家庭式护理模式对支原体肺炎患儿雾化吸入治疗依从性的影响解析
护理干预对患儿氧气雾化吸入依从性的影响分析
护理干预对患儿氧气雾化吸入依从性的影响分析摘要】目的：探讨护理干预对小儿氧气驱动雾化吸人依从性的影响。
方法：将患者分为对照组102例及观察组102例，对照组按常规护理，观察组在此基础上实施护理干预，包括对家属的宣教工作、心理干预、效果干预。
结果：观察组对氧气驱动雾化吸入知晓率及对氧气雾化吸人依从性均显著高于对照组(P<0．05)。
结论：对氧气驱动雾化实施护理干预可以增加患儿治疗的依从性，提高患儿雾化吸人的疗效，提高护理质量。
【关键词】氧气雾化；护理干预；依从性【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）13-0234-02氧气驱动雾化是以氧气作为驱动，利用高速氧流造成的负压直接将药液撞击成微小颗粒，使药液雾化并推动雾化颗粒进入气道深部[1]。
可使呼吸道黏膜湿润，达到消除炎症、祛痰、平喘、改善通气的目的。
由于儿童自控能力和认知能力较低，有害怕甚至拒绝雾化吸入的行为[2]，从而影响雾化吸人的疗效。
为了提高小儿氧气驱动雾化吸入的质量，有效的预防护理差错的发生，确保病人安全，提高护理工作满意度，我科从2014年01月～2014年12月对进行小儿氧气驱动雾化吸入的患儿进行护理干预，取得了良好效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2014年01月～2014年12月在我科住院的行氧气驱动雾化护理的患者204例，男142例，女62例，年龄2个月～13岁，平均6.5岁。
原发疾病：支气管哮喘103例，毛细支气管炎28例，支气管肺炎48例，喘息性支气管炎25例。
将2014年01月-2014年12月住院的204例患者随机分为对照组和观察组各102例，两组患者在年龄、性别、疾病方面比较，差异无统计学意义。
1.2 方法对照组进行常规的治疗和健康教育，告知雾化吸人的目的及注意事项。
实验组在实施常规治疗的同时进行全程的护理干预，护理干预的方法为如下措施。
1.2.1加强对家属的宣教工作因为儿童病人的任何治疗在很大程度上是家长的心理支持，家长的心理状态对儿童病人有着直接的影响，因此，做好家长的宣教工作是治疗成功的关键。
童趣化护理干预对支气管肺炎患儿吸入治疗依从性的影响
童趣化护理干预对支气管肺炎患儿吸入治疗依从性的影响【摘要】目的：本文探讨童趣化护理干预对支气管肺炎患儿吸入治疗依从性的影响。
方法：选取我院收治接受雾化吸入治疗的支气管肺炎患儿作为研究对象，分析不同护理措施两组患儿的治疗依从性。
结果：实验组患儿依从性为91.6%，参照组为74.0%，且实验组临床各项指标改善情况均优于参照组，P＜0.05，组间存在对比性。
结论：针对支气管肺炎患儿采用童趣化护理干预，在临床中具有较高的应用价值。
【关键词】童趣化护理干预；支气管肺炎患儿；吸入治疗；依从性支气管肺炎是因肺炎链球菌、腺病毒、肺炎支原体等病原微生物感染所致的炎性病变，该疾病在不足3岁的幼儿群体中普遍可见，临床主要症状多表现为肺部湿啰音、咳嗽、高热不退等，极不利于小儿健康成长。
临床中雾化吸入药物镇咳、化痰、解除支气管痉挛是该病有效治疗方法，但由于患儿年龄较小，耐受性低，且患儿对治疗方法认知较低，常会产生负性情绪导致治疗难以为继【1】。
研究发现【2】，童趣化护理通过游戏、娱乐、健康知识指导等方式，可帮助患儿舒缓情绪，适应病房与诊疗室环境，减少心理应激，促使患儿配合治疗。
1资料与方法1.1一般资料研究对象为随机选取我院2023年1月-12月期间收治的接受雾化吸入治疗的支气管肺炎患儿，共计1000例，应用计算机数字随机表法将所有患儿平均分为参照组（常规护理）和实验组（童趣化护理），为保证此次研究的准确性和科学性，所有患儿年龄在3-8周岁，患儿的表现、临床体征均符合《诸福棠实用儿科学》中的支气管肺炎诊断标准，经X线、血常规等检查确诊，病历资料完整，生命体征正常，患儿家属均签署知情同意书。
排除重症患儿，合并有肝肾功能不全、极度营养不全，合并先天性心脏病、结核病、呼吸衰竭、恶性肿瘤以及先天性或遗传性疾病等患儿，有认知障碍、脑瘫以及听力障碍等患儿，对治疗所使用的药物出现过敏反应以及因各种不可控原因不能全程参与者，以上基础资料均衡可比，P＞0.05。
护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响体会
护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响体会【摘要】雾化吸入治疗是治疗小儿哮喘的常用方法，然而其疗效和依从性往往存在挑战。
