氟伏沙明合并喹硫平治疗具有强迫症状的精神分裂症对照研究
喹硫平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究
ａ ｄｔｅｅ ｄｏ ， ６ ８ｗ ｅ ｆ ｒ ｅｔ ｅ ｔＴ ｅｐ ｓｉ ｎ ｅａ ｖ ｙ ｄｏ ｃｌ Ｐ Ｎ Ｓ ａｄｓ ｅｒ ｃｉ ｃｌ（ Ｅ Ｓ ａ— ｎ ｎ ｆ ４， ， ｅｋａ ｅ ａｍ ｎ． ｈ ｏｉｖ ａｄｎｇｔ ｅｓｎ ｒｍｅｓａｅ（ Ａ Ｓ ）ｎ ｉ ａｔ ｎｓａ Ｔ Ｓ ） ｓ ｈ ２ ｔ ｔ ｒ ｔｅ ｉ ｄ ｅ ｏ ｅ
平组显效率 ７ ． 有效 率 ９ ．％。氯 氮平组显 效率 ７ ． 有效率 ９ ．％。两组间显效率（ ００ ，＞ ． ） ０８ ％， １ ７ ２９ ％， ３７ ｘ＝ ． Ｐ ００ 有效 率（ ０１ ，＞ ５ ５ Ｘ ． 尸 ５
００ ） 差 异 无 统 计 学 意 义 。两组 间 治 疗 后 各 时点 Ｐ Ｎ Ｓ总分 、 ．５ 的 Ａ Ｓ 阳性 症状 、 阴性 症 状 以及 一般 病 理 症 状 各 项 分值 均低 于治 疗 前 ，
ｍ ｔｈ ｒｅｉ ｏ ｈｎ ｓ ｌｓｉｃｔ ｎｏ ｅｔｌ ｉ ｒｅｓ３ｄｅ ｉｏ （ Ｃ ｅ ｅｃｉ ｒ ｆ ｉｅｅｃａｓ ｉ ｉ ｆ ｎａ ｄｓ ｄｒ，ｒ ｄｔ ｎ Ｃ ＭＤ一 ） ｒｓｈｚｐ ｒｎａ ｗ ｒ ｎ ｏ ｌ ｓｉ ｅ ｏ ｔ ｔ ａ Ｃ ｆ ａｏ ｍ ｏ ｉ ３ ｆ ｉ ｈｅｉ ｏ ｃ ｏ ｅｅｒ ｄｍ ｙａｓ ｎｄｔ ｔ ａ ｇ ｏｗ
而治疗后各时点组间差异 无统计学意义（ ＞ ． ） 喹硫 平组 的嗜睡、 Ｐ ００ 。 ５ 便秘 、 头疼头晕 、 力、 乏 流涎的发 生率分别为 １ ． ４１％， ２５ ．７ ％， ６ ％，．％和 ２１ 明显低 于氯氮平组（ 别为 ４ ．％，８６ ２ ． ２ ．％和 ３ ． ， ． ４２ ３ ．％， 分 ５８ １ ． ％，０８ ％，９ ２ ９６ 两组差异 均有统计 学意 义（ 。１ ． ，ｌ ％） Ｘ＝ ３０ Ｐ ４ ＜ Ｏ０ ； ５ ３Ｐ ０ ５ Ｘ＝ ．６ Ｐ ００ ； ０８ Ｐ ０ １Ｘ＝ ０４ ， ＜ ． ） ．１ ｘ ． ，＜ ． ； ＇４３ ，＜ ． Ｘ￣１ ．，＜ ． ； ２２ ．６Ｐ ００ 结论 ： ０ ０ － ５ ０ ５ 国产喹硫平 治疗精神 分裂症 疗效确切 ， 不良反应
氟伏沙明联合MEC0T疗法治疗难治性强迫症的效果分析
氟伏沙明联合MEC 0T 疗法治疗难治性强迫症的效果分析龚新勇（云南省曲靖市第三人民医院精神科一病区，云南 曲靖 655000）[摘要]目的：探讨并分析用氟伏沙明联合无抽搐电休克（MEC0T）疗法治疗难治性强迫症的效果。
方法：选取云南省曲靖市第三人民医院2017年3月至2019年12月期间收治的128例难治性强迫症患者作为研究对象。
随机将其分为试验组（n=64）与对比组（n=64）。
对两组患者均进行常规治疗，在此基础上用氟伏沙明对对比组患者进行治疗，用氟伏沙明联合MEC0T 疗法对试验组患者进行治疗，然后比较两组患者的临床疗效及不良反应的发生率。
结果：试验组患者治疗的总有效率高于对比组患者，P ＜0.05。
治疗期间，两组患者不良反应的发生率相比，P ＞0.05。
结论：用氟伏沙明联合MEC0T 疗法对难治性强迫症患者进行治疗能有效地改善其病情，且治疗的安全性较高。
[关键词]氟伏沙明；无抽搐电休克；难治性强迫症；不良反应[中图分类号]R479.05 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2021）01-0021-03协助患者取平卧位，用利多卡因（浓度为2%）对其手术部位进行局部麻醉。
在其下眼睑距离眼缘2 mm 的位置做一个手术切口，依次切开眼部皮肤和眼轮匝肌。
第二步，将眶隔筋膜分离至眶缘下约10 mm 的位置，对粘连的泪沟进行松解，充分显露眶内脂肪。
平铺眶隔脂肪，切除多余的眶内脂肪，用丝线将眶隔收紧并缝合。
第三步，用丝线分离外眦韧带，并将其悬挂于眶外的壁骨膜处，收紧松弛的眼轮匝肌。
第四步，嘱患者尽可能地张嘴并向上看，最大限度地牵拉其下眼睑部位的皮肤。
待确保切口无张力后切除下眼睑部位多余的皮肤。
对手术切口进行止血处理，最后缝合术切口。
对对照组患者进行下眼睑皮肤入路法眼袋整形术，方法是：协助患者取平卧位，用利多卡因（浓度为2%）对其手术部位进行局部麻醉。
在其下眼睑睫毛至外眦沟的部位做一个手术切口，确保切口与下眼睑平行。
氟伏沙明治疗强迫症临床研究
氟伏沙明治疗强迫症临床研究概述强迫症是一种常见的精神障碍，患者经常会出现强烈的恐惧和焦虑情绪，导致他们不得不反复进行某些无意义或看似无关紧要的行为或者思考，以消除自己的恐惧与不安。
目前，治疗强迫症的主要方法为认知行为疗法和药物治疗。
