高危药品管理制度
附医院高危药品管理制度
附医院高危药品管理制度1. 引言高危药品是指对人体有较大风险或可能造成严重药物反应的药品。
为了确保医院对高危药品的管理更加科学、规范，降低患者用药风险，附医院制定了高危药品管理制度。
本文档旨在详细介绍附医院高危药品管理制度的内容和要求。
2. 高危药品分类附医院将高危药品分为以下几类： - 麻醉药品：如芬太尼、咪达唑仑等； - 抗肿瘤药品：如顺铂、多西他赛等； - 神经系统药品：如氟哌啶醇、卡马西平等； - 心血管药品：如美托洛尔、硝酸甘油等； - 抗生素类药品：如氨基糖苷类抗生素、喹诺酮类抗生素等。
3. 高危药品管理责任部门和岗位及职责附医院明确了高危药品管理的责任部门和相关岗位，分别为： - 药学部门：负责高危药品的采购、管理、储存等工作；- 医疗部门：负责高危药品的开具、使用、监测等工作； -质量管理部门：负责对高危药品的合规性进行监督、评估等工作。
各部门具体职责如下： - 药学部门：负责编制高危药品的管理制度和相关操作规范，做好高危药品的采购工作，确保供应商的合法性和产品的质量，按规定储存高危药品； - 医疗部门：负责制定高危药品的使用指南，仅经过相应岗位培训和授权的医疗人员可以合理使用高危药品，同时监测和记录患者的用药情况； - 质量管理部门：定期对高危药品进行评估和监督，开展高危药品使用的质量控制工作，及时处理和回顾高危药品使用中的不良事件，提出改进意见。
4. 高危药品的采购和储存为保证高危药品的质量和安全性，附医院制定了以下采购和储存措施： - 严格遵守国家相关法律法规，从合法供应商采购高危药品； - 优先选择具备高危药品生产和销售资质的供应商； - 药学部门组织实施高危药品的冷链运输，确保药品在运输过程中的稳定性； - 药学部门根据药品的性质要求设计并建设符合GMP要求的高危药品储存室，保证药物储存和管理的质量。
5. 高危药品使用的管理和监控为了防止误用和滥用高危药品，附医院制定了以下管理和监控措施： - 医疗部门审核医嘱时需按照高危药品使用指南的规定进行，确保医嘱的合理性和准确性； - 高危药品的使用需经过授权的医疗人员核实执行，严禁非授权人员操作； - 医疗部门定期对高危药品的使用进行监测和评估，及时发现问题并采取相应措施； - 高危药品的库存管理由药学部门负责，确保高危药品的平衡管理和及时补充。
高危药品管理制度范本
高危药品管理制度范本一、目的为了保障高危药品的安全使用，防止事故的发生和人员受伤，特制定本管理制度。
本制度旨在规范高危药品的采购、储存、配送、使用和废弃等全过程管理，并明确相关人员的职责和权限。
二、适用范围本管理制度适用于我单位所有涉及高危药品的科室和人员，包括但不限于临床科室、药库、药房等。
三、定义1. 高危药品：指会对人体产生严重不良反应或有较高风险的药品，包括毒性药品、易制剂药品、易混淆药品等。
2. 临床科室：指医院的各个临床治疗科室，如妇产科、外科、重症医学科等。
3. 药库：指医院或单位存放药品的仓库。
4. 药房：指医院或单位为临床科室提供药品的地方。
四、采购1. 临床科室对于高危药品的采购需提出申请，并提交相关的临床需要和使用计划，由医务部门进行评估和审批。
2. 药库负责向指定的供应商进行采购，并在收到货物后，对药品进行验收，确保药品的质量和完整性。
3. 临床科室负责向药库提供采购所需的资料和信息，确保采购的准确性和及时性。
五、储存1. 药库应设立专门的区域存放高危药品，并设置相应的标识和标识牌，明确高危药品的储存位置。
2. 药库应对高危药品进行分类存放，根据药品的特性和要求进行分区域分层次存放。
3. 药库应定期对高危药品进行检查和巡回监测，确保药品的储存环境符合要求，并记录相关的开具日期和有效期。
4. 药库应定期进行药品的库存盘点，确保库存的准确性和完整性。
六、配送1. 药库应根据临床科室的使用需求，安排配送高危药品，并确保药品的安全性和完整性。
