肿瘤内科疾病护理常规2022版

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“情志护理”在肿瘤科护理工作中的应用

“情志护理”在肿瘤科护理工作中的应用

“情志护理”在肿瘤科护理工作中的应用【摘要】目的:探讨医疗护理人员在护理肿瘤患者中对中医“情志护理”的应用体会。

方法:2022.04至2023.04,纳入肿瘤科患者,共为90例。

分组应用随机数字表法,每组各为45例。

参照组:常规护理。

试验组:应用常规护理联合情志护理模式。

评价2组护理结果。

结果:干预后,试验组器械相关压力性损伤发生率降低,护理质量评分与患者舒适度评分提高,P<0.05。

结论:常规护理联合情志护理对改善肿瘤病患者心理状态及生活质量的影响极大,有效改善晚期肿瘤患者的心理状态,减少抑郁、焦虑的情绪,提高患者满意度,提高生活质量。

促进了护理质量的持续提高,【关键词】肿瘤:情志护理:护理情志泛指人类在面对各种事物的内心情绪反应,情志护理其本质是一种以人为中心,对人的生存意义,人的价值及人的自由和发展珍视和关注的思想,新型护思关系在提倡护士给予患者情志护理的同时,应关注护士对肿瘤患者情志关怀的需求[1]。

作为专门收治肿瘤病人的肿瘤科的护士,每天面对的是肿瘤病人,工作场所是压抑、沉闷环境,情志护理更应得到社会各界的关注和重视,我科从2013年建科开始就结合中医理论实行对每位肿瘤患者落实情志护理,对其进行人文关怀护理模式,强调以人为本的理念,了解患者情绪变化,根据中医症型及24节气对应人体五脏六腑,制定出个案化针对性情志护理[2]。

研究发现,情志护理的运用,使得肿瘤科护理质量和整体护理水平提高,并且改善肿瘤患者的心理状态,减少抑郁、焦虑的情绪,提高患者生活质量和满意度[3]。

本研究评析“情志护理”在肿瘤科护理工作中的应用价值,报告如下。

1资料与方法1.1临床资料选入肿瘤科病人,时间选择2022.04至2023.04。

共有90例病人。

分组方案为随机数字表法。

两组各录入45例病人。

参照组:男性、女性各为24例、21例。

年龄区间为27~63岁,平均(45.03±5.52)岁。

疾病类型:肺癌、胃癌、乳腺癌各为14例、16例、15例。

人文关怀护理在肿瘤护理中的应用效果分析

人文关怀护理在肿瘤护理中的应用效果分析

人文关怀护理在肿瘤护理中的应用效果分析摘要:目的:分析人文关怀护理在肿瘤护理中的应用效果。

方法:抽选我科室在2022年1月至2023年1月收治的50例肿瘤患者作为研究对象,随机分为两组,分别给予常规护理与人文关怀护理,对比两组患者的生活质量,心理状态,护理满意度。

结果:根据上述研究数据对比显示,观察组生活质量,心理状态,护理满意度均优于对照组,数据差异明显具备统计学意义,P<0.05。

结论:肿瘤患者在治疗期间,需要为其提供相关的护理措施来进行辅助治疗,其中人文关怀护理能够更好地站在患者角度考虑问题,并满足患者不同的护理需求,从而稳定患者心理情绪,使其能够更好地配合治疗护理,因此值得临床推广与运用。

关键词:人文关怀护理;肿瘤护理;应用效果肿瘤的英文名称为tumour,主要是患者体内因为各种致瘤因子导致,局部组织出现细胞组织增生,从而形成全新的生物,而这类生物通常具有一定的占位性,突出性,也被称之为赘生物[1]~[2]。

