国内外创伤护理管理的研究现状
神经外科护理专科发展的现状与展望
·专家笔谈·神经外科护理专科发展的现状与展望【专家介绍】刘春兰，主任护师，山东大学齐鲁医院护理部副主任，山东大学护理学院硕士生导师。
兼任中华护理学会外科专业委员会委员，山东省护理学会第六届理事会常务理事，山东省护理学会神经外科护理专业委员会主任委员，山东省护理教育、护理技能专业委员会副主任委员，山东省疼痛医学会第七届常务理事，疼痛医学会护理专业委员会主任委员。
主编发行《５５项常用护理操作技术培训视听教材》，主持省级、校级课题４项，主编、参编书籍６部，发表ＳＣＩ论文及国内核心期刊论文２０余篇。
【关键词】神经外科；护理；专科护士中图分类号：Ｒ４７３．６ 文献标识码：Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－７２５６．２０１９．０６．００１ 文章编号：１００６－７２５６（２０１９）０６－０００１－０３随着医学科学技术的日新月异，神经影像诊疗设备的不断更新，神经外科疾病治疗技术有了长足的进步，神经外科专业已经进入崭新时代［１］。
从神经显微外科技术、激光刀、γ－刀治疗技术到更为精准的神经导航系统，神经外科已从经典神经外科走向显微神经外科，并发展到对患者创伤更小的微侵袭神经外科时代。
在追求精准、微创诊疗的今天，专业精细化成为专科发展的必由之路。
目前，多数的三级甲等综合医院神经外科根据其疾病类型大体划分为以下亚专科：颅脑损伤、颅内肿瘤、脑血管病、功能神经外科、小儿神经外科、脊髓外科等，而以脑部疾病为主体的专科医院则划分更加细化。
医生专业分工的精细化，对神经外科护理人员的专业能力提出了更高的挑战和要求。
神经外科医生在疾病治疗过程中借助大量现代化影像以及数字设备，使手术定位更加精确，以最微小的创伤获得最优的治疗效果。
同时，围术期大量的神经疾病监护设备陆续在临床启用，如脑电监测、颅内压监测、有创动脉压监测、镇静镇痛监测、亚低温治疗等，监测与监护设备的使用为医护人员在患者病情观察及治疗用药方面提供了依据，大大提高了神经外科的医疗质量与护理水平。
创伤的分类和治疗
加强社区急救能力建设
社区急救网络建设
建立健全的社区急救网络，实现院前急救与院内 治疗的无缝衔接，提高创伤患者的救治成功率。
急救知识普及
加强公众的急救知识普及，提高公众在遭遇突发 事件时的自救和互救能力。
急救设备配备
合理配置急救设备，确保在突发事件发生时能够 迅速投入使用，为患者提供及时的救治。
THANKS
搬运
在紧急处理之后，需要进行病人的搬 运。可以选择担架或者轮椅，根据病 人的具体情况进行选择。
医疗干预
急诊室评估
手术治疗
在创伤发生后，病人会被送往急诊室进行 评估。医生会对病人的生命体征进行监测 ，同时也会对伤口进行处理。
药物治疗
对于一些严重的创伤，可能需要进行手术 治疗。手术会修复损伤的组织，同时也会 对骨折进行固定。
历史
创伤治疗的历史可以追溯到古代，如中国的中医、印度的阿育吠陀等都有记载。 然而，现代的创伤治疗是在20世纪初随着医学技术的发展逐渐发展起来的。
现状
目前，创伤治疗主要包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗主要是修复损伤的组 织和器官，而非手术治疗主要包括药物治疗、物理治疗、心理治疗等。此外，创 伤治疗还涉及到多个学科的合作，如外科、急诊科、神经科、心理科等。
康复治疗
在患者康复期间，进行物理治疗、职业治疗 、心理辅导等康复治疗。
儿童创伤
创伤预防
加强对儿童的安全教育，提高家长的安全意识，预防儿童创伤的发生。
就地急救
在发生创伤时，应迅速就地进行急救处理，如止血、包扎等。
全面检查
对儿童进行全面的身体检查，以确定是否有潜在的并发症或内脏损伤。
心理支持
在儿童康复期间，给予适当的心理支持，帮助其克服恐惧和焦虑情绪。
急诊科护理现状与创伤急救策略
