手术病人的护理安全PPT课件
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围手术期病人的护理教学课件ppt
调整活动与休息
根据病人疼痛程度和医生建议，指导病人适当调整活动与休息时 间。
康复指导
活动指导
根据手术部位和病情，指导病人进行适当的康复 锻炼，如关节活动、肌肉收缩等。
饮食调理
根据医生建议，为病人制定合理的饮食计划，保 证营养摄入。
预防并发症
告知病人术后常见并发症及其预防方法，如预防 下肢深静脉血栓形成等。
根据手术需要，协助医生安置 病人的体位，保持呼吸道通畅
。
保持静脉通路畅通
保证静脉输液、输血等治疗通 道畅通，确保药物及时到达病
人体内。
术中保暖
采取必要的保暖措施，防止病 人在手术过程中受凉。
04
术后护理
术后监测
生命体征监测
术后密切监测病人的心率、血压、呼吸、体温等生命体征，以及 时发现异常情况。
围手术期护理是指针对患者围手术期的各个阶段进行的护理 ，旨在确保患者的安全和舒适，预防并发症的发生，促进患 者的康复。
围手术期病人的需求
术前
患者需要了解手术相关信息，如手术目的、过程、风险等，以便做出决策；同时需要接受 必要的身体检查和心理辅导，以做好术前准备。
术中
患者需要接受全面的麻醉和手术操作，期间需要严格监测患者的生命体征，以及预防感染 等并发症。
案例二：术中监测不及时导致的严重后果
术中监测不及时
手术过程中未及时发现 患者生命体征变化，导 致术中出现严重并发症 。
术中应对不当
面对突发情况时，医护 人员应对不当，未能及 时采取有效措施解决问 题。
术中记录不规范
术中记录不规范、不准 确，导致患者病情发生 变化时未能及时发现并 处理。
案例三：术后护理不当导致的并发症
能及促进术后恢复。
根据病人疼痛程度和医生建议，指导病人适当调整活动与休息时 间。
康复指导
活动指导
根据手术部位和病情，指导病人进行适当的康复 锻炼，如关节活动、肌肉收缩等。
饮食调理
根据医生建议，为病人制定合理的饮食计划，保 证营养摄入。
预防并发症
告知病人术后常见并发症及其预防方法，如预防 下肢深静脉血栓形成等。
根据手术需要，协助医生安置 病人的体位，保持呼吸道通畅
。
保持静脉通路畅通
保证静脉输液、输血等治疗通 道畅通，确保药物及时到达病
人体内。
术中保暖
采取必要的保暖措施，防止病 人在手术过程中受凉。
04
术后护理
术后监测
生命体征监测
术后密切监测病人的心率、血压、呼吸、体温等生命体征，以及 时发现异常情况。
围手术期护理是指针对患者围手术期的各个阶段进行的护理 ，旨在确保患者的安全和舒适，预防并发症的发生，促进患 者的康复。
围手术期病人的需求
术前
患者需要了解手术相关信息，如手术目的、过程、风险等，以便做出决策；同时需要接受 必要的身体检查和心理辅导，以做好术前准备。
术中
患者需要接受全面的麻醉和手术操作，期间需要严格监测患者的生命体征，以及预防感染 等并发症。
案例二：术中监测不及时导致的严重后果
术中监测不及时
手术过程中未及时发现 患者生命体征变化，导 致术中出现严重并发症 。
术中应对不当
面对突发情况时，医护 人员应对不当，未能及 时采取有效措施解决问 题。
术中记录不规范
术中记录不规范、不准 确，导致患者病情发生 变化时未能及时发现并 处理。
案例三：术后护理不当导致的并发症
能及促进术后恢复。
各类麻醉术前术后护理ppt课件
各类麻醉术前术后护理
1
麻醉的目的
+ 消除手术疼痛，保障病人的安全，并为手 术创造条件。
2
麻醉分类
+ 1、全身麻醉：吸入全身麻醉和静脉全身麻 醉
+ 2、局部麻醉：表面麻醉、局部浸润麻醉、 区
+
域麻醉、神经阻滞
+ 3、椎管内麻醉：蛛网膜下腔阻滞（腰麻）、
+
硬膜外腔阻滞（硬膜外麻醉）、
+
腰硬联合 麻醉、骶管阻滞
+ 禁忌症：对局麻药过敏、穿刺部位感染、 肿瘤或其它不宜者。
18
适应症
+ 1、表面麻醉：适用于眼、耳鼻喉、气管、 尿道等部位的浅表手术或内镜检查术。
+ 2、局部浸润麻醉：适用于体表手术、介入 性检查的麻醉。
+ 3、区域阻滞麻醉；适用于门诊小手术以及 健康情况差的虚弱病人或高龄病人。
