备皮操作规程及评分标准

科室姓名分数：

项目标分扣分标准扣分一、仪表

仪表端正，着装整洁，洗手，无长指甲，与病人交流语言

文明，态度和蔼。

4一项不符合要求扣1分

二、准备

用物：① 托盘内放消毒剪刀或脱毛剂、弯盘、橡胶布及专用巾、毛巾、汽油（松节油）、棉签、手电筒、治疗碗内放肥皂水及软毛刷，脸盆盛热水、PDA一台。

② 骨科手术前的备皮还应备70%酒精、无菌巾、绷带。6缺一项扣1分，一项不符合要求扣

0.5分

三、操作步骤

1、评估：病人的病情、手术方式、备皮范围及皮肤完整情况；病人的心理状态和合作程度。

2、备齐用物携至床旁，查对病人，PDA扫描腕带，说明目的，做好解释工作，拉围帘（或用屏风遮挡），注意保暖及照明。

3、洗手（手消毒），戴口罩。

4、确认手术方式、备皮范围；协助摆好体位，充分暴露。铺好橡胶布或专用巾垫于备皮部位下方，戴手套。

3．先用软毛刷蘸肥皂水涂局部，再用毛巾浸热水洗去局部肥皂，擦干，用无菌剪刀剪去毛发（术野涉及的头发、腋毛及阴毛要求≤0.5cm）。也可用脱毛膏脱毛（注意预防皮肤过敏）。备皮范围原则是超出切口四周各20cm以上。4．完毕用手电筒照射，仔细检查有无遗漏。

5．用毛巾浸热水洗去局部毛发。

6．腹部手术，应用棉签蘸石蜡油或碘伏清除脐部污垢。7．特殊部位备皮要求：(1)颅脑手术病人，术前三日剪去毛发，每日洗头一次（急症手术例外），术前2小时再次剪发，用肥皂水洗头，戴清洁帽子.(2)骨科无菌手术，术前三日开始准备皮肤，每日用肥皂水洗净，70%酒精消毒，术前一日剪毛发，70%酒精消毒后用无菌巾包扎，术日清晨重新消毒包扎。(3)病灶在四肢的病人，入院后应指导病人浸泡手脚，如手掌、足趾、指（趾）端及指（趾）间较脏处，每日用温水泡20分钟并用肥皂水洗刷，剪去指（趾）甲。

(4)阴囊、阴茎部手术，病人入院后局部每日用温水浸泡，肥皂水洗净，术前2小时备皮。5.对小儿备皮，一般不剪毛发，只作清洁处理。

8．整理用物，安排好病人，注意防止受凉感冒，做好记录。

评估一项不符合要求扣2分,

不查对、不解释、不询问各扣1分

一项不符合要求各扣2分

一项不符合要求扣1分

漏一项扣1分，一项不符合要求扣

1分

一项不符合扣1分

未交待注意事项扣2分，交待不全

扣1分，未整理用物及床铺扣1分，

未记录扣2分

四、整体评估

1．操作熟练，动作轻柔。2．与病人沟通到位。5

操作不流畅、动作不轻柔各扣1分

沟通不到位扣2分

备皮的操作规范

备皮的操作规范㈠评估1、评估病室环境 2、评估病人病情及配合程度 3、评估手术区皮肤情况㈡准备1、着装整齐，洗手戴口罩，帽子 2、治疗盘（弯盘、治疗碗、一次性备皮刀、持物钳、棉签、纱布、肥皂水、松节油）一次性中单、手电筒、毛巾、面盆、热水、70％酒精、无菌巾、绷带 3、环境清洁、安静、安全、舒适，必要时屏风遮挡 4、病人准备：向病人说明即将进行的护理操作及配合方式，嘱病人入厕等 5、告知备皮的目的，注意事项，备皮的范围，告知备皮区的毛发要比未备皮区的毛发生长的粗、密、长一些㈢操作 1、核对病人的床号、姓名诊断、手术部位 2、向病人做好解释工作，取得配合 3、备皮时尽量减少对患者身体的暴露，注意保暖， 4、协助患者取合适体位充分暴露备皮部位，身下铺一次性中单 5、持物钳持纱布蘸肥皂水涂擦局部皮肤 6 、一手用纱布绷紧皮肤，另一手持备皮刀分区剃净毛发，不能逆行剃除毛发，以免损伤毛囊 7、手电筒照射检查备皮部位毛发是否剃净，皮肤有无损伤 8、毛巾浸热水洗去局部毛发和皂液腹部手术应用棉签蘸松节油清除脐部污垢和油脂 9、病灶在四肢的病人应指导每日温水浸泡手脚20分钟，并用肥皂水刷洗，剪去指（趾）甲和已浸软的膑胝7骨、关节、肌腱手术需术前3天开始准备皮肤，前两天用肥皂水洗干净并用70％酒精消毒，再用无菌巾、绷带包裹，第三天进行剃毛刷洗、70％酒精消毒后用无菌巾包扎手术野，术晨重新消毒后用无菌巾包扎㈣整理 1、妥善安置病人，整理所用物品及床单位， 2、用物处理符合院感要求 3、嘱病人沐浴，卧床病人给予床上擦浴 4、洗手、记录（五）注意事项： 1.备皮时尽量减少对患者躯体的暴露，注意保暖。 2.备皮后又条件者全身沐浴或局部擦洗，更换衣物。 3.切勿剔破皮肤，遇到有瘢痕和凸起的要避免直接剃，应该变换角度后再剔 4.污垢多的要先擦洗，在进行剔毛。 5.有伤口者要按换药原则，重新换药包扎伤口。 6.有牵引或石膏者，要在清洁皮肤后进行备皮，然后重新包石膏或维持牵引。

