寄生虫学医学蠕虫
医学蠕虫
一、线虫和棘头虫
二、吸虫
三、绦虫
一、线虫和棘头虫
大多数线虫营自生生活，广泛分布在淡水、海水、沙漠和土壤等自然环境中；营寄生生活的只是其中很少的种类，常见的寄生于人体并能导致严重疾患的线虫约有10余种。重要的有蛔虫、钩虫、丝虫和旋毛虫等。
线虫概述
（1）形态
成虫：典型的线虫呈两侧对称的圆柱形，前端一般较钝圆，后端逐渐变细，体不分节。寄生人体的线虫，不同种类虫体的大小长短相差悬殊。除极少数虫种外，均为雌雄异体。雄虫一般比雌虫小，且尾端多向体腹面卷曲或膨大。
虫卵：寄生线虫的虫卵一般为卵圆形，呈黄色、棕黄色或无色。自人体内排出时，虫卵内细胞发育的程度因虫种而异，有的线虫卵内的细胞尚未分裂，如受精蛔虫卵；有的已分裂为数个细胞，如钩虫卵；有的则已发育为蝌蚪期胚，如蛲虫卵；有的虫种，虫卵内的胚胎在子宫内即发育成熟，排出时已为幼虫阶段，如丝虫。
（2）生活史：包括卵、幼虫和成虫三个发育阶段。线虫的生活史以有无中间宿主分为两种类型：①属土源性蠕虫的线虫不需要中间宿主，其虫卵在外界发育为感染期卵或感染期幼虫；②属生物源性蠕虫的线虫需中间宿主。
（3）致病：寄生线虫机械性破坏和毒性作用对人体的危害程度与虫种、寄生数量、发育阶段、寄生部位以及人体对寄生虫的防御能力与免疫反应等因素有关。
感染阶段为幼虫的寄生线虫，当幼虫侵入皮肤时，可以引起皮炎；当幼虫在体内移行或寄生于组织内时，可引起局部炎症反应或全身反应。
成虫致病多与寄生部位有关，一般均可导致组织出现损伤、出血、炎症和细胞增生等病变。
似蚓蛔线虫：简称蛔虫，是人体内最常见的寄生虫之一。成虫寄生于小肠，可引起蛔虫病。
（1）形态：①成虫：虫体为圆柱状，头、尾端略细，形似蚯蚓；②虫卵：有受精卵（宽椭圆形）和未受精卵（长椭圆形）两种。
（2）生活史：成虫寄生在人的小肠，以空肠最多。
（3）致病：幼虫致病，可引起局部或全身超敏反应。成虫致病：是致病的主要阶段，可引起营养不良、变态反应、胆道蛔虫症、蛔虫性胰腺炎和肠梗阻等并发症。
（4）实验诊断：病原检查：查见虫卵和成虫是确诊的依据，常用标本为粪便，方法有粪便直接涂片法、浓集法。免疫诊断可作猪蛔虫原体腔液或感染期卵抗原血凝试验（IHA）或酶联免疫吸附试验（ELISA）。
（5）流行：蛔虫的分布呈世界性，尤其在温暖、潮湿和卫生条件差的地区，人群感染较为普遍。蛔虫感染率，农村高于城市；儿童高于成人。目前，我国多数地区农村人群的感染率仍高达60%～90%。
粪便内含受精蛔虫卵的人是蛔虫感染的传染源。蛔虫卵在外界环境中无需中间宿主而直接发育为感染期卵。蛔虫产卵量大，虫卵对外界理、化等不良因素的抵抗力强，在荫蔽的土壤中或蔬菜上，一般可活数月至一年。
使用未经无害化处理的人粪施肥，或儿童随地解便是造成蛔虫卵污染土壤、蔬菜或地面的主要方式。鸡、犬、蝇类的机械性携带，也对蛔虫卵的散播起一定作用。人因接触被虫卵污染的蔬菜、经口吞入附在
手指上的感染期卵；或者食用被虫卵污染的生菜、泡菜和瓜果等而受到感染。人群感染蛔虫的季节与当地气候、生产活动等因素有关，一般认为，主要在春、夏季节。
（6）防治原则：对蛔虫病的防治，应采取综合性措施。包括查治病人和带虫者，处理粪便、管好水源和预防感染几个方面。
似蚓蛔线虫的感染阶段是
A.感染期蛔虫卵
B.未受精蛔虫卵
C.受精蛔虫卵
D.脱蛋白膜蛔虫卵
E.新鲜蛔虫卵
【正确答案】A
下列线虫中产卵量最大的是
A.毛首鞭形线虫
B.十二指肠钩口线虫
C.蠕形住肠线虫
D.美洲板口线虫
E.似蚓蛔线虫
【正确答案】E
毛首鞭形线虫
（1）形态：①成虫：形似马鞭；②虫卵：为纺锤形，黄褐色，卵壳较厚，两端各有一个透明的盖塞，刚排出的虫卵，卵内细胞尚未分裂。
（2）生活史：成虫寄生在人体盲肠内，也可见于阑尾、回肠下段、结肠和直肠等处。虫卵随粪便排出体外。
（3）致病：成虫以细长的前端钻入宿主的肠黏膜，甚至黏膜下层，以组织液和血液为食，轻度感染一般无症状，严重感染可引起腹痛、慢性腹泻和贫血等。
（4）实验诊断：粪便中查到虫卵即可确诊。方法有粪便直接涂片法、浓集法。
（5）流行：与蛔虫的分布和流行因素相同，常与蛔虫感染并存。人是唯一的传染源。
（6）防治原则：与蛔虫相同。
蛲虫
（1）形态：①成虫：虫体细小，乳白色；②虫卵：无色透明，不对称，一侧扁平，一侧稍凸，卵壳厚，由一层脂层、两层壳质层组成，蛋白质膜光滑。
（2）生活史：成虫寄生在人体盲肠、阑尾、结肠、直肠和回肠下段。人睡眠后，部分雌虫移行到肛门外大量产卵。可异位寄生于阴道、尿道等部位。
（3）致病：主要症状是雌虫在肛周爬行产卵引起肛门及会阴部皮肤奇痒。异位寄生可导致明显损害，如阴道炎等。
（4）实验诊断：根据蛲虫在肛周产卵的特性，检查虫卵应在肛门周围皮肤上取材。方法有：肛门拭子法（透明胶纸法比棉拭子法效果好）、夜间肛周查雌虫、粪便中查虫体。
（5）流行：世界性感染，我国感染率高达30%，仅次于蛔虫。蛲虫病是儿童一种常见的寄生虫病，国内各地人体感染较为普遍。一般存在城市高于农村、儿童高于成人、在集体机构（如幼儿园等）生活的儿童感染率更高的特点。儿童感染率在40%以上，但近年由于广泛开展儿童保健工作，儿童的感染率均普遍下降。
病人和带虫者是唯一的传染源，感染方式主要是通过肛门-手-口的直接感染和人群的间接接触感染。蛲虫卵的抵抗力较强，在室内一般可存活3周左右。因此，在幼儿园的教室、寝室内和玩具、衣被上均可查到蛲虫卵。此外，在儿童的指甲垢中亦可查见虫卵，这是造成相互感染和自身感染的重要途径，也是反复感染的原因。
（6）防治原则：治疗患者，控制传染源；加强卫生宣传教育，注意个人卫生。
下列选项中不属于蛲虫病临床表现的是
A.食欲减退
B.嗜睡
C.子宫内膜炎
D.夜惊
E.肛周皮肤瘙痒
【正确答案】B
有关线虫感染的实验室诊断方法，错误的是
A.晨起便前检查蛲虫卵
B.晚间采血检查微丝蚴
C.肌肉组织压片检查旋毛虫幼虫囊包
D.饱和盐水浮聚法检查钩虫卵
E.粪便检查蛲虫卵
【正确答案】E
十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫
（1）形态：①成虫：细长，略弯曲，体长约1cm左右；②虫卵：椭圆形，无色透明，卵壳极薄，卵内含4～8个卵细胞，卵细胞与卵壳之间有明显的空隙；③幼虫：分杆状蚴和丝状蚴两个阶段，通称钩蚴。
（2）生活史：成虫寄生在人体小肠上段，雌虫于肠腔内产卵，卵随粪便排出体外，发育为杆状蚴和丝状蚴，主要经皮肤感染人体。
（3）致病：幼虫致病作用：钩蚴性皮炎；呼吸道症状。成虫致病作用：消化道症状；贫血（慢性失血为主要特征）；婴儿钩虫病。
（4）实验诊断：病原诊断：粪便直接涂片法、饱和盐水浮聚法、钩蚴培养法。免疫诊断：方法有皮内试验（ID，敏感性高、特异性低）、ELISA法（敏感性和特异性均高）、间接荧光抗体试验（IFA）。
（5）流行：世界性分布。我国也有相当广泛的分布。
（6）防治原则：普查，药物治疗患者，控制传染源；加强粪便管理，切断传播途径；加强个人防护，保护易感人群。
班氏吴策线虫和马来布鲁线虫
（1）形态：①成虫：两种丝虫成虫的形态相似，虫体细长如丝线，乳白色，体表光滑；②微丝蚴：虫体细长，所以能在毛细血管内自由运行；在新鲜血片上，虫体作蛇样运动；感染期幼虫（丝状蚴）：虫体细长，尾端乳突。
（2）生活史：班氏和马来丝虫生活史基本相似，都需要经过两个发育阶段，即幼虫在中间宿主蚊体内的发育及成虫在终宿主人体内的发育。微丝蚴具有夜现周期性特性。
（3）致病：急性过敏性炎症期（淋巴丝虫病）；慢性阻塞期病变（象皮肿，乳糜尿，睾丸鞘膜积液）；隐性丝虫病（热带肺嗜酸性粒细胞增多症）。
（4）实验诊断
1）病原检查：①血液微丝蚴检查：厚血膜法、新鲜血滴法、浓集法和海群生白天诱出法等；②尿液和
体液中微丝蚴检查；③成虫检查：直接检查、病理切片检查。
2）免疫检查：抗体检测包括ID、IFA、ELISA、免疫酶染色试验（IEST）；抗原检测。
（5）流行：分布：丝虫病流行于热带、亚热带及温带地区，曾是我国五大寄生虫病之一。流行环节及影响因素：传染源、传播媒介、易感人群、影响因素。
（6）防治原则：控制传染源；防蚊灭蚊；加强丝虫病防治后期的系统监测管理（病原学监测、蚊媒监测和血清学监测）。
旋毛形线虫：简称旋毛虫。
（1）形态：①成虫：微小线状，乳白色；②幼虫囊包：幼虫卷缩于梭形的囊包中。
（2）生活史：成虫和幼虫寄生于同一个宿主体内，虫体不需在外界环境中发育，但完成生活史必须转换宿主。成虫寄生于小肠，幼虫寄生于横纹肌细胞内，被寄生的宿主，又是中间宿主。
（3）致病：分为三期：①侵入期（肠型期）；②幼虫移行期（肌型期）；③囊包形成期（恢复期）。