2. 药库应按照规定的程序和流程进行药品的配送，确保药品的正确性和可追溯性。
3. 药库应制定配送计划和配送记录，及时记录配送的时间、数量和目的地等信息，并保留相关的配送凭证。
七、使用1. 临床科室应根据患者的需要和医嘱，正确使用高危药品，并确保按照正确的剂量和途径使用。
2. 临床科室应定期对高危药品进行演练和培训，提高医务人员的安全意识和操作能力。
高危药品管理管理制度
高危药品管理管理制度一、高危药品的定义和危害1. 高危药品的定义高危药品是指易引起患者严重不良反应或药品误用的药品，其使用过程中具有潜在的毒性和危害性。
高危药品主要包括肝素、阿托品、异丙嗪、氯胺酮、地西泮等药品。
这些药品在使用过程中需要严格控制用药途径、剂量和使用频率，否则很容易导致不良反应，甚至危及患者的生命。
2.高危药品的危害（1）潜在毒性：高危药品具有潜在的毒性，可能引起严重的生理或生化变化，导致患者出现不良反应，甚至危及生命。
（2）药物相互作用：高危药品与其他药物相互作用会增加患者的药物不良反应风险，对患者的健康造成危害。
（3）药品误用：高危药品容易被医院人员误用，例如剂量错误、给药途径错误等，导致患者出现严重后果。
二、高危药品管理制度的建立为了降低高危药品的使用风险，减少患者的不良反应，医院需要建立高危药品管理制度，确保高危药品的合理使用和安全管理。
高危药品管理制度包括以下几个方面的内容：1.高危药品的分类和定级医院应当对高危药品进行分类和定级，明确高危药品的范围和级别。
根据药品的毒性、危害性和患者的耐受性等因素，将高危药品分为一级、二级、三级等不同级别，以便医院对不同级别的高危药品采取不同的管理措施。
2.高危药品的采购和管理医院应当建立高危药品的采购和管理制度，确保高危药品的质量和安全。
在采购高危药品时，医院应当选择正规的药品生产厂家，保证药品的质量和有效性。
医院应当设立专门的高危药品管理部门，对高危药品的存储、配药、配制等环节进行监控和管理。
3.高危药品的配药和使用严格控制高危药品的配药和使用环节，确保患者在使用高危药品时能够获得及时有效的医疗保障。
医院应当规定高危药品的使用途径、剂量、频率和疗程等，由专业药师按照医嘱进行配药和管理，避免因医护人员疏忽而导致不良反应和药物误用。
4.高危药品的监测和反馈医院应当建立高危药品的监测和反馈制度，及时追踪患者在使用高危药品中出现的不良反应和药物误用情况。
高危药品分级管理制度
高危药品分级管理制度（原创版2篇）目录（篇1）一、高危药品的定义与分类二、高危药品分级管理制度的目的与意义三、高危药品分级管理制度的具体措施四、高危药品分级管理制度的效果与启示正文（篇1）一、高危药品的定义与分类高危药品，又称高警示药品，是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。
这类药品在使用过程中，一旦出现用药错误或使用不当，可能会对患者造成严重伤害，甚至危及生命。
根据药品的风险程度和危害性，高危药品可分为三个级别：1.高危药品 A 级：具有高警示性的药品，如高浓度电解质制剂、各类胰岛素等。
2.高危药品 B 级：具有较高警示性的药品，如肌肉松弛剂、部分肌松药等。
3.高危药品 C 级：具有一定警示性的药品，如某些特殊用途的抗生素等。
二、高危药品分级管理制度的目的与意义高危药品分级管理制度的主要目的是为了规范高危药品的使用，降低用药错误和药品不良反应的发生率，从而保障患者的用药安全。
实施高危药品分级管理制度，有以下意义：1.提高医护人员对高危药品的警惕性，增强用药安全意识。
2.帮助医护人员快速识别和正确处理高危药品，降低用药错误发生率。
3.有助于医疗机构加强对高危药品的管理，提高药品使用安全性。
三、高危药品分级管理制度的具体措施根据高危药品的分级，医疗机构应采取相应的管理措施，包括：1.对高危药品 A 级，要求专柜放置，抽屉外贴蓝边红字的高危药品标签。