浅谈急诊科护理现状与创伤急救策略【摘要】本文就急诊护理工作中存在的问题进行了分析，并引出创伤急救提出应对性管理策略。
指出随着医疗改革的推进、急诊医学的发展，二级甲等医院的护理管理越来越突显其问题的严重性，对急诊护理工作提出了更高的要求。
【关键词】急诊护理;护士素质;创伤急救the status of emergency department and traumaemergency care strategyguiyunai【abstract】 this paper on the work of the emergency care problems in the analysis and extraction of the traumafirst-aid management strategy to deal with. that with the advancement of health care reform, the development of emergency medicine and tertiary care hospitals in the management of more and more to highlight the seriousness of the problem of emergency care has put forward higher requirements.【keywords】 emergency care; nursing quality; trauma emergency【中图分类号】r385 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)07-0145-011 引言随着医疗体制改革的深入对医院的影响是全方位的，从而对护理工作要求越来越高。
护理工作是一种高风险的工作，特别是急诊护理，更是风险中的风险。
在急救医学和现代社会高度发展的今天，为提高急救护理质量，将风险减至最低限度十分必要。
老年髋部骨折术后康复护理研究进展
老年髋部骨折术后康复护理研究进展近年来，国内外学者对老年髋部骨折的治疗越来越倾向于手术治疗，相较于保守治疗，手术治疗能够显著提高患者的生存率。
同时，老年髋部骨折患者的术后康复护理也引起国内外护理界学者越来越多的关注。
1 老年髋部骨折患者术后康复的现状调查显示，手术治疗老年髋部骨折可有效减少并发症，降低死亡率，如能顺利度过围手术期，则能早期活动，显著提高患者术后的生活质量。
但25%～75%老年髋部骨折患者在术后4～12个月髋关节功能及日常活动能力不能恢复到骨折前水平[1]。
有研究者[2]采用自制问卷对老年髋部骨折患者的功能锻炼现状及其影响因素进行分析，结果显示，老年髋部骨折患者对术后防脱位知识的知晓率为62%，正确掌握功能锻炼方法者仅为56%，能做到主动功能锻炼者仅为26%。
因此，老年髋部骨折患者术后功能恢复不理想与术后康复锻炼效果不佳密切相关。
2 影响老年髋部骨折术后康复的因素2.1年龄老年人记忆力下降，领悟能力差，且文化水平较低，对疾病知识的认知能力、理解能力、接受能力均较差。
加之身体系统功能退化，全身各脏器机能下降，这些均对术后康复造成影响。
有研究者[3]调查了120例老年髋部骨折患者，评估患者术后3个月的手术疗效，发现年龄较轻患者的术后恢复较快。
2.2手术方式目前临床多主张手术治疗，而近年来伴随着内固定物和置换技术的不断发展和完善，内固定术和人工髋关节置换术成为治疗老年髋部骨折的主要手术方式。
国内研究[4]发现，人工髋关节置换术在治疗老年髋部骨折上可有效缩短术后卧床时间，使患者尽早进行负重行走，且其近期疗效也明显优于内固定术，因此人工髋关节置换术可作为老年髋部骨折的首选治疗方案。
目前大多数医师认为在患者条件允许的情况下，选择人工髋关节置换术，对患者的康复可起到促进作用[5]。