（4）实验诊断：①病原检查：活组织检查法（最可靠）、人工消化法；②免疫诊断（临床主要检测手段）：ID、IFA、ELISA、IHA、环蚴沉淀试验（CLP）、皂土絮状试验（BFT）。
（5）流行：世界性分布，我国也有多省市报告。
（6）防治原则：广泛开展社区卫生宣传教育；认真执行肉类卫生检疫制度；改善养猪方法；治疗患者。
旋毛形线虫成虫寄生于人体的
A.小肠
B.回盲部
C.淋巴系统
D.血液内
E.横纹肌中
【正确答案】A
旋毛形线虫的感染是由于
A.媒介昆虫叮咬
B.食入被感染期卵污染的食物
C.感染期幼虫经皮肤侵入
D.感染期卵经空气吸入
E.生食或半生食动物的肉
【正确答案】E
不吃生的或未熟的动物肉可预防
A.鞭虫病
B.旋毛虫病
C.丝虫病
D.蛔虫病
E.蛲虫病
【正确答案】B
保虫宿主在流行中起作用的寄生虫病是
A.旋毛形线虫病
B.似蚓蛔线虫病
C.钩虫病
D.蠕形住肠线虫病
E.毛首鞭形线虫病
【正确答案】A
A.腓肠肌
B.外周血液
C.痰液
D.粪便
E.尿液
丝虫病的实验室诊断常取
【正确答案】B
钩虫病的实验室诊断可取
【正确答案】D
旋毛虫病的实验室诊断可取
【正确答案】A
其他人体寄生线虫
（1）粪类圆线虫：主要寄生于人体小肠。诊断主要依靠从粪便、痰液或尿液中查出杆状蚴。
（2）东方毛圆线虫：成虫寄生于绵羊、骆驼、马、牛及驴等食草动物，也可寄生于人体，引起毛圆线虫病。诊断以新鲜粪便中查见虫卵为依据。
（3）广州管圆线虫：一种人兽共患寄生虫病。本病的诊断依据为：有食本虫中间宿主或转续宿主的历史；脑脊液压力升高，白细胞计数可超过500×106／L；从脑脊液、眼球或其他部位检获到虫体；免疫诊断，方法较多，其中酶联免疫吸附试验诊断意义较大。
棘头虫猪巨吻棘头虫：成虫主要寄生于猪的小肠，偶尔可寄生于人体，引起人体棘头虫病。
（1）形态：①成虫：乳白色或淡红色；②虫卵：椭圆形，深褐色，卵壳厚，由三层组成：内外层薄而透明，中层厚，有凹凸不平皱纹。
（2）生活史：成虫主要寄生于猪和野猪的小肠内，偶尔也可寄生于人、犬、猫的体内。
（3）致病：成虫主要寄生于人体回肠的中下部，造成局部组织充血、出血、坏死及形成溃疡。
（4）实验诊断：患者粪便中很少能查见虫卵，诊断主要依据流行病学及临床症状。也可根据排出虫体或手术取出的虫体鉴定而确诊。免疫学诊断，如用虫卵抗原做皮试，对诊断本病有一定价值。
（5）流行与防治原则：本病流行具有明显的季节性和区域性。
二、吸虫
概述
（1）形态：成虫呈叶状或舌状、背部扁平、两侧对称（血吸虫除外，呈圆柱状），通常具有口吸盘与腹吸盘。
（2）生活史：基本阶段包括卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴及囊蚴和成虫。囊内幼虫称为后尾蚴。尾蚴或囊蚴为其感染期。
华支睾吸虫（肝吸虫）
（1）形态：①成虫：虫体狭长、扁平，外形呈葵花籽仁状，前端较窄，后端钝圆，半透明；②虫卵：黄褐色，是人体常见蠕虫虫卵中最小者。卵前端卵盖明显，稍隆起，肩峰显著，后端有一逗点状突起。卵壳厚，内含一成熟毛蚴。
（2）生活史：成虫主要寄生在肝胆管内。
（3）致病：华支睾吸虫在肝胆管内以血细胞、胆管黏膜及其分泌物为营养，并行厌氧代谢，可引起阻
塞性黄疸、胆管炎和胆囊炎等。
（4）实验诊断：①病原检查：粪便检查或十二指肠引流物检查虫卵为确诊依据，方法有直接涂片法（检出率低）、浓集法（加藤厚涂片法检出率高）；②免疫诊断：ID、IHA、CIEP、ELISA和IFA等。
（5）流行：①分布：在我国，除新疆维吾尔自治区、内蒙古自治区、宁夏回族自治区、青海省、西藏自治区及甘肃省外，其余省、市、自治区均有报道；②流行因素：传染源；中间宿主的存在；不良的饮食习惯。
（6）防治原则：开展卫生宣教。加强粪便管理；积极查治患者、病畜。
布氏姜片吸虫
（1）形态：①成虫：虫体肥厚，背腹扁平，前端较窄，后端钝圆；②虫卵：长椭圆形，淡黄色，是人体寄生虫卵中最大的一种。卵壳较薄，前端有一小盖但不明显，卵内含有1个卵细胞，20～40个卵黄细胞。
（2）生活史：成虫寄生在人和猪的小肠中。虫卵随粪便排出体外，毛蚴侵入中间宿主，囊蚴随生食水生植物进入人或猪的小肠。
（3）致病：成虫寄生在小肠上段，可致局部机械性损伤，小肠壁出现充血或点状出血、水肿、炎症甚至可发生脓肿，可引起腹痛、腹泻、营养不良、贫血等。
（4）实验诊断：①病原检查：在粪便或呕吐物中检到虫体或虫卵即可确诊；②免疫诊断：ID法、ELISA 法。
（5）流行：主要分布于亚洲温带、亚热带。在我国主要分布在湖沼地、广种水生植物地区。主要因素是：①传染源；②生食水生植物的习惯；③中间宿主和媒介水生植物的存在。
（6）防治原则：积极开展卫生宣教；加强粪管、水管；及时查病、治病。
卫氏并殖吸虫（肺吸虫）
（1）形态：①成虫：虫体肥厚，背面稍隆起，腹面平；②虫卵：不太规则的椭圆形，金黄色，卵盖大，常略倾斜；卵壳厚薄不均匀，卵内有一个卵细胞和10多个卵黄细胞。
（2）生活史：成虫寄生在人和猫、犬、虎、豹等哺乳动物的肺脏。人也可为其终宿主，第一中间宿主为川卷螺，第二中间宿主为淡水溪蟹、石蟹等。生活史过程包括：虫卵、毛蚴、胞蚴、两代雷蚴、后尾蚴、囊蚴、童虫和成虫阶段，囊蚴是感染期。成虫除寄生于肺脏，还可寄生于皮下、肝、脑、脊髓、心包、眼眶等处。
（3）致病：肺吸虫致病期基本分为3期：①脓肿期；②囊肿期；③纤维瘢痕期。
（4）实验诊断：①病原检查：痰或粪便中检查虫卵，皮下包块及结节活组织检查童虫；②免疫诊断：酶联免疫吸附抗原斑点试验、ID、IHA、ELISA（敏感性、特异性高）等。
（5）流行：亚洲、非洲、美洲等。我国见于23个省、市、自治区。
（6）防治原则：避免生食或半生食含有囊蚴的蜊蛄和溪蟹等是预防本病的最重要措施。
斯氏狸殖吸虫：又称斯氏肺吸虫。
（1）形态：①成虫：虫体狭长，前宽后窄，两端较尖；②虫卵：椭圆形，大多数不对称，卵壳厚薄不均匀，虫卵最宽处近卵盖端。
（2）生活史：与卫氏并殖吸虫相似。保虫宿主主要为自然感染的果子狸、犬和猫等动物肺部，也寄生于人体，但不能发育为成虫，引起肺外型并殖吸虫病。斯氏狸殖吸虫为我国独有虫种，国外未见报道。
（3）致病：侵入人体的虫体绝大多数停留在童虫阶段，幼虫移行症表现为游走性皮下包块或结节。
（4）实验诊断：主要方法：免疫诊断或皮下包块活组织检查。
（5）流行和防治：①流行：我国14个省市均有发现；②防治：宣传教育是预防本病的最重要措施。
日本血吸虫
在我国仅有日本血吸虫一种流行，成虫寄生在终宿主肠系膜静脉内，所致的疾病称为裂体吸虫病，简称血吸虫病。
（1）形态：①成虫：雌雄异体，成虫在宿主体内呈雌雄合抱状态；②虫卵：成熟卵椭圆形或类圆形，
淡黄色，卵壳较薄，无卵盖，卵内有一个毛蚴；③毛蚴；④尾蚴；⑤童虫。
（2）生活史：血吸虫生活史分成虫、虫卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴和童虫等7个阶段。
（3）致病
1）尾蚴和童虫致病：可引起尾蚴性皮炎；童虫可引起全身急性症状；
2）成虫致病：可引起血管内膜损伤性的静脉内膜炎、静脉周围炎；
3）虫卵致病：最为严重，可引起病变处的虫卵肉芽肿、纤维化，为慢性血吸虫病主要原因；
4）免疫复合物致病：如血吸虫病肾病。
（4）免疫：人体感染血吸虫后，可发生两类获得性免疫反应：一是对沉积在组织内的虫卵反应；二是童虫或成虫诱导的抗再感染的保护性免疫反应。
（5）实验诊断
1）病原诊断：从粪便镜检虫卵或孵化出毛蚴或直肠黏膜活检中检查虫卵。方法有：直接涂片法、自然沉淀法、浓集法、毛蚴孵化法和改良加藤厚涂片法等。
2）免疫检查：①抗体检查：ID、环卵沉淀试验（COPT）、IHA、ELISA和IEST等；②抗原检查。
（6）流行：日本血吸虫流行于亚洲。我国流行于长江流域及其以南地区。流行因素：传染源；传播途径；自然因素；社会因素。流行区类型：平原水网型；山区丘陵型；湖沼型。
（7）防治原则：控制传染源、查治患者和病牛、消灭钉螺、粪便管理、安全用水和个人防护。
日本血吸虫在宿主体内主要的致病阶段是
A.尾蚴
B.童虫
C.虫卵
D.成虫
E.毛蚴
【正确答案】C
有关吸虫卵生物学描述，不正确的是
A.肝吸虫卵是蠕虫卵中最小者
B.姜片虫卵是蠕虫卵中之最大
C.无卵盖的吸虫卵是血吸虫卵
D.卵内容物均为虫蚴
E.虫卵必须入水才能继续发育
【正确答案】D
在人体小肠寄生的吸虫是
A.日本血吸虫
B.肝吸虫
C.姜片吸虫
D.肺吸虫
E.斯氏狸殖虫
【正确答案】C
引起血吸虫性肝硬化主要是由于
A.分泌的毒素
B.童虫、成虫的代谢产物
