医疗事故技术鉴定档案管理的现状、问题与对策
医学档案管理中存在的问题与对策
医学档案管理中存在的问题与对策
医学档案管理是医疗保健系统中极为重要的一环，涉及到病人健康和治疗的关键信息。
然而，也存在一些问题，如下：
1. 缺乏标准化管理：医院或诊所间的档案记录方式、格式、存储方法等各不相同，
容易造成信息混乱、难以查询、无法共享等问题。
2. 存在安全风险：医学档案中包含了病人的私人信息、健康状况等敏感信息，如未
得到妥善保护，有被泄露、丢失或篡改等风险。
3. 数据质量参差不齐：医生或医护人员手写的档案容易存在字迹不清、漏字、错别
字等情况，影响病人对病情的了解和医生对病情的评估。
为了改善医学档案管理，以下是一些对策：
1. 制定标准化管理规范：建立统一的医学档案管理规范，涵盖档案记录方式、格式、存储、查询等方面。
这可以有效减少信息混乱，提供便捷的信息共享和查询。
2. 引入电子化管理：把医学档案数字化处理，整合成统一的数据库，提高数据的精
准度、可靠性和共享性，实现电子化档案管理和保护。
3. 提高管理水平：加强档案管理员的职业素养培养，落实档案管理规范，及时发现
并处理异常情况，确保档案的安全性、完整性和准确性。
4. 推行信息安全管理：建立信息安全保护制度，包括信息共享协议、信息加密技术、防火墙、备份等，确保医学档案中的敏感信息得到保护。
综上所述，针对医学档案管理中存在的问题，我们需要制定对策，加强管理，确保信
息的安全、完整和精准性，以提高医疗服务的质量。
医院档案管理现状及对策
医院档案管理现状及对策医院档案管理是医院运行中非常重要的一个环节，它直接关系到医院的诊疗质量、医疗安全和医疗服务水平。
当前医院档案管理存在着一些问题和挑战，需要进一步加强和改进。
本文将就医院档案管理现状及对策进行探讨。
一、医院档案管理现状1. 医院档案管理存在的问题医院档案管理中存在的主要问题包括档案管理混乱、信息不完整、档案保管不当和档案利用效率低等方面：（1）档案管理混乱。
由于医院档案数量大、种类繁多，且不同科室、不同医生之间的档案管理制度不够统一，导致档案管理混乱，难以进行规范管理和查询利用。
（2）信息不完整。
有些医院档案中的病历资料、检查报告、诊断意见等存在信息不完整的情况，影响了医疗服务的质量和安全。
（3）档案保管不当。
部分医院档案保管条件差，档案易受到损坏、丢失，甚至被篡改，严重影响了医院的治疗质量和医疗服务水平。
（4）档案利用效率低。
现有的医院档案管理系统大多仍停留在传统的纸质档案管理阶段，查询利用效率低，不利于医务人员及时了解病人情况，影响了医院的工作效率和服务质量。
随着医疗信息化的快速发展，医院档案管理对信息化的需求也日益增加。
主要表现在以下几个方面：（1）档案管理的规范化。
建立统一的档案管理制度和规范，规范医生和护士的诊疗行为，并依法依规保存、保管患者的诊疗档案，做到档案内容的真实、完整。
（2）档案管理的便捷化。
采用信息化手段管理医院档案，提高档案查询利用效率，为医务人员提供便捷化的档案管理服务，提高医疗服务的质量和效率。
（3）档案管理的安全化。
加强医院档案管理的信息安全保护措施，防范档案泄露、丢失、被篡改等风险，确保患者的隐私和医疗信息安全。
在当前医院档案管理存在种种问题的情况下，我们可以从以下几个方面着手，提出对策，推动医院档案管理工作的进一步发展。
1. 加强档案管理制度建设（1）建立统一的医院档案管理制度。
明确医院各科室的档案管理职责，规范档案的采集、归档、查阅、借阅等环节，建立档案管理的标准流程和规范操作。
医学档案管理中存在的问题与对策
医学档案管理中存在的问题与对策医学档案是医疗工作过程中产生的重要文书，记录了患者的基本信息、临床诊断、医疗处方、检验检查结果、手术记录等内容。
