头痛首次病程记录模板
头痛病历模板
头痛病历模板疼痛科常见病种标准病历(电子版知识库)常见病种1.头痛2.三叉神经痛、舌咽神经痛3.颈椎病4.肩周炎5.腰腿痛:腰椎间盘突出6.带状疱疹神经痛急性带状疱疹神经痛、带状疱疹后遗神经痛7.癌痛8.骨质疏松痛.入院记录病历首页:病人基本信息一般情况:病人基本信息首次病程记录主诉病程记录现病史查房记录系统回顾病情记录既往史实验室检查结果记录各种治疗记录个人史硬膜外阻滞婚姻史神经根干丛阻滞月经生育史。
家族史阶段小结交班记录体格检查接班记录转科记录专科情况接收记录疑难病人讨论记录实验室及器械检查抢救记录请会诊记录病历摘要会诊记录死亡病人讨论记录病史小结出院证明书其它记录诊断各种表格及医疗文书患方住院授权委托书兼承诺书记录者/审阅者医患沟通表麻醉同意书手术同意书疼痛科特殊治疗知情同意书出院记录离院责任书特殊操作/手术同意书尽量数据化感染个案登记表病历参考:神经内科、骨科、康复科、皮肤治疗及随访记录单科、风湿免疫科1.头痛反复主诉:左/右(额颞顶枕部)侧头部痛伴不伴眩晕、出汗、皮肤苍白、(1-100)恶心呕吐10年，加重1-12(30)月周天现病史:10(1-100)年前一次感冒后出现左侧头部痛，以额顶(额颞顶枕部)部为主，呈持续胀痛、压榨样、搏动性疼痛，自服感冒药及止痛药(不详)后减轻，3天后感冒好转后疼痛消失。
此后头痛遇感冒、疲劳、情绪差、睡眠差、紧张时反复发作，性质类似，疼痛可持续几小时到几天，严重时伴左眼胀痛，轻度恶心，影响工作及睡眠。
无呕吐、畏光、畏声等，也无颈肩部疼痛与不适。
一般感冒治疗或休息或口服镇痛药，头痛可得到控制。
近2周头痛发作，自行口服头痛粉无效，为明确诊断及进一步治疗，来我院就诊，门诊以“头痛”收入住院。
否认心脏病、高血压、糖尿病、甲亢、肝炎、肾炎等疾患。
患病以来精神可，饮食正常，睡眠偶受头痛影响，大小便正常，体重无改变既往史无特殊家族中无类似患者体格检查:T:P:R:Bp:患者一般情况可，神志清晰，语言流利，全身浅表淋巴结未触及肿大，皮肤粘膜未见黄染，头颅、五官无畸形，头颈活动正常，无压痛、叩痛，各颅神经未见异常颈软，气管居中，胸廓无畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心率规整，脑喔靼昴で次偶安?硇栽右簦共科教梗创ゼ鞍椋扪雇捶刺矗孛磐馍称魑床椋怪闹藁危疃匀纾矸瓷浯嬖诓?矸瓷湮匆觥,魄榭觯和仿?骞傥藁危头颈活动正常，无压痛、叩痛，各颅神经未见异常，VAS:7分实验室及辅助检查:TCD:左椎基底动脉痉挛及供血不足，植物神经功能检查:交感神经功能亢进，综上所述目前考虑诊断:XXXX，目前治疗方案:对症、止痛，营养神经，改善微循环，完善相关检查等，择期积极行微创治疗。
头部外伤病程记录模板 -回复
头部外伤病程记录模板-回复头部外伤是一种常见的意外伤害，通常由于车祸、摔倒、物体打击等原因引起。
下面我将回顾一场头部外伤事故的病程记录，简要介绍病人的状况和治疗过程。
病人信息年龄：54岁性别：男性职业：建筑工人过去病史：无主诉：头部疼痛、头晕、恶心病程记录第一阶段：急诊部病人被送往急诊部，当时神志清醒，但反应迟钝。
根据当时的现场状况和病人的主诉，急诊医生迅速对病人进行了初步评估。
头部CT扫描显示致密性硬脑膜外血肿，脑室无扩大，无蛛网膜下腔出血，显示出清晰的骨折线。
病人的心率和血压保持稳定，但头痛症状和头晕仍然存在。
因此，决定将病人留在急诊部进行观察，并控制疼痛和恶心的症状。
第二阶段：住院观察病人被转移到神经外科病房，进行进一步的观察和治疗。
在住院期间，病人持续接受生命体征监测，包括心率、呼吸和血压。