C.死亡虫体的崩解产物
D.虫卵肉芽肿
E.童虫移行时引起的肝脏损害
【正确答案】D
关于日本血吸虫生物学特征的描述，错误的是
A.虫卵无盖
B.成虫雌雄异体
C.需要一个中间宿主
D.尾蚴为叉尾尾蚴
E.囊蚴为感染时期
【正确答案】E
血吸虫对宿主引起的损害和复杂的免疫病理反应不包括
A.尾蚴性皮炎
B.童虫移行引起的肺脏损害
C.成虫引起的静脉血管炎症
D.虫卵引起的组织虫卵肉芽肿和纤维化
E.免疫溶血
【正确答案】E
经血液循环移行的吸虫是
A.肝吸虫
B.肺吸虫
C.斯氏狸殖吸虫
D.血吸虫
E.肝虫形吸虫
【正确答案】D
三、绦虫
概述
绦虫又称带虫。
（1）形态：①成虫：背部扁平，分节，左右对称，白色或乳白色，无口和消化道，缺体腔体长者形似腰带，有头节、颈部和分节的链体；②虫卵：假叶目绦虫卵为椭圆形，卵壳较薄，一端有一小盖，圆叶目绦虫卵为圆形无盖，内含一个六钩蚴。
（2）生活史：较复杂。需1～2个中间宿主（中绦期），成虫寄生于人体肠道，幼虫可侵入多种组织、器官。
链状带绦虫：又称猪带绦虫。
（1）形态：①成虫：虫体乳白色，节片薄、略透明，体长2～4m，由700～1000个节片组成；②幼虫：称囊尾蚴或称囊虫；③虫卵：圆球形，直径约35μm，外面为厚而坚固的胚膜，棕黄色，具放射状条纹，内含一个发育成熟的六钩蚴。卵壳薄而无色透明，当虫卵自孕节散出后，卵壳即脱落，一般在粪检时不易见到。
（2）生活史：人是猪带绦虫的唯一终宿主，猪（或人）是中间宿主。
（3）致病：①成虫：寄生在人体小肠；囊尾蚴寄生人体多个器官组织内。患者主诉腹部不适、隐痛、消化不良、腹泻等胃肠道症状，曾有少数肠梗阻、肠穿孔的病例报道。②囊尾蚴：可引起皮下及肌肉囊尾蚴病；脑囊尾蚴病；眼囊尾蚴病。
（4）实验诊断
1）猪带绦虫病诊断：病原检查：孕节检查；粪便虫卵检查（直接涂片法、厚涂片法、浮聚法和沉淀法）；驱虫头节检查；分子生物学检测。
2）囊尾蚴病诊断：活组织检查；免疫学诊断：IHA、ELISA、斑点酶联免疫吸附试验，IEST等；影像学检查；分子生物学检测。
5）流行：猪带绦虫世界分布。在我国主要分布于东北、内蒙古、河南、河北、山东、山西、广东、贵州、甘肃、陕西、福建、云南等地。
（6）防治原则：治疗患者；注意个人卫生及饮食卫生；加强粪便管理，提倡建圈养猪；严格肉类卫生检验。
肥胖带吻绦虫：又称牛带绦虫。
（1）形态：与猪带绦虫相似而较难鉴别。
（2）生活史：牛是主要中间宿主。人是牛带绦虫的唯一终宿主，只被成虫寄生。
（3）致病：牛带绦虫只有成虫寄生在人体小肠内，症状多不明显。
（4）实验诊断：粪便中孕节检查，肛门拭子法、粪便虫卵检查，驱虫头节检查。
（5）流行：世界性分布。我国各地均有报道，多散在发生。
（6）防治原则：治疗患者；加强粪便管理；注意个人饮食卫生；加强肉类检查。
细粒棘球绦虫：又称包生绦虫。
（1）形态：①成虫：虫体由头节、幼节、成节、孕节各一节组成；②虫卵：形态与猪、牛带绦虫卵相似；③幼虫：即棘球蚴又称包虫，其结构包括囊壁、囊液、原头蚴、子囊、生发囊等。
（2）生活史：①成虫：寄生在犬、狼等肉食动物的小肠内；②虫卵：被中间宿主牛、猪、马、骆驼或人吞食后，进入小肠经消化液作用，六钩蚴孵出钻入肠壁，随血液循环至肝、肺等器官。
（3）致病：棘球蚴寄生于人体任何部位，引起棘球蚴病。①局部组织压迫和刺激症状；②过敏症状；
③全身性中毒症状；④包块形成。
（4）实验诊断：①询问病史；②病原学检查（主要依据）；③免疫学诊断（主要手段）：抗体和抗原多种方法诊断。
5）流行：世界各地流行。我国是世界上棘球蚴病发病率较高的国家之一。造成严重流行的条件主要有3点：虫卵对环境的污染；病畜内脏处理不当；缺乏预防该病的卫生知识。
（6）防治原则：加强卫生宣传教育；提高居民防病意识。
微小膜壳绦虫
（1）形态：①成虫：为小型绦虫；②幼虫：形似囊尾蚴；③虫卵：圆形，卵壳薄无色透明，胚膜厚，两端略突起，并由该处各发出4～8条丝状物，延伸在卵壳和胚膜之间，胚膜内为六钩蚴。
（2）生活史：既可在同一宿主体内完成，也可以某些节肢动物为中间宿主，鼠类和人为终宿主。
（3）致病：虫体小钩和体表微毛对肠壁机械性损伤及虫体毒性分泌物，使黏膜充血、形成溃疡或坏死。
（4）诊断：在粪便中检查孕节或虫卵。常用方法有直接涂片法、厚涂片法、饱和盐水浮聚法、水洗沉淀法等。
A.生食水生植物经口食入囊蚴
B.虫卵经肛－手－口自身重复感染
C.生食或半生食猪肉经口食入猪囊尾蚴
D.生食或半生食牛肉经口食入牛囊尾蚴
E.生食或半生食猪肉经口食入幼虫囊包
人体姜片虫病的感染方式是
【正确答案】A
人体猪带绦虫病感染方式是
【正确答案】C
人体牛带绦虫病的感染方式是
【正确答案】D
细粒棘球绦虫对人体的致病阶段是
A.囊尾蚴
B.六钩蚴
C.虫卵
D.棘球蚴
E.成虫
【正确答案】D
牧区养犬不注意饮食卫生有可能的感染
A.猪带绦虫
B.牛带绦虫
C.细粒棘球绦虫
D.微小膜壳绦虫
E.细粒棘球蚴病
【正确答案】C
下列对于细粒棘球绦虫病的描述中属于错误的是
A.成虫寄生于犬科动物的小肠
B.棘球蚴亦被称为包虫
C.棘球蚴液具有很强的抗原性
D.棘球蚴可寄生于人体引起组织损害
E.人的感染是生食或半生食羊肉而感染
【正确答案】E
人体寄生虫学重点归纳
人体寄生虫学 总论 一、定义 医学寄生虫学也称人体寄生虫学。是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。 二、主要概念 1、共生：两种生物之间的共同生活方式 2、片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。 3、互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。 4、寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。 5、寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。 6、宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。 7、终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 8、中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 9、保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 10、转续宿主：寄生虫的非正常宿主。 11、生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 12、感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。 13、带虫者：体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。 14、寄生虫与宿主的相互关系 （一）、寄生虫对宿主的致病作用 A．掠夺营养；B、机械性损伤；C、毒性反应；D、超敏反应。 （二）、宿主对寄生虫的免疫作用 1、先天性免疫 2获得性免疫：1）非消除性免疫：带虫免疫；伴随免疫。 2）消除性免疫 三、寄生虫的流行与防治 （一）寄生虫流行的基本环节 1、传染源：寄生虫病人；带虫者；保虫宿主； 2、传播途径； 3、易感人群。 （二）影响寄生虫病流行的因素：自然，生物，社会。 （三）寄生虫的流行特点：地方性；季节性；自然疫源性。 （四）寄生虫病的特点： 1、异位寄生； 2、幼虫移行症：幼内脏虫移行症；皮肤幼虫移行症； 3、慢性感染和急性感染 （五）寄生虫病的防治原则 1、控制和消灭传染源； 2、切断传播途径； 3、保护易感者 医学蠕虫学 第一章线虫 第一节似蚓蛔线虫 一、形态 1、成虫：长圆柱形，形似蚯蚓 雌虫：较大，长20-35cm，尾直 雄虫：较小，长15-31cm，尾端向腹面弯曲
医学寄生虫学
姓名：李秀勤院系：护理学院 学号：09611075 学科：医学寄生虫学班级：09护本（2）班教师：汤冬生老师 成绩：-------
