一例腹腔镜手术切除犬卵巢残端病例分析
妇科腹腔镜手术1276例临床分析
时 ， 现 膀 胱损 伤 ， 口长 ２ｃ 转 开 腹 行 膀 胱 修 补 术 ， 后 留 发 破 ｍ， 术 置 尿 管 １ ０ｄ痊 愈 。 发 生手 术 并 发 症 ｌ 例 （． ７ ） 近 期 并 发 １ Ｏ ８ ， 症 ９ ， 中皮 下 气 肿 ５ ， 作 特 殊 治 疗 ， ｄ后好 转 ； 壁 皮 例 其 例 未 ７ 腹 下 淤 血 ３例 ， 后 给 予 热 敷 、 疗 好 转 ； 术 理 宫颈 残 端 感 染 盆 腔 积 脓
关键 词 ： 腹腔 镜 ； 科 外 科 手 术 ； 妇 临床 分 析
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ７ － ３ ８ ２ １ ． ９ ０ ８ ｏ ：０ ３ ６ ／． ｓ ． ６ １８ ４ ． ０ １ ０ ． ｌ ｓ
文献标识码 ： Ａ
文章 编 号 ：６ １８ ４ （ ０ １ ０ — ８ ６０ １ ７ — ３ ８ ２ １ ） ９０ ７ ２
ｏ ｅ ａ ｉｎ ６ ｃ ｓ ｓｃ ｎ ｅ ｔ ｄ ｔ ａ ａ ｏ ｏ ． ｅ ａ ｅ ａ ｅｏ ｅ ａ ｉ ｇ ｔ ｓ（ ４ ２ ± ２ ． ３ ｒ ｉ ｔ ｅａ ｅ ａ ｅ ｂ ｏ ｄ ｌ ｓ ｓ２ ｐ ｒ ｔｏ ． ａ ｅ ｏ ｖ ｒ ｅ Ｏ ｌ ｐ ｒ ｔ ｍｙ Ｔｈ ｖ ｒ ｇ ｐ ｒ ｔ ｉ ｗａ ５ ． ０ ｎ ｍｅ ５ ３ ） ｎ，ｈ ｖ ｒ ｇ ｌｏ ｏ ｓｗａ ０ ｍＬ ａ
１２ 方法 ．
所 有 病 例 均 在 气 管 插 管 联 合 静 脉 全 身 麻 醉 下 进
裂 后 寻 找 断 头 中转 开 腹 ； ２例 为 子 宫 肌 瘤 伴 内膜 异 位 囊 肿 盆 腔 粘连手 术困难 中转开腹 ； １例 膀 胱 损 伤 ， 患 者 曾有 剖 宫 产 及 因 腹 部 手 术 史 ， 腔 粘 连 严 重 ， 中打 开 膀 胱 反 折 腹 膜 下 推 膀 胱 盆 术
53例妇科腹腔镜手术并发症分析
918广西医科大学学报2010D e c)27(6)参考文献：[1]S hah V A，C hong C Y，C h a n K P，et a1．C l i n i c al charact er—i s t i es of a n ou t b r ea k of hand，f oot a nd m ou t h di s ease i nSi ngapore[J]．A nn A c ad M e d S i ngapo r e，2003，32(3)：381-387．[2]朱启镕，黄立民，杨思达。
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2008，48(17)：111—112．53例妇科腹腔镜手术并发症分析蓝爱琴王丹霞徐平(广西医科大学第九附属医院妇科北海536000)摘要目的：探讨妇科腹腔镜手术并发症发生类型处理及预防。
方法：对2003年7月至2009年12月在我院妇科行腹腔镜手术3478例的I临床资料作同顾分析。
结果：腹腔镜手术并发症发生率1．52％(53／3478)。
腹腔内出血9例。
膀胱损伤9例，输尿管损伤8例。
肠管损伤1例，腹壁血管损伤6例，切口疝4例，感染2例。
烧伤1例，下肢深部静脉血栓6例，继发腹腔妊娠1例，皮下气肿6例，宫腹腔镜联合手术组的并发症发生率与附件手术组比较，差异无统计学意义(P>o．05)，子宫全切除术组及子宫肌瘤剔除术组的并发症的发生率与附件手术组比较．差异有统计学意义(P<O．01)。
腹腔镜下子宫次全切除术并输卵管切除对女性卵巢功能的影响
腹腔镜下子宫次全切除术并输卵管切除对女性卵巢功能的影响目的：探討腹腔镜下子宫次全切除术中切除双侧输卵管对卵巢功能及围绝经期症状的影响。
方法：选取本院妇科2015年1月-2016年12月因子宫良性病变行腹腔镜下子宫次全切除术的患者120例，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组。
观察组60例行腹腔镜子宫次全切除术+双侧输卵管切除术，对照组60例仅行腹腔镜子宫次全切除术。
比较两组术前、术中及术后情况。
两组均随诊12个月，分别测定两组术前及术后3、6、12个月血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平，采用改良Kupperman评分评估围绝经期症状发生情况，以评价患者卵巢功能变化。