护士每小时测量一次生命体征，以确保病人状况的稳定。
此外，病人进行了多次头部CT 扫描，以监测血肿的吸收情况。
病人在住院观察期间接受了一系列的治疗措施。
首先，病人接受了持续的镇痛治疗，以缓解头痛症状。
这包括静脉输注镇痛药物和局部冷敷。
其次，病人被建议保持卧床休息，避免剧烈运动和劳累。
此外，病人还接受了药物治疗，以减轻头晕和恶心的症状。
第三阶段：康复阶段病人在住院观察期间头痛和头晕症状逐渐减轻。
血肿吸收良好，并且继续进行CT扫描来监测任何并发症的发展。
通过渐进性康复锻炼，病人的运动和平衡功能逐渐恢复。
康复阶段的主要目标是恢复正常的头部功能和预防并发症的发展。
在康复阶段，病人接受了物理治疗和职业治疗。
物理治疗帮助病人恢复力量和平衡，通过各种运动和活动来提高病人的生活质量。
职业治疗则旨在帮助病人重新适应工作环境，并提供必要的康复咨询和指导。
结论头部外伤是一种严重的创伤，需要及时和细致的治疗。
通过急诊部观察、住院观察和康复治疗的阶段性护理，病人在经历了一段艰难的病程后逐渐恢复了正常生活功能。
这也再次提醒我们要崇尚安全，预防意外伤害的发生。
头痛住院录
头痛病史住院录主诉：—部位---疼痛---有无伴随症状--时间现病史：患者于入院前发病时间，在（当时情形或可能诱因）下出现头痛，头痛位于双单侧（左/右）太阳穴/颞部/前额/后枕部/整头部（部位），呈搏动样/针刺样/爆炸样/紧箍感/钻痛/难以描述（性质），范围演变如何，持续多少时间，头痛最严重时按V AS评分多少分。
发作前/中/后，伴随有无呕吐恶心，有无畏光畏声，有无流泪，有无鼻塞，有无眼部疼痛，有无颜面部充血，有无视物变化或不清，有无肢体麻木及活动不能，有无后颈部不适感；头痛发生后患者是否思睡或者喜外出活动，咳嗽或者体力活动是否会加重，头痛时血压有无升高，头痛与体位改变是否有关，夜间是否会痛醒，有无类似头痛，如有则有---时间，性质是否相同。
常在何种情形下（生气/饱食/激动/着凉等）易发生，头痛与月经有无关系（关系如何），头痛后服用何种药物有无好转，曾在外院就诊，接受何种检查，有何阳性结果（具体描述），拟诊“***”（疾病），给予***治疗后，未见好转或发作减轻。
类似发作每月多少次，每次持续多少时间，是否依赖止痛药物，每月头痛是否大于15天，近来发作有何变化，遂来我院门诊就诊，为进一步诊治，收住入院。
患者发病自以来有无意识丧失，有无发作性头晕/眩晕，有无言语含糊，视物不清等现象；体重有无变化，胃纳如何，二便，夜间睡眠如何。
有无情绪变化，有无兴趣缺乏和或动力不足，有无发热/低热。
既往史：平素健康状况：有无高血压，糖尿病，高脂血症等慢性病史，有无晕车晕船史，儿时有无发作性腹痛/头痛/头晕等不适。
有无头部外伤。
有无特殊药物服用史。
传染病史：有无肝炎，伤寒，结核等传染病史，预防接种：药物过敏史：临床表现：过敏原：外伤史：手术史：系统回顾（略与其他模板相同）个人史：有无吸烟，饮酒等不良嗜好，有无冶游史。
婚育史：家族史：父母、兄妹等亲属有无慢性头痛病史。
体格检查生命体征：（略与其他模板相同）内科一般检查：（略与其他模板相同）神经科专科检查：（与脑梗死模板相同）实验室及其他辅助检查除外脑梗死模板以外头颅CT：头颅MRI：脑电图：TCD：血沉：血常规：血生化（肝肾功能，血脂，血糖等）：甲状腺功能：心电图：病史小结与讨论病史小结：1，患者，男/女，**岁，既往***史2，主诉：3，查体：4，辅助检查初步诊断医生签名日期更正诊断：（时间：）医生签名。
头痛病例分析范文
头痛病例分析范文头痛是常见的症状之一，临床上由于引发头痛的原因多种多样，对头痛的分类也各有侧重。