2.3基础疾病有研究者[6]统计了321例60岁以上髋部骨折患者基础疾病的数量、病种和分布，分析并发症与健康状况、功能康复、生命留存的关系。
患者安全国内外现状
患者安全国内外现状内二科：徐敏近年来关于患者安全问题已成为世界各国医院质量管理主要关注的焦点,患者安全是全世界医院共同面对的问题,受到各个国家与世界卫生组织的广泛关注;患者安全国内外现状据文献报道,在美国、加拿大、新西兰、澳大利亚、英国等国,住院患者发生医疗事故的比例在 2.9%～16.6%,其中导致患者死亡占3%～13.6%,2.6～16.6%导致患者永久伤残,而这些事故中的27%～51%是应该可以预防的;患者安全的国际趋势—美国据美国哈佛大学研究发现：4%的住院患者遭受某种不良事件的伤害,70%的不良事件导致暂时性功能失能,14%的异常事件导致死亡;患者安全的国际趋势—美国患者安全的国际趋势—英国英国卫生部在2000年报告估计,住院患者中不良事件发生率约10%,一年约发生不良事件850 000件,英国仅由此而延长住院发生的费用一年达20亿英镑,国家卫生部门支付诉讼索赔额每年约4亿英镑; 2000年6月英国国家健康照护机构National Health Service也发表一份类似的调查报告”An Organization with a Memory”指出1999年当年,至少有400名英国人死于医疗所造成的伤害,同时将近10,000人曾因药物而产生严重反应或后遗症;英国政府在2001年7月正式成立国家病患安全机构National Patient Safety Agency 负责全国医疗不当事件的信息收集及分析,并由教育训练推广与改善活动来降低医疗损失;患者安全的国际趋势澳大利亚卫生保健质量研究1995年报告,住院患者不良事件发生率约16.6%;新西兰和加拿大的研究提示,不良事件发生率也高达10%;总之,1999年至2004年间美国、英国、澳州、新西兰及日本等国家、对于病人安全的问题,陆续规划相关措施与政策,以保障病人的就医安全,已成为近年来欧美国家最重视的议题;患者安全国内现状随着我国社会主义市场经济的发展,医疗风险事件、患者不安全的因素在不断增加,已经引起了社会的普遍关注;据不完全统计,我国每年因药物不良反应而住院治疗者在500万人次,约19.2万人因此死亡,构成严重的不良反应者占13%;为了维护护士的合法权益,规范护理行为,促进护理事业发展,保障医疗安全和人民群众健康,护士条例于2008年1月23日经国务院第206次常务会议通过,由温家宝总理签署第517号国务院令公布,自2008年5月12日起施行;2005年1月卫生部下发医院管理评价指南,持续深入开展的医院管理年活动,首项任务就是要提高医疗质量,保障医疗安全,巩固基础医疗和护理质量,保证医疗服务的安全性和有效性;与“护理安全管理”相关的文献总量年度变化规律图护理安全管理的认识安全：是指没有危险、不受威胁、不出事故;护理安全：是指尽一切力量运用技术、教育、管理三大对策,从根本上有效地采取预防措施,防范事故,把事故隐患消灭在萌芽阶段,确保病人的安全,创造一个安全、健康、高效的医疗护理环境;护理安全的内涵包含两层含义:一是护理人员需严格按照操作规程操作避免来自于药剂、器械、病菌对人体的伤害身体安全;二是护理人员在护理工作中应以操作规程为典范 ,做好各种护理记录 ,从而避免来自于患者的医疗纠纷法律安全;护理不良事件:是指患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件;①提高医务人员对患者识别的警惕性②提高病房与门诊用药的安全性③建立完善医务人员与患者的有效沟通④严格防止手术患者手术部位错误发生⑤遵循感染的发生与医疗废弃物的规定⑥鼓励主动报告医疗不良事件⑦建立实验室“急危值”报告制⑧防范与减少患者跌倒、压疮事件的发生－－都与护士相关护理安全管理现状分析临床护理工作与病人安全相关性指标严重医疗不良事件的调查分析发生护理差错的类别案例分析护理工作与病人安全关系密切有研究表明,临床护理工作与病人安全相关性指标如：抢救成功率并发症发生率卧床病人压疮等给药错误……美国相关调查表明：在医疗差错、事故的发生率统计中,医生占38%、药师占11%、护士占38%,同时,在其他人员的差错、事故中,2%源于护士;发生护理差错的类别案例分析：深圳孕妇感染事件开庭：46人索赔两千万深圳妇儿医院手术切口感染表现： 