备皮操作规程完整

手术区皮肤准备（备皮）操作规程【定义】指的是在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁的手术准备。?备皮不仅仅是清除手术区体毛那么简单，还包括皮肤的清洗，有时术前还要做皮肤碘伏擦洗等。【目的】是利于术区更彻底的消毒以保持术区的无菌，减少外科术后感染的发生率！ ?患者术前一日行理发洗澡更衣等清洁卫生工作，并要进行皮肤准备。即将手术区的毛发、污垢去除，一般不剃眉毛，小儿也不剃毛。【评估】 1、了解手术方式，确定手术的部位及备皮范围。 2、患者的病情、体位、自理能力、合作程度及心理状态。 3、环境温度、光线及遮挡条件。【沟通要点】 1、操作前：告知患者此次操作的目的、方法、内容。 2、操作中：请患者配合体位。 3、操作后：根据患者拟行手术方式进行术前指导及健康教育。【准备】护士：着装整洁，洗手，戴口罩。物品：一次性备皮刀、备皮用液体皂、大棉签、治疗巾、手消液、一次性薄膜（PE）手套、纱布环境：安静、舒适、整洁，有良好私密性。【备皮范围】原则是超出切口四周各20cm以上。 1、颅脑手术：术前一天剃净头发及项部毛发，不剃眉毛，全部头皮，前额，两鬓及颈后皮肤，保留眉毛。

2、眼部手术：前额发际至鼻毛，保留眉毛，内眼手术应剪睫毛。 3、颈部手术：自唇下至乳头水平线，两侧斜方肌前缘。 4、乳癌根治术：自锁骨上至脐水平，患侧至腋后线，对侧至锁骨中线或腋前线，包括患侧上臂、肩和腋窝，剃腋毛。 5、胸部手术：自锁骨上、肩上至脐水平，前至对侧锁骨中线或腋前线，后至对侧，肩胛下角，包括胸部、上腹、患侧腋下和上臂，前后胸范围均应超过中线5CM 以上。 6、上腹手术：自乳头连线至耻骨联合，两侧至腋后线。 7、下腹手术：自剑突至大腿上1／3前内侧及外阴部，两侧至腋后线。 8、腹股沟及阴囊部手术：自脐水平线至大腿上1／3，包括外阴部。 9、肾区手术：乳头水平至耻骨联合，前后均过中线。包括外阴部并剔除阴毛。 10、会阴及肛门部手术：自髂前上棘水平线至大腿上1／3的内、前、后侧，包括会阴区及臀部。 11、四肢手术：以切口为中心，上下各20cm以上，一般为整个肢体。骨科病人手术前皮肤备皮范围：（1）颈部手术（前路）：上至颌下缘，下至乳头水平线，左右过腋中线。（2）颈部手术（后路）：剃头，头顶至肩胛下缘，左右过腋中线。（3）胸椎手术（后路）：第七颈椎至第十二肋缘，左右过腋中线。（4）胸椎手术（侧后方）：上至锁骨上及肩上，下至肋缘下，前后胸都超过正中线20cm. 4 20cm. （5）腰椎手术（前路）：乳头下方至大腿上1/3，左右过腋中线，包括剃去阴毛。（6）腰椎手术（后路）：肩胛下角至臀沟，左右过夜中线。（7）上肢前臂手术：上臂下1/3至手部，剪指甲，如果是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。（8）上肢手术：肩关节至前臂中段，如果是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。（9）手指手术：肘关节至手指，剪指甲，臂丛麻醉则包括剃去腋毛。

无菌技术操作流程及评分标准

无菌技术操作流程开始：各位老师下午好，我操作的项目是无菌技术操作。 1.无菌技术操作的目的：保持无菌物品无菌区域不被污染，防止一切微生物侵入机体，避免给患者带来不应有的损失和危害 2.环境评估：操作前30分钟停止清扫，操作中减少人员走动，开窗、通风、换气，操作台宽敞、平坦、整洁、干燥。 3.用物准备：治疗盘无菌包：包内置无菌巾若干无菌容器内置无菌持物钳棉签无菌包：内置治疗碗一个，镊子两把，弯盘一个无菌纱布罐无菌棉球罐无菌生理盐水一次性无菌手套铺无菌盘 1.洗手戴口罩。 2.治疗盘清洁，干燥。铺无菌换药盘。 3.开无菌包：化学指示胶带有变色，在有效期内，无潮湿、无破损。斜角打开（打开无菌包内角时，手不可触及包布内面，不得跨越无菌区域）看化学指示卡，有变色。用无菌持物钳夹取一块无菌巾放入治疗盘内，将无菌包按原折痕“一字”包好后，看时间：记录日期、时间、并签名、24小时内有效。 4.铺无菌巾：双手捏住无菌巾一侧两角外面轻轻抖开，由近及远的将治疗巾一半铺于治疗盘上，将上下对齐后上层扇形折三次，开口外边向外，使治疗巾内面构成一无菌区。 5.开无菌包，前述指示胶带变色，在有效期内，侧孔、底孔闭合 1）打开无菌包，看化学指示卡变色 2）用无菌钳分别取治疗碗（内含两把镊子）、弯盘入无菌盘内。 3）打开无菌纱布罐夹取纱布置无菌盘内；同法夹取无菌棉球置治疗碗内（手不可触及容器边缘或内侧），无菌容器盖内面朝下直接盖上。 6.倒无菌溶液：（拿起溶液瓶，看瓶签）述：瓶身干净，标签完整、字迹清楚，0.9%Nacl500ml，在有效使用期内，瓶盖无松动，瓶身瓶底无无裂缝，对光检查：溶液澄清、无杂质。除盖：查棉签（无漏气，在有效试用期内）写好开包日期，消毒瓶盖、手指，开瓶盖。倒溶液于治疗碗内，再次消毒瓶口，盖回瓶盖看时间：记录日期、时间、签名，24小时有效。 7.铺完盘，看时间口述：记录名称、时间并签名（小标签贴于盘缘）、4小时内有效。述：已铺好换药盘，可以给病人进行换药护理。一份无菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。 8.注意事项：在操作中应注意：无菌容器盖放于稳妥处时，应内面朝上。到远处夹取无菌物品，应同时搬移无菌持物钳和容器。无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌2次，同时更换消毒液，干燥保存4小时更换一次带无菌手套 1．目的：用于进行无菌操作，防止患者受到感染，用于接触某些无菌物品或区域，保持无菌物