而医学档案管理中存在一些问题，例如信息录入不准确、档案电子化不彻底、信息共享不便利等。
为了解决这些问题，需要采取一些对策。
信息录入不准确是医学档案管理中的一个重要问题。
医务人员在繁忙的工作环境下往往容易出错，导致档案信息的准确性受到影响。
解决这个问题的对策是通过建立规范的信息录入流程，确保医务人员能够按照规范操作，并进行相关培训，提升医务人员的信息录入能力。
档案电子化不彻底也是一个存在的问题。
虽然很多医疗机构已经进行了档案电子化的尝试，但是仍然存在部分医疗信息尚未电子化的情况。
为了解决这个问题，可以制定一项全面的电子化改革计划，明确时间节点和具体任务，逐步将所有的医疗档案电子化，确保医疗信息的完整性和可靠性。
信息共享不便利也是医学档案管理中的一个问题。
由于医疗机构之间的信息系统不兼容或有一定的隔阂，导致信息共享不便利，医务人员在跨机构交流、患者转诊等情况下存在信息不畅通的情况。
针对这个问题，需要建立统一的信息交换标准，推动医疗机构之间的信息系统互联互通，确保医疗信息的无缝对接。
医学档案管理还存在数据安全性的问题。
医学档案中包含了患者的隐私信息以及医疗机构的内部管理信息，因此需要加强对医学档案的数据安全保护。
可以通过加密技术、访问控制机制等手段，确保医学档案数据的安全性和保密性。
医学档案中的信息存在过时性的问题。
由于医学知识的不断更新，旧的医学档案中的信息可能不再准确或完整。
为了解决这个问题，可以建立一个定期的信息更新机制，对医学档案进行及时的修订和更新，确保医学档案中的信息始终保持准确和完整。
医学档案管理中存在的问题可以通过建立规范的信息录入流程、制定全面的电子化改革计划、建立统一的信息交换标准、加强数据安全保护和建立信息更新机制等对策来解决。
通过采取这些对策，可以提高医学档案管理的效率和质量，更好地服务于患者和医疗工作的需要。
浅析医院档案管理工作的现状与对策
浅析医院档案管理工作的现状与对策医院档案管理是医院管理工作中的重要组成部分，对于医院的正常运转和医疗质量的提升起着至关重要的作用。
目前我国医院档案管理存在很多问题，例如档案管理工作不规范、信息化水平低下等。
有必要对医院档案管理工作的现状进行深入分析，提出有效的对策，以推动医院档案管理工作的规范化和现代化发展。
一、现状分析1.档案管理工作不规范目前一些医院档案管理工作存在着不规范的情况，表现在档案整理、存储、传递等方面。
一些医院存在档案整理不及时、存储环境不合理、档案传递混乱等问题，严重影响了档案的有效管理和利用。
2.信息化水平低下一些医院的档案管理工作还停留在纸质档案时代，信息化水平较低。
这样不仅增加了档案管理的难度，也降低了工作效率，不利于医院信息资源的共享和利用。
3.安全风险增加在信息化进程加速的今天，医院档案管理工作也面临着网络安全风险的增加。
医院档案中涉及大量的患者隐私信息和医疗数据，一旦泄露将对患者和医院造成严重的影响，因此如何确保医院档案的安全管理成为一个亟待解决的问题。
二、对策建议1.加强档案管理的规范化建设针对医院档案管理工作不规范的问题，首先要加强档案管理的规范化建设。
具体来说，要建立健全档案管理制度和规范，明确档案管理的流程和要求，制定档案管理的标准和规范，确保医院档案的整理、存储、传递等环节都按照规范进行。
2.推进医院档案信息化建设需要加快医院档案的信息化建设。
可以借助现代信息技术手段，逐步实现医院档案的数字化管理，建立完善的电子档案管理系统。
这样可以提高档案管理的效率和便利性，同时也可以有效保护患者隐私信息，防止泄露风险。
3.加强医院档案管理的安全防护在信息化进程中，医院将面临着更大的安全风险，因此需要加强医院档案管理的安全防护。