1998年4月1日～5月31日共手术292例,4月22日～7月14日发生切口感染166例;潜伏期为20～30天;切口部位开始为小结节,继而化脓成窦道,有线头挟出;清创换药后创面清洁但不愈合,或愈合后又复发,并有淋巴结炎倾向;调查：20份切口分泌物标本培养出龟分支杆菌脓肿亚型;医院环境和无菌物品细菌学检查合格;使用中和未启用的戊二醛半小时不能杀灭金葡菌、1小时不能杀灭龟分支杆菌,测浓度为0.137%;结论：戊二醛浓度错配导致手术器械被分支杆菌污染,从而引起切口感染;一、医院领导对医院感染管理工作缺乏认识,医院感染管理组织不健全,责任不落实;医院感染管理委员会成员、各科室兼职监控人员没有落实,医院感染管理委员会形同虚设,工作不到位;二、对有关医院感染管理的各项规定执行不力;该院的医院感染预防意识淡薄,在医院感染监测和控制措施等环节存在严重疏漏,违反了卫生部颁布的医院感染管理规范中关于消毒剂配制、有效浓度监测、消毒灭菌效果监测的规定;三、有关工作人员严重缺乏对病人负责的精神;戊二醛用于手术器械灭菌浓度应为2%,浸泡4小时,而该院制剂员将新购进未标明有效浓度的戊二醛浓度为1%当作20%的稀释200倍供有关科室使用,致使浸泡手术器械的戊二醛浓度仅为0.005%,且长达半年之久未能发现;由于有关人员对病人极端不负责任,直接导致这起医院感染暴发事件发生;四、部分医护人员违反消毒隔离技术的基本原则;6月份现场调查发现,手术室浸泡手术刀片、剪刀的消毒液近两周尚未更换,明显违背有关规定;摘自－－卫医发1999第18号关于深圳市妇儿医院发生严重医院感染事件的通报案例分析：宿州眼球事件2005年12月11日,宿州,为10名患者做白内障手术;结果10名患者均出现感染情况,其中9人的单眼眼球被摘除;手术间进行了一例中耳炎手术,患者排出大量含绿脓杆菌的脓性分泌物,之后于上午10点,在这间手术间进行了眼科手术,一直持续到下午一点多,十位病人全部做完手术;下午开始出现感染……管理工作不重视,这样的事还会出现无菌手术室与污染手术室混用,管理混乱手术器械存在混用情况,没有做到一人一用一灭菌连台手术间隔时间短,不能保证灭菌时间,采用浸泡法消毒,导致手术器械污染操作过程中污染使用的医疗器材被污染医疗护理安全管理不容忽视护理工作领域中与患者安全相关的因素技术因素护理不良事件的危害增加病人痛苦增加病人费用影响医院效率影响医院信誉如何加强护理安全管理2、不良事件的管理流程3、护理安全防范措施一、坚持预防为主,建立健全各项规章制度二、开发人力资源,打造质量体系三、完善有效沟通机制,正确执行医嘱四、提高风险意识,加强关键问题的管理五、树立法律意识, 强化法制观念六、规范护理文书管理,提供有力信息七、加强高难有创技术的准入管理八、建立不良事件通报系统九、应用医疗不良事件分析工具加强护理安全管理十、接受定期检查与考评安全管理中的细节问题一、坚持预防为主,确保质量安全1、加强细节管理,保证护理安全细节体现品质细节决定成败强化护理安全过程控制,将差错苗头控制在萌芽状态2、加强流程管理强化安全程序实施常规工作流程制定突发公共事件应急流程落实危重病人抢救程序启用人力资源应急管理流程二、开发人力资源,打造质量体系1、合理配备护士资源保障护理人力需要2、加强护士资格准入,认真落实岗位培训3、注重专科护士培养,提高专业技能水平4、积极培养资源护士,强化临床应急能力三、加强重点环节管理 ,预防安全隐患输血安全管理管道护理管理药物不良反应管理预防病人走失、跌倒、烫伤护理缺陷管理重危病人安全管理评估、告知、预报、监控制度四、加强关键问题的管理关键制度的实施与管理查对、抢救、差错事故管理、消毒隔离等关键病人的看护与管理疑难危重、术后、新入院及有发生医疗纠纷可能者关键人员的关心与管理护理业务骨干,新上岗的护士、进修人员、实习学生,因家庭、社会、人际关系、意外事故等所致精神负担、心理压力大的人员关键环节的重视与管理手术、创伤性操作、特殊检查与治疗时五、加强风险管理严格防止手术做错部位,做错病人,做错手术建立识别病人的核对单执行手术复核制度：手术护士、手术医生及麻醉师再次确认病人防范与减少患者跌倒、压疮事件发生建立患者跌倒与压疮的风险评估报告表,寻找危险因素针对患者跌倒与压疮发生的潜在危险,制定护理计划并明确预防措施保证婴儿安全,防止婴儿丢失建立母婴分离查对卡鼓励报告医疗护理不良事件提倡主动报告威胁患者安全的不良事件建立无惩罚性护理差错上报制度分析错误发生原因,从管理、流程、制度上进行针对性的持续改进六、疑难危重病人护理,层层落实把关疑难危重病人报告访视制度：填写报告卡,护理部质控组现场查看并指导疑难危重病人护理专家会诊组：副主任护师及专科护士长会诊,具体指导重危病人护理质控组：每季度对全院重危病人进行质量检查危重病人床边交接班制度：做到“三清”----病情清、治疗清、护理清结束语安全隐患、差错事故对于我们来说,机率可能只是1%,甚至更小,但对于每一位患者来说,将是100%关爱生命健康,保障患者安全,是我们义不容辞的责任完善安全制度,落实安全责任, 是我们刻不容缓的工作__。
多发性创伤的救治方案研究报告
多发性创伤的救治方案研究报告多发性创伤（Multiple trauma）指的是患者同时遭受多个部位的严重损伤，可能包括骨折、肺挫伤、脑损伤、内脏破裂等，是一种严重威胁生命的情况。
针对多发性创伤的救治方案研究，可以帮助提高患者的生存率和康复水平。
本文将从早期诊断、紧急救治和术后康复等方面进行探讨。
一、早期诊断早期识别和评估多发性创伤是救治成功的第一步。
目前，临床上常用的判断指标包括GCS评分（格拉斯哥昏迷评分）、发热、呼吸频率和心率等。
此外，还可以进行X线、CT扫描、超声检查等来确定损伤的具体部位、范围和严重程度。
早期诊断的准确性和及时性对于后续的救治起着至关重要的作用。
二、紧急救治多发性创伤患者常常伴有失血性休克、严重的通气功能障碍和临床症状的多样性。
在紧急情况下应迅速采取措施，保证患者的生命安全。
紧急救治措施包括：建立静脉通路，输液纠正失血性休克；使用支气管扩张剂和呼吸机辅助通气；固定和矫正骨折；进行紧急手术探查和处理可能会导致急性失血性休克的脑、胸、腹等器官的损伤。
此外，必要时使用输血和血浆制品来维持组织血液供应。
三、手术干预对于多发性创伤患者，相关骨折、颅脑损伤和脊柱损伤可能需要手术干预。
手术的目的是恢复受损组织的功能和解除患者的痛苦。
在手术进行时，要注意麻醉和手术过程中可能出现的并发症。
手术后的康复阶段需要密切跟踪观察患者的康复进程，包括饮食、活动、创口护理等，以避免感染和其他并发症的发生。
四、术后康复多发性创伤患者的术后康复是一个非常重要的阶段，目的是使患者尽快回到正常的生活状态和工作状态。
术后康复包括物理治疗、康复训练、伤口护理等。
物理治疗主要包括按摩、热敷、理疗和康复训练等，以增强患者的肌肉力量和关节活动度。
康复训练是通过运动和活动来恢复患者的功能和日常活动能力。
伤口护理则需要密切关注患者的伤口愈合情况，预防感染和其他并发症的发生。
综上所述，多发性创伤的救治方案需要从早期诊断、紧急救治和术后康复等方面综合考虑。
PDCA结合信息化创伤复苏时间轴管理的质量控制在严重创伤救治中的应用研究
PDCA结合信息化创伤复苏时间轴管理的质量控制在严重创伤救治中的应用研究摘要：严重创伤的科学救治被当前临床学者广泛探讨，只有具备规范的质量控制方法及其标准，才可保证严重创伤病人的良好救治。
PDCA结合信息化创伤复苏时间轴管理的质量控制属于新型管控模式，本文将对该质量控制模式在严重创伤救治中的价值进行全面阐述。
