重度抑郁症患者的药物治疗如何进行

重度抑郁症患者的药物治疗如何进行
重度抑郁症患者的药物治疗如何进行

重度抑郁症患者的药物治疗如何进行

抑郁症是一种复发率非常高的精神性疾病,而重度抑郁症就是指抑郁症的发展中后期这个比较严重的阶段。处于重度抑郁阶段的抑郁症病人,在治疗方面就会更加困难,无论通过药物治疗还是其他途径,治好之后都容易反弹。因此,最好的办法就是及早发现及早治疗。

重度抑郁症的药物治疗提倡全程疗法,将疾病分成急性期、巩固期或维持期分阶段,针对不同的时期,按照科学的用药策略进行治疗。这样,能够做到针对性更强,准确性更好,治愈率更高。

1、急性期治疗

抑郁症的急性发作期,治疗以控制病症为主,一般情况下,患者在服药2周-4周开始见效,如果用药治疗6周-8周仍然无效,应立即与医生沟通,并改用其他作用机制的药物治疗。

2、巩固期治疗

抑郁症巩固期至少在4个月-6个月,此阶段患者的病症基本稳定并好转,但不可间断性服药或停药,因为在此期间患者的病情还不十分稳定,疾病的复发率很高,应坚持服药,一般不可减少药量。

3、维持期治疗

维持期抑郁症患者的药物治疗策略一般遵循以下原则,即首次发病患者维持治疗应在6个月-8个月,年龄较轻,且伴有精神病性症状,自杀风险较大,并具有一定遗传倾向的患者,维持治疗至少应坚持2年-3年。维持治疗的剂量以急性期治疗剂量为准。

有统计调查显示,50%-85%的抑郁症患者会出现2次发作,即使症状完全缓解者,其复发率也可达13%,如症状部分缓解者,复发率可高达34%。因此抑郁症的维持期治疗十分重要,可以有效降低疾病的复发率。

对于重度抑郁症,一定要确诊病情在用药。如果将其误诊为焦虑症,治疗起来就没效果。所谓焦虑症,是指一组以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆、紧张不安为主的症状。患者常处于心烦意乱、怕有祸事降临的恐慌预感之中。主要表现为突然出现濒死感或失控感,同时病人感到心悸,有胸闷、胸疼、气急、喉头堵塞窒息感,因此而惊叫、呼救。

重度抑郁症自杀率高,危险大,令人望而生畏。因此在临床诊断中,医务人员都会非常细心谨慎。准确的诊断是病情发展和有效控制的前提条件,准确把握和控制用药的不同时期,对于各个阶段病情的治疗更为重要。

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治疗抑郁症的瓶颈精修订

治疗抑郁症的瓶颈 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#

突破治疗抑郁症的瓶颈 谨以此文纪念我在国内的一位兄长,他是我父母的干儿子,五年前患抑郁症自杀去世了。他身边的亲人朋友当时都太大意,忽视了抑郁症的严重性,没能尽全力安慰帮助他,久久懊悔自责。。写这篇文章是因他而起,若此文能帮到有需要的人,是他的功德。。愿他离苦得乐。。。 突破治疗抑郁症的瓶颈 当今世界,抑郁症患者越来越多,因抑郁症自毁自杀及滥杀无辜事件时有发生,令家庭破碎,亲人悲痛,闻者叹息不已。究竟是什么原因导致这种病的肆虐蔓延呢? 大家都知道,抑郁症的成因有生理和心理两大因素。但具体深究这两种因素时,各家有各说,从理论到治疗方法都没有什么大的突破,抑郁症仍是医学界棘手的难题。 很多证据表明,脑内生化物质的紊乱是抑郁症发病的重要因素。现在已知,抑郁症患者脑内有多种神经递质出现了紊乱。但抑郁症有别于脑部器质性病变结构异常的精神病,其生理致病因素是可以逆转的。导致抑郁的生理因素很复杂,事实证明,光靠服用抗抑郁药是不够的,抗抑郁药物只能在一定程度上控制疾病,也有副作用。疾病的形成并非一朝一夕,有一个由量变到质变的过程,我们不应该忘记形成机体生理变化的强大物质基础----食物!脑中负责管理行为的神经递质,如多巴胺、肾上腺素等会受我们所吃的食物的影响。当脑部分泌5-羟色胺时,大脑呈休息、放松状态。当分泌多巴胺及肾上腺素时,我们倾向于思考、动作敏捷,也较具有警觉性。食物营养缺乏,会使神经递质出现紊乱。饮食营养与抑郁症之间有很大关联,这一点在治疗中常被忽视。 现代人饮食结构的变化很大,追求味觉,不注重营养。看看那些快餐,油炸食品、含糖分很高的冷冻碳酸饮料,咸得不能入口的火腿腌肉。。一个巨型汉堡包里只有一两块菜叶和薄薄的番茄片。为什么我们常强调要吃多种颜色的蔬菜,要吃糙米全谷类食物呢?是因为里面含有各种各样的维生素。其中维生素B族(尤其是B6和B12)对情绪的稳定起着非常重要的作用。有人怕胆固醇高,把鸡蛋黄剔除,蛋黄里面丰富的维生素B类同时也给丢弃了。只要不是大量吃,对常人来说每天吃个鸡蛋是没有问题的,没必要拿掉蛋黄。吃纯素者也应注意摄入紫菜等海藻类食物以补充维他命B12(必要时可服用复合维生素B 片剂)。神经递质因大脑缺少必要的营养物质,就容易紊乱导致抑郁症产生。体内缺乏维生素B类,是导致抑郁症的重要生理原因之一。抑郁症患者由于饮食失衡而陷入了营养缺乏——抑郁——胃口差-----营养更缺乏——更抑郁的恶性循环。 维生素B族是水溶性的,在体内滞留的时间只有数小时,必须每天从食物中补充。B族是所有人体组织必不可少的营养素,全是辅酶,参与体内糖、蛋白质和脂肪的代谢,是食物释放能量的关键。哈佛大学公共卫生学院的一项研究结果显示:吃红肉和精制米面(包括面包、面条、通心粉)、炸薯条的女性被诊断患上抑郁症或接受抑郁症治疗的风险会增加29%~41%。精制米面都缺乏维生素B族。芬兰的一个研究小组通过对115名抑郁症患者的跟踪治疗证实,服用维生素B族有助于抑郁症的治疗。谷维素是谷糠油里的营养成分,也是不错的