可以通过加强网络安全防护技术、建立完善的安全管理制度、加强内部人员安全意识培训等方式，确保医院档案的安全管理，防止信息泄露和未授权访问。
4.优化医院档案管理流程还可以通过优化医院档案管理流程，提升医院档案管理效率。
浅谈医疗保险档案管理问题及解决措施
浅谈医疗保险档案管理问题及解决措施随着医疗技术的不断进步和人们健康意识的提高，医疗保险在人们的生活中扮演着愈发重要的角色。
医疗保险档案管理也面临着一系列问题，导致效率低下、安全隐患等诸多困扰。
本文将从医疗保险档案管理存在的问题出发，探讨解决的措施。
一、问题分析1.档案信息不完整医疗保险档案中的信息不完整是当前档案管理中的一个严重问题。
这在一定程度上影响了保险理赔的及时性和准确性。
医疗保险档案中的相关信息往往需要涵盖个人基本信息、医疗保险费用、就医记录等内容，如果这些信息不完整，将会给理赔工作带来很大的困难。
2.档案安全性不足医疗保险档案中包含了个人的隐私信息和重要医疗记录，如果档案管理安全性不足，将会带来信息泄露的风险。
目前，由于信息技术的发展，大量的医疗保险档案已经电子化，但是在信息存储和传输过程中，安全措施跟不上，导致档案信息泄露的风险增加。
3.跨部门的信息共享难题医疗保险涉及多个部门和机构，涉及信息共享的难题也是当前医疗保险档案管理的一个问题。
各个部门和机构之间数据处理标准和系统不统一，导致信息共享的效率低下，也增加了档案管理的难度。
二、解决措施1.建立规范的档案管理制度为了解决医疗保险档案信息不完整的问题，可以建立规范的档案管理制度。
制定明确的档案管理流程和标准，确保所有医疗保险档案信息的齐全和准确性。
加强对医疗保险档案管理规范的宣传和培训，提高相关人员的管理水平和意识。
2.加强档案信息安全保护为了解决医疗保险档案安全性不足的问题，可以加强档案信息的安全保护措施。
建立健全的信息安全管理制度，采取技术手段加密存储和传输医疗保险档案信息，在数据存储和传输过程中建立多重安全防护措施，防止信息泄露。
3.推动信息共享标准化为了解决医疗保险信息共享难题，可以推动信息共享标准化。
建立统一的医疗保险信息管理平台，统一数据格式和信息标准，打破各部门和机构之间的信息壁垒，提高医疗保险档案信息的共享效率和准确性。
卫生部门档案管理工作的问题与措施
卫生部门档案管理工作的问题与措施随着社会发展，卫生部门的档案管理工作变得越来越重要。
在这个快节奏的时代，如何有效地管理和利用档案，成为卫生部门工作中急需解决的问题。
本文将就卫生部门档案管理工作存在的问题和相应的解决措施进行探讨。
一、问题分析1.1 档案管理制度不规范卫生部门档案管理制度存在不规范的情况。
一些部门的档案管理制度不够完善，存在空白和缺失，导致档案管理工作难以有章可循，影响了档案管理工作的效率和质量。
1.2 档案管理工作人员素质不高一些卫生部门档案管理工作人员的专业素质不高，缺乏档案管理专业知识和技能，无法胜任复杂的档案管理工作。
1.3 档案管理工作缺乏有效的技术支持由于技术水平和设备条件的限制，一些卫生部门档案管理工作缺乏有效的技术支持。
档案管理工作过于依赖纸质档案，导致档案管理不够便捷和高效。
一些卫生部门的档案管理存在安全隐患，档案的保存、传递和利用过程中存在着泄密和丢失的风险，这严重威胁着档案的完整性和保密性。
二、解决措施卫生部门应当完善档案管理制度，建立健全的档案管理规章制度和操作流程，明确各项工作职责和操作规范，确保档案管理工作的规范化、科学化和制度化。
卫生部门应当加大对档案管理技术的投入，引进并应用先进的档案管理技术和设备，实现档案数字化管理和信息化共享，提高档案管理工作的便捷性和高效性。
