盐酸文拉法辛缓释片说明书
文拉法辛缓释片治疗功能性消化不良的疗效
文拉法辛缓释片治疗功能性消化不良的疗效
王景丽;袁俊梅
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2011(006)005
【摘要】目的探讨文拉法辛缓释片治疗功能性消化不良的疗效及安全性.方法将60例功能新消化不良患者随机分为两组各30例,均给予内科常规治疗,研究组联用博乐欣治疗,疗程4周,采用CGI、及HAMD在治疗前、治疗2周末、4周末评定临床疗效.结果研究组在第4周末CGI及HAMD评分均显著低于同期对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论功能性消化不良与精神心理因素相关,文拉法辛缓释片治疗疗效显著,安全性好.
【总页数】2页(P35-36)
【作者】王景丽;袁俊梅
【作者单位】463000,驻马店市精神病医院;驻马店市中心医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.心理治疗联合文拉法辛缓释片治疗抑郁症疗效观察 [J], 唐锴;叶庆红;陈志斌;陶领钢;刘树娇
2.文拉法辛缓释片治疗功能性消化不良的疗效观察 [J], 朱淑军;王光恺;邓淦林
3.文拉法辛缓释片治疗功能性消化不良的疗效观察 [J], 马建军
4.盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁焦虑共病的疗效观察 [J], 赵晓曼
5.莫沙必利联合文拉法辛缓释片治疗功能性消化不良的疗效观察 [J], 兰庆榜;陆福山
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
盐酸文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑症的疗效与安全性
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.103112盐酸文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑症的疗效与安全性李凤良，张黎明（山东省潍坊市精神卫生中心，山东 潍坊）摘要:目的分析讨论盐酸文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑症的疗效与安全性。
方法随机选取我院2013年2月-2016年5月间收治的广泛性焦虑症患者54例，随机分为两组，对照组采用阿普唑仑治疗，实验组采用盐酸文拉法辛缓释剂治疗，疗程8周，用焦虑自评量表（SAS）和Hamihon焦虑量表（HAMA）评定疗效。
结果盐酸文拉法辛缓释剂与阿普唑仑疗效相当，HAMA、SAS两组治疗后与治疗前相比较具有显著性差异P<0.05，两组之间治疗前、治疗后相比较无统计学意义P>0.05，对照组发生不良反应9例，占33.3%，实验组发生不良反应6例，占22.2%，两组相比较具有显著性差异P<0.05。
结论盐酸文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑症安全、有效，值得在临床推广应用。
关键词:盐酸文拉法辛缓释剂；广泛性焦虑症；疗效中图分类号：R749.72 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.103.079·药物与临床·0 引言广泛性焦虑症是指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆以及紧张不安为主的焦虑症，并有显著的自主神经症状、肌肉紧张、运动性不安[1]。
广泛性焦虑症是一种常见的精神障碍，它对女性的影响是对男性影响的2倍。
虽然人们受广泛性焦虑症影响的年龄因人而异，但是人们往往在20多岁时才开始寻求治疗这种焦虑症的办法。
就其治疗也引起临床的高度重视，现就盐酸文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑症的疗效与安全性做以下讨论分析：1 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院2013年2月-2016年5月间的广泛性焦虑症患者54例，年龄25-63岁，平均（44±19）岁，病程2-18个月，平均病程（10.2±7.1）个月，男27例，女27例。
