基于中药现代化的中药产业知识结构构建

中药产业作 为中国医药卫生保健 中重要组 成部分之一 ，发 展 传统 中医药一贯是 中 国政府 的重大 国策 。中共十七大报告和 ２ ０ 年政府工作报告都 明确提出积极扶持 中医药和 民族 医药事 ０８ 业 发展的措施。２ Ｏ世 纪 ９ ０年代 以来 ，从 “ 中药现代化 ”的技 术 创新到 中药产业 实施 “ 出去 ”战 略，中药产业现代化在提 走 高产品质量和规模化 发展方面成效显著 ；但对 中药产业 国际化 进 程推动 的效果并不 明显 ，表现为在 出口贸易过程 中过多依赖 初 级产品 ，以耗竭 中药 自然资源为代价 。中药 产业 国际化发展 是 一个双 向接轨 的问题 ，探索 中医药知识体 系结构和中药产业 技术科学 构建问题意义深远 。
构。 １ 现代 中医药高 等教育的沿革 ． ２ 我 国中医药人才培养 目标 是 由特定的社会领域 和特定 的职 业化层次 的需要 决定 的，这是 培养中医药人才 的基本 出发点 和 最终 目的。高等 中医药教育人 才的培养 ，可分为 中医药 的本科
教育 、研究 生教育和成人高等 教育的三类 。中医药本科教育 的 发展 ，大致可分为创立 时期 、文化革命 和改革开放时期 。 １５ 年 ，北京 、上海 、广州 和成都 中医学 院的建立 ， 志 ９６ 标 着从依靠师徒传授 的 中医药教 育正式纳入 了国家正规高 等教育 的轨道。 ９９ １５ 年， 国家卫生部制定了中医本科专业的培养目标， 即培养具有思想 觉悟的 、系统 掌握 中医学理论和具有现代 医学 基础知识 的高级 中医师 。到 １６ ９ ６年 ，全国共 建立 了 ２ 所 中医 １ 学院 。文化革命 时期 ，我 国高 等中医药教育一度停止 了教学 ， 直至 １７ ９ ２年才重新恢复招生 。１７ ９ ７年 以来 ，中医药教育恢复
２１ 古代 中医药教育 的知识结构体 系 ． 我 国古代 中医药教 育主要依靠师徒传授 ，由于无 系列教材 和稳定 的课程 内容 ，学生的水平在很大程度上受 到师承学识和 经验 的局 限。综合古代各 主要学派 的师承教育 的课程 内容 ，大 体上是 以经典 医籍 、文 、史 、哲有关知识和专科科 目为主的， 这也为后世形成 中医药 学主要分科和最后确定 为官府学 校教育 的课程设置打下 了基础 。 自周朝起就有食 医、疾 医 、疡医 、兽医之分 。隋唐 的太 医 署分 医学及药学 ，据 《 唐六典 》记载 ，分为 四科 ，即 ：医科 、 针科 、按摩科（ ） 伤科 和咒禁科 ；医科 分体疗 、少小 、疮肿 、耳 目 口齿 、 角法等 ； 课程规定先学 《 问 《 素 神农本草经 》 《 、 内经 》 和 《甲乙经 》等基础课 ，然后再分学科学习 ；课程结构 分为基 础课程和专业课程 ，基本 形成 了课程结构的雏型 。宋太 医局 的 医学教育初分方脉 、针 、疡三科 ；宋神宗以后设 九科专业 学习 ， 而且 规定必修课为 ： 素问 》 《 《 、 难经 》 《 、 诸病源候论 》 《 、 补注本 草》 《 和 干金要方 》 令 医学生轮流为各营将士治病 ， ， 并按其治 疗结果分上 、中、下 三等 ，予 以奖励 。由上可见 ，古代 中医药 教育对医学实践极 为重视 ，并使课程结构渐趋完善 ，是构建现 代中药产业知识体系结构的基础 。 ２２ 近现代 国家对 中医药教育 的专业设置 ． 近现代 中医药教育 主要 是课 程设置中加入 了西 医学教学 。 鸦片战争后 ，西 医传入使得 中西医得到广泛交流 ，形成 了中西 医汇通派 ，一些 中医药 教育家把西医的许多 内容纳入 了教学过 程。１２ ９ ９年 ７月 ，中医界在上海召开会议 ，规定 中医学校教育 的课 程有 ： 生理 、病理 、国文、诊 断、医经 、医学通论 、针灸 、 推拿、外文、卫生及西医课程共 ２ ９门。特别是 １ ３ 年后 ，成 ９１ 立 了 国医馆 ，拟定 了基 础学 科和应用学科 课程 ，为 中医药课程 结构的形成做 了必要推备 。 建 国后中医药 教育有 了较大的发展 ，１５ ９６年至 １ ６年根 ９ ６ 据中央政府 的指示精神 ，虽设 置 了中医、中药 、针灸推拿等专 业 ，但此时期 的课程建设 和课程结构所选 用的教材没有脱离历 史 上中医药教育课 程。１８ 年根据 《 ９５ 中共 中央关于教育体制改