结果：两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及住院天数比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
两组术前及术后3、6、12个月同期的血清FSH、LH、E2水平以及改良Kupperman评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；与术前比较，两组患者术后3、6、12个月，血清FSH、LH明显升高、E2降低，改良Kupperman评分逐渐升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：腹腔镜下子宫次全切除术中切除双侧输卵管，不会增加对卵巢近期功能的影响，不加重围绝经期症状，值得临床推广。
腹腔镜下子宫次全切除术是治疗子宫良性疾病的常见妇科手术方式之一。
既往对绝经前的患者行子宫次全切除术时常常会保留双侧附件。
近年来，国内外的学者陆续提出了关于卵巢癌的“二元理论”学说，认为卵巢癌可能起源于输卵管[1-3]。
因此，有不少学者提出对子宫良性病变患者行子宫切除术时预防性切除双侧输卵管可以降低卵巢癌的发病风险。
而子宫次全切除术中一并切除双侧输卵管是否会加重对卵巢功能的影响，目前尚无定论，值得进一步的研究。
本研究旨在探讨腹腔镜下子宫次全切除并切除双侧输卵管对卵巢功能及围绝经期症状的影响及其临床应用价值，现报道如下。
腹腔镜手术治疗异位妊娠56例临床观察
１ 方 法 行脐 下 缘 、左右 麦 民 ｉ 孔法 手术 ，根 据患 者年 ．２ 龄 、生育 要求 、官外 孕病 变 部位 和是 否破 裂 分别 行输 卵管切 除 或输卵管保留手术。５ 例中输卵管妊娠５ 例 ，占９ ．％ ，其中 ６ ３ ４６ 输 卵 管峡 部妊 娠４ 例 ，壶 腹 部妊 娠５ ，伞部 妊娠 ３ ；卵巢 妊 ８ 例 例 娠 ２ ３ ％） 例（． ，子宫 直肠 凹妊 娠 １ １ ％） 组 患者 无生 育 要 ６ 例（． 。本 ８ 求 和妊 娠输 卵管 损 害严 重 无法 保 留 的患者 ３ 例采 用输 卵管 切 除 ５ 术 ，手 术 时采用 电凝切 除 法从 伞端 切 断输 卵 管系 膜 ，注意 要 贴 近 子宫 切 断输 卵管 峡部 ，以 防再发 输 卵管 残端 妊 娠 ；本组 患 者 需保 留生育 能力 ，且 病 灶 尚未破 裂 者 １例行 输 卵管 开 窗术 ，手 ６ 术时 在 患侧 输卵 管肿 大 部位 系膜 对 侧纵 切开 口 ，用 勺 状钳 取 出 输卵 管 内容 物 ，冲洗 吸净 。另有 卵巢 妊娠 患者 ３ 例行 卵巢妊 娠组 织 部分 切除 术 ，２ 例宫 角妊 娠或 间质部 妊娠行 输 卵管 切除 ＋官角 楔形切 除术 。
复快 、 临床 效果 较佳 等特 点 ，可作为 异位妊 娠手 术治 疗 的首选方 式 。
【 关键词 】异位妊娠 ；腹腔镜手术；临床 ． 近年来 ，随着盆腔炎发病率的升高和人＿终止妊娠手术及 Ｔ 助 孕技 术 的广 泛开 展 ，异 位妊 娠 的发 病卒 有 明显 上 升趋 势 ，成 为临床最常见的妇科疾病之一【】 １。异位妊娠起病急 ，发展快 ， 发 病 率约 占妊 娠总 数 的 ２ ，但 病 死 率 约 占孕 产 妇死 亡 总 数 的 ％ ９ ％ １％ 【】 Ｏ ２。在腹 腔 镜 技术 尚未广 泛普 及之 前 ，开腹 手 术 治 疗 一度 是 临床 治疗 异位 妊娠 的首选 ，近年 来 随着彩 色 超声 和微 创技 术 的迅 速发 展 ，腹 腔镜 手术 创 伤小 、成 功 率 高 、恢复 快 、 术 后 并 发 症 少 的优 势 逐 渐 凸 显 ，腹 腔镜 手 术 已 逐渐 取 代 了绝 大 多数 开腹 手术 ，其 对 异位 妊娠 的诊 断 治疗 价 值 已得 到广 泛公 认 。我 院对５ 例 异位 妊 娠患 者 实施腹 腔 镜手 术 ，均 取得 良好 的 ６ 疗效 ，现报 道如下 。
犬绝育手术实习报告
一、前言随着我国宠物经济的快速发展，宠物犬的数量也在不断增加。
犬绝育手术作为一种重要的宠物医疗手段，不仅可以控制犬只的繁殖，还可以预防某些疾病的发生。
为了提高自己的临床技能，我参加了犬绝育手术实习，现将实习过程及心得体会总结如下。