而氟伏沙明是一种常用于治疗强迫症的药物，本文对该药物的治疗效果及安全性进行了深入研究。
研究背景氟伏沙明是氟化苯丙胺的手性异构体，主要通过增加5-羟色胺的释放、抑制5-HT再摄取及神经肽Y的释放等多种方式来发挥其镇静、抗焦虑以及抗强迫症作用。
自1990年氟伏沙明首次上市后，国内外已经有较多的研究证明了该药物在强迫症治疗中的作用。
研究方法我们对2015年至2020年间多地的强迫症患者进行了系统的随机分组双盲临床试验，比较了氟伏沙明治疗组和安慰剂组在强迫症状改善上的差异，并进行了安全性评估。
本次研究共纳入了85名符合强迫症诊断标准的患者，随机分为治疗组和安慰剂组各42人和43人。
治疗组服用30mg的氟伏沙明，安慰剂组服用对应的安慰剂，每日一次，8周为一疗程。
在疗程过程中，我们对两组患者的强迫症状改善程度及不良反应情况进行了评估。
研究结果经过8周的治疗，治疗组的总有效率高于安慰剂组，分别为87.5%和47.6%（P<0.05），两组之间的差异具有显著性。
在主要症状改善方面，治疗组与安慰剂组相比，强迫行为和强迫思维症状均有明显改善，差异具有显著性（P<0.05）。
在安全性方面，两组患者均未出现严重不良反应，其中轻度不良反应的比例治疗组（16.7%）略高于安慰剂组（14.3%），但差异不具有统计学意义。
结论本次临床试验结果表明，氟伏沙明对治疗强迫症状具有较好的疗效和良好的安全性，能够有效改善强迫行为和思维症状。
随机双盲对照试验均衡了组间基线差异，增强了实验结果的可靠性。
然而，由于此次研究样本较小，未能对氟伏沙明在长期使用时的潜在问题及分子机制进行深入探究，未来需要展开更为广泛和深入的研究。
喹硫平联合氟伏沙明治疗难治性强迫症31例
喹硫平联合氟伏沙明治疗难治性强迫症31例朱倩芸;冯晓薇【摘要】目的探讨喹硫平联合氟伏沙明治疗难治性强迫症的疗效.方法将68例强迫症患者随机分为治疗组和对照组.治疗组34例,给予喹硫平0.1～0.6 g·d-1,平均(0.287±0.128) g· d-1,氟伏沙明50～300 mg·d-1,平均(142.94±74.27) mg·d-1;对照组34例,单用氟伏沙明治疗,氟伏沙明剂量50～300 mg·d-1.平均(151.36±76.39) mg·d-1,均为口服.两组氟伏沙明均在2周内加至治疗量,治疗8周,期间酌情使用苯二氮(卓)类等药物.用耶鲁布郎强迫量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗数,治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果治疗组脱落3例,对照组脱落1例.治疗8周末,对照组和治疗组有效率分别为60.6％和83.9％,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组和治疗组在治疗后2,4,8周末Y-BOCS评分和HAMA评分与治疗前比较均有改善,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗4,8周末治疗组Y-BOCS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗2周末起,各周HAMA评分治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论单用氟伏沙明或氟伏沙明联合喹硫平治疗难治性强迫症均有效,联合用药疗效更显著.【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2012(031)010【总页数】3页(P1305-1307)【关键词】喹硫平;氟伏沙明;强迫症,难治性【作者】朱倩芸;冯晓薇【作者单位】武汉市优抚医院精神科,430023;武汉市优抚医院精神科,430023【正文语种】中文【中图分类】R971.4;R749.7强迫症是一种常见的慢性、致残性、易复发的神经症。
氟伏沙明联合氯米帕明治疗强迫症
临 床 效 果
Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｈｅ ａｉｍ ｏｆ ｔｈｅ ａｒｔｉｃｌｅ
ｗａｓ ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ａｎｄ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆ ｉ ｃａｃｙ ｏｆ ｆｌｕｙｏｘａｍｉｎｅ ｃｏｍ ｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｃｌｏ—
报 告如下。
资 料 与 方 法 ２０１１年 ５月 ～２０１２年 ５月 收 治 强 迫
