VEGF—C在非小细胞肺癌血清及淋巴液中的表达及意义
VEGF在非小细胞肺癌中的作用及靶向治疗应用新进展
不确定性增加 。
３ 靶 向药 物 开 发 应 用 目前 进 展
与 Ｖ Ｇ — 高亲 和力 ， 它对 下 游 酪氨 酸激 酶 活性 仅 为 Ｅ ＦＡ有 但
随 着 血 管 内皮 生 长 因 子 （ Ｅ Ｆ） 用 的 深 入 认 识 和 血 管 靶 Ｖ Ｇ 作
向治疗策略的临床实践 ， 以抗新生血管为核心 的靶 向治疗取 得可喜进展 ， 本文就 Ｖ Ｇ Ｅ Ｆ的作用机 理及 应用 现状和前 景作
一
论述 。
１ Ｖ ＧＦ家 族 Ｅ
过程 中起到一定作用 。 免疫组化研究显示 ， Ｅ Ｆ因子在 Ｎ Ｃ Ｃ组织 中有显著 ＶＧ ＳＬ 高水平表达 ， 说明 Ｖ Ｇ Ｅ Ｆ与肺癌 的生长密切相关 。多项统计
［ ］Ｂｒ Ｍ， ａｈｔ Ｊ Ｍｕｅｂ ， ｔ １ ｕｒｎ ｉｓ ｈｓ ｎｔｅｂ ｌ ２ ｉ Ｄ Ｂ ｒａ ， ｒｅｅＬ ｅ ａ．Ｃ ｒ ｔｎｉ ｔｏ ｉ － ｋ ｏ ｅ ｇ ｈ ｏ ｏｙａｄｃｉｉ ｌ ｓｅｔｏ Ｅ Ｆｒｇｌｔｎ［ ］ ａｃＥ ｄｖｓｕａ ｇ ｎ ｌ ｃ ｐｃｓ ｆ Ｇ ｕ ａｉ Ｊ ．Ｖ ｓ ｎｏａｃｌ ｎ ａａ Ｖ ｅ ｏ ｒ
极的效果 。
１ 要低 ， 但是它具有 强 大的 酪氨酸激 酶 活性 ， 血管 生成 的 在 调控 、 促有丝分裂信号 和渗 透性 放大效应等环节起着 主要 作
用 。Ｖ Ｇ Ｒ Ｅ Ｆ ３则 与 淋 巴 系统 的 生 长 发 展 相 关 … 。 ２ Ｖ Ｆ在 肿 瘤 发 生 中 的 机 制 及 对 预 后 的 影 响 ＥＧ
有研究认为 ， Ｅ Ｆ水平可以作为 Ｎ Ｃ Ｃ预后的独立预测 因 ＶＧ ＳＬ 子 。但是 ， 亦有相 当数量 的研究未 能得出与之 一致 的结 论 。肺癌本身是多基 因共同改变产生的疾 病 ， 它受多个细胞
VEGF与非小细胞性肺癌关系的研究进展
步， 可 以有 效促 进肿 瘤 的生长 、 侵袭 和 转移 。血 管 内皮 生长 因子 （ Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ ） 是 一 种高 度 特 异 的血 管 内皮
细 胞有 丝分 裂 素 ， 是 目前 已知 的特 异性最 高 、 功 能最
强 最重 要 的血管 生成 调控 因子 。研究 证 明 Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ其 亚 型 的表达 变化 在肿 瘤 发 生 、 发 展 过 程 中起 了重 要
为７ ４ ． ８ ％、 ４ ６ ． ３ ％和 １ ８ ． １ ％（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 因此 Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ
到６ ８ ． １ ％， 并பைடு நூலகம்发 现 肺 癌 伴 淋 巴结 转 移 的 患 者 其
Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ ． Ｃ的水平 远 高于无 肺 癌淋 巴结转 移 的患 者 （ Ｐ
＝
在 肺癌 组织 中异 常 表达 可 能成 为 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ新 的诊 断 标 志 。王 萌等 采 用 免 疫 组 织 化 学 染 色 法 检 测 ７ ２ 例 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ和 ２ ０例 正 常 肺 组 织 中 Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ的表 达 ， 结 果发现 在 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ患者 其 Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ的 阳 性 表 达 率 为
０ ． ０ ０ ０ ７ ） ， 故 表 明血 清 Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ — Ｃ可作 为 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ患