+ 4、静脉局部麻醉：是在肢体上结扎止血带 后静脉注入局麻药，使止血带远端肢体得 到麻醉的方法。由于受止血带结扎时间的 限制，只能用于四 肢肘或膝以下的1－1，5 之内的短小手术，已淘汰。
+ 胃部分切除的病人术后24小时禁食，24~48小时肠蠕动恢复，肛门排 气后拔除胃管，当天给少量饮水，每次4~5汤匙，1~2小时一次。第二 日进半量流质，每次50~80毫升。第三日全量流质，每次100~150毫升， 应避免食用牛奶、豆制品等易产气的食物，以免引起腹胀不适，以蛋 汤、菜汤、藕粉为好。若术后恢复正常，第四日可进稀饭，10~14天 后可进软饭。饮食调配上宜用采用细软、易消化而营养丰富的食物， 如米粥、面片汤、挂面汤、面包、鱼类等。少量多餐胃切除术后由于 胃容量减少，一次进食过多，易引起饱胀、腹痛等不适，应作到定期 定量进食，每次进食量不宜过多，以患者自觉7~8成饱为宜。每天进 食5~6次。干、稀分食饭后平卧，或采用平卧进食法，使空肠内容物 回流至残胃，减少空肠过分膨胀；并可延长食物在胃中停留的时间， 使食物能缓慢通过小肠，促进进一步消化吸收。少吃过甜食物，忌用 辣椒、芹菜、浓咖啡、浓茶、可乐及油炸坚硬食物，忌酒，禁烟。
1
麻醉的目的
+ 消除手术疼痛，保障病人的安全，并为手 术创造条件。
2
麻醉分类
+ 1、全身麻醉：吸入全身麻醉和静脉全身麻 醉
+ 2、局部麻醉：表面麻醉、局部浸润麻醉、 区
+
域麻醉、神经阻滞
+ 3、椎管内麻醉：蛛网膜下腔阻滞（腰麻）、
+
硬膜外腔阻滞（硬膜外麻醉）、
+
腰硬联合 麻醉、骶管阻滞
+ 禁忌症：对局麻药过敏、穿刺部位感染、 肿瘤或其它不宜者。
18
适应症
+ 1、表面麻醉：适用于眼、耳鼻喉、气管、 尿道等部位的浅表手术或内镜检查术。
+ 2、局部浸润麻醉：适用于体表手术、介入 性检查的麻醉。
+ 3、区域阻滞麻醉；适用于门诊小手术以及 健康情况差的虚弱病人或高龄病人。
+ 4、静脉局部麻醉：是在肢体上结扎止血带 后静脉注入局麻药，使止血带远端肢体得 到麻醉的方法。由于受止血带结扎时间的 限制，只能用于四 肢肘或膝以下的1－1，5 之内的短小手术，已淘汰。
+ 胃部分切除的病人术后24小时禁食，24~48小时肠蠕动恢复，肛门排 气后拔除胃管，当天给少量饮水，每次4~5汤匙，1~2小时一次。第二 日进半量流质，每次50~80毫升。第三日全量流质，每次100~150毫升， 应避免食用牛奶、豆制品等易产气的食物，以免引起腹胀不适，以蛋 汤、菜汤、藕粉为好。若术后恢复正常，第四日可进稀饭，10~14天 后可进软饭。饮食调配上宜用采用细软、易消化而营养丰富的食物， 如米粥、面片汤、挂面汤、面包、鱼类等。少量多餐胃切除术后由于 胃容量减少，一次进食过多，易引起饱胀、腹痛等不适，应作到定期 定量进食，每次进食量不宜过多，以患者自觉7~8成饱为宜。每天进 食5~6次。干、稀分食饭后平卧，或采用平卧进食法，使空肠内容物 回流至残胃，减少空肠过分膨胀；并可延长食物在胃中停留的时间， 使食物能缓慢通过小肠，促进进一步消化吸收。少吃过甜食物，忌用 辣椒、芹菜、浓咖啡、浓茶、可乐及油炸坚硬食物，忌酒，禁烟。
腹腔镜术后护理ppt课件
采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
腹腔镜手术前护理
2.术前准备 全身体格检查：包括心电图、胸片、三大常规、肝肾功 能。应做好各种标本的采集并及时送检。 消化道及阴道准备：手术前1d中午进半流质饮食（稀 饭、面条），晚上进流质饮食（汤），22:00禁饮食。 准备泻药，如舒泰清。若服泻药后未排便，予清洁灌肠 直至排水样便为止。如严重盆腔粘连、子宫内膜异位症 ，可能会涉及肠道的手术，术前2d需流质饮食，手术 前1d禁食，手术前口服肠道抗生素。 手术中用药：术中需用抗生素。
腹腔镜手术前护理
1.心理护理 大多数患者对腹腔镜手术缺乏了解，且对预 后担忧，情绪紧张害怕。近几年来，外科腔 镜手术发展很快，可同时检查和治疗，是目 前最先进、最尖端的微创技术。在治疗外科 疾病中的作用已越来越受到人们的瞩目。腹 腔镜所行麻醉方式能达到无痛、无知觉、苏 醒快的功效，因此要让自己放松、放心，有 充分的思想准备，消除紧张情绪。
采用PP管及配件：根据给水设计图配置好PP管及配件，用管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