治疗寄生虫的中草药 ——治疗蛔虫的中草药 摘要： 作为几千年来中国古老文明的代表中医学在治疗典型的寄生虫病时，有其独特的治疗方法，从所周知中药以其多靶点，含有多种有效成分和作用于多种有效途径，以破坏寄生虫的各种生活环境进行杀驱，配以泻下药促进虫体排出。我们中医在治病的时候强调的是以阴阳为总刚，所以中药在治疗寄生虫病时，常可以调和营卫、脾胃等，在治疗寄生虫病的同时还可以维持机体的阴阳平衡。所以从这一点上来说，相对于西医来讲中药在治疗寄生虫病更安全，副作用更小。治疗寄生虫的药物，在我国最早的《神农本草经》中即有所记载。同时在各家名著上还记载了医生在治疗寄生虫病时所必需遵守的原则，比如必须根据寄生虫的种类，病人体质强弱病情的缓急等不同分别选和配伍适当的药物。此类药物一般宜空腹服，以便更好的发挥驱虫作用。由于某些抗寄生虫药有相当的毒性，故应用时必须注意剂量，孕妇及老弱患者均宜慎用。 本文的六味中药，主要是从他们的功能主治，现代药理研究以及临床应用等方面进行阐述，在完成这篇文章过程中，通过各种途径，我查阅了众多极富科学价值的文献资料，对此文章做了几经修改和校正，旨在提高本文的质量和学术价值。另在最后附上学习体会，真挚的记录了我的一些学习体会和感想，希望能够以此为学习总结，交给老师一份满意的答卷。
关键词：蛔虫治疗中草药 正文： 使君子 主治功能：杀虫消积。用于蛔虫、蛲虫病，虫积腹痛，小儿疳积现代药理研究：1）化学成分种仁含使君子氨酸，约0.5%，以钾盐形式存在，即使君子酸钾；脂肪油23.9%，油中含油酸48.2%，棕榈酸29.2%，硬脂酸9.1%，肉豆蔻酸4.5%及花生酸、甾醇等 2）药理作用10%使君子水浸膏可使蚯蚓麻痹或死亡；使君子仁提取物有较强的麻痹猪蛔头部的作用，麻痹前可见刺激现象，其有效成分为使君子氨酸钾；其所含吡啶类及油对人、动物均有明显的驱蛔效果；其粉有驱蛲虫作用。 3）不良反应使君子有毒成分为使君子酸钾。使君子氨酸的神经毒作用研究表明，可造成实验动物癫痫大发作，其引起的脑损伤与动物年龄、给药剂量有关。本品内服可致胃肠刺激及膈肌痉挛，毒副作用表现为，呃逆、头痛、眩晕、恶心、呕吐、出冷汗、四肢发冷，重者可出现抽搐、惊厥、呼吸困难、血压下降等。中毒原因主要是内服生品、误食过量新鲜果实，或用量过大。解救办法可洗胃、催吐，对症治疗；轻者可用绿豆、甘草煎水服。 临床应用：①小儿疳积：配茯苓、白术等。 ②蛔虫、蛲虫病，虫积腹痛：配肉豆蔻、木香、神曲、麦芽、胡黄 南瓜子
医学寄生虫学试题库
医学寄生虫学试题库 （供临床医学、麻醉、护理专业本科生用） 测试题 第一章总论 一、填空题 1.研究感染人的寄生虫和寄生虫病的科学叫医学寄生虫学。 2.联合国开发计划署、世界银行和世界卫生组织联合制定的热带病研究培训特别规划致力于在全世界范围内重点防治的六种热带病中除麻风病外，其余5种疟疾血吸虫病丝虫病利什曼病和锥虫病均属寄生虫病。 3.两种生物生活在一起，其中一种生物受到损害，这种生物叫宿主。 4.寄生在宿主体内组织、器官或细胞内的寄生虫叫体内寄生虫。 5.既可营自生生活，又能营寄生生活的寄生虫叫兼性寄生虫。 6.寄生虫的幼虫或无性阶段寄生的宿主叫中间宿主。 7.寄生虫发育的整个过程称生活史。 8.寄生虫生活史类型主要以是否需要中间宿主划分。 9.寄生虫对宿主的主要危害有掠夺营养、机械性损伤和毒性与免疫损伤。 10.寄生虫可诱导宿主产生变态反应，包括变态反应、 11.医学寄生虫的侵入途径主要有经口、直接经皮肤、经媒介昆虫叮咬、经接触、经胎盘。 12.宿主对寄生虫的影响主要表现为免疫反应。 13.宿主能完全消除体内的寄生虫，并对再感染产生完全的稳固的免疫力，这种获得性免疫类型称消除免疫。 14.抗体介导的免疫杀伤寄生虫机理包括、和。 15.细胞介导的免疫杀伤寄生虫机理包括、和杀伤寄生虫。 16.寄生虫病流行的基本环节为、和。 17.影响寄生虫病流行的流行因素为、和。 18.寄生虫与宿主相互作用结果为、和。 19.按寄生虫抗原的来源分抗原、抗原和抗原。 20.在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别称。 二、单项选择题 1.寄生在宿主体内的寄生虫叫 A.体外寄生虫 B.体内寄生虫 C.兼性寄生虫 D.永久性寄生虫 E.暂时性寄生虫 2.寄生虫成虫或有性阶段寄生的宿主叫 A.终宿主 B.第一中间宿主 C.保虫宿主 D.第二中间宿主 E.转续宿主 3.可诱导变态反应的寄生虫抗原有
人体寄生虫学重点归纳
人体寄生虫学 一、定义 医学寄生虫学也称人体寄生虫学。是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。 二、主要概念 1、共生：两种生物之间的共同生活方式 2、片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。 3、互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。 4、寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。 5、寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。 6、宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。 7、终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 8、中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 9、保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 10、转续宿主：寄生虫的非正常宿主。 11、生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 12、感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。 13、带虫者：体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。 14.寄生虫：一类失去外界自由生活能力，暂时/永久地寄生在另一生物的体表/体内，获取营养， 给被寄生物带来损伤的低等动物 15.带虫免疫：人体感染某些原虫后，产生一定的保护性免疫力，这种免疫力可杀伤体内大部 分原虫，但还不能彻底消灭，体内仍存有少量原虫，并对再感染的原虫有一定抵抗力，无虫 体免疫力消失，这种免疫现象称带虫免疫 10.带虫者：寄生虫进入人体，可在体内长期生存，把这种人称为带虫者 11.隐性感染：免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后，不出现临床症状，用常规的病原学诊 断方法不易查到病原体，称为隐性感染 12.夜现周期性：微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液的现象 13.疫水：疫水是指被细菌、病毒等微生物以及寄生虫所污染的，具有传染性的水源 14.变态：从卵变为成虫要经过外部形态、内部结构、生理功能、生活习性、行为和本能的 一系列变化的总称。 15.完全变态卵——幼虫——蛹——成虫 16.不完全变态卵——若虫——成虫 17.伴随免疫：初次感染血吸虫后，体内活成虫产生特异性免疫，对己存在体内的活成虫不 起作用，但可杀伤入侵的早期童虫，这种现象称为伴随免疫 18.机械性传播：病原体在节肢动物体表或体内，无发育无繁殖（数量／形态不变），虫媒 对病原体只起传递运载作用 19.生物性传播：病原体必需在一定种类节肢动物体内发育至感染期或（和）繁殖至一定数 量后才能传播给宿主 20.免疫逃避：在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别，而存活、寄生 21.旅游者腹泻：蓝氏贾第鞭毛虫滋养体主要寄生于人体的小肠上部，引起腹疼、腹泻和吸收 不良的症状，此病在旅游者中多见
医学寄生虫典型病例分析资料
医学寄生虫典型病例 分析
医学寄生虫病例分析（典型） （一） 男性患者，34岁，公司员工。2周前结束东南亚等国旅行，归国后即出现腹痛、腹泻，随着时间推移病情加剧；继而出现恶心、呕吐、胀气、粘液血便和里急后重等症状人院。 体格检查：体温38. 5℃，肝脾正常，心肺正常。 血液检查：血细胞比容0.45，红细胞4. 5×1012 /L，白细胞7.1×109/L。 粪便检查：粘液血便，有腥臭味；生理盐水涂片可见变形运动的虫体，在其食物泡内见红细胞。 请问： 1．最可能感染的病原体为（单选题） A．经口感染 B．病毒 C．结肠内阿米巴 D．溶组织内阿米巴 E．棘阿米巴 2．该患者感染原虫的感染阶段是（单选题） A．滋养体 B．单核包囊 C．双核包囊 D．四核包囊 E．组织内滋养体 3．患者感染途径是什么（单选题）
