血 常 规 登 记 表
预防接种物品及上墙内容
发热、患急性或 慢性严重疾病； 对疫苗成分过敏 者。
出生后24小时内 接种第1剂次， 第1、2剂次间隔 ≥28天
卡介苗
出生时
1
上臂三角肌中部 略下处
皮内注射
0.1ml
结核病
患结核病、急性 传染病、肾炎、 心脏病；患湿疹 或其他皮肤病； 患免疫缺陷症。
脊髓灰质炎灭活 疫苗
2月龄
1
大腿前外侧中部 ；：连续接种 3针，间隔1～ 2个月，18月 龄加强接种一 2个月-71个月 针；６～１２ 婴幼儿和儿童。 个月婴儿：共 两针，间隔 1～2个月接种 一针；1～5岁 儿童：接种一 针。 2、3、4月龄 各接种一针， 18月龄加强一 针
对破伤风类毒素过 敏者，或已知对疫 苗其他任何组分过 敏者
18－24月龄
1
皮下注射
0.5ml
乙型脑炎减毒活 疫苗
8月龄,2周岁
2
上臂外侧三角肌 下缘附着处
皮下注射
0.5ml
流行性乙型脑炎
发热，患急性疾 病及严重慢性病 、中耳炎、活动 性结核或心脏、 肾脏及肝脏等疾 病；体质衰弱、 有过敏史或癫痫 史；先天性免疫 缺陷，近期或正 在免疫抑制剂治 疗；妊娠期。 有癫痫、惊厥及 过敏史；患脑部 疾患、肾脏病、 心脏病及活动性 结核；患急性传 染病及发热
运用“五常法”加强急诊科抢救室规范化管理
高 。②切勿将仪器掉在地上或 受到剧 烈振动 。③ 保持血 糖仪 的清洁 ， 能 不 将血糖仪置于灰尘较多 的地 方 ， 以免灰尘 和脏物 进入血糖 仪 内部 。④不要 将仪器放置在温度 过高 或过低的房 间内 ， 温度应 在（ Ｏ一 Ｏ 。 １ ４ ） ｃ之 间 ， 湿度
医学 信 息 ２ １ ｏ０ ０ １
ＭＥ Ｉ Ａ ０ Ｍ Ｎ ＤＣ Ｌ ＤＦ Ｒ Ａｎｏ
５ 建 立抢 救 室 规 章 制 度 ．
综 合 论 坛
班 行有 １ 名业务 比较熟练 的抢救室 护士。此外 ， 还要求 抢救 室护士做 到 以 下 几点 ： ４ １ 听到救护车铃声 ， ． 迎接 急诊病人 应迅 速敏捷 ， 及时判 断病情 危重 情 况并 积极配合 医生采取抢救措施 。如 ： 内注射、 心 气管插管 、 电监护 、 心 输 血、 氧 、 液等。 吸 补 ４ ２ 要掌握病人的生命体征 变化 ， 时配合 医生对 病人 做 留观 、 院 ． 及 人
８ 注 意 事 项 ． ①避免在剧烈运动和情绪 紧张时化验 血糖 ， 这样会导 致血糖 生理性 升
４ ４ １ 器材 ： ．． 在使用快速血糖仪时 ， 正常都是用采 血笔 ， 自始 自终 反复 使用 同一支采血笔 ， 只是更 换采血 针而 已。这样 就不 可避免地带 来安 全上 的隐患 ， 造成交叉感染 ， 以建议用一次性采血针。 所 ４ ４ ２ 采血深度 ： ．． 采血过浅 ， 用力挤 压出来 的血 中含有 组织液 ， 者血 或 量不足都会导致结果 的不准 确 ， 若血 样达 到 中心环形 区域 ， 表示 血量 充 则 足， 否则表示血量不足 。所 以说 刺血 的深 度为 （ ２—２ ５ ＦＴ， ． ）Ｉ Ｉ应是 稍加挤 压 Ｉ ｌ
输血科质量手册
4.1.3保存血液制品贮血专用冰箱必须具有温度报警装置.