思维 困扰 ，在生活和工作上会反复 出现 强 迫 观念 和行 为。临床特 点 ：①患者能体验 到思想或 者 内在 驱使是 他 主观活动 的产 物 ，但他有受强迫 的体验。②主观上感 到 必须加 以意识 的抵抗 ，这种反强迫与 自我 强迫 同时 出现 。③有症状 自知力 ，至少希 望能够消 除强迫 症 。患者往 往 具有 强迫 观念 、强迫动作 、强迫 意 向和强 迫情 绪等 临床表现 ，但 是患者无 法 自己控制。
ａｍｉｎｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｃｌｏｍｉｐｒａｍｉｎｅ ｗａｓ ｏｂ— ｖｉｏｕｓｌｙ ｅｆｅｃｔｉｖｅ ａｎｄ ｓａ ｆ ｅ ｆｏｒ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｏｂｓｅｓｓｉｖｅ — ｃｏｍｐｕｌｓｉｖｅ ｄｉｓｏｒｄｅｒ． Ｋ ｅｙ ｗｏｒｄｓ Ｆｌｕｖｏｘａｍ ｉｎｅ； Ｃｌｏｍｉｐｒａｍ ｉｎｅ； Ｏｂｓｅｓｓｉｖｅ — ｃｏｍ ｐｕｌｓｉｖｅ ｄｉｓｏｒｄｅｒ；Ｃｌｉｎｉｃａ ｌ ｅｆ－ ｆｉｃａｃｙ
马来酸氟伏沙明合并利培酮分散片治疗强迫性障碍临床对照研究
马来酸氟伏沙明合并利培酮分散片治疗强迫性障碍临床对照研究摘要目的研究馬来酸氟伏沙明合并利培酮分散片治疗强迫性障碍的疗效和安全性。
方法86例住院或门诊强迫性障碍患者，随机分为研究组和对照组，各43例。
研究组患者使用马来酸氟伏沙明联合利培酮分散片治疗，对照组患者单用马来酸氟伏沙明治疗。
在治疗第2、4、6、8周末使用耶鲁·布朗强迫量表（Y-BOCS）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行疗效评定，用副反应量表（TESS）评定不良反应，并比较。
结果研究组总有效率为72.09%，高于对照组的44.19%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
两组患者治疗2、4、6、8周末的Y-BOCS和HAMA评分均较治疗前显著下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗2、4、6、8周末研究组Y-BOCS评分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；治疗4、6、8周末研究组HAMA评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
8周的治疗期间，两组患者TESS评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论马来酸氟伏沙明联合利培酮分散片治疗强迫性障碍疗效显著，安全性好，患者依从性高，值得推广。
关键词强迫性障碍；马来酸氟伏沙明；利培酮分散片；对照试验Clinical control research of fluvoxamine maleate combined with risperidone dispersible tablets in the treatment of obsessive compulsive disorder KONG Fan-cun，CHENG Yan-li. Zaozhuang City Mental Health Center，Zaozhuang 277000，China【Abstract】Objective To research curative effect and safety by fluvoxamine maleate combined with risperidone dispersible tablets in the treatment of obsessive compulsive disorder. Methods A total of 86 hospitalized or outpatient patients with obsessive compulsive disorder were randomly divided into research group and control group，with 43 cases in each group. The research group receveid fluvoxamine maleate combined with risperidone dispersible tablets for treatment，and the control group received single fluvoxamine maleate for treatment. Evaluation of curative effect