关键词：PDCA；信息化创伤复苏时间轴管理；质量控制；严重创伤；救治前言目前，我国社会经济发展快速，因交通或工业意外所致的严重创伤患者越来越多，因其具有较高的致残与致死率特征，致使严重创伤成为低于36岁青壮年人群死亡的主要因素之一。
经临床深入研究，发现严重创伤患者死亡与时间密切相关，死亡高峰期多处在伤后1h、1~6h、1周后三个时间点，由此，临床特提出“黄金一小时”理念，即有机会救治成功至出现不可逆生理损伤前1h，但是就我国临床而言，现下并未形成规范且标准的严重创伤救治流程或路径，往往因多个专科部门的协调不畅而导致救治衔接难问题，使得不少严重创伤救治患者措施最佳的治疗时机[1]。
长期实践研究，有学者指出[2]：科学合理的创伤救治可以在一定程度缩短严重创伤患者救治等待时长，优化临床救治流程。
本文将全面综述PDCA结合信息化创伤复苏时间轴管理的质量控制在严重创伤救治中的价值。
1PDCA管理模式PDCA最早被用在工业质量管理中，随着社会的进步，逐渐被应用在医疗领域，如感染控制、医疗器械消毒供应等，通常该种管理模式呈现动态发展过程，普适性高，主要涵盖四个环节：（1）计划阶段（P）：严重创伤救治时间的影响因素较多，如①院前院内信息交流差：院前急救过程中，需对患者生命体征与创伤严重程度进行科学检查，但并未能及时把有效信息反馈给院内抢救室，院内也无法向院前传达患者抢救负荷，造成院前不能及时安排相应的急救措施，甚至可能导致患者二次转运，增加治疗等待时间。
②CT检查：严重创伤患者经过CT检查，可以让临床医师及时了解患者创伤情况，但是实际操作过程中，室外CT或者扫描模式（平扫、增强扫描）都会在一定程度上增加检查时间，延缓患者科学救治时间。
《乳腺癌患者创伤后成长现状及其影响因素研究》
《乳腺癌患者创伤后成长现状及其影响因素研究》一、引言乳腺癌作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，对患者的生理和心理都带来了巨大的冲击。
在经过治疗后的康复过程中，乳腺癌患者常常面临身心双重压力，这一阶段的成长与康复成为研究的重要课题。
本文旨在探讨乳腺癌患者创伤后成长现状及其影响因素，以期为临床治疗和康复提供参考。
二、乳腺癌患者创伤后成长现状在面对乳腺癌的挑战时，患者的成长并非一帆风顺。
目前，多数乳腺癌患者在治疗后的成长过程中表现出不同程度的心理压力、生活质量的下降以及社交功能的退化。
心理压力主要来源于疾病带来的恐惧、对未知的不安以及对治疗结果的担忧。
生活质量的下降则体现在身体疲惫、疼痛、睡眠质量差等方面。
此外，许多患者因病导致社交活动的减少，使得社交功能逐渐退化。
三、影响因素研究1. 心理因素：心理因素在乳腺癌患者创伤后成长中起着至关重要的作用。
包括自我认知、应对方式、情绪调节等都会影响患者的康复进程。
例如，积极的自我认知和有效的应对方式能够帮助患者更好地应对疾病带来的压力，从而促进康复。
2. 社会支持：家庭、朋友和社会的支持对乳腺癌患者的康复具有重要影响。
良好的社会支持能够帮助患者减轻心理压力，提高生活质量，从而更好地应对疾病。
3. 医疗因素：医疗水平、医生的态度和医疗服务的可及性等也会影响患者的康复。
优质的医疗服务能够为患者提供更好的治疗方案和护理，从而有助于患者的康复。
4. 生活因素：生活习惯、饮食、运动等生活因素也会对乳腺癌患者的康复产生影响。
健康的生活习惯和饮食能够提高患者的身体素质，有助于康复。
四、结论乳腺癌患者创伤后成长现状受到多种因素的影响，包括心理因素、社会支持、医疗因素和生活因素等。
为了帮助患者更好地康复，需要从多方面进行干预。
首先，要关注患者的心理状况，帮助其建立积极的自我认知和有效的应对方式。
其次，要加强社会支持，包括家庭、朋友和社会的关心与帮助。
此外，提高医疗水平，为患者提供优质的医疗服务也是非常重要的。
临床护士替代性创伤现状及其与共情、领悟社会支持的相关性