了招生考试 。据 《 国中医药统计摘编 》 全 显示 ： ２０ 年初我 到 ０８ 国已经建立 ４ ７所独立 的高等医药 ， ２所 中等 中医药学校 ，形 ７ 成 了以中专 、大专 、本科 、研究生 以及成人教 育 、职业教育多 层次 、多规格 、多形式 的中医药教育体 系，中医药人才应 当具 有坚实而 系统 的中医基础理论知 识。
中医药教育有着几千 年的历史 ，从最早 的 《 黄帝内经 》和 《 神农 本草经 》到鸦 片战争之后 的西学东渐 ，中医药教育的知
识结构 发生了重 大的变化 。 １１ 我国传统 中医药学教育 ． 中医药是中华 民族生存 和繁衍的重要保障 ，中医药 教育 被 我 国历 代 中医药教育家所 重视 ，并提 出适合 当时中医药 教育的 发展思 想。从封建社会早 中医学校教育兴起 时始 ，历 时两干 余 年兴衰起落 ，学校教育 和师承授受教育 的两 种中医药 教育形 式 为继 承发扬 中医学 术起 到 了巨大作用 。 《 黄帝 内经 》 为医学 “ 认 至道 在微 ，变化无穷” 要 求学 医 ， 者 “ 去故就新 ， 乃得 真人” 非 常重视 医学人 才对医疗技术 的掌 ，
基 于 中药现代 化 的中药产 业知识结构构建
吴 蕊 ’ 王 广平
（． １ 广东省食 品药 品职业学 院 ， 州 ， １５ ０ ２ 上 海市食 品药 品安全 研究中心 ，上海 ， ０ ２ ３ 广 ５０２ ； ． ２０３ ） 【 摘 要 】 中药产业现代化 和国际化是新 时期 中医药创新发展 的基本 原则 ， 中医药高等教 育在 中药产业发展过程 中居 于重要 位置 ，影响 着中药产 业现代 化和 国际化进程 。我 国古代和近代教育的知识结构体 系以服务 中医临床为主 ，这种教 育模式 不适合 中药 产业的发展 。现 代 中医药教育设置 了中医、中药和针灸专业 ，但仍没有提 出适合 中药产业发展 的知识体 系结构。 因而 ，本 文提 出了 构建 中药产业知识体 系结构 ，尤其是 中药产业技 术科学的构建问题 。 【 关键词 】 中药产 业；高等教 育；技 术科 学 ；知识体 系结构
握 。 灵枢 ・ 《 病传 》 到 “ 谈 诸方者 ， 不可能尽行诸术 ， 一人 之 非 所尽行也 ” 是最早 的医药学专科人才的培养思想 。孙思邈认 为 ， 完备 的知识结构使学 医者具有 广博的知识 ，将有利 于学科 间的 相互渗透 ，即所谓 “ 医者意也” 。金元 医学家朱丹溪 和罗 知悌 十 分注重 对古典医籍基础理论 的学习 ，告诫 “ 医之要 ，必本 于 学 素 问和难经 ” 。明末 清初医学家徐大椿指出 ，医学知识包 括医术 和 医道 两部分 ，医术是 实用技 术 ，医道是基础知识 。 自鸦片战 争后 的西学东渐 以来 ，西方科 学技术发展迅速 ，并 向中国迅速 传播并影 响着中 国近现代 以来 的科学技术 的发展 。新兴 学科 和 边缘学科 的兴起 ， 新技术 的应用 ， 中医药学 的发展产生影响 ， 对 因而要求 中医药人才具有 与之相适应的现代科技知识 和技 能结
２ 我 国 中医药 教 育的 知识 结构分 析
我 国中医药 教育直接影响着 中医药行业 的发展 ，古代中医 药没有 出现明显 的医药分业 ，中医药教育更 多是 针对 中医临床 实践所设置 的 ，中医临床服务和 中药产业两者 的知识结构应有
所不 同。
１ 古代 和近 现代 中医药 教 育的发 展状 况
２ １ 年 ７月中 第 ３ 第 ２ 期 ０１ 卷 Ｏ
Ｊ ｌ ｕｙ ２ １ ０１ Ｖ ＿ ｌ ３ ＮＯ ２ ．Ｏ
中国中医药咨讯
Ｊ ｕｎ ｌ ｆ ｈ ｎ ｒｄｔ ｎ ｌ Ｉ ｅＭｅ ｉｉ ｅ ｎｏ ｍａｉｎ ｏ ｒ ａ ｉａＴ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｅ ｄ ｃｎ ｆｒ ｔ ｏＣ ｉ ｓ Ｉ ｏ ・ ４ ・ ５５