本文将结合具体的病例，对头痛的原因、分类及处理进行分析。
病例描述：一位40岁女性患者近期出现了频繁的头痛症状。
她描述头痛的特点为双侧发作，呈搏动性痛，持续2-3小时，伴有恶心、呕吐和光过敏。
疼痛通常出现在上午或下午，且与月经周期无关。
首先，根据头痛的特点和伴随症状，我们可以初步将该病例归为偏头痛。
偏头痛是一种慢性复发性头痛，疼痛通常位于头部的一侧，呈搏动性痛，持续时间较长。
伴随症状包括恶心、呕吐、光过敏等。
其次，饮食因素也可能是引发头痛的原因之一、食物中的一些成分，如酪氨酸、亚硝酸盐等，可能引发头痛。
在这种情况下，建议患者记录日常饮食，并避免摄入可能引发头痛的食物。
此外，适当的饮食调节，如保持规律饮食、避免过度饥饿或过饱，也有助于缓解头痛。
另外，该患者头痛的发作时间与月经周期无关，因此排除了月经性偏头痛的可能性。
但是，激素变化也可能与头痛有关。
例如，一些女性患者在怀孕期间或绝经前后出现了头痛症状。
在这种情况下，我们需要了解患者是否存在其他的内分泌异常，如甲状腺功能异常或卵巢功能异常等。
此外，还需要排除其他原因引起的头痛。
如颈椎病、眼部问题、口腔颌面疾病等，都可能导致头痛症状。
因此，建议患者进行详细的全面体检，包括眼科和口腔科检查，以确定其他潜在原因。
在头痛的处理方面，我们可以采取综合性的治疗方案。
首先，针对头痛的发作，可以考虑对疼痛进行缓解，如使用非处方镇痛药物。
然而，使用药物需要注意避免滥用，避免药物过度依赖。
其次，心理干预也是一个非常重要的治疗手段，可以采用放松训练、认知行为疗法等方式，帮助患者缓解紧张和焦虑情绪。
此外，饮食调节、规律生活习惯和适当的体育锻炼也有助于预防头痛的发作。
总结起来，头痛是一种常见的症状，对于临床医生来说，需要深入了解患者的病史、特点和伴随症状，以确定头痛的原因和分类。
对于偏头痛的治疗，我们需要采取综合性的手段，包括药物治疗、心理干预和生活方式改善等。
头部外伤病程记录模板 -回复
头部外伤病程记录模板-回复头部外伤是一种常见的急性创伤，其中脑损伤是最常见且严重的并发症之一。
对于头部外伤的患者，医生需要准确记录病情的发展及治疗过程，以便进行正确的诊断和治疗。
下面是头部外伤病程记录的模板及解读。
一、基本信息1. 患者姓名、性别、年龄、联系方式：张三，男，30岁，电话：XXX。
2. 就诊时间：2021年1月1日。
二、主诉和病史1. 主诉：头部外伤。
2. 病史：患者于昨晚23:00左右不慎从楼梯上摔下，头部直接受到撞击，之后出现头痛、恶心、呕吐等症状。
三、体格检查1. 意识状态：昏迷程度（格拉斯哥昏迷评分）。
2. 头部外观：观察头部有无软组织肿胀、外伤瘀斑、创伤性出血等情况。
3. 眼睛检查：观察瞳孔大小、对光反应、眼球运动情况。
4. 神经系统检查：肢体力量、感觉、反射和平衡等。
四、辅助检查1. 头部CT扫描：了解颅骨骨折、脑出血、脑挫伤等脑损伤情况。
2. 磁共振成像（MRI）：更准确地评估脑组织的损伤、血管破裂和颅内压增高等。
3. 血常规：检查血红蛋白水平、白细胞计数等。
4. 凝血功能检查：评估患者凝血机制是否存在异常。
5. 心电图（ECG）：排除心脏功能异常导致的症状。
五、诊断与鉴别诊断1. 临床诊断：头部外伤。
2. 确定性诊断：基于体格检查和辅助检查结果，诊断为头部外伤伴脑震荡。
六、治疗过程1. 紧急处理：患者即刻进行头颅CT检查，快速评估颅内损伤是否存在。
同时，给予氧气吸入，保持呼吸道通畅。
给予静脉输液，维持循环稳定。
2. 观察：密切观察患者的神经状态、心率、血压、呼吸等生命体征。
监测颅内压力，确保及时处理颅内高压。