高危药品盒外贴专门标识，为白底等边三角形、加粗亮红色感叹号及边框，下边注明“高危药品”。
病区抢救车内基数高危药品，应将高危药标识贴于醒目位置。
2.对高危药品 B 级，要求双人复核签字后，单调配发放。
药房按照医嘱，每季度检查一次高危药品的数量与效期。
3.对高危药品 C 级，要求加强效期管理，无误后配置。
住院药房按照医嘱，每季度检查一次高危药品的数量与效期。
四、高危药品分级管理制度的效果与启示实施高危药品分级管理制度，对于提高医疗机构药品使用安全性，减少不良反应和用药错误具有重要意义。
高危药品分级管理制度
高危药品分级管理制度【最新版2篇】目录（篇1）一、高危药品的定义与特点二、高危药品分级管理制度的目的与意义三、高危药品分级管理制度的具体措施四、高危药品分级管理制度的效果与意义正文（篇1）一、高危药品的定义与特点高危药品，又称高警示药品，是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。
这些药品在使用过程中，一旦出现用药错误或使用不当，很可能对患者造成严重伤害，甚至危及生命。
高危药品通常包括高浓度电解质制剂、各类胰岛素、肌肉松弛剂等。
二、高危药品分级管理制度的目的与意义为了加强对高危药品的管理，确保其安全、合理使用，减少不良反应的发生，我国制定了高危药品分级管理制度。
该制度的主要目的是规范医疗机构对高危药品的使用，保障患者用药安全，降低医疗风险。
实施高危药品分级管理制度，可以有效地提高医疗机构对高危药品的识别、评估和管理能力，降低用药错误和药品不良反应的发生率，从而提高患者的安全性和满意度。
三、高危药品分级管理制度的具体措施高危药品分级管理制度包括以下几个方面的具体措施：1.对高危药品进行分类，根据药品的风险程度，将其分为不同级别，实行分级管理。
2.制定高危药品目录，明确哪些药品属于高危药品，以便医疗机构进行管理和监控。
3.对高危药品的使用进行严格控制，包括药品的采购、储存、配送、使用和监测等环节，都要严格执行相关规定和标准。
4.加强对医务人员的培训和教育，提高他们对高危药品的认识和使用技能，降低用药错误的发生。
5.建立完善的监测和评价体系，对高危药品的使用效果和不良反应进行实时监测和评价，为临床用药提供科学依据。
四、高危药品分级管理制度的效果与意义实施高危药品分级管理制度，可以有效地提高医疗机构对高危药品的管理水平，降低用药错误和药品不良反应的发生率，提高患者的安全性和满意度。
同时，这也有利于加强医疗机构的内部管理，提高医疗服务的质量和水平，促进医疗行业的健康发展。
总之，高危药品分级管理制度对于保障患者用药安全，提高医疗服务质量具有重要的意义。
高危药品管理制度
高危药品管理制度高危药品管理制度是指对医院内高危药品的贮存、使用、采购、调拨等过程中进行严格的监督和管理的一种制度。
高危药品指在药理作用和毒副作用上都较强的药品，具有高毒性、高剂量、高敏性、高危险等特点。
高危药品管理制度的建立是为了保障医疗安全，防止医疗事故的发生，下面就高危药品管理制度进行详细介绍。
一、高危药品分类高危药品主要包括以下几个方面：1.麻醉药品：如阿托品、丙泊酚等。
2.抗癌药品：如紫杉醇、顺铂等。
3.危险性较大的抗菌药品：如磺胺类、氨基糖苷类抗生素。
4.血液制剂：如血浆、血小板等。
5.其他高危药品：如心脏麻痹药、全身类固醇、碘剂等。
二、高危药品管理原则1.严格分类管理：对高危药品实行分类管理，按照药物毒性、作用等级、采购数量等进行科学分类。
2.统一贮存：对高危药品实施集中贮存，设置专门的药品柜、柜架，实现有人管理、有单独锁匙的贮存设备。
3.定点采购：对高危药品的采购应有专门部门负责，采购渠道要严格掌控，按照需求量和规格进行订购。
4.严格处方管理：高危药品处方应有特定医生签名，严格按照用药规范使用。
5.严格出库管理：对高危药品的调拨、发放和出库等要进行严格管理，做到明码标价，记录详尽并签字。