A．细菌 B．经皮肤感染 C．经媒介节肢动物感染 D．经吸入感染 E．经直接接触感染 4．怎样预防该病的感染（单选题） A．注意饮水卫生 B．注意饮食卫生 C．加强粪便管理和水源管理 D．防止蝇和嶂螂污染食物 E．以上全对 5．治疗的首选药物是什么（单选题） A．阿苯达唑 C．甲硝唑 B．甲苯达唑 D．吡喹酮 E．青篙素 （二） 患者，女，18岁，北京市某农场挤奶工人。 主诉腹痛、腹泻1周。病人自幼喜饮生水和生奶。近半年来出现腹痛、腹泻、水样便、量大、恶臭味、无脓血，并伴有发烧、头痛，经服抗生素后缓解，近来又出现症状。 病原学检查发现粪便中有梨形虫体，背面隆起，腹面扁平，借助鞭毛运动活泼。
问题： 1．根据上述病史应诊断哪种寄生虫病（单选题） A．阿米巴痢疾 B．蓝氏贾第虫病 C．人毛滴虫病 D．脆弱双核阿米巴病 E．口腔毛滴虫病 2．该病人病原学检查可选用（单选题） A．取急性期粪便涂片查滋养体 B．乙状结肠镜活检 C．取粪便作毛蝴孵育法 D．取粪便作钩蝴孵育法 E．饱和盐水浮聚法查包囊 3．除了发现病原体之外，哪些病史有助于诊断？（多选题） A．发热、腹泻、腹痛E．硫酸镁 B．水样便，恶臭味、无脓血 C．有饮生水、生奶史 D．经常与食草动物接触 E．女性青年 4．治疗此病可选用（多选题） A．磺胺嘧啶 D．槟榔加南瓜子 B．灭滴灵 E. 青蒿素
医学寄生虫学
医学寄生虫学 医学寄生虫学 实验九线虫 【目的】 ①掌握蛔虫卵、蛲虫卵、钩虫卵、鞭虫卵的形态特征。 ②熟悉蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、丝虫成虫的外形特征和雌雄区别。 ③掌握微丝蚴的形态特征，并能鉴别两种微丝蚴。 ④了解旋毛虫囊包的形态特征。 【标本】 投影标本、玻片标本和液浸标本等。 【注意事项】 先用低倍镜(注意光线不要太强) 在标本中寻找虫卵，找到后换高倍镜仔细观察其形状、大小、颜色、卵壳厚薄、内含物及其它特征。 【实验内容】 一、似蚓蛔线虫及蠕形住肠线虫 1、蛔虫卵玻片标本 ①受精蛔虫卵：虫卵椭圆形，平均大小为65×45μm ，卵壳厚而透明，壳外附一层凹凸不平的被胆汁染成棕黄色的蛋白质膜。卵内含一个大而圆的卵细胞，在卵的两端卵细胞 与卵壳间有一新月形空隙。 ②未受精蛔虫卵：虫卵长椭圆形，平均大小为90×40μm ，棕黄色，蛋白质膜和卵壳均较受精卵薄。内含许多大小不等的屈光颗粒，无空隙。 2、示教标本 ①蛔虫雌、雄成虫大体标本：肉眼观察虫体的外形、大小、颜色。蛔虫成虫为圆柱状，两端稍细，体表光滑，似蚯蚓，活时为淡红色，死后固定液中保存的标本呈乳白色。雌虫 尾端直，雄虫尾端向腹面卷曲，有交合刺。 ②蛔虫头端唇瓣玻片标本。低倍镜观察唇瓣呈“品”字排列，三片唇的中央为口腔。 ③蛔虫性肠梗阻病理标本。肉眼观察肠道由于蛔虫寄生所引起的并发症。
3、蛲虫卵玻片标本 蛲虫卵较透明，大小约55～25um ，形似柿核，即两侧不对称，一侧较平，一侧稍凸，内含一条卷折的幼虫。 4、蛲虫成虫大体标本 肉眼观察，注意其颜色、大小、自然体态。成虫呈乳白色，个体很小如白线头，俗称 小白线虫。雌雄虫大小差别大，雌虫长约10mm ，尾端尖直如针状。雄虫极细小，仅为雌 虫长度的1/ 3，尾端向腹面弯曲。 5、蛲虫成虫染色玻片标本及液浸标本 低倍镜下观察染色标本，体前端角皮膨大形成头翼。咽管末端膨大呈球状，称咽管球。 二、十二指肠钩口线虫、美洲板口线虫及毛首鞭形线虫 1、钩虫卵玻片标本 低倍镜下，钩虫卵约60×40μm ，椭圆形，无色透明，卵壳极薄如同细线。高倍镜下卵壳 与卵细胞之间有明显的空隙，卵内通常具有2～8个细胞，如粪便放置过久，卵内细 胞可连续分裂成桑椹期，甚至到幼虫阶段。 2、两种钩虫头部染色玻片标本 低倍镜观察，十二指肠钩虫口囊腹侧缘有2对钩齿，美洲钩虫口囊腹侧缘为1对板齿。 3、鞭虫卵玻片标本 鞭虫卵大小约为52×22μm ，似腰鼓形，黄褐色，卵壳较厚，两端各有一透明栓，内含1个卵细胞。 4、钩虫成虫大体标本 (1)十二指肠钩虫长约10mm, 活时淡红色，死后为灰白色，前端与尾端均向背侧弯曲，外形略似“C”型。 (2)美洲钩虫较十二指肠钩虫稍小，体前端向背侧弯曲，尾部向腹侧弯曲，约呈“S”型。 5、钩虫丝状蚴染色玻片标本 虫体细长，尾端尖细，外表光滑并有一层鞘膜。 6、鞭虫雌雄成虫大体标本
蠕虫学完全剖检术及蠕虫标本采集与制作
蠕虫学完全剖检术及蠕虫标本采集与制作 一、实验目的及要求 掌握寄生虫完全剖检法，通过剖解采集家畜的全部寄生虫标本，并进行鉴定和计数，为诊断和了解蠕虫病的流行情况，防治和研究寄生虫病提供科学依据。 二、实验器材 解剖刀，解剖剪，镊子，标本瓶，体视显微镜，透视显微镜，贝尔曼法装置。瓷盆、瓷量杯、带胶皮头玻璃滴管、玻璃烧杯、载玻片、盖玻片、普通玻璃块、铁水桶、肥皂粉、毛巾。 药品生理盐水、20%福尔马林、10%福尔马林、5%福尔马林、70%酒精、1%盐水等 三、实验方法、步骤和操作要领 根据实际工作中的要求不同，蠕虫学完全剖检术可分为寄生虫学完全剖检法、某个器官的寄生虫剖检法（如旋毛虫的调查等）和对某些器官内的某一种寄生虫的剖检法（如牛血吸虫的剖检收集法）。 (一)剖检前的准备 1．动物的选择。对于因寄生虫病感染而需作出诊断的动物及驱虫药物试验的动物则可直接用于寄生虫学剖检。而为了查明某—地区的寄生虫区系时，动物必须选择确实在该地区生长的，并应尽可能包括不同的年龄和性别，同时瘦弱或有临床症状的动物被视为主要的调查对象。也可以采用因病死亡的家畜进行剖解。死亡时间一般不能超过24小时（一般虫体在病畜死亡24～48崩解消失）。 对每头用于寄生虫学剖检的动物都应在登记表上详细填写动物种类、品种、年龄、性别、编号、营养状况、临床症状等。 2．选定做剖检的家畜在剖检前先绝食1～2天，以减少胃肠内容物，便于寄生虫的检出。 3．对家畜进行剖解前，对其体表应作认真检查和寄生虫的采集工作。观察体表的被毛和皮肤有无瘢痕、结痂、出血、皲裂、肥厚等病变，并注意对体外寄生虫（虱、虱蝇、蜱、螨、皮蝇幼虫等）的采集。 4．在进行剖解前最好先取粪便进行虫卵检查、计数，初步确定该畜体内寄生虫的寄生情况，对以后寻找虫体时可能有所帮助。但也应注意，不要因为粪便检查结果，而给工作者带来不全面的主观印象，忽视了未在粪便中发现虫卵的那些虫体的寻找。 5．剖检家畜进行动脉放血处死，如利用屠宰场的屠畜可按屠宰场的常规处理，但脏器的采集必须合乎寄生虫检查的要求。 （二）家畜的完全剖检技术及寄生虫的采集 在家畜死亡或捕杀后，首先制作血片，染色镜检，观察血液中有无寄生虫。然后进行剖解。剖检程序如下： 1．淋巴结和皮下组织的检查及寄生虫的采集。按照一般解剖方法进行剥皮，并随检观察身体各部淋巴结和皮下组织有无虫体寄生。发现虫体随即采集并作记录。 2．头部各器官的检查及寄生虫的采集。头部从枕骨后方切下，首先检查头部各个部位和感觉器官。然后沿鼻中隔的左或右约0.3cm处的矢状面纵形锯开头骨，撬开鼻中隔，进行检查。 （1）检查鼻腔鼻窦。检查鼻腔鼻窦，取出虫体，然后在水中冲洗，沉淀后检查沉淀物。看有无羊鼻蝇蛆、水蛭（水牛）、疥癣虫、锯齿状舌形虫寄生。 （2）检查脑部和脊髓。打开脑腔和脊髓管后先用肉眼检查有无绦蚴（脑多头蚴或猪囊尾蚴），羊鼻蝇蛆寄生。再切成薄片压薄镜检，检查有无微丝蚴寄生。 （3）检查眼部。先眼观检查，再将眼脸结膜及球结膜在水中刮取表层，水洗沉淀后检查沉淀物，
医学寄生虫学重点整理