抑郁症及其药物治疗

抑郁症及其药物治疗 单选题:每道题只有一个答案。 1-以下属于抑郁症的核心症状的是(E) A.焦虑 B.睡眠障碍 C.认知症状 D.食欲紊乱 E.情绪低落2-以下属于抑郁症的常用诊断标准的是() A.汉密尔顿抑郁量表(HAMD) B.抑郁自评量表(SDS) C.《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》CCMD-3 D.《国际疾病分类第十五版》ICD-15 E.《精神障碍诊断与统计手册第八版》DSM-VIII 3-以下不属于导致抑郁的药物因素的是() A.利血平 B.阿司匹林 C.苯二氮?类 D.黄体酮 E.β受体阻滞剂 4-以下关于氟西汀的特点描述正确的是() A.5-HT2C拮抗作用 B.治疗作用常在治疗后2天出现 C.需要逐渐减量,降低戒断反应风险

D.使用单胺氧化酶抑制剂需停用氟西汀1周 E.激动CYP450 2D6 5-以下关于舍曲林的特点描述正确的是() A.DA转运体激动作用 B.有R和S对映体 C.相互作用作用多 D.sigma 1受体结合 E.无激活效果 6-抑郁症:治疗作用常在治疗后2~4周出现;如果治疗后6~8周内无效,需要增加剂量或说明无效。() A.正确 B.错误 7-对于特别困难的患者停药的方法,几个月内缓慢减少,如每2日减少1%,将药片碾碎,溶于100ml的果汁中,然后去掉1ml,并服用剩余部分;3~7日后,去掉2ml,如法炮制。() A.正确 B.错误 8-抑郁症由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍,是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态。() A.正确 B.错误 多选题:每道题有两个或两个以上的答案,多选漏选均不得分。 1-下列是抑郁症的临床表现是() A.情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失 B.焦虑、自罪自责

重抑郁症女孩父亲致患者家长的一封信

重度抑郁症女孩父亲致患者家长的一封信 ——用爱心与坚韧面对命运的洗礼 提笔写下这段文字时,心中五味杂陈。真不想再去回顾那些暗淡无光的日子,再去触碰那些痛苦、绝望、辛酸、压抑的记忆。但我的家庭和我的孩子还算是幸运的,在经历了那么多次令人崩溃的情绪折磨之后,我觉得最应该记住的还是感激:感谢命运在把我的孩子抛入绝境之后没有最终从我身边夺走她!感谢命运无情地摧残了我孩子的心灵之后又恩赐给她顿悟与解脱!更要感谢命运让我们在茫茫人海中遇到了重塑心灵康复中心和李宏夫老师,是他一次又一次耐心的引导与鼓励让我的孩子一步步从泥潭中挣扎出来,开始用崭新的视角观察这个世界!在现今这个浮躁与急功近利的社会,竟然还有这样一些人,他们用常人难以想象的耐心、真诚与热情引领着一颗颗饱受煎熬、难以自拔的心走向新生!苍天有眼,苍生有幸! 我的孩子在上高一时就得过一次抑郁症,经过近一年的休息和药物治疗后,坚持读完了高中,考上了大学。但到大学后,由于药物减量以及一点生活中的刺激,她又旧病复发了。这一次病势更加凶猛,孩子整天两眼发直,嘴里总唠叨着一句话:“人为啥活着?”她的情绪低落到了极点,整天躺在床上一动不动,不吃不喝。后来到医院做了8次无抽电痉挛同时配合抗抑郁药物治疗,孩子的痛苦感减轻了一些,但头脑有些迟钝,又容易忘事。咨询医院的医生,问他们能不能

彻底治愈,得到的答复是,这个病很容易复发,需长时间服药。通过周围一些病例,我们也发现到医院治根本去不了根,甚至一次比一次重。此后我们又尝试过服用营养素和中药,可是坚持了好长时间还是达不到理想的效果。最后,孩子一赌气干脆什么药也不吃了,绝望地躺在床上不吃不喝不动,和她说话也不做声。这时我开始在网上查阅治疗方法,经过反复对比,我发现重塑心灵康复中心的治疗方法从理论上最为可行。联系上该中心之后,我们选择了李宏夫老师为我的孩子辅导。出人意料的是,很多天一言不发的孩子,头一次就和李老师聊了一个多小时。 接下来就是旷日持久的心理康复训练。一开始,孩子对誓言法还较容易接受,可是对催眠和观息法却极为排斥,显得非常烦躁。练了20多天后,孩子发现没有达到她心目中的效果,连誓言法也想放弃。在李老师不厌其烦的疏导下,孩子渐渐地能坚持下来了。三个月左右的时候,孩子的情绪有了很大改观。现在,她已经能一次静坐两个小时,生活和学习也都基本恢复到正常状态。不敢出门、怕见人、怕说话及无原因地恐惧等现象也都消失了。 这个过程是漫长而又艰辛的,这期间,孩子的情绪时而有激烈的起伏,情绪发作时控制不了自己的愤怒。但此时,我们做家长的一定要理解,这不是孩子的本性,这牵扯不到道德问题,正因为孩子的情绪压抑得太久,才会如此强烈的爆发,而这种发脾气,恰恰是排除心中垃圾情绪从而走向健康的有效途径。由于孩子长时间情绪不好,整

重度忧郁症的表现和治疗措施

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢重度忧郁症的表现和治疗措施 导语:社会压力的巨大,导致很多人从生活的本质上改变了自己的性格问题,一个人长时间在压力的情况下,很容易导致生活偏离正确的轨道,比较常见的 社会压力的巨大,导致很多人从生活的本质上改变了自己的性格问题,一个人长时间在压力的情况下,很容易导致生活偏离正确的轨道,比较常见的当然是心理本身的抑郁问题,抑郁症当然也从这些问题上延伸出来,忧郁症也表现情况有很多,忧郁症的表现和治疗成了众多人常讨论的问题。 重度抑郁症由患者个体内遗传系统(基因)存在异常引起的,以持久自发性情绪低落为主的一系列抑郁症状。表现为社交能力障碍、不合群、离群、情绪低落、躯体不适、食欲不振等特点。严重可伴有自杀。患者的智力意识清楚而正常。重型抑郁症患者会出现悲观厌世、绝望、幻觉妄想、功能减退、并伴有严重的自杀企图,甚至自杀行为。 对人类健康构成严重威胁,因此必须高度重视。情绪障碍:患者心境不良,情绪消沉,或焦虑、烦躁、坐立不安;对日常活动丧失兴趣,丧失愉快感,整日愁眉苦脸,忧心忡忡;精力减退,常常感到持续性疲乏;认为活着没有意思,严重者感到绝望无助,生不如死,度日如年,大部分患者有着结束自己生命的意念。 心理治疗应该是目前很不错的一种方式,支持性心理治疗:又称支持疗法。是指在执行医护过程中,医护人员对病人的心理状态合理的采用劝导、鼓励、同情、安慰、支持以及理解和保证等方法,可有效消除病人的不良情绪,使其处于接受治疗的最佳心理状态,从而保证治疗的顺利进行,使疾病早日康复。 人际心理治疗:这项抑郁症心理治疗方法主要用于治疗成人抑郁症 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