6.加强监测：对高危药品的质量和次品等要进行监测，及时消除可能出现的质量问题。
三、高危药品管理措施1.制定严格的贮存标准：对不同的高危药品制定不同的贮存管理制度，针对不同类型的高危药品要设定相应的储存条件，如温度、湿度、光照等等。
2.实施“双重核算”：采用“双重核算”制度，由两名人员进行验收和核查，防止漏收、错收、瞒报等情况的发生。
3.加强理论培训：对医务人员进行高危药品使用和管理的理论培训，提高他们对高危药品的认知和安全意识。
4.成立高危药品管理委员会：医院应设立高危药品专项管理委员会，由相关专家组成，负责制定高危药品管理制度、药品贮存标准以及药品的采购、使用、报废等方面的具体管理措施。
五、高危药品管理制度的实施效果高危药品管理制度的实施能够保障医院的医疗安全，有效地减少医疗事故的发生。
高危药品管理制度
高危药品管理制度为促进药品的合理使用，减少不良反应，尽可能避免医疗差错的发生及保障用药安全，根据有关高危药品管理要求，并参照国家高危药品分级管理推荐目录，结合我院用药实际情况，制定本管理制度。
一、高危药品定义及范围高危药品是指药品本身毒性大、不良反应严重、药理作用显著且迅速或因使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药物。
高危药品主要包括三类药品：①没有固定规则化使用剂量的药品；②安全指数狭窄的药品；③成分复杂、质量难控、易引起不良反应的药，如中药注射剂、生化制剂、生物制剂等。
这些药品若不当使用易危及病人生命安全，故在药品使用过程中，须提高警觉。
二、高危药品管理制度(一) 医院药事管理和药物治疗学委员会组织医务、护理、药学等部门及相关专家根据医院自身情况建立并定期更新医院的高危药品目录。
各临床科室根据本专业情况在医院的高危药品目录基础上建立本科室/专业的高危药品目录。
(二)高危药品应集中存放，存放位置有警示标志。
(三)高危药品调配、发放要实行双复核，确保发放准确无误。
(四)加强高危药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。
(五)各临床科室使用高危药品过程中应加强临床观察。
(六)高危药品要有确切适应症时才能使用。
药学部门定期和临床医护人员沟通，加强对高危药品的不良反应监测，并定期汇总和反馈给临床医护人员。
(七)新引进高危药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。
三、高危药品分级管理方案：1、高危药品分级：A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，医疗单位必须重点管理和监护。
B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。
C级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低。
医院手术室高危药品管理制度
医院手术室高危药品管理制度
1、高危药品包括高浓度电解质、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，我们手术室常用的高危药品有：利多卡因、罗哌卡因、缩宫素、琥珀胆碱、丙泊酚、阿曲库铵、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼、咪达唑仑、艾司洛尔、多巴胺、付肾素、10%KCL、氟尿嘧啶等。
2、高危药品应设置专门的存放药柜，不得与其他药品混合存放。
3、高危药品存放药柜应标识醒目，设置灰底黑字的“高危药品”警示标识。
4、高危药品发放时要实行双人复核，确保发放准确无误。
5、加强高危药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。