腹腔镜手术后护理
8. 腹壁伤口护理 腹壁伤口少量渗血可加压压迫止血,渗血多时及
时报告医师,请医师处置。 9.饮食护理
不涉及肠道的手术，术后饮食应根据患者的需 要供给。只要患者无不适，术后饮食可逐渐恢复 正常。有时由于麻醉的作用，个别患者可有不同 程度恶心、呕吐，这时禁食可适当延长，一般手 术当日禁食，实行静脉输液，术后第1天进流质或 软食，如手术当晚患者有饥饿感，也应给予流质 饮食，术后肛门排气后可进普食。
气管切开病人的护理ppt课件
如出血、皮下气肿、纵隔气肿、气管食管瘘等，应采取相应措施进 行预防和处理。
新型技术应用前景
机器人辅助气管切开术
利用机器人技术进行气管切开手术，具有精度高、创伤小、恢复 快等优点。
智能护理监测系统
实时监测气管切开病人的生命体征和病情变化，提高护理效率和安 全性。
新型气管套管材料
研发更加舒适、耐用、防感染的气管套管材料，提高患者的生活质 量。
营养和肠外营养。
监测营养支持效果
03
定期监测患者的营养指标，评估营养支持效果，及时调整营养
支持方案。
04
并发症识别与处理策略
出血风险监测及应对
监测切口渗血情况
定期观察气管切开处敷料是否干燥，有无渗血迹 象。
评估出血量
通过观察、计量等方法评估出血量，以便及时采 取相应措施。
应对出血
发现出血时，应立即通知医生，并采取压迫止血 、使用止血药等措施。
评估气肿范围
通过触诊、听诊等方法评估气肿范围及严重程度。
处理皮下气肿
轻度皮下气肿可自行吸收，无需特殊处理；严重皮下气肿需通知 医生，采取相应措施如抽气、加压包扎等。
其他罕见并发症
01
02
03
气管食管瘘
表现为进食后呛咳、肺部 感染等，需采取手术治疗 。
气管狭窄
表现为呼吸困难、喘鸣等 ，需根据狭窄程度采取相 应治疗措施如扩张术、支 架植入等。
预防肺部感染
严格执行无菌操作，定期更换气管切开处敷料，保持伤口清洁干 燥。
伤口观察及处理方法
观察伤口情况
密切观察气管切开处伤口有无 红肿、渗血、渗液等异常情况
。
及时处理并发症
如发现伤口感染、出血等并发 症，应立即通知医生并采取相
新型技术应用前景
机器人辅助气管切开术
利用机器人技术进行气管切开手术，具有精度高、创伤小、恢复 快等优点。
智能护理监测系统
实时监测气管切开病人的生命体征和病情变化，提高护理效率和安 全性。
新型气管套管材料
研发更加舒适、耐用、防感染的气管套管材料，提高患者的生活质 量。
营养和肠外营养。
监测营养支持效果
03
定期监测患者的营养指标，评估营养支持效果，及时调整营养
支持方案。
04
并发症识别与处理策略
出血风险监测及应对
监测切口渗血情况
定期观察气管切开处敷料是否干燥，有无渗血迹 象。
评估出血量
通过观察、计量等方法评估出血量，以便及时采 取相应措施。
应对出血
发现出血时，应立即通知医生，并采取压迫止血 、使用止血药等措施。
评估气肿范围
通过触诊、听诊等方法评估气肿范围及严重程度。
处理皮下气肿
轻度皮下气肿可自行吸收，无需特殊处理；严重皮下气肿需通知 医生，采取相应措施如抽气、加压包扎等。
其他罕见并发症
01
02
03
气管食管瘘
表现为进食后呛咳、肺部 感染等，需采取手术治疗 。
气管狭窄
表现为呼吸困难、喘鸣等 ，需根据狭窄程度采取相 应治疗措施如扩张术、支 架植入等。
预防肺部感染
严格执行无菌操作，定期更换气管切开处敷料，保持伤口清洁干 燥。
伤口观察及处理方法
观察伤口情况
密切观察气管切开处伤口有无 红肿、渗血、渗液等异常情况
。
及时处理并发症
如发现伤口感染、出血等并发 症，应立即通知医生并采取相
手术前和手术后病人的护理ppt课件
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【护理措施】
7、纠正异常的出凝血功能
术前常规检查出凝血时间、凝血酶原时间、血小板数，必 要时监测有关凝血因子。根据情况输血。
8、饮食和休息
根据手术种类、方式、部位和范围，加强饮食指导，鼓 励其多摄入营养素丰富、易消化的食物。督促病人劳逸结合， 减少明显的体力消耗。
→
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【护理措施】