2.4 加强档案安全管理卫生部门要严格落实档案安全管理制度，加强对档案的安全保护和监管，建立健全的档案安全管理体系，有效预防和应对档案安全事件，确保档案的完整和保密。
2.5 优化档案管理流程三、结语卫生部门的档案管理工作是卫生事业发展和医疗服务提供的基础和保障。
只有加强档案管理工作，健全档案管理制度，提高档案管理人员素质，强化档案管理的技术支持和安全管理，才能更好地保护医疗档案的完整性、真实性和保密性，将档案管理工作做到更规范、更专业、更高效，为卫生事业的健康发展提供有力支撑。
探究医院档案管理工作中存在的问题与对策
探究医院档案管理工作中存在的问题与对策近年来，随着医疗信息化的推进，医院档案管理工作在提高医疗服务质量和效率方面发挥着重要作用。
仍然存在一些问题影响了医院档案管理工作的正常运行。
下面将探究一些常见问题，并提出相应的对策。
问题一：档案存储空间不足随着医疗服务的日益丰富，病历、检验报告、影像资料等医疗档案数量不断增长，导致传统的纸质存储方式存在存储空间不足的问题。
纸质文件易受损、难以维护，加大了档案管理的难度。
对策一：电子档案存储与管理采用电子档案存储技术，将纸质病历等医疗档案数字化转化存储，可以大大节省存储空间。
电子档案更易管理和检索，可以有效提高档案管理的效率。
医院应该加大对电子档案存储设备的更新和维护投入，确保信息的安全性和可靠性。
问题二：档案管理流程复杂繁琐医院档案管理涉及到档案的归档、整理、移交、查阅等多个环节，流程复杂，而且往往涉及多个部门之间的协作，容易出现流程断层和信息丢失的情况。
对策二：优化流程并加强协作医院应该对档案管理流程进行优化，并建立流程标准，明确每个环节的职责和操作规范。
加强部门之间的沟通和协作，明确信息传递渠道和责任人，避免流程中的断层和信息丢失。
问题三：档案信息不完整和错误由于医院档案涉及多个环节和多个人员的操作，往往导致档案信息不完整和存在错误。
医生未及时记录病历、护士漏填检验结果等，这些都会影响医疗服务的质量和效果。
对策三：加强档案管理的监督和培训医院应该加强对档案管理过程的监督和检查，确保档案信息的完整和准确。
加强对档案管理人员的培训和教育，提高他们的档案管理意识和操作能力。
定期进行培训，以确保医务人员熟悉并正确执行档案管理规范。
问题四：档案信息安全性的保障医院档案信息是患者隐私的重要组成部分，需要保障其安全性，防止信息泄露和滥用。
由于医院档案管理涉及多个人员的操作，信息安全性的保障存在一定难度。
对策四：加强信息安全管理医院应该加强对档案信息的安全管理，建立完善的信息安全体系和安全保障措施。
医学档案管理中存在的问题与对策
医学档案管理中存在的问题与对策医学档案管理是医院和医疗机构日常工作中不可或缺的一部分，它涉及到医生、护士、行政人员等多个方面的工作。
医学档案管理中存在着一些问题，这些问题可能会影响医疗工作的正常进行，甚至会对患者的健康造成影响。
对医学档案管理中存在的问题进行分析并提出对策是非常必要的。
1. 纸质档案管理不便利在一些医院和医疗机构中，医学档案管理仍然采用纸质档案的方式进行，这种方式存在着存储空间大、寻找信息不便利、档案易丢失等问题。
特别是在需要查找历史病历或者跨科室查看患者信息时，纸质档案管理会造成很大的困扰。
2. 信息化程度低随着科技的发展，医学档案管理也逐渐向信息化方向发展。
在一些医疗机构中，信息化程度低，档案管理系统落后，存在着信息不及时更新、数据易丢失等问题。
这不仅会影响医生的诊断和治疗，还会影响医院的管理和决策。
3. 数据安全性差医学档案中包含了患者的个人信息、病历信息等重要数据，数据泄露或者被恶意篡改会对患者和医疗机构造成严重影响。