备皮操作标准流程

备皮技术标准流程一．操作目的: 去除手术区毛发和污垢，彻底清洁皮肤，为手术时皮肤消毒作准备，预防术后切口感染。二．物品准备：一次性备皮包、速干消毒液。三．核对：双人核对，医嘱单四．操作流程：洗手（七步洗手法）、戴口罩。携用物至病人床旁，核对床号、姓名、腕带、向患者解释，取得配合。您好，尊称，X床，你叫什么名字？我是您的责任护士小李，现在由我来为您去除手术区毛发和污垢，为手术作准备，请您配合一下。注意保护患者的隐私，关闭门窗、用隔帘遮挡病人，操作者站于患侧，铺一次性垫巾，暴露备皮区（注意保暖），检查手术部位有无破溃，湿疹，将弯盘置于一次性垫巾上，双手戴薄膜手套，打开肥皂液，检查并打开备皮刀，再次查对，用软毛刷蘸肥皂液或滑石粉涂局部。我开始备皮了，操作过程中有不舒服及时告诉我。一手用纱布绷紧皮肤，另一手持备皮刀呈45度自上而下（如备皮区较大可分区进行）剃净，(如毛发粗硬时应顺着毛发根部剃，如毛发细软可逆着毛发根部剃）剃下毛发用纱布擦净放于弯盘内，剃毕，检查是否剃净，同时要检查局部皮肤有无损伤，(如有伤口及时报告医生处理），撤去弯盘、一次性垫巾、脱手套，协助患者穿好衣服，盖好被子，嘱病人:手术区毛发和污垢已为您去除干净，请您好好休息，整理床单位，拉开隔帘，查对并签字，洗手。

携用物至治疗室，分类放置。五．备皮的注意事项： 1、准备范围不可少于手术切口周围15?20cm。 2、剃毛刀片应锐利，剃毛时应绷紧皮肤，不能逆毛发生长方向剃除毛发，勿剃破皮肤。 3、若发现手术区皮肤有湿疼、疖等，通知医生。 4、备皮过程中应动作轻柔，注意患者保暖 5、上下肢手术患者。需要协助患者剪指（趾）、甲。

手术部位皮肤术前准备操作规程

手术部位皮肤术前准备操作规程 Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】

手术部位皮肤术前准备操作规程一、手术部位备皮的概念即手术部位皮肤准备，对拟施行外科手术患者的手术区域皮肤进行清洁，即洗浴或擦浴；必要时对手术部位毛发进行去除操作，均应称之为手术部位皮肤准备（备皮）。二、手术部位清洁备皮的指征 1、不需常规去除毛发，手术部位皮肤表面无明显肉眼可见毛发（如颈前部、胸部、上腹部、背部、四肢等手术部位）且不影响手术进行，可采取清洁皮肤的方法。 2、除非手术切口部位或在周围的毛发对手术有干扰确需去除毛发时，应术前即刻或在术前两小时进行，避免使用刀片刮除毛发，应当使用不损伤皮肤的方法，如电动剪毛器或脱毛剂去除手术部位毛发。 3、如有特殊原因确需使用备皮刀刮除毛发者，时间距手术时间应≤2小时，并小心操作，避免刮伤皮肤。备皮刀一人一用一更换或消毒。三、择期手术皮肤清洁备皮的要求 1、手术前一日患者病情许可下，在护理人员指导及协助下，用毛巾蘸沐浴液或皂体进行全身洗浴，重点加强手术部位皮肤的清洗，腹部区域手术应清洁脐部污垢；护理人员于手术前一日用2%葡萄糖洗必泰消毒溶液涂擦手术区皮肤一遍，并观察手术区域皮肤有无异常。 2、不能全身洗浴的手术患者，手术前一日护理人员应用毛巾蘸沐浴液涂擦手术区域皮肤，温水擦洗干净。用2%葡萄糖洗必泰消毒溶液涂擦手术区皮肤一遍，并观察手术区域皮肤有无异常。腹部区域手术应清洁脐部污垢。

3、手术当日晨，护理人员使用2%葡萄糖洗必泰消毒溶液涂擦手术区皮肤一遍（擦拭范围根据手术部位准备范围），协助患者更换清洁的皮肤。四、各部位术前皮肤清洁准备范围 1、颅脑手术术前三天剪短头发，每日洗头一次（急诊例外）。手术前两小时用剪毛器去除毛发，然后用2%葡萄糖洗必泰消毒溶液涂擦两遍，并戴干净（清洁）帖子，见图4-1. 2、颈部手术上至颌下缘，下至乳头水平线，两侧至斜方肌前缘，保留腋毛，见图4-2. 3、胸部手术锁骨上部至脐水平，前后胸壁皮肤准备范围均应超过中线5cm以上包括患侧腋下，见图4-3. 4、腹部手术上腹部手术：上起乳头联线，下至耻骨联合平面，两侧至腋后线。下腹部手术：从剑突至大腿上1/3前内侧及外阴部，两侧到腋后线，见图4-4. 5、腹股沟和阴囊部手术脐部水平到大腿上1/3，两侧至腋后线，包括外阴部，见图4-5. 6、肾部手术乳头连线至耻骨联合，两侧均超过正中线，见图4-6. 7、四肢手术以切口为跳蛋上下各超过20cm，一般为整个肢体，见图4-7. 8、会阴及肛门部手术髂前上棘连线至大腿上1/3，包括会阴部及臀部，见图 4-8. 五、脱毛备皮要求 1、应使用医疗专用皮肤脱毛剂。脱毛前询问病人是否有过敏史。皮肤敏感的患者慎用。一般手术患者使用脱毛剂前应作皮肤过敏试验。 2、脱毛剂打开后应在有效期内使用，避免污染。

