膀胱的功能训练方法
膀胱功能训练
膀胱功能训练之南宫帮珍创作1.脊髓休克期的膀胱功能训练在留置导尿第二天可训练膀胱功能, 采用按时开放, 按时夹闭方法, 防止膀胱过度充盈输液患者每2小时放尿一次, 未输液患者每私枭时放尿一次.放尿前瞩患者及家属抚触腹部, 了解膀胱充盈状态, 放尿时指导患者有意识的进行排尿举措, 坚持每次放尿300~500毫升, 以逐步建立膀胱容量进行放尿的机制.2.建立自律性膀胱的训练留置尿管2~3周后试行拔管, 拔管前夹闭尿管3~4小时, 瞩患者饮水1000~1500毫升 , 使膀胱充盈后再革除尿管.尔后可采用间歇导管, 每4~6小时时导尿一次, 2次导尿之间帮手患者排尿, 按时使用便器.起初每一到两小时一次, 以后间隔时间逐渐延长, 使用便器时用手按压膀胱, 协助排尿, 同时行盆底肌肉熬炼, 患者取坐或卧位, 试做排尿举措先慢慢收紧盆底肌肉熬炼, 再缓缓放松, 每次十秒连续十遍, 每日数次以不觉疲乏为宜, 经过间歇导尿膀胱训练残余量小于300毫升者每天导尿2次, 小于100毫升者每天导尿1次, 小于50毫升者可以停止导尿.停止导尿后膀胱逼尿肌收缩仍不强, 应用手法辅助排尿, 在膀胱充盈膀胱抵达脐下2指时, 将一手掌触摸涨年夜的膀胱, 由底部向体部环形推拿, 举措要均匀, 由轻到重, 待膀胱缩成球状, 用手托住膀胱底部向会阴部挤压, 挤压使瞩患者使用腹压, 直接排除尿液.3.留置导尿期间注意点严格导尿术和按期更换尿管, 注意尿道口的清洁消毒.正确进行膀胱冲刷, 鼓励患者多饮水.日间饮水年夜于3000毫升包括饮食含水量以利于增加尿量, 稀释尿液减少细菌进入的机会, 维持每4小时理想尿量350~400毫升, 到达安慰膀胱壁逼尿肌的反射性收缩, 若尿量小于300毫升不容易诱导自解, 亦无法充沛稀释膀胱内的细菌与沉錠物, 发现导尿周围有尿液流出, 说明膀胱以建立反射排尿机制, 可予拔管.本组12例留置尿管2~3周革除, 采用间歇导尿, 两次导尿之间帮手患者自行排尿；8例不能自行排尿患者继续留置尿管, 每1~2周更换1次导尿管, 80d内均可革除尿管.4．建立自利性膀胱训练注意点腹部推拿时注意患者排尿后再加压一次, 力求排尽；对尿失禁患者, 用力要稍年夜, 方向朝向会阴, 防止不正确方法挤压膀胱招致尿液逆流；寻找扳机点, 即利用皮肤—膀胱的反射作用, 反复安慰患者下腹部、年夜腿内侧、阴茎体部或会阴部, 以寻找引发排尿的部位, 建立自律性膀胱；脊柱外伤经复位植骨内固定手术后3个月基本恢复其稳定性, 指导患者坐在轮椅上进行排尿, 坐位是由于尿液重力作用对尿道内口直接发生压力, 在利用腹圧或叩击使之排尿.。
膀胱括约肌的功能控制训练
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢膀胱括约肌的功能控制训练导语：膀胱括约肌对于一个人的泌尿系统是特别重要的，膀胱括约肌功能比较强，就意味着自己的膀胱特别的健康，所以很多人，为了能让自己的膀胱括约膀胱括约肌对于一个人的泌尿系统是特别重要的，膀胱括约肌功能比较强，就意味着自己的膀胱特别的健康，所以很多人，为了能让自己的膀胱括约肌更健康，想了解一下膀胱括约肌的功能以及控制训练，为了你能尽快了解，就来一起看看下面介绍吧。