者淋 巴结 转移 的一个 指 标 ， 而胸 部 Ｃ Ｔ联 合血 清
Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ ． Ｃ的检测 可提 高诊 断 肺 癌 淋 巴结 转 移 的精 确 率 。夏平 等 ＿ 】 对 ３ ０例 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ病 人 行 动 态 螺 旋 ｃ Ｔ 扫描 （ Ｓ Ｃ Ｔ ） 检 查 以测 量 病 灶 增 强 的 幅 度 ， 同时 用 免 疫组 化技 术检 测 Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ ， 结果发现 ３ ０例 肺 癌 病人 中 Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ阳性 ２ ｌ例 ， 阴性 ９例 ， Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ在 中晚期 的阳性
小细胞肺癌化疗前后血清VEGF的变化及临床意义
小细胞肺癌化疗前后血清VEGF的变化及临床意义
小细胞肺癌是一种预后差的恶性肿瘤，化疗是其主要治疗方式之一。
而血清血管内皮生长因子（VEGF）的变化是衡量小细胞肺癌患者化疗疗效的一个重要指标。
研究表明，小细胞肺癌患者血清VEGF水平常常偏高。
而经过化疗后，患者血清VEGF水平会显著下降。
具体来说，研究发现在小细胞肺癌化疗前，患者血清VEGF水平大约为（454.3±72.9）pg/mL，而在化疗后第6周，平均值则下降至（250.5±26.9）pg/mL。
这表明VEGF在小细胞肺癌的生长和进展中起着重要作用，化疗可以进一步降低其水平，从而对肿瘤生长产生抑制作用。
此外，血清VEGF水平的变化也是预测小细胞肺癌化疗疗效及预后的一个指标。
研究表明，在小细胞肺癌化疗前，血清VEGF水平较高的患者其化疗疗效较差、生存期也较短。
而化疗后血清VEGF水平迅速下降的患者，则有较好的化疗疗效和预后。
因此，在临床实践中，可以通过监测患者血清VEGF 水平的变化，及时调整化疗方案，提高化疗疗效以及预测患者的预后。
总之，血清VEGF水平在小细胞肺癌化疗前后的变化，能够很好地反映肿瘤的生长和进展情况，也是预测小细胞肺癌化疗疗效及预后的一个重要指标。
因此，在化疗过程中，及时监测患者血清VEGF水平的变化，是进一步优化小细胞肺癌治疗方案并且提高患者预后的重要手段之一。
血清TSGF、VEGF-C水平对肺癌的早期诊断价值分析
血清ＴＳＧＦ、ＶＥＧＦ－Ｃ水平对肺癌的早期诊断价值分析吴 江１，刘红萍１，赵明才１，王 芬１，邓 蓉１，吴红卫２ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆｅａｒｌｙｄｉａｇｎｏｓｉｓｖａｌｕｅｏｆｓｅｒｕｍＴＳＧＦａｎｄＶＥＧＦ－ＣｉｎｌｕｎｇｃａｎｃｅｒＷＵＪｉａｎｇ１，ＬＩＵＨｏｎｇｐｉｎｇ１，ＺＨＡＯＭｉｎｇｃａｉ１，ＷＡＮＧＦｅｎ１，ＤＥＮＧＲｏｎｇ１，ＷＵＨｏｎｇｗｅｉ２１ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＬａｂｏｒａｔｏｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＳｕｉｎｉｎｇＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，ＳｉｃｈｕａｎＳｕｉｎｉｎｇ６２９０００，Ｃｈｉｎａ；２ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨｅｍａｔｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆ
ｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｅｎｇｄｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，ＳｉｃｈｕａｎＣｈｅｎｇｄｕ６１０５００，Ｃｈｉｎａ．【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｖａｌｕｅｏｆｓｅｒｕｍｔｕｍｏｒ－ｓｐｅｃｉｆｉｃｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ（ＴＳＧＦ）ａｎｄｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒＣ（ＶＥＧＦ－Ｃ）ｉｎｔｈｅｅａｒｌｙｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＴｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｄｉａｇｎｏｓｅｄｂｙｐａｔｈｏｌｏｇｙａｎｄＣＴｄｉａｇｎｏｓｅｄ（８０ｃａｓｅｓ）ａｎｄｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｅｎｉｇｎｌｕｎｇｄｉｓｅａｓｅ（５０ｃａｓｅｓ）ｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＦｅｂｒｕａｒｙ２０１８ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１９ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｇｒｏｕｐａｎｄｂｅｎｉｇｎｌｕｎｇｄｉｓｅａｓｅｇｒｏｕｐ．Ｅｎｚｙｍｅ－ｌｉｎｋｅｄｉｍｍｕｎｏｓｏｒｂｅｎｔａｓｓａｙｗａｓｕｓｅｄｔｏｄｅｔｅｃｔｓｅｒｕｍＴＳＧＦａｎｄＶＥＧＦ－Ｃｌｅｖｅｌｓｉｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ＴｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｏｆｓｅｒｕｍＴＳＧＦ，ＶＥＧＦ－Ｃａｎｄｏｔｈｅｒｆａｃｔｏｒｓｔｈａｔｍａｙｃａｕｓｅｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ，ａｎｄｔｈｅｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｗｅｒｅｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄｂｙｌｏｇｉｓｔｉｃｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓ．Ｄｒａｗｔｈｅｒｅｃｅｉｖｅｒｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｗｏｒｋｉｎｇｃｕｒｖｅ（ＲＯＣ），ａｎｄｃａｌｃｕｌａｔｅｔｈｅａｒｅａｕｎｄｅｒｔｈｅｃｕｒｖｅ（ＡＵＣ），ａｎｄａｎａｌｙｚｅｔｈｅｓｅｒｕｍＴＳＧＦ，ＶＥＧＦ－Ｃｌｅｖｅｌｓｆｏｒｔｈｅｅａｒｌｙｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ．ＫａｐｐａｃｏｎｓｉｓｔｅｎｃｙｗａｓｕｓｅｄｔｏｔｅｓｔｔｈｅｃｏｎｓｉｓｔｅｎｃｙｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｇｏｌｄｓｔａｎｄａｒｄｏｆｃｏｍｂｉｎｅｄｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｓｅｒｕｍＴＳＧＦａｎｄＶＥＧＦ－Ｃａｎｄｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｄｉａｇｎｏｓｉｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｏｏｒｅｍｏｔｉｏｎｒｅｇｕｌａｔｉｏｎ，ｓｍｏｋｉｎｇ，ｆａｍｉｌｙｔｕｍｏｒｈｉｓｔｏｒｙ，ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｉｓｅａｓｅｈｉｓｔｏｒｙａｎｄｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆｓｅｒｕｍＴＳＧＦａｎｄＶＥＧＦ－Ｃｉｎｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｇｒｏｕｐｗｅｒｅｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｂｅｎｉｇｎｌｕｎｇｄｉｓｅａｓｅｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５），ａｎｄｍｕｌｔｉ－ｆａｃｔｏｒＬｏｇｉｓｔｉｃｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｔｈｅａｂｏｖｅｆａｃｔｏｒｓｗｅｒｅａｌｌｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ（Ｐ＜０．０５）．ＲＯＣｒｅｓｕｌｔｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｔｈｅｂｅｓｔｃｕｔ－ｏｆｆｐｏｉｎｔｓｆｏｒＴＳＧＦａｎｄＶＥＧＦ－Ｃｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｅａｒｌｙｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｗｅｒｅ６０４．５０Ｕ／ｍＬａｎｄ２８．７０ｎｇ／Ｌ，ａｎｄＡＵＣｗａｓ０．７９４ａｎｄ０．７３２，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ＷｉｔｈＴＳＧＦ＞６０４．５０Ｕ／ｍＬａｎｄＶＥＧＦ－Ｃ＞２８．７０ｎｇ／Ｌａｓｔｈｅｐｏｓｉｔｉｖｅｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｃｒｉｔｅｒｉａｆｏｒｅａｒｌｙｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ，ｔａｎｄｅｍｄｉａｇｎｏｓｉｓｗａｓｐｅｒｆｏｒｍｅｄ．ＡｆｔｅｒＫａｐｐａｃｏｎｓｉｓｔｅｎｃｙｔｅｓｔ，ＴＳＧＦｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＶＥＧＦ－Ｃｈａｄａｈｉｇｈｃｏｎｓｉｓｔｅｎｃｙｗｉｔｈｔｈｅｇｏｌｄｓｔａｎｄａｒｄｆｏｒｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ（Ｋａｐｐａ＝０．７５４，Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＴＳＧＦａｎｄＶＥＧＦ－Ｃａｒｅａｂｎｏｒｍａｌｌｙｈｉｇｈｌｙｅｘｐｒｅｓｓｅｄｉｎｔｈｅｓｅｒｕｍｏｆｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓ．ＴｈｅｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｏｆＴＳＧＦａｎｄｔｈｅｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｏｆＶＥＧＦ－Ｃａｒｅｏｆｈｉｇｈｖａｌｕｅｆｏｒｔｈｅｅａｒｌｙｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ，ａｎｄｔｈｅｃｏｍｂｉｎｅｄａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｔｗｏｈａｓａｈｉｇｈｅｒｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ，ｅａｒｌｙｄｉａｇｎｏｓｉｓ，ｔｕｍｏｒ－ｓｐｅｃｉｆｉｃｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ，ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒＣＭｏｄｅｒｎＯｎｃｏｌｏｇｙ２０２２，３０（０４）：０６２２－０６２６
p27kipl和VEGF在非小细胞肺癌中的表达及其意义
ｔ ｅ ｃｉ ｉａ ａ ａ Ｒｅ ｕ ｔ ｅｅ ｐ ｅ ｓｏ ｆｐ ７ ｉ ｌ ｐ ｏ ｅｎ ｄ ｃ ｅ ｓ ｄｇ ａ ｕａｌ ｓｉ ｃ ｅ ｓｎ ｆｔ ｅｇ ａ ｅ ｔ ｅ ｉ ｃ ｅ ｓｎ ｆ ｈ ｌｎ ｃ ｌ ｔ ． ｓ ｌｓ Ｔｈ ｘ ｒ ｓ ｉｎ ｏ ２ ｋ ｐ ｒ ｔ ｉ ｅ ｒ ａ ｅ ｒ ｄ ｌ ａ ｎ ｒ ａ ｉｇ ｏ ｈ ｒ ｄ （ ｈ ｎ ｒ ａ ｉ ｇ ｏ ｌ ｎ ｎ ｙ （Ｐ ＜ ０ ０ ） ｄ ｙ ｍａ ｉ ａ ｃ ） ｇ ． ５．