3. 脑休息：降低脑代谢消耗，减轻脑实质损伤。
避免过度刺激，保持环境安静、温暖、昏暗，并保持患者的休息环境舒适。
4. 密切观察：定期观察患者的瞳孔大小、对光反应、眼球运动等神经功能。
及时发现并处理可能出现的并发症。
5. 药物治疗：根据患者具体病情，给予镇痛、止吐、降颅压等药物治疗。
首次病程记录示例
首次病程记录示例，2007-3-1 11：30李立明，男，52岁。
因发热、畏寒、头痛2天于今日l0时30分由急诊以“感冒”收住入院。
病例特点：1．病史：外感后发热、畏寒、头痛3天。
对磺胺药物过敏。
2．现在症：高热恶寒，无汗，头痛连及项背，周身酸楚乏力，咳嗽，少痰，咽痛，口渴，纳差，小便黄，夜寐欠安。
3．T 39.2℃P 102次／分R 21次／分BP l30／80mmHg神清合作，急性病容，表情痛苦，咽部轻充血，颈软，无抵抗强直。
双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音，心率102次／分，律齐，脑膜刺激征阴性，病理反射未引出。
舌尖红，舌苔黄白相兼，脉浮数。
4．血常规(2007-2-28)：Hb 140g／L，WBC 6×109／L，N 0.63 L 0.37。
胸透(2007-2-28)：双肺纹理清晰，心膈正常。
拟诊讨论：1．初步诊断：中医诊断：时行感冒表寒里热证西医诊断：流行性感冒2．辨病辨证依据：患者因外感而发病，以发热恶寒无汗、头痛、咳嗽流涕为主证，属中医感冒的范畴。
衣着不慎，风寒束表，肺卫功能失调，肺失宣肃，表邪不解，人里化热，表寒里热。
综上所述，本病为表里同病，病性属实，总属表寒里热之时行感冒。
3．西医诊断依据：(1)外感病史。
(2)症状：高热畏寒，头痛连及项背，周身酸楚乏力，咽痛。
(3)血常规(2007-2-28)：WBC 6×109／L N 0.63 L 0.37。
病例分型：B型诊疗计划：1．内科护理常规、二级护理、普食。
2．床旁隔离。
3．申请胸部照片、肝肾功能等，复查血常规，完善入院检查。
4．中医治法：解表清里，宣肺疏风方药：双解汤加减炙麻黄10g 防风l0g 荆芥l0g 薄荷6g黄芩l0g 栀子l0g 连翘l0g 生石膏30g杏仁l0g 金银花15g 桔梗l0g 甘草6g2剂，水煎，每日一剂，分两次温服。
5．柴胡注射液2ml，肌注，st，退热。
6．清开灵注射液30ml加入0.9％生理盐水500m1中静脉滴注，每日l次，清解里热。
首次病程记录模板范文
首次病程记录模板范文患者姓名：XXX 性别：XX 年龄：XX 病床号：XXX主要诊断：XXX入院日期：XXXX年XX月XX日入院科室：XXX主诉：XXX现病史：XXXX年XX月XX日，患者出现XXXX症状，逐渐加重，伴有XXXX。
未经过任何治疗。
个人史：患者平时生活规律，无不良嗜好，饮食偏重XXXX。
家族史：无家族遗传病史，无其他相关家族病史。
既往史：无过敏史，无手术史，无输血史。
过去一年内无重大疾病。
体格检查：一般情况：患者意识清楚，精神状态良好，形体适中，步态正常。
全身皮肤：无黄染、皮疹、红斑、湿疹等异常。
头部：无头晕、头痛、耳鸣等不适。
眼部：双眼外观正常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射正常。
耳鼻喉：鼻腔无异常分泌物，咽部无充血，扁桃体无肿大。
口腔：口唇红润，牙齿正常，无口腔溃疡。
胸部：胸廓对称，双肺呼吸音清晰，无明显罗音。
心脏：心率（XX次/分），心律齐，无明显杂音。
腹部：腹软、无压痛，肠鸣音正常。
四肢活动正常，无浮肿。