根据相关研究数据表明,肿瘤细胞与正常的细胞代谢存在不同,且肿瘤细胞能够通过糖酵解,氧化磷酸化等物质进行代谢环境改变,造成患者出现肿瘤疾病。

其中肿瘤分为良性肿瘤与恶性肿瘤,其中良性肿瘤生长较为缓慢,并且与周围的组织有清晰界限,不会出现转移现象,对人体为生命安全威胁并不大。

而恶性肿瘤生长速度非常快,一旦出现不仅会转移到其他身体部位,还会产生有害细胞,破坏正常细胞的结构,导致机体出现功能失调,从而威胁患者生命安全。

现阶段,肿瘤治疗主要是根据良性与恶性进行规划,如果是良性肿瘤则可以采用手术进行治疗,且不会威胁生命。

但恶性肿瘤较为顽固,无法使用手术切除治疗,甚至在切除后还会出现二次复发转移。

因此,恶性肿瘤目前采用的治疗方式有空气负离子自然治疗,也是继化疗,放疗后的又一治疗方式。

肿瘤除了治疗以外,医院还需要采用相关的护理措施进行辅助治疗,帮助患者更好地进行病情控制。

其中,人文关怀护理能够更好地站在患者角度考虑问题,给予患者人道主义关怀,从人格,尊严,生命,健康等多方面出发,更加符合医院以患者为中心的治疗护理理念[3]~[6]。

2022年肿瘤科护士出科小结老师评语

2022年肿瘤科护士出科小结老师评语

2022年肿瘤科护士出科小结老师评语 1.xx谦虚谨慎,勤奋好学。注重理论和实践相结合,将大学所学的课堂知识能有效地运用于实际工作中,认真听取老同志的指导,对于别人提出的工作建议,可以虚心听取。表现出较强的求知欲,并能够仔细观察、切身体验、独立思考、综合分析,灵活运用自己的知识解决工作中遇到的实际困难。 2.XXX同学在我单位实习期间,能够做到服从领导指挥,团结同事,不怕苦不怕累,将学校所学到的知识技能运用到实际工作当中。 3.xx踏实肯干,吃苦耐劳。有创造性、建设性地独立开展工作的思维;具有一定的开拓和创新精神,接受新事物较快,涉猎面较宽,在工程计算领域不断地探索,有自己的思路和设想。能够做到服从指挥,认真敬业,工作责任心强,工作效率高,执行公司指令坚决。在时间紧迫的情况下,加时加班、保质保量完成工作任务,受到大家一致赞扬。 4.xxx于xx年x月x日起在我局实习,实习期为一个月。xxx工作积极主动、高效,学习认真,待人诚恳,能够做到服从指挥、认真听取老的指导,不怕苦、不怕累,表现有较强的求知欲,积极观察、体验、思考,并能够灵活运用自己的知识解决工作中遇到的问题…… 5.xx级XXX同学于xx年x月至xx年x月之间在xx集团有限公司xx厂实习。实习期间该员工认真学习各种专业技能,严格执行各项管理规定,积极参与相关竞赛活动,能较好胜任流水线与CELL线各岗位需求,在月末评比中,屡次拿得名次,并有强烈的团队意识及能为团队进步提出合理化建议,整体表现良好。 6.该生综合素质较好,爱岗敬业,工作能力强,有一定的工作组织能力,能和同事友好相处,短短实习工作期间,是个出色的教学能手,相信会在今后的工作中,取的出色的成绩。 7.该生在内科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,工作积极主动,责任心强,基本掌握内科常见病多发病的护理常规,较好完成实习计划。 8.xx积极主动,态度端正。实践期间,主动要求到各部门了解学习,努力从多方面开拓自己的眼界。通过学习书面材料和与各部室人员的交流,比较全面地了解了我单位科室的主要职能和重点工作,还协助完成了一些她力所能及的行政事务工作。这种积极主动的工作态度获得了各科室人员的一致好评。 9.该实习生在实习期间,表现出强烈的敬业精神,深厚的专业思想和良好的师德。实习态度极其认真,工作积极、细心、踏实,能虚心接受指导,较好地完成工作任务。热爱学生、关心学生,特别注意了学生的个别教育,效果良好。因此深受学生爱戴。被师生一致认为是一位非常优秀的实习老师。 10.该生在实习期间,能遵守本单位的各项规章制度,工作积极肯干,努力学习有关知识,较好完成各项工作任务。 11.该员工能遵守本公司的规章制度,按时上下班。在工作中任劳任,能配合各岗位的工作。按时完成主管下达的生产任务。在流水线作业中练成好能手。 12.能遵守本厂的规章制度,刻苦耐劳、工作积极,表现优秀。 13.该生在实习期间,能自觉遵守各项规章制度。结合实际虚心学习。得到大家的一致好评、希望该生能在工作中不断努力,不断提高业务水平为今后走出社会打下良好基础。 14.该生勤奋好学、工作认真、服从上级安排、本厂对该生非常满意。 15.该生在我XX部实习期间,表现相当好,工作认真负责,受到我部师傅的表扬。 16.本学员在本单位工作,基本能遵守国家法规和单位规章制度,按时上下班、待人有礼、业务成绩还可以,对器材有一定钻研能力,服从主管工作安排,希望日后工作更加刻苦,做一个对社会有贡献的人。 17.该同学在我公司实习期间,能配合公司各级主管安排,工作态度好,有责任心,与同事之间和睦相处,社交能力强。 18.在实习期间工作认真,勤奋好学。踏实肯干,虚心好学,善于思考,能举一反三,能将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,保质保量完成工作,并能与公司同事和睦相处,与其一同工作的员工都对该生的表现给与肯定。 19.该员工在工作期间,表现良好,同事之间相处比较融洽,乐意服从上司的任何安排,对于工作上的不懂的地方就问,并能主动提出自己的见解,这位员工我很满意。 20.部门鉴定实习期间,态度端正,学习踏/实,工作认真,注重理论和实践相结合,将大学所学的课堂知识能有效地运用于实际工作中,在我部“重庆热线”实习时能创造性、建设性地并能独立开展工作;能吃苦耐劳,工作责任心强,注重团队合作,善于取涨补短,虚心好学,具有一定的开拓和创新精神,接受新事物较快,涉猎面较宽,在计算机通讯领域不断地探索,有自己的思路和设想。 21.在实习期间,符合大学生实习的要求:工作主动,踏实,肯干,和老师同事关系处理的.很好,耐心学习不断的奋力工作,以提高技术的自身,受到大家好评,望今后发扬成绩。