医学寄生虫学重点整理 (主要从形态、生活史、致病作用、诊断、流行、防治上分析) 一、绪论 1、医学寄生虫学包括医学原虫学、医学蠕虫学、医学节肢动物学。 2、寄生：两种生物一起生活，其中一方从中获利，而另一方受到损害，这种关系称为寄生。受益一方称寄生物，受害一方称宿主。宿主分终宿主、中间宿主、保虫宿主、转续宿主。 3、终宿主：寄生虫的成虫阶段或有性生殖阶段所寄生的宿主。 4、中间宿主：寄生虫幼虫阶段或无性生殖阶段所寄生的宿主。 5、保虫宿主：有些寄生虫的成虫能寄生在人体和动物体内，被感染的动物可成为寄生虫病的传染源，这些动物起着储存和保护宿主的作用，称保虫宿主。 6、寄生虫生活史：寄生虫完成一代生长发育繁殖的全过程和必要的条件。寄生虫发育到某个特定阶段才能感染人体，并完成其生活史，此阶段称感染期。 7、寄生虫对宿主的损害作用（致病作用）：掠夺营养、机械性损伤、毒性作用、免疫病理损伤。 8、寄生虫病流行基本环节：传染源、传播途径、易感人群。 9、传染源：指体内有寄生虫生长、繁殖并能排出寄生虫的人和动物，即寄生虫病患者、带虫者、保虫宿主。 10、寄生虫病的防治原则：控制和消灭传染源、切断传播途径、保护易感人群。 医学蠕虫二、 第一章：线虫： 1、似蚓蛔线虫：简称蛔虫，寄生于人体小肠，可引起胆道蛔虫及肠梗阻。 ①形态：成虫呈长圆柱形，前段钝，后端尖细，形似蚯蚓，前端有三个突起的唇瓣，呈品字形，唇瓣内缘具细齿，咬附肠粘膜造成阶段性腹痛。雌虫长20-35cm，尾端尖直；雄虫长15-31cm，尾部向腹面弯曲。受精虫卵呈宽椭圆形，表面有一层凹凸不平的蛋白质膜，卵壳厚，无色透明，内含一椭圆形卵细胞，卵细胞两端有半月形空隙；未受精卵呈长椭圆形，较受精卵大，蛋白质膜及卵壳均较受精卵薄，卵内含屈光颗粒。 ②生活史：成虫→虫卵→（温、湿、暗土中）→感染期虫卵→幼虫→成虫 ↓ 成虫←小肠←胃←咽喉←气管←肺←右心←肝←小肠壁静脉/淋巴管←小肠 寄生部位：人小肠；感染阶段：感染期虫卵；感染方式：经口感染 称蛔蚴穿过毛细血管和肺泡壁引起肺组织损伤，幼虫移行至肺部，③致病作用：性肺炎。并发症：虫体钻向肠壁开口的管道如胆道可引起胆道蛔虫症；虫体较多时可引起蛔虫性肠梗阻。 ④实验诊断：检查虫卵：直接涂片法。
医学寄生虫学知识点(总结)汇总
1.能引起脑部损害的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 能引起脑部损害的寄生虫主要有刚地弓形虫（速殖子）、溶组织内阿米巴（组织型滋养体）、疟原虫（脑型疟主要由恶性疟原虫红细胞内期引起，间日疟原虫偶发）、卫氏并殖吸虫（童虫和成虫）、日本血吸虫（虫卵）、细粒棘球绦虫（棘球蚴）、链状带绦虫（囊尾蚴）、旋毛形线虫（幼虫）、广州管圆线虫（成虫）。 2.能引起眼部损害的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 能引起眼部损害的寄生虫主要有刚地弓形虫（速殖子）、细粒棘球绦虫（棘球蚴）、链状带绦虫（囊尾蚴）、曼氏迭宫绦虫（裂头蚴）、结膜吸吮线虫（成虫）、蝇（蛆）。 3.能引起肺部损害的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 能引起肺部损害的寄生虫主要有刚地弓形虫（速殖子）、溶组织内阿米巴（组织型滋养体）、卫氏并殖吸虫（成虫）、日本血吸虫（虫卵）、细粒棘球绦虫（棘球蚴）、卡氏肺孢子虫（滋养体和包囊）、以及旋毛形线虫、钩虫和似蚓蛔线虫（三种幼虫游移至肺）。 4.能引起肝脏损害的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 能引起肝脏损害的寄生虫主要有刚地弓形虫（速殖子）、溶组织内阿米巴（组织型滋养体）、杜氏利什曼原虫（无鞭毛体）、华支睾吸虫（成虫）、日本血吸虫（虫卵）、斯氏狸殖吸虫（童虫）、细粒棘球绦虫（棘球蚴）、似蚓蛔线虫（成虫异位寄生于肝胆管和幼虫游移）。 5.能引起皮炎的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 能引起皮炎的寄生虫主要有钩虫（丝状蚴）、日本血吸虫（尾蚴）、禽类和兽类血吸
虫（尾蚴）、疥螨（幼虫、若虫和成虫）、蠕形螨（幼虫、若虫和成虫）。 6.能引起肠道病变的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 能引起肠道病变的寄生虫主要有溶组织内阿米巴（组织型滋养体）、蓝氏贾第鞭毛虫（滋养体）、隐孢子虫（裂体增殖阶段）、结肠小袋纤毛虫（滋养体）、链状带绦虫（成虫）、肥胖带绦虫（成虫）、微小膜壳绦虫（成虫）、布氏姜片吸虫（成虫）、日本血吸虫（虫卵）、似蚓蛔线虫（成虫）、蠕形住肠线虫（成虫）、毛首鞭形线虫（成虫）、钩虫（成虫）、旋毛形线虫（成虫）。 7.可引起腹泻的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 可引起腹泻的寄生虫主要有溶组织内阿米巴（组织型滋养体）、蓝氏贾第鞭毛虫（滋养体）、隐孢子虫（裂体增殖阶段）、结肠小袋纤毛虫（滋养体）、日本血吸虫（虫卵）、毛首鞭形线虫（成虫）。 8.以贫血为主要临床症状的寄生虫有哪些?其贫血机制有何不同? 以贫血为主要临床表现的寄生虫有杜氏利什曼原虫、疟原虫和钩虫。 Ⅰ杜氏利什曼原虫所致贫血机理:①脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞能力增强;②免疫贫血;③骨髓造血功能受抑制。 Ⅱ疟原虫所致贫血机理:①疟原虫直接破坏，每完成一个红细胞内裂体增殖周期，就破坏大量红细胞，以恶性疟原虫破坏红细胞为重;②脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞的能力增强;③免疫溶血;④骨髓造血功能受抑制。 Ⅲ钩虫所致贫血机理:①钩虫口囊中的钩齿或板齿咬附、破坏肠粘膜，造成粘膜出血; ②钩虫吸血时分泌抗凝素，使血液不易凝固，加重血液的丢失;③钩虫寄生造成人丢失的血量为吸血量、移位伤口渗血量、咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大面积渗血量的
医学寄生虫学知识点总结
寄生虫 吸虫中间宿主终宿主保虫宿 主 感染 期 感染途 径 致病期寄生部位排出诊断致病预防与治疗 华支睾吸虫（肝）第一：淡水 螺（纹沼螺、 长角涵螺） 第二：淡水 鱼虾 人、猫、 狗等； 猫狗猪囊蚴 生吃淡 水鱼等 主要为成虫 致病 肝胆管内粪便 改良加藤氏厚膜涂 片法粪检虫卵、集卵 法、十二指肠引流胆 汁检查 肝损害为主，胆管炎、 胆结石、肝硬化 不生吃鱼生或未煮熟的鱼 肉或虾、加强粪便管理、做 好宣传教育 卫氏并殖吸虫（肺）第一：淡水 螺（川卷螺） 第二：淡水 蟹、蝲蛄 人 （转 续宿 主：野 鸡野 猪） 犬、猫、 虎 囊蚴 生吃溪 蟹、蝲 蛄、喝 生水等 童虫、成虫 均致病，主 要是成虫致 病 成虫：肺 童虫：移 行 粪便、 痰 粪便、痰液检查虫 卵、摘下的皮下包块 检查成虫、童虫 童虫、在组织器官中 移行、成虫定居所致 （胸肺型、腹型、皮 下包块型、脑脊髓型 等） 不生吃溪蟹、蝲蛄、不生饮 疫区水、宣传教育 日本血 吸虫（血）钉螺 人以及 其他哺 乳动物 —尾蚴 尾蚴经 皮肤感 染 尾蚴、童虫、 成虫、虫卵 均可致病 门脉—肠 系膜静脉 系统 粪便 粪便直接涂片法、毛 蚴孵化法、直肠镜活 组织检查、环卵沉淀 试验/酶联免疫吸附 试验等 尾蚴（尾蚴性皮炎）、 童虫（一过性血管 炎）、成虫（静脉内膜 炎）、成熟虫卵（干线 型肝硬化） 人畜同步化治疗 灭螺、粪便管理、安全供水， 避免接触疫水 1
绦虫中间宿主终宿主保虫宿主感染期感染途径致病期寄生部 位排出 途径 诊断致病预防与治疗 链状带绦虫（猪肉绦 虫）猪、野猪/ 人 人—— 绦虫病： 囊尾蚴 囊虫病： 虫卵 误吃虫卵、 节片：1.自 体内感染2. 自体外感染 3.异体感染 囊尾蚴和 成虫均致 病，以囊尾 蚴为主 成虫：小 肠上段 幼虫：皮 下、肌肉、 脑膜、心 粪便 猪带绦虫病：粪检 检查头节、孕节（子 宫分支数） 囊尾蚴病：发现皮 下囊尾蚴结节等 囊尾蚴病（囊虫 病）： 脑（癫痫发作、颅 内压增高、精神症 状）、眼、皮下肌肉 成虫致病：绦虫病 药物：槟榔南瓜籽合剂、 吡喹酮 手术：特别是眼囊尾蚴病 管理厕所猪圈、注意个人 卫生、不生吃肉、加强肉 类检查 肥胖带绦 虫（牛肉绦 虫）牛人——囊尾蚴 吃生或不熟 的牛肉 牛带绦虫 成虫：小 肠上段 粪便、 痰 粪检检查孕节（子 宫分支数）、肛门拭 子法查虫卵 一般无明显症状， 腹部不适，孕节自 动从肛门逸出、肛 门瘙痒 注意牧场清洁、粪便管理、 勿使污染牧场水源、避免 牛受感染、卫生宣教、加 强肉类检查 细粒棘球绦虫羊牛等食 草动物、 人 犬科食 肉动物——虫卵 食入被虫卵 污染的蔬 菜、水等 棘球蚴寄 生人肝肺 粪便、 痰 手术取出棘球蚴、 痰、胸腔积液、腹 水等检获棘球蚴、 原头蚴、卡松尼皮 内试验 棘球蚴病（包虫 病）：机械性损害为 主 毒性过敏反应、继 发感染、局部压迫 刺激症状 手术治疗为主 加强卫生宣教、卫生法规 建设和卫生检疫、定期为 家犬、牧犬驱虫 药物：首选阿苯达唑，亦 可用吡喹酮、甲苯达唑 2
最新医学寄生虫学 必考重点 ----疟原虫 (附答案)