6、加强高危药品的不良反应监测，使用过程中应加强观察，发现不良反应应及时按规范要求予以处理并填表上报药学部、护理部、医务科。
高危药品管理制度
高危药品管理制度第一章总则第一条为了加强高危药品管理，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于本医疗机构高危药品的采购、储存、配送、使用、监测和评价等环节的管理。
第三条高危药品管理应当遵循合法、合规、科学、安全、有效的原则。
第二章高危药品界定与目录第四条高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。
包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒化物等。
第五条高危药品目录根据药品的药理作用、用药特点、不良反应等因素进行动态调整。
目录包括具体品种、规格、生产厂家等信息。
第三章高危药品采购与管理第六条高危药品采购应当遵循公开、公平、公正的原则，选择具有资质的供应商，并签订质量保证协议。
第七条高危药品应当储存于专用药库，实行分区、分类管理，设置明显标识。
第八条高危药品的配送应当采取安全、快速、准确的方式，确保药品质量。
第四章高危药品使用与监测第九条高危药品的使用应当遵循医嘱，严格执行用药规程，确保患者用药安全。
第十条高危药品使用前，应当进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。
第十一条高危药品的监测主要包括药品不良反应监测、药品质量监测、用药适宜性监测等。
第五章高危药品评价与改进第十二条高危药品评价主要包括药品的安全性、有效性、经济性等方面。
第十三条医疗机构应当根据高危药品评价结果，及时调整药品目录，优化药品使用流程，提高用药安全水平。
第六章培训与教育第十四条医疗机构应当对医务人员进行高危药品管理知识的培训与教育，提高医务人员的安全意识和管理水平。
第七章违规处理第十五条违反本制度的，由医疗机构根据情况给予相应的处理，直至依法追究责任。
第八章附则第十六条本制度自发布之日起实施。
第十七条本制度的解释权归医疗机构。
高危药品管理制度旨在保障患者用药安全，提高医疗机构药品管理水平。
通过明确高危药品界定、采购管理、使用监测、评价改进等方面的要求，本制度为医疗机构提供了一套完整的管理框架。
高危药品管理制度
高危药品管理制度高危药品管理制度一、制度目的为了保障医疗机构内高危药品的正常管理和使用，规范高危药品的处方、配制、输注、保管、使用等过程，保障患者的用药安全，本制度制定。
二、高危药品的定义高危药品是指因其毒性、易致死性、易造成严重不良反应及器官损害等原因可能导致患者生命危险的药品。
三、高危药品的管理（一）采购管理1、高危药品的采购应由专人负责，建立采购清单，明确采购数量和品种，按照医疗机构物资采购程序进行采购。
2、高危药品的供货商应具有相应的药品生产许可证、GMP证书和质量合格证明，检验报告应符合国家和地方相关规定，确保药品质量。
（二）保管管理1、高危药品应有专人管理，采取“四级管理制度”，由管理人员、保管人员、核算员和使用人员四人共同管理，实行手工记帐与电子管理相结合的方式，建立记录清楚、准确、真实、反映药品存货状态的台账。
2、高危药品的存放应符合药品质量保证要求，保持环境整洁、干燥、通风、防火、防盗等环境并设置专用标识和醒目警示标识。
3、高危药品的库存数量应严格控制，每日进行检查和盘点，减少过期和报损，及时报废不合格药品。
（三）混淆避免1、严格区分高危药品的管理标准和普通药品的管理标准，避免产生混淆。
2、医疗机构应根据高危药品与普通药品的性质不同，采用不同标识方法，如高危药品标识用红色标签，注明不含普通药品识别，以免误用。
（四）配制管理1、高危药品的配制应由专人负责，按照药品说明书进行配制制成。
2、配制过程中应有旁观者，操作记录应详细核实，严格执行冷链贮存和防受污染措施。
