骨巨细胞瘤中MMP2的表达及与微血管密度的相关性
骨巨细胞瘤icds标准
骨巨细胞瘤ICD-10诊断标准骨巨细胞瘤是一种常见的骨肿瘤，ICD-10编码为M8717/1。
以下是骨巨细胞瘤的诊断标准，包括临床诊断、影像学检查、病理学诊断、遗传因素和治疗方式等方面。
1.临床诊断骨巨细胞瘤主要表现为疼痛、肿胀和关节活动受限等症状。
疼痛通常为间歇性，但随着病情的进展可能会加剧。
肿瘤通常位于长骨干骺端，特别是膝关节和踝关节周围。
临床诊断需要考虑患者的症状、体格检查和病史。
2.影像学检查骨巨细胞瘤的影像学表现为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应，病灶呈肥皂泡样改变。
X线表现为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应，病灶呈肥皂泡样改变；CT能显示骨皮质变薄无膨胀，病灶呈肥皂泡样改变，溶骨区内有间隔或斑点钙化影；MRI表现病变部位骨端偏心位溶骨性病灶，T1呈低信号，T2呈高信号，其间可见条带状影，部分病例可见线状分隔。
3.病理学诊断骨巨细胞瘤的病理学表现为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应，病灶呈肥皂泡样改变。
镜下可见肿瘤由许多相互交错的片状或条状瘤细胞组成，这些瘤细胞由薄而弯曲的纤维分隔开。
肿瘤细胞的核大小不一，染色深，形状不规则，可见核仁。
部分病例可见瘤细胞多核现象。
4.遗传因素骨巨细胞瘤与遗传因素有关。
某些基因的突变可以增加患骨巨细胞瘤的风险。
这些基因包括P53、COL1A1和RANKL等。
因此，遗传因素也是骨巨细胞瘤诊断的一部分。
5.治疗方式骨巨细胞瘤的治疗方式包括手术切除、放疗和药物治疗等。
手术是治疗骨巨细胞瘤的主要方法，切除肿瘤并重建骨骼的稳定性是必要的。
对于不能切除的肿瘤或复发的肿瘤，可以采取放疗或药物治疗等辅助治疗措施。
总之，骨巨细胞瘤的诊断需要综合考虑临床诊断、影像学检查、病理学诊断、遗传因素和治疗方式等方面。
对于每个患者，应该根据其具体情况制定个性化的治疗方案。
caveolin-1、P53及MMP-2在骨肉瘤中的表达及其意义
caveolin-1、P53及MMP-2在骨肉瘤中的表达及其意义唐昭军;肖纳新
【期刊名称】《安徽医药》
【年(卷),期】2009(013)009
【摘要】著性(P<0.01);MMP-2在骨肉瘤中的阳性率为63.34%(19/30),而对照组骨软骨瘤的阳性率为0,差异具有显著性(P<0.01).caveolin-1蛋白在骨肉瘤中的阳性表达率为60%(18/30),而在骨软骨瘤中为16.67%(5/30),两者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 MMP-2和PTEN与骨肉瘤的发生、发展以及侵袭、转移有关,联合检测MMP-2和PTEN的表达将对骨肉瘤的早期诊断、判断预后以及预后有一定指导意义.