卫健委三种口腔肿瘤疾病诊疗指南2022年版

卫健委三种口腔肿瘤疾病诊疗指南2022年版

舌癌诊疗指南(2022年版)一、概述舌癌是常见的口腔癌,98%以上为鳞状细胞癌,腺癌较少。

舌癌占口腔鳞状细胞癌的37%〜53%。

舌癌的主要治疗模式以手术为主,并且根据病理特征加以术后治疗。

口腔颌面外科医师在治疗中起中心作用,但是要想获得最佳的治疗效果,还需要头颈外科、放疗科、肿瘤内科等多学科医师团队的参与。

二、适用范围按UICC分类,舌前2/3的癌属于口腔癌范畴;舌后1/3的癌属于口咽癌。

本指南适用于舌前2/3的舌体癌。

三、诊断(一)临床表现局部常有慢性刺激因素(如锐利牙尖或残根);也可有白斑等癌前病损;或无明显诱发因素,病变发展较快。

病变局部疼痛是最常见的症状。

早期可无症状或者表现为轻微的疼痛,随着病情的发展,疼痛逐渐加重,可向耳颗部发展,影响进食和言语。

(二)专科检查多表现为溃疡性肿块,边界不清、基底浸润、触痛明显。

舌侧缘多见,其次为舌腹和舌背。

当肿物局限于游离舌时,舌体运动不受限;当癌瘤侵犯舌外肌时,可出现不同程度的舌运动受限。

晚期舌癌还会累及口底、下颌骨、舌根、咽侧壁等结构。

舌癌早期便可能出现淋巴结转移,多表现为同侧颌下或上颈部的淋巴结肿大、质硬,当发生淋巴结包膜外侵犯时与周围结构粘连,活动度差。

累及中线或对侧的舌癌也可能会出现对侧淋巴结转移。

舌癌的远处转移发生率较低,晚期病例中可能会转移至肺部。

(三)辅助检查L病理检查:活检病理诊断是口腔癌诊断的金标准。

对于怀疑为舌癌的肿瘤,应于肿瘤边缘行切取活检术,待病理诊断明确再行确定的手术治疗。

2.影像学检查(1)B超检查:可以用来明确颈部淋巴结的情况。

(2)X线检查:使用较少,曲面断层片可以用来评估下颌骨受侵犯的情况。

胸部平片可以作为肺转移筛查的首选,如果怀疑肺转移需要加拍肺CTo(3)CT:头颈部增强CT可以用来评估肿瘤的范围,以及与重要结构的毗邻关系,是口腔癌临床分期、治疗设计、预后预测和复查常用的影像学检查方法。

