医学影像检查规范化简介
医学影像科的工作流程与规范
患者检查前准备
检查前指导
根据患者所进行的医学影 像检查项目，指导患者在 检查前进行必要的准备， 如禁食、排尿等。
检查设备确认
确保医学影像检查设备正 常运行，并根据检查项目 的要求，调整设备参数和 设置。
检查环境准备
保持检查环境的清洁和安 静，确保患者在检查过程 中不会受到干扰。
医学影像检查
检查实施
01
制定合理的评估指标，如诊断准确率、误诊率、漏诊率等，用
于评估医学影像科的诊断水平。
数据收集与分析
02
收集相关数据，进行统计分析，了解诊断准确率的实际情况，
找出存在的问题和改进方向。
持续改进
03
根据评估结果，采取有效措施进行改进，提高医学影像科的诊
断准确率。
患者满意度调查
调查内容
设计涵盖服务态度、技术水平、等候时间等方面的调查问卷，了 解患者对医学影像科服务的满意度。
人工智能在医学影像诊断中的应用包括肺结节检测、乳腺癌检测、脑肿瘤检测等， 能够提高诊断的敏感性和特异性，减少漏诊和误诊的风险。
人工智能在医学影像诊断中面临的挑战包括数据隐私和伦理问题、算法的可解释性 和可靠性问题等，需要进一步研究和探讨。
多模态医学影像技术发展
多模态医学影像技术是指将不同模式的医学影像技术结合起来，如超声 、核磁、CT等，以提供更全面的医学影像信息，提高诊断的准确性和可 靠性。
捷和高效的医疗服务。
远程医学影像诊断面临的挑战包括数据 安全和隐私保护、网络传输速度和稳定 性、远程医疗服务的法规和政策等问题
。
远程医学影像诊断的机遇在于能够打破 地域限制，实现医疗资源的优化配置， 提高医疗服务的可及性和公平性，促进
医疗行业的数字化转型和发展。
医学影像简介介绍
X线成像原理
X线本质
X线是一种电磁波，具有穿透性 。
成像原理
当X线穿过人体组织时，由于组 织密度的不同，X线的吸收和散 射程度也不同，从而在胶片或数
字成像设备上形成图像。
应用范围
主要用于骨骼系统、器官及组织 的检查。
超声成像原理
超声本质
超声波是一种机械波，具有方向 性和反射性。
成像原理
通过向人体发射超声波并接收反射 回来的信号，根据信号的强弱和时 间差，计算出人体组织的结构和性 质。
X线设备与操作流程
X线设备
X线设备是医学影像中最常用的设备之一，包括X线机、X线管、滤线器等。
操作流程
医生根据患者病情和检查需求，选择合适的X线设备和曝光条件。患者按照医生 要求摆好体位，然后进行曝光。曝光后，医生对图像进行解读和诊断。
超声设备与操作流程
超声设备
超声设备利用高频声波在人体组织中的反射和传播特性，生成图像以供医生诊断 。
计算机断层扫描成像原理
1 2 3
计算机断层扫描本质
利用X线进行断层扫描，并通过计算机重建图像 。
成像原理
通过向人体发射X线并接收反射回来的信号，根 据信号的强弱和时间差，计算出人体组织的结构 和性质。
应用范围
主要用于头部、胸部、腹部等部位的检查，对肿 瘤、炎症等疾Байду номын сангаас的诊断具有重要意义。
03
医学影像设备与操作流程
远程医疗
随着互联网技术的发展，远程医疗将在医学影像领域发挥越来越重要 的作用，为患者提供更加便捷和高效的医疗服务。
THANKS
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操作流程
医生根据患者病情和检查需求，选择合适的超声设备和探头。患者按照医生要求 躺在检查床上，探头涂抹耦合剂后放置在患者需要检查的部位上，然后进行扫描 。扫描完成后，医生对图像进行解读和诊断。
医学影像科检查流程及操作规范
医学影像科检查流程及操作规范一、患者接待和信息确认1.医学影像科工作人员应友善地接待患者，确认其个人信息和就诊目的。