初步诊断：根据患者主诉、病史、体格检查及相关检查结果，初步诊断为XXX。
辅助检查：血常规：白细胞计数：XXX（正常范围：XXX）红细胞计数：XXX（正常范围：XXX）血红蛋白：XXX（正常范围：XXX）血小板计数：XXX（正常范围：XXX）尿常规：尿蛋白：阴性尿糖：阴性尿常规无其他异常。
血生化：血糖：XXX（正常范围：XXX）肝功能：AST：XXX（正常范围：XXX） ALT：XXX（正常范围：XXX） ALP：XXX（正常范围：XXX） TBil：XXX（正常范围：XXX）肾功能：BUN：XXX（正常范围：XXX） Cr：XXX（正常范围：XXX）电解质：Na：XXX（正常范围：XXX）K：XXX（正常范围：XXX） Cl：XXX（正常范围：XXX）影像学检查：XXXX（具体检查名称）显示：XXXX（检查结果）治疗方案：1. 症状支持治疗：XXX药物，XXX剂量，口服/静脉给药，每日X次。
首次病程记录
2012年7月18日10：30 首次病程记录患者刘某某，男，58岁，主因“颈肩部疼痛一年，伴头昏头痛手麻1月”于2012年7月18日10：30由门诊以“项痹.颈椎病”收住入院。
一、病例特点：1：患者中老年男性，58岁，慢性起病2：主要临床表现：患者颈肩部疼痛，以头后部和双肩部最明显，前屈后仰活动轻微受限，头昏头痛，无明显呕吐，右手指指端麻木。
3：既往体质一般，无药物食物过敏史。
4：体格检查T：35.8℃R：20次/分P：74次/分BP100/75mmHG.慢性面容，表情稍痛苦，神情合作，自动体位：全身皮肤及巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，双瞳孔等大等圆，唇红润，咽无充血，双侧扁挑体无肿大，胸廓对称无称畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心界不大，心率74次/分，心尖搏动在正常位置，腹平软，无胃肠型及蠕动波。
无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，颈4—颈7棘突旁压痛（+），双肩井.风池.天宗穴压痛明显（+），颈部前后活动受限，舌白，苔厚，脉沉短。
5：辅助检查：暂缺二、初步诊断中医认断：项痹——湿阻经络西医诊断：1 颈肩综合征2 颈椎病三、诊断依据中医辨病辨证分析：患者以颈肩部疼痛，头昏头痛手痹为主症，故可诊断为项痹，患者平素劳累过度，又加之最近天气潮湿，易受湿气侵袭，湿主着重，湿气留于肌表，故颈肩部疼痛，湿留上焦，清窍不扬，故头昏头痛，湿客于经络，经络不通，故手指麻木，舌白，苔厚，脉沉短。
为气血不通，湿阻经络之征象。
西医诊断依据：1：颈肩部疼痛，头昏头痛无手指麻木2：无其他身体器质性病变和其他伤史3：相关体格检查四、鉴别诊断中医鉴别诊断：与瘘病相鉴别，其鉴别的要点是看有无疼痛。
瘘病以肌肉软弱无力或萎缩为临床特征，并无疼痛，因肌肉软弱无力而行动艰难，甚至竣软于床榻，项痹以颈肩部肌肉疼痛、酸楚、麻木为临床特征，因疼痛而行动受限，但不至瘫痪。
西医鉴别诊断：与脑动脉硬化相鉴别，脑动脉硬化多数由于长时间工作引起的动脉痉挛硬化，有头昏头痛，但是大部分没有颈椎的疼痛和四指麻木，通过CT检查，可以排除诊断。
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头痛首次病程记录模板头痛是一种常见的临床症状，在头痛发作时，患者会出现头部疼痛的感觉，在紧张状态下和睡眠时尤为明显。
头痛最常见症状是剧烈疼痛，可持续数小时至一天。
可发生于任何年龄，尤其以20~40岁男性多见，一般不伴有恶心、呕吐和出汗症状。