1、膀胱括约肌控制力训练常用盆底肌练习法：主动收缩耻骨尾骨肌(肛门括约肌)，每次收缩持续10 s，重复10次，每日3~5次。
2、排尿反射训练发现或诱发“触发点”，通过反射机制促发避尿肌收缩，以进行主动排尿。
常见的排尿反射“触发点”是轻扣耻骨上区、牵拉阴毛、摩擦大腿内侧，挤压阴茎龟头等。
听流水声、热饮、洗温水浴等均为辅助性措施。
叩击时宜轻而快，避免重叩。
重叩可引起膀胱尿道功能失调。
扣击频率50~100次/min，扣击次数100~500次。
较高位的脊髓损伤一般都可以恢复反射性排尿。
3、代偿性排尿方法训练通过手法和增加腹压等方式促进排尿，主要包括：(1)Valsalva法：患者取坐位，放松腹部身体前倾，屏住呼吸10~12 s，用力将腹压传到膀胱、直肠和骨盆底部，屈曲髋关节和膝关节，使大腿贴近腹部，防止腹部膨出，增加腹部压力。
(2)Crede手法：双手拇指置于髂嵴处，其余手指放在膀胱顶部(脐下方)，逐渐施力向内下方压，也可用拳头由脐部深按压向耻骨方向滚动。
加压时须缓慢轻柔，避免使用暴力和耻骨上直接加压。
膀胱压力过高可导致膀胱损伤和尿液返流到肾脏。
预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
神经源性膀胱康复训练
神经源性膀胱康复护理训练定义与目的1、定义膀胱功能训练技术是针对神经系统损伤或疾病导致神经功能异常而引起膀胱的储存和排空机制发生障碍的恢复性康复治疗措施;治疗效果取决于对患者处理策略是否正确,患者参与程度和持之以恒是成功的关键;主要包括：排尿习惯训练、反射性排尿训练、代偿性排尿训练、肛门牵张排尿及盆底肌训练;2、目的促进膀胱排空,避免感染,保护肾功能,提高患者生活质量;适应范围适用于神经功能异常患者合并膀胱控制障碍,包括脊髓损伤、脑卒中中风、脑外伤、周围神经损伤、糖尿病等患者;患者能够主动配合,手功能良好时可以独立完成,或由陪护者进行,以维持和改善排尿功能;禁忌症1.神志不清,或无法配合治疗;2.膀胱或尿路感染;3.严重前列腺肥大或肿瘤;4.患者存在以下情况,禁忌进行反射性排尿训练：①逼尿肌收缩不良；②引发非协调排尿,膀胱内压力长时间﹥40cmH2O;③膀胱-输尿管反流;④膀胱容量过小,复发性尿路感染持续存在;5.患者存在以下情况,禁忌将进行代偿性排尿训练：①膀胱输尿管-肾反流；⑤颅内高压；⑥尿道异常；⑦有心律失常或心功能不全不适合屏气动作者;操作准备1.准备安静、私密的环境,消除患者焦虑,紧张的情绪;2.评估有无影响排尿的因素,如心理因素、排尿习惯、中枢神经系统性疾病、泌尿系结石和肿瘤、外科手术、外科检查及使用影响排尿的药物;3.评估患者的排尿活动,膀胱功能和分型,制定具体训练计划;4.根据训练计划,准备相应的用物;操作流程核对有效遗嘱→评估、解释→确定训练方法→告知患者取得配合→环境准备和物品准备→实施训练→安置病人→观察及记录操作要点1.