2.确认患者的身份和医嘱，并核对医嘱是否正确和完整。
3.如有需要，向患者解释检查的目的、过程、注意事项等，并征得患者的知情同意。
二、患者准备工作1.根据不同检查的要求，指导患者进行准备工作，如禁食、服用对比剂等。
2.如需脱衣或更换服装，提供隐私保护和浴巾等。
三、设备操作和检查过程1.检查设备应符合相关的国家标准和规范，并经定期维护和检修，确保其正常工作。
2.根据具体检查的要求，将设备进行准确的设置和参数调整。
3.操作员要熟悉设备的操作方法和功能，按照规范操作，确保图像的质量。
4.在操作前，应将设备进行标定和校准，以确保图像的准确性。
5.在检查过程中，操作员要耐心指导患者采取正确的姿势和呼吸方法。
6.如有需要，给予患者合适的支架或辅助设备，保证检查的稳定性和安全性。
7.检查中要确保所得到的图像清晰、准确，并妥善保存。
四、防护措施和安全注意事项1.操作员要戴好个人防护装备，如手套、口罩和铅衣等。
2.患者在拍摄时要保持相应的姿势，遵守操作员的指示。
3.如有可能，减少患者身体的辐射暴露。
4.操作员和患者应采取适当的辐射防护措施，如使用防护掩膜和围挡等。
5.对于特殊人群，如孕妇、儿童和老年人，应特别注意安全和辐射防护。
五、检查结果和记录1.检查结果应准确、详细地记录在病历中，包括检查部位、方法、所见等。
2.如有需要，应及时向医生提供检查结果，进行进一步的诊断和治疗计划制定。
六、设备维护和质量控制1.定期对设备进行维护和质量控制，确保其正常工作和图像质量的准确性。
2.及时更换设备的消耗品，如薄膜、滤网等。
3.对设备进行定期的校准和质量评估，确保其稳定性和准确性。
在医学影像科进行检查流程及操作规范的指导下，可以提高医学影像学检查的准确性和安全性，为临床诊断提供可靠的依据。
医学影像科演职人员在工作中应不断学习、提高专业素质，并积极参与科研和质控工作，为患者提供更好的医疗服务。
医学影像检查技术概述
医学影像检查技术概述医学影像检查技术在现代医疗领域起着重要的作用。
通过对患者进行影像检查，医生可以获得内部组织和器官的详细信息，从而帮助诊断疾病、制定治疗计划和监测治疗效果。
本文将概述常见的医学影像检查技术，包括X射线摄影、计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）、超声波和放射性同位素扫描。
1. X射线摄影X射线摄影是一种常用的医学影像检查技术。
患者经过X射线机器时，X射线通过身体，不同的组织吸收X射线的程度不同，从而形成影像。
医生可以通过X射线影像来观察骨骼、肺部和胸腹部等部位的异常情况，诊断骨折、肺炎等疾病。
2. 计算机断层扫描（CT）计算机断层扫描（CT）利用X射线技术和计算机处理技术，可以生成身体内部的横断面影像。
CT扫描能够提供比传统X射线更详细的信息，可以检测出更小的病变，如肿瘤、血管疾病和脑部异常。
它在头部、胸腹部、骨骼和肌肉等多个领域具有广泛的应用。
3. 磁共振成像（MRI）磁共振成像（MRI）是一种利用强大的磁场和无害的无线电波来生成身体内部影像的技术。
MRI可以提供高对比度和高分辨率的影像，尤其适用于检查脑部、脊柱、骨骼和关节等部位。
与CT相比，MRI对柔软组织如肌肉和脑组织有更好的显示效果。
4. 超声波超声波是一种利用声波在人体内部传播产生图像的技术。
超声波检查对患者无辐射，安全且简便。
它广泛应用于产科、心脏和肝胆等领域。
通过超声波检查，医生可以观察胎儿、心脏和腹部器官等部位的异常情况。
5. 放射性同位素扫描放射性同位素扫描是利用放射性同位素在人体内部放射出的γ射线来生成影像的技术。