抑郁发作诊断标准系列

抑郁发作的诊断标准(ICD-10) 作者:佚名文章来源:转载点击数:2074 更新时间:2010-5-9 抑郁发作的诊断标准 在ICD-20中,抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此,抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症。ICD-10规定的抑郁发作一般标准有3条: G1.抑郁发作须持续至少2周。 G2.在病人既往生活中,不存在足以符合轻躁狂或躁狂(F30.-)标准的轻躁狂或躁狂发作。 G3.需除外的最常见情况:此种发作不是由于精神活性物质使用(F10-F19)或任何器质性精神障碍(F00-F09)所致。抑郁发作的症状分为两大类,可以粗略地将之分别称为核心症状和附加症状。抑郁发作的核心症状有3条: (1)抑郁心境,对个体来讲肯定异常,存在于一天中大多数时间

里,且几乎每天如此,基本不受环境影响,持续至少2周; (2)对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快感; (3)精力不足或过度疲劳; 抑郁发作的附加症状有7条: (1)自信心丧失和自卑; (2)无理由的自责或过分和不适当的罪恶感; (3)反复出现死或自杀想法,或任何一种自杀行为; (4)主诉或有证据表明存在思维或注意能力降低,例如犹豫不决或踌躇; (5)精神运动性活动改变,表现为激越或迟滞(主观感受或客壑ぞ菥 桑 ?ltBR>(6)任何类型的睡眠障碍; (7)食欲改变(减少或增加),伴有相应的体重变化。 轻度抑郁发作(F32.0):具有核心症状中的至少两条,核心与附加症状共计至少四条。 中度抑郁发作(F32.1):具有核心症状中的至少两条,核心与附加症状共计至少六条。ICD-10中还列举了一系列所谓躯体综合征症状,在含义上与DSM-IV的伴忧郁或经典分类中的内源性抑郁症类似。这些症状包括: (1)对平日感兴趣的活动丧失兴趣或失去乐趣; (2)对正常时能产生情感反应的事件或活动缺乏反应; (3)比通常早醒2小时以上; (4)早晨抑郁加重;

重度抑郁症

重度抑郁症由患者个体内遗传系统(基因)存在异常引起的,以持久自发性情绪低落为主的一系列抑郁症状。表现为社交能力障碍、不合群、离群、情绪低落、躯体不适、食欲不振等特点。严重可伴有自杀。患者的智力意识清楚而正常。重型抑郁症患者会出现悲观厌世、绝望、幻觉妄想、功能减退、并伴有严重的自杀企图,甚至自杀行为。对人类健康构成严重威胁,因此必须高度重视。情绪障碍:患者心境不良,情绪消沉,或焦虑、烦躁、坐立不安;对日常活动丧失兴趣,丧失愉快感,整日愁眉苦脸,忧心忡忡;精力减退,常常感到持续性疲乏;认为活着没有意思,严重者感到绝望无助,生不如死,度日如年,大部分患者有着结束自己生命的意念。 南昌军民医院的吴春华主任说:自卑、自责、悲观的人都较易患上忧郁症。某些性格特征的人很容易患上抑郁症,如遇事悲观,自信心差,对生活事件把握性差,过分担心。这些性格特点会使心理应激事件的刺激加重,并干扰个人对事件的处理。 遗传倾向 如果家族中有抑郁症的患者,那么家庭成员患抑郁症的几率较高。 情绪感染 家人与朋友有抑郁症,那么会受到情绪的暗示,从而也会产生抑郁情绪。 疾病诱发 心理素质本来不好的人,加上罹患慢性疾病如、癌症[3] 与阿兹海默症的病人,发生忧郁的几率较高。甲状腺机能亢进,即使是轻微的情况,也会患上忧郁症。忧郁症也可能是严重疾病的前兆,如胰脏癌、脑瘤、帕金森症、阿兹海默症等。 压力征兆 1. 思想:注意力不集中,记忆力差,优柔寡断,失去爱好,自我否定,悲观厌世,极度自私。 2. 情感:悲伤,不自信,不快乐,冷淡,内疚,不理智,没有欲望,无助。 3. 行为:活动量减少,与他人隔离,休息不好,哭泣,性冷淡,胃口改变,睡眠差,腹泻,迟钝。 人类基因组计划就是专门破解人类遗传病的科技前沿项目。医学将可能开发基因诊断技术为患者提供分子遗传层面的诊断服务。也随着转基因技术的合法化和其他技术的合并,医学将可能对人类遗传层面的疾病会有所重大突破。会有“智”的上进[4] 。

