帕罗西汀合并喹硫平治疗强迫症的效果观察
帕罗西汀与喹硫平联用治疗抑郁症的对照研究
帕罗西汀与喹硫平联用治疗抑郁症的对照研究发表时间：2017-03-08T10:30:28.203Z 来源：《心理医生》2016年34期作者：李波[导读] 抑郁症是一种发病率、自杀率、复发率比较高的疾病，目前绝大多数的抗抑郁药起效慢。
（徐州市东方人民医院江苏徐州 221000）【摘要】目的：研究帕罗西汀联合喹硫平治疗抑郁症的安全性和疗效，方法：将80例抑郁症患者分为研究组和对照组，各为40例，两组都服用帕罗西汀，研究组同时从小剂量开始服用喹硫平0.05qn，对照组单服帕罗西汀，分别治疗6周，在治疗前，治疗1周，2周，4周，6周末分别进行HAMD及TESS量表评定分析。
结果：治疗6周末研究组有效率为85%，显效率为70%，对照组有效率为80%，显效率为35%，研究组的显效率及有效率明显高于对照组，（χ2=6.15,P<0.05）两组结果的不良反应都比较轻微，研究组比较对照组无明显严重不良反应（P>0.05）。
结论：帕罗西汀联合喹硫平治疗抑郁症具有起效快，疗效增加，且并未明显增加不良反应，显著优于单用帕罗西汀。
【关键词】帕罗西汀；喹硫平；抑郁症【中图分类号】R971+.43 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）34-0128-02抑郁症是一种发病率、自杀率、复发率比较高的疾病，目前绝大多数的抗抑郁药起效慢，镇静效果差，很多药物发挥效果需要2-4周的时间，在这段时间内抑郁症患者出现自伤，自杀的意外可能性比较大，同时也大大增加了护理的风险[1]，因此临床上急需找到有效的药物来缩短起效时间，经过作者十几年的临床工作经验，发现帕罗西汀与喹硫平联用效果较满意，为进一步探讨帕罗西汀联合喹硫平治疗抑郁症的临床效果及安全性，作者进行了临床对照研究结果如下：1.对象与方法1.1 对象选取2013年1月—2015年6月的抑郁症患者为临床研究对象，共80例，入组标准：1.经一名主治医师以及一名副主任医师诊断，符合CCMD-3的抑郁发作标准，2.HAMD17项总分>18分，症状持续2周以上3.年龄在18～65岁，患者及家属同意并签署知情同意书，4.排除严重躯体疾病，酒依赖，药物滥用及药物过敏。
喹硫平应用于强迫症治疗中的作用分析
喹硫平应用于强迫症治疗中的作用分析作者：林泽仙来源：《健康之友·下半月》2019年第09期【摘要】目的：分析喹硫平应用于强迫症治疗中的作用。
方法：选取2017年6月～2018年12月我院收治的强迫症患者76例为研究对象，随机单双数法分为对照组38例，主要为氟伏沙星治疗，观察组38例，为对照组基础上喹硫平治疗，对比两种干预方式下患者护理效果。
结果：干预前患者焦虑、强迫评分差异小，无统计学意义（P>0.05）;干预后观察组患者焦虑、强迫评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者口干以及失眠各不良反应低于对照组，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：为强迫症患者采用喹硫平干预时可有效降低焦虑、强迫症状，提升治疗安全性，有临床应用价值。
【关键词】喹硫平;强迫症;安全性【中图分类号】R969.3 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2019）09-00132-01强迫症为慢性可致残性焦虑障碍疾病，临床主要特点为自我强迫以及反强迫，两种冲突使得患者出现严重焦虑、痛苦，治疗较为困难。
对临床治疗效果进行分析时发现，单独采用某种药物进行治疗时效果有限，因此需采用多种药物联合治疗。
现阶段主要常用药物为氟伏沙星，也有分析认为可联合喹硫平进行治疗，通过此种方式有效提升患者整体治疗效果[1]。
现选取我院患者为研究对象，主要分析各种干预方式的效果，结果分析如下。
1 资料和方法1.1一般资料选取2017年6月～2018年12月我院收治的强迫症患者76例，对照组患者38例，男20例，女18例，年龄16～45岁，平均年龄（32.15±1.06）岁，病程3～20个月，平均病程（13.26±0.24）个月;观察组38例，男21例，女17例，年龄17～45岁，平均年龄（32.23±1.14）岁，病程4～20个月，平均病程（13.32±0.25）个月，患者基础性数据并无较大差异，可对比分析。
帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗抑郁症
帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗抑郁症躯体症状100例效果研究摘要：目的：探究分析抑郁症患者使用帕罗西汀联合小剂量喹硫平对其躯体症状的临床效果。
方法：选自我院2010年-2013年收治的抑郁症患者共100例，以随机的方式分为对照组与观察组。
对照组患者使用帕罗西汀进行治疗，观察组患者在对照组患者基础上联用小剂量喹硫平进行治疗。
对比2组患者的治疗效果及不良反应。
结果：相对于对照组患者，观察组患者治疗效果有显著优越性，具有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 纳入标准。
本次研究纳入标准如下：①所有患者汉密尔顿焦虑量表（hamd-17）评分在（18-24）分之间；②在接受研究前两周内为服用相关抗抑郁药物；③年龄在（18-60）岁之间；④进行尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、心电图以及颅脑ct扫描结果均显示正常；⑤所有患者存在有最少3种或者以上的抑郁症躯体症状。
1.3 治疗方法。
所有患者均在入院接受诊治后第二天服用帕罗西汀片，产自葛兰素史克制药有限公司，规格为20mg，共有10片。
患者每天服用剂量为10mg。
观察组患者在对照组患者服用药物基础上服用喹硫平片，产自阿斯利康由制药有限公司，规格为20mg，共20片。
患者每天服用剂量为50mg。
2组患者服用药物的剂量根据实际情况进行调整，喹硫平剂量调整每天最多不能服用超过300mg。
1.4 疗效标准。
本次研究疗效以患者接受治疗后hamd-17总分以及躯体症状因子分减分率。
作为标准，主要如下：①患者总分不大于7分的，评定为治愈；②患者hamd-17还有躯体症状因子减分≥50%，评定为有效；③患者hamd-17还有躯体症状因子减分<49%，评定为无效。
总有效率=痊愈+有效。
1.5 统计学方法。
本次研究所有患者的临床资料均采用spss15.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（x±s），计数资料采用t检验，组间对比采用x2检验，p<0.05为差异有显著性，有统计学意义。
帕罗西汀联合不同剂量阿立哌唑治疗强迫症临床疗效观察 蓝文瑜
帕罗西汀联合不同剂量阿立哌唑治疗强迫症临床疗效观察蓝文瑜发表时间：2017-11-24T11:29:34.533Z 来源：《心理医生》2017年27期作者：蓝文瑜张红梅宋蓉丽[导读] 应用帕罗西汀与小剂量阿立哌唑联用治疗，可促症状显著改善，提高临床总有效率，且具一定安全性，有较高的应用价值。
（四川省复员退伍军人医院精神科四川成都 611230）【摘要】目的：探讨强迫症应用帕罗西汀与不同剂量的阿立哌唑联合治疗效果对比情况。
方法：选择强迫症患者100例，均为我院精神科2016年4月至2017年4月收治，随机分组，就帕罗西汀常规剂量与阿立哌唑2.5mg/d联合治疗（小剂量组，n＝50）和帕罗西汀常规剂量与阿立哌唑5mg/d联合治疗（大剂量组，n＝50）效果展开对比。
结果：两组用药治疗前Y-BOCS评分经统计无差异（P>0.05），治疗后均有不同程度降低，其中，相较大剂量组，小剂量组降低幅度更为明显，具统计学差异（P<0.05）。
小剂量组临床总有效率经统计为90%，大剂量组为74%，具统计学差异（P<0.05）。
两组不良反应率对比无差异（P>0.05）。
结论：针对临床收治的强迫症患者，应用帕罗西汀与小剂量阿立哌唑联用治疗，可促症状显著改善，提高临床总有效率，且具一定安全性，有较高的应用价值。
【关键词】帕罗西汀；小剂量阿立哌唑；强迫症【中图分类号】R749.7 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）27-0163-01 临床精神科焦虑障碍性疾病领域，强迫症较为典型且常见，其以具强迫观念和强迫行为主要特征，具体为患者无法对强迫思维控制，且有强迫动作及强迫怀疑等行为表现，对身心健康造成了严重影响，促使生存质量迅猛下降。