增强CT对颈部淋巴结转移的敏感性和特异性较强。

2022肿瘤内科护理工作计划3篇

2022肿瘤内科护理工作计划3篇

2022肿瘤内科护理工作计划3篇肿瘤内科护理工作安排1一、深化优质护理服务,提升护理内涵1、接着落实责任包干制的整体护理,优化APN弹性排班,忙时增加上班护理人员,闲时轮休。

2、制定入院时、住院期间、手术前、手术后、出院时护理服务流程和健康教化,责任护士为病人供应连续、全程的无缝隙服务,切实做好优质护理服务。

3、加强护士日常礼仪培训,如电话礼仪、接待礼仪等,进一步规范床头交接班,与病人有效沟通,了解患者生理、心理需求,护高护理服务质量。

4、提高晨间、午间、晚间护理质量,以《优质护理服务评价细则》、《基础护理服务工作规范》为准则,根据分级护理要求,切实落实口腔护理、皮肤护理等基础护理,不断提高病人满足率。

5、每月发放护理满足度调查表,运用PDCA方法,对工作中的不足之处刚好改进,为病人供应更优质的护理服务。

6、接着对出院病人进行电话回访,回访率达到95%以上。

对特别病人及肠造口病人,回访率达100%,并对其进行持续跟踪回访。

二、加强护理平安管理,保障患者平安1、仔细学习并落实护理核心制度,并运用到实际工作中。

2、加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在交接班时对上述病人做为交接班的重点,对病人现存的和潜在的护理风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

3、进一步规范护理文书书写,削减平安隐患,重视现阶段护理文书中存在的问题,记录要“客观、真实、精确、刚好、完整”,避开不规范的书写,如错别字、前后冲突、与医生记录不一样等,使护理记录标准化和规范化。

4、加强重点环节管理:如危重病人交接、压疮预防、输血、特别用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

5、培育护士的应急实力,每月开展护理应急预案演练,如输血、输液反应、药物渗漏、突发停电等,进行回顾性评价,从中吸取阅历教训,提高护士对突发事务的反应实力。

三、加强护士在职教化,提高护理人员综合素养1、制定学习安排,按层级不同,分别进行基础理论与操作培训,每月进行理论考试和操作考核。

【精品】肿瘤内科护理常规

【精品】肿瘤内科护理常规

目录肿瘤内科护理常规一、静脉炎护理常规二、化疗药物外渗护理常规三、化疗防护措施四、疼痛护理常规五、深静脉置管护理常规(一)PICC置管护理常规(二)CVC置管护理常规六、肺癌护理常规七、胃癌护理常规八、乳腺癌护理常规九、肝癌护理常规十、甲状腺癌护理常规十一、淋巴瘤护理常规十二、食管癌护理常规十三、贲门癌护理常规十四、结、直肠癌护理常规十五、胆囊癌护理常规十六、胰腺癌护理常规十七、膀胱癌护理常规十八、前列腺癌护理常规症状护理常规一、感染护理常规二、出现护理常规三、高钙血症护理常规四、上腔静脉综合征护理常规五、肿瘤溶解综合征护理常规肿瘤内科护理常规一、按内科一般护理常规二、观察要点(一)病人的心理状态。

(二)抗癌药物的毒副作用:如口腔炎、出血性膀胱炎、心肌炎等.(三)静脉输液部位有无异常变化:如疼痛、红润、风疹、坏死等。

(四)呕吐、腹泻次数、量及性质。

(五)输入量、体重及电解质(六)血象、各器官功能(七)潜在感染的部位:如口腔、咽喉、腋下、会阴、肛周等,又无红肿热痛。

评估患者的呕吐及大便情况.(八)出血倾向:如鼻、牙龈、视网膜、阴道、消化道、呼吸道和泌尿道等部位的出血.(九)疼痛的性质、程度、用药类型及毒副作用.三、护理措施(一)采取各种方式,向病人/家属提供肿瘤及化疗的有关知识,并使其掌握其自我护理的方法.(二)化疗期间经常与病人沟通交流,了解病人的需求,可使用分散疗法、松弛疗法使病人放松分散注意力,减轻化疗不适。