排尿习惯训练⑴详细记录患者3d的排尿的情况,以确定患者的排尿模式⑵根据患者排尿模式和日常习惯,确立排尿的间隔时间表;⑶排尿时间不少于2h,在预订时间协助并提示患者排尿;⑷结合患者具体情况采取适当的方式诱导排尿①利用条件反射诱导排尿：能离床的患者,协助患到洗手间,坐在坐厕上,打开水龙头让患者听流水声;对需卧床的患者,放置便器,用热毛巾外敷膀胱区或用温水冲洗会阴,边冲洗边按摩患者膀胱膨隆处;②开塞露塞肛诱导排尿：采用开塞露塞肛,促使逼尿肌收缩,内括约肌松弛而导致排尿;2.排尿意识训练意念训练适合留置尿管的患者每次放尿前5min,患者卧于床上,指导其全身放松,想象自己在一个安静、宽敞环境的卫生间,听到哗哗水声,准备排尿,并试图自己排尿,然后由陪同人员缓缓放尿;想象过程中,强调患者运用全部感觉;开始时可由护士指导,当患者掌握正确方法后由患者自己训练,护士督导,询问情况;3.反射性排尿训练导尿前30min,通过寻找扳机点,如以手腕的力量,指腹轻轻叩击耻骨上区／大腿上1／3内侧,每分钟50~100次,每次叩击2~3min;或牵拉阴毛,挤压阴蒂、阴茎或用手刺激肛门诱发膀胱反射性收缩,产生排尿;4.代偿性排尿训练⑴Ｃrede按压法：用拳头脐下3cm深按压,并向耻骨方向滚动,动作缓慢柔和,同时嘱患者增加腹压帮助尿排出;⑵Valsalva屏气法：患者取坐位,身体前倾屏气呼吸,增加腹压,向下用力做排便动作帮助尿液排出;5．盆底肌训练⑴确定患者尿失禁类型及配合程度;⑵告知患者及家属盆底肌训练目的及方法,指导患者配合;⑶患者在不收缩下肢、腹部及臀部肌肉的情况下自主收缩盆底肌肉会阴及肛门括约肌每次收缩维持5~10s,重复做10~20次,每日3组;⑷在指导患者呼吸训练时,嘱患者吸气时可收缩肛门,维持5~10s,呼气时放松；指导患者在桥式运动下做收缩肛门的动作;⑸患者坐在椅子上,由后向前缓慢地把肛门、阴道、尿道等盆底肌收缩上提,感觉想阻止肛门排气,从1数到10,然后缓慢放松;⑹患者可以坐在马桶上,两腿分开,开始排尿,中途有意识地收缩盆底肌肉,使尿流中断,如此反复排尿、止尿,重复多次,使盆底肌得到锻炼;神经源性膀胱训练技术评分标准。
脊髓损伤患者膀胱功能康复训练ppt课件
目录
01. 早期康训练 02. 效果分析 03. 康复训练建议
1
早期康复训练
训练目的
1 促进神经再生
2 提高膀胱功能
3 预防尿路感染
4 减轻疼痛和痉挛
5 提高生活质量
训练方法
膀胱功能训练：通过定时
排尿、控制排尿等方法， 01
提高膀胱功能
平衡训练：通过平衡板、 平衡球等，提高平衡能力
03
心理康复训练：通过心理
辅导、放松训练等，缓解 05
心理压力，增强康复信心
肌肉力量训练：通过锻炼
02 腰背肌、腹肌等，增强肌
肉力量
呼吸训练：通过深呼吸、
04 腹式呼吸等，提高呼吸功
能
训练注意事项
01
保持正确的训 练姿势，避免 造成二次损伤
02
遵循专业康复 师的指导，循 序渐进地进行 训练
03
注意训练强度， 避免过度训练 导致肌肉疲劳
感染等并发症
感谢您的观看
改善社交活动：康复训练有助于患者恢复社交活动， 提高生活质量。
提高家庭幸福指数：康复训练有助于患者更好地融 入家庭，提高家庭幸福指数。
3
康复训练建议
个性化训练方案
01
评估患者 损伤程度 和功能状 况
02
根据评估 结果制定 个性化训 练计划
03
训练计划包 括：膀胱功 能训练、肌 肉力量训练、 平衡训练等
A