二、实习目的1. 掌握犬绝育手术的操作步骤和技巧；2. 了解犬绝育手术的适应症和禁忌症；3. 熟悉犬绝育手术的术前准备和术后护理；4. 提高自己的临床思维和团队协作能力。
三、实习过程1. 术前准备在实习前，我详细了解了犬绝育手术的适应症和禁忌症，对手术器械进行了清洗和消毒。
术前，我对犬只进行了全面检查，包括体重、体温、心率、呼吸等指标，确保犬只身体状况良好。
2. 手术操作手术过程中，我严格按照手术步骤进行操作：（1）犬只保定：采用仰卧位保定，用手术巾将犬只身体固定在手术台上。
（2）剃毛消毒：对手术部位进行剃毛，用碘伏进行消毒。
（3）麻醉：选择合适的麻醉药物和剂量，确保犬只麻醉效果。
（4）手术切口：根据犬只性别，选择合适的手术切口位置。
（5）分离组织：仔细分离手术部位的皮肤、肌肉和内脏组织。
（6）切除器官：根据手术要求，切除犬只的睾丸或卵巢。
（7）缝合：使用可吸收缝合线对手术切口进行缝合。
3. 术后护理手术结束后，我对犬只进行了以下护理：（1）观察生命体征：术后半小时内，每隔5分钟观察犬只的呼吸、心跳和体温。
（2）清洁手术部位：用生理盐水清洗手术部位，保持干燥。
（3）限制活动：术后24小时内，限制犬只的活动，避免切口裂开。
（4）给予止痛药：根据犬只疼痛程度，给予适当的止痛药物。
（5）定期复查：术后3天、1周、2周进行复查，观察手术部位恢复情况。
四、实习心得体会1. 术前准备至关重要：术前对犬只进行全面检查，了解手术适应症和禁忌症，确保手术顺利进行。
2. 手术操作要规范：手术过程中，严格按照手术步骤进行操作，注意分离组织的层次和深度，避免损伤周围组织。
3. 麻醉和术后护理是关键：选择合适的麻醉药物和剂量，确保犬只麻醉效果；术后护理要细致，观察生命体征，保持手术部位清洁干燥。
子宫全切除术后阴道残端愈合不良52例临床分析
1.1一般资料
本组患者52例，年龄最大67岁，最小38岁，平均49岁。术前诊断：子宫肌瘤31例，功血6例，腺肌症15例。并且这些患者在术前均进行了内科疾病检查，并无肾、心、肺等疾病，拥有正常的生命体征。子宫切术的手术时间最长为2.5小时，最短为55分钟，平均用时为1小时15分钟。术中残端缝合方法：碘伏纱球消毒残端3遍全部采用0／2可吸收线连续锁边缝合，术后立即取出阴道内填塞的消毒纱球。术中及术后均给与二代或三代头孢预防感染，850例中总共有52例出现阴道残端愈合不良，发生率约6.1%。阴道残端愈合不良的诊断依据包括：（1）手术3天后发热，体温大于37.5度。（2）术后阴道流血性液或黄水样白带增多。（3）下腹或肛门坠痛感；（4）检查阴道残端脓血性渗出甚至残端阴道粘膜裂开，晚发者可有肉芽组织生长及出血等。
【关键词】子宫全切术阴道残端愈合不良预防
【中图分类号】R713.4+2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）17-0294-02
子宫全切术是妇科常见及基本手术方式之一，适用于子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、功能失调性子宫出血等疾病，而术后阴道残端愈合不良为常见并发症之一。近年来由于手术技术的成熟，术式的改进及缝线材料的改良使手术后阴道残端愈合不良在减少，但因妇科炎症的高发性及耐药菌的院内感染阴道残端愈合不良仍是常见的术后并发症，它不仅可以引起感染扩散，导致败血症，还可以引起出血，严重的导致失血性休克等并发症，增加了患者的痛苦，延长术后住院日，甚至严重威胁妇女的健康。本科2012年12月～2013年12月采用不同的手术方法共行子宫全切除术850例，发生阴道残端愈合不良52例，发生率约6.1%，本文通过回顾性分析这52例患者的相关临床病例资料．探讨全子宫切除术后阴道残端愈合不良的相关因素及预防治疗措施。
一例宠物犬腹股沟疝的手术治疗
该犬 为母犬 ， 骨 瘦如 柴 ， 两个 月前 发情 ， 最近 一 周食 欲不振 ， 而 且 腹股 沟处 的肿胀 物越 来 越 大 ， 饮
水量增多且精神沉郁 ， 穿刺后精神略有好转 ， 但还 是不吃食 ， 穿刺部位皮肤感染很严 重， 眼观皮肤瘀
血很 严重 。
腹 中线切 开 ， 助 手 轻 轻 将 腹 股 沟 处 子 宫 角 纳 入 腹 腔， 术者小 心牵 出两 侧子宫 角 ， 做 卵巢 子宫切 除术 。 先缝 合腹 中线 切 口， 然后再 缝合 腹股 沟切 口。术 后 输液 ２ 天， １ ０天拆 线 ， 恢 复 良好 。
肿胀 突起 的针 眼 ， 为保 险起 见 ， 荷包 缝合 针眼 （ 防止