【总页数】3页(P1054-1056)
【作者】唐昭军;肖纳新
【作者单位】湖南省蓝山县人民医院骨科,湖南,永州,425800;湖南省蓝山县人民医院骨科,湖南,永州,425800
【正文语种】中文
【中图分类】R373.1
【相关文献】
1.Caveolin-1在骨肉瘤中的表达及其意义 [J], 郭贵明;吕智;刘彦宾
2.乳腺癌组织中Caveolin-1、MMP-2的表达及意义 [J], 杜日昌;谭丽珊;陈智慧;李海南;郭慧;陈玉英;张振斌
3.Survivin、MMP-2、p53蛋白在骨肉瘤中的表达及临床意义 [J], 傅培荣;李书忠;李萍
4.Skp2、p27、p53、Caveolin-1、MMP-9及MMP-2在骨肉瘤组织中的表达及其临床意义 [J], 吴星;李炜明;康荣彬;张韬
5.胃癌组织中Caveolin-1，nm23及MMP-2的表达及其意义 [J], 杨育生;刘斌;邢传平;高自芳;顾立萍;钱震;董亮;苏勤军
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
VEGF和BMP-2在骨肉瘤组织中的表达及临床意义
VEGF和BMP-2在骨肉瘤组织中的表达及临床意义付能高;柯珍勇【期刊名称】《重庆医科大学学报》【年(卷),期】2009(34)8【摘要】目的:探索VEGF和BMP-2在骨肉瘤组织中的表达与骨肉瘤的诊断、转移复发及预后的关系。
方法:应用免疫组织化学法(S-P法)检测41例骨肉瘤组织中VEGF、BMP-2及CD34的表达,计算微血管密度(MVD),并综合分析所有病例资料。
结果:41例骨肉瘤患者中,VEGF及BMP-2阳性表达率分别为68.2%(28/41)和61.0%(25/41),与肿瘤大小、Price’s分级、Dahlin’s组织学分型等无关(P>0.05)。
VEGF阳性组BMP-2阳性率及MVD(分别为75%和40.25±8.02)与阴性组BMP-2阳性率及MVD(分别为30.8%和15.54±5.87)相比,差异有显著意义(P<0.05)。
复发或转移组VEGF及BMP-2的阳性率(分别为92.9%和85.7%)明显高于无复发或转移组的VEGF及BMP-2的阳性率(分别为55.6%和48.1%),差异具有显著意义(P<0.05)。
VEGF及BMP-2阳性组的5年存活率(分别为7.1%和4%)明显低于VEGF及BMP-2阴性组的5年存活率(分别为46.2%和43.8%),差异有显著意义(P<0.05)。
结论:VEGF、BMP-2在骨肉瘤组织中呈高表达,VEGF的表达与BMP-2的表达及MVD显著相关,检测VEGF、BMP-2的表达和MVD值可以作为判断骨肉瘤转移复发和预后的重要指标。
【总页数】5页(P1042-1046)【关键词】骨肉瘤;VEGF;BMP-2;免疫组织化学【作者】付能高;柯珍勇【作者单位】重庆医科大学附属第二医院骨科;四川省南充市川北医学院附属医院骨科【正文语种】中文【中图分类】R738.1【相关文献】1.MMP-2和VEGF在骨软骨瘤、骨巨细胞瘤和骨肉瘤组织中的表达及临床意义[J], 蒋政;董明岩2.骨肉瘤中BMP-2、OPN、VEGF表达及与肺转移的关系 [J], 柴斌;杨述华;王渝;余理瑶3.ErbB2、VEGF和β-catenin在颌骨骨肉瘤组织中的表达及其临床意义 [J], 韦山良;江献芳;谢庆条;巫家晓4.BMP-2、OPN、VEGF的表达在骨肉瘤肺转移中的意义 [J], 柴斌;杨述华;王渝;余理瑶;杨操5.骨肉瘤组织中VEGF和BMP-2表达及微血管密度与转移关系的研究 [J], 刘吉兵;李敏;原晓红;高彦因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
胆管癌微血管计数和VEGF及MMP2的表达及其意义
胆管癌微血管计数和VEGF及MMP2的表达及其意义
周军;汤恢焕
【期刊名称】《中国普通外科杂志》
【年(卷),期】2003(12)2
【摘要】目的探讨胆管癌组织中微血管密度 (MVD )、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶 2 (MMP2 )与胆管癌转移、预后的关系。
方法应用免疫组化的方法检测 45例胆管癌及 8例正常肝外胆管组织的MVD ,VEGF和MMP2表达。