9、手术日晨护理 ①认真检查、确定各项准备工作的落实情况 ②若有不明原因的体温升高、月经来潮延期手术 ③遵医嘱灌肠或插胃管； ④排空膀胱 或留置尿管； ⑤拭去指甲油、口红，取下假牙或 首饰等 ⑥遵医嘱给予术前用药 ； ⑦备好手术需要的病历、X光片剂药品等； ⑧与手术室人员做好交接；
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【护理措施】
（三）维持体液平衡和内环境稳定
对因大量呕吐或失血，导致水、电解质和酸碱平衡 失调或休克者应予及时纠正。口服或静脉途径合理输 液或补充电解质。
（四）促进病人休息
（1）解除病人的不适
（2）创造安静舒适的环境 （3）对睡眠形态明显紊乱者给予镇静药物
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【护理措施】
（五）并发症的预防和护理
3、心血管系统的准备
对伴有心血管疾病者应经内科治疗控制原发病，加强 对心脏功能的监护。心力衰竭病人应在病情控制3-4周后 再考虑手术。急性心肌梗死病人发病后6个月内不宜实施 手术，6个月以上无心绞痛发作者可在严格监护下手术
4、术前适应性训练
术前应指导其练习在床上使用便盆。男性病人学会 在床上使用尿壶。教会病人自行调整卧位和床上翻身的 方法，以适应术后体位的变化。
（六）病人未发生感染或感染得以控制
。
15
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手术后病人的护理
（一）手术后期 ：是指病人手术后返回病室直至
围手术期患者护理PPT课件
小手术
微创手术
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护理诊断
▪ 焦虑/恐惧 与下列因素有关：①对手术效果的担忧；②缺乏 对疾病和手术的了解；③医院环境及医护人员的形象效应；④ 对医 疗费用的担忧
▪ 睡眠型态紊乱 与疾病影响、睡眠环境的改变、噪声影响有 关
▪ 疼痛 与所患疾病有关 ▪ 体液不足 与外科疾病所造成的摄入不足、失血、失液有关 ▪ 营养失调 低于机体的需要量 与禁食或进食不足、慢性消耗性
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一、呼吸道准备
▪ 吸烟病人要求手术前禁烟2周； ▪ 根据病人的不同部位手术，指导病人学会
深呼吸和有效排痰的方法，如胸部手术的 病人，训练腹式呼吸：腹部手术者，训练 胸式呼吸； ▪ 对有感染这个遵医嘱使用抗生素及糜蛋白 酶、地塞米松等药物进行雾化吸入。
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二、胃肠准备
▪ 1.饮食管理：胃肠道手术病人根据手术部位的不同，酌情 在手术前1-3日进流质饮食，非胃肠道手术病人，饮食不 必限制。但应在手术前6-12小时开始禁食，手术前4小时 禁饮，以保证胃的排空，防止在麻醉或手术过程中因呕吐 而导致窒息或吸入性肺炎。2.置胃管或洗胃：胃肠道手术 病人，手术前常规防置胃管，幽门梗阻病人手术前3日每 晚以0.9%氯化钠溶液洗胃，以减轻胃黏膜充血水肿。3. 灌肠：手术前晚一般应作肥皂水灌肠，以防止手术中因麻 醉使肛门括约肌松弛而排便污染，腹部手术还可防止手术 后发生腹胀。如果施行结肠或直肠手术，应于手术前晚及 手术日晨星清洁灌肠。4.导泻：结肠或直肠手术的病人手 术前1-2日可服缓泻剂，如番泻叶、酚酞或液状石蜡等， 可进一步保证肠道的清洁。
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护理措施2
▪ 睡眠型态紊乱 与疾病影响、睡眠环境的改变、噪声影响 有关
▪ 护理目标：手术前睡眠充足 ▪ 护理措施：保持安静舒适的病房环境，消除引起不良睡眠
手术室护理ppt课件
术前评估
2
• 了解患者的病史、体格检查和实验室检查 结果，评估患者的手术耐受性和风险程度。
术前准备
3
• 根据手术需要，协助医生进行皮肤准备、 备血、药物过敏试验等术前准备工作。
术中配合
确认患者身份
01
• 在手术开始前，核对患者身份，确保手术患者正确。
术中护理
02