(三)确保各项治疗护理安全到位。

(四)治疗护理操作中严格执行无菌技术。

(五)限制探视。

如有呼吸道感染和传染病者禁止入病房。

(六)病房每日开窗透气两次,每次30min。

病房隔日臭氧消毒30min。

(七)输液时加强巡视,严防药液外渗,如有外渗立即处理。

(八)做好口腔护理,保持口腔清洁。

(九)维持病人最佳营养状态:表现为摄入足够的热量,出入量平衡,皮肤弹性好。

(十)做好呕吐护理。

剧烈呕吐及时汇报医生,并严密观察水电解质酸碱紊乱情况。

人文关怀对肿瘤科患者的护理

人文关怀对肿瘤科患者的护理摘要:目的探究人文关怀对肿瘤科患者的护理的效果。

方法选择本院肿瘤科收治的患者进行研究,共计100例,时间为2022~2023年。

数字表法随机分组,分对照组、观察组,每组各50例患者。

对照组行常规护理,观察组行人文关怀护理。

比较:(1)心理状态评分。

(2)生活质量评分。

结果(1)观察组心理状态评分较对照组更低(P<0.05)。

(2)观察组生活质量评分较对照组更高(P<0.05)。

结论肿瘤科患者护理中,人文关怀护理应用效果良好,可患者降低负性情绪,提高生活质量。

关键词:肿瘤科;人文关怀;心理状态;生活质量前言:肿瘤疾病属于临床常见疾病之一,多发于老年人群[1]。

肿瘤疾病根据患病时间不同分为良性肿瘤和恶性肿瘤,其治疗方式也有所不同[2]。

患者确诊为此类疾病后,机体承受着巨大的痛苦,不仅影响患者的生活质量,还威胁患者的生命安全。

另外,因治疗过程较长,患者心理多产生焦虑、抑郁等不良情绪,影响患者的治疗效果和治疗积极性[3]。

常规护理内容随意性较强,缺乏系统性和针对性,且护理对患者的心理不够重视,导致护理效果不甚理想[4]。

人文关怀护理主体是患者,护理内容更加具有系统性和针对性,加剧对患者的重视度。

本文选择100例肿瘤科患者进行研究,探究人文关怀护理干预在肿瘤科患者的效果,见下文。

1.资料和方法1.1一般资料选择本院(2022年至2023年)的肿瘤科患者100例进行研究。

数字表法设计两组,符合伦理要求,获得准允。

对照组,男女比23:27。

年龄均值60.66±5.57 岁,最大71岁,最小52岁。

观察组,男:女(例)=26:24(例)。

年龄均值60.56±5.36 岁,最大 72岁,最小 50岁。

两组资料比较(P>0.05)。

具有可比性。

1.2方法1.2.1对照组本组行常规护理,即给予患者正确用药、监测病情变化等。

1.2.2观察组本组行人文关怀护理,具体:(1)进行有效沟通和建立健康医患关系:进行肿瘤治疗期间,患者因疾病导致其心理情绪和状态十分敏感和脆弱,因此,护理人员应随时关注患者的身体和心理状态,倾听患者的具体想法和担忧,站在患者角度思考问题,建立有效的沟通机制,提高患者的信任度和依从性,从而建立健康医患关系。

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肿瘤内科疾病护理常规一、肿瘤内科一般护理常规二、化疗护理常规三、肺癌化疗护理常规四、食道癌化疗护理常规五、胃癌化疗护理常规六、肠癌化疗护理常规七、肝癌化疗护理常规八、乳腺癌化疗护理常规九、白血病护理常规十、恶性淋巴瘤护理常规十一、鼻咽癌化疗护理常规十二、胆道癌化疗护理常规十三、膀胱癌化疗护理常规十四、肾癌化疗护理常规十五、胰腺、壶腹部肿瘤化疗护理常规十六、原发性纵膈癌化疗护理常规十七、前列腺癌化疗护理常规十八、恶性黑色素瘤化疗护理常规十九、多发性骨髓瘤化疗护理常规二十、临终护理常规一、肿瘤内科一般护理常规1.按内科疾病的一般护理常规。