五十项护理技术操作评分标准

护理技术操作考核评分标准目录第一项一般洗手操作考核评分标准 (3) 第二项无菌技术操作考核评分标准 (4) 第三项生命体征监测技术操作考核评分标准 (5) 第四项口腔护理技术操作考核评分标准 (6) 第五项鼻饲技术操作考核评分标准 (7) 第六项女病人导尿技术操作考核评分标准 (8) 第七项胃肠减压技术操作考核评分标准 (9) 第八项大量不保留灌肠技术操作考核评分标准 (10) 第九项鼻塞（鼻导管）吸氧技术操作考核评分标准 (11) 第十项换药技术操作考核评分标准 (12) 第十一项雾化吸入技术操作考核评分标准 (13) 第十二项血糖监测技术操作考核评分标准 (14) 第十三项口服给药技术操作考核评分标准 (15) 第十四项密闭式输液技术操作评分标准 (16) 第十五项密闭式静脉输血技术操作考核评分标准 (17) 第十六项静脉留置针技术考核评分标准 (18) 第十七项静脉采集血标本技术操作考核评分标准 (19) 第十八项静脉注射技术操作考核评分标准 (20) 第十九项动脉血标本的采集技术操作考核评分标准 (21) 第二十项肌内注射技术操作考核评分标准 (22) 第二十一项皮内注射技术操作考核评分标准 (23) 第二十二项皮下注射技术操作考核评分标准 (24) 第二十三项物理降温技术操作考核评分标准 (25) 第二十四项心肺复苏技术操作考核评分标准 (26) 第二十五项经鼻/口腔吸痰法技术操作考核评分标准 (27) 第二十六项气管切开（呼吸机）病人吸痰技术操作考核评分标准 (28) 第二十七项心电监测技术操作考核评分标准 (29) 第二十八项血氧饱和度监测技术操作考核评分标准 (30) 第二十九项输液泵／微量输注泵的使用技术考核评分标准 (31) 第三十项轴线翻身法技术操作考核评分标准 (32) 第三十一项（一）协助患者移向床头法技术操作考核评分标准 (33) 第三十一项（二）协助患者由床上移至平车技术操作考核评分标准 (34)

生命体征测量技术操作评分标准

生命体征测量技术操作评分标准 100 分）班级：姓名：得分：项目仪表总分 5 技术操作要求仪表端庄、服装整洁，洗手，戴口罩。一、用物：治疗盘内备清洁干燥的容器用于放体温计（体温计甩至35C以下）、一盛有消毒液的容器、血压计、听诊器、有秒针的表、消毒液纱布、记录本、笔，如测肛温可另备液状石蜡、棉签、卫生纸、清洁手套二、病人 1."询问、了解病人的身体状况，有无运动、进食、肢体疾病、心肝肾等病史。 2."评估病人适宜的测量方法 3."了解病人病情、自理程度及心理状况。评分一项不符合要求扣 1 分得分 1、"用物缺一件扣2分，一项不符合要求扣 1 分 2、"评估内容少一项扣 2 分评估15

操作流程70 1.操作前准备：检查体温计、血压计等无破损，清点体温计数目。每一项不符合要求扣 2 分，甩表破损全扣。性能不良者扣 2 分。未核对扣 2 分。 2.核对解释：携带用物至床旁，核对并向病人解释。未解释、不说明注意事项扣 3 分 3.安置体位：协助病人采取坐位或卧位。 4.测体温：根据病人的病情、年龄等因素，选择合适的测量方法：（1）测口温：将口表水银端斜放于舌下热窝（舌系带两侧） 3 分钟，嘱病人闭唇含住口表，用鼻呼吸，勿用牙咬；（2）测腋温：擦干腋下的汗液，将体温计水银端放于腋窝深处并紧贴皮肤，屈臂过胸5?10分钟，必要时托扶病人手臂；（3）测肛温：病人侧卧、屈膝仰卧或俯卧位，露出臀部，在肛表水银端涂润滑剂，将肛温计

的水银端轻轻插入肛门3-4cm,测量3分钟； ⑷记录安置体位不当扣5分不说明注意事项扣3分，放置位置不当扣5分时间不足扣 2 分不擦干腋下扣 2 分。不屈臂过胸、不紧贴皮肤各扣 2 分时间不足扣 2 分卧位不当扣2分,未涂润滑剂扣3分,插入深度不准确扣3分,时间不足扣 2 分不记录者扣 2 分卧位不适,姿式不正确（坐 5.测血压：（1）将衣袖卷至肩部露出上臂,伸直肘部,手掌向上外展15°,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。（2）放平血压计,排尽袖带内空气,平整无折地缠于上臂中部,下缘距肘窝2- 3cm ,松紧以能放入一指为宜。打开水银槽开关。 (3)戴好听诊器，将听诊器胸件紧贴肱动脉处，打气至肱动脉搏动音消失，再上升4kPa( 30mmHg);然后以每秒 0."5kPa(

骨牵引技术操作流程

骨牵引技术操作流程操作目的： 1. 复位注意事项： 1. 均在局麻下进行，即在进针和出针部位用1%普鲁卡因溶液局部注射浸润麻醉 2. 小儿慎用骨牵引，因小儿有骨 3. 在牵引针两头分别安上一个小玻璃瓶，以免牵引针头刺伤患者或划破床单 4. 牵引时尽量让创面悬空、暴露，以免产生组织压迫和粘连观察要点： 1. 经常注意牵引是否有效 2. 注意预防褥疮 3. 注意观察病情，防止牵引过度导致血管、神经损伤

质量控制【关键点1】协助医生牵引工作，合理选择牵引重量【风险点】 1.有牵引感染的风险 2.牵引重量达不到预期效果，牵引过度或牵引力度不足【控制点】 1.规范无菌操作，牵引皮肤处严格消毒；穿针处皮肤应保持清洁，以无菌敷料覆盖。 2.对骨折或脱位病人，部位不同，牵引重量也有所不同。股骨骨折时，为体重的1/10～1/7；小腿骨折为体重的1/15～1/10；上臂骨折为体重的1/20～1/15。应每日测量牵引肢体的长度，以免牵引过度。【关键点2】告知患者不可随意加减牵引重量，改变体位【风险点】 1.体位改变，与牵引轴线不一致 2.依从性差，不能保持有效牵引 3.知识缺乏，不能有效功能锻炼【控制点】 1.告知牵引绳不可随意放松，也不可有其他外力作用，以免影响牵引力； 2.告知病人和家属牵引期间始终保持正确位置，牵引方向与肢体长轴应成直线，以达到有效牵引； 3.作牵引的病人，应列入交接班项目，预防并发症，密切观察病人患肢末梢血液循环情况，检查局部包扎有无过紧，牵引重物是否过大。 4.应指导患者进行股四头肌舒缩运动和足趾伸屈运动，并逐渐活动膝关节、踝关节，中期可指导患者做引体向上运动及膝关节伸屈拉牵引锤运动，后期拆除牵引后可据医嘱双拐不负重锻炼。