尿失禁改善：减少尿失禁次数，提高生活质量
训练对膀胱功能的影响
01 增加膀胱容量
03
减少尿失禁发生 率
05
提高患者自信心 和自尊心
02
提高排尿控制能 力
膀胱功能训练
膀胱功能锻炼之阳早格格创做1.脊髓戚克期的膀胱功能锻炼正在留置导尿第二天可锻炼膀胱功能，采与定时启搁，定时夹关要领，预防膀胱过分充盈输液患者每2小时搁尿一次，已输液患者每公枭时搁尿一次.搁尿前瞩患者及家属抚触背部，相识膀胱充盈状态，搁尿时指挥患者蓄意识的举止排尿动做，脆持屡屡搁尿300~500毫降，以逐步修坐膀胱容量举止搁尿的体造.2.修坐自律性膀胱的锻炼留置尿管2~3周后试止拔管，拔管前夹关尿管3~4小时，瞩患者饮火1000~1500毫降，使膀胱充盈后再革除尿管.今后可采与间歇导管，每4~6小常常导尿一次，2次导尿之间帮闲患者排尿，定时使用便器.起初每一到二小时一次，以来隔断时间渐渐延少，使用便器时用脚按压膀胱，协帮排尿，共时止盆底肌肉锻炼，患者与坐或者卧位，试干排尿动做先缓缓支紧盆底肌肉锻炼，再缓缓搁紧，屡屡十秒连绝十遍，每日数次以没有觉疲累为宜，通过间歇导尿膀胱锻炼残存量小于300毫降者每天导尿2次，小于100毫降者每天导尿1次，小于50毫降者不妨停止导尿.停止导尿后膀胱逼尿肌中断仍没有强，应用脚法辅帮排尿，正在膀胱充盈膀胱达到脐下2指时，将一脚掌触摸涨大的膀胱，由底部背体部环形推拿，动做要匀称，由沉到重，待膀胱缩成球状，用脚托住膀胱底部背会阳部挤压，挤压使瞩患者使用背压，曲交排除尿液.3.留置导尿功夫注意面庄重导尿术战定期调换尿管，注意尿讲心的浑净消毒.精确举止膀胱浑洗，饱励患者多饮火.日间饮火大于3000毫降包罗饮食含火量以好处减少尿量，密释尿液缩小细菌加进的机会，保护每4小时理念尿量350~400毫降，达到刺激膀胱壁逼尿肌的反射性中断，若尿量小于300毫降没有简单诱导自解，亦无法充分密释膀胱内的细菌与重錠物，创造导尿周围有尿液流出，证明膀胱以修坐反射排尿体造，可予拔管.原组12例留置尿管2~3周革除，采与间歇导尿，二次导尿之间帮闲患者自止排尿；8例没有克没有及自止排尿患者继承留置尿管，每1~2周调换1次导尿管，80d内均可革除尿管.4．修坐自利性膀胱锻炼注意面背部推拿时注意患者排尿后再加压一次，力供排尽；对于尿得禁患者，用力要稍大，目标往背会阳，预防没有精确要领挤压膀胱引导尿液顺流；觅找扳机面，即利用皮肤—膀胱的反射效率，反复刺激患者下背部、大腿内侧、阳茎体部或者会阳部，以觅找激励排尿的部位，修坐自律性膀胱；脊柱中伤经复位植骨内牢固脚术后3个月基原回复其宁静性，指挥患者坐正在轮椅上举止排尿，坐位是由于尿液重力效率对于尿讲内心曲交爆收压力，正在利用背圧或者叩打使之排尿.。
运动科学知识：运动科学如何训练膀胱括约肌
运动科学知识：运动科学如何训练膀胱括约肌膀胱括约肌是人体一个无法自觉控制的肌肉，它主要用来控制尿液的排泄。
一些人可能会感到不适或者膀胱过度活跃，但存在一些运动科学知识可以帮助训练膀胱括约肌，缓解相关症状。
膀胱括约肌是人体最强的肌肉之一，通过运动科学的训练，可以进一步加强该肌肉的力量和控制力，从而减少尿失禁和其他相关症状的发生。