2.病情观察:密切观察病情变化,发现异常,及时汇报医生处理,并配合抢救。

3.基础护理:预防压疮,加强基础护理和生活护理。

保持病室空气新鲜,定时通风,每周空气消毒一次,限制探视。

如有呼吸道感染和传染病者禁止入病房。

4.专科护理:控制疼痛、静脉留置导管及专科症状护理。

5.化疗病人按化疗护理常规。

6.饮食护理:给予高热量、高维生素、高蛋白易消化的饮食。

7.心理护理:做好心理护理,解除病人顾虑,树立战胜疾病的信心。

8.健康教育。

二、化疗护理常规L化疗前评估病人一般情况,如体温、血常规、心肝肾功能、静脉情况等。

2.选择合适的给药途径。

实行无钢针化管理。

优选中心静脉;经外周密闭式静脉留置针输注应做好风险知,遵守操作规程,禁用于发泡剂及强刺激药物。

3.讲解化疗相关知识及注意事项。

告知患者在输注化疗药物时,如出现不适及时汇报。

4.正确配置和输注化疗药物,并做好化疗自身防护。

输注化疗药物过程中注意控制速度,每lh巡视一次。

5.化疗药物如不慎外渗,执行化疗药物外渗的护理常规。

6.密切观察化疗毒副反应,发现异常及时汇报医生,配合做好毒副反应护理。

7.鼓励患者在化疗前和化疗过程中多饮水,每日饮水量达2000〜3000ml;必要时遵医嘱记24小时尿量。

8.给予高维生素、高蛋白、清淡易消化饮食,少量多餐,鼓励进食。

9.关心患者,提供心理支持。

保持病室清洁、安静,限制陪探人员。

10.做好出院指导,包括预防感染、导管维护、休息与营养、定期复查等。

三、肺癌化疗护理常规1、执行肿瘤化疗一般护理常规。

2、病情观察及护理⑴观察患者胸痛、胸闷、呼吸困难的程度及伴随症状;痰液的量和性状;有无癌肿压迫、远处转移的征象。

⑵协助指导患者深呼吸及有效咳嗽、排痰,保持呼吸道通畅。

呼吸困难时取半卧位,氧气吸入。

⑶上腔静脉综合征患者执行上腔静脉综合征护理常规。

3、用药护理⑴根据医嘱按时、准确给药,观察化疗毒副反应并做好相应护理。

⑵全肺切除术的患者应控制输液速度。

4、胸腔灌注化疗者执行“胸腹腔灌注化疗护理常规”。

5、健康教育严格戒烟,预防呼吸道感染。

四、食道癌化疗护理常规1.执行肿瘤化疗一般护理常规。

2.病情观察及护理观察有无吞咽困难、食物反流、胸骨后或背部疼痛、呕血、黑便、声音嘶哑等临床表现。

3.用药护理根据医嘱按时、准确给药,观察化疗毒副反应并做好相应护理。

4.饮食护理出现哽噎感时,不要强行吞咽。

哽噎严重或疼痛时进食少渣或无渣、无刺激温凉流质或半流质并给予止痛;少量多餐;对于完全不能进食的病人,应采取静脉营养治疗,以维持病人机体的需要。

5.心理护理讲解疾病相关知识,帮助病人增强信心,积极配合治疗。

6.健康教育避免进食致癌食物,如腌制食物,发霉的米、面、花生等,熏烤的鱼、肉、香肠等,腐烂的蔬菜、水果等;加强口腔卫生,进食后饮温水冲洗食管;戒烟酒。

五、胃癌化疗护理常规1、执行肿瘤化疗一般护理常规。

2、病情观察观察患者腹痛的性质、部位及伴随症状;呕吐物的性质、量及颜色;营养状况;有无呕血、黑便,有无幽门梗阻、远处转移的征象。

3、用药护理⑴根据医嘱按时、准确给药,观察化疗毒副反应并做好相应护理。

⑵使用注射泵应定时巡视,保证注射泵正常运行。

4、饮食护理给予高蛋白、高维生素、无刺激、易消化软食或半流质饮食,少量多餐。

胃大部分切除患者应给予低碳水化合物、高蛋白饮食,进食后平卧10〜20分钟,预防倾倒综合征;碱性反流性胃炎患者给予低脂、少渣、无刺激饮食。

5、腹腔灌注化疗者执行“胸腹腔灌注化疗的护理常规”。

六、肠癌化疗护理常规1、执行肿瘤化疗一般护理常规。

2、病情观察⑴观察排便的性状、次数、颜色、伴随症状;有无腹部肿块、腹痛、呕吐、排气停止等肠梗阻表现以及远处转移的征象。

⑵肠梗阻者遵医嘱做好禁食、胃肠减压、静脉补液、病情观察及记录等护理。

⑶肠造口护理:观察肠造口有无出现、坏死、狭窄及造口疝等并发症,排泄物的颜色、量、性状、气味等;保持造口周围皮肤清洁干燥,可涂抹皮肤保护剂;指导患者使用人工肛门袋,养成定时排便习惯。

3、用药护理⑴根据医嘱按时、准确给药,观察化疗毒副反应并做好相应护理。

⑵使用注射泵应定时巡视,保证注射泵正常运行。

4、饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素、稀软易消化的少渣饮食,避免生冷、粗糙、刺激、产气食物。