备皮操作规程

备皮操作规程 Revised as of 23 November 2020

有创诊疗操作管理及流程

呼吸内科有创诊疗操作管理及流程一、医务人员在各种医疗活动中，必须严格履行告知义务，维护患者的知情权，严禁在患者不知情的情况下，为其实施手术、特殊检查、特殊治疗。二、在为患者行特殊检查前，一定要将检查的原因、目的、可能出现的损伤、不良后果等告知患者或家属，征得其同意并签署特殊检查同意书后，方可进行检查。三、在为患者行特殊治疗前，一定要将治疗的原因、目的、可能出现的损伤、不良后果等告知患者或家属，征得其同意并签署特殊治疗同意书后，方可进行治疗。四、特殊检查、特殊治疗指具有一定创伤和风险的检查、治疗。如各种内镜检查、各种造影检查、各种穿刺（胸穿、腰穿、骨穿、肾脏穿刺、甲状腺穿刺、深静脉穿刺、淋巴结穿刺、上颌窦穿刺等等）、有创性的治疗、淋巴结活检、治疗方案的更改、椎间盘吸切、各种封闭、关节腔内注射、切开引流、静脉切开等。五、在实施特殊检查、特殊治疗前，主管医师要如实记录患者检

查、治疗前的病情情况，检查、治疗后再如实记录病情有无变化情况。六、较复杂、创伤性较大的检查、治疗应报上级医师或科主任批准。七、有创诊疗操作质量关键过程流程 1、新的有创诊疗操作需要严格按有关程序进行报批后方可进行。 2、在行有创操作前，医师应向患者或其委托人详细交代清楚此项有创操作对患者诊断治疗的重要性和必要性，并且强调其可能引起的并发症和存在的其他问题，使患者和家属充分知情，尊重患者和委托人意见，并在“知情同意书”上签字后，方可实施。 3、进行操作前，按要求做好各种药物过敏试验、备皮及化验检查；准备好环境，备齐抢救物品、药品。 4、严格按有创操作常规进行操作，在操作过程中及操作结束后注意密切观察患者的病情变化，如有异常及时处理，确保患者安全。 5、操作完毕，向患者或家属详细交待注意事项，预防各种并发症的发生，认真详细记录操作过程及病情变化，并做好交接班工作。

20项护理技术操作规程及评分标准

湖北省20项护理技术操作规程及评分标准目录 1、无菌技术（铺无菌盘） 2、皮内注射术 3、肌内注射术 4、静脉留置针技术 5、吸痰 6、氧气吸入技术（氧气筒鼻导管给氧法） 7、口腔护理 8、生命体征测量技术（体温脉搏呼吸测量） 9、生命体征测量技术（无创血压测量） 10、徒手心肺复苏术 11、电除颤技术 12、鼻饲（肠内营养） 13、更换引流袋/瓶技术 14、导尿术 15、灌肠术（大量不保留灌肠术） 16、胃肠减压技术 17、胸腔闭式引流管的护理 18、痰标本采集法 19、轴线翻身法 20、血糖检测技术

无菌技术（铺无菌盘）【护理目标】正确使用无菌巾布置无菌盘（区域），形成无菌区，短期内放置无菌物品或进行无菌技术操作，保持区域与无菌物品的无菌状态。【操作重点步骤】 1．严格遵循无菌技术操作原则。 2．操作区宽敞、清亮、明亮。治疗盘清洁、干燥。 3．按无菌操作技术，取出无菌巾铺于治疗盘构成无菌盘。铺好的无菌盘上下层无菌巾的开口边缘应对齐并向上折叠盖严。 4．往无菌盘里摆放无菌物品放置有序，方便取出。摆放时不可触及或跨越无菌区，并保持无菌盘于腰平面至视野之内。 5．铺好的无菌盘在4h内使用。无菌盘使用后即需更换。 6．使用后的一次性医疗物品、敷料按医疗废物处置要求进行分类处置。非一次性使用医疗物品由消毒供应室集中处置。治疗巾由洗衣房集中清洗。【结果标准】 1．铺盘方法正确，无菌面没有被污染。 2．污染的无菌盘得到及时更换。 3．操作过程符合无菌技术操作原则。【相关链接】无菌治疗巾包内治疗巾的折叠方法： 1．纵折法：治疗巾纵折两次，再横折两次，开口边向外。 2．横折法：治疗巾横折后纵折，再重复一次。【实施要点及评分标准】

无菌技术基本操作评分标准

无菌技术基本操作评分标准科室操作者考核日期操作时间得分项目考核标准及内容要求分值扣分得分素质要求衣帽整齐、洗手、戴口罩；头发不过肩，不穿硬底鞋，指甲规范；稳重大方，精神面貌好 6分操作前准备物品治疗盘，清洁纱布，棉签缸，碘伏瓶，无菌持物钳及缸，弯盘2个，无菌包（内有2块治疗巾），1瓶生理盐水，贮槽内盛治疗碗2个，无菌手套包（内有无菌手套1付） 3分环境清洁，干燥，宽敞2分操作过程操作时间为4分钟超时扣1分，以后每超时5秒扣1分铺无菌治疗盘及无菌包的使用 1、检查治疗盘是否清洁干燥（检查并口述），用纱布清洁治疗盘2分 2、检查无菌包的名称、有效期、有无潮湿、破损、松散（检查并口述）4分 3、将无菌包放置在清洁干燥平坦处，按包折顺序小心打开，无污染4分 4、用无菌持物钳取出无菌治疗巾放于治疗盘内4分 5、如包内物品一次未用完则按原折包好，一字形包扎，并注明开包日期、时间。 24小时未用完应重新消毒（口述） 4分 6、双手捏住治疗巾上层两角外面双折铺于治疗盘中，无菌巾上层向远端呈扇形折叠，开口边向外。 6分取无菌物品、取无菌溶液及无菌持物钳的使用 7、擦液体表面灰尘，检查溶液名称、剂量、浓度、有效期、瓶盖有无松动、瓶子有无裂缝、有无变色、混浊、沉淀等（检查并口述） 5分 8、启铝盖、消毒4分 9、用无菌持物钳在贮槽内取一个换药碗，放于铺好的治疗盘内2分 10、无菌换药碗无污染，取放无菌持物钳时应将钳端闭合，不可触及容器壁，使用时应保持钳端向下 6分 11、贮槽盖随即盖严，不可暴露过久。2分 12、开瓶塞方法正确，倒液时，瓶签向手心倒少许溶液于弯盘中冲洗瓶口5分 13、从已经冲洗的瓶口处倒出溶液至无菌治疗碗中，倒后立即将胶塞塞好4分 14、记录开瓶日期、时间。已打开过的溶液内溶液可保存24小时（口述）3分 15、放入无菌物品后的治疗盘，拉平扇形折叠层盖于物品上，上下边缘对齐，将开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次。已铺好的治疗盘有效期4小时（口述）。记录铺无菌盘时间 5分戴无菌手套 16、检查手套包的名称、有效期、有无潮湿、破损及型号（检查并口述）4分 17、整理衣袖，打开手套包2分 18、取、戴无菌手套方法正确6分 19、未戴手套的手只能接触手套内面，已戴手套的手只能接触手套外面，如不慎将手套污染或发现有破损时应立即更换（口述） 2分 20、脱手套前，将手套上污物洗去，然后由手套口往下翻转脱下，不可强拉手指部分，以免损坏手套（口述） 2分操作后整理用物，有菌、无菌物品分开放置3分理论提问略10分合计100分注：同等分数者，以操作时间先后排序