护理干预在雾化吸入治疗中发挥着重要作用，可以提高疗效和促进患儿依从性。
本文通过分析现有研究，探讨了护理干预在雾化吸入治疗中的作用，以及对疗效和依从性的影响。
影响因素分析显示，患儿和家长的态度、知识水平、经济状况等因素都会影响护理干预的效果。
未来研究可以进一步深入探讨如何通过个性化的护理干预提高治疗效果和促进患儿的依从性。
护理干预在雾化吸入治疗小儿哮喘中的重要性不容忽视，希望未来研究可以更加深入地探讨护理干预对雾化吸入治疗的影响，为提高小儿哮喘治疗效果提供更有效的策略。
【关键词】小儿哮喘、雾化吸入治疗、护理干预、疗效、依从性、影响因素、重要性、未来研究方向、结论总结1. 引言1.1 研究背景小儿哮喘是一种常见的儿童慢性疾病，特点是反复发作性喘息、呼吸困难和咳嗽。
随着城市化和工业化的发展，环境污染等因素导致小儿哮喘的患病率逐年增加。
雾化吸入治疗是目前治疗小儿哮喘的主要方法之一，通过将药物溶解在生理盐水中，使其形成细小的气雾颗粒，直接送达到呼吸道病变部位，起到祛痰、止咳、平喘等作用。
在雾化吸入治疗中，病人的依从性和正确使用药物的方法是影响治疗效果的重要因素。
研究表明，护理干预可以有效提高患儿和家长对雾化吸入治疗的认识和依从性，从而提高治疗的疗效。
本研究旨在探讨护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响，为改善小儿哮喘患儿的治疗效果提供参考和依据。
1.2 研究目的本研究旨在探讨护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响，具体目的如下：1. 探讨当前雾化吸入治疗小儿哮喘的现状，分析存在的问题和挑战。
2. 探究护理干预在雾化吸入治疗中的作用机制及作用方式。
3. 分析护理干预对疗效的影响，探讨其对疗效的具体表现和影响因素。
4. 探讨护理干预对患儿依从性的影响，分析不同干预措施对依从性的影响程度。
婴幼儿超声雾化吸入全程护理干预对家属依从性的影响
１ １ 临床资料 ： 组 １０例病 例均 为我 院门诊 就诊 的上 呼 吸 ． 本 ４
道感 染 患 儿 ， 龄 １ ３岁 ， ７ 年 — 男 ８例 ， ６ 女 ２例 。 其 中 １— ２岁 ４ ０
例 ， ３岁 １０例 ； 部稍 红 ２ ２— ０ 咽 ５例 ， 桃 体 Ｉ度肿 大 ３ 扁 ３例 ， Ⅱ 度肿 大 ３ ０例 ， 刺激 性咳嗽 １ ， ２例 咳嗽伴 有少许痰液 ３ ０例 ， 急性
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２０ ０ ８年 ８月第 ３ ５卷 第 １ ５期
Ｃ ｉｅｅＪ ｕｎ ｌ ｆＰ ａｔ ａ Ｍ ｅｉｉｅ ｇ ｈｎｓ ｏ ｒ ａ ｏ ｒｃｉ ｌ ｄｃｎ ： ｃ
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９１ ・
婴 幼 儿 超 声 雾 化 吸 入 全 程 护 理 干 预 对 家 属 依 从 性 的 影 响
上 呼 吸 道 疾病 的 重 要 性 和 必 要 性 ： 声 雾 化 吸 入 是 呼 吸 道 直 接 超
罐薄膜有无漏水 、 内蒸 馏水是否到水 位线 ， 槽 调节 雾量为 中等 、 时间 ５ｍｉ， 上电源 ， 开开 关 ， ｎ插 打 检查 雾量 大小 及 时问是 否准 确， 且可达到预热 目的 ， 避免 患儿 因 吸入冷 雾引起 的气道不 适 （ 咳嗽加剧 、 气道痉挛 ） 。 １３ １ ２ 家属宣教 ： 通俗 易懂语 言讲解 超声 雾化 吸入治 疗 ．．． 用
属 对 超声 雾 化 吸 入 治 疗 的 依 从 性 。 １ 资 料 与 方 法 具 、 书 、 笑 、 奖 鼓 励 的 语 言 等 措 施 减 少 患 儿 哭 闹 ， 严 密 图 逗 夸 并
观察 患儿 反应 、 面色 、 心律 、 吸等情 况 。如 出现 哭闹 烦躁 、 呼 呛 咳、 呕吐 、 面色发绀 、 吸急促 、 呼 心率加 快等 异 常表现 应立 即停 止 吸入并 予及时处理 （ 呛咳者 予以拍背 、 呕吐者 以头偏侧位 、 面
集束化护理对支气管肺炎雾化吸入治疗患儿不良反应、依从性及治疗有效率的影响分析
集束化护理对支气管肺炎雾化吸入治疗患儿不良反应、依从性及治疗有效率的影响分析摘要目的分析集束化护理对支气管肺炎患儿雾化吸入治疗的影响。
方法抽取2020年1月至2021年6月间在我院接受雾化吸入治疗的支气管肺炎患儿66例作为此次的观察对象，并将其按照随机数字表法分成各有33例的对照组以及研究组，前者接受常规护理，后者接受集束化护理，对比分析不同的护理效果。