在一些医疗机构中，对数据的安全性管理不到位，存在着信息泄露的风险。
4. 档案质量参差不齐医学档案的编写质量参差不齐也是一个比较大的问题。
有些医生在忙碌的工作中可能会敷衍了事，病历记录不规范、信息不完整，影响了后续医疗工作的进行。
5. 档案共享困难在现实工作中，医生和护士可能需要共享患者的病历信息，但在一些医疗机构中，档案的共享困难，制约了医疗工作的进行。
二、医学档案管理的对策1. 推进信息化建设应加快推进医院信息化建设，完善医疗信息系统，建立健全的电子病历系统，将纸质档案逐步电子化。
这样可以方便医生查找和使用患者的病历信息，提高医疗工作效率。
2. 强化数据安全管理加强对医学档案数据的安全管理，完善数据加密技术，建立健全的数据备份和恢复机制，减少信息泄露和数据丢失的风险。
需要加强对数据安全的重视，制定相关的管理规定和措施，确保医学档案数据的安全可靠。
3. 加强医生培训对医生进行规范化的培训，提高医生的档案管理水平，并且设立相关的激励机制，鼓励医生认真负责地记录病历信息。
医疗卫生机构档案工作中的问题及改善策略
医疗卫生机构档案工作中的问题及改善策略【摘要】医疗卫生机构档案工作在医疗卫生行业中起着重要的作用，但存在着诸多问题。
档案管理不规范导致信息混乱，档案数据安全性不足，文件管理流程不畅，信息化建设不完善等问题比较突出。
针对这些问题，可以通过加强档案管理意识培养，加强档案数据安全意识，优化文件管理流程，加强信息化建设等措施进行改善。
这些措施可以帮助医疗卫生机构更好地管理和保护档案信息，提高工作效率和质量，为患者提供更优质的医疗卫生服务。
要解决医疗卫生机构档案工作中存在的问题，需要全员参与，注重宣传教育和培训，建立健全相关制度和流程，不断完善信息化建设，确保档案工作的顺畅运行和信息安全。
【关键词】医疗卫生机构档案工作、问题、改善策略、档案管理、信息混乱、数据安全性、文件管理流程、信息化建设、档案管理意识、数据安全意识、文件管理流程优化、信息化建设加强。
1. 引言1.1 医疗卫生机构档案工作的重要性医疗卫生机构档案工作的重要性在于为医疗卫生服务提供有力支持，保障医疗卫生行业的安全、高效运作。
医疗卫生机构档案是记录医疗卫生服务过程的重要工具，包含着影响病人诊疗过程、医疗质量和结果的重要信息。
良好的档案工作能够帮助医疗卫生机构更好地进行诊断治疗、适应患者需求、提升服务质量，同时也能为医疗研究提供可靠数据支持。
医疗卫生机构档案工作的重要性还体现在保护患者信息隐私、维护医疗卫生机构声誉、防范不端行为等方面。
档案工作的规范性和完整性对于医疗卫生机构的合规性和法律风险具有重要意义。
只有保障医疗卫生机构档案的完整性和准确性，才能提高医疗卫生服务的透明度和可靠性，确保医疗卫生机构的合法合规运行。
医疗卫生机构档案工作的重要性不可忽视，需要引起相关工作人员的高度重视和持续改进。
1.2 存在的问题医疗卫生机构档案工作中存在的问题主要包括档案管理不规范导致信息混乱、档案数据安全性不足、文件管理流程不畅以及信息化建设不完善等方面。
浅析医院档案管理工作的现状与对策
浅析医院档案管理工作的现状与对策医院档案管理工作是医院行政管理的重要一部分，旨在维护和管理医院病历、医疗记录、统计资料等医学文献资料，为医疗保健服务和医学研究提供基础数据和支持。
然而，目前医院档案管理工作存在一些问题和挑战，需要采取一些对策和措施加以改进。
一、现状1.信息化水平不高。
大多数医院的档案管理仍然采用手工操作，档案的记录、检索、存储和管理较为繁琐，容易出现遗漏、错误和丢失情况。
2.管理规范化程度不高。
医院的档案管理往往缺乏统一的管理标准和制度，缺乏档案管理专业人员，缺少档案管理的系统培训和掌握档案管理的相关知识。