无菌技术操作评分标准

无菌技术操作一、无菌持物钳（镊）使用法（一）目的取用或者传递无菌敷料、器械等。（二）注意事项 1、无菌持物钳（镊）不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布（条、球）； 2、取远处物品时，应当连同容器一起移至物品旁进行操作； 3、无菌钳（镊）使用时不能低于腰部； 4、打开包后的干持物筒、持物钳使用的有效期≤4小时。二、无菌容器使用法（一）目的保持已经灭菌的物品处于无菌状态。（二）注意事项 1、使用无菌容器时，不可污染容器盖内面、容器边缘及内面； 2、无菌容器打开后，须记录开启的日期、时间，有效使用期为24小时。三、铺无菌盘法（一）目的将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内，形成无菌区，以供实施治疗时放置无菌物品使用。（二）注意事项 1、操作区域须清洁干燥，无菌巾避免潮湿； 2、非无菌物品不可触及无菌面； 3、注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘使用的有效期为4小时。四、戴无菌手套（一）目的执行无菌技术操作或者接触无菌物品时须戴无菌手套。

（二）注意事项 1、戴手套时须注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面； 2、戴手套后如发现有破洞，应立即更换； 3、脱手套时，应翻转脱下。二、皮内注射技术操作评分标准

皮内注射技术（一）目的：用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。（二）指导患者：向患者解释操作的目的及注意事项等。 (三)注意事项 1、如患者对皮试药物有过敏史，禁止皮试； 2、皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品； 3、皮试结果阳性时，应及时告知医师、患者及家属，并予注明。

备皮操作规程

备皮操作规程Last revision on 21 December 2020

手术区皮肤准备（备皮）操作规程【定义】指的是在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁的手术准备。备皮不仅仅是清除手术区体毛那么简单，还包括皮肤的清洗，有时术前还要做皮肤碘伏擦洗等。【目的】是利于术区更彻底的消毒以保持术区的无菌，减少外科术后感染的发生率！患者术前一日行理发洗澡更衣等清洁卫生工作，并要进行皮肤准备。即将手术区的毛发、污垢去除，一般不剃眉毛，小儿也不剃毛。【评估】 1、了解手术方式，确定手术的部位及备皮范围。 2、患者的病情、体位、自理能力、合作程度及心理状态。 3、环境温度、光线及遮挡条件。【沟通要点】 1、操作前：告知患者此次操作的目的、方法、内容。 2、操作中：请患者配合体位。 3、操作后：根据患者拟行手术方式进行术前指导及健康教育。【准备】护士：着装整洁，洗手，戴口罩。物品：一次性备皮刀、备皮用液体皂、大棉签、治疗巾、手消液、一次性薄膜（PE）手套、纱布环境：安静、舒适、整洁，有良好私密性。【备皮范围】原则是超出切口四周各20cm以上。 1、颅脑手术：术前一天剃净头发及项部毛发，不剃眉毛，全部头皮，前额，两鬓及颈后皮肤，保留眉毛。 2、眼部手术：前额发际至鼻毛，保留眉毛，内眼手术应剪睫毛。 3、颈部手术：自唇下至乳头水平线，两侧斜方肌前缘。 4、乳癌根治术：自锁骨上至脐水平，患侧至腋后线，对侧至锁骨中线或腋前线，包括患侧上臂、肩和腋窝，剃腋毛。 5、胸部手术：自锁骨上、肩上至脐水平，前至对侧锁骨中线或腋前线，后至对侧，肩胛下角，包括胸部、上腹、患侧腋下和上臂，前后胸范围均应超过中线5CM 以上。 6、上腹手术：自乳头连线至耻骨联合，两侧至腋后线。

操作技能操作流程及评分标准

胃肠减压操作流程准备操作者准备:着装规范，戴口罩、手套评估：患者病情、意识状态、鼻孔、口咽部、合作程度、治疗计划、插胃管长度（用皮尺量）、解释、问二便用物准备：胃管、无菌止血钳1把、弯盘、纱布2块、石蜡油、棉签、胶布、必要时备压舌板及开口器、别针、皮尺、听诊器、打奶器、电筒、治疗巾、小胶单、手套、温开水、负压引流袋量长度前额发际至剑突与脐连线中点垫单颌下垫单协助患者取合适体位检查并清洁鼻孔、戴手套润滑插管插管至咽部（约14～16cm时），嘱患者做吞咽动作如插管不畅即检查胃管是否盘曲口腔如呛咳应拔管休息片刻再插如出现恶心、须暂停片刻，嘱患者做深呼吸，缓解后再插判断抽胃液看有无气泡冒出听气过水声固定接负压器妥善固定，防止胃管脱出保持负压及保持胃管通畅、脱手套整理用物、交代注意事项观察及护理观察胃液颜色、量观察腹部体征（腹胀、呕吐、腹痛症状是否减轻）口腔护理bid,更换负压器qd 记录记录胃液颜色、量记录腹部体征拔管准备备弯盘、松节油、棉签、纱布、手套解释拔管置弯盘与患者颌下，除去胶布戴手套分离负压袋、将胃管尾端反折，用纱布包裹近鼻孔处的胃管，拔出胃管