这种技术用于检查心血管系统、骨骼系统和甲状腺功能等。
放射性同位素扫描可以帮助医生观察心脏供血情况、骨骼损伤和肿瘤转移等问题。
总结：医学影像检查技术提供了一种无创的、可靠的方法来诊断疾病和指导治疗。
不同的技术在不同的情况下有着各自的优势和适用范围。
医生根据患者的具体情况和病症选择合适的影像检查技术，以获得最准确的诊断结果。
医学影像科室工作规范及操作流程
医学影像科室工作规范及操作流程一、引言医学影像科室是医疗机构中负责进行医学影像诊断工作的专业部门。
为确保影像工作的准确性和安全性，制定规范的操作流程十分必要。
本文将从影像科室的工作规范和操作流程两个方面进行论述。
二、工作规范1. 影像设备的维护和保养为保证影像设备的正常运行，影像科室需制定设备的维护和保养规范。
包括定期检查设备的硬件及软件，及时清洁设备表面，并保证设备环境的整洁和通风良好。
2. 工作岗位相关要求在医学影像科室工作，从业人员应具备相关的专业知识和技能，并严格按照职责和规范进行操作。
同时，保持良好的职业道德和职业素养，对患者保密工作进行严格监管。
3. 医学影像质量控制影像科室应建立完善的质量控制体系，包括符合国家标准的设备操作流程和技术规范，确保所得影像质量可靠。
在操作过程中，及时发现并纠正操作错误，降低人为因素对影像质量的影响。
4. 辐射安全控制在医学影像工作中，辐射是难以避免的。
为保护工作人员和患者，科室需建立辐射防护措施，并确保相关设备的安全性能。
同时，工作人员应定期接受辐射防护培训，了解和掌握相关知识，减少辐射对人体的危害。
三、操作流程1. 患者接待与预约患者到达影像科室后，由工作人员进行登记和接待。
工作人员应核对患者的个人信息，确定患者的预约情况，并将患者引导到相应的检查区域。
2. 影像采集与处理根据医生的开单，技术人员进行相应的影像采集工作。
在采集过程中，严格按照设备操作要求，确保影像质量的可靠性。
采集结束后，技术人员进行初步的影像处理，确保影像的清晰度和准确性。
3. 影像报告撰写与审核医学影像科室根据采集到的影像资料，撰写相应的影像报告。
报告应包括患者基本信息、采集的影像类型、病灶位置和大小等内容。
报告撰写完成后，进行审核确认，确保报告的准确性和可靠性。
4. 影像报告发布与咨询完成影像报告后，及时将报告发布给医生并进行咨询解答。
医生根据报告内容进行进一步的临床诊断和治疗方案制定。
医学影像检查报告规范
医学影像检查报告规范第一章总则第一条为提高医学影像检查报告的准确性和规范化，便于医生进行临床诊断和治疗，提升医疗服务质量，本医院订立本规范。
第二条本规范适用于本医院全部医学影像检查报告的编写和管理。
第三条医学影像检查报告应当准确及时、规范，包含但不限于X光、CT、MRI、超声、核磁等影像检查报告。
第四条本规范中所称医学影像检查报告，是指由医学影像科医生基于医学影像检查结果和患者的临床情况，编写的具有诊断、辨别等临床决策价值的文书。
第二章医学影像检查报告的编写要求第五条医学影像检查报告应当包含以下内容：1.报告表头：包含医院名称、科室、报告编号、患者姓名、性别、年龄、病历号、检查时间等基本信息。
2.检查方法：列明所采用的影像检查方法、仪器设备型号和参数设置。
3.检查所见：准确、认真描述患者的影像检查所见，包含疾病部位、形态、数量、大小、密度、信号强度等。
4.临床诊断：结合医生对患者的临床症状和检查结果，提出可能的诊断或辨别诊断。
5.医生建议：给出医生对患者的治疗建议或随访建议。
医学影像检查报告应当文明、规范，使用正确的医学术语和表达方式，避开使用不准确、模糊或带有主观性的词语。