3.档案保密意识薄弱。
由于医生、护士等医务人员对病人隐私保护相关规定理解不够或不重视，导致医疗记录被随意传阅或泄露，给患者及医院造成了很大的影响和损失。
二、对策1.提高信息化水平。
加快推进医院档案管理信息化建设，中小医院应尽快引入电子档案系统。
同时，医务人员应该接受更多的信息化培训，提高信息化水平。
2.建立规范化管理制度。
制定医院统一的档案管理制度和流程，规范档案管理的规范操作和档案管理软件，加强培训医务人员档案管理知识，注重从操作流程、工作规范、会计凭证、业务单据等不同方面加强管理。
3.加强档案保密意识。
建立严格的档案管理制度和准确的用户权限管理，提高医务人员的档案保密意识和责任感，让他们意识到档案保密是一个重要的职业规范。
4.建立档案审查和核查制度。
制定档案审查和核查规定，加强对病历和医学记录的质量控制，减少错误和疏漏，保证医务人员的职业操行和医疗技术水平。
总之，医院档案管理工作的规范化、信息化、安全性是保障良好医疗秩序的基础，必须加强支援和管理。
医院应该在加强对档案管理业务知识的培训、强化业务规范化管理、拓宽档案管理的信息化思路以及扎实进行档案审查和保密工作方面下功夫。
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１ 我 国 医 鉴 档 案 管 理 法 规 制 度 建 设 的 现 中华 医学 会至 各省 级 医学 会 均未 出台 过
１１ 国家档案 主管部 门没有 制定专 门的 地 医鉴 办的 医鉴档 案管理 实 际上 都 是在 医鉴档 案中 ， ． 不仅保 存 的文 档顺 序 不 一 ， 医鉴档 案管理法规
鉴 定 结 论 做 出 的 整 个 过 程 中所 产 生 的 一
对于医鉴全 程 中产 生 的各种 多 媒 体 理 和积 极 主 动 归 档 。 现 场 录 音 机 成 为 同
包括 计算 机 、 印 复 系列 材料 ， 就形 成了介于医学技术 和法律 文档究竟 应该 保 存 哪些 ？如何 管 理？ 如 步记 录的最普遍 工具 ， 检 重 机 、 数码声像设备等 配置不全。 医鉴 档案 两个层 面之 间的特殊档案—— 医鉴档 案。 何应用 ？我们 查询 、 索 了清华 同方 、 实践证 明 ， 份身 份特 殊 的医 鉴档 案 ， 这 对 庆维普 、 北京 万方三家全文电子文 献数据 存储 空间狭小 ， 的医鉴 办仅 有一个 档案 有 司法判 决 、 行政 处罚、 柜 而 已 。 设 施 的 落 后 和 缺 乏 是 制 约 医 具有举 足轻 重的 重要影 响。做好 医疗 事 擎进行 了 网上搜索 ， 加上我们对负 责首 次 鉴档案 管理现代化的 因素之一 。 故技术 鉴定 档案 的规范 管理 具有 十分 重 和再 次鉴 定的部分 医鉴 办的调查 了解 ， 发 ２２ 医鉴档 案 内容各 异 ， 以实 现信 息 ． 难 要 的现 实意义和历史 意义 。
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医疗 事故 技 术 鉴 定 档 案 管 理 的 现状 、 问题 与 对 策
刘 岩 王家 君 杨 凤丽 刘 亚 民 ， ， ，
（ ． 东省 医 药卫 生科技 信 息研 究所 ， 东 济 南 ２ ０ ６ ； １山 山 ５ ０ ２
《 档案 法》 台于 １８ ， 于 １９ １４ 医鉴档案法规建 设理论与 实践 研究 办仅按 《 行办 法》 ４ 规定 ， 出 ９７年 后 ９６ ． 暂 第 ３条 保存 了