缓控释制剂使用注意
缓控释制剂使用注意一、基本概念缓释制剂：系指用药后能在长时间内持续放药以达到长效作用的制剂，其药物释放主要是一级速率过程。
(缓慢非恒速）控释制剂：系指药物能在预定的时间内，以预定的速度释放，使血药浓度长时间恒定维持在有效浓度范围之内的制剂，其药物释放主要是零级或接近零级速率释放。
(恒速或接近恒速）缓控制释药物一般适用于半衰期较短的药物，其半衰期一般在2~8h 之间。
骨架型缓控释制剂：美施康定；渗透泵型缓控释制剂：拜新同；膜控型（包衣型）缓控释制剂：倍他乐克；植入型缓控释制剂：醋酸戈舍瑞林缓释植入剂（诺雷得）。
二、缓控释制剂特点1、三大优点延长给药间隔，减少服药频率，提高服药顺应性，如单硝酸异山梨醇酯缓释片；血药浓度平稳，避免峰谷现象，降低毒副作用，如非洛地平缓释片；降低胃肠道刺激，如硫酸亚铁缓释片。
2、三大缺点基于健康人群平均动力学参数设计的，当药物在疾病状态的体内动力学特征有所改变时，不能灵活调整给药方案；剂量调节的灵活性降低，如遇到特殊情况，不能立即停止治疗；缓控释药品成本较高，制造过程复杂，生产易出现质量问题（特别是膜控型）三、典型缓控释制剂的比较1、硝苯地平控释片在24小时内近似恒速释放硝苯地平，通过膜调控的推拉渗透泵原理，使药物以零级速率释放。
它不受胃肠道蠕动和pH值的影响。
服药后，药片中的非活性成份完整地通过胃肠道，并以不溶的外壳随粪便排出。
2、硝苯地平控释片降压更平稳硝苯地平缓释片：每服用一次能维持最低有效血药浓度（10ng／m1）以上时间约12小时，降压谷∶峰比值为21.4%。
硝苯地平控释片：多剂量给药后的血药浓度相对恒定，24小时内血药浓度的峰谷波动很小（0.9-1.2），降压谷峰比值高达85%以上。
3、硝苯地平控释片的不良反应发生率稍低硝苯地平控释片水肿的发生率约为9.9%，头痛的发生率约为3.9%（来源：药品说明书）。
硝苯地平缓释片的不良反应发生率不详。
但临床研究结果提示，缓释片所引起的外周水肿、头痛、面部潮红、心悸的发生率都高于控释片。
抗抑郁药怡诺思、博乐欣、奥思平等说明书介绍2
口服常用量： 开始一次25mg（1 片），一日2～3 次，以后逐渐增加 至一日总量100～ 250mg（4～10片） 。 最高量： 一日不超过300mg （12片）。
盐酸阿米替林片
盐酸氯米帕明片
盐酸氯米帕明注射 盐酸多塞平片 液
治疗初期可能出现 抗胆碱能反应，如 多汗、口干、视物 模糊、排尿困难、 便秘等。中枢神经 不良反 系统不良反应可出 应 现嗜睡，震颤、眩 晕。可发生体位性 低血压。偶见癫痫 发作、骨髓抑制及 中毒性肝损害等。
盐酸度洛西汀肠 溶胶囊 肝脏毒性——度 洛西汀有增加血 清转氨酶水平的 风险。既往有躁 狂史的患者慎用 度洛西汀。既往 有癫痫发作史的 患者慎用度洛西 汀。度洛西汀慎 用于已稳定的窄 角型青光眼患者 。低钠血症--低钠血症可能表 现为非特异性的 体征和症状（如 头晕、虚弱、恶 心、呕吐、意识 模糊、嗑睡及昏 睡），较为严重 的体征和症状包 括晕厥发作、跌 倒和癫痫发作。 停用度洛西汀后 应注意观察患者 有无上述症状的 出现，建议尽可 能的逐渐减药， 而不是骤停药物 。
盐酸氯米帕明片 1. 本品与舒托必 利合用，有增加室 性心律失常的危 险，严重者可至尖 端扭转心律失常。 2. 本品与乙醇或 其他中枢神经系统 抑制药合用，中枢 神经抑制作用增强 。 3. 本品与肾上腺 素、去甲肾上腺素 合用，易致阵发性 高血压及心律失常 。 4. 本品与可乐定 合用，后者抗高血 压作用减弱。 5. 本品与抗惊厥 药合用，可降低抗 惊厥药的作用。 6. 本品与氟西汀 或氟伏沙明合用， 可增加两者的血浆 浓度，出现惊厥， 不良反应增加。 7. 本品与阿托品 类合用，不良反应 增加。
盐酸阿米替林片
盐酸氯米帕明片
盐酸氯米帕明注射 盐酸多塞平片 液
肝、肾功能严重不 全、前列腺肥大、 老年或心血管疾患 者慎用。使用期间 应监测心电图。本 品不得与单胺氧化 酶抑制剂合用，应 注意事 在停用单胺氧化酶 项 抑制剂后14天，才 能使用本品。患者 有转向躁狂倾向时 应立即停药。用药 期间不宜驾驶车辆 、操作机械或高空 作业。