5、腹腔灌注化疗者执行“胸腹腔灌注化疗的护理常规”。

七、肝癌化疗护理常规1.执行肿瘤化疗一般护理常规。

2.病情观察及护理⑴观察肝区疼痛的强度、性质、部位及伴随症状;有无出血、水肿、皮肤瘙痒、黄疸;有无行为及神志异常;有无远处转移的征象。

⑵一旦发现消化道出血或肝癌破裂出血征象,应备好急救物品,密切监测生命体征等。

⑶腹水者应取半卧位,观察体重及腹围变化,限制食盐的摄入量,根据医嘱记录24小时出入量。

⑷肝性脑病患者给予低蛋白饮食,每日蛋白总量20〜40g,选用植物蛋白,禁用肥皂水灌肠等。

⑸皮肤瘙痒者禁止抓挠,避免理化刺激,穿宽松棉质衣服。

3.用药护理根据医嘱按时、准确给药,观察化疗毒副反应并做好相应护理。

4.饮食护理给予高热量、适量优质蛋白质、富含维生素、低脂肪、易消化的饮食,忌食粗糙、油炸、过硬、辛辣刺激性食物。

5、指导患者保持大便通畅,防止便秘;注意休息,减少活动;保持情绪稳定,戒烟戒酒,忌服损肝药物。

八、乳腺癌化疗护理常规1、执行肿瘤化疗一般护理常规。

2、评估病人患肢疼痛、血运、伤口愈合情况,如有水肿抬高患肢,避免患肢负重和长时间下垂,指导患者进行患肢功能锻炼。

3、输液通路首选PICC,术后病人应避免患肢输液、注射给药、抽血、测血压等。

4、用药护理根据医嘱按时、准确给药,观察化疗毒副反应并做好相应护理。

5、饮食护理化疗期间给予低脂肪、高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食。

6、心理护理鼓励病人讲出自己的感受,帮助病人逐渐适应形体改变后的角色,纠正负性情绪;鼓励家属多陪伴关心病人,给予心理支持,配合完成治疗。

7、健康教育指导病人化疗前理短发,购买假发或帽子,告知脱发是暂时性的,停止化疗后头发会再生。

脱发后要注意保护头皮,不要使用刺激性的香皂、洗发水;坚持患肢的功能锻炼;坚持佩戴义乳, 以促进康复,维持身体平衡。

九、白血病护理常规1.执行肿瘤化疗一般护理常规。

2.病情观察(1)观察体温,注意各系统可能出现的感染症状。

(2)观察皮肤黏膜淤点、淤斑,消化道及泌尿道出血、颅内出血及女性月经过多症状。

(3)观察血象、骨髓象变化。

(4)观察化疗药物对重要脏器的副作用,用药期间注意观察和防护。

监测血常规,做好骨髓抑制期的护理。

(5)鞘内注射化疗药物,注意观察有无头痛、发热等反应。

3.高白细胞白血病及化疗期间,予低喋吟饮食,建议患者多饮水,每日保证尿量3000ml以上。

4.活动与休息评估患者的活动耐量,根据情况适当限制其活动,有发热、严重贫血及明显出血时应卧床休息。

5.健康教育定期门诊复查,按时化疗,有不适及时就诊。

减少陪护和探视,避免到人群聚集的地方。

做好职业防护,避免接触放射性活其他有害的化学物质。

十、恶性淋巴瘤护理常规1.执行肿瘤化疗一般护理常规。

2.病情观察及护理(1)监测体温变化:发热时采取降温措施并做好生活护理,如皮肤、口腔护理。

(2)疼痛,遵医嘱予止痛药物,观察用药后的效果及不良反应。