结果 (1)胆管癌组织MVD值 ,VEGF ,MMP2阳性表达率显著高于正常胆管组织 (P <0 .0 5 ) ;(2 )胆管癌组织MVD ,VEGF ,MMP2的表达强度与胆管癌的病理分期、淋巴结转移有显著相关性 (P <0 .0 5 ) ;结论MVD增高提示胆管癌转移侵袭潜能增加 ,VEGF ,MMP2可能作为预测胆管癌转移的指标。
【总页数】3页(P122-124)
【关键词】胆管癌;微血管计数;VEGF;MMP2;病理学;肿瘤转移
【作者】周军;汤恢焕
【作者单位】中南大学湘雅医院普外科
【正文语种】中文
【中图分类】R735.8
【相关文献】
1.胆管癌组织微血管计数和血管内皮生长因子的表达及其意义 [J], 周军;汤恢焕
2.大肠癌VEGF表达及微血管计数的临床病理意义 [J], 彭敦发;林鸿民;齐琼;黄文
斌
3.胰腺导管癌组织中VEGF表达和肿瘤微血管计数的临床意义 [J], 章福彬;朱斌;邵成浩
4.乳腺浸润性导管癌微血管计数和VEGF及MMP3的表达及其意义 [J], 原学斌;张建斌
5.大肠癌及转移癌组织的微血管计数及VEGF表达的意义 [J], 王亚旭;李增鹏
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
MMP-2、MMP-9及VEGF在结肠癌中的表达及其与肿瘤转移的相关性
MMP-2、MMP-9及VEGF在结肠癌中的表达及其与肿瘤转移的相关性目的探讨基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及血管内皮生长因子（VEGF）在结肠癌中的表达，并分析其与肿瘤转移的相关性。
方法86例经病理证实的结肠癌患者，采用免疫组化SP法检测MMP-2、MMP-9及VEGF在结肠癌组织及正常结肠组织中的表达，分析三者间的相关性及其与肿瘤转移的相关性。
结果结肠癌组织中MMP-2、MMP-9及VEGF表达水平及阳性率均显著高于正常结肠组织（P ＜0.05、0.01），其中有淋巴结转移的结肠癌组织中MMP-2、MMP-9及VEGF阳性表达率高于无淋巴结转移者（P ＜0.05）；MMP-2、MMP-9与VEGF表达之间呈显著正相关（r = 0.72，P ＜0.05）。
结论结肠癌组织中MMP-2、MMP-9及VEGF高表达与肿瘤转移密切相关，三者可作为反映结肠癌进展的重要指标，为判断患者的预后提供依据。
[Abstract] Objective To explore the expressions of MMP-2, MMP-9 and VEGF in colon carcinoma, and analyze their correlations with tumor metastasis. Methods 86 patients with colon carcinoma confirmed by pathology were enrolled in our study, and the expressions of MMP-2, MMP-9 and VEGF in colon carcinoma and normal colon tissues were determined by using immunohistochemistry SP assay, the correlations among the three indexes and relationships with tumor metastasis were also investigated. Results In colon carcinoma tissues, the expression levels and positive rates of MMP-2, MMP-9 and VEGF were statistically higher than those of normal colon tissues (P ＜0.05, 0.01), patients with lymph node metastasis showed significantly higher positive rates of MMP-2, MMP-9 and VEGF than those of patients without lymph node metastasis (P ＜0.05). It showed obvious positive correlation among MMP-2, MMP-9 and VEGF (r = 0.72, P ＜0.05). Conclusion The high expressions of MMP-2, MMP-9 and VEGF in colon carcinoma are closely related to tumor metastasis, these three indexes can reflect the progress of colon carcinoma and provide basis for judging the prognosis of patients with colon carcinoma.