文拉法辛缓释片治疗抑郁症伴躯体疼痛障碍的效果和安全性
文拉法辛缓释片治疗抑郁症伴躯体疼痛障碍的效果和安全性唐本玲;唐琦【摘要】目的探讨文拉法辛缓释片治疗抑郁症伴躯体疼痛障碍的效果及安全性,为临床合理用药提供参考.方法选取2016年2月-2017年3月江油市精神病医院收治的100例抑郁症伴躯体疼痛障碍患者,均符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)抑郁症诊断标准,且慢性疼痛等级评价量表(GCP)评分在Ⅰ级以上并有3个月以上的持续性疼痛存在.采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例.观察组给予文拉法辛缓释片治疗,对照组给予帕罗西汀治疗,两组均治疗8周.分别于治疗前和治疗第1、2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)、视觉模拟量表(VAS)进行评定,于治疗第1、2、4、8周末采用副反应量表(TESS)评价安全性.结果治疗后,观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(94.00% vs.78.00%,χ2=5.316,P<0.05);治疗第1、2、4、8周末,观察组HAMD-17和VAS评分均较治疗前低(P均<0.05),治疗第2、4、8周末,对照组HAMD-17和VAS评分均较治疗前低(P均<0.05),治疗后各时点,观察组HAMD-17和VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05),两组TESS评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论文拉法辛缓释片较帕罗西汀治疗抑郁症伴躯体疼痛障碍的相对效果更好,二者安全性可能相当.【期刊名称】《四川精神卫生》【年(卷),期】2017(030)004【总页数】4页(P337-340)【关键词】文拉法辛缓释片;抑郁症;躯体疼痛障碍;疗效;安全性【作者】唐本玲;唐琦【作者单位】江油市精神病医院,四川绵阳 621700;江油市精神病医院,四川绵阳621700【正文语种】中文【中图分类】R749.4随着人们生活及工作压力的不断增加，抑郁症的发病率逐年升高，且呈明显的年轻化趋势[1]。
盐酸文拉法辛缓释片的制备
盐酸文拉法辛缓释片的制备郭玲玲;沙娜;樊冬丽【摘要】以羟丙甲基纤维素和甲基纤维素作为主要辅料,制备了盐酸文拉法辛缓释片.考察了重要的影响因素对盐酸文拉法辛缓释片体外释放曲线的影响,并得到最佳处方.盐酸文拉法辛缓释片的制备配方为:羟丙甲基纤维素100 mg、甲基纤维素25 mg,制粒目数为16目,微粉硅胶2.5％,压片压力30 kN.以pH =6.8的磷酸盐缓冲溶液作为释放介质时,片剂具有良好的缓释性.制备的盐酸文拉法辛片具有良好的缓释效果.【期刊名称】《上海师范大学学报（自然科学版）》【年(卷),期】2013(042)004【总页数】4页(P368-371)【关键词】盐酸文拉法辛;缓释;体外释放【作者】郭玲玲;沙娜;樊冬丽【作者单位】上海应用技术学院化学与环境工程学院,上海201418;上海应用技术学院化学与环境工程学院,上海201418;上海应用技术学院化学与环境工程学院,上海201418【正文语种】中文【中图分类】R944.40 引言盐酸文拉法辛是一种新型抗抑郁药，是临床应用的第一个兼具5－羟色胺和去甲肾上腺素双重再摄取抑制剂，被广泛地应用于治疗各种类型的抑郁症，具有起效较快，不良反应较少等优点［1－3］．作为一类主要的抗抑郁药，盐酸文拉法辛国产药品的份额较少，药品的价格也比较昂贵，因此开发具有自主知识产权的盐酸文拉法辛缓释制剂具有较高的社会效益和市场价值．国内近几年盐酸文拉法辛缓释制剂的研究也较多，如丁强等以微晶纤维素空白微囊为载体［4］，以乙基纤维素为包衣材料，制备了一种文拉法辛缓释微丸;张春月制备了盐酸文拉法辛药物树脂液体缓释制剂［5］;中山大学的江少平也制备了一种盐酸文拉法辛缓释微丸［6］．这些剂型大多采用较先进的技术手段，用料及工艺比较复杂，成本较高，较不适合国内工业化生产，因此开发一种制备工艺简单，用料成本低廉，贴合国内技术发展水平的盐酸文拉法辛缓释片具有重要的经济和技术意义．