治疗抑郁症药物的研究进展

治疗抑郁症药物的研究进展 发表时间:2015-05-27T16:21:13.047Z 来源:《医师在线》2014年第10期供稿作者:梁裕婷1 莫韦皓2 [导读] 抑郁症是以情绪低落、抑郁消极为主要特征的心理疾病。 梁裕婷1 莫韦皓2湖南长沙医学院第一临床学院410219;2.湖南中医药大学第一附属医院中心实验室410007)【摘要】抑郁症是一种发病率较高且较易受到忽视的精神疾病。部分病情严重患者可能导致残疾甚至死亡。本病治疗时间较长,多应用药物与精神疗法等方式共同治疗已达到控制病情,治愈疾病的目的。早期多应用三环类抗抑郁药与单胺氧化酶抑制剂等;之后逐渐应用选择性5-HT冲摄取抑制剂等,该药物以其良好的治疗效果及较高的安全性逐渐取代三环类抗抑郁药物成为治疗本病的主导药物。随着医学 技术水平不断发展以及对抑郁症的基础理论研究逐渐深入,目前已研制出多重作用机制的抗抑郁药物用于临床研究与治疗。 【关键词】抑郁症;抗抑郁药物;研究进展【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725(2014)10-0138-02 抑郁症是以情绪低落、抑郁消极为主要特征的心理疾病,其发病机制主要与患者体内去甲肾上腺素与5- 羟色胺神经递质失调有关[1]。治疗本病方法较多,既往多使用心理治疗方法进行治疗,随着对抑郁症发病机制的研究不断深入,药物治疗的疗效也日益显著并逐步确定其主导地位。相关研究指出,本病与遗传、心理、内分泌等因素诱发中枢去甲肾上腺素或5- 羟色胺、多巴胺等神经递质含量降低及手提供能受体有关。本文通过对近年来抗抑郁药物的研究进展进行总结综述,以期为今后临床药物研究提供参考依据。 1 常规抗抑郁药物 1.1 单胺氧化酶抑制剂与可逆性选择性单胺氧化酶抑制药异丙烟肼作为第一个用于治疗抑郁症的药物主要是通过抑制单胺氧化酶活性减少中枢神经系统内单胺类神经递质的氧化降解,提高神经元突触间隙递质浓度以实现抗抑郁目的[2]。相关研究指出,尽管该类药物抗抑郁作用较明显,但较易引发肝损害、高血压危象等不良反应,对心血管疾病患者及老年人影响较大。之后新型可逆性选择性单胺氧化酶亚型抑制剂吗氯贝胺克服既往这类药物对肝脏产生的毒性等致命缺陷并不存在抗胆碱能副作用。同时,该药物目前尚没有对造血功能及心血管功能存在毒性的相关报告。但该药物经肝脏CYP酶代谢,与卡马西平、TCA 类药物及降糖药物可相互作用,使用时需谨慎选择。 1.2 三环类抗抑郁药物该药物尽管疗效较好,但其对神经递质选择性较差,因此易造成不良反应较多,在使用方面受到一定限制。丙咪嗪具有较强的振奋作用,一般多应用于治疗迟滞的抑郁症;阿米替林具有较强的镇静及抗焦虑作用,多用于焦虑症状明显的抑郁症。另外,新型三环类药物美利曲辛具有较强的抗抑郁作用,近年来多余抗精神疾病药物三氟噻吨组成复合剂使用。相关研究指出,这两种药物共同使用能够有效提高疾病治疗效率并降低抗胆碱能作用及锥体外系副作用。该复合药物药物疗效发挥作用快且不良反应少,安全性较高,但因其可能会导致依赖性因此不利于长期服用。 1.3 选择性5-羟色胺再摄取抑制药物该药物是一类新型药物,对5- 羟色胺再摄取具有高选择性抑制作用[3]。该药物不对其他神经受体造成影响且不良反映较少,目前以作为应用最广的一线抗抑郁药物。但其缺点在于药物发挥作用时间较长,多在使用后4至6 周起效。主要包括舍曲林、帕罗西汀及氟西汀。氟西汀作为二环类化合物是第一个选择性5-羟色胺再摄取抑制药。该药物对强迫症同样有较好疗效。其不良反应发生率较低,一旦发生近卫恶心、头痛及皮疹等,症状轻微不对患者造成影响。因此多用于长期抗复发患者以及老年抑郁症患者。舍曲林对5-羟色胺再摄取作用最强且选择性较高。该药物不与其他药物发生相互作用,因此作为老年抑郁症患者首选药物。该药物还能够增加多巴胺释放,一般不引发帕金森、疲倦及体重增加等不良反应。能够对患者认知能力及注意力发挥改善作用,一半多用于脑卒中后抑郁患者。 1.4 选择性5-羟色胺及NE再摄取抑制剂文法拉欣作为新一类苯乙胺衍生物主要通过抑制突出前膜对5-羟色胺及NE再摄取作用增强中枢5-羟色胺及NE 神经递质功能发挥抗抑郁作用[4]。相关研究指出,服药后第二周开始发挥作用,而选择性5- 羟色胺再摄取抑制药物发挥时间在4周左右,因此该类药物抗抑郁速度较快。文法拉欣还具有较强的抗焦虑作用,可有效缓解出现的早期抑郁症状并提高患者治疗依从性。 1.5 肾上腺素能及特异性5-羟色胺抗抑郁药物米氮平能够增加NE能及5-羟色胺能的神经功能,另外可阻滞5- 羟色胺2 及5- 羟色胺3 受体[5]。同时,该药物具有较强的镇静作用能够有效改善患者睡眠障碍。 2 新药的研发 2.1 P物质专家指出,神经肽P物质与抑郁发生关系密切[6]。P物质拮抗剂CP96345化合物目前正在研发当中,该药物能够在抗焦虑已于同时阻断中枢神经系统中涉及情绪调节区域的神经活动以减轻焦虑、抑郁症状[7]。 3.2 CRH受体拮抗剂激素CRH通过肾上腺皮质激素释放,可通过广泛分布于中枢的CRH1 受体介导易调节机体对应急的自主神经及情绪行为反应。 CRH1受体拮抗剂可缓解CRH分泌增多而产生的抑郁症状。 3.3 COX-2抑制剂抑郁症发生多余免疫激活导致细胞因子分泌增多有关。塞來西补作为COX-2 抑制剂对双向情感障碍患者的抑郁可产生较快的抗抑郁效应。可调节Th1/Th2平衡并保护神经可塑性。但该药物可能易引发心脏疾病或中风,因此其安全性仍需进一步研究与探讨。 抑郁症作为发病率较高的精神疾病患病人数不断增加,严重者甚至导致残疾或死亡。药物治疗作为治疗抑郁症的主要手段分类较多。 近年来,各类新型药物的开发与使用也成为治疗抑郁症的有效武器。 新型药物的特点在于,药物作用更显著且作用谱更加广泛。部分药物甚至能在短时间内缓解患者自杀企图,对难治性抑郁症及精神病性抑制有较好疗效并能改善患者睡眠质量。但鑫药业存在部分不良反应,如减少抗胆碱作用、心脏独行、过量中毒及狂燥等。随着人们对抑郁症的关注越来越多,对疾病发病机制及治疗的研究也在不断深入与扩展,越___________来越多的抗抑郁药物与治疗方法也会应运而生,对提高疾病治疗效率,改善患者生活质量具有重要意义。 参考文献[1] 孟秀君,曲蕾,马燕,等.新型抗抑郁药物的研究进展[J].中国新药杂志,2011,18(02):1766-1774.[2] 马丽娜,李耘.抗抑郁药物研究进展[J].医学综述,2011,24(3):3777-3779.[3] 曹莉莎,叶云,罗文,王继生.抗抑郁药物作用靶点的研究进展[J].中国药房,2014,13(02):1227-1231.[4] 季建林. 抗抑郁药物治疗的起效与疗效评价[J]. 世界临床药物,2012,12(07):385-387+425.[5] 管晓波,陆峥.新型抗抑郁药物的药物相互作用[J].世界临床药物,2012,13(07):395-400.[6] 王国华.抗抑郁药物的神经可塑性促进作用及机制研究[D].南方医科大