结果不良反应发生率，研究组明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；干预依从性，研究组较高，与对照组相比具有统计学意义（p<0.05）；治疗有效率，研究组明显高于对照组，对比差异显著（p<0.05），具有统计学意义。
结论对接受雾化吸入治疗的支气管肺炎患儿实施集束化护理的价值较高，值得推广。
关键词集束化护理；支气管肺炎；雾化吸入；不良反应；有效率支气管肺炎好发于春、冬季节，是小儿和老年群体多见的呼吸系统病症，发病时表现呼吸急促、肺部啰音、咳嗽等，病情严重者还会增加呼吸衰竭几率，危及生命。
药物雾化吸入是主要干预手段，可起到解除支气管痉挛、缓解咳嗽、化痰等功效[1]，但对于小儿群体来讲，因依从性不高，易产生哭闹情绪，使得诊疗流程难以顺利进行，降低治疗效果，因此，雾化吸入期间，应该辅以科学护理。
本文以我院收治的支气管肺炎患儿为例，分析集束化护理干预对其雾化吸入后产生的不良反应、治疗有效率以及依从性的影响效果。
1一般资料与方法1.1一般资料此次研究入选对象共计66例，均为2020年1月至2021年6月间在我院接受雾化吸入治疗的支气管肺炎患儿，并根据随机数字表法将其分成两组，即一组对照组，一组研究组。
对照组：本组33例中患儿女16名，患儿男17名，最小年龄者2岁，最大年龄者11岁，平均年龄为（5.74±2.33）岁。
研究组：本组33例中患儿女17名，患儿男16名，最小年龄者1岁，最大年龄者2岁，平均年龄为（5.85±2.14）岁。
亲情式护理对难治性肺炎患儿治疗依从性生命质量及家属心理状态的影响
亲情式护理对难治性肺炎患儿治疗依从性生命质量及家属心理状态的影响发布时间：2021-09-29T10:22:44.334Z 来源：《医师在线》2021年11期作者：闻晓明[导读] 探讨亲情式护理对难治性肺炎患儿治疗依从性生命质量及家属心理状态的影响。
闻晓明（安徽省第二人民医院；安徽合肥230000）【摘要】目的：探讨亲情式护理对难治性肺炎患儿治疗依从性生命质量及家属心理状态的影响。
方法：将我院于2019年12月-2020年12月所收治的共70例难治性肺炎患儿作为研究对象实施分析，选取目的抽样法将其等分为参照组与研究组两组。
给予参照组患儿行常规护理，给予研究组患儿亲情式护理干预。
对比分析两组患儿的治疗依从性及生命质量情况。
结果：干预后参照组患儿的生命质量情况显著低于研究组患儿，差异具有显著性（P＜0.05）；干预后研究组患儿的抑郁、焦虑评分显著低于参照组，差异具有显著性（P＜0.05）。
结论:给予难治性患儿实行亲情式护理干预能使患儿的生命质量情况得到显著改善，改善患儿家属的心理状态，值得临床中应用推广。
【关键词】亲情式护理；难治性肺炎；生命质量肺炎系产生因素包括放射性、吸入性异物及病原体感染等因素导致，患儿临床主要呈发热、咳痰咳嗽等病症，此外还可能伴有胸痛等病症。
难治性肺炎即选取大环内酯类抗生素诊治时长超出一周但患儿无显著身体改善的疾病情况，使患儿的生命质量及心理状态受到严重影响[1]。
亲情式护理即使家庭成员参与互动的一项新型干预模式，注重家庭成员的护理干预情况，进一步缓解患儿焦虑紧张等不良情绪。
本文旨在研究亲情式护理干预对于难治性患儿的干预疗效。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料将我院于2019年12月-2020年12月所收治的共70例难治性肺炎患儿作为研究对象实施分析，选取目的抽样法将其等分为参照组与研究组两组。
给予参照组患儿行常规护理，给予研究组患儿亲情式护理干预。
参照组中，共35例，男22例，女13例，年龄3~13岁，平均年龄（7.52±1.50）岁。
护理干预对婴幼儿雾化吸入依从性的影响
两组 均使 用 抗 生 素 、 咳 、 喘等 综 合 治 疗 。 止 平 对 照组 ： 按照 氧气驱 动式雾 化吸人 操作 常规进行 健
康教育 ， 指导并帮助患儿配合吸入 ， 不合作时暂停， ３ 以下 患儿 予 面 罩 法 进行 雾 化 吸 人 治 疗 。观 察 岁
Ｌ ２ 方 法
家长对治疗充满信心， 最好选择患儿最信赖的家长 作 为陪客 并 固定 ； 作 中给 予积 极 地 暗示 ； 作结 操 操 束后及时肯定患儿的表现 。（ ） ２ 放松疗法 ： 分散患 儿的注意力， 消除其恐惧感。吸入时让患儿端坐在 母亲或其最依赖 的亲人怀 中， 使其有安全感 ； 将能
责 任护 士要 与他们 面对面地 交谈 、 宣教 。患儿雾 化
吸入的依从性以及正确方法 的掌握相 当程度有赖
于 患儿家 长 的支 持与 配合 ， 分家 长对雾 化吸人认 部 识 不足 ， 为 治病 只有 输 液 或 口服 药 物 才有 效 ［ 认 引。 因此 ， 应详 细介 绍雾 化 吸 人 的优 越 性及 必 要 性 ， 提 高 家长对疾 病及 治 疗 方法 的认识 ， 以科 学 的 态度 、