本研究采用应用较成熟广泛的羟丙甲基纤维素(HPMC)［7］作为主要辅料，采用湿法制粒工艺制备盐酸文拉法辛缓释片，并进行体外释放度研究，以开发符合药典规定，具有自主知识产权且工艺简单的盐酸文拉法辛缓释片．1 实验材料盐酸文拉法辛(济南中雅信诚);羟丙基甲基纤维素(国药);甲基纤维素(国药);微粉硅胶(上海申美);乳糖(国药);无水乙醇(国药)．ZRS－8G智能释放仪(天津市天大天发科技有限公司);765MC紫外分光光度计(上海精密科学仪器有限公司);BS224S分析天平(北京赛多利斯仪器系统有限公司);ZRS－8旋转型压片机(上海天祥健台制药机械有限公司);YHG－400－BS－Ⅱ远红外快速干燥箱(上海精密科学仪器有限公司)．2 实验方法2．1 盐酸文拉法辛缓释片的制备取盐酸文拉法辛75 mg，加入适量辅料，充分混匀后，加入适量75%乙醇水溶液作为粘合剂，过筛制粒，60℃烘干30 min，取出后整粒，加入助流剂，混匀，压片即得．2．2 标准曲线的建立［8］精密称定60℃干燥至恒重的盐酸文拉法辛约150 mg，加水溶解并定容到100 mL，作为储备液．分别量取储备液1、2、4、5、10、15 mL至100 mL容量瓶中，用蒸馏水定容，得标准溶液．取浓度为0．15 mg/mL的溶液，于200～400 nm波长范围扫描，结果表明盐酸文拉法辛最大吸收波长为272 nm．各相关辅料在此波长无吸收［8］．以272 nm作为检测波长，依次测定上述配制溶液的吸光度，得到线性方程 C=0．2993 A，相关系数为0．9999，在0．015～0．225 mg/mL范围内，吸收度与浓度呈良好的线性关系．2．3 体外释放试验取按法2．1制备的盐酸文拉法辛片，根据《中国药典》释放度测定法第一法［9］，即采取桨法(转速:(50 ±2)r·min－1，水浴温度:37 ±0．5℃)进行体外释放度的测定，分别于 1、3、5、7、9、12 h 处取样，于272 nm处测得吸光度，测定盐酸文拉法辛含量．根据药典规定，要求所制备的缓释制剂在3、6、12 h的释放度分别为20% ～40%、45% ～75%、大于75%［4］．3 结果与讨论3．1 辅料的筛选本研究拟制备盐酸文拉法辛骨架凝胶缓释片，以羟丙甲基纤维素作为主要辅料，分别以甲基纤维素、乙基纤维素、乳糖、微晶纤维素作为骨架材料，制备片，考察不同的骨架材料对体外释放度的影响．结果见图1．由图1可以看出，以甲基纤维素作为骨架材料制备的盐酸文拉法辛缓释片具有良好的体外释放曲线，而采用其他三种材料制备的片体外释放过快．这可能是因为乳糖、微晶纤维素和乙基纤维素难溶于水，与HPMC结合力较弱;而甲基纤维素虽然也难溶于冷水，但在热水中可以缓慢溶胀，从而减缓了药物的释放速度［7，10］，因此选择甲基纤维素作为片的骨架材料．图1 不同辅料片的体外释放曲线3．2 羟丙甲基纤维素和甲基纤维素添加量的选择按照表1所示的配方进行制备制得6批盐酸文拉法辛缓释片后，按照法2．3进行体外释放度试验(水作为释放介质)．实验结果见图2．表1 缓释片辅料配方 (mg)编号 m(甲基纤维素)m(羟丙甲基纤维素)A 25 100 B 0 125 C 50 75 D 75 50 E 100 25 F 125 0图2 不同辅料含量的盐酸文拉法辛片体外释放曲线从图2可以看出:处方E和F的片释放过快，不具备缓释性;处方 A、B、C、D的片都具有较好的缓释性，但是A、B前期释放相对较慢，C、D片后期释放较慢．经分析认为:在释放的初期HPMC入水形成凝胶影响药物的释放，即其加入量变大导致药物释放变慢;而在释放的中后期，HPMC凝胶逐渐溶解，对药物释放的影响变弱，而甲基纤维素的热水溶胀的特性使其对药物释放的影响显露出来［8，10］，其加入量变大则药物释放变慢．综上，影响药物释放的主要辅料是HPMC，甲基纤维素起到辅助的改善作用．选定处方A作为最佳处方．3．3 过筛目数的选择采用3．2得到的最佳处方A，选择16目、18目、20目、30目4种不同药筛制粒，得到盐酸文拉法辛片，按照法2．3进行体外释放试验，得到释放曲线，结果如图3所示．由图3可以看出，过16目筛制粒所得片的体外释放曲线最佳，且符合中国药典关于缓释制剂的释放度规定，在3、6、12 h的释放度分别为20% ～40%、45% ～75%、大于75%．图3 不同目数制粒得到的盐酸文拉法辛片的体外释放曲线3．