麻醉药品各类管理制度

麻醉、精神药品管理制度

目录

管理机构和人员的管理,,,,,,,,,,,,,,,,,01

麻醉药品、第一类精神药品购用《印鉴卡》管理制度,,,,02 麻醉药品、精神药品采购制度,,,,,,,,,,,,,,03

麻醉药品、第一类精神药品验收制度,,,,,,,,,,,0

4

麻醉药品、第一类精神药品储存制度,,,,,,,,,,,0

5

麻醉药品、第一类精神药品领发制度,,,,,,,,,,,0

6

麻醉药品、第一类精神药品使用管理制度,,,,,,,,,07

麻醉药品、第一类精神药品安全管理制度,,,,,,,,,09

麻醉药品、第一类精神药品报损、销毁制度,,,,,,,,10

麻醉药品、第一类精神药品处方笺管理制度,,,,,,,,11

麻醉药品、第一类精神药品病区储存管理制度,,,,,,,12 麻醉药品、第一类精神药品专项检查制度,,,,,,,,,13

麻醉药品、第一类精神药品使用培训和考核工作,,,,,,14 麻醉药品、第一类精神药品病历管理制度,,,,,,,,,15

麻醉药品、第一类精神药品管理机构的职责,,,,,,,,16

临床科室（护理部门）责任人职责,,,,,,,,,,,,17

药剂科主任职责,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,18

药库保管人员职责,,,,,,,,,,,,,,,,,,,19

调剂部门责任人员职责,,,,,,,,,,,,,,,,,20

调剂人员职责,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,21

处方医师职责,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,22

麻醉药品、第一类精神药品临床使用管理,,,,,,,,,24

管理机构和人员的管理

一、管理机构

1、建立（并发文）麻醉、精神药品管理机构，由分管院长负责，医

务科、药剂科、护理部等部门参加的麻醉、精神药品的管理机构。

2、凡有麻醉药品、第一类精神药品储备量的部门(药库、病区药房、病区、)都应指定专职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理

工作。

3、把麻醉药品、第一类精神药品管理列入本单位年度目标责任制考

核。

4、日常管理工作由药学部门负责。

5、建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度，并定期组织

检查（规定定期每月检查一次），做好检查记录，及时纠正存在的问

题和隐患。

6、建立麻醉、精神药品管理机构的职责。

二、处方权及调剂权管理

1、执业医师、药师经有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训和考

核合格后，分别取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格、调剂资格(由上海市市级卫生行政部门组织相关知识培训和考核)。

2、取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师名单及变更

情况及时报院部备案。

3、取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师名单及签名

留样应在调剂麻醉药品和第一类精神药品的药房备案。

麻醉药品、第一类精神药品购用《印鉴卡》管理制度

一、《印鉴卡》由医疗机构或药学部门指定专人保管。

二、药品采购人员须经过批准，凭《印鉴卡》向市的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品

三、《印鉴卡》有效期为三年。《印鉴卡》有效期满前三个月，应当卢湾区卫监所重新提出申请。

四、当《印鉴卡》中医疗机构名称、地址、医疗机构负责人、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、采购人员等项目发生变更时，医疗机构应当在变更发生之日起3日内到卢湾区卫监所办理变更手续。

麻醉药品、精神药品采购制度

一、药库保管人员根据本单位医疗需要制定申购单(一式两份)，并由采购人员、药剂科负责人和医疗机构负责人审核签字并盖章，同时加盖医疗机构公章，各项签字和印章应与印鉴卡印鉴一致。

二、药品采购人员经过批准，凭印鉴卡向市的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品；向市的定点批发企业购买第二类精神药品，不得随意购买。

三、采购麻醉药品、第一类精神药品应由药品经营企业送到药库，采购、保管人员不得自

行提货。购买麻醉药品、第一类精神药品付款应当采取银行转帐方式，严禁用现金采购。

医院购买的麻醉药品、第一类精神药品只限于本机构内临床使用。

四、医院抢救病人急需麻醉药品、第一类精神药品而药剂科无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用。抢救工作结束后，应当及时将借用情况报市药品监督管理部门和卫生主管部门备案。

一、麻醉药品和第一类精神药品入库实行双人验收。

二、麻醉药品、第一类精神药品入库验收，必须货到即验，双人开箱验收，清点验收到最

小包装，验收记录双人签字。

三、入库验收应当采用专簿记录，包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字等内容。

四、在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品和第一类精神药品应当双人清点登记，上报药剂科

主任和分管院长批准，并加盖公章后再由药品采购向供货单位查询、处理。

五、入库验收专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。

一、储存麻醉药品、第一类精神药品必须配备保险柜。药库门、窗有防盗设施，还应当安

装报警装置。药房调配窗口、各病区存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗

设施。

二、麻醉药品、第一类精神药品储存各环节都应当指定专人负责，明确责任。

三、药房储存麻醉药品、第一类精神药品应保持合理库存，实行双人、双锁保管；病区储存麻醉药品、第一类精神药品应根据用量规定固定基数，建立交接班制度，交接班有记录。

四、药房应建立麻醉药品、第一类精神药品进出的逐笔专用帐册，做

到帐、物相符。专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。