一
有 效治疗 方法 在临床 的应 用 ， 尤其 是低 年龄组 依
１２ ２ 心 理 干 预 （） 据 患 儿 合作 程 度 及 生 ． ． １根 理、 心理特 点 ， 进行 耐心 细致 的心理诱 导 ， 激发 其正 性行 为 。与 患儿及 家长第 一次 接触 时面带微 笑 ， 用 温和 、 亲切友 善 的语 言 ， 实施护 患双方 的沟通 ， 既体 现对患 儿 的尊重 和爱护 ， 增进 家长及 患儿对 护士 也
依从性好 ， ５ ． ３ 有显著性差异 （ ＜Ｏ Ｏ ） 占 ８ ３ ％， Ｐ ． １ 。结论 护理干预能提高婴幼儿雾化吸入的依从性 。
积极护理干预对小儿雾化吸入治疗依从性的影响
积极护理干预对小儿雾化吸入治疗依从性的影响摘要]目的：研究分析积极护理干预对小儿雾化吸入治疗依从性的影响，丰富临床治疗经验。
方法：选择2013年9月至2015年9月我院收治的进行雾化吸入治疗患儿104例，将其随机分为两组，各52例，对照组采取常规护理，观察组则在此基础上实施积极护理干预。
对比两组患儿的疗效效果与依从性。
结果：观察组患儿的治疗总有效率为96.2%，显著优于对照组75.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组依从性显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：选取积极护理干预对于小儿雾化吸入治疗具有显著临床效果，可以提高雾化吸入治疗的临床疗效，让患儿家属可以积极配合医护人员，提高雾化治疗患者依从性，值得临床进一步推广使用。
[关键词]积极护理干预；小儿雾化吸入治疗；依从性The effect of positive nursing intervention on the compliance of children with atomization inhalation treatmentDan Ruijuan (Shangqiu First People's Hospital, Shangqiu two, Henan 476100)Abstract Objective: To study the effect of positive nursing intervention on the treatment compliance of children with atomization inhalation, and to enrich the experience of clinical treatment. Methods: from September 2013 to September 2015in our hospital were treated with atomization inhalation treatment in 104 cases, the patients were randomly divided into two groups, 52 cases in each group, the control group adopted routine nursing, the observation group was implemented on the basisof active nursing intervention. Comparison of the efficacy and compliance of the two groups of children. Results: the total effective rate of the observation group was 96.2%, which was significantly better than the control group (75%), the difference was statistically significant (P < 0.05). The compliance of the observation group was significantly higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P 0.05). Conclusion: positive nursing intervention for children with atomization inhalation treatment has significant clinical effect, can improve the clinical efficacy of atomization inhalation treatment, so that the children can actively cooperate with the medical staff, improve the compliance of patients with atomization treatment, it is worthy of clinical use.