4 助流剂加入量的选择将药物制备为颗粒，改善其流动性，但仍未达到机械自动填装片的需求．因此加入微粉硅胶作为助流剂，进一步改善粉体的流动性，以适应工业生产的要求．按照法3．2制粒后，分别加入 0、0．5%、1．0%、1．5%、2．0%、2．5% 的微粉硅胶，混匀后，采用双漏斗法测定粉体的休止角，反映粉体的流动性;休止角越小则流动性越好．当休止角小于30°时，流动性较好［2］．由表2可知，当微粉硅胶的加入量达到2．5%时，休止角减小到30°以内，此时粉体具有较好的流动性．表2 粉体流动性考察编号微粉硅胶的量/% 休止角/°1 0 61．9 2 0．5 59．0 3 1 52．1 4 1．5 45．7 5 2 39．8 6 2．5 26．93．5 压片压力的选择分别选择20、30、40 kN压片压力，以相同的配方，如表3所示，16目筛制粒;干燥整粒后，加入2．5%的微粉硅胶，混匀;压制盐酸文拉法辛片，按照2．3进行体外释放度实验，测定体外释放度．实验结果如图4所示．从图4中可以看出:压片压力为30 kN时，所制备的盐酸文拉法辛片释放度的线性较其他两种压力的好，药片硬度适中、外形较好，脆碎度测定复合药典规定，因此选用30 kN作为制备盐酸文拉法辛片的压片压力．表3 盐酸文拉法辛片的配方 (mg)配方 m(盐酸文拉法辛) m(甲基纤维素)m(HPMC)剂量75 25 1003．6 体外释放曲线的考察由试验得到最佳处方:HPMC 100 mg、甲基纤维素25 mg、微粉硅胶2．5%、采用16目筛制粒，压片后得到的盐酸文拉法辛片分别选择pH=1的盐酸溶液、pH=5．0的磷酸盐缓冲盐溶液、pH=6．8的磷酸盐缓冲盐溶液以及蒸馏水作为释放介质，进行体外释放考察，结果如图5所示．由图5可知，在盐酸溶液中，本研究制备的片前期释放较慢，后期较快;而在pH=6．8的磷酸缓冲盐溶液中释放曲线较平稳，在3、6、12 h的释放度分别介于20% ～40%、45% ～75%、大于75%的要求范围内，具有良好的缓释性．4 结语本研究以羟丙甲基纤维素和甲基纤维素作为主要辅料制备盐酸文拉法辛缓释片，得到最佳处方:羟丙甲基纤维素100 mg、甲基纤维素25 mg，微粉硅胶2．5%，压片压力选择为30 kN．该片在pH=6．8的磷酸缓冲盐溶液中有良好的释放曲线，符合药典相关规定．采用本工艺制备的盐酸文拉法辛缓释片，工艺成熟简单，辅料常见且价格低廉，较符合我国现有的生产实力，具有较高的可行性．图4 不同压片压力的盐酸文拉法辛片释放曲线图5 盐酸文拉法辛片在不同释放介质中的释放曲线参考文献:［1］BURNOUF T．Chromatography in plasma fractionation:benefits and future trends［J］．JChromatogr B，1995，664(1):3 －15．［2］HOLIDAY SM，BENFIELD P．Venlafaxine:a review of its pharmacology and therapeutic potential in depression［J］．Drugs，1995，49(2):280 －294．［3］逢晓云，贡沁燕．文拉法辛的药理学与临床应用［J］．中国新药与临床杂志，2000，19(5):342－344．［4］丁强，李从岩，严洪兵．盐酸文拉法辛缓释微丸的制备及体外释放度试验［J］．中国现代应用药学杂志，2007，24(6):482－484．［5］张春月．盐酸文拉法辛药物树脂液体缓释制剂的研究［D］．沈阳:沈阳药科大学，2005．［6］江少平．盐酸文拉法辛缓释微丸的研究［D］．广州:中山大学，2008．［7］王秀丽，刘晓涵，张园园，等．水溶性药物羟丙基甲基纤维素骨架缓释片的制备规律探讨［J］．中国实验方剂学杂志，2012，18(22):72 －75．［8］邸哲婷，蒋海松，吴琳华．盐酸文拉法辛缓释片的体外释放度研究［J］．中国药房，2008，9(34):2700－2702．［9］国家药典委员会编．中华人民共和国药典(二部)［S］．北京:化学工业出版社，2010．［10］张强，武凤兰．药剂学［M］．北京:北京大学医学出版社，2005．。
文拉法辛缓释片与西酞普兰治疗抑郁症的研究
北京市房山区精神卫生保健院（102405）丁金伯文拉法辛缓释片与西酞普兰治疗抑郁症的研究摘要：目的 对文拉法辛缓释片与西酞普兰治疗抑郁症疾病进行研究，对比其疗效及安全性评价。