帕罗西汀为一种临床常用对本病治疗的5-HT 再摄取抑制剂（SSRI）药物，但单用作用不佳，联合SSRI类药物增效剂阿立哌唑应用，可显著增强疗效[1-2]。
帕罗西汀与氯米帕明治疗强迫症的效果及安全性比较
帕罗西汀与氯米帕明治疗强迫症的效果及安全性比较目的探讨帕罗西汀与氯米帕明治疗强迫症的效果及安全性比较。
方法选择门诊或住院治疗的强迫症患者70例，采用随机数字表将患者分为帕罗西汀组和氯米帕明组。
帕罗西汀组予以帕罗西汀片口服治疗，起始剂量20 mg/d，1周后根据病情可加至40 mg/d，最大剂量60 mg/d，连用12周。
氯米帕明组予以氯米帕明片口服治疗，起始剂量50 mg/d，1周后根据病情可加至100 mg/d，最大剂量200 mg/d，早晚分2次服用，连用12周。
观察并比较两组患者治疗后的临床效果及不良反应。
结果治疗12周后，帕罗西汀组患者的治疗总有效率（86.11%）与氯米帕明组相近（79.41%）（χ2=0.55，P > 0.05）；帕罗西汀组患者治疗期间总的不良反应发生率（25.00%）明显低于氯米帕明组（52.94%）（χ2=5.76，P 0.05）. The side effects in Paroxetine group （25.00%）was much lower than that in Clomipramine group （52.94%）（χ2=5.76，P 0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法帕罗西汀组予以帕罗西汀组片（商品名：赛乐特，葛兰素史克制药有限公司，规格：20 mg×10片，批号110127）口服治疗，起始剂量20 mg/d，1周后根据病情可加至40 mg/d，最大剂量60 mg/d，连用12周。
氯米帕明组予以氯米帕明片（湖南洞庭药业股份有限公司，规格：25 mg×50片，批号20110302）口服治疗，起始剂量50 mg/d，1周后根据病情可加至100 mg/d，最大剂量200 mg/d，早晚分2次服用，连用12周。
观察并比较两组患者治疗后的临床效果及不良反应。
1.3 临床疗效评定根据治疗前后Y-BOCS评分的减分率进行临床疗效评定，其中痊愈是指Y-BOCS评分的减分率>75%；显著进步是指Y-BOCS评分的减分率50%～75%；进步是指Y-BOCS评分的减分率25%～49%；无效是指Y-BOCS评分的减分率0.05）。
帕罗西汀、喹硫平联合使用对抑郁症(双重)的治疗情况分析
帕罗西汀、喹硫平联合使用对抑郁症（双重）的治疗情况分析目的对帕罗西汀、喹硫平联合使用对抑郁症（双重）的治疗情况进行分析。
方法本次研究对象均为本院收治的抑郁症（双重）患者50例，所有有患者均为2015年9月～2016年6月期间收治，经单双号分组法将其分为两组，接受帕罗西汀治疗为对照组，帕罗西汀、喹硫平联合治疗为观察组，两组均为25例患者；对两组患者的疾病严重程度、心理状态等进行比较。
结果观察组患者的CGI评分为（2.92±0.73）分，HAMD评分为（10.29±2.15）分，HAMA评分为（13.36±3.12）分，与对照组比较，均明显较低，P＜0.05。
结论帕罗西汀、喹硫平联合使用对抑郁症（双重）治疗的效果可观，值得在今后临床中进一步推广。
标签：帕罗西汀；喹硫平；抑郁症（双重）抑郁症即为抑郁障碍，在精神科当中属于发病概率较高的一种疾病。
心理层面症状是该疾病常见的表现，此外疾病还可诱发强迫、失眠等癥状。
病症严重的患者可出现自杀倾向，对其生活质量及生命安全均有负面影响[1]。
我院为探究帕罗西汀、喹硫平联合使用对抑郁症（双重）治疗的效果，特抽选部分患者进行对比研究，详细内容见下。
1 资料和方法1.1 资料选取50例抑郁症（双重）患者（2015.9～2016.6）进行研究，经单双号分组法分为两组，分别为对照组（n=25）、观察组（n=25）。
对照组：男性患者与女性患者分别为11例、14例；年龄为（26～50）岁之间，平均年龄为（34.28±1.72）岁；病程为（5～10）个月，平均病程为（7.17±0.93）个月；住院次数为（1～4）次，平均住院次数为（2.92±0.39）次。
观察组：男、女性患者各占13、12例；年龄为（24～50）岁之间，平均年龄为（34.55±1.61）岁；病程为（4～12）个月，平均病程为（7.08±0.84）个月；住院次数为（1～5）次，平均住院次数为（2.71±0.29）次。
舍曲林联合喹硫平治疗强迫症的效果研究
舍曲林联合喹硫平治疗强迫症的效果研究[摘要] 目的：研究舍曲林联合喹硫平治疗强迫症的效果。
方法：选取2020年7月～2022年11月本院诊治的74例强迫症患者，1:1随机划入对照组与试验组。
对照组单纯使用舍曲林，试验组使用舍曲林+喹硫平，所有患者均实施行为认知疗法，比较治疗结局。
结果：1）试验组治疗总有效率更高（94.59%vs75.68%），有统计学差异（P＜0.05）。
2）治疗后两组患者的Y-BOCS和HAMA评分均明显降低，其中试验组评分结果更低，有显著性差异（P＜0.01）。
3）试验组不良反应率稍低于对照组（5.41%vs13.51%），但无统计学差异（P＞0.05）。
结论：舍曲林联合喹硫平治疗强迫症不仅疗效好，而且安全性高，能进一步改善患者的强迫和焦虑症状，值得推广。
关键词：强迫症；舍曲林；喹硫平；不良反应强迫症是精神心理科常见疾病，患者存在反复性、持久性的强迫观念或行为，但是无法摆脱，由此产生焦虑与痛苦。
针对强迫症的治疗，以药物、心理治疗为主，辅助物理治疗方法，其中5-HT再摄取抑制剂是首选药物，如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等。
相关研究称，在舍曲林的基础上联用喹硫平，可有效调节患者的精神功能，从而进一步提高疗效[1]。
基于此，本研究选取本院诊治的74例强迫症患者为对象，分析了舍曲林联合喹硫平的治疗效果，为临床用药管理提供参考，报告如下。
1资料与方法1.1 临床资料2020年7月～2022年11月，选取本院诊治的74例强迫症患者为对象。
利用随机数字表，将其1:1划入对照组与试验组，每组37例。
对照组内，男20例、女17例，两者构成比为54.05%和45.95%；年龄范围18～57岁，平均为（33.65±9.30）岁；病程1～8年，平均为（4.63±1.87）年。
试验组内，男21例、女16例，两者构成比为56.76%和43.24%；年龄范围19～58岁，平均为（34.14±9.68）岁；病程1～9年，平均为（4.95±2.10）年。
氟西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症疗效及安全性
氟西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症疗效及安全性难治性抑郁症是一种严重的精神障碍，患者对抗抑郁症状的常规药物治疗往往无效或仅有限效果。
在寻找更有效治疗方案的探索中，研究人员发现氟西汀联合喹硫平这一治疗方案可能对难治性抑郁症患者产生良好的疗效，并且具备较高的安全性。
氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），通过增加5-羟色胺的浓度来改善抑郁症状。
喹硫平是一种非典型抗精神病药物，其具有镇静和抗抑郁的功效。
这两种药物合并使用的疗法在一些抑郁症患者中取得了良好的临床效果。
研究显示，氟西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症患者能够显著改善症状。
一项针对113名难治性抑郁症患者的研究表明，在4周的治疗后，约有68%的患者出现了明显的抑郁症状减少。
此外，77%的患者在治疗后出现了更好的睡眠质量。
这一疗法还能提高患者的生活质量和工作能力，减少自杀风险。
此外，氟西汀联合喹硫平疗法还具备较高的安全性。
与单一用药相比，这种联合治疗并没有显著增加严重不良事件的风险。
在临床上，患者通常能够较好地耐受这种疗法，而且没有出现严重的药物相互作用。
然而，虽然氟西汀联合喹硫平疗法在治疗难治性抑郁症方面显示出了潜力，但仍需注意一些潜在的安全隐患。
例如，喹硫平与心电图改变相关，应定期监测心电图；另外，医生应严密观察患者的病情并定期进行药物剂量的调整。
需要指出的是，本文所述疗效及安全性是基于已有的研究结果，可能还需进一步的临床试验来验证。
对于难治性抑郁症患者来说，寻找合适的治疗方案至关重要，因此，患者在考虑采用氟西汀联合喹硫平治疗时，应先咨询专业医生的建议，了解治疗所带来的利与弊，并在医生的指导下进行治疗。