临床护士替代性创伤现状及其与共情、领悟社会支持的相关性段雪怡;童宇平;杜娟;段一凡;胡婧【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2024(38)8【摘要】目的:调查临床护士替代性创伤现状,并分析其与共情、领悟社会支持的相关性。
方法:采用便利抽样法,于2022年10月选取山西省太原市3所三级甲等医院的386名临床护士作为研究对象。
采用一般资料调查表、灾难救助者替代性创伤问卷、中文版人际反应指针量表、领悟社会支持量表对研究对象进行横断面调查。
结果:386名临床护士替代性创伤得分为(86.98±23.79)分,与共情总分呈正相关,与领悟社会支持总分呈负相关(P<0.05)。
多元线性回归分析结果显示,性别、护理职业再选择态度、性格类型、共情总分与领悟社会支持总分是影响替代性创伤的主要因素(P<0.05)。
结论:临床护士存在替代性创伤,女性、内向型性格与对护理职业再选择持否定态度的护士为替代性创伤的高危人群,护理管理者可通过引导临床护士适度共情,提高领悟社会支持水平,进而降低其替代性创伤风险,改善心理健康。
【总页数】6页(P1499-1504)【作者】段雪怡;童宇平;杜娟;段一凡;胡婧【作者单位】山西医科大学护理学院;山西医科大学第一医院【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.手术室护士领悟社会支持与述情障碍的现状及其相关性2.临床护士领悟社会支持与挑战性-阻碍性工作压力源现状及其相关性3.上海市部分医院临床护士共情疲劳与心理韧性、领悟社会支持关系的调查分析4.手术室护士工作敬业度现状调查及其与共情疲劳、领悟社会支持的相关性分析5.临床护士心理资本与共情能力的相关性分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
外科护理学创伤后成长相关文献
外科护理学创伤后成长相关文献外科护理学是一门关注外科手术患者护理的专业学科，而创伤后成长是指个体在经历创伤事件后，通过积极适应和应对策略，获得内在力量和成长的过程。
本文将通过查阅相关文献，探讨外科护理学和创伤后成长之间的关系。
创伤事件是指任何一种外力或内力的攻击或侵袭，对个体或集体的身心健康造成持久性伤害和威胁。
创伤后成长指个体在经历了创伤事件之后，通过积极的心理应对和社会支持，获得内在力量和成长的过程。
在外科护理学中，护士是直接接触到创伤患者的重要角色，他们提供全方位的护理和支持，为患者的康复和创伤后成长发挥着重要作用。
一项研究发现，外科护理人员在创伤事件的紧急救治和手术过程中起到的积极作用对患者的创伤后成长起到了重要的推动作用。
在手术前的准备阶段，护士可以通过与患者建立亲密关系，提供情绪支持和信息共享，减轻患者的焦虑和恐惧，增强患者的心理准备能力。
在手术过程中，护士的专业技能和细致耐心可以降低手术风险和并发症的发生，提高手术成功率和患者的康复率。
在术后恢复期，护士可以提供全方位的护理和康复指导，引导患者积极面对创伤事件，培养他们的应对策略和心理韧性，促进创伤后成长的发生。
除了护士的积极作用，研究还发现创伤后成长还与患者的个体因素和环境因素密切相关。
个体因素包括患者的性格特点、自尊心和信仰体系等，而环境因素则包括社会支持、家庭环境和医疗资源等。
外科护理人员可以通过建立良好的护患关系和提供恰当的支持，为患者提供积极的环境因素，促进创伤后成长的发生。
此外，一些研究还指出，外科护理人员自身的心理健康和职业满意度也对患者的创伤后成长产生影响。
外科护理工作的高压环境和强度负荷可能导致护士的工作压力和情绪疲劳，甚至出现职业倦怠和心理健康问题。
因此，提高护士的职业满意度和心理健康水平，为他们提供适当的支持和培训，将有助于提高护士的工作效能和专业素养，为患者的创伤后成长提供更好的支持。
综上所述，外科护理学在创伤后成长中起着重要的作用。