第七条医学影像检查报告中的关键信息应当突出，并使用不同的字体、颜色或下划线等方式进行标注，以便医生快速取得相关信息。
第八条医学影像检查报告应当依据不同影像检查方法的特点，结合临床需要，分别确定相应的报告格式和要求，以确保报告的规范性和全都性。
第九条医学影像检查报告应当由经过专业训练且具备相关资质的医学影像科医生编写，并由主治医生或责任医生审核和签字。
第十条医学影像检查报告应当及时送实现相关临床科室，并记录报告发送和接收时间，以保证医疗工作的连贯性和信息的及时性。
第三章医学影像检查报告的管理要求第十一条医学影像科应当建立完善的医学影像检查报告管理制度，确保医学影像检查报告的准确性、完整性、机密性和安全性。
第十二条医学影像科应当定期进行内部质量掌控和管理评估，发现问题及时矫正，提高医学影像检查报告的质量。
医学影像学检查的基本知识
本演示将介绍医学影像学检查的定义、常用方法，探讨其意义与应用，帮助 您更深入地了解此领域。
医学影像学检查的定义
医学影像学检查是当今医学领域中最常用的检查方法之一。通过使用成像设 备对人体内部进行检查，来获得关于病情及病变变化的量化数据和影像信息。
X射线检查
胸部X线摄影
一种无创的检查方法，适用于观 察肺部病变、肺纹理、肋骨、胸 廓形态等。
牙科X线摄影
可供检查牙龈、牙齿、牙根、牙 周膜、口腔粘膜等病变，适用于 口腔疾病的诊断和治疗方案。
骨骼X线摄影
这种检查用于检测骨折、关节骨 质疏松、肿瘤、骨质疏松等多种 情况。
超声波检查
妇科超声波检查
适用于检查女性生殖系统疾病、孕产状态、子 宫肌瘤等。
胆道超声波检查
适用于检查胆管、胆囊的肿瘤、结石等。
通过检测人体内的正电子放射性核素来提供分子水平和/或代谢水平信息，是一 种先进的检查方法。
3
核素骨扫描（BS）
鉴别疼痛或炎症和恶性病变，适用于骨病、肝素引起的低钙血症以及一些代谢率 高的病变等。
磁共振成像（MRI）
磁共振成像（MRI）是一种不使用X线摄影的无创性检查方法，可用于观察大脑、心脏、骨骼、肌肉等各种组 织的任何变化。
计算机断层扫描（CT扫描）
头部CT扫描
可用于检测头部疾病状态如脑肿 瘤、脑梗塞、颅内出血等。
腹部CT扫描
适用于检查肝脏、胰腺、肾脏以 及大血管等组织和器官。可帮助 寻找包括肿瘤、感染、伤口复杂 等病变。
胸部CT扫描
适用于检测心脏、肺、纵隔和胸 腔等器官和组织的异常发生与变 化。
影像学检查的意义和作用
影像学检查对于疾病的诊断、治疗和预防至关重要，可以发现许多疾病的发生与变化，也可以在治疗过程中提 供评估和监测。它可以辅助医生进行精确的人体细胞分析，从而制定安全有效的治疗方案。
医学影像学诊断报告规范化的探讨
医学影像学诊 断报告 既是 临床 医生
诊断和确定治疗 方案的重要依 据 ， 又是重 要 的医疗文件 。书写报告 的质量 既代 表 个 人诊 断水平 、 科 室诊断水 平 ， 也代 表 医 院的诊疗水平 以及 学科 的发展程 度 。就
恰当地科学地用好 专业术语 ， 提 高诊 断质量 ， 展现 影像 诊 断艺 术 ， 如 ｘ线 、 Ｃ Ｔ 用“ 密度” 、 ＭＲ Ｉ 用“ 信 号” 、 超 声 用 “回
关系 ， 尽量用“ 一元论 ” 来解 释多个 诊断 ， 当确 实难解释 时 ， 应考虑多种疾病并存 的 可能。③ 功能性 与器质性疾病 的关系 ， 应 尽量最大程度 的排除 功能性 疾病 影响 器 质性疾病 的诊 断 ， 不要轻易下功能性疾病
的诊 断意 见 。
上， 发现异常影像 并对 其细致 的审视 。
作 出。对于可能或者可疑诊断 ， 要提 出合