头痛程度通常是由病情决定的，不同病例头痛程度也不相同。
例如：原发性头痛与继发性头痛很难区分。
原复性的头痛在没有任何诱因或不存在其他诱因下出现明显疼痛并伴有同侧面部或头部皮肤麻木和灼痛感；或一次剧烈疼痛后可反复发作而无减轻时，需警惕为继发性颅神经损害所致。
对于头痛的病因目前还未完全清楚，但大多数认为与脑组织的代偿功能失调、神经营养性疾病、中枢神经系统受创引起的缺血或炎症等因素有关。
另外临床上根据出现症状时长的不同特点可能分为慢性、急性和亚急性三种。
如果在一次疾病发作过程中发生了继发性癫痫发作或脑炎等严重并发症，则称之为再发性癫痫。
一、症状原发性头痛主要有原发性和继发性两类。
原发性头痛是指患者首次发病而没有明确病因而突然出现的剧烈疼痛，剧烈、难以忍受且伴有同侧面部或头部皮肤麻木和灼痛感；继发性头痛多见于颞叶或前额；原发性头痛可伴有耳鸣及耳痛；继发性头痛一般没有先兆，发作时症状严重；如伴有头晕、眼花、恶心、呕吐；持续数小时；有些病例可持续数小时至一天甚至数天；可发生于任何年龄，最常见于20~40岁男性患者，也可见于青少年，男女均可发病，其典型临床症状是阵发性视力模糊、视野缩小、耳鸣、恶心等。
可伴恶心呕吐；头痛严重时如有抽搐或昏迷；头晕一般多在晨起；短暂头脑清醒后而再次出现；有明显头痛常为阳性体征（如头痛、颈项强直感、眼球震);意识障碍明显时可发生抽搐，可自行停止并抽搐减轻1-2小时；昏迷较前清醒或意识模糊时；一般为无意识状态；呕吐物多为淡黄色；口吐白沫或呕血或便血；头部压痛常与情绪变化有关；可伴有恶心呕吐症状；经休息仍无法缓解者为急性发作；无明确原因导致的反复发作；慢性头痛一般无诱因，持续时间一般在3~6周，部分患者可自行缓解。
严重者可导致头痛发作后意识丧失、恶心呕吐、大小便失禁等症状。
除以上外，尚有面色苍白、出汗、脉搏细弱或快走、眩晕等症状或有抽搐发作，抽搐次数为1~3次/d,严重时可发生昏迷和癫痫发作等休克现象。
部分病例发生癫痫发作，因此需特别注意区分，如果是癫痫或脑炎症状较重时需要手术治疗。
二、影像学检查1.头颅 CT:(1) MRI:对患者而言，头痛程度及范围取决于头颅 CT上的影像学表现以及颅脑中是否有缺血性病变。
其中以血管成像为主，包括：①蛛网膜下腔、大脑中动脉和脑动脉：①血管壁上的动脉瘤及血栓形成性动脉瘤；②脑梗死栓塞；③脑脊液（包括血液）渗出、脑水肿；④脑脊液（含脊髓液、脑脊液中的水分、脑脊液中、血浆蛋白）不足；⑤脑水肿等。
②急性脑膜炎、脓毒症和颅内出血：①蛛网膜下腔出血引起；②脑脊液丢失；③脑脊液漏致颅内感染（如脑膜炎);④脑脊液漏致颅内压增高；⑤脑水肿；⑥脑膜炎性脑出血；⑦感染性颅内损伤。
2. CT:可显示脑实质的形态学改变与脑脊液解剖形态变化有关。
在脑脊液中主要为中性高渗）和脑脊液（如脑脊液）两种液体之间。
脑组织内液体（脑组织液）或者神经液体，分为非脑液体和脑脊液两大类，它们共同构成了中枢神经系统，又称“脑脊液”(Holm cystic local storage, HLA)“脑脊液”。
是指大脑中含有对人体有调节作用而产生各种液体，具有调节功能和循环功能的液体系统。
它包括脑脊液成分和液体组成。
其中以水钠潴留为主；脑水肿为辅；血液循环障碍；脑水肿；脑炎；颅内占位性病变为主。
3. CT: CT扫描可显示颅内占位病变：①蛛网膜下腔出血；②脑脊液（或脑渗出液等）及脑脊液中有血红蛋白凝块（或血斑）。
3. MRI: MRI是目前最常用来诊断脑脊液异常的影像学检查手段。