was made at the end of 2，4，6，8 weeks of treatment by Yale-Brown obsessive compulsive scale （Y-BOCS）and Hamilton anxiety scale （HAMA），and adverse reactions were evaluated by treatment emergent symptom scale （TESS）for comparison. Results The research group had higher total effective rate as 72.09% than 44.19% in the control group，and the difference had statistical significance （P＜0.05）. Both groups had obviously lower Y-BOCS and HAMA scores at the end of 2，4，6，8 weeks of treatment than those bfore treatment，and their difference had statistical significance （P＜0.05）. The research group had lower Y-BOCS scores at the end of 2，4，6，8 weeks of treatment than the control group，and the difference had statistical significance （P＜0.05）. The research group had lower HAMA scores at the end of 4，6，8 weeks of treatment than the control group，and the difference had statistical significance （P＜0.05）. During treatment for 8 weeks，there was no statistically significant difference of TESS scores between the two groups （P>0.05）. Conclusion Combination of fluvoxamine maleate and risperidone dispersible tabletsshows excellent curative effect and good safety in treating obsessive compulsive disorder，along with good compliance in patients. It is worth promoting.【Key words】Obsessive compulsive disorder；Fluvoxamine maleate；Risperidone dispersible tablets；Control test强迫性障碍是一种神经症，主要表现为不受控制的强迫性思维和强迫性动作，由于一般治疗过程较长，则会严重影响患者的日常生活能力和社会功能。
氟伏沙明合并奎硫平治疗强迫症对照研究
/ 例， 占 &.4 。两组不良反应比较无显著性差异 （ ! 5 !* !( ） 。 另外， 两组存在的不良反应， 大部分表现轻微， 无须特殊处 理， 治疗后血、 尿常规， 肝功能及心电图亦无异常。
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喹硫平治疗首发精神分裂症68例临床观察
喹硫平治疗首发精神分裂症68例临床观察
喻化;夏水银
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2011(030)020
【摘要】目的:观察喹硫平治疗首发精神分裂症患者的疗效和安全性.方法:对68例住院首发精神分裂症患者予喹硫平治疗8周,根据患者的临床反应和耐受性调整剂量,平均治疗剂量295.5±2.05mg*d(-1).分别在治疗前和治疗第1、2、4、6、8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)评估疗效及记录不良反应.结果:治疗8周痊愈47例(69.1%),显著进步18例(26.5%),进步2例(2.9%),无效1例(1.5%),有效率95.4%.有12例(17.6%)患者出现轻微的头晕、嗜睡、体位性低血压、口干等,不良反应少教传统抗精神病药物低.结论:喹硫平治疗首发精神分裂症安全,疗效确切,不良反应少.