ｐ ７ ｉ ｌａ ｄ ＶＥＧＦ ｅ ｐ ｅｓｏ ｓｉ ｏ — ｓ ａｌｃ ｌ ｌ ｎ ａ ｃｎ ｍａ ａ ｄ ｉｓｃｉ ｉａ ｍｐｌ ａ ｉｎ ２ ｋｐ ｎ ｘ ｒｓ ｉ ｎ ｎ ｎ ｎ ｍ ｌ ｅｌ ｕ ｇｃ ｒ ｉ ｏ ｎ ｔ ｌ ｃ ｌｉ ｎ ｉ ｔ ｃ ｏ
・
用免疫 组 织化 学 ｓ Ｐ法检测 １ ０例 非 小细胞 肺癌 的 ｐ ７ ｉｌ ＶＥ Ｆ表达 情 况 ， ２ ２ ｋｐ 及 Ｇ 结合 临床 资料进 行 分析 。 结果 ： ２ Ｋ ｐ 随着 肿瘤 分级 、 期 增 高（ ｐ ７ ｉｌ 分 恶 陆程度 增 高） 阳性 表达 率逐 渐 下降 ， ＶＥ Ｆ的表 达 则相 反 ， ， 而 Ｇ 两者在 肿 瘤 中的表 达 呈 负相 关（ 一 一０ ３ ７ ｐ ． ｏ ） ｒ ． ２ ， ＝０ ｏ ｏ 。结论 ： ２ ｋｐ 和 ＶＥ Ｆ在 非 ｐ ７ ｉｌ Ｇ 小细胞 肺 癌 中的表 达与 患 者的 临床 分期及 淋 巴 结转移 有 关 ， 作 为非 小细胞 肺 癌预 后 的参 考指 标 。 可 【 关键 词 】 小细胞 肺 癌 ；２ ｋｐ 蛋 白； Ｅ Ｆ； 疫组 化 ； 后 非 ｐ ７ ｉｉ Ｖ Ｇ 免 预
血清VEGF和EGF检测对肺癌患者的临床意义
及健康 人 （ ６ ０７ 尸＜ ０ ５ ＝ ． ４ ， ｑ＝ ． １ ， ６ ；ｑ ５ ２３ Ｐ＜ ０ ５ ，差异有统计 ０ ４ ．） ０
学意义 ；良性肺疾病患者高于健康人但差异无统计学意义 （＝ ． ４ ， ｑ １ ５６ ９ Ｐ＞ ０ ５ ｑ １ ４１ Ｐ＞ ０ ５ 。 ． ； ＝ ． １， ０ ３ ．） ０ ２ ． 同病理类型肺癌患者血清Ｖ Ｇ 和Ｅ Ｆ ２不 Ｅ Ｆ Ｇ 的检测结果
小 细胞未分 化癌 ｌ 例 。 良 肺疾病 组 ：为 同期 昌邑市人 民医院呼 吸 ３ 性
科 和胸外科住 院患者 ９ ，男性 ５ ，女性 ４ ，平均年龄 ５ ．岁； 例 例 例 ５ ５
பைடு நூலகம்
胞肺癌 患者合 并淋 巴结及远 处转移者 较无转移者血 清具较高 的Ｖ Ｇ ＥＦ 水 平 ，治疗３ 个月 后Ｖ Ｇ 水 平下降 ，但 当肿 瘤复发时Ｖ Ｇ 升 高。这 ＥＦ ＥＦ 些研究 结果与 本研究结果 有相近之 处 。关于肺癌患者血 清Ｅ Ｆ ．】 ４ Ｇ 表 达 的文献 报道相 对较 少 ，陈一 伟 等 用Ｒ Ａ Ｉ 方法 检测 １８ 原发性 肺 ２例 癌患者 血清Ｅ Ｆ Ｇ 发现 ，小细胞肺癌 患者和非小细胞肺癌 患者 血清均表 达Ｅ Ｆ Ｇ ，而非小 细胞 肺癌患者 的表达 水平较高 ，并有统计学 差异 ，与
本研 究结果不 同 ，可能与 检测样本 的大小有 关。关于人血清Ｖ Ｇ 和 ＥＦ
肺鳞 癌 、腺 癌、小 细胞未分化 癌患者血 清Ｖ Ｇ 、Ｅ Ｆ Ｅ Ｆ Ｇ 的表达水 平见表２ ，三组 间ＶＥ Ｆ Ｇ 表 达均无统计学 差异 （值＝ ． ， ＞ Ｇ 或Ｅ Ｆ Ｆ ２４ Ｐ ８
０ ５ 值＝ ． ， ＞０ ５ ． ；Ｆ １ ７ Ｐ ． ）。 ０ ０ ０
２ ． ３合并骨转移的肺癌患者血清Ｖ Ｇ 与Ｅ Ｆ Ｅ Ｆ Ｇ 的检测 合并有和无骨转移 的肺癌 患者血 清 Ｖ Ｇ 、Ｅ Ｆ 达水平见表 ３ ＥＦ Ｇ 表 ，
肺癌患者血清SCC—Ag和VEGF—C检测及临床意义
确性 比单 项指标 检 测 均有 提 高 ，对 肺 癌 的 临床 诊 断
ＶＥＧＦ—Ｃ检 测瑞 士 ＴＥＣＡＮ公 司 ＩｎｆｉｎｉｔｅＭ２００型 酶标
仪 双抗 夹心 ＥＬＩＳＡ法 （试 剂盒 购 自深圳 晶美 生 物工
程公 司）。均 严格 按 照试 剂 盒说 明书 操作 。ＳＣＣ—Ａｇ
＞１．５ ｇ／Ｌ 为 阳 性 ；经 ＲＯＣ 判 断 ，本 研 究 中 的
ＶＥＧＦ—Ｃ的 ｃｕｔｏｆ值 为 １１１．５８ ｐｇ／ｍＬ。ＶＥＧＦ—Ｃ ＞
型肺泡 癌 ２例 、未定 型 癌 １７例 ）。所 有 病 例 均 经 病
理 或 细胞 学或 ＣＴ确诊 。６７例 肺 良性病 变 患者 （良
性 组 ），男 ３９例 ，女 ２８例 ；年 龄 ３３～７１岁 ，平 均５５．２
岁 ；其 中肺 炎性假 瘤 １７例 ，结 核性 胸 膜 炎 和 肺 结 核