进入 腹腔 后子宫 内容 物流人 腹腔 ） 。将脱 出子 宫 充 分 隔离后 用大 量 温生 理 盐 水 冲洗 干 净 。用 备 用 的 已经消毒 好 的另 一 套 手 术 器 械 在 腹 中线 做 手 术 。
１
问诊
Ｊ ；
一
例宠 大 腹 腔 沟 庙的 朱 ４
●葛春 艳 吕艳艳 （ 山 东省 文登 市畜牧兽 医技 术服务 中心 山 东 文登 ２ ６ ４ ４ ０ ０ ）
犬 腹股 沟疝 在 宠 物 医生 门诊 病 例 中是 很 常 见 的， 但 这个 病例 很特 殊 ， 与 以前 的病例 不 同 ， 这个 病 例是母 犬 子宫 积脓后 子宫 进入腹 股沟 的疝囊 中 ， 现
头 穿刺 后 ， 喷射状 排 出大量带 异 味的黄 色脓性 黏稠 液体 ， 医生诊 断 为局 部 化 脓感 染 ， 穿刺 过 后 注 射 了
消炎针 。回家 ２天后没 见。
经 由腹 中线切 口后 和 卵巢一 起摘 除 ， 所 以腹股 沟处
46例腹腔镜下子宫次全切除术术式分析
作 者 单位 ： ３ ５ ９ 浙 江桐 庐 第 二 人 民医 院 （ 群 英 ） １ １ １ 宣
组 比较差异有显著性 ， Ｐ＜０ Ｏ ，说明高尿酸血症是冠心病的可 ．ｌ 能危险因素之一。表２ 可以看出 ，高尿酸血症的冠心病组并发高
而 血 中尿 酸 浓 度 升 高 易 形 成 的结 晶 又 可 引 起 炎 症 反 应 ，炎 症 Ｊ
两者 比较差异有显著性 。说 明冠心病 的发生与高血压 有密切的
关系。
综上所述 ，高尿酸血症是冠心病除高血压 、高胆固醇之外
不可忽视的重要危险因素之一 ，在临床实践中是不容忽视的。团
过程 是导 致动 脉硬化 的重要 因素之一 。有试验证实人类动脉硬 化斑块 中有较高 的尿酸 。说 明尿 酸在 动脉硬化 形成过程 中有着
宣群 英
腹腔 镜手 术以其创 伤轻 、痛苦小 、恢复快 、切 口美观 、效 果可靠 等优点 应用 于临床。随着手术适应症的放宽 ，手术技巧 的成 熟，越来 越多的患者选 择了它。腹腔镜下子宫次全切除术 是常用的术式 ，运 用线圈套扎子宫峡部阻断子宫血流再切除 子 宫体 ，和缝 扎子宫动静 脉再 切除子宫体 ，然后缝合残端 ，是常 用的两种不同的方法 ，两种方法各有利弊，现分析如下。 １ 资料与方法 １ １ 一般资料 ． ２ ０ 年５ ０ ５ 月至２ ０ 年５ ，本 院行腹腔镜 ０６ 月 下子 宫次全切 除术共４ 例 ，其中线圈套扎子宫峡部病例２ 例 ， ６ ７ 缝扎子 宫动静脉病 例 １ 例 ，患者年龄 ３ ～５ 岁 ，平均年龄 ４ ９ ９ １ ６ 岁，其 中子宫肌瘤４ 例 ，功能失调性子宫出血５ ，所有 患者均 １ 例 未合 并其它 的脏器疾病 ，术 前均 行宫颈刮片细胞学 检查 ，阴道 不规则出血均行分段诊刮，以排除宫颈及内膜恶性病 变。 １ ２ 方法 两 组均 运用 全身麻 醉 ，应用４ ． 孔法…，即脐
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Asian Case Reports in Veterinary Medicine 亚洲兽医病例研究, 2018, 7(4), 63-76 Published Online October 2018 in Hans. http://www.hanspub.org/journal/acrpvm https://doi.org/10.12677/acrpvm.2018.74010
文章引用: 向小松. 一例腹腔镜手术切除犬卵巢残端病例分析[J]. 亚洲兽医病例研究, 2018, 7(4): 63-76. DOI: 10.12677/acrpvm.2018.74010
Analysis of a Case of Laparoscopic Resection of Canine Ovarian Stump
Xiaosong Xiang Shanghai DOG-PET Hospital, Shanghai
Received: Oct. 1st, 2018; accepted: Oct. 15th, 2018; published: Oct. 22nd, 2018