理化建议 。 始终牢记 医疗安全 ， 努力审视好每一 份报告 。在 出现影像 诊断 与临 床诊 断不 符合时 ， 应查 找 原因 ， 分析 可能并 及 时 向 上级 医师汇 报。必要 时 ， 应集 体 阅片 、 临 床会诊 ， 坚 决杜 绝单 打独 斗 、 误诊 、 漏诊，
一
３个 。对于肯定诊断 ， 应密 切结合 临床及
其他检查 ， 尽量做 到 定位 、 定量 、 定性 、 定
期； 对于病变的诊断 ， 应指 明病变 的部位 、 性质 和范 围 ； 对 于否 定诊 断 ， 不 要轻 易决
定， 必 须 要 有 充 分 的依 据 来 排 除 之 ， 才能
般资料 ： 患 者姓 名 、 性别、 年龄 、 科
确 保 诊 断 报 告 的书 写 质 量 和 艺 术 ， 确 保 医 疗安全 ， 防 范 医疗 纠 纷 。
医学影像检查技术介绍
医学影像检查技术介绍医学影像检查技术是一种医学诊断技术，它利用不同的能量形式（如X射线、CT、MRI、超声等）和技术来显示和获取身体内部的结构和功能信息。
医学影像检查技术已成为现代医学诊断中不可或缺的手段，它广泛应用于各种检查领域，如癌症筛查、骨骼和关节检查、神经系统检查、心脏和血管检查等。
X射线检查X射线检查是医学影像检查技术的一种常见形式。
它利用高能量X射线通过身体进行成像来显示身体内部结构，如骨骼、肺部和胸腔等。
X射线检查非常有用，可用于检测骨折、肺部感染、肝肿瘤等疾病的存在。
在进行X射线检查时，患者需要穿戴短衫、裤子或其他透射性材料，将身体的部位暴露在X射线机的辐射下。
拍摄时，医生或技师会调整机器的位置和角度，以确保所需的区域完全暴露于辐射下。
医生或技师可进行多个拍摄以获得更全面的结构信息。
CT扫描CT（计算机断层扫描）扫描是具有高度敏感性和准确性的医学影像检查技术的另一种形式。
CT扫描利用X射线计算机处理技术来生成三维图像，它可以显示身体内部器官和组织的详细信息和结构。
CT扫描被广泛用于筛选和检测癌症，肝病，心血管和神经系统疾病等。
在进行CT扫描时，患者需要躺在扫描床上，机器会环绕患者的身体进行扫描，接收机器的图像信号，然后计算机将数据转换为三维图像。
MRI检查MRI（磁共振成像）是一种非侵入性的医学影像检查技术，其显像原理是利用磁场和高频电磁波来获取身体组织的图像。
MRI的优点是不需要暴露于辐射下，对身体轻微的病变具有高度的敏感性。
MRI常用于检测脑部、脊柱、关节和心脏等脏器和系统的病变。
在进行MRI检查时，患者需要躺在扫描床上，机器会环绕患者的身体进行扫描。
MRI扫描需要进行一定时间，患者在扫描期间需要尽可能保持不动，以确保数据的准确性和清晰度。
超声检查超声检查是另一种医学影像技术，它利用高频声波在人体内部反射产生图像。
超声检查对身体的柔软组织如肝脏、胆囊和子宫等具有很高的分辨率，可用于检测胎儿、内部出血和其他病变。
医学影像检查与解读规范制度
医学影像检查与解读规范制度第一章总则第一条目的和依据1.1 为了规范医学影像检查和解读的过程，供应准确及时和可靠的诊断结果，保障患者的权益，本规范制度订立。
1.2 本规范制度依据相关法律法规、国家标准和医院的管理要求订立。
第二条适用范围2.1 本规范制度适用于本医院的全部医学影像检查和解读工作。
第三条术语定义3.1 医学影像：指通过X光、超声、CT、MRI等技术取得的人体内部结构和功能信息的图像。
3.2 影像科医师：指具备医学影像学专业知识和临床经验，负责医学影像检查和解读工作的医师。
3.3 影像科技师：指具备必需的医学影像学和放射学知识，熟识医学影像设备操作和影像检查的技术人员。
3.4 影像报告：指影像科医师基于医学影像结果，进行诊断和解读后形成的书面报告。
第二章检查流程第四条预约和接诊4.1 患者可以通过电话、网络平台等途径进行医学影像检查的预约。