脱手套漱口、清洁胶布痕整理整理床单位协助患者取舒适体位整理用物、分类处置洗手、记录备注 1.检查通畅：q2h由近端向远端挤压胃管，检查胃管是否盘曲在口腔里，必要时予温开水20～30ml冲洗胃管或调整胃管位置（胃手术除外） 2.昏迷患者插管时去枕，插至约15cm时托起头部使下颌靠近胸骨柄。 3.成人负压袋持完全负压状态。 4.婴幼儿必要时用注射器抽吸。

外科手术部位感染预防与控制标准操作规程(SOP)

外科手术部位感染预防与控制标准操作规程（SOP） 1.手术前。（1）尽量缩短患者术前住院时间。（2）择期手术患者应当尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术。（3）有效控制糖尿病患者的血糖水平，尤其避免术前高血糖。（4）手术部位的皮肤应先清洁，若无禁忌症，术前应洗澡。对于器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者，术前可用抗菌或抑菌皂液或20 000 ｍｇ／L葡萄糖酸氯己定擦拭洗净全身皮肤。（5）正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染。术前备皮应在手术当日进行，确需去除手术部位毛发时，应当使用不损伤皮肤的方法，避免使用刀片刮除毛发。（6）消毒前要彻底清除手术切口和周围皮肤的污染，采用合适的消毒剂以适当的方式消毒手术部位皮肤，皮肤消毒范围应当符合手术要求，如需延长切口、做新切口或放置引流时，应当扩大消毒范围。（7）如需预防用抗菌药物时，手术患者皮肤切开前30分钟—2小时内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。需要做肠道准备的患者，还需术前一天分次、足剂量给予非吸收性口服抗菌药物。（8）有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病。以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当参加手术。（9）手术人员要严格按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒。（10）重视术前患者的抵抗力，纠正水电解质的不平衡、贫血、低蛋白血症等。 2.手术中。（1）保证手术室门关闭，尽量保持手术室正压通气，环境表面清洁，最大限度减少人员数量和流动。（2）保证使用的手术器械、器具及物品等达到灭菌水平。（3）手术中医务人员要严格遵循无菌技术原则和手卫生规范。（4）若手术时间超过3小时或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者失血量大于1500毫升的，手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。

护理技术操作考核评分标准

目录一、手卫生 (3) 二、无菌技术 (5) 三、生命体征监测技术 (6) 四、口腔护理技术 (11) 五、鼻饲技术 (12) 六、导尿技术及护理 (13) 七、胃肠减压技术 (15) 八、灌肠技术……………………………………………………………………….. 九、氧气吸入技术…………………………………………………………………... 十、换药技术十一、雾化吸入疗法十二、血糖监测十三、口服给药法十四、密闭式输液技术十五、密闭式静脉输血技术十六、静脉留置针技术十七、静脉采血技术十八、静脉注射法十九、经外周插管的中心静脉导管（PICC）护理技术二十、动脉血标本的采集方法二十一、肌内注射技术

二十二、皮内注射技术二十三、皮下注射技术二十四、物理降温法二十五、心肺复苏基本生命支持法二十六、经鼻/口腔吸痰法二十七、经气管插管/气管切开吸痰法二十八、心电监测技术二十九、血氧饱和度检测技术三十、输液泵/微量输注泵的使用技术三十一、除颤技术三十二、轴线翻身法三十三、患者搬运法三十四、患者约束法三十五、痰标本采集法三十六、咽拭子标本采集法三十七、洗胃技术三十八、“T”冠引流护理三十九、造口护理技术四十、膀胱冲洗的护理四十一、脑室引流的护理四十二、胸腔闭式引流的护理四十三、产时会阴消毒技术四十四、早产儿暖箱的应用

四十五、光照疗法四十六、新生儿脐部护理技术四十七、听诊胎心音技术四十八、患者入/出院护理四十九、患者跌倒的预防五十、压疮的预防及护理护理技术操作考核评分标准

护理技术操作考核评分标准

心电监护操作规程

心电监护操作规程目的通过心电监护仪器，持续观察患者的生命体征，了解病情的动态变化。相关知识通过有线或无线装置将心电信号输入监护仪的示波装置连续显示心电波形，适用于存在或者潜在生命体征不稳定的患者。

患者/家属教育 1．仪器报警时不要惊慌 2．心电图电极片可能会导致皮肤过敏，如有发痒发红，须告知医护人员。 3．不要随意取下监测导线，以免造成监测中断。护理记录 1．开始监测时间、测得的生命体征及异常变化的处理 2．患者/家属宣教心电监护相关问题如何处理恶性心律失常？答：（一）病人的评价：病人情况是否稳定，有无严重的症状和体征，这些症状和体征是否由心律失常所致。（二）若病人情况不稳定，不稳定的证据：快速心率是症状和体征的原因，一般心率超过150次/分。应立即准备电转复。（三）若病人情况稳定：一般有以下四种情况 1、房颤/房扑：

评价：病人临床是否稳定，新功能是否受损，有无预激，持续是否＞48小时。处理：按房颤/房扑的处理程序治疗，包括立即治疗不稳定病人，控制室率，转复，抗凝。 2、窄QRS心动过速：尽量明确诊断：方法包括12导心电图，临床资料，刺激迷走操作，腺苷。可能的类型：包括异位性房速，室上速。按室上性心律失常治疗。 3、稳定的宽QRS心动过速根据12导心电图，食管心电图，临床资料，尽量明确诊断。若明确为室上性心动过速，按相应常规处理。若明确为稳定室速，按室速处理。若仍不能明确诊断，心功能好者可电复律，经验性使用普鲁卡因胺或胺碘酮；心功能不好者电转复或胺碘酮。 4、宽QRS心动过速首先要明确其血流动力学的耐受性。如果不可耐受，病人表现为血压下降，末梢灌注不足，以至出现晕厥，立即电复律。血流动力学稳定的宽QRS心动过速，使用合适有效的抗心律失常药物，如胺碘酮。换能器为什么要放在与右心房同一水平位？答：右心房作为体循环的终点，血压最低，接近于“0”。应当认真地注意压力换能器的高度。病人仰卧时，通常腋中线与右心房的水平一致，并常作为校零的指示位置。换能器比心脏水平每低13cm，血压读数就会上升10mmHg；相反，换能器高于或校零时高于心脏水平，血压读数就会下降。必须注意的是压力换能器只能准确地反映心脏水平的血压。因此，当病人处于极端的体位时，血压换能器就应当放置在循环系统的最高水平，以保证最易受到缺血威胁部位的有效灌注压，如坐位或截石位。