２０例 ，支气 管 扩张或 慢性 支 气 管 炎 急性 发作 １６例 ，
山东 医药 ２０１２年 第 ５２卷第 １５期
肺 癌 患 者 血 清 ＳＣＣ—Ａｇ和 ＶＥＧＦ—Ｃ检 测 及 临床 意 义
姜 会萍 （菏泽 市第 三人 民 医院 ，山 东菏泽 ２７４０００）
摘要 ：目的 探讨 血清肿瘤标记物鳞状细胞癌相关 抗原 （ＳＣＣ—Ａｇ）和血管 内皮生 长因子 Ｃ（ＶＥＧＦ·Ｃ）在肺癌 临 床诊断 中的价值 。方 法 采用 电化 学发 光法 和酶联免疫 法 （ＥＬＩＳＡ）分 别检测 ２０８例 肺癌患 者 （肺 癌组 ）、６７例肺 良性病变患者 （良性组 ）及 ９２例健康体检者 （对照组 ）血清 ＳＣＣ－Ａｇ和 ＶＥＧＦ—Ｃ水平 。结果 肺癌组血清 ＳＣＣ－Ａｇ和 ＶＥＧＦ—Ｃ水平均明显高于 良性组及对照组 （Ｐ均 ＜０．０１）。ＳＣＣ—Ａｇ在鳞 癌患者 中明显升高 ，而 ＶＥＧＦ—Ｃ水平 以腺 癌 升高明显 。ＳＣＣ．Ａｇ、ＶＥＧＦ．Ｃ及两者联 合检测诊 断肺癌 的敏感性分别 为 ６７．８４％、６５．００％及 ８２．３ｌ％ ，特异性分别 为 ６２．５５％ 、６３．２０％及 ６０．９７％ ，准确率分别为 ８５．ｏｏ％ 、６５．ｏ０％及 ９１．３４％。结论 ＳＣＣ－Ａｇ对鳞 癌、ＶＥＧＦ—Ｃ对腺 癌具有较大 的辅助诊断价值 ，二 者联 合检测可提高肺癌诊断 的灵敏度及准确性 。
VEGF在切除术后ⅢA期非小细胞肺癌预后中的诊断价值
为 阴性对 照 。
其临床价值。
１ 资料 与方 法
山东医药 ２０ ０９年笫 鲞箜
ＶＧ Ｅ Ｆ在切 除术 后 ⅢＡ期 非 小 细胞 肺 癌 预后 中的诊 断价值
张 伟 。 宝惠 ， 韩 赵怡 卓 。 颜 波， 高稚 婷 ， 何卫 中， 冯久 贤
（ 上海交通大学附属胸科 医院， 上海 ２０ ３ ） ００ ２
［ 要］ 目的 摘
探讨血 管内皮生长因子 （ Ｅ Ｆ 在 ⅢＡ期非小 细胞肺癌 （ Ｓ Ｌ ） Ｖ Ｇ） Ｎ Ｃ Ｃ 中的表达及其意义 。方法
例 ， Ｐ 丝列霉 素联 合 长春 碱酰 胺联 合顺 铂 ） １ ＭＶ （ 者 ３
１４ Ｖ Ｇ ． Ｅ Ｆ阳性判断标准
每例标本选 ５个 高倍
视野 ， 根据胞质染色程度 和染色细胞所 占百分 比进 行评分。染色程度 ： 基本不着色为 ０ ， 级 着色呈淡黄 色为 １ 、 色 为 ２级 、 褐 色为 ３级 。染 色 阳性 细 级 黄 棕
１１ 临床资料 选择上海市胸科医院 ２０ ２０ ． ０２— ０５ 年 ⅢＡ 期 Ｎ Ｃ Ｃ患 者 ８ ＳＬ ２例 ， 中 ５例 患 者 由 于 资 其
料 不全 予 以剔除 （ ３例 患 者 失 访 ， 患 者手 术 标 本 ２例
的石蜡组织缺失 ， 随访率 ９ ％） 有效病例共 ７ ４ ， ７例。 其 中男 ５ 例 、 ２ 例 ， Ｏ 女 ７ 年龄 ３ ～ ６ 、 ０ ７ 岁 中位年龄 ５ ９ 岁 、３５ ９ ．％的患者大 于 ４ ５岁。腺癌 ３ ９例 ， 鳞癌 ｌ ３ 例， 鳞腺混合性癌 ２ 例 。肿块 ≤３ｃ ２ ， ３ｅ ５ ｍ２ 例 ＞ ｌ ｎ ５ ５例 ； 中发 现 转 移 淋 巴 结 为 １或 ２组 的患 者 ４ 术 ０ 例、 超过 ２ 组者 ３ ７例 ； 术后化疗用 Ｎ （ Ｐ 长春瑞宾联 合顺铂） 方案者 ４ ８例 ， ｃ 长春瑞宾联合卡铂） ９ Ｎ（ 者
环氧合酶抑制剂对非小细胞肺癌患者血浆VEGF浓度的影响及临床意义
肺 癌 动 物模 型 及 患者 血 浆 Ｖ Ｇ Ｅ Ｆ浓度 Ｊ本研 究 主 ， 要探 讨 环 氧 合 酶 抑 制 剂 对 晚 期 Ｎ Ｃ Ｃ 患 者 血 浆 ＳＬ Ｖ Ｇ Ｅ Ｆ浓度 的影 响及 临床意 义 。
维普资讯
・
４ ・ ４
生国匡 进修 杂志
生 月 ５ 目第 ３ 卷第 ７期内科版 Ｏ
Ｃｉ Ｊ ０ ｈ Ｐ 咖 Ｍ ｄ Ｊ ｌ ｈ２ ０ Ｖｏ． ０． ． Ａ ｎ ｅ ｕ丫５ｔ ０ ７． １３ Ｎｏ ７
。
・
临 床 论 著
・
环 氧 合 酶抑 制 剂 对 非 小 细 胞 肺 癌 患 者 血 浆 ＶＧ Ｅ Ｆ浓 度 的影 响及 临床 意 义
肺癌的增殖、 浸润 、 转移 、 预后密切相关 Ｊ在肺癌 ， 患者外周血循环 中 Ｖ Ｇ Ｅ Ｆ浓度 明显高于对照组 ， 治 疗后 Ｖ Ｇ 浓度可明显下 降 ， ＥＦ Ｊ故抗 Ｖ Ｇ Ｅ Ｆ治疗 已
成 为 肺 癌 治 疗 的 一 个 靶 点 。 非 甾 体 抗 炎 药