(3)呼吸道受阻或压迫:给患者取半卧位及高流量吸氧。

(4)吞咽困难:鼓励患者进食流质,严重者给予肠外营养。

(5)腹腔淋巴结或肠道受累:应观察患者有无排气,大便次数、性质,疼痛持续的时间、性质等警惕出现肠梗阻。

(6)上腔静脉综合征:执行上腔静脉综合征护理常规。

⑺急性恶性肿瘤溶解综合征:执行急性恶性肿瘤溶解综合征护理常规。

3.用药护理根据医嘱按时、准确给药,观察化疗毒副反应并做好相应护理。

4.行鞘内注射化疗药物者护理详见鞘内化疗护理常规。

5.饮食护理高热量、高蛋白、高维生素饮食,多饮水,注意饮食的合理搭配及营养均衡,忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。

6.心理护理讲解疾病相关知识,帮助病人增强信心,积极配合治疗。

7.健康教育保证充分休息,加强营养,保持心情舒畅,适当锻炼, 增强体质;少去公共场所,防止交叉感染;教会病人自查淋巴结的方法,如感到身体不适或肿块增大,应及时就诊。

十一、鼻咽癌化疗护理常规1.执行肿瘤化疗一般护理常规。

2.病情观察:观察口腔黏膜,味觉,温度觉的改变。

观察颈部肿块的性质,大小,活动度。

观察鼻腔分泌物的性状、颜色、量。

观察头痛、耳鸣、鼻塞等症状。

3.基础护理:保持口腔清洁,坚持护齿,根据口腔黏膜情况选择合适的漱口液。

4.专科护理:(1)出现口干时,嘱病人少量多次饮水,每日饮水量3000毫升,保持口腔湿润。

(2)鼻咽大出血时给予安慰,鼻根部置冰袋,局部用2%麻黄素,0. 1% 肾上腺素或明胶海绵堵塞,注意血压、脉搏、呼吸的变化。

5.饮食指导:合理搭配饮食,增加营养。

禁辛辣刺激性食物。

6.健康教育⑴心理护理:稳定情绪,宣传鼻咽癌治疗的良好预后,增强信心。

⑵专科指导:指导病人掌握口腔、皮肤、鼻咽冲洗等自我护理方法。

⑶出院后定期复查。

十二、胆道癌化疗护理常规1.执行肿瘤化疗一般护理常规。

2.基础护理:指导患者保持皮肤清洁,湿润,用温水擦身,禁用肥皂,穿棉质内衣。

3.专科护理:(1)协助疼痛患者取舒适卧位。

提供安静,舒适的住院环境,严格执行三阶梯止痛方案,提高患者生活质量。

(2)做各种处置要轻柔,注射针头要细,拔针时针眼处用无菌棉签压迫片刻。

指导患者行动时缓慢,勿碰伤皮肤,以免造成皮下淤血。

4.饮食指导:指导患者合理饮食,宜高蛋白,高碳水化合物,低脂饮食。

5.健康教育⑴劝阻病人戒烟酒。

⑵ 指导患者注意休息,避免疲劳,防止感冒。

⑶出院后定期复查。

十三、膀胱癌化疗护理常规[局部化疗(膀胱灌注化疗的护理)】1.执行肿瘤化疗一般护理常规。

2.备好灌注化疗所需用物。

3.嘱患者灌注前排空膀胱。

4.嘱患者灌注前半小时及灌注后1小时控制饮水量;灌注后1小时开始增加饮水量,每天尿量达2500ml以上。

5.灌注结束,指导患者每半小时变换体位,俯、仰、左、右侧位各半小时,保留2小时后自行排出尿液。

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