力袜等。 - 感染风险: 保持伤口的清洁，严格
执行手卫生和消毒措施。
护理风险与预防措施
疼痛管理: - 定期评估疼痛程度，及时
调整药物剂量和使用途径，避 免疼痛治疗不足或过度。
护理风险与预防措施
孟氏骨折护理概述
促进骨折愈合和身体的恢复。 - 骨密度管理: 增加骨密度检测频率
，及时采取措施预防骨质疏松。
孟氏骨折护理 中的注意事项
孟氏骨折护理中的注意事项
沟通交流: 需要与患者和相关 护理人员保持良好的沟通，了 解患者的需求和护理进展。
定期观察: 注意观察患者的病 情变化和护理效果，及时采取 必要的护理调整。
孟氏骨折护理 业务学习课件
目录 孟氏骨折护理概述 孟氏骨折护理要点 护理风险与预防措施 孟氏骨折护理中的注意事项
孟氏骨折护理 概述
孟氏骨折护理概述
什么是孟氏骨折: 孟氏骨折是 一种常见的骨折类型，通常发 生在手、脚或肋骨。
孟氏骨折特点: 孟氏骨折具有 明显的疼痛、肿胀和变形等特 征，需要及时进行护理和治疗 。
孟氏骨折护理要点
皮肤护理: - 清洁保护: 定期清洁患部皮肤，并
使用适当的护理品进行保护。 - 伤口处理: 注意伤口的消毒和更换
敷料，定期观察伤口的愈合情况。
孟氏骨折护理要点
日常生活护理: - 动作训练: 帮助患者进行
适当的关节活动和功能锻炼， 促进骨折愈合后的功能恢复。
- 卧床护理: 根据患者的骨 折情况，提供合适的床位和床 垫，保证患者的舒适性和安全 性。
护理风险与预 防措施
护理风险与预防措施
骨折并发症: - 深静脉血栓: 鼓励患者进行适当的
肌肉收缩运动，穿着弹力袜等。 - 感染风险: 保持伤口的清洁，严格
执行手卫生和消毒措施。
护理风险与预防措施
疼痛管理: - 定期评估疼痛程度，及时
调整药物剂量和使用途径，避 免疼痛治疗不足或过度。
护理风险与预防措施
孟氏骨折护理概述
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30
取出原内固定物--2
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取出原内固定物--3
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取出原内固定物--4
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取出原内固定物--5
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桡骨截骨—剥离陈旧骨痂
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桡骨截骨—穿线锯(骨折端畸形)
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桡骨截骨--1
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桡骨截骨--2
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截骨前放置长4孔接骨板
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清除骨折端陈旧性骨痂
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40
线锯--截骨
2.取同侧上臂深筋膜 ---环状韧带重建术
3.尺骨更换内固定物 ---植骨术
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7
术区消毒
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8
术前定位
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9
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11
打止血带驱血
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12
切口酒精消毒
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13
切口—切开皮肤
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14
切开皮肤及浅筋膜
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15
切开深筋膜--1
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16
切开深筋膜--2
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17
切开深筋膜--3
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18
切开深筋膜--4
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61
缝合筋膜条环绕后的吻合端--4
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62
剪断多余的筋膜条—环状韧带重建
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63
沿原尺骨骨折切口切开
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64
切开前臂肌肉---电凝止血
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65
显露尺骨陈旧骨折端
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66
清除断端陈旧性骨痂--1
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67
清除断端陈旧性骨痂--2
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68
拔除原内固定髓内针---复位
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69
断端放置4孔钢板
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70
钻入螺丝钉固定—钻孔
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50
修整筋膜条
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51
缝制筋膜条（光面向外）
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52
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53
剪断修剪后的筋膜条--1
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54
将筋膜条穿过—尺骨钻孔
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55
将筋膜条经桡骨颈下方穿过
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56
经桡骨颈上方绕回
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57
拉紧筋膜条—松紧适度
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58
缝合筋膜条环绕后的吻合端--1
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59
缝合筋膜条环绕后的吻合端--2
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60
缝合筋膜条环绕后的吻合端--3
陈旧性孟氏骨折 内固定术后骨不连
----二次植骨术 及环状韧带重建术
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1
损伤后--初次X线片
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2
二次术前外观
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3
初次术前X线片--1
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4
初次术前X线片--2
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5
二次术前X线片
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6
病变部位及手术步骤
1.桡骨干骨折畸形愈 合
2.桡骨头脱位
3.尺骨干骨折骨不连
1.桡骨截骨—复位 ---桡骨小头复位 ---更换内固定物
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71
钻入近端第1颗螺丝钉
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72
钻入远端第1颗螺丝钉--1
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73
钻入远端第1颗螺丝钉--2
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74
钻入远端第1颗螺丝钉--3
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75
钻入远端第2颗螺丝钉
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76
检查断端复位满意
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77
分别拧紧远近端螺丝钉
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78
在骨折端内侧钻骨槽植骨
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79
在同侧髂骨脊取骨植骨—局麻
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80
切开--1
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81
切开--2
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41
截骨后—骨折端部分畸形矫正
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42
清除肱桡关节处瘢痕组织--1
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43
清除肱桡关节处瘢痕组织--2
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44
肱桡关节复位—克氏针固定
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45
脱位复位的同时—骨折端复位--1
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46
脱位复位的同时—骨折端复位--2
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47
内固定钢板上螺丝钉
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48
再次清除肱桡关节瘢痕组织
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49
在尺骨上尺桡切迹下钻孔
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82
纱布填塞止血—钝性骨膜下剥离
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83
用骨刀截骨--1
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84
截骨--2
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85
骨块已取走
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86
明胶海绵填入取骨处止血
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87
缝合供骨处切口--1
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88
缝合供骨处切口--2
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89
缝合供骨处切口--3
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90
清除植骨处陈旧性骨痂及瘢痕
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91
冲洗受骨区
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92
植入修剪好的松质骨条
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93
植骨完毕—检查
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19
切取深筋膜
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20
将深筋膜光面向外—做成条状
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21
做好的筋膜条备用—替代环状韧带
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22
显露肱桡关节--1
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23
显露肱桡关节--2
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24
显露肱桡关节--3
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25
沿原切口--显露桡骨骨折端--1.26源自显露桡骨骨折端--2.
27
显露桡骨骨折端--3
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28
显露桡骨骨折端--4
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29
取出原内固定物--1
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94
依次缝合各层组织—关闭切口
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95
术后X线片复查—骨折及脱位复位良好
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96
No Image
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97
No Image
谢谢您的观看！
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98