癌症组 ） 为肺炎 、 ， 支气管炎患者 ， 平均年龄（ １８ｄ ５ ． － ６４ 岁。１ ．） ０例健 康 志愿 者 （ 正常 组 ） 平 均 年龄 ， （０ ４ｄ５ ３ 岁 。 各 组 间性 别 构 成 、 龄 比较 差 异 ５ ． ． ） － 年
对 象 与方法
１研 究 对象 ： 取 武汉 大 学 医学 院 黄 石市 中心 ． 选 医院 呼吸 内科 ２０ ０４年 ７月 ～２０ ０ ５年 ７月住 院 的 晚
后再采取应用芬必得治疗者 的空腹静脉血 ５Ｉ ， ｌ 处 Ｉ ｌ 理 方 法 同前 。Ｖ Ｇ Ｅ Ｆ的测 定 ： 收集 完成 所 有 血样 后 ，
Notch1,Jagged1和VEGF蛋白在非小细胞肺癌的表达及其意义
Ｊ Ｉ Ａ Ｎ Ｇ Ｘ ｉ ｎ，Ｚ Ｈ Ｏ Ｕ Ｊ ｉ ａ ｎ — ｈ ｕ ａ ，Ｄ Ｅ Ｎ Ｇ Ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ — ｈ ａ ｏ ，Ｑ Ｕ Ｘ ｉ ａ ｏ — ｈ ｕ ｉ ，Ｊ Ｉ Ａ Ｎ Ｇ Ｈ ａ ｉ — ｙ ｉ ｎ ｇ ，Ｌ Ｉ Ｕ Ｙ ｉ ｎ ｇ
（ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＰ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ，Ｘ ｉ ａ ｎ ｇ ｙ ａ Ｓ ｃ ｈ ｏ ｏ ｌ ｏ ｆ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ，Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｓ ｏ ｔｈ ｎ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ，Ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ａ ４１ ０ ０ ７ ８，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ）
型和淋 巴结 转 移 有 关。Ｎ ｏ ｔ ｃ ｈ １ ， Ｊ ａ ｇ ｇ ｅ ｄ １和 Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ蛋 白 的 表 达 三 者 两 两 间 均 呈 显 著 正 相 关 。 结 论 ：
Ｎ ｏ ｔ ｃ ｈ １ ， Ｊ ｇｇ ａ ｅ ｄ １和 Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ蛋 白可 能 在 肺 癌 发 生 发 展 中起 重 要 作 用 ； 其 高表 达有 可能 作为预 测 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ侵
ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｌ ｕ ｎ ｇ，ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎｓ ｈ ｉ ｐ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｍ ａ ｎ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ— ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｐａ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｅ ｒ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ． Ｒｅ －
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（ ．Ｔｈ ｅｔＨｏｐｔｌ ｆ ’ｎＣｉ ，Ｘｉａ １ ０ １ ｈ ｎ ｉ １ ｅＣｈｓ ｓｉ ａ ｔ ａ ｏ Ｘｉ ｙ ’ｎ７ ０ ６ ，Ｓ ａ ｘ ，Ｃｈｎ ；２．Ｔｈ ｅｏ ｄＨｏ ｐｔｌ ｆＸｉａ ｉ ｔｎ ｉｅｓ． ｉａ ｅＳ ｃｎ ｓｉ ’ｎＪａ ｏ ｇＵｎｖ ｒｉ ａｏ ｏ