方法 将80例抑郁症患者随机分为文拉法辛组与西酞普兰组进行治疗，每组各40例，疗程均为8周。
治疗前后分别采用抑郁自评量表(SDS)对患者进行测试，由心理导师进行分析，采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及蒙哥马利抑郁量表(MADRS)对临床治疗效果进行评定，用副反应量表(TESS)来评定患者不良反应。
结果 在治疗第1周末和第2周末对比文拉法辛组与西酞普兰组汉密尔顿抑郁量表评分，发现文拉法辛组评分出现明显下降（P<0.05），表明文拉法辛缓释片起效快于西酞普兰片。
两组在治疗8周后，文拉法辛组显效率约为93%，西酞普兰组显效率约为86%，表明文拉法辛缓释片在改善患者焦虑程度方面优于西酞普兰片。
两组不良反应均较轻。
结论 文拉法辛缓释片在临床中见效快，安全性较好，能显著改善抑郁症患者焦虑躯体化症状，可作为临床中治疗抑郁症的首选药物。
关键词：文拉法辛缓释片；西酞普兰片；抑郁症中图分类号：R749.4 文献标识码：A文章编号：1005-8257（2015）09-0032-02 Abstract：Objective venlafaxine extended release tablets with citalopram treatment of depression disease study comparing the efficacy and safety evaluation. Methods 80 cases of depression were randomly divided into groups of venlafaxine and citalopram treatment group, 40 cases in each group, a course of eight weeks. Hamilton Depression Scale (HAMD) were assessed for clinical outcomes, with the side effects scale (TESS) to assess patients with adverse reactions. Results in the treatment of first and second weekend weekend venlafaxinegroup compared with citalopram HamiltonDepression Rating Scale and found thatvenlafaxine group score significant decline (P<0.05), showed that venlafaxine rapid onset ofsustained-release tablets in citalopram tablets.After 8 weeks of treatment groups, venlafaxinegroup was about 93% efficiency, the efficiencyof citalopram group was about 86%, indicatingthat venlafaxine extended release tabletsin improving patient anxiety better thancitalopram film. Two adverse reactions weremild. Conclusion venlafaxine extendedrelease tablets in clinical quick, good safety,can significantly improve depression symptomsof anxiety and somatization, as a clinical drugof choice for treating depression.Key words：v enlafaxine tablets; citalopramtablets; depression盐酸文拉法辛属于一种5-羟色胺，去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取强抑制剂，能够使突触间隙中的单胺递质浓度增高，从而发挥抗抑郁作用，其缓释制剂是按要求缓慢地非恒速释放药物的作用过程。