备皮操作规程及评分标准.doc

科室姓名分数：项目标分扣分标准扣分一、仪表仪表端正，着装整洁，洗手，无长指甲，与病人交流语言 4 一项不符合要求扣 1分文明，态度和蔼。二、准备用物：①托盘内放消毒剪刀或脱毛剂、弯盘、橡胶布及专 6 缺一项扣 1分，一项不符合要求扣用巾、毛巾、汽油（松节油）、棉签、手电筒、治疗碗内放分肥皂水及软毛刷，脸盆盛热水、PDA一台。 ②骨科手术前的备皮还应备 70%酒精、无菌巾、绷带。三、操作步骤85 1、评估：病人的病情、手术方式、备皮范围及皮肤完整情10 评估一项不符合要求扣 2分, 况；病人的心理状态和合作程度。 2、备齐用物携至床旁，查对病人， PDA扫描腕带，说明目12 不查对、不解释、不询问各扣1分的，做好解释工作，拉围帘（或用屏风遮挡），注意保暖及照明。 3、洗手（手消毒），戴口罩。 4 一项不符合要求各扣 2分 4、确认手术方式、备皮范围；协助摆好体位，充分暴露。12 一项不符合要求扣 1分铺好橡胶布或专用巾垫于备皮部位下方，戴手套。 3．先用软毛刷蘸肥皂水涂局部，再用毛巾浸热水洗去局部20 漏一项扣 1分，一项不符合要求扣肥皂，擦干，用无菌剪刀剪去毛发（术野涉及的头发、腋1分毛及阴毛要求≤）。也可用脱毛膏脱毛（注意预防皮肤过敏）。备皮范围原则是超出切口四周各20cm以上。 4．完毕用手电筒照射，仔细检查有无遗漏。 4 一项不符合扣 1分 5．用毛巾浸热水洗去局部毛发。 4 一项不符合扣1分 6．腹部手术，应用棉签蘸石蜡油或碘伏清除脐部污垢。 4 7．特殊部位备皮要求： (1) 颅脑手术病人，术前三日剪去10 毛发，每日洗头一次（急症手术例外），术前 2小时再次剪发，用肥皂水洗头，戴清洁帽子.(2) 骨科无菌手术，术前三日开始准备皮肤，每日用肥皂水洗净， 70%酒精消毒，术前一日剪毛发， 70%酒精消毒后用无菌巾包扎，术日清晨重新消毒包扎。 (3) 病灶在四肢的病人，入院后应指导病人浸泡手脚，如手掌、足趾、指（趾）端及指（趾）间较脏处，每日用温水泡 20分钟并用肥皂水洗刷，剪去指（趾）甲。 (4) 阴囊、阴茎部手术，病人入院后局部每日用温水浸泡，肥皂水洗净，术前 2小时备皮。 5. 对小儿备皮，一般不剪毛未交待注意事项扣 2分，交待不全发，只作清洁处理。扣 1分，未整理用物及床铺扣1分，8．整理用物，安排好病人，注意防止受凉感冒，做好记录。 5 未记录扣 2分四、整体评估 5 1．操作熟练，动作轻柔。 2 操作不流畅、动作不轻柔各扣1分 2．与病人沟通到位。 3 沟通不到位扣2分

50项护理技术操作流程及评分标准

目录一、手卫生技术(一般洗手法)操作流程及评分标准二、无菌技术操作流程及评分标准三、生命体征监测技术操作流程及评分标准四、口腔护理技术操作流程及评分标准五、鼻饲护理技术操作流程及评分标准六、留置导尿管技术操作流程及评分标准七、胃肠减压技术操作流程及评分标准八、大量不保留灌肠技术操作流程及评分标准九(一)、氧气吸入(氧气筒供氧)技术操作流程及评分标准九(二)、氧气吸入(中心供氧)技术操作流程及评分标准十、换药操作流程及评分标准十一、氧气驱动雾化吸入技术操作流程及评分标准十二、快速血糖监测技术操作流程及评分标准十三、口服给药技术操作流程及评分标准十四、密闭式周围静脉输液技术操作流程及评分标准十五、密闭式周围静脉输血技术操作流程及评分标准十六、BDY型密闭式防针刺伤型安全留置针操作流程及评分标准十八、静脉注射技术操作流程及评分标准十九、PICC技术操作流程及评分标准二十、动脉采血技术操作流程及评分标准二十一、肌内注射技术操作流程及评分标准二十二、皮内注射法(青霉素过敏试验)技术操作流程及评分标准二十三、皮下注射技术操作流程及评分标准二十四、物理降温技术操作流程及评分标准二十五、单人心肺复苏技术操作流程及评分标准

二十六、经鼻或口腔吸痰技术操作流程及评分标准二十七、经气管插管／气管切开患者吸痰技术操作流程及评分标准二十八、心电监护仪的使用技术操作流程及评分标准二十九、人工呼吸机应用技术操作流程及评分标准三十、微量注射泵使用技术操作流程及评分标准三十一、非同步心脏电除颤术操作流程及评分标准三十二、轴线翻身技术操作流程及评分标准三十三、患者搬运法(协助患者移向床头)操作流程及评分标准三十四、患者约束技术操作流程及评分标准三十五、痰标本采集技术操作流程及评分标准三十六、咽拭子培养标本采集技术操作流程及评分标准三十七、电动洗胃技术操作流程及评分标准三十八、“T”管引流技术操作流程及评分标准三十九、造口护理技术操作流程及评分标准四十、膀胱冲洗技术操作流程及评分标准四十一、脑室管引流技术操作流程及评分标准四十二、胸腔闭式引流技术操作流程及评分标准四十三、会阴消毒技术操作流程及评分标准四十四、新生儿暖箱应用技术操作流程及评分标准四十五、光照疗法操作流程及评分标准四十六、新生儿脐部护理技术操作流程及评分标准四十七、听胎心音技术操作流程及评分标准四十八 (一)、患者入院护理操作流程及评分标准四十八 (二)、患者出院护理操作流程及评分标准四十九、预防患者跌倒操作流程及评分标准五十、压疮的预防及护理技术操作流程及评分标准