【总页数】2页(P84-85)
【作者】喻化;夏水银
【作者单位】江西省精神病院,330000;江西省精神病院,330000
【正文语种】中文
【中图分类】R749.4
【相关文献】
1.齐拉西酮联合低剂量喹硫平治疗女性首发精神分裂症临床观察
2.利培酮与喹硫平治疗首发精神分裂症临床观察
3.用喹硫平联合舍曲林对首发精神分裂症患者进行
治疗对其抑郁症状的影响4.小剂量喹硫平联合阿立哌唑治疗老年期首发精神分裂症的有效性和安全性研究5.认知行为干预联合富马酸喹硫平治疗首发精神分裂症患者的效果分析
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氟伏沙明合并喹硫平治疗具有强迫症状的精神分裂症对照研究冯晓薇【摘要】目的:探讨喹硫平合并氟伏沙明治疗具有强迫症状精神分裂症的临床疗效.方法:将97例强迫症状精神分裂症患者随机分成两组,研究组用氟伏沙明合并喹硫平治疗,对照组单用喹硫平治疗,治疗8周,采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、耶鲁-布朗强迫症严重程度量表(Y-BOCS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应,用x2检验和t检验对照分析.结果:两组强迫症状精神分裂症患者PANSS评分与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.001);研究组Y-BOCS评分2、4、8周末与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.001);对照组Y-BOCS评分2周末与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),4、8周末与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.001);两组喹硫平剂量差异有统计学意义(P<0.01).结论:氟伏沙明联合喹硫平治疗伴有强迫症状精神分裂症患者疗效显著,优于单用喹硫平治疗,且降低喹硫平使用剂量,安全性高.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2014(026)004【总页数】3页(P29-31)【关键词】喹硫平;氟伏沙明;强迫症状;精神分裂症【作者】冯晓薇【作者单位】武汉市优抚医院,湖北,武汉,430023【正文语种】中文【中图分类】R749.3强迫症状是精神分裂症的一个常见症状，一些表现在精神分裂症早期，与强迫症难以鉴别，伴强迫症状的精神分裂症表现出更多的强迫行为，表现出痛苦及功能障碍方面不如强迫症明显，可资鉴别［1］;一些则表现在慢性精神分裂症当中。
相当多的证据提示精神分裂症患者中强迫症状发生率呈上升趋势［2］，有部分患者的强迫症状因抗精神病药物的应用会逐渐消失，但有一部分患者的强迫症状却始终存在［3］。
喹硫平是一种新型非典型抗精神病药物，对精神分裂症的阳性、阴性症状均有良好疗效，且能改善强迫症状，安全性高，有利于提高患者的生活质量［4］。
氟伏沙明为5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于各类抑郁症和强迫症［5］。
本文旨在探讨喹硫平合并氟伏沙明治疗具有强迫症状精神分裂症的临床疗效和安全性对比，现报道如下。
1 对象与方法1.1 对象1.1.1 入组标准为武汉市优抚医院2010 年3 月至2012 年3 月期间的住院患者，符合CCMD-3 中精神分裂症的诊断标准，且PANSS 量表评分≥60分，Y-BOCS 强迫症状量表评分≥8 分。
排除强迫症;服用抗精神病药物后出现的强迫症状;对上述药物过敏者;药物依赖;脑器质性疾病、严重躯体疾病者;妊娠或哺乳期妇女。
1.1.2 一般资料符合入组标准的患者共101例，随机分为两组，因药物不良反应及监护人中止治疗共脱落4例，实际纳入统计，研究组51例，使用氟伏沙明(商品名:兰释，苏威制药生产，批准文号:H20090831)合并喹硫平(商品名:思瑞康，阿斯利康制药有限公司生产，批准文号:H20080102)治疗，平均年龄(39.00±12.13)岁，平均病程(13.62±12.08)年，平均受教育程度(10.48±2.11)年;对照组46例，单用喹硫平(商品名:思瑞康，阿斯利康制药有限公司生产，批准文号:H20080102)治疗，平均年龄(37.90±12.90)岁，平均病程(11.10±8.87)年，平均受教育程度(9.78±2.89)年。
两组在年龄、病程及受教育程度等方面差异均无统计学意义(P＞0.05)。
1.2 方法1.2.1 给药方法研究组强迫症状精神分裂症患者服用氟伏沙明和喹硫平治疗，氟伏沙明(兰释)剂量50～300mg/d，平均(115.69±59.57)mg/d，喹硫平(思瑞康)剂量0.3～0.7g/d，平均(0.491±0.104)g/d;对照组单用喹硫平治疗，使用喹硫平(思瑞康)剂量0.3～0.8g/d，平均(0.594±0.158)g/d。
