颅内原发性黑色素瘤的诊断和治疗

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—48h动态观察MRV,均提示静脉窦血流受阻.大脑浅静脉增粗,其中3倒于伤58h建女侧枝循环,l饲于伤后12h建i侧柱循环.有蜊柱精环管径增粗接近j*状窦;杂2倒后颅商m肿的患者因急诊手术,虽行MRV椅A.世影像学I:术m察到寓汇Ⅸ和攒窦血藏受阻的直接或问接征象。

1方法:2侧目颅窝血肿的患者急诊手术发现口陷骨折明显压迫窦£E厦寿横蜜.清除硬膜外m肿.出除骨折片后恪{H员伤之静眯赛;另4例L欠状窦Ⅸ损伤患者经动卷m愫MRV,均存静脉塞q&m流受阻的征象,仆别于伤后8—48h行圭骨片m肿清除术,静酥g∞蚌}ltm手术解除静酥窭的,I迪

二,结果

6倒患者术口均行MRV复矗,除日颅寓静脉窦区损伤的2侧MRV束见异常外,余4例十术后I周MRV与术前N№&示:受Ⅱ的t失状窭e渐恢复(圈Ia、.侧枝循环丰进步增粗,E接近正常(圈n,)。l唰周±炙状赛巾段血流受阻目表现为口肚瘫痪^t患者,术目l周日胜新伏恢复活动,3J目后pu胜4动恢lⅡ常;I倒表现为缄肤的患者2个月后断嵌复.余病倒恢复趣好。

DOI】03760/em…n10010Ⅲ20il07016

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*∞镕#:TiHEnudl:Ⅵ位000Mj6@一t州发现有侧枝循环建立。

Ⅻ过MRV对渗断静脉赛m流受阻较DSA有尤刨、方便快捷的优点,型适合外伤急睁患者髓蠢,仉受技术日索的制约使后颅窝K静脉毒m梳受阻的Ⅱ月c《有fE之*.本组2侧均Ⅱ手术中直视下发Ⅸ赛ⅡⅨ厦横赛H陷骨折咧B直接Ⅱ迪静脒舞,但术前MRV均未发现静肺窭m试受m的直接或削接Ⅱ象,mHf能是目为该M静脉窦宽大.帏脉套m流受阻i2m形成翻枝循环代偿所致,值樽“后在临床实践巾进步探}t。划@圈墨墨圈圈

№*:20100"107镕H:20100910

(本文编辑陈{平

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