4.2 医院应供应方便快捷的预约服务，并做好认真记录。
4.3 影像科接诊员应核对患者的预约信息，并告知患者相关的准备事项和注意事项。
第五条检查操作5.1 影像科技师在患者到达时，应核对患者的身份和检查项目。
5.2 影像科技师应依据医嘱和患者的具体情况，选择合适的医学影像设备，确保检查的准确性和安全性。
5.3 影像科技师应供应必需的辅佑襄助措施，如脱鞋、更换衣物等，以保持患者的卫生和舒适。
5.4 影像科技师应认真操作影像设备，确保图像质量满足诊断要求。
5.5 在进行放射性核素检查时，影像科技师应遵从放射安全措施，保护患者和自身的安全。
第六条影像解读6.1 影像科医师应依据检查图像，结合患者的病史和临床表现，进行准确的影像解读。
6.2 影像科医师应依照医学影像解读的规范，书写影像报告。
6.3 影像报告应包含患者的基本信息、影像的技术参数、影像所见、影像诊断和建议等内容。
6.4 影像科医师应定时完成影像报告，并及时通知相关临床科室。
第三章质量掌控第七条设备维护和质量掌控7.1 医院应配备专业的维护人员，对医学影像设备进行定期的维护和保养，并建立设备维护记录。
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一、检查部位书写：
1、X线检查正侧位：常规正侧位片能从各个角度观察整体情况，以及将病灶定位，但有时侧位片会造成过多重叠无法分辨左右时，则应正斜位，如：怀疑肋骨骨折；气胸复查；手、足（一个手指可以正侧位）。
2、骨盆、肩关节、髋关节一般情况正位片即可。
鼻骨侧位片即可。
3、Ｘ线检查站立位、卧位：由于比重关系，站立位时气体往上走，液体下沉。
当怀疑胃肠道穿孔、肠梗阻时，应注明为腹部立位片（腹部平片过于笼统）。
同样道理，单纯少量胸腔积液，立位可见肋膈角变浅消失，而卧位摄影将可能漏诊。
无特殊情况，婴幼儿一般均采取卧位摄影。
4、常见特殊部位Ｘ线检查：颧骨弓位，鼻窦瓦氏位，颞颌关节张闭口位，舟状骨尺偏位，跟骨轴侧位，颈椎双斜位，腰椎双斜位。
5、常见写法误区：①全胸片：不存在全半之分；②头颅CT：头颅分为面颅与脑颅，常规检查为颅脑CT平扫；③腰椎CT：CT检查分椎骨与椎间盘两种扫描方法，一般三节椎体为一扫描部位（颈椎同，如无特殊，默认椎骨扫描）；④左下肢血管彩超：动脉与静脉应分开写，也便于收费；⑤＞12周胎儿门急诊医生应写成“产科B超”，方便区分检查前准备，也便于收费，同时注明孕周，有否不适及检查目的；⑥前列腺与阴囊分属两种超声检查方式，前列腺为泌尿系，阴囊属于浅表彩超。
二、申请单的病情介绍：
这是临床与医技沟通的最主要方式，是核心内容，也是减少“请结合临床”术语的方法之一。
简明扼要的介绍能使影像医师短时间内锁定目标，重点观察。
举些例子：①“血尿查因”泌尿系超声，如果稍加详细为“无痛性镜下血尿X月”则会细心查找泌尿系小肿瘤，如添加“尿常规Pro+”而不至于忙忽着找结石；②怀疑肺水肿患者，提供有无肺部、心脏、肾脏病史，现呼吸情况，心功能，而不至于诊断为肺纹理增粗、肺炎；
③小儿先心病的影像学检查应提供瓣膜听诊情况，呼吸道感染情况，也有利于胸片对肺血改变的判定；④新生儿怀疑呼吸道疾患，应提供是否早产，有无窒息吸入史，现呼吸情况，生命体征基本情况；⑤腹部肿瘤复查者，应注明相关实验室检查，现在病人基本情况，疼痛情况。
如有详细资料可嘱咐患者带往检查；⑥甲状腺检查，触诊质地，包块情况，近期有否上呼吸道感染史，有否甲亢相关症状，实验室检查；⑦提供相关检查情况：摄片发现某地方骨质破坏，要求超声排外原发灶（或者超声有肝脏占位，要求胸片检查）；腹部摄片钙化灶怀疑畸胎瘤，要求超声核对；⑧CT发现下肢肌内血肿，要求超声观察是否肿瘤内出血，血肿范围，相邻组织情况。