对头痛诊断有重要意义了！3.颅神经病变:1.脑脊液):脑脊液量是否减少和血液的正常量三、实验室结果入院后血常规及尿常规：血常规：白细胞计数>10 cfu/L,中性粒细胞比例>50%。
尿常规：血常规、尿微量白细胞计数>2×109/L、尿常规：血红蛋白<10 g/L。
C反应蛋白:0-1。
结合病史及辅助检查可排除其他疾病，如甲状腺功能异常和恶性肿瘤。
血常规：血培养：嗜酸性粒细胞计数>20/L、 C<30 umol/L、血红蛋白正常。
头颅 MRI检查:1.脑脊液中嗜酸性粒细胞计数>400/L;中性粒细胞计数正常，中性粒细胞比例<15%(1%),中性粒细胞计数正常（中性粒细胞比例≥60%);1.血小板计数正常，小于15/L。
2.血小板计数<50×109/L。
脑脊液细菌培养：阳性。
B细胞计数:0-50 cfu/L 3 ml。
血红蛋白:(-)=10%,蛋白:8.3%(正常);白细胞:1×109/L,中性粒细胞比例大于50%;中性粒细胞比例小于5%;淋巴细胞计数>34%;中性粒细胞比例≥40%;实验室指标分析: a.血红蛋白:40-50 g/L;血尿酸指标：血尿酸<40 umol/L;中性粒细胞计数:>1000/L;中性粒细胞比例为1∶2;单核红细胞比值为1.67;单核细胞计数>2×109/L; C反应蛋白:+3-磷酸-蛋白（N-磷酸酶）≥30;红细胞计数≥4×109/L;白细胞计数<200/L;中性粒细胞计数>50个/L;血常规：中性粒细胞占59%,白细胞计数超过正常2倍；碱性磷酸酶缺乏。
血红蛋白:0-30%;尿镜下可见中性粒细胞:+9~+6;中性粒细胞:>50%.中性粒细胞比例>2×109/L.中性粒细胞占90%以上时可出现明显的炎症细胞浸润状态和功能不全。
4-中性四、诊断及鉴别诊断头痛的诊断依据包括：(1)临床表现：患者出现头痛、恶心、呕吐或面部疼痛等，通常伴有同侧面部麻木和灼痛感，无同侧面部或头部皮肤麻木或灼痛感，且同侧面部或头部皮肤麻木和灼痛感可逐渐加重。
也可能持续数小时至数天缓解。
(2)实验室检查：通过血液生化检查可发现血液中游离的葡萄糖和氨基酸。
头痛病因的诊断方法包括症状、体征、实验室检查及影像学检查等相关检查。
目前的标准主要根据血、尿、唾液及脑脊液等分析，结合临床经验而制定。
(4)影像学检查：在确诊疾病之前，首先应明确诊断，如无禁忌症则应积极进行治疗。
治疗原则为解除颅内压增高，纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调等因素，纠正水电解质平衡失调以及有创操作。
对于治疗无效的患者要密切观察生命体征并及时给予相应处理。
(5)影像学检查：一般认为颅底病变是诊断头痛最主要的依据之一，颅内肿瘤、脑血管畸形等脑部疾病也可引起脑功能障碍；脑出血及脑膜炎患者颅内有大量出血；颅内感染后导致脑脊液大量丢失时应考虑颅内感染；脑出血是颅脑创伤后最常见致伤及死亡的原因之一；脑炎是由于颅内感染导致脑脓肿形成而引起脑水肿等并发症，通常需要颅内手术，其中以开颅血肿引流术最为常见。
其他中枢神经系统疾病可导致短暂的意识丧失甚至昏迷，但这种急性昏迷可恢复正常。
如果不进行相应治疗则预后不良；严重时甚至死亡。
(6)辅助检查: MRI检查主要用于脑卒中病人在病情发展过程中的脑体征动态监测和评估，判断疾病变化特点和是否有脑肿胀及脑积水以及对脑神经及功能障碍做出诊断和判断。
头颅 CT影像学检查可以帮助确定颅内是否存在肿瘤，尤其是微小脑白芽肿瘤和其他占位性病变。
通过 MRI发现颅底结构异常如血管狭窄等情况也有助于判断颅内是否有脑肿瘤等疾患；另一方面可以明确颅内是否存在肿瘤（包括占位性病变）五、治疗对策目前没有任何一种药物可以完全治愈或缓解头痛，这类药物通常用于头痛患者，因为他们都可能是轻度或中度偏头痛。