年修订 ， 迄今 为止已实施 ２ ， 括 １９ 滞后 ， 在问题令 人担忧 ０年 包 ９０ 潜 专家鉴定 组成员签名的鉴定结论 、 由专家 鉴定组组 长签发 的医疗事 故技 术 鉴定 书 年 发 布 、 ９９年 修 订 的 《 案 法 实 施 办 １９ 档 我们 通过清 华 同方 电子期 刊全文 数 患 方 法》 是 对档案 的管 理 和收集 、 ， 整理 工作 ， 据库 （ Ｎ Ｉ检索 ， Ｃ Ｋ） 检索时 限为 ２０ ０２—２０ 和 医（ ） 或双 方提交的有关病 历资 料。 ０６ 使用 主题 途径 、 确 匹配进 行 文 献检 除此之外 的其 他文档则未予人档 保存 ， 精 而 有效地 保护和利用档案 ， 为社会 主义 现代 年 ， 化建设 服务 的宏 观管理 法律 。《 案法 》 索 ， 检 索 到 “ 档 共 医疗 事 故 ” 相关 文 献 ３８ 其 中不乏重 要而 不 可或缺 的 医鉴 档案 资 ２２ 第 １ ５条规 定 ， 鉴 定档 案 保 存 价 值 的 原 条 。在上述检 索结果 中进行二次 检索 ， “ 可 料 ， 如鉴定 申请书 、 患 ） 医（ 方的 陈述 词 、 专 则、 保管期 限的标 准以及 销毁档案 的程序 检索到 与 “ 定 ” 鉴 相关ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的文 献 ５ １条。继 家鉴定 会的现场 记 录原稿 、 ８ 医鉴 办 受理 、 和办法 ， 由国家 档 案 行政 管 理 部 门制 定 而再使用 “ 档案 ” 为检索词 ，－ 次检索 结 送达相关材 料（ ｘ－ ， ］ 通知 、 移交单 ） 等。 医鉴档
２ ．山东省 菏泽 市 医学会 医疗事故 技 术鉴 定 办公 室 ， 东 菏泽 ２４０ ） 山 ７０３
［ 中图分类号］ Ｇ ２５３ Ｒ ７ ． ； ［ 文献标 识码 ］ Ａ ［ 文章编 号］ １０ — ６ （０７ ０ —０８ ０ ０４４ ３ ２０ ）９ ５９— ２ ６
医疗 事故技术鉴定档案 （ 以下简 称医 事故技 术鉴定暂行 办法》 以下简称《 （ 暂行 施 不全
状
现 医学 会接手 医鉴工作虽 已近 ５年 ， 自 共 享 但 由于没 有一 个统 一规 范 的医 鉴档 案 专 门的医鉴档案管理规范文 件。 因此 ， 各 管理规 章制度 ， 因此 在各 地医鉴办存 储的 摸着 石头过河 ， 干各的。 各 而且存 在档 案内容的严重差异 ， 的医鉴 有
鉴 档 案 ） 指 在 依 法 进行 医 疗 事 故 技 术 鉴 办法 》等 ， 对于医鉴档案的管理 要求仅 是 ） 但 截 止 目前 为 止 ， 属 于 各 级 医学 会 的 隶
暂行 办法 》 ４ 第 ３条 中做 了十分 简单 的 医鉴 办 ， 很 多 地 方 尚 没 有 解 决 编 制 问 在 定前 、 后 全过程 中， 中、 医患双方提供 的 以 在《 及 医疗 事故技术鉴定办公室 （ 以下 简称医 规定 。除此之外 ， 为国家卫生行 政主 管 题 ， 事 医鉴 工 作 的 人 员 尚 未 实 现 专 业 化 作 从 鉴办 ） 申请受 理 、 在 鉴定准备 、 鉴定组 织和 部 门 ， 国家卫 生部 和 中医药管理局 对医鉴 和稳定 化 ， 因此 医鉴 档 案资 料 的整 理 、 归 档 都 没 有 实 现 专 人 管 理 ， 是 由 医鉴 办 的 而 鉴定终结 工 作 中产生 的与 医疗 （ ） 患 纠纷 档案 管理没有 出台明确 的规 范要求 。 加上 他们 从未接受过 档案 争议及 技 术 鉴 定 有 关 的各 种 各类 材 料。 １３ 医学会未对 医鉴 档案 的管理进 行 有 工作人 员兼 管 ， ． 从 医疗 事故技 术鉴 定 申请被 受理 到技 术 效 管 理 专业 知识的学习和培训 ， 很难做到规 范整