[Keywords] active nursing intervention; treatment of children with atomization inhalation; compliance在小儿呼吸系统疾病的治疗中雾化吸入属于一种安全且高效的治疗方法，其治疗原理是药物在氧气气流的影响下变成雾状后，通过呼吸道吸入直接对患处造成影响，从而起到稀释痰液、消炎、改良气道功能和消除痉挛等作用，雾化吸入治疗具有起效快、便利、副作用少以及无创等优点[1]。
门诊小儿雾化吸入治疗依从性调查与护理对策
门诊小儿雾化吸入治疗依从性调查与护理对策摘要：目的：对门诊小儿雾化吸入治疗的依从性进行调查并制定相关的护理对策。
方法：选取我院2017年1月到2017年12月共550例实施小儿雾化吸入治疗的患儿为本次研究对象。
针对所有研究对象家长进行表格调查，包括患儿年龄、疾病、家长治疗认知、宣教告知方面进行统计分析，比较各因素对依从性的影响。
结果：本次调查结果显示患儿年龄、家长对治疗认知、护士宣教告知对治疗依从性影响较大，疾病因素对依从性无明显影响。
结论：在婴幼儿雾化吸入过程中进行心理疏导、行为干预以及对家属进行宣传教育，不仅可以提高婴幼儿雾化治疗的依从性，还可以提高雾化吸入的疗效，获得患儿家属的高度认可与满意，值得大力推广。
关键词：小儿雾化吸入；治疗依从性；护理对策近年来，随着我国物质水平的提高、工业化的加速发展，我国大气污染也越来越严重起来，由于小儿抵抗力差，所以导致小儿呼吸道炎症疾病越来越多，目前，雾化治疗是小儿呼吸道疾病的常用治疗方法。
小儿进行雾化吸入治疗可以有利于帮助小儿进行排痰、平喘等，雾化治疗不仅见效快，还可以帮助患儿洁净气道和湿化气道，同时，对比静脉注射，小儿在进行雾化治疗时不会出现痛苦，从而可以尽快的达到治疗目的[1]。
但由于小儿年龄小，在临床的治疗上经常会出现哭闹、用手玩仪器等一些不配合治疗的情况，从而导致治疗进度受到影响，所以，在雾化吸入过程中进行有效的护理干预对提高患儿治疗的依从性是非常有意义的。
因此，本文针对小儿雾化吸入治疗依从性调查与护理对策进行深入探讨，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2017年1月到2017年12月共550例实施小儿雾化吸入治疗的患儿为本次研究对象。
其中男例324例，女性226例，年龄0至6岁。
按照治疗依从性好，依从性差分成两组，其中治疗依从性好296例，治疗依从性差254例。
1.2 纳入标准与剔除标准纳入标准：①均为雾化吸入婴幼患儿；②家属自愿签订同意书；剔除标准：①语言障碍和认知障碍；②中途退出者；③精神系统疾病；④血液传染性疾病；⑤对麻醉药物过敏者。
综合护理干预对婴幼儿雾化吸入依从性的影响
综合护理干预对婴幼儿雾化吸入依从性的影响目的：探讨综合护理干预在门诊婴幼儿雾化吸入治疗中对婴幼儿及家长依从性的影响。
方法：选择在笔者所在医院儿科门诊进行吸入治疗的婴幼儿100例，根据患儿年龄和性格特点做好患儿及家长有关吸入治疗的知识宣教，严密观察病情，做好护患之间的沟通，治疗后协助患儿有效排痰，指导家长在治疗过程中的配合技巧，以消除因患儿不合作而影响治疗效果。
结果：95%患儿能够完成治疗，依从性好。
结论：针对不同年龄阶段婴幼儿及家长的心理特点，给予综合护理干预，有利于更好观察病情，提高护理安全性；减少其他治疗方式带来的潜在危险，提高患儿雾化吸入的依从性。
[Abstract] Objective：To explore the infants and parents compliance of comprehensive nursing intervention in the treatment of atomization inhalation for infants and young children.Method：In our hospital pediatric outpatient，100 cases of infant inhalation were selected，according to age and personality traits on inhalation therapy of knowledge education，strict observation condition，completed