[Key words] Colon carcinoma; Matrix metalloproteinases; Vascular endothelial growth factor; Tumor metastasis结肠癌（colon cancer）是胃肠道最常见的恶性肿瘤，发病高峰年龄为41～51岁，5%的患者30岁以下发病。
MMP-2、TIMP-2在骨肉瘤侵袭转移中的作用
MMP-2、TIMP-2在骨肉瘤侵袭转移中的作用商冠宁;王玉名;郑珂;孙平;肖泽浦【期刊名称】《实用肿瘤学杂志》【年(卷),期】2007(21)3【摘要】目的研究骨肉瘤术后标本中MMP-2、TIMP-2的表达,结合临床病理资料,探讨二者在骨肉瘤侵袭转移过程中的作用和相互关系.方法利用免疫组织化学染色法检测53例骨肉瘤标本及20例骨软骨瘤中MMP-2、TIMP-2的表达.结果MMP-2在骨肉瘤中高表达,在骨软骨瘤中低表达,而TIMP-2则相反.MMP-2和TIMP-2的表达与骨肉瘤的病理组织类型无明显关系,而与软组织侵袭和远处转移有关.MMP-2和TIMP-2在骨肉瘤中的表达有明显的相关性.MMP-2和TIMP-2表达之间的平衡在骨肉瘤侵袭转移过程中有重要作用,MMP-2阳性TIMP-2阴性时具有明显的软组织侵袭和远处转移倾向.结论 MMP-2和TIMP-2表达与骨肉瘤的侵袭、转移有密切关系,为骨肉瘤侵袭转移的预测和预后的判断及临床治疗提供理论依据.【总页数】3页(P218-220)【作者】商冠宁;王玉名;郑珂;孙平;肖泽浦【作者单位】辽宁省肿瘤医院骨软组织外科,沈阳,110042;辽宁省肿瘤医院骨软组织外科,沈阳,110042;辽宁省肿瘤医院骨软组织外科,沈阳,110042;辽宁省肿瘤医院骨软组织外科,沈阳,110042;辽宁省肿瘤医院骨软组织外科,沈阳,110042【正文语种】中文【中图分类】R738.1【相关文献】1.MMP-7和TIMP-2表达在遗传性非息肉病性大肠癌侵袭转移中的作用 [J], 杨晓文;王世清;莫平2.MMP-2与TIMP-2在神经胶质瘤侵袭中的作用及其意义 [J], 夏鹤春;买正军;马泽;郝少才3.MMP-2、TIMP-2、CD147在中医药防治肝纤维化中的作用 [J], 徐华明;程芳;杨念4.TβRⅡ,MMP-7,TIMP-2表达及在HNPCC侵袭转移中的作用 [J], 顾国利;魏学明;任力;王石林;胡益云;李德昌5.MMP-2、MT1-MMP、TIMP-2在胎膜早破中的作用 [J], 张玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
环氧化酶-2在骨巨细胞瘤中的表达及其临床意义
肿瘤 复发 有
无
ｌ ９
３ ５
４ ５ ３ ９ ７ ６ ３ ３ ｌ ５
＜ 同期 ２ ０
例骨软 骨瘤标 本为骨 软骨 瘤组 。两 组患 者的性别 、年 龄等一 般情 况差 异无 显著
性。 １ 实 验 方 法 ． ２ １ ． 免疫组 化方 法 ．１ ２ 所 有 标 本 用 １ ％ ０
１ 材 料 与 方 法
男 女 年龄 （ ） 岁
≤２ Ｏ ３１ ２ ３
＞ ＯＯ ．５
５ ３ ６ １ ３ ＞ ＯＯ ．５
１１ 标 本来 源 ．
收 集本 院 １９ ９ ３年 ３月
２１～ ４ ～ ５
至 ２０ ０ ６年 １ ０月住 院患者 手术 切 除的 骨 巨细胞 瘤标本 ５ ４例 ，为骨 巨细胞 瘤组 。 肿瘤分期参 照 Ｅ ｎｃ ｉｇ ｎ ｅｋｎ 分期 。全部标本
实用 医学杂 志 ２０ 年第 ２ 卷 第 ０８ ４
３ ９ ７１
・
经 验 交 流 ・
环 氧 化 酶一 ２在 骨 巨细胞 瘤 中 的表 达及 其 临床 意义
黄建军 石 莺 向志刚 田志良 罗家顺