Abstract Canine ovarian stump syndrome is a clinical syndrome that has undergone oophorectomy to restore or continue to exhibit functional ovarian tissue-related behavioral changes and physical characteris-tics. In the clinical diagnosis, the number, location, size, tissue adhesion, and presence or absence of malignant transformation of local ovarian stump are difficult to diagnose, especially in dogs with pu-berty and ovarian stumps, and for deep-chest and obese dogs. Traditional surgery is also difficult to find and correctly remove the ovarian stump. This article analyzes a case of Labrador with ovarian uterus cut, who presents estrus after surgery, accepts male dog climbing, and has vulva blood secre-tion. The Labrador was diagnosed with ovarian stump syndrome, and accepted laparoscopic surgery to remove ovarian stump. The affected dog recovered quickly and was followed for six months with-out abnormalities. The aim is to analyze and summarize the new ideas of ovarian stump syndrome, new diagnostic techniques, and new treatment methods to provide reference for clinicians.
Keywords Canine, Ovarian Stump Syndrome, Diagnosis, Laparoscopic Surgery, Analysis
一例腹腔镜手术切除犬卵巢残端病例分析 向小松 上海岛戈宠物医院，上海
收稿日期：2018年10月1日；录用日期：2018年10月15日；发布日期：2018年10月22日
摘 要 犬卵巢残端综合征是经历过卵巢切除术后，恢复或继续出现功能性卵巢组织相关行为变化和身体特征的向小松 DOI: 10.12677/acrpvm.2018.74010 64 亚洲兽医病例研究
临床症候群。在临床中完整诊断出局部卵巢残端组织数量、位置、大小、组织黏连、有无恶变存在困难，特别是患犬处于乏情期及卵巢残端组织较小，本文分析一例拉布拉多犬卵巢子宫侧切，术后出现发情接受公犬爬跨、外阴血性分泌物，诊断为卵巢残端综合征，采用腹腔镜手术切除卵巢残端，患犬迅速康复，追踪六个月无异常。
关键词 犬，卵巢残端综合征，诊断，腹腔镜手术，分析
Copyright © 2018 by author and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
1. 基础病史
八岁拉布拉多，雌性，40 KG，2017年11月因子宫蓄脓在外院进行卵巢子宫左侧侧切术，术后一个月患犬出现接受公犬爬跨，外阴肿胀及血性分泌物，颜色从红棕色变为白色，外阴肿胀，见图1、图2，注射和口服抗生素及外阴抗菌冲洗液无好转，饮食大小便正常，于2018年4月1日来院就诊。 2. 临床检查
• 精神良好，外阴肿胀，外阴较多浑浊分泌物，心肺听诊无明显杂音，全身触诊未见明显异常。T：38.9℃、P：100次/min、R：30次/min，BW：40 kg、BCS 6/9。
• 完善物理检查后进一步实验室检查及影像学检查，见图3至图14。 3. 临床诊断
综合病史、临床症状、实验室检查及影像学检查。 临床诊断：卵巢残端综合征–右侧卵巢残端，胸腰椎退行性变形性脊椎病。
Figure 1. Appearance of the dog is good 图1. 患犬外观 精神良好 向小松 DOI: 10.12677/acrpvm.2018.74010 65 亚洲兽医病例研究