the communication between nurses and patients，helped children with effective expectoration drainage after treatment，guided the parents in the process of treatment with skill，eliminated the influence therapeutic effect for children not cooperation.Result：95% of the children were cured and had good compliance.Conclusion：According to the characteristics of the different age stages of infants and young children and their parents psychology，to give the comprehensive nursing intervention，is better to observe condition and improve the nursing safety，to reduce the potential risk by other treatments，raise compliance of children with atomization inhalation of adherence.[Key words] Nursing intervention；Double fixed atomization inhalation method；Compliance随着环境气候变化，城市空气质量降低，婴幼儿免疫力下降，各种疾病感染发生率增加，尤其是呼吸道感染。
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(本文编辑:王溪婷)
家庭式护理模式对支原体肺炎患儿雾化吸入治疗依从性的影响柳娜 徐丽 王小飞 李彩霞 【摘 要】 目的 探讨家庭式护理模式对改善支原体肺炎患儿雾化吸入治疗依从性的效果。方法 将280例支原体肺炎患儿按照入院顺序号随机分为观察组和对照组各140例。对照组采用传统护理干预模式,观察组采用家庭式护理干预模式。记录两组患儿雾化吸入完成时间,并根据雾化吸入完成情况进行依从性评价。在雾化吸入治疗结束后,由患儿或家长填写问卷调查表,掌握患儿或家长对雾化吸入护理干预的认可状况。结果 观察组雾化吸入平均完成时间为(17.4±8.6)min,显著低于对照组(t=12.372,P<0.05);观察组治疗依从性很好75例(53.57%),显著高于对照组(χ2=15.989,P<0.05);观察组治疗依从性差8例(5.71%),显著低于对照组(χ2=
18.934,P<0.05);观察组对干预模式的认可率为95.00%(133/140),显著高于对照组(χ2=17.538,P<0.05)。
结论 在支原体肺炎患儿雾化吸入治疗中采用家庭式护理干预模式可以显著改善患儿的治疗依从性,缩短雾化吸入时间,提升患儿及家长对护理干预的认同,值得在临床中推广应用。 【关键词】 支原体肺炎; 雾化吸入; 护理干预; 家庭式护理; 依从性
DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2016.05.006作者单位:410007长沙,湖南省儿童医院
支原体肺炎是儿童常见的呼吸道疾病〔1〕。雾化吸入可以在局部形成更高的药物浓度,并且具有稀释痰液、湿化气道、改善通气等作用〔2-3〕,是支原体肺
炎治疗的有效方式〔4-5〕。但是,由于儿童身心发育、
家长医疗知识、护理资源缺乏等主客观因素,支原体肺炎患儿在接受雾化吸入治疗中,往往存在依从性差的情况,不仅影响了治疗效果,而且也容易产生医患纠纷〔6-7〕。家庭式护理强调了家庭成员在护理干预中的作用,有助于消除患儿紧张、焦虑等不适情绪,增强患儿对治疗的依从性〔8〕。近年来,我院在支原体肺炎患儿雾化吸入治疗中,积极采用家庭式护理干预模式,取得了较好效果,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2015年1~7月接受雾化吸入治疗的支原体肺炎患儿280例作为研究对象。根据患儿入院顺序号,采用随机数字表法分为观察组和对照组各140例。其中,观察组:男76例,女64例;年龄3~8岁,平均(5.75±1.36)岁。对照组:男77例,女63例;年龄3~8岁,平均(5.42±1.40)岁。两组