下面将介绍一些可行的训练方法：1.利用Kegel训练Kegel训练是一种反复收紧和放松膀胱括约肌的方法，可以有效提高括约肌的力量。
具体方法是先尝试用括约肌封住尿道，然后缩紧肌肉，保持数秒，再慢慢放松。
每天重复这个过程3-4次，每次做10-15次，可以逐渐加强膀胱括约肌的力量。
2.运动除了Kegel训练，一些简单的运动也可以有助于训练膀胱括约肌。
例如，你可以在家里跳跃、打球、做一些跳跃运动、拉伸等等。
这些运动不仅可以加强括约肌，同时也可以增加整体身体的健康度。
3.饮食饮食也相当关键，健康的饮食习惯对膀胱健康和健康的身体都有很大的影响。
减少摄入咖啡因、酒精和碳酸饮料等刺激性饮品，增加膳食纤维和水分的摄入，从而有助于减轻膀胱括约肌的过眼症状，使身体更健康。
4.膀胱训练一些专业的膀胱训练方案也可以有所帮助。
根据特定的体能要求和运动速度训练来训练膀胱括约肌，可以提高肌肉控制能力。
例如，你可以通过遵循自己的训练标准，进行持续的下蹲、保持时间增加、休息时间增加、难度增加等等要素的调整，逐步提高肌肉质量和力量。
总之，通过运动科学的训练和合理的饮食习惯，早期的控制膀胱症状是一个可行的选择。
此外，我们还可以主动去医院进行检查，接受到特定的治疗和运动方案，包括药物治疗等方式，减轻自己的病症，保障个人的健康。
膀胱功能训练
膀胱功能训练第一篇：膀胱功能训练膀胱功能训练1.脊髓休克期的膀胱功能训练在留置导尿第二天可训练膀胱功能，采取定时开放，定时夹闭方法，避免膀胱过度充盈输液患者每2小时放尿一次，未输液患者每私枭时放尿一次。
放尿前瞩患者及家属抚触腹部，了解膀胱充盈状态，放尿时指导患者有意识的进行排尿动作，保持每次放尿300~500毫升，以逐步建立膀胱容量进行放尿的机制。
2.建立自律性膀胱的训练留置尿管2~3周后试行拔管，拔管前夹闭尿管3~4小时，瞩患者饮水1000~1500毫升，使膀胱充盈后再拔除尿管。
此后可采取间歇导管，每4~6小时时导尿一次，2次导尿之间帮助患者排尿，定时使用便器。
起初每一到两小时一次，以后间隔时间逐渐延长，使用便器时用手按压膀胱，协助排尿，同时行盆底肌肉锻炼，患者取坐或卧位，试做排尿动作先慢慢收紧盆底肌肉锻炼，再缓缓放松，每次十秒连续十遍，每日数次以不觉疲乏为宜，经过间歇导尿膀胱训练残余量小于300毫升者每天导尿2次，小于100毫升者每天导尿1次，小于50毫升者可以停止导尿。
停止导尿后膀胱逼尿肌收缩仍不强，应用手法辅助排尿，在膀胱充盈膀胱抵达脐下2指时，将一手掌触摸涨大的膀胱，由底部向体部环形按摩，动作要均匀，由轻到重，待膀胱缩成球状，用手托住膀胱底部向会阴部挤压，挤压使瞩患者使用腹压，直接排除尿液。
3.留置导尿期间注意点严格导尿术和定期更换尿管，注意尿道口的清洁消毒。
正确进行膀胱冲洗，鼓励患者多饮水。
日间饮水大于3000毫升包括饮食含水量以利于增加尿量，稀释尿液减少细菌进入的机会，维持每4小时理想尿量350~400毫升，达到刺激膀胱壁逼尿肌的反射性收缩，若尿量小于300毫升不易诱导自解，亦无法充分稀释膀胱内的细菌与沉錠物，发现导尿周围有尿液流出，说明膀胱以建立反射排尿机制，可予拔管。
本组12例留置尿管2~3周拔除，采取间歇导尿，两次导尿之间帮助患者自行排尿；8例不能自行排尿患者继续留置尿管，每1~2周更换1次导尿管，80d内均可拔除尿管。