３７ ２ ／ ４ ，两者 差 ２２ Ｃ Ｘ ２在不 同肿瘤 分期和有无 复发 ． Ｏ ． 环氧 化酶 （ Ｏ 是花 生 四烯 酸转 化 的表 达 阳性率 为 ５ ．％（９ ５ ） Ｃ Ｘ） 异有 显著性 （ Ｐ＜００ ） ．５ 。见表 １ 。 的骨 巨细胞瘤组织 中的表达 见 表 ２ 。 为前 列腺 素和血栓 烷 的关 键 酶 ，其有 环 氧 化 酶一 （ Ｏ ．） 环氧 化 酶 一 （ Ｏ １Ｃ Ｘ １和 ２ Ｃ Ｘ一 ２ 两种异 构酶 。近年来研究 表 明 ， Ｏ ． ） Ｃ Ｘ２ 不仅 在炎症 过程 中发挥重 要作 用 ，而且
骨肉瘤组织中ephrinB2和EphB4蛋白表达与临床病理及血管生成的关系
骨肉瘤组织中ephrinB2和EphB4蛋白表达与临床病理及血管生成的关系仲召阳;李增鹏;肖华亮;何怡;王佳;王东【期刊名称】《肿瘤防治杂志》【年(卷),期】2005(12)9【摘要】目的:探讨ephrinB2 及其受体EphB4在骨肉瘤中的表达及其与肿瘤发生、发展以及血管生成的关系。
方法:采用免疫组化SP法检测三种骨肉瘤细胞株(SAOS、U2 OS、HOS)、10例正常骨、10 例良性骨肿瘤和80例骨肉瘤组织中EphB4、ephrinB2、CD34和FⅧRag 等蛋白表达,并根据CD34和FⅧRag染色结果计数微血管密度。
结果:EphB4 及ephrinB2 在骨肉瘤细胞株中呈阳性表达,骨肉瘤中EphB4 及ephrinB2显著高于正常骨,P=0 .000 6。
EphB4 及ephrinB2的蛋白表达定位于肿瘤细胞和血管内皮细胞胞质, 呈异质性分布;两种蛋白在Ⅲ级骨肉瘤中的表达均明显高于Ⅰ、Ⅱ级,P=0. 003和P=0 .013。
EphB4 和eph rinB2强表达组中的MVD 分别为44. 4±14 .7和46. 8±16. 0,均显著高于EphB4 和ephrinB2弱表达组相应的MVD . 32. 3±22. 2 和31 .0 ±15. 5, P = 0 .008 和P=0 .000 7。
结论: EphB4/ephrinB2 在骨肉瘤发生、演进过程中起着重要作用,并与肿瘤血管生成密切相关。
【总页数】6页(P645-650)【关键词】骨肉瘤;新生血管化,病理性;微血管密度【作者】仲召阳;李增鹏;肖华亮;何怡;王佳;王东【作者单位】第三军医大学大坪医院野战外科研究所病理科;第三军医大学大坪医院野战外科研究所肿瘤中心【正文语种】中文【中图分类】R738【相关文献】1.胃癌组织中 EphB4受体及其配体 EphrinB2的表达与血管生成及肿瘤转移的关系 [J], 宋文先;卞修武;杨世昕;蒋雪峰2.EphB4受体及其配体EphrinB2在喉鳞癌组织中的表达及与血管生成的关系 [J], 代立媛;娄卫华3.EphB4和EphrinB2 mRNA在子宫颈癌组织中的表达及其与血管生成的关系 [J], 姜涛;张淑兰;陆晓云;高红4.EphB4、EphrinB2蛋白在子宫颈癌组织中的表达及其与血管生成的关系 [J], 张淑兰;姜涛;梁美艳;王伟5.骨肉瘤中ephrinB2/EphB4的表达及其与血管生成的关系 [J], 王东;仲召阳;李增鹏;肖华亮;何怡;王佳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
mmp2 基质金属蛋白酶 信号通路
mmp2 基质金属蛋白酶信号通路在生物学中，mmp2 基质金属蛋白酶信号通路是一个备受关注的课题。
基质金属蛋白酶（MMP）是一类能够降解细胞外基质的酶，包括胶原蛋白、纤维连接蛋白和凝血蛋白的一类蛋白酶，是调控细胞外基质成分的关键因素。
在这个信号通路中，MMP2扮演着重要的角色，并且对于细胞外基质降解、促进细胞迁移和浸润等生物学过程具有重要作用。
本文将从简到繁地探讨mmp2 基质金属蛋白酶信号通路，帮助读者更深入地理解这一关键生物学信号通路的作用和机制。
1. mmp2 的基本概念mmp2 是一种重要的基质金属蛋白酶，属于MMP家族的一员。
它能够在生物体内降解多种基质蛋白，包括胶原蛋白、纤维连接蛋白和凝血蛋白等。
在细胞外基质的代谢和重塑过程中，mmp2 发挥着重要的作用。
另外，mmp2 也参与了多种生物学过程，如组织再生、肿瘤转移等。
2. mmp2 信号通路的调控mmp2 信号通路的调控涉及到多种因素和机制。
在细胞内外环境的影响下，mmp2 的表达和活性得以调控。
细胞外基质中的信号分子和受体也能够通过不同的信号通路影响mmp2 的表达和分泌。
一些细胞因子的参与也对mmp2 的活性产生影响。