（五）检查验收1、高危药品应按照规定验收，验收合格后再送入库房存放。
2、高危药品的档案应附有标签、进出库单、货品结构表、验收记录等，确保药品质量跟踪追溯。
（六）使用管理1、高危药品的使用需遵循医疗机构的治疗规范，按照《药典》、说明书等规定进行合理应用，注射前应仔细阅读说明书。
2、使用时应严格执行医疗机构内有关规章制度，采取正确的注射方法，药品均应在有医师或相关专业人员监督下进行。
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高危药品管理制度
高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。
为促进该药品的合理使用，减少不良反应，制订如下管理制度。
1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见附录。
2、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。
3、高危险药品存放药架应标识醒目，设置高危药品警示牌提醒药学人员注意。
4、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。
5、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。
6、药房设专人管理高危药品，并定期检查药品数量、效期，对检查情况认真记录。
7、护理站备用的高危药品单独存放，设置高危药品警示牌，提醒护理人员注意。
8、护士在使用高危药品过程中，必须提高警惕。
在给药时，要严格执行5R原则：病人对（Right patient）、药品（Right drug）、剂量对（Right dose）、给药时间（Right time）、给药途径对（Right route）；确保准确给药。
附录：高危药品目录
病区急救备用药品管理和使用制度
一、目的
通过健全急救备用药品管理和使用制度，使检查制度落实到位，防止出现过期、变质药品；避免贮备药品数量过多影响成本控制；防止药物贮存瓶/盒选择不当而导致药品疗效下降；堵塞药品管理漏洞。
二、依据
《药品管理法》
三、适用范围
临床科室配“备用药品”审核、检查和使用的管理工作
四、内容
（一）备药品种、基数审核。
建立合适药品贮存基数，由科室负责人提交备药计划，报医务科和药剂科共同审核。
各科根据疾病特点确定所需药品需求量，备药既要保证临床用药需要，又要避免积压，（二）备用药品的检查
1、科室护士长为所在科室药品管理的第一责任人监督科室管理药品，指定责任感强的护士专门管理科内药品，明确职责，定期全面检查科内药品。
检查频率：护士对科室所有药品数量进行交接检查，护士长不定期抽查，总护士长每月督查。
2、建立《药品质量检查记录表》，检查者对检查情况如实记录。
药房人员不定期下病区抽查药品管理情况，对于存在问题及时反馈给相应部门，做到层层把关。
（2）检查内容：包括药品数量、药物有无变质、变色等质量问题及有效期，任何药品贮存盒上都标有有效期限，便于检查者核对。
对于效期＜6月且科内使用量少的药品，及时提醒到药房更换。
（三）备用药的使用
药品使用按“领新用旧”原则，为杜绝科室药品管理不当或更换不及时造成安全隐患或不良后果，科室应坚持批号旧的先用。
（四）备用药的摆放
1、实行“一目了然”管理方法：药品分类定位放置，通常将使用频率高的药物放在第一层，使用频率少的药物放在最上一层。
2、所有药品贮存盒/瓶外标识清楚，便于清点，标识上内容：药品名、剂量、单位、基数量及有效期）。
3、麻醉、精神药品按麻精药品管理制度执行。
（五）病区急救备用药的补充流程
病区护理部填写急救药品申请表药剂科主任审批分管院长审批药房发放病区分类定位放置药剂科定期检查近效期、破损药品及时更换填写更换记录破损或不合格药品放置不合格区报损。