Figure 2. Swelling of the dog's vulva, open end, bleeding fluid 图2. 患犬外阴肿胀，末端开放，流出血性液体
4. 临床治疗 手术切除卵巢残端，因患犬为深胸大型犬且肥胖，常规开腹手术视野受限，不利寻找和切除卵巢残端，于是采用腹腔镜进行右侧卵巢残端切除，见图15至图18。 5. 预后
经腹腔镜切除右侧卵巢残端后一周，患犬外阴肿胀逐渐减轻，外阴异常分泌物逐渐减少，手术伤口一期愈合，三周后外阴肿胀基本消除，外阴异常分泌物消失，卵巢残端病理切片未见颗粒细胞瘤病变，术后追踪半年恢复正常，再无发情表现，见图19、图20。 6. 分析讨论
卵巢残端病例在临床诊疗中常见，在临床中完整诊断出局部卵巢残端组织数量、位置、大小、组织黏连、有无恶变存在困难，特别是患犬处于乏情期及卵巢残端组织较小，另外对于深胸、肥胖犬传统手术寻找并正确切除卵巢残端同样存在困难，临床兽医有必要掌握卵巢残端的成因、诊断及手术。
6.1. 卵巢残端的成因
经历过卵巢切除术后，恢复或继续出现功能性卵巢组织相关行为变化和身体特征的卵巢残端在临床中并不少见，卵巢残端的病因和认识包括： ①、不适当的手术技巧 ②、切口太小及切口位置不当 ③、术式选择不当 ④、放置止血钳或结扎线不当 ⑤、卵巢组织遗漏腹腔 ⑥、卵巢残端发生时间不定 ⑦、卵巢残端也可发展为卵巢颗粒细胞肿瘤。 向小松 DOI: 10.12677/acrpvm.2018.74010 66 亚洲兽医病例研究
Figure 3. Blood routine values are normal 图3. 血常规数值正常
Figure 4. Blood biochemical values are normal 图4. 血生化数值正常 向小松 DOI: 10.12677/acrpvm.2018.74010 67 亚洲兽医病例研究
Figure 5. Sputum vaginal secretion smear keratinized epithelium (1000 times) 图5. 患犬阴道分泌物涂片角化上皮(1000倍)
Figure 6. Sputum vaginal discharge smear keratinized epithelium: Occasionally bacteria (1000 times)
图6. 患犬阴道分泌物涂片：角化上皮偶见细菌(1000倍)
Figure 7. Bacterial culture of vaginal secretions in dogs—no pathogens were found
图7. 患犬阴道分泌物细菌培养——未发现致病菌
Figure 8. Endocrine hormone test 图8. 内分泌性激素检测 向小松 DOI: 10.12677/acrpvm.2018.74010 68 亚洲兽医病例研究
Figure 9. X-ray examination—no obvious abnormalities in the genitourinary system, bilateral degenerative hip arthritis 图9. X光检查——泌尿生殖系统未发现明显异常，双侧退行性髋关节炎
Figure 10. X-ray—no obvious abnormalities in urogenital system, thoracolumbar degenerative spondylolisthesis (spur) 图10. X光——泌尿生殖系统未发现明显异常，胸腰椎退行性变形性脊椎病(骨刺)
Figure 11. Shows the cystic hypoechoic and line knots (arrows) in the right ovarian area
图11. 右侧卵巢区域可见囊性低回声及线结(箭头)
6.1.1. 手术技巧 一般认为卵巢残端与手术技巧不熟练有关，但回顾性研究表明，绝大多数发生ORS并发症的动物是由手术经验丰富的兽医师进行，而不是由兽医学生或刚毕业兽医进行。笔者分析这一现象可能与手术经验丰富的兽医比兽医学生或刚毕业兽医手术量更大有关系，但仍能说明手术经验丰富的兽医也需要重视卵巢残残端，残余的卵巢组织几乎总是可以在原始卵巢切除部位附近找到[1] [2]。