抑郁症患者最需要什么

抑郁症患者最需要什么 Q1:抑郁症患者应该注意什么? 抑郁症总是和自杀事件联系在一起,让人们看到这类新闻后心情总感到非常沉重。那么抑郁症到底是一种什么要的疾病?如何早期辨别和进行治疗呢抑郁症是一种什么样的精神疾病? 抑郁症(depression),也叫抑郁性障碍,是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍。 抑郁症的生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与抑郁症关系密切的心理学易患素质是早年创伤事件、病前性格特征、家庭暴力或情感虐待等因素属于易感因素;另外遭遇经济压力、事业失败、生活打击、情感挫折、女性分娩、严重疾病等也是导致抑郁症的外界原因。但是,目前抑郁症的病因比较复杂,不是单一因素导致的精神障碍。

随着社会的发展,抑郁症似乎越来越成为一种常见的精神障碍。调查结果显示,我国抑郁症患病率达到2.1%,大约有3000万抑郁症患者。 抑郁症虽然是一种常见的精神障碍,也是一种可以疗愈的精神障碍,但是,往往由于患者的病耻感而不去就医,或者容易被当做平时的情绪波动而被忽视。只有 10-20%的抑郁症患者会就医,80%左右的患者却不能识别抑郁症而遭受着痛苦,甚至付出生命代价。 如何识别身边的抑郁症患者? 为了能够帮助身边的抑郁症患者,需要了解抑郁症的主要表现。 抑郁症的核心表现是每天大部分时间持续的情绪低落,兴趣缺乏,动力不足,并且这些现象持续至少两周,这和一般因为遇到某些事情而不高兴的短暂抑郁情绪不同,往往持续时间超过两周,而且是每天大部分时间持续的压抑、心灰意冷。 另外,抑郁症患者通常还具有以下一些附加的症状:感到精力减退,总感到累;食欲发生改变,增强或食欲不振,有的会出现体重明显减轻;睡眠更多或更少;有的患者会伴有明显的自责、自我贬低,或者总是担心做不好事情;注意力下降、记忆力

抗抑郁药物的研究进展【文献综述】

文献综述 药学 抗抑郁药物的研究进展 [摘要]抑郁症是一种发病率高、严重危害身心健康的慢性症。抑郁症的治疗方法很多,以往主要给予心理治疗。近20年来,随着抑郁症病因学研究的进展,逐步确立了药物治疗的主导地位。抗抑郁的药物包括化学合成药、植物提取物及中成药。本文就抗抑郁药物的研究进展进行综述。 [关键词] 抑郁症;抗抑郁药;研究进展 The research progress of antidepressants Abstract: Depression is a chronic disease which is high incidence and seriously affects the physically and mentally healthy life.There are many methods to treat depression, and the previous main method is psychological treatment.Over the past 20 years, with the research progress of depression etiology, pro- gressively establish the dominant position of drug treatment.Antidepressant drugs include chemical s- ynthetic drugs, plant extracts and proprietary Chinese medicine. This paper studies of antidepressants are reviewed in this paper. Key words: depression;antidepressants; research progress 抑郁症是一种情感性精神障碍,通常表现为长时间情绪低落或悲痛欲绝,对日常生活丧失兴趣,精神萎靡不振,食欲减退[1]。目前,中国大约有抑郁症患者3000万人,全球范围内有超过5 亿人正遭受着抑郁症的折磨[2]。抑郁症对人们身心健康、家庭和社会的严重危害,应引起人们的高度重视。抑郁症的治疗方法很多,以往主要给予心理治疗。近20年来,随着抑郁症发病机制研究的进展,逐步确立了药物治疗的主导地位。目前认为,抑郁症与遗传、心理、神经、内分泌等因素诱发中枢去甲肾上腺素(NE)或(和)5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)和神经肽等神经递质含量降低及其受体功能下降有关, 近年来还发现与下丘脑-垂体-肾上腺轴负反馈失调[3],谷氨酸传导障碍[4],神经免疫异常[5]等因素有关,新发病机制的发现很大促进了新药的研发。 临床上治疗抑郁症的药物产品主要由以下五大类构成。即选择性的五羟色胺再摄取抑制(SSRIs)、三环类抗抑郁药(TCAs)、去甲肾上腺素和特定五羟色胺再摄取抑制剂(NaSSAs)、单胺氧化酶抑制剂(MAOT)、五羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNaRI)[6]。目前,许多人又把目光

抑郁症的药物治疗进展

抑郁症的药物治疗进展 抑郁症属于情感性障碍,是一种常见的精神疾病。据WHO 预测,到2020 年将成为仅次于心脏病的第二大疾病[1] 。并且抑郁症患者在抑郁症期间会出现频繁自杀和频繁入院治疗[2] 。到目前为止,抗抑郁药可以根据结构或药物作用于中枢哪个神经递质系统分为不同的类别,包括三环类抗抑郁药(TCAS、单胺氧 化酶抑制剂(MAOIS,以及目前的选择性5-HT再摄取抑制剂 (SSRIs)和其他新型抗抑郁药。 在抗抑郁的治疗研究中,药物治疗占有举足轻重的作用,对于 轻型抑郁症患者,不建议给予抗抑郁药治疗,但对于中到重度的抑郁症则首选药物治疗,并联合应用心理治疗。近年来抗抑郁药物的研究取得一定的进展: 1三环类抗抑郁药(TCAs) 最早期世界范围抑郁症治疗一线用药,被称为典型抗抑郁药。目 前临床上使用的主要是丙咪嗪、氯米帕明(氯丙咪嗪)、阿米替林、多虑平及马普替林。其药理机制是抑制突触前膜对 NA和5-HT的再摄取,增加突触间隙中有效的NA和5-HT的水平,延 长NA和5-HT作用于相应受体的时间,发挥抗抑郁作用。目前由于其不良反应较大已不作为治疗抑郁症的首选药物。 2单胺氧化酶抑制剂(MAOIs) 单胺氧化酶(MAO可分为A和B两型。MAOIs作用机制是