• 在手术过程中，根据医生的要求，协助患者摆放体位、
术中心理护理
02
• 在手术过程中，通过安慰、解释和沟通，缓解患者的紧
张情绪和不安心理。
术后心理护理
03
• 在术后及时了解患者的心理状态，给予关心和支持，促
进患者的康复。
03
手术室护理操作流程
手术前准备流程
确认手术排程
• 核实患者信息、手术类型、手术部位等，确保准确无误。
准备用物
• 根据手术需要准备相应的器械、敷料、药品、影像资料等，并确保其清洁无菌。
隔离操作
• 对于特殊感染患者，应采取严格的 隔离操作措施，防止交叉感染的发生。
04
手术室护理的挑战与对策
手术室护理的常见问题与难点
01
手术室感染风险高
• 手术室内的细菌种类复杂，手术操作过程中可能发生交叉感染。
02
病人情况复杂
• 手术病人可能存在多种疾病，病情各异，给护理工作带来挑战。
03
医疗事故风险
特点
• 手术室护理具有高风险、高技术、高强度、高要求等特 点，需要护理人员具备专业知识和技能，能够应对各种紧 急情况。
手术室护理的历史与发展
历史
• 手术室护理起源于19世纪中叶，最初是在医院内的手 术室里进行的。随着医学技术的不断进步，手术室护理 的范围和内容也不断扩大和深化，逐渐形成了一门独立 的学科。
手术室十大安全目标ppt课件
5.手术体位安全舒适
1、仰卧位受压点
足 跟 部
骶 尾 部
肘 部
肩 枕 胛 部 部
5.手术体位安全舒适 2、侧卧位受压点
内 外 踝 部
膝关节的 内外侧
髋 部
肋 部
肩 耳 峰 部
5.手术体位安全舒适 3、俯卧位受压点
足 趾
膝 部
生殖器 乳房 肩 面颊和 峰 耳 廓 （男性） （女性）
5.手术体位安全舒适
5.手术体位安全舒适
• 5.4在不影响麻醉医生操作和麻醉效果的情况下， 鼓励清醒病人参与体位摆放过程。 • 5.5建立压疮报告制度和程序。术后发生不可避免 压疮时有记录及相应的措施，并上报护理部。 • 5.6截石位、侧卧位、俯卧位、牵引体位等特殊手 术体位的病人恢复平卧位时，应有2人以上协助； 操作上述体位的护士必须接受过体位摆放的训练。 • 5.7建直术前访视评估和术后随访机制。
七、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生。
八、防范与减少患者压疮发生。 九、主动报告医疗安全（不良）事件。 十、鼓励患者参与医疗安全。
手术室十大安全目标
• 1、严防手术患者、手术 部位及术式错误。 • 2、严防手术物品遗留体 内 • 3、严防病人意外伤害发 生 • 4、严防手术患者低体温 • 5、手术体位安全舒适
• 5.1建立各种手术体位摆放的操作规程指引及评价 标准。 • 5.2正确使用压疮风险评估表，根据病人的病情、 年龄、营养状况、手术时间、术中可能出现的各 种风险情况等对受压部位的皮肤进行评估并采取 相应的保护措施。 • 5.3摆置体位时使用合适的手术床配件及足够的抗 压软垫。对糖尿病、婴幼儿、老人、消瘦、水肿、 手术时间较长等压疮高危病人，应采取抗压软垫 保护受压部位。
手术室安全管理ppt课件
七、若病室术前准备不完善，手术室可拒绝接病人，待完善术 前准备后由病房护送至手术室。
八、手术结束后，将病人随同病房带来的一切用物送回病房。 由术者、麻醉医师、手术室护士、工人一起护送病人，以防回 病房途中发生意外，包括局麻病人。
九、接送病人时注意病人安全。尤其是特殊病人如：神志不清 、脑危象、严重外伤、休克等随时有病情变化的病人应有一名 医师陪同护送至手术室，以保证病人安全。
二、清点物品前，巡回护士应将随患者带入手术间的创口敷料、绷带以及消毒手 术区的纱布、纱球彻底清理，于手术开始前全部送出手术间。
三、器械护士应及时收回手术中使用过的器械，收回结扎、缝扎线的残端；医生 不应自行拿取器械，暂不用的物品应及时交还器械护士，不得乱丢或堆在手术区 。
四、深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时，术者应及时报告助手和器械护士 ，防止遗漏，以便清点。若做深部脓肿或多发性脓肿切开引流时，创口内填入的 纱布、引流物，应将其种类、数量记录于护理记录单上，术毕手术医生再将其记 录于手术记录内，取出时应与记录单数目相符。