一、、选择题 1.疟原虫的主要传播途径是 A.子孢子直接钻入皮肤 B.雌性按蚊叮咬，子孢子随唾液一起注 入人体 C.配子体经输血感染 D.雌性按蚊叮咬时，子孢子主动钻入皮 肤 E.雌性按蚊叮咬，配子体进入人体 2.引起疟疾复发的虫体时期是 A.速发型子孢子 B.迟发型子孢子 C.红内期无性生殖时期 D.红外期裂殖子 E.雌雄配子体 3.疟疾病人的病原学诊断方法是什么? A.活组织检查 B.骨髓穿刺 C.粪便检查 D.厚、薄血涂片 E.痰液检查 4.寄生在一个红细胞内的疟原虫，哪种最常见多个环状体? A.卵形疟原虫 B.三日疟原虫 C.间日疟原虫 D.恶性疟原虫 E.三日疟原虫和恶性疟原虫 5.下列哪种物质不是疟疾发作的致病因素? A.红细胞碎片 B.裂殖子 C.疟色素 D.变性血红蛋白 E.疟原虫代谢产物 6.间日疟患者外周血涂片可查见 A.环状体、滋养体、裂殖体、配子体 B.滋养体、配子体、合子、裂殖子 C.环状体、裂殖体、雌配子、雄配子 D.裂殖体、配子体、动合子、子孢子 E.环状体、配子体 7.由于输血不当，疟原虫被输入健康人体内，其结果是 A.疟原虫在肝细胞内休眠 B.疟原虫进入肝细胞迅速发育 C.可能呈带虫状态或疟疾发作 D.可能感染疟原虫，仅呈带虫状态 E.不会造成疟原虫感染 8.疟原虫的传染源是 A.外周血中有配子体的患者和带虫者 B.疟疾病人 C.带虫者 D.感染的鸟类 E.感染的哺乳动物 9.疟疾的流行 A.无地区性 B.无季节性 C.仅有地区性 D.仅有季节性 E.既有地区性，又有季节性 10.间日疟原虫的生活史是 A.蚊唾腺-蚊胃-人肝细胞-人红细胞-蚊唾腺 B.人肝细胞-蚊胃-蚊唾腺-人红细胞-蚊唾腺 C.人红细胞-人肝细胞-蚊唾腺-蚊胃 -蚊唾腺 D.蚊唾腺-人肝细胞-人红细胞-蚊胃-蚊唾腺 E.人肝细胞-人红细胞-蚊唾腺-蚊胃-蚊唾腺 11.恶性疟患者外周血涂片可查见
医学寄生虫学试题
医学寄生虫学 习题 承德医学院寄生虫学教研室
一、填空题 1. 两种生物生活在一起，其中一种生物从中获利、生存，这种生物叫 2 .既可营自由生活，又能营寄生生活的寄生虫叫。 3 .有些寄生虫不能离开宿主独立生活，这种寄生虫叫一一。 4 .寄生虫的成虫或有性阶段寄生的宿主叫一一。 5 .寄生虫对宿主的主要危害有——、——、——和——。 6. 寄生虫为适应寄生生活，一、一一与——发生变化，并具有——特点。 7. 寄生虫对宿主的机械性损伤有——、——和——。 &医学寄生虫的侵入途径主要有、--------- 、、和一。 9. 宿主对寄生虫的影响主要表现为——。 10. 根据生物种间营养、居住和利害关系，可将其共同生活方式分为一一、 ――和一一三种类型。 11 .寄生虫的生活史可分一一和一一两种类型，主要根据一一划分。 12.可诱导宿主产生免疫病理损伤的抗原物质包括一一、一一、一一和 13 .大多数寄生虫感染比细菌和病毒感染所产生的获得性免疫一一。 14 .抗体介导的免疫杀伤寄生虫机理包括——、——和——。 15 .细胞介导的免疫杀伤寄生虫机理包括一一、一一和一一杀伤寄生虫。 16 .寄生虫类型中，按寄生虫在人体的寄生部位分---------- 和一一。 17 .寄生虫病的传染源包括一一、一一和一一。 18 .寄生虫在免疫宿主中存活机理有一一、一和一一。 19 .寄生虫类型中，按寄生虫生活时间分 --- 和 --- 。 20.寄生虫类型中，按寄生虫对宿主的选择可分一一和一一。 二、单选题 1. 联合国开发计划署、世界银行和世界卫生组织联合制定的热带病研究培训特别规 戈在全球范围内重点支持如下五种寄生虫病的防治 A. 血吸虫病、疟疾、丝虫病、禾M十曼病和锥虫病 B. 疟疾、血吸虫病、丝虫病、钩虫病和利什曼病 C. 丝虫病、囊虫病、血吸虫病、疟疾和锥虫病 D. 禾M十曼病、血吸虫病、包虫病、锥虫病和疟疾 E. 肺吸虫病、阿米巴病、丝虫病、禾M十曼病和锥虫病 2. 生活史中至少有部分营寄生生活的寄生虫叫 A. 专性寄生虫 B .兼性寄生虫 C .永久性寄生虫
试验一动物蠕虫学粪便检查技术一
实验一 动物蠕虫学粪便检查技术(一) 一、实验目的及要求 1．掌握动物蠕虫学 2 3．认识吸虫卵、绦虫卵、线虫卵等蠕虫虫卵，掌握其一般特征。 二、实验器材 载玻片，盖玻片，镊子，平皿，烧杯，塑料杯或纸杯，漏斗，漏斗架，胶帽吸管，离心管，试管，玻璃棒，粪筛，纱布，平底管（青霉素小瓶），玻璃珠，三角小烧瓶，100ml 球状烧瓶，火柴棍，特制铁丝圈，虫卵计数板，普通离心机，光学显微镜等。 甘油，饱和食盐水，0.1N （或4%）NaOH ，家畜新鲜粪便等。 三、实验方法、步骤和操作要领(直接涂片法、漂浮法、沉淀法、虫卵计数法) （一）直接涂片法（Examination of Direct Smears ） 在清洁的载玻片上滴1-2滴水或1滴甘油与水的等量混合液（加甘油的好处是能使标本清晰，并防止过快蒸发变干），其上加少量粪便，用火柴棍仔细混匀。再用镊子去掉大的草棍和渣子等，之后加盖玻片，置光学显微镜下观察虫卵或幼虫。(图1-1) 另一方法是直接涂片法的改良法叫回旋法。取2～3g 粪样加清水2～3倍，充分混匀成悬液。后用玻璃棒搅拌0.5—1min ，使之成回旋运动，在搅拌过程中迅速提起玻璃棒，将棒端附着的液体放于载片上涂开，加上盖片在镜下检查。检查时多取几滴悬液。该方法的原理是由于回旋搅动的结果，可使玻璃棒端悬液小滴中附有较多量的寄生虫卵或幼虫。 （二）漂浮法（Method Involving Flotation ） 其原理是采用比重高于虫卵的漂浮液，使粪便中的虫卵与粪便渣子分开而浮于液体表面，然后进行检查。漂浮液通常多采用饱和盐水，其方法简便、经济、易行。饱和盐水漂浮法对大多数线虫卵、绦虫卵及某些原虫卵囊均有效，但对吸虫卵、后圆线虫卵和棘头虫卵效果较差。 饱和盐水漂浮方法操作步骤：取新鲜粪便2g 放在平皿或烧杯中，用镊子或玻璃棒压碎，加入10倍量的饱和盐水，搅拌混合，用粪筛或纱布过滤到平底管中，使管内粪汁平于管口并稍隆起为好，但不要溢出。静置30分钟左右，用盖片蘸取后，放于载片上，镜下观察；或用载片蘸取液面后翻转，加盖 图1-1 直接涂片法示意图
医学寄生虫学
医学寄生虫学复习资料 一、名词解释 1、终宿主指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 2、疟疾再燃疟疾病人停止发作后，血内还残存红內期无性体的疟原虫，当机体免疫力低下时， 可继续发育繁殖，血中的裂殖体密度升高后，又引起临床发作。 3、变态从幼虫到成虫的有性生殖阶段的整个发育过程叫做胚后发育，它经历了从外部形态、 内部结构、生理功能到生态习性、行为和功能的一系列变化，这一过程总称为变态。 4、棘球幼砂是细粒棘球绦虫的幼虫的内容物，包括原头蚴、子囊、生发囊等脱落后的结构。 5、转续宿主某些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主后不能发育为成虫而保持幼虫期状态，但能存 活并长期维持幼虫状态。只有当此幼虫有机会进入正常宿主体内后才能继续发育为 成虫，这种非正常宿主称为转续宿主。 6、幼虫移行有的寄生虫的幼虫侵入非正常宿主后，不能发育为成虫，在该宿主体内移行，侵 袭器官组织，引起局部或全身的临床症状，称幼虫移行。 7、先天性弓形虫病该病发生于初孕妇女，感染途径是经胎盘血流传播。受染的胎儿或婴儿或隐性感 染或是出现脑积水、视网膜脉络膜炎等症状，可造成孕妇流产、早产、死胎、畸胎。 8、机械性传播病原虫通过病媒节肢动物（的体表或消化道的派出而传播），其形态与数量均无变 化，节肢动物对病原体的传播只起携带传递的作用。 9、夜现周期性丝虫病患者体内的微丝蚴，一般白天滞留在肺毛细血管中，夜间出现在外周血液， 这种微丝蚴在外周血液中表现为夜多昼少的现象称作夜现周期性。 10、保虫宿主某些寄生虫除了寄生在人体内，也可寄生在某系脊椎动物体内，这些动物成为人 体寄生虫的病的传染源，后者在一定条件下可以传播给人，被称作保虫宿主。 11、生殖营养周期蚊虫类的吸血昆虫其从吸血到产卵的周期称为生殖营养周期。 12、异嗜症钩虫患者常喜食一些粗硬的东西，如玉米、生果、甚至是木屑、泥土之类，其原 因不明，似乎与缺铁有关。 13、旅游者腹泻由蓝氏贾第鞭毛虫引起的腹泻，在旅游者中曾爆发流行。 14、生物性传播病原体必须在有关病媒节肢动物体内进行繁殖或发育到感染阶段后才能传播给新 宿主。 15、异位寄生指某些寄生虫在人体内常见的寄生部位以外的器官寄生，可引起异位的损害，出 现不同的症状和体症。 16、COPT日本血吸虫卵内毛蚴或胚胎分泌的抗原物质，经卵壳微孔渗出，与血吸虫病患者 血清中的相应抗体结合，在虫卵周围形成特异的免疫复合沉淀。 17、机会致病寄生虫某些寄生虫在宿主免疫力正常时处于隐性感染状态，但当人体免疫力低下或免疫 缺陷时，出现大量增殖且致病力明显增强，使宿主出现临床症状，甚至致死。 18、医学节肢动物凡是危害人类健康的与医学有关的节肢动物。 19、片利共生两种生物共同生活在一起，其中一方受益，另一方不受益也不受害的现象。 20、寄生虫机械性损害寄生虫在人体内寄生，引起堵塞肠道，压迫组织和破坏组织细胞等机械性伤害。 21、免疫逃避在与宿主长期相互适应的过程中，有些寄生虫能逃避宿主的免疫效应的现象。 22、土源性蠕虫在线虫发育过程中，不需要中间宿主的线虫就是土源性线虫，即直接发育形。 23、中间宿主寄生虫的幼虫或无性生殖时期所寄生的宿主 24、带虫免疫人类感染疟原虫后产生的免疫力能够抵抗同种疟原虫的再感染，同时血液内有些 低的原虫血症，这种免疫状态就是带虫免疫。 25、着土症也叫做钩蚴性皮炎，钩虫丝状蚴侵入宿主皮肤后，皮肤局部可出现充血性斑点 或丘疹，患者奇痒无比，常因感染而形成脓疮，最后结痂脱皮而自愈。