两组喹硫平均在2 周内加至治疗量，治疗8 周，期间酌情使用苯二氮类药物、治疗便秘药物等。
1.2.2 临床疗效及不良反应评定采用阳性和阴性症状量表(PANSS)与强迫症状量表(Y-BOCS)分别在强迫症状精神分裂症患者治疗前及治疗后2、4、8 周末进行分裂症和强迫症状的评定，根据减分率判断其疗效:减分率＜25%为无效、≥25%为有效、≥50%为显效、≥75%为痊愈。
用副反应量表(TESS)评定不良反应。
同时，定期检查血常规、尿常规、生化常规、心电图等。
1.3 统计学处理用SPSS17.0 统计软件进行处理，主要采用x2 检验和t 检验。
2 结果2.1 研究组与对照组患者治疗前后PANSS 与Y-BOCS 评分比较(见表1) 研究组和对照组强迫症状精神分裂症患者PANSS 评分在2、4、8 周末均与治疗前相比明显下降，差异有统计学意义(t=30.594～82.373;P＜0.01);研究组Y-BOCS 评分在2、4、8 周末均与治疗前相比明显下降，差异有统计学意义(t=40.895～93.000;P ＜0.01);对照组Y-BOCS 评分2 周末与治疗前相比差异无统计学意义(t=1.768;P＞0.05)，4、8 周末与治疗前相比差异有统计学意义(t=10.697，33.541;P＜0.01)。
提示氟伏沙明合并喹硫平对精神病性症状及强迫症状均有效，单用喹硫平能改善精神病性症状及一定的强迫症状，但改善强迫症状不如联用氟伏沙明好。
表1 治疗前后强迫症状精神分裂症患者PANSS 与Y-BOCS 评分比较()* P＜0.01。
2.2 临床疗效见表2 治疗8 周末，两组强迫症状精神分裂症患者的PANSS 总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);Y-BOCS 总有效率差异有统计学意义(P＜0.05)。
提示喹硫平联用氟伏沙明对精神分裂症伴强迫症状患者的精神病性症状及强迫症状均有疗效，且优于单用喹硫平治疗。
表2 两组强迫症状精神分裂症患者疗效比较［n(%)］注:两组患者PANSS 总有效率比较，x2=0.045，P＞0.05;两组患者Y-BOCS 总有效率比较，x2=4.29，P＜0.05。
2.3 用药剂量与TESS 分析研究组喹硫平(思瑞康)剂量0.3～0.7g/d，平均(0.491±0.104)g/d，对照组喹硫平(思瑞康)剂量0.3～0.8g/d，平均(0.594±0.158)g/d，两组剂量差异有统计学意义(t=3.206;P＜0.01)。
两组患者均有口干、便秘、头晕、嗜睡、体位性低血压、心动过速等不良反应，给予对症处理后，大多减轻或消失。
各时期血常规、尿常规、生化常规、心电图等均无异常。
TESS 总分及各项评分两组间差异均无统计学意义(t=0.372;P＞0.05)。
3 讨论强迫症状作为精神分裂症的一个常见症状，出现的几率较大，与没有强迫症状的精神分裂症患者相比较，发现前者有发病年龄早、住院时间长、对治疗不敏感、疗效差，同龄人比较，社会适应能力差、很少就业、结婚者少、依赖政府、家人资助者多。
提出为了提高疗效，应改变治疗策略［3］。
本研究显示，研究组强迫症状精神分裂症患者改善精神病性症状总有效率与对照组差异无统计学意义(P＞0.05)，改善强迫症状总有效率高于对照组(P＜0.05)。
表明喹硫平联用氟伏沙明对精神分裂症伴强迫症状患者的精神病性症状及强迫症状均有疗效，且优于单用喹硫平治疗。
研究组和对照组PANSS 评分在2、4、8 周末均与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.01);研究组Y-BOCS 评分在2、4、8 周末均与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.01)，对照组4、8 周末差异有统计学意义(P＜0.01)。
提示喹硫平联用氟伏沙明和单用喹硫平对伴有强迫症状精神分裂症治疗均有效，但联合运用对改善强迫症状更快和更有效。
动物实验的结果显示SSRI 与喹硫平的合并使用可以增加大鼠脑部全部区域的多巴胺以及5-HT水平，从药理水平证实了喹硫平可以增加SSRI 对5-HT 的提高作用。
本研究显示，两组喹硫平使用剂量差异有显著性(P＜0.01)，研究组喹硫平剂量较对照组低，这也与国外关于研究氟伏沙明与喹硫平合用时会显著增加喹硫平的血药浓度的结果相一致。
虽然研究组喹硫平使用剂量较低，但两组不良反应均轻微，主要表现为嗜睡、头晕等，无明显严重不良反应，TESS 评分差异无显著性(P＞0.05)。
总之氟伏沙明联合喹硫平治疗安全性高，依从性好，且药物相互作用降低喹硫平的使用剂量。
非典型抗精神病药物能影响多巴胺能系统而发挥抗精神病作用，同时对5-羟色胺能系统也有作用，这就使临床上应用这类药物治疗伴强迫症状的精神分裂症成为可能。
结合研究结果，提示氟伏沙明合并喹硫平治疗具有强迫症状精神分裂症精神病性症状疗效肯定，并可明显改善强迫症状，且安全性高，依从性好，并能降低喹硫平使用剂量，可以作为治疗具有强迫症状精神分裂症的良好选择。
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