性别、年龄等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法两组均采用氧气雾化吸入法,流量维持在4~
·395·国际护理学杂志2016年3月第35卷第5期 IntJNurs,March2016,Vol.35.No.56L/min。对照组采用常规护理干预模式,包括健康教育、注意事项说明、心理干预等内容。观察组在常规护理干预的基础上,采用家庭式护理模式干预,具体方法如下:①向家长强调家庭式护理模式的重要性:由专职护士向家长讲解家庭式护理模式的相关内容,重点讲解家庭式护理干预模式的重要意义,提升家长参与护理干预的积极性和主动性。②开展家庭式护理模式的主题健康教育:根据患儿家长的经济、学历、工作等状况,向家长阐述家庭式护理干预模式的内容体系和注意事项,增强家长参与雾化吸入护理干预的专业技能。③实施医护共管:明确责任护士负责雾化吸入治疗中相关专业问题。对患儿治疗期间出现的各种负性表现,强化护士和家长的沟通,主要由家长进行心理疏导,形成医护人员和家长相互配合、共同参与干预的新模式。④激发患儿正性行为:雾化治疗前,与家长商讨干预方案,分析雾化吸入治疗中可能出现的问题。由家长进行示范教育,并通过鼓励、表扬等激励手段,消除患儿对雾化吸入治疗的恐惧和抵触情绪。在吸入治疗中,要根据患儿表现,消除患儿负性表现。比如可以采用语言鼓励、怀抱患儿、讲故事、唱儿歌等方式。治疗结束后,要及时总结经验,并引导患儿对治疗形成新认识,为下一次治疗的顺利进行奠定基础。1.3 评价指标
记录两组患儿每次雾化吸入的治疗时间,并比较平均雾化吸入时间。根据患儿雾化吸入治疗时间和治疗期间的表现,进行治疗依从性评价。其中,雾化吸入治疗时间<15min,治疗期间没有明显抵触情绪,能够很好地配合治疗,为依从性很好;雾化吸入治疗时间<20min,治疗期间有轻微抵触情绪或哭闹表现,经说服教育后上述状况有所改善,为依从性较好;雾化吸入治疗时间>20min,或治疗期间有明显的抵触情绪,经说服教育依然难以正常完成雾化吸入治疗,为依从性差。在雾化吸入治疗全部结束后,由患儿或家属填写我院自制的护理满意度调查表,了解患儿或家属对护理干预的认可情况。问卷从很认可、认可、不认可3个维度进行选择。认可率=(很认可+认可)/总例数×100%。1.4 统计学处理
所有数据应用SPSS19.0统计软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料以百分比(%)表示,采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组雾化吸入完成时间比较
观察组15min内完成雾化吸入107例(76.43%),平均完成时间为(17.4±8.6)min,显
著低于对照组(24.5±11.3)min的平均完成时间(t=12.372,P<0.05),见表1。
表1 2组雾化吸入完成时间比较〔n(%)〕,(x±s)组别例数≤15min>15min平均时间(min)
观察组140107(76.43)33(23.57)17.4±8.6对照组14082(58.57)58(41.43)24.5±11.3t(χ2)值10.17512.372
P值0.0010.000
2.2 两组患儿及家长对干预模式的认可情况比较观察组患儿及家长对干预模式的认可率为95.00%(133/140),显著高于对照组对护理干预模
式77.86%(109/140)的认可率(χ2=17.538,P<0.05),见表2。
表2 2组患儿及家长对干预模式的认可情况比较〔n(%)〕组别例数很认可认可不认可认可率(%)
观察组14086(61.43)47(33.57)7(5.00)95.00对照组14045(32.14)64(45.71)31(22.14)77.86χ2值24.1144.31417.53817.538
P值0.0000.0380.0000.000
2.3 两组患儿治疗依从性比较观察组治疗依从性很好75例,占比为53.57%,显著高于对照组(χ2=15.989,P<0.05);观察组治
疗依从性差8例,占比为5.71%,显著低于对照组(χ2=18.934,P<0.05),见表3。
表3 2组患儿治疗依从性比较〔n(%)〕组别例数很好较好差观察组14075(53.57)57(40.71)8(5.71)对照组14042(30.00)64(45.71)34(24.29)χ2值15.9890.71318.934
P值0.0000.3980.000
3 讨论雾化吸入可以提供更高的药物作用浓度,降低不良反应,改善治疗效果,在呼吸系统疾病治疗中运用广泛〔9〕。支原体肺炎是儿童常见的呼吸系统疾病,
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