意 义 。方 法 采取 肺部 良性 病 变手 术 患者 术 前 血 清及 术 中采取 胸 导 管 内淋 巴液 作 为 对 照 组 ，
肺 癌 患 者 术前 血 清 及 术 中 行 肺 癌 根 治 术 前 ， 胸 导 管 内淋 巴 液 为 肺 癌 组 ， 用 酶 联 免 疫 采 应 （ Ｌ Ｓ 法检 测 ｖＥ Ｆ—Ｃ浓度 。结 果 Ｅ ＩＡ） Ｇ ５ ５例 ＮＳ Ｌ 患 者 淋 巴 液 中 Ｖ Ｇ ＣＣ Ｅ Ｆ—Ｃ水 平 较 血 清
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ＶＥ ＧＦ—Ｃ在 非 小 细 胞 肺 癌 血 清 及 淋 巴 液 中 的 表 达 及 意 义
刘 钊 ， 周 斌 。 赵 坚 ， ， 胡 晔 朱 昌生 张 毅 ， ，
陕 西 省 西 安 市胸 科 医 院 ， 西 西 安 ７ ０ ６ ； ．西安 交通 大学第二 医院 ， 陕 １ ０ １２ 陕西 西安 ７ ０ ６ ） １ ０ １
［ 要 ］ 目的 通过 对 非 小 细胞 肺 癌 （ Ｃ Ｃ 患者 血 清 中 、 巴 液 中血 管 内皮 生 长 因子 摘 ＮＳ Ｌ ） 淋 ＣＶ Ｇ （ Ｅ Ｆ—Ｃ 水 平 表 达 的测 定 来 探 讨 Ｖ Ｇ ） Ｅ Ｆ—Ｃ和 Ｖ Ｇ Ｒ一３在 ＮＳ Ｌ Ｅ Ｆ Ｃ Ｃ肿 瘤 淋 巴转 移 中的
可 以作 为 肺 癌侵 袭 转移 的量 化 指 标 ， 别是 对 淋 巴液 Ｖ Ｇ 特 Ｅ Ｆ—Ｃ 的研 究 ， 为抑 制 肿 瘤 淋 巴 管 生 成 的 靶 向 治 疗提 供 理 可
论依据 。
［ 键 词 ］ 非 小 细胞 肺 癌 ； 管 内皮 生 长 因子 ｃ； 巴液 ； 清 关 血 淋 血 ［ 图分 类 号 ］ Ｒ ３ ． 中 ７４２ ［ 献标 识 码 ］ Ａ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ —８ ４ （０ ９０ —０ ５ —０ 文 ０ ８ ８ ９２ ０ ）４ ３ ７ ３
巴结 转 移 患者 （ 均 ＜０ ０ ） Ｐ ．１ 。淋 巴结 转 移 组 中 ， 巴液 ＶＥ 淋 ＧＦ—Ｃ 浓 度 较 血 清 ｖ Ｇ Ｅ Ｆ—Ｃ浓 度 明显 增 高（ Ｐ＜０ ０ ） ．１ 。蛄论 ＮＳ Ｌ 患者 淋 巴液 及 血 清 中 ＶＥ Ｆ—Ｃ 水 平 高低 与 肺 癌 淋 巴 结 转 移 有 关 ， 其 检 测 ＣＣ Ｇ 对
中 ＶＥ Ｆ— 水 平 显 著升 高 ， 二 者较 肺 部 良 性 病 变对 照 组 淋 巴 液血 清 中 ＶＥ Ｆ—Ｃ 浓 度 显 Ｇ Ｃ 而 Ｇ
著升 高（ 均 ＜Ｏ ０ ） 肿 瘤淋 巴 结 转 移 组 中淋 巴 液 血 清 中 ＶＥ Ｆ—Ｃ 浓 度 显 著 高 于 未 有 淋 Ｐ ．１ 。 Ｇ
ｌｎ ａｃ ｏ ｕ ｇｃｒｉ ｍａ（ ＣＬ ｎ ＮＳ Ｃ）ｔ ｘ ｌｒ ｈ ｉｎｆ ａ ｃ ｆＶＥＧＦ—Ｃ ａ ｄ ＶＥ ｏ ｅ ｐｏｅ ｔｅｓｇ ｉｃｎ ｅｏ ｉ ｎ ＧＦＲ一３ ｉ ｈ ｙ ｈ ｍｅａｔｓ ｆＮＳ Ｃ． ｎ ｔｅ ｌｍｐ ｔｓａｉ ｏ ＣＬ ｓ
Ｍ ｅｈ ｄ ｒ ｍ ｅｏ ｅｏ ｅ ａ ｉｎ ａ ｄ ｌ ｍｐ ｕ ｄ ｉ ｈ ｒ ｃｃｄ ｃ ｕ ｉｇ ｏ ｅ ａ ｉｎ ｉ ａ ｉｎ ｓｗｉ ｅ ｉ ｎ ｌｓ ｎ ｉ ｎ ｒ ｔ ｏ ｓ Ｓ ｕ ｂ ｆ ｒ ｐ ｒ ｔ ｎ ｙ ｈ ｆ ｉ ｔ ｏ ａ ｉ ｕ ｔｄ ｒｎ ｐ ｒ ｔ ｎ ｐ ｔ ｔ ｔ ｂ ｎｇ ｉ ｎ ｌ ｇ ｗｅ ｅ ｅ ｏ ｌ ｎ ｏ ｅ ｈ ｅｏ ｕ ｇ ｔｅ ｓｃ ｎ ｒ ｌ ｒ ｕ ，ａ ｄ ｔ ｅｓ ｒ ｍ ｅｏ ｅ ｏ ｅ ａ ｉｎ ａ ｄ ｌ ｐ ｕ ｄ ｉ ｅｏ ｅ ｌ ｎ ａ ｃ ｒｒ ｄｅ ｌｃ ｒ ｅ ｔ ｎ ｉ ａ ｉｎ ｓ ｏ ｔ ｎ ａ ｏ ｔｏ ｏ ｐ ｎ ｈ ｅｕ ｂ ｆ ｒ ｐ ｒ ｔ ｎ ｙ ｈ ｆ ｉ ｎ ｂ ｆ ｒ ｕ ｇ ｃ ｎ ｅ ａ ｉａ ｏ ｒｃ ｉ ｎ ｐ ｔ ｔ ｇ ｏ ｍ ｌ ｏ ｅ
现代 中 西 医结 合 杂 志 Ｍｏ ｅｎ ｏ ｒ ａ ｏ Ｉｔ ｒｔｄＴ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉ ｓ ａ ｄＷｅｔｒ ｄｃ ｅ ０ ９ Ｆ ｂ １ （ ） ｄ ｒ ｕ ｎ ｆ ｎ ｅ ａ ｒｄ ｉ ｌ ｈｎ ｅ ｎ ｓ ｎＭｅ ｉｎ ０ ｅ ， ８ ４ Ｊ ｌ ｇ ｅ ｔｎ ｅ ｅ ｉ ２