3. mmp2 信号通路的生物学意义在生物学过程中，mmp2 信号通路发挥着重要的作用。
它参与了细胞的迁移、浸润以及组织的再生和修复等过程。
与此mmp2 还参与了肿瘤的血管生成和转移过程，对于癌症的发展和转移具有重要的意义。
4. mmp2 信号通路的研究现状和展望对于mmp2 信号通路的研究一直备受关注。
近年来，一些新的调控因子被发现，对于mmp2 信号通路的调控机制有了新的认识。
未来的研究方向包括更深入地探索mmp2 信号通路的调控机制，以及寻找针对这一通路的新的治疗策略。
总结回顾mmp2 基质金属蛋白酶信号通路作为一个重要的生物学信号通路，对于细胞外基质的代谢和重塑具有重要的作用。
通过深入研究mmp2 信号通路的调控机制和生物学意义，可以更好地理解细胞迁移、浸润等过程的机制，并且有助于寻找新的治疗策略。
骨巨细胞瘤病症PPT演示课件
CT检查
CT能更清楚地显示肿瘤的内部结构和周围组织的受累情况，特别是当肿瘤位于解剖结构 复杂的部位时。CT表现为低密度软组织肿块，其内可见更低密度的坏死区，增强扫描后 肿瘤实质部分可有强化。
。
家庭支持
鼓励家属给予患者关爱 和支持，共同应对疾病
带来的挑战。
康复指导
提供康复锻炼和生活指 导，帮助患者改善生活 质量，促进身心康复。
05
预后与生活质量评估
预后影响因素分析
肿瘤分期
骨巨细胞瘤的分期是影响预后的重要因素。早期肿瘤通常预后较 好，而晚期肿瘤则预后较差。
手术切除范围
手术切除的彻底性对预后有重要影响。广泛切除可降低复发率，提 高生存率。
基因组学研究
通过对骨巨细胞瘤的基因组进行分析，发现了一些与肿瘤 发生和发展相关的基因变异，为深入了解骨巨细胞瘤的发 病机制提供了重要线索。
免疫治疗研究
免疫治疗在多种肿瘤治疗中展现出显著效果，针对骨巨细 胞瘤的免疫治疗研究也在不断深入，如CAR-T细胞疗法等 。
靶向药物治疗
随着对骨巨细胞瘤分子机制的深入了解，研究人员正在开 发针对特定靶点的药物，以期实现更精准、有效的治疗。
MRI检查
MRI对于显示肿瘤的范围、与周围软组织的关系以及血管受累情况有重要价值。T1WI上 肿瘤呈低信号，T2WI上呈高信号，增强扫描后肿瘤实质部分明显强化。
实验室检查
血常规
部分患者可有轻度贫血，白细胞计数可正常或轻 度升高。
血沉
多数患者血沉加快。
碱性磷酸酶
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
骨巨细胞瘤中MMP-2的表达及与微血
管密度的相关性
【摘要】目的研究骨巨细胞瘤中MMP-2的表达及与CD105标染的肿瘤内微血管密度（MVD）和肿瘤生物学行为的相关性。
方法运用免疫组化S-P法，检测MMP-2在38例骨巨细胞瘤中的表达及CD105标染的新生血管的密度，分析MMP-2表达与MVD值、临床病理特征及复发的关系。
结果 MMP-2在复发组的阳性表达率高于未复发组（P<0.05）。
MMP-2阳性组的MVD值高于MMP-2阴性组（P<0.01)。
Spearman相关分析提示MMP-2表达与MVD值呈正相关。
结论 MMP-2过表达可作为预测骨巨细胞瘤复发的客观依据，MMP-2可能通过促进骨巨细胞瘤内新生血管的形成而影响肿瘤预后。
【关键词】骨巨细胞瘤；MMP-2；CD105；微血管密度；免疫组织化学
基质金属蛋白酶类（matrix metalloproteinases，MMPs）通过降解细胞外基质，促进恶性肿瘤的浸润和转移。
近年研究表明，MMPs还可调节肿瘤血管生成。
骨巨细胞瘤具有低度恶性潜能，其组织学分级不能预测肿瘤的复发。
本研究通过免疫组化S-P法检测38例骨巨细胞瘤中MMP-2的表达情况和CD105标记的微血管密度，探讨MMP-2表达与肿瘤临床病理特征、血管生成的关系。
1 材料与方法
1.1材料选择无锡二院及外院1993～2004年间临床资料齐备的骨巨细胞瘤手术标本38例。
患者年龄21～68岁，男23例，女15例。
标本均经10%中性福尔马林固定，石蜡包埋，4μm连续切片，免疫组化染色。
鼠抗人MMP-2、CD105单抗购自福州迈新公司。
1.2分级按Companacci放射学分级，Ⅰ级20例，Ⅱ级13例，Ⅲ级5例。
按照Jaffe组织学分级，Ⅰ级20例，Ⅱ级13例，Ⅲ级5例。
随访时间6～96个月，有15例复发。
1.3结果判定标准 MMP-2阳性表达定位于胞浆内，参照文献［1］，结合阳性肿瘤细胞数和染色强度进行分级。