如果患者有这些症状，请与医生进行讨论以确定最佳治疗方案。
对于一些常见的患者和有精神疾病和/或抑郁的患者可以通过使用抗抑郁药物来减少头痛。
对于严重的头痛患者有潜在的预防性药物可以减轻症状。
但对大多数患者而言症状是不严重的。
这类药物包括镇静药、止痛剂和抗惊厥药物、止痛药、镇静安眠药和其他药物。
一些处方药物可以在发作时缓解症状并且避免某些头痛药物（如安定之类的麻醉剂）可能对患者的生活造成影响。
但是如果头痛反复发作并且症状恶化的话，则应考虑使用其他药物进行治疗。
如果对某个特定的药物反应不佳（如疼痛）会对医生有一些限制。
因此最好选择与医生讨论和咨询。
但是这些药物可能会导致你无法完成某些重要检查，包括常规的检查和脑功能测试。
某些药物可能会影响脑部功能或者使病情恶化。
对于一些患者进行的治疗可能会被推迟甚至中断一些时间。
有时也会使头痛加重。
在选择药物时应进行长期观察药物的使用，在某些情况下甚至是在症状开始前半小时进行口服治疗可以预防其发作。
在头痛首次症状时使用一些缓解疾病而不是减轻症状。
治疗后出现较严重症状时可以暂时停止使用这些药物来缓解症状，以减轻疼痛，直到症状消失或者缓解并继续其治疗状态。
另外可以通过服用止痛剂来缓解这一症状，如果治疗失败则应继续服用其他药物以防止病情再次恶化[4]。
但有时也可以治疗头痛以及治疗其他疾病而不出现症状。
症状好转后重新开始治疗是最好的方法。
在疼痛控制前如果你曾经服用过某些药物而没有出现不良反应，并且你认为是服用药物对您所处的环境没有影响，那么请继续使用这个药物进行治疗并与医生保持良好联系直至疾病得到控制并且不再出现头痛了为止！在没有出现任何并发症甚至是癫痫时将会是最好的治疗方法[5][六、复诊与随访记录：*检查: x*疼痛持续时间：一般每天5-10分钟，最长不超过2天，最短不超过1小时。
*就诊后1周内复查头部 MRI检查；如颅脑 CT、 MRI、脑电生理检查均无异常者，可开始进行药物治疗。
*在服药后病情控制后在半年内复查颅脑 MRI。
*有无头痛症状复发(1天内不愈);*有无颅外并发症；***(如无头痛或短暂性失神样头痛）或头痛程度加重。
*随访：患者在医生指导下服药，按时复查及观察病情发展变化。
如有不适及时找医生就诊，以解除病情；复查时医生可以不用每2~3天复查一次颅脑 CT和磁共振成像检查情况；也可以根据医生的要求在医生指导下服用一些非甾体类药物以及辅助药物；*在药物治疗后2~30天仍未见好转需停药2天或减药停药的情况下应及时就医；如无明显好转或加重可考虑住院治疗；*有必要时需服用镇静药物等；*随访一般至少1年。
*如症状无好转，应停药并去医院检查后复查头颅 CT (见 MRI)和头颅 CT无明显异常。
-(a)若未见异常，可继续观察2~3天，如继续恶化，则进行手术治疗；因继续恶化可能导致头痛加重且需住院治疗[待治疗];如仍不能缓解则说明神经系统有病变（有可能是颅内感染、颅内占位性病变等疾病所致);或已发生脑部疾病（脑炎除外);如病情加重可出现头痛、抽搐等并发症；严重者甚至会出现生命危险).总之，要定期随访治疗病情变化情况，并随访记录患者是否服用了可能引起头痛或癫痫的药物（如卡马西平)?--*(1-5)*(- x-2):药物的效果如何?...等不良作用和对后续治疗反应等状况？·(2~3) k?/--如果无效或好转则需进行进一步检查以排除颅脑损伤或其他严重并发症；如不需要药物治疗也将立即给予七、治疗计划及长期随访报告表如下，并附有说明：该病人已经接受了系统的治疗，方案包括：静脉注射阿替普酶5 mg,每日一次，间隔4小时。