影响单胺神经递质的降解过程,使其蓄积在突触前膜,增加单胺神经递质的释放,释放到突触间隙中的5-HT 与受体结合,又迅 速解离,这些5-HT大部分被突触前膜重新摄取。MAO-A抑制剂主要有吗氯贝胺、托洛沙酮等,该类药物几乎没有抗胆碱能副作用,目前为止也没有对造血功能及心血管功能有毒性作用的报告[3] 。 3选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs) SSRIs 的作用机制是选择性抑制中枢神经突触前膜对5-HT 的再摄取,增加突触间隙的5-HT浓度,从而达到抗抑郁的目的。其代表药包括:氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、草酸艾司西酞普兰等。SSRIs几乎无镇静作用,安全性高,且服用方便,临床应用较广泛。其具有下列特点:①起效快;② 镇静及自主神经系统副作用少;③过量时中毒症状轻。 3.1氟西汀氟西汀,与去甲肾上腺素比较,更优先抑制5- 羟色胺的再摄取,限制了对毒覃碱受体的直接作用。因此与三环类抗抑郁药相比,它们的抗毒覃碱作用或镇静的不良反应都较轻,心脏毒性也较少,故适用患者长期抗复发治疗和老年抑郁症的治疗[4] 。氟西汀疗效肯定,耐受性较好[5] 。但是由于氟西汀起效较慢,且不宜与MAOIs合用,以防止出现5-HT综合征。 3.2氟伏沙明其特点是阻断5-HT回收最弱,通常需较高剂量(100 mg/d )才能起效,氟伏沙明可用于治疗多种焦虑障碍。 此外,氟伏沙明也可用于治疗强迫症,可有效预防自杀倾向,是 治疗有自杀倾向抑郁症的首选药物。另外该药激动DA神经元突

重度抑郁症和轻度抑郁症的区别

重度抑郁症和轻度抑郁症的区别 抑郁症是一种常见的多发的心理疾病,按其发病程度,可以分为轻度抑郁症与重度抑郁症。两者区别主要表现如下:轻度抑郁症由于外表上无异常,忧郁性情绪埋在内心深处,本人不一定会自我识别,周围人包括自己的家属亲人又无法能理解和认识,常常使疾病长时期耽误,得不到解决,不仅造成本人沉重的痛苦,影响功能发挥,更重要的导致疾病恶化和无意义原本可避免的轻生行为。 轻度抑郁症第一个重要特点是存在“内苦外乐”的症状。这类病人在举止仪表、言谈接触,外表看来无异常表现,如不深入地做精神检查和心理测定,忽视精神抑郁的实质,甚至可以给人一种愉快乐观的假象。如果深入地做精神检查和心理测定,可发现患者内心有痛苦悲观、多思多虑、自卑消极、无法自行排除的精力、体力、脑力的下降和严重顽固的失眠,多种躯体不适等征象。这类病人常有原因不明的躯体不适感,自己难以排除,虽然服用中西药物或休息病假、疗养、娱乐、喝酒等方法亦无法消除。 第二个特点是社会功能下降。大中小学生可以出现以学习困难为主症各种学习障碍症状。学习成绩突然下降,听不进考不出,被家长和老师误认为思想问题。厂长、经理、白领人员会突然陷入无能为力的消极被动状态,无法胜任原本非常熟练的工作,思维能力下降。 第三个特点是出现顽固持久、久治难愈的以失眠为中心睡眠障碍,不经抗郁剂治疗,不了解其抑郁症本质,则无法解除睡眠障碍。

第四个特点是这类病人意识清晰,仪表端正,对自己疾病有深切的主观体验,内心感到异常痛苦,因而均有强烈求医愿望,常常为此四处奔走,多方觅法(所谓"急病乱投医")由于不了解病情的实质,得不到明确诊断,尽管浪费大量人力、财力和精力,最终仍得不到解决。 第五个特点是临床表现以心境低落,兴趣和愉快感丧失,容易疲劳,如果无缘无故地持久两周以上,甚至数月不见好转,通常被视为轻度抑郁症最典型的症状。 重型抑郁症患者会出现悲观厌世、绝望、幻觉妄想、食欲不振、功能减退、并伴有严重的自杀企图,甚至自杀行为。对人类健康构成严重威胁,因此必须高度重视,及时治疗。情绪障碍:患者心境不良,情绪消沉,或焦虑、烦躁、坐立不安;对日常活动丧失兴趣,丧失愉快感,整日愁眉苦脸,忧心忡忡;精力减退,常常感到持续性疲乏;认为活着没有意思,严重者感到绝望无助,生不如死,度日如年,大部分患者有着结束自己生命的意念。

青少年抑郁症的相关研究和最近进展

青少年抑郁症的相关研究和最近进展摘要本文在我国青少年抑郁症现况的基础上对发病原因中的家庭环境和社会环境因素进行讨论,并且对目前的常用疗法比如药物治疗和心理干预的作用以及新疗法比如意象对话技术的作用进行总结。最后评价当前青少年抑郁症领域存在的问题并提出建议。 关键字青少年抑郁症病因治疗方法 2015应用心理学杜雅楠107 目前抑郁症已经成为世界第四大疾患,据研究统计,平均每年有%的人患抑郁症。抑郁症已经成为21世纪危害人们身心健康的主要因素。抑郁症是一种以持续情绪低落为主要特征的综合征,是一种发病率高,危害公共健康,引起严重的功能损害以及巨大的社会负担的精神疾病。抑郁症目前已经居于心理问题的首位。近年来,青少年抑郁症患者越来越多,美国的一项研究表明,青少年抑郁症的发病率约为%,女性青少年的发病率显着上升。抑郁症已经成为当今青少年普遍的心理疾病之一。 一、青少年抑郁症状影响因素研究 1.环境因素影响青少年抑郁症状的环境因素主要包括家庭因素和学校因 素。

家庭环境家庭环境对青少年抑郁症影响研究有关父母教养方式、父母职业、父母文化程度、家庭成员构成、家庭关系、家庭经济状况、生活居住地等。有关父母教养方式和抑郁症的发病情况,国内外普遍认为父母低温暖、低情感、低理解和高惩罚等不良教养方式与抑郁症发生关系密切。同时父母的过分保护与干涉也与抑郁症发存在正相关。 学校环境学校环境对影响青少年抑郁的因素的研究包括学校类型、年级、班级管理方式、成绩等。不同的研究者依据不同的研究结果持有不同的意见,但都认同学校对青少年抑郁症有一定的影响。 2. 个体因素对青少年抑郁影响比较重要的因素有气质类型、人格、自我效能等。研究显示,低自尊和人际关系敏感是青少年抑郁发病的重要因素,同时研究表明神经质人格倾向是抑郁障碍发病的强危险分子。 3.不同流派对抑郁症主要影响因素的看法不同 传统精神分析学派强调儿童与其父母或重要他人互动的早期负面经验是抑郁症产生的主要影响因素。传统的精神分析理论强调,抑郁症的产生不适源于父母与孩子的冲突,而是源于与父母互动过程中被拒绝或遭遇失落的经验。 新精神分析学派认为儿童成长过程中的亲子关系和人格因素,对青少年抑郁症的形成有重要的影响。新精神分析流派既看到了环境因素,也看到了个体内在人格和自我因素在抑郁症形成过程中所起到的重要作用。新精神分析学派的观点使我们在认识抑郁症的成因时视野比较开阔,看到