抑郁症吃盐酸文拉法辛缓释片有什么副作用【养生小知识】
抑郁症吃盐酸文拉法辛缓释片有什么副作用
文章导读
现在大部分人都承受着来自方方面在的压力，一些心理承受能力不太好的朋友
就有可能会因为压力过大而产生心理上的问题或疾病，比如可能会患上抑郁症，如果不
加以治疗，任由病情发展可引起严重后果，一些患者甚至可能轻生，文拉法辛是治疗抑郁
症的一种常用药，那么，抑郁症吃文拉法辛有什么副作用？
一般注意事项：
停用盐酸文拉法辛缓释片
对于使用文拉法辛治疗的患者停药时应系统评估其停药症状，包括文拉法辛治疗GAD
的临床研究的前瞻性分析和治疗抑郁症的回顾性调查的结果。
当患者突然停药或高剂量药
物减少时会出现一些新的症状出现的频率随着药物的剂量和治疗时间的增加而增高。
报道
的症状包括：激越、食欲减退、焦虑、意识模糊、协调和平衡障碍、腹泻、头晕、口干、情绪烦躁、肌束震颤、乏力、头痛、轻躁狂、失眠、恶心、紧张、恶梦、感觉异常(电击样感觉)、嗜睡、发汗、震颤、眩晕和呕吐。
在盐酸文拉法辛缓释制剂、其它SNRIs和SSRIs上市后陆续有一些停药后不良事件的
自发报道，尤其在突然停药时常可见：情绪烦躁、易怒、激越、头昏、感觉异常(如电击感)、焦虑、意识模糊、头痛、懒散、情绪不稳定、失眠、轻躁狂、耳鸣和癫痫发作等。
以上表现一般为自限性，也有严重停药反应的报道。
当患者停用盐酸文拉法辛缓释片时，应注意监测这些可能出现的停药症状。
推荐任一
剂型的文拉法辛均应逐渐减量，避免突然停药，并且对患者进行监控。
如果在减药和停药。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
常见食欲下降，便秘，恶心，呕吐，眩晕，口干，镇静，出汗（包括夜汗），虚弱/疲倦，高血压，紧张不安，呵欠，性功能异常等。 文拉法辛被突然停用、剂量降低或逐渐减少时，有报道以下的症状：轻躁狂、焦虑、激越、紧张不安、精神混乱、失眠或其它睡眠干扰、疲劳、嗜睡、感觉异常、头昏、惊厥、眩晕、头痛、耳鸣、发汗、口干、厌食、腹泻、恶心或呕吐。绝大多数的停药反应是轻度的并且无需治疗即可恢复。 按CIOMS不良反应发生率的分类，对不良反应列表如下：
【药理毒理】
非临床研究显示，文拉法辛及其活性代谢物O-去甲基文拉法辛是5-HT、NE再摄取的强抑制剂，是多巴胺的弱抑制剂。体外试验未发现文拉法辛及O-去甲基文拉法辛对M胆碱受体、H1组胺受体、α1-肾上腺素能受体有明显的亲和力。文拉法辛及O-去甲基文拉法辛无MAO抑制活性。动物试验显示，文拉法辛对醋酸、啤酒酵母、光热刺激所致的小鼠或大鼠疼痛模型有镇痛作用。
盐酸文拉法辛缓释片说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
【商品名称】
盐酸文拉法辛缓释片
【剂型】症】
本品适用于各种类型抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症，及广泛性焦虑症。
【用法用量】
文拉法辛缓释片应该在早晨或晚间一个相对固定时间和食物同时服用，每日一次，用水送服。应该整体服下避免掰开、压碎、咀嚼和泡于水中。对于多数患者，推荐起始剂量为每天75毫克，单次服药，可根据病情将剂量递增到最大约每天225毫克，递增的间隔时间至少为4天。
常见：≥1%
少见：≥0.1%和<1%
罕见：≥0.01%和<0.1%
【禁忌】
对本品过敏者及正在服用单胺氧化酶抑制剂的患者禁用本品。
【注意事项】
闭角型青光眼、癫痫患者慎用；严重心脏疾患、高血压、甲状腺疾病、血液病患者慎用；肝肾功能不全者慎用或酌情减量；大剂量服用时应监测血压；孕妇和儿童应小心服用；患者出现有转向燥狂发作倾向时应立即停药；用药期间应尽量避免烟酒；需停药时应逐渐减少剂量,避免骤停骤加；食物对本品吸收无影响，为减少胃肠道不良反应，要求在餐中或餐后服用，避免餐前空腹服用。
【药代动力学】
文拉法辛容易吸收，主要在肝脏内代谢，O－去甲基文拉法辛（ODV）是其主要的活性代谢产物。单次口服本品后，至少有92%被吸收，其绝对生物利用度约为45％。文拉法辛及其代谢产物主要通过肾脏排泄。