脊髓损伤后膀胱功能训练方法及程序 3
脊髓损伤患者膀胱功能训练膀胱可以储存尿液，当尿液充满膀胱时，您就会产生尿意。
此时，膀胱会向大脑传送信息，而这一信息就会使您产生尿意。
在理想状态下，（此时正好有厕所），大脑就会将信息传达至膀胱，允许膀胱放空。
如果在膀胱已满的情况下没有厕所，大脑就会向膀胱传达信息，命令其收缩括约肌来继续储存尿液，这样您就可以等找到厕所时再将尿液排出。
脊椎受损后，神经细胞不能像以往一样传达信息，所以您就无法控制小便。
所以医护人员会将导尿管插入您的膀胱使尿液排出至一个体外尿袋。
一、需要您注意并配合我们做好以下事情：1、您要保证尿袋的清洁以避免尿路感染，不要挤压导尿管，并且使尿袋始终低于导尿管。
当尿液充满袋子的三分之二时，倒掉尿液。
2、在您住院治疗期间，我们会对您的膀胱进行测试。
随后将根据您的测试结果来为您实施治疗。
您也将学习如何进行自我间断导尿，用尿袋收集尿液。
请不要为此担心，护士会清楚明了地为您讲述这种简单的方法。
如果您确实无法完成导尿，我们会将这一操作教给您的家人。
3、每天至少喝1500-2000毫升水。
但请不要喝太多含气或含奶的饮品。
每天最多可以喝一罐软饮料或者一杯牛奶。
4、一直吃医生为您开的药，如果没有得到医生的允许，请不要擅自停药。
5、您应该学习并练习护士所教授的保持您膀胱健康的各个步骤，此外，您应有规律地在护士给您的小便日记上填写有关小便的各种信息。
6、如果您有发烧、感觉寒冷、尿血及尿液发臭的迹象，请及时告知您的主治医师。
如果尿液发黑或发臭，要喝比正常时更多的水。
尿路感染的信号包括高烧、尿液发黑或发臭。
7、定时、定量饮水和定时排尿制度是膀胱训练的基础方法。
膀胱的安全生理容量是400—500ml，因此每次导尿量以500ml为限。
间歇导尿的时间为4小时1次，导尿前可尝试自解小便，了解自解能力，导尿量大于500ml时，缩短两次导尿间隔；小于300ml时，可延长间隔时间。
残余尿少于80—100ml时，可停止导尿。
8、促使自解小便的方法:(1)在耻骨上区用手指轻快扣击，每次30分钟，频率100次/分,摩擦大腿内侧,提拉阴毛或温水擦洗、听流水声等；(2)将手掌放在膀胱区上面触摸到膀胱底部后，缓向下压挤中间，不要停顿或放松。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
膀胱的功能训练方法
以下是膀胱功能训练的方法：
1. 膀胱训练：定时排尿，每隔2-3个小时就去排尿一次，逐渐延长排尿时间，以训练膀胱的容积和控制排尿的能力。
2. 骑自行车：骑自行车可以增强膀胱的肌肉群，提高膀胱的容量和控制排尿的能力。
3. 肌肉锻炼：进行腹肌和骨盆底肌肉锻炼，如Kegel锻炼，可以增加膀胱支撑力和改善尿失禁问题。
4. 饮食调节：减少摄入刺激性饮料和食物，如咖啡、茶、辛辣食物和酒精等，以减少对膀胱的刺激和压力。
5. 正确姿势：避免长时间坐着，保持正确的姿势，站立或行走一段时间以缓解膀胱压力。
6. 度量液体摄入量：熟悉自己的液体摄入量，注意少量多次饮水，而不是一次性大量饮水，以降低对膀胱的冲击和压力。