抑郁症患者吃什么药好

抑郁症患者吃什么药好 药物治疗抑郁症是目前控制抑郁症的普遍手段,患上抑郁症吃什么药?不少人诊断出自己得了抑郁症后,希望了解一些抗抑郁症的药物。如果药物不能有效治疗抑郁症,就容易反复发作,那么,患上抑郁症吃什么药?下面就给大家介绍下。 1.第一代经典抗抑郁药 包括单胺氧化酶抑制剂(MAOI)和三环类抗抑郁药(TCA)。 2.第二代新型抗抑郁药 由于新药发展很快,新药层出不穷,如万拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以选择性五羟色胺(5-HT)再摄取抑剂为主,临床应用这类药物也最多最广。而某些抗精神病药如舒必利、抗焦虑药阿普唑仑、罗拉、丁螺环酮和中枢兴奋药哌甲酯的抗抑郁作用尚存在争议,故从略。 3.现代常用的抗抑郁药物:西药 根据化学结构的不同,抗抑郁药大致分为三类:单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁剂及杂环类抗抑郁剂。 4.三环类抗抑郁剂 是当前应用最广泛的抗抑郁的首选药。三环类抗抑郁药的种类很多,主要的常用药有:丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿米替林、多虑平等。此类药物不仅可以使心情振奋,还有镇静作用,所以,对失眠症状有治疗作用。其副作用有:口干、便秘、视物模糊、排尿困难、尿潴留,少数可发生震颤或癫痫发作等。 三环类抗抑郁药适用于各种抑郁症,而且对惊恐发作、强迫状态、贪食症、儿童多动症及遗尿症等也有一定疗效。禁忌症有:严重心脑血管疾患、青光眼、癫痫、前列腺肥大、尿潴留、肠麻痹及早孕的妇女,准备计划妊娠的妇女也应禁用。 5.杂环类抗抑郁 三环类抗抑郁药也有许多缺点:治疗的有效率为60%~80%;奏效较慢,一般在2周左右起效,对于重症病人来说,疗效尚未出现时,不良反应却先出现,常

在此1周~2周内不肯坚持服药,甚至在这段时期中发生自杀行为;三环类抗抑郁药的副作用较明显。鉴于以上的缺点,从60年代就开始研制新一代抗抑郁药。 杂环类抗抑郁药中有: ①四环类抗抑郁药:以麦普替林(马普替林、路滴美)为代表,不仅有抗抑郁作用,镇静作用也较强,疗效与三环类抗抑郁药相似,副作用轻,主要副作用为口干、眩晕、视力模糊、嗜睡、便秘、体重增加。皮疹较多见,心脏的毒性较小,偶尔也有癫痫发作。所以,有癫痫史及皮肤过敏史者禁用。由于副作用轻,适用老年人及体弱者应用。 ②不抑制胺摄取药:以米安舍林(米塞林脱尔烦)为代表。此药有镇静、抗焦虑及抗抑郁作用,对抑郁情绪、焦虑不安、自杀观念、躯体化症状及失眠有效。此药的优点是副作用轻、安全性大,适用于老人及躯体病人。治疗方便,服用剂量较小,每晚1片或半片,服法简便,受到欢迎。主要的副作用是:可能诱发癫痫及引起白细胞减少。虽属罕见,却应密切注意,应定期测查血象,老人应用时更应观察有无感染等症状,加以防范。 6.血清素摄取抑制剂 属5-HT能药物,近年来这类药物发展迅速,目前已达30多种,主要应用的有氟西汀(氟苯氧丙胺、忧克、百忧解)、帕罗西汀、氟优草胺、舍曲林及氨肽氟苯胺五种。 以氟西汀为例,此药不仅有抗抑郁、振奋情绪作用,对治疗强迫症也有效。治疗方法简便,每日早餐后服1粒。主要的副作用在服药后1周内明显,以后逐渐适应。表现为:胃肠道反应,如恶心、呕吐、厌食、腹泻。其他副作用为兴奋、焦虑、口干、多汗、头痛,白天嗜睡,晚上失眠、便秘及性功能障碍等。本药可减轻体重及降低血糖。对肝、肾功能不良者,老年人应慎用,对儿童、孕妇、哺乳妇女、癫痫及有药物过敏史者应禁用。 此类药物及三环类药物均不能与单胺氧化酶抑制剂合用,如需药时,要停药至少2周以上,而氟西汀则需停5周~7周。 除以上三类抗抑郁药之外,有些抗精神病药也有抗抑郁、抗焦虑作用,常用来作为抑郁症及焦虑症的辅助治疗,特别是对精神分裂症后抑郁。应用这些药物起到抗抑郁和治疗精神病症状的双重作用,一举两得。常用的药物有:奥氮平、舒必利、百脉安、喹硫平、泰尔登和甲硫达嗪等。 原文链接:https://www.360docs.net/doc/e93270687.html,/yyz/2013/0416/127008.html

抑郁症患者自救指南

抑郁症患者自救指南 处在抑郁状态下,虽然我们也会去寻找方法去摆脱抑郁,但往往因为所做方法缺乏一定的针对性与系统性,很可能最后以失败而告终。但请不要对自己失望,更不要对未来失望,因为成功来自在绝望中的坚持。 很多人在治疗的过程中总是说自己做不到,没信心,其实信心是培养出来的,就像我们小时候学习说话和走路,我们不是有了信心才去说话和走路的,而是敢 于失败,我们才能有前行的勇气。当一件事开始时,要允许自己失败,尤其自己没能力的时候。那我们从现在起开始进入正题吧。 那我们该怎么自救呢? 抑郁症患者自救指南一、面对你所恐惧的 说简单点就是直面你所恐惧的,面对你所逃避的,而不是在逃避的过程中寻找安全感。就跟学游泳一样,如果不到水里面去,什么时候才能真正在水里面遨游呢?对抑郁也是如此,如果一点痛苦与焦虑都无法承受,那又哪来的力量和勇气坚持到战胜抑郁呢?有时候忍受痛苦是治疗成功的关键。 一些患者在面对抑郁时总是会陷入到一种自我封闭的状态中,因为恐惧,所以他不敢出门,不敢与人接触。还有一些过着看似正常的生活,但生活中除了工作和学习之外就没有其他部分了。当你处在这些生活状态之下时,那么让新鲜空