2021精选ppt
查对制度
查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施 ，因此护士在工作中必须严肃认真一丝不苟，严格执行“三查 七对”，才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。
一、医嘱查对制度
（一）处理医嘱后应查对并签全名。
（二）对有疑问的医嘱必须问清楚后，方可执行。
（三）抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍， 经双方核实无误后，方可执行，并暂时保留用过的空安瓶，经 二人核对后再弃去。
紧贴于旁边进行组织检查，以免不慎被组织黏附、带走，造成物品清点 不清。 九、麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱布、纱垫等物品作他用； 麻醉台放置的小毛巾或其他形状的垫子，不可与手术用的纱布、纱垫雷 同，以免混淆。 十、开展大手术、危重手术和新手术时，手术护士应坚持到底，不得中 途换人进餐或从事其他工作。特殊情况确需换人时，交接人员应到现场 当面交清器械、敷料等物品的数目，共同签名，否则，不得交接班。
手术室安全管理ppt课件
际手术方式,术中用药、输血的核查，清点手术用物 才递缝针
，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、
引流管，确认患者去向等内容。
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核查方法
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核查方法
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Speak out （说出来）
所有核查内容说出来（大胆地说，清楚 并响亮地说）
疑问说出来、别人的错误说出来
“Time-out”最初为体育比赛用语，意指“ 暂停片刻”，我们称之为“停一停，查一 查”
，“Time-out”程序讲求的是手术工作人员的 团队精神，要求有主动沟通。在进行“Timeout”时，手术医生、麻醉医生及手术室护士三 方都应停下手头的其他工作，共同核对，并使 用积极的语言交流方式：如有疑问时及时打断 说“请再说一遍”，核对完成后清晰大声地说 出“核对正确”，而不是以沉默的方式表示默 认。通过“Time-out”的实施，加强手术团队 齐心协力的合作伙伴关系。
（二）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、
手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护
士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
（三）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际
手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完
整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。
（四）三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。
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可编辑课件PPT
手术安全核查制度
六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无 误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。
七、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况 需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同 核查。