综上所述，氟西汀联合喹硫平治疗方案在难治性抑郁症的治疗中可能具备较好的疗效和安全性。
然而，患者应在医生的指导下进行治疗，并密切关注自身的病情和药物的副作用。
随着进一步研究的深入，我们将能够更好地了解这一治疗方案的潜力和优势，为难治性抑郁症患者提供更好的治疗选择。
舍曲林联合喹硫平治疗强迫症的效果
舍曲林联合喹硫平治疗强迫症的效果刘燕玉【摘要】目的:探讨舍曲林联合喹硫平治疗强迫症(OCD)的效果.方法:收集2015年1月至2017年5月接诊的OCD患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例.对照组给予舍曲林(50 mg/d)治疗;观察组给予舍曲林(50 mg/d)联合喹硫平(50 mg/d)治疗;两组均治疗8周.观察两组强迫程度(Y-BOCS)、焦虑程度(HAMA)评分、疗效和不良反应.结果:干预后对照组Y-BOCS、HAMA评分分别为(15.69±3.32)分和(16.77±3.47)分,观察组分别为(8.29±2.22)分和(10.79±2.56)分,观察组低于对照组(P<0.05).观察组总有效率为90.00%(27/30),高于对照组的66.67%(20/30,χ2=4.812,P<0.05).观察组的不良反应发生率为26.67%(8/30),对照组为30.00%(9/30),组间差异无统计学意义(χ2=0.082,P>0.05).结论:舍曲林联合喹硫平治疗OCD疗效和安全性较好,临床应用价值较高.【期刊名称】《上海医药》【年(卷),期】2018(039)016【总页数】3页(P24-25,40)【关键词】强迫症;舍曲林;喹硫平;强迫程度;焦虑程度【作者】刘燕玉【作者单位】江西康宁医院精神科,江西樟树 331211【正文语种】中文【中图分类】R971强迫症（OCD）是焦虑障碍的一种，属于神经精神疾病，患者主要表现为强迫和反强迫并存，在生活中出现一些毫无意义的想法和冲动，患者自身有意识，但无能无力。
OCD对患者的生活、工作造成严重影响，需积极干预，改善患者的生活质量[1-3]。
5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）是现阶段治疗OCD的一线药物，但长期使用效果欠佳。
为提高患者的治疗效果，本研究采用舍曲林联合喹硫平治疗OCD，效果较好，现报道如下。
帕罗西汀合并喹硫平或利培酮治疗难治性抑郁的疗效比较
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帕罗西汀合并喹硫平治疗强迫症的效果观察
目的 探讨帕罗西汀合并喹硫平治疗强迫症的临床效果和不良反应。 方法
将符合入组条件的60例强迫症患者随机分为研究组和对照组，每组30例，研究
组服用帕罗西汀和喹硫平，对照组单用帕罗西汀，疗程均为8周。应用耶鲁-布
朗强迫症状量表（Y-BOCS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表
（HAMA）于治疗前及治疗后2、4、6、8周末评定疗效，采用副反应量表（TESS）
评定副反应。 结果 研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜
0.05）。治疗结束时两组Y-BOCS、HAMD、HAMA评分均显著下降（P＜0.05或
0.01），治疗第6周开始两组间Y-BOCS、HAMD、HAMA评分差异有统计学意
义（P＜0.05）。 结论 帕罗西汀合并喹硫平治疗强迫症可以提高疗效，安全性较
好，不会明显增加不良反应。
标签： 帕罗西汀；喹硫平；强迫症
强迫症是以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等症状为主要表现的一种神经
症，患者深知这些强迫症状不合理、不必要，但却无法控制或摆脱，因而焦虑和
痛苦[1-3]，其病程迁延，常导致严重的功能损害，其虽然属神经官能症，但却很
难治愈，临床上多采用选择性5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂（SSRIs）治疗，
效果不是很满意，目前多联用抗精神病药治疗，尤其是联用非典型抗精神病药。