气进入你的生活将是战胜抑郁的重要一步。陷入思维里并不会让抑郁得到缓解,不然也就不会有那么多抑郁症了。当我们将注意力放在友情、爱情、工作、学习及爱好上的时候,那么快乐将离你越来越近,因为快乐和幸福来自于“投入” 抑郁症患者自救指南二、观息法 观息法是心灵重塑疗法其中的一种净化内心的方法。呼吸的品质代表着生命的品质,呼吸伴随着生命的开始和结束,呼和吸称为息。 心理学上讲,专注于呼吸是身心一体的练习,可以让分离以久的身心开始融合,消除内在思想的对抗,回归本真的自我。从医学上讲,呼吸、心跳、肠胃蠕动是受自律神经也就是植物神经的操控,专注于呼吸的练习可以修复高级神经系统。 抑郁症患者自救可在早晚的时间练习观息法,练习时轻轻闭上双眼,把注意力放在呼吸上,无论任何动机出现,你都要以不推、不抗、不纠缠的心接纳它,而你所须要做的就只是纯然的观察呼吸,以盘腿的姿态,二十分钟时间为基础,半个月至一个月后,可以延长练习时间至四十分钟到一个小时。 练习要点如下 ⑴、闭上眼睛,将注意力专注在鼻孔处的呼吸上,就只是如实地观察(感觉)当下鼻孔处的一呼一吸。 ⑵、无论呼吸的长短、冷热、粗细、无论呼吸经过左鼻孔还是右鼻孔或是同时两个鼻孔,我们就只是如实地观察,而不做任何主观判断、分析、对比、联想。 ⑶、对于头脑产生的念头、或是内在、或是身体等感受,不去理睬、不去纠缠,当注意力跑掉了,就再回到呼吸上,跑掉了,就再回到呼吸上,持续不断地专注呼吸,而不去做任何思考、分析、联想。 ⑷、每次二十分钟时间为基础,每天早上保持一次最佳。 抑郁症患者自救指南三、自救参考书籍 还在痛苦中挣扎的抑郁症朋友,可以通过《战胜抑郁》书中的三大方法,来帮助自己“战胜抑郁”,《战胜抑郁》一书的作者李宏夫老师曾经也是名重度抑郁症患者,自愈后总结了这书中的方法,也帮助了很多抑郁症朋友。《战胜抑郁》一书中也有详解介绍观息法的练习精华和疑问解答。 抑郁症患者自救指南四、坚持体育运动

2020执业药师继续教育 抑郁症及其药物治疗 试题及答案

抑郁症及其药物治疗 ——在线答题得分:90 单选题(每道题只有一个答案) 1-以下属于抑郁症的核心症状的是() A.焦虑 B.睡眠障碍 C.认知症状 D.食欲紊乱 E.情绪低落 2-以下属于抑郁症的常用诊断标准的是() A.汉密尔顿抑郁量表(HAMD) B.抑郁自评量表(SDS) C.《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》CCMD-3 D.《国际疾病分类第十五版》ICD-15 E.《精神障碍诊断与统计手册第八版》DSM-VIII 3-以下不属于导致抑郁的药物因素的是() A.利血平 B.阿司匹林 C.苯二氮?类 D.黄体酮 E.β受体阻滞剂 4-以下关于氟西汀的特点描述正确的是() A.5-HT2C拮抗作用

B.治疗作用常在治疗后2天出现 C.需要逐渐减量,降低戒断反应风险 D.使用单胺氧化酶抑制剂需停用氟西汀1周 E.激动CYP450 2D6 5-以下关于舍曲林的特点描述正确的是() A.DA转运体激动作用 B.有R和S对映体 C.相互作用作用多 D.sigma 1受体结合 E.无激活效果 6-抑郁症:治疗作用常在治疗后2~4周出现;如果治疗后6~8周内无 效,需要增加剂量或说明无效。() A.正确 B.错误 7-对于特别困难的患者停药的方法,几个月内缓慢减少,如每2日减少1%,将药片碾碎,溶于100ml的果汁中,然后去掉1ml,并服用剩余部分;3~7日后,去掉2ml,如法炮制。() A.正确 B.错误 8-抑郁症由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍,是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态。() A.正确 B.错误 多选题(每道题有多个答案,多选或者少选均不得分) 1-下列是抑郁症的临床表现是()

重度抑郁症的表现【医学健康养生常识】

重度抑郁症的表现 文章导读 抑郁症具有轻重的区别,不过造成重度抑郁症的表现十分复杂,且发生疾病的病理原 因也是很复杂。临床上我们常见的重度抑郁症的表现就是以情绪低落为主的一些精神性质 障碍。重型抑郁症患者还是会发生悲观厌世以及绝望,幻觉妄想,食欲不振的情况。所以 要早点发现,及早采取措施治疗。 一、重度抑郁症的表现根据患者的抑郁心境不同,可从轻度心境的不好,慢慢的发展为过度的忧伤、悲观、绝望。甚至出现了重度抑郁症之后,患者变得心情沉重,感到自己的 生活没意思,高兴不起来,整日的郁郁寡欢,度日如年,紧张不安。 二、自我评价过低:抑郁症病人往往过分贬低自己的能力,以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来,这也不行,那也不对,把自己说得一无是处,前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感,严重时可出现自罪、疑病观念。 三、精力丧失,疲乏无力,洗漱、着衣等生活小事困难费劲,力不从心。病人常用“精 神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况。 四、丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一。丧失既往生活、工作的热忱和乐趣,对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐,对既往爱好不屑一顾,常闭门独居,疏远亲友,回避社交。病人常主诉“没有感情了”、“情感麻木了”、“高兴不起来了”。 五、消极悲观:抑郁症病人内心十分痛苦、悲观、绝望,感到生活是负担,不值得留恋,以死求解脱,可产生强烈的自杀念头和行为。 面对这种重度抑郁症的表现。我们只有对疾病的症状有所了解,之后,在我们生活上配合良好的心理治疗,才可以让重度抑郁症就是的治疗痊愈的。在我们的生活之中,这种重 度抑郁症的表现和普遍,我们要及时发现,正确的面对治疗才是。

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