采用抗CD105单抗标记新生血管内皮，MVD计数方法按Weidner方法进行［2］。
1.4统计学方法采用方差分析和χ2检验。
MMP-2、MVD与临床病理参数间的关系用Spearman相关分析。
在SPSS 10.0统计软件中进行。
2 结果
2.1 MMP-2在骨巨细胞瘤中的表达 MMP-2阳性物质呈棕黄色、棕褐色，阳性表达主要位于单核间质细胞和多核巨细胞的胞浆内。
MMP-2在骨巨细胞瘤中的表达及与临床病理特征的关系见表1。
本组38例病例中，18例呈阳性表达，阳性率为47.37%。
MMP-2阳性表达率随组织学分级、X线分级的增高而升高，但差异无显著性（P>0.05）。
MMP-2在复发组的阳性表达率高于未复发组，差异有显著性
（P<0.01）。
经Spearman相关分析，MMP-2过表达与肿瘤复发呈正相关
（r=0.420，P=0.009）。
2.2 CD105标染的MVD值与MMP-2表达的相关性 CD105阳性物质定位于内皮细胞胞浆，呈棕褐色。
CD105标染的MVD值与MMP-2表达的相关性见表2。
MMP-2阳性组的MVD值高于MMP-2阴性组，差异有显著性（P<0.01）。
Spearman相关分析显示，MMP-2的表达与MVD呈正相关（r=0.669，P<0.01），MMP-2可能促进了骨巨细胞瘤内新生血管的生成。
3 讨论
骨巨细胞瘤有局部侵袭性生长的倾向，病理学上一直沿用的Jaffe分级是以组织学特征为依据的，但临床随访发现，骨巨细胞瘤的生物学行为有时与组织学形态不完全一致。
MMP-2为明胶酶，MMP-2在肿瘤组织中表达失控，导致肿瘤细胞侵袭和转移的现象已多有报道。
本研究发现，38例骨巨细胞瘤中MMP-2呈过表达，阳性物质定位于单核间质细胞和多核巨细胞的胞浆，提示瘤细胞能分泌MMP-2降解肿瘤基质成分。
MMP-2在复发组的阳性表达率明显高于未复发组，差异有显著性（P<0.05），提示MMP-2过表达与肿瘤复发有关，与曾弘等［3］的研究结论一致。
有研究表明肿瘤组织中MMP-2含量增加，新生血管也相应地增加［4，5］。
CD105是近年发现的新生血管标志物。
在本组38例骨巨细胞瘤中，MMP-2阳性组的MVD值高于MMP-2阴性组，差异有显著性（P<0.01）。
Spearman相关分析提示MVD 与MMP-2的表达呈正相关，提示MMP-2可能具有促进骨巨细胞瘤中新生血管形成的作用，它们介导的溶细胞外基质和溶骨作用为血管内皮细胞的分裂增殖、推进肿瘤边缘起到了引导作用。
1 Mattern J，Koomagi R，Volm K.Association of vascular endothelial growth factor expression with intratumoral microvessel density and tumor cell proliferation in human epidermoid lung cancer.Br J Cancer，1996，73：931-934.
2 Weidner N，Folkman J，Pozza F，et al.Tumor angiogenesis：a new significant and independent prognostic indicator in early-stage breast carcinoma.J Natl Cancer Inst，1992，84：1875-1887.
3 曾弘，文剑明，董书坤，等.骨巨细胞瘤基质金属蛋白酶系统的表达及其与
复发的关系.癌症，2001，20：1049-1052.
4 Iurlaro M，Loverro G，Vacca A，et al.Angiogenesis extent and expression of matrix metalloproteinase-2 and -9 correlate with upgrading and myometrial invasion in endometrial carcinoma.Eur J Clin Invest，1999，29(9)：793-801.
5 John A， Tuszynski G.The role of matrix metalloproteinases in tumor angiogenesis and tumor metastase.Pathol Oncol Res， 2001，7(1)：
14-22.。