医学寄生虫学重点名词解释
1.疟原虫再燃：疟疾初发停止后，患者若无再感染，仅由于体内残存的少量红 细胞内期疟原虫在一定条件下重新大量繁殖又引起的疟疾发作，称为疟疾再燃。 2.疟原虫复发：是指疟疾初发患者红细胞内期疟原虫已被消灭，未经蚊媒传播 感染，经过数周至年余，又出现疟疾发作，称为复发。 3.滋养体：在生活史中能活动、摄食、增殖的阶段称为滋养体。 4.包囊：当生活史中出现不利条件时，滋养体团缩，水分被吸收，分泌囊壁， 成囊。成囊后的原虫形成包囊或卵囊，两者虽为不活动、不摄食的阶段，却是原虫的感染阶段，通常对外界有较强的抵抗力。 5.病媒虫：指传播疾病的节肢动物，又称为媒介昆虫。 6.虫媒病：指由节肢动物作为媒介引起的动物与动物、动物与人或人与人之间 的病原传播，从而引起动物或人类的疾病。 7.医学昆虫：是指与医学有关的直接或间接危害人畜健康的节肢动物，又称医 学节肢动物。 8.保虫宿主：亦称储存宿主，指某些寄生虫既可以寄生于人也可以寄生于某些 脊椎动物，后者在一定条件下可将体内的寄生虫传播给人。 9.转续宿主：某些寄生虫幼虫侵入非适宜宿主后不能继续发育，但可以长期处 于幼虫状态，当该幼虫有机会进入其适宜宿主体内时，可进一步发育为成虫，这种非适宜宿主称为转续宿主。 10.中间宿主：指寄生虫幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。有两个中间宿主的 寄生虫，其中间宿主有第一第二之分。 11.终末宿主：指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。
12.带虫免疫：某些寄生虫感染诱导的特异免疫应答可使宿主体内寄生虫处于低 密度、低繁殖的细胞（组织）内型，宿主无明显的临床症状，并产生抗特异性攻击的能力，这种免疫现象叫带虫免疫。疟原虫、弓形虫。 13.伴随免疫：某些寄生虫感染诱导宿主产生的免疫应答对体内已有的寄生虫无 杀伤或清除效应，但具有抵抗同种寄生虫的幼虫再感染的能力，这种免疫现象叫伴随免疫。日本血吸虫。 14.专性寄生虫：指寄生虫生活史的各个时期或某个阶段必须营寄生生活，不然 就不能生存的寄生虫。 15.兼性寄生虫：有些寄生虫主要在野外营自由生活，但在某种情况下可侵入宿 主过寄生生活。 16.机会致病性寄生虫：有些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐形感染状态， 当宿主免疫功能低下时，虫体大量繁殖，致病力增强，导致宿主出现临床症状。 17.幼虫移行症：是指一些寄生蠕虫幼虫侵入非正常宿主（人或动物）后，不能 发育为成虫，这些幼虫可在体内长期存活并移行，造成局部或全身性的病变。 18.寄生物（虫）：寄生虫、病毒、立克次体、细菌、真菌等已放弃了自生生活方 式，而暂时或永久地寄生于人或动、植物的体表或体内以获取营养，赖以生存，并顺海对方，这类过寄生生活的生物称为寄生物。其中多细胞的无脊椎动物和单细胞的原生动物则称为寄生虫。 19.异位寄生（损害）：寄生虫在常见的寄生部位意外的组织器官内寄生，这种寄 生现象称为异位寄生。由异位寄生引起的损害称为异位损害。（丙） 20.隐性感染：人感染寄生虫后，既没有临床表现，又不易用常规方法检获病原
第三篇医学蠕虫1
第三篇医学蠕虫 蠕虫（helminth）为多细胞无脊椎动物，藉身体的肌肉收缩而作蠕形运动，故通称为蠕虫。在动物分类学史上，蠕虫曾被认为是独立的，具有特殊性的一类动物。但在分类学研究不断发展之后，人们发现蠕虫，实际上与人体有关系的包括扁形动物门（Phylum Platyhelminthes）、线形动物门（Phylum Nemathelminthes）和棘头动物门（Phylum Acanthocephala）所属的各种动物。因此在分类学上，蠕虫这个名称已无意义；但习惯上仍沿用此词。由蠕虫引起的疾病称为蠕虫病，具有重要意义的蠕虫种类几乎全部属于前两门。 第十四章吸虫 第一节概论 吸虫（trematode）属于扁形动物门的吸虫纲（Class Trematoda）。寄生人体的吸虫属于复殖目（Order Digenea），称为复殖吸虫（digenetic trematode）。复殖吸虫虽然种类繁多，形态各异，生活史复杂，但基本的结构（图14－1）和发育过程略同。
图14－1复殖吸虫成虫形态构造示意图 形态与功能 大多数的复殖吸虫的成虫外观呈叶状或长舌状，两侧对称，背腹扁平，通常具口吸盘（oral sucker）与腹吸盘（acetabulum），内部结构如下： 体壁组织吸虫成虫体表有凹窝、凸起、皱褶、体棘、感觉乳突等，其形态、数量、分布等随虫种与虫体部位而异。体壁由体被（tegument）与肌肉层组成。中间为实质组织（parenchymal tissue）和埋在实质组织中的消化、生殖、排泄、神经系统等，缺体腔。体被为具有代谢活力的合胞体（syncytium），从外到内由外质膜（external plasma membrane）、基质（matrix）与基质膜（basal plasmamembrane）组成。基质膜之下为基层（basement layer）。肌肉层由外
医学寄生虫学复习整理资料
第一篇总论 医学寄生虫学(medical parasitology) 是研究医学寄生虫的形态结构，发育、繁殖规律以及寄生虫的发病机制、实验诊断、流 行规律和防治措施的学科。 寄生虫生物学 寄生关系 名解： 共生（symbiosis）：两种生物生活在一起的生物学现象。 寄生（parasitism）：两种生物生活在一起，一方受益，另一方受害。 寄生虫（parasite）：在寄生关系中得益的一方。如果该种生物是动物，则称之为寄生虫。 宿主(Host)：在寄生关系中被寄生而受害的一方。 寄生虫生活史 寄生虫生活史（life cycle）：寄生虫完成一代的生长、发育、繁殖的全过程。 感染阶段 (infective stage ):寄生虫生活史中有多个发育阶段，只有某一（些）阶段对人体具有 感染性，这一（些）特定阶段称为感染阶段或感染期。 生活史类型：①直接型生活史：在外界土壤中直接发育至感染期，一个宿主。 ②间接型生活史：在中间宿主内发育至感染期，几个宿主。 寄生虫与宿主的类型（必考） 机会性致病寄生虫（opportunistic parasite）：有些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感 染状态，当宿主免疫功能缺损或低下时，虫体大量增殖，致病性增强，导致宿主出现临床症状，这些寄生虫称为机会性致病寄生虫。 终宿主（definitive host）:寄生虫的成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。 中间宿主 ( intermediate host ):寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主。 保虫宿主/储蓄宿主（reservoir host）：某些寄生虫不仅在人体寄生，又可感染某些脊椎动物，并完成与人体相同的生活阶段，感染的脊椎动物作为人类寄生虫病的传染源，在流行病学上 起保虫和储存的作用。这些动物称保虫宿主或储蓄宿主 转续宿主（ paratenic host ）：某些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主体内，虽能生存，但不能发 育为成虫，长期处于幼虫阶段，当此幼虫有机会侵入其适宜宿主体内后，才能继续发育为成虫，这种非正常宿主称转续宿主。 寄生虫与宿主的相互关系 第一节寄生虫对宿主的作用 作用：?夺取营养；?机械性损伤；?毒性和免疫损伤 宿主对寄生虫感染的反应