三、病史及体格检查的重要性：
在有的放矢前提下，仍应保证重点突出，首诊医生应对外伤患者做常规的检查，避免该做摄片检查的部位不做，延误患者的宝贵诊治时间。
举些例子：①多发创伤，挤压试验、肢体畸形、纵向叩击痛情况，优其酒后者，而不至于漏诊；②上腹痛，腹部三大系统超声，心电图，胸片，最后诊断为肋软骨炎；③下腹痛，最后诊断为腹外疝；④阑尾残株炎多数发生于手术后近期，在无内脏反位的情况下，左下腹痛不应把阑尾扫查列入常规。
⑤家属送申请单，患者在留观室积尿，最后诊断为异位妊娠。
⑥药物性胆囊结石而误切胆囊；⑦高处足跟坠地，漏诊跟骨骨折；⑧腕部鼻烟窝压痛，漏诊舟状骨骨折；⑨尽量少开非必要的床边心电图，以节约人力，减轻劳动负荷。
四、加强科室间交流及如何更好地发挥医学影像作用：
①软组织包块，尤其是甲状腺与乳腺，常常需要术中冰冻切片，术前对疾病的全面评估，更有利于制定合理的治疗方案；②“腹痛2小时，腹痛待查”申请CT检查，报告为胆囊炎，最后诊断为十二指肠穿孔。
本例应按诊疗常规次序检查，缺乏临床检查目的，缺少科室间交
流。
如果给予怀疑穿孔病史或交流，或许能通过调节CT窗宽窗位找出端倪；③“右腰痛”来诊，超声发现右肾区占位，进一步CT检查仍为右肾占位，考虑错构瘤。
最后诊断为肾错构瘤破裂出血。
临床可提供资料有：是否突发性，有否外伤史，曾有肿瘤史，血压及尿常规情况；④现代医学影像的发展，医疗环境的恶化，相互影像学印证是必要的，特别需手术治疗者，不因术后诊断上的不符而埋怨，总结分析乃上策。
引用一句话“临床医生应该向影像医生介绍病人的情况，自己的初步诊断是什么、需要鉴别的是什么、还想知道哪些方面的情况等，帮助引导他们。
影像医生应该向临床医生了解病人的完整情况，了解临床医生的真实想法、目的，帮助他们从迷雾中走出来。
这里应是双方共同的事，互相帮助互相引导，取长补短，以使诊断、治疗更加完善，以从浩瀚医学中找到事物的本质、真理所在”。
五、检查前准备：
①妊娠期妇女如需行放射学检查，均需征得患者及家属同意，以免产生医疗纠纷。
②需静脉注射对比剂的影像学检查，事前做好碘过敏试验。
CT增强扫描最好空腹四小时以上，以防对比剂反应而出现呕吐。
如病情允许，有充足时间的患者，以下检查前准备很有必要：
③胆囊疾患超声检查只需空腹即可。
④静脉肾盂造影（IVP）、考虑肠道来源肿块时的CT检查，需作肠道清洁，如检查前晚泡饮潘泻叶9克等方法。
⑤胃肠道的CT检查：常规空腹6～8小时，腔内对比剂采用1~2%浓度泛影葡胺，使用的具体方法如下：
胃、十二指肠检查，检查前15～30分钟口服300~500ml，必要时检查前再追加200ml使胃充分扩张。
检查前可适当使用低张药物，如654-2，可抑制胃蠕动，使胃肠腔扩张良好。
小肠检查，于检查前1～3小时口服600~800ml，再于检查前10～15分钟服300～500ml，以保证小肠充盈良好。
结肠、直肠检查，逆行灌注约300～500ml，若检查盲肠部位，可适当增加量。
检查前1小时喝水300～500ml，使患者膀胱充盈。
女性患者应在阴道内放置阴道栓。
近年来，胃、结肠和直肠采用等密度（水或饮料）对比剂，效果满意可作为首选（小肠仍以高密度对比剂为宜）。
⑥腹腔大包块无法辨断来源时的CT检查，以及需判断胃肠道浸润情况的，均须作胃肠道腔内对比剂后检查，方法如上。
⑦胆管疾病是MRI检查的优势，但实践中考虑为胆总管囊肿或梗阻，以及肿块与胆管关系紧密者须行CT检查者，静脉滴注胆影葡胺40ml加50%葡萄糖50ml混合液，20～30分钟后检查。
准备手术者可采用直接胆系造影。