本研究对比分析帕罗西汀合并喹硫平及单用帕罗西汀治疗强迫症的临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2012年1月～2014年3月门诊及住院患者60例，均符合国际疾
病分类第10版（ICD-10）强迫症的诊断标准，耶鲁-布朗强迫症状量表（Yale-Brown
obsessive compulsive scale，Y-BOCS）评分≥16分，入院前两周停药清洗，排除
标准：心、肝、肾、癫痫、青光眼等严重躯体疾病，无药物及酒精依赖史，无妊
娠及哺乳期妇女。将60例患者随机分为研究组和对照组各30例，研究组中男
14例，女16例，年龄18～58岁，平均（30.15±14.02）岁，病程2～24个月，
平均（9.84±7.63）个月；对照组中男17例，女13例，年龄18～56岁，平均
（32.28±15.74）岁，病程2～22个月，平均（10.17±9.57）个月；两组患者的性
别、年龄、病程等资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
所有患者入组后先停用原来用药，经过两周的清洗期后开始服用受试药物。
研究组：帕罗西汀（乐友，浙江华海药业股份有限公司，国药准字H20031106）
20 mg/d，喹硫平（启维，湖南洞庭药业股份有限公司，国药准字H20010117）
50 mg/d，2周左右帕罗西汀用至40～60 mg/d，喹硫平用至100～200 mg/d。对
照组：帕罗西汀起始剂量为20 mg/d，2周内增至40～60 mg/d。若出现睡眠障碍
者可酌情使用小剂量苯二氮类药物，有锥体外系不良反应者可配合小剂量苯海
索，出现心悸者配用普奈洛尔，不合用其他药物，疗程共8周。
1.3 评价方法及标准
两组均于清洗期末治疗前，治疗后第2、4、6、8周末由医生采用Y-BOCS、
汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale，HAMD）、汉密尔顿焦虑量表
（Hamilton anxiety scale，HAMA）各评定一次。Y-BOCS是美國Goodman等制
定的，轻度严重6～15分；中度严重16～25分；重度严重>25分，本研究患者
Y-BOCS评分≥16分。疗效评定标准：以Y-BOCS减分率作为疗效评定标准，≥75%
为痊愈；50%～74%为显著进步；25%～49%为进步；24分可能为严重抑郁，>17
分可能是轻度或中度抑郁，29分为严重焦虑，>21分肯定有明显焦虑，>14分肯
定有焦虑，>7分可能有焦虑，0.05），两组TESS评分比较见表2。3 讨论
强迫症虽属神经症，但对其治疗的效果并不乐观[4]，此病在临床上并不少
见，男性发病率较女性多，据统计一般人群的发病率为5%～15%，传统治疗强
迫症的首选药物是三环类药物氯米帕明，但由于其应用剂量大、副作用大，患者
服药依从性较差，限制了其临床应用[5]。强迫症的发病机制可能与5-HT功能低
下有关，这一观点已被临床应用选择性SSRIs类药物治疗有效所证实[6-8]。但是
有近50%的强迫症患者即使经过SSRIs的充分治疗也很难有充分的反应而残留
明显的强迫症状[9]。
研究表明，在SSRIs的基础上合并一定量的抗精神病药会增强抗强迫的疗效
[9]。其中喹硫平就是在此领域研究较多的抗精神病药之一。帕罗西汀为选择性
中枢神经5-HT再摄取抑制剂，能选择性抑制突触前膜对5-HT的再摄取，导致
突触间隙5-HT积聚，使突触间隙中5-HT浓度增高，从而增强5-HT传递效能，
发挥治疗作用[10]。临床上已用于广泛焦虑症、强迫症、抑郁症等疾病的治疗[11]。
喹硫平对多种神经递质受体产生明显作用[12]，主要通过阻断中枢多巴胺受体和
5-HT受体起作用，因其与多巴胺D2受体快速结合，快速解离，作用相对较弱，
故产生锥体外系反应较少。国外研究显示，喹硫平合并SSRIs会显著增加喹硫平
的血药浓度[13]。
本研究表明，帕罗西汀联用小剂量喹硫平，在改善难治性强迫症患者强迫症
状的同时，也能改善其伴随的焦虑和抑郁症状，副反应不明显，而且还能进一步
提升治疗的效果，值得临床广泛推广应用。
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