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国内外创伤护理管理的研究现状
近年来，随着交通事故、自然灾害以及全球化和人口老龄化的趋势，创伤护理管理成为医疗领域的重要研究方向。
国内外的学者和专家们围绕创伤护理管理展开了深入的研究和探讨，旨在提高创伤患者的生存率和生活质量。
本文将对国内外创伤护理管理的研究现状进行全面评估，并分享一些个人的观点和理解。
1. 创伤护理管理的定义及背景
从定义上来说，创伤护理管理是指在创伤事件发生后，通过系统性的评估、干预和监测，为创伤患者提供全面且高质量的护理服务。
创伤护理管理的目标是最大程度地减少创伤患者的死亡率和残疾率，并提高其恢复和康复的机会。
背景上来说，创伤护理管理的研究得到了国内外卫生部门的广泛关注和支持。
特别是在国际上，创伤护理管理已成为公共卫生领域的重要议题，被列为全球损伤负担最重的疾病之一。
国内外学者和专家们纷纷开始研究创伤护理管理，以期为创伤患者提供更好的护理和治疗。
2. 国内创伤护理管理的研究现状
在国内，创伤护理管理的研究逐渐得到了认可和重视。
国内的学者们
通过临床观察、数据分析和实践探索等方法，开展了一系列的研究项目，以提高创伤护理管理的效果和质量。
在创伤护理管理的评估方面，国内学者们注重通过创伤评分系统来评
估创伤患者的病情和危险程度。
GCS评分系统和ISS评分系统等被广
泛应用于创伤护理领域，为医务人员提供了科学、准确的评估工具。
在创伤护理管理的干预方面，国内学者们探索了多种有效的干预措施。
在创伤抢救中，早期血管活性药物和早期气管插管等措施被广泛应用，以提高创伤抢救的成功率。
创伤护理管理中还注重重症监护室环境和
围手术期护理等方面的干预，以保证创伤患者的安全和康复。
3. 国际创伤护理管理的研究现状
在国际上，创伤护理管理的研究更上一层楼。
许多国际组织和学术机
构致力于推动创伤护理管理的发展和创新。
以美国为例，美国创伤协
会和创伤护理学会等组织，通过制定创伤患者评估与干预指南，并提
供相关培训和教育，为全球创伤护理管理的研究和实践贡献了巨大的
力量。
在国际创伤护理管理的研究中，多学科的合作和研究方法的创新得到
了广泛应用。
分子生物学、基因组学、生物信息学等先进技术的运用，
为创伤患者的分子水平治疗和个体化医学提供了新的思路和方法。
电子医疗记录、大数据和人工智能等技术的应用，也为创伤护理管理的信息化和智能化发展打下了基础。
4. 个人观点和理解
总体来说，创伤护理管理的研究在国内外都取得了显著的进展。
国内的研究以临床实践为基础，突出了创伤评估、创伤抢救和康复护理等方面的研究。
而国际研究则更加注重多学科融合和技术创新，努力为创伤患者提供更精准、个体化的护理。
然而，创伤护理管理的研究还存在一些问题和挑战。
创伤护理管理的研究成果在实际应用中的转化存在一定的难度；多学科合作和资源整合的不足也限制了创伤护理管理的发展。
我认为未来的研究应更加注重研究和实践的结合，加强多学科协作和国际交流，以推动创伤护理管理的研究和实践进一步发展。
总结回顾：
通过对国内外创伤护理管理的研究现状进行评估，我们可以看到创伤护理管理的研究在临床实践和技术创新方面取得了重要进展。
国内学者们通过创伤评分系统和干预措施的优化，不断提高创伤护理管理的效果和质量。
而国际研究则强调多学科的合作和技术的创新，为创伤
患者提供更精准、个体化的护理。
然而，创伤护理管理的研究仍面临一些挑战和问题。
未来的研究应加强研究与实践的结合，加强多学科协作和国际交流，以推动创伤护理管理的研究和实践进一步发展。
通过本文的阐述，相信读者对国内外创伤护理管理的研究现状有了更深入的了解，同时也能引起更多对创伤护理管理研究的重视和关注。
创伤护理管理对于创伤患者的康复和生活质量具有重要的意义，希望未来能有更多的学者和专家致力于这一领域的研究，为创伤护理管理的发展做出更大的贡献。