4。1.44℃贮血专用冰箱应每周擦拭后消毒1次低温贮血专用冰箱每月化霜1次。贮血专
用冰箱内空气培养每月一次并记录。消毒、空气培养记录结果保存2年备查。
4.1.5工作人员每6小时准确地记录贮血冰箱温度。
7。1.2血液储存区、发放区和输血治疗室设在清洁区
7.1.3血液检验和处置室设在污染区
7。1.4办公室设在半清洁区。
7。2感染管理制度
7.2.1进入输血科的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许
可证.
7.2。2必须严格按卫生部颁发的《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》规
签字。
6。5输血科值班人员将试剂数量、规格、批号等登记后按要求存放并随机抽取试剂做质控
做凝集强度、效价与亲和力检测结果登记保存.
6.6每批试剂使用前应进行确认并记录。
6。7试剂储存温度和库存量要进行监控试剂应在有效期内使用。
7。输血科医院感染管理制度
7。1布局
7.1。1布局合理应有三区即清洁区、半清洁区和污染区。
内送医疗废物暂存地统一无害化处理严格交接登记资料保存3年.
7.3。7严格执行标准预防、手卫生规范。
7.3。8正确使用个人防护用具。科室必须配备足量供医务人员使用一次性防护用品。
8.仪器设备认购、验收、使用、管理、保养维修和报废制度
8。1输血科仪器设备认购严格执行医院统一申请上报制度由医院仪器设备科购入.
定的程序进行管理和操作。
7。3各清洁区净度的要求
7.3.1采集患者自体血、储存、发放血液应分室并在Ⅱ级环境中进行并配备相应的隔离
采血点标准操作规程
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v 6 操作： v 6．1着装要求：工作服穿戴整齐，双手清洁无饰物，若作静
脉穿刺须带口罩。 v 6．2标本采集与处理 v 6．2.1核对：核对无偿献血登记表中献血者、身份证号等信
息，按条码号的顺序选择条形码。 v 6.2.2献血条码分别贴于采样管自上管口1～1.5cm处、无偿
On the evening of July 24, 2021
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v 不宜或暂缓的条件 v 7、不宜献血者： v （1）有献血者健康检查标准中规定不宜献血的情况； v （2）HBsAg、HCV抗体、梅毒梅体和HIV抗体检测阳性； v （3）献血年龄不到或超过国家法定献血年龄； v （4）有严重晕血，晕针者。 v （5）医生认为不宜献血的其他情况。 v 7．2暂缓献血者： v （1）有献血者健康检查标准中规定暂缓献血的情况； v （2）献全血间隔未满半年，献机采血小板间隔期未满一个
询医生电脑档案查询，合格者则填写无偿献 血登记表，并由体检医生告知背页中的健康 情况征询表的内容，同意后签名。 v （2）多次献血者仍需填写无偿献血登记表， 经电脑查询合格后由咨询医生按国家献血者 健康检查标准进行体检。 v （3）当献血者的住址、等基本信息发生变更 的应在无偿献血登记表写上新的信息，回站 后应即时修改更新电脑记录的相关信息。
On the evening of July 24, 2021
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v 3. 定期对所有仪器设备进行清洁保养， 有故障的仪器设备应及时上报维修及更 新。
v 4. 经常对各个工作环节进行监督检查， 发现问题及时解决，对发现质量问题， 差错事故应及时向主管领导汇报，配合 有关科室进行分析并采取相应措施。
患者就诊各种登记表之欧阳理创编
急诊患者就诊登记本×××××医院××医院急诊患者就诊记录欧阳阳理创编2021.03.04注：时间以24小时制书写，具体到分钟；患者去向：住院、转诊、回家、死亡、留观、手术室、监护室科室：__________门诊患者就诊登记本××××××××××医院门诊患者就诊挂号本欧阳阳理创编2021.03.04科室：__________死亡病例讨论记录本××××××××医院欧阳阳理创编2021.03.04科室：病区：欧阳阳理创编2021.03.04科室：__________疑难病例讨论记录本××××××××医院疑难病例讨论记录科室：病区：欧阳阳理创编2021.03.04科别：_____________医师交接班记录本××××××××医院交接班记录科室：病区：欧阳阳理创编2021.03.04医师外出会诊挂号本××××××××医院医师外出会诊记录欧阳阳理创编2021.03.04邀请院外专家会诊挂号本××××××××医院欧阳阳理创编2021.03.04邀请院外专家会诊记录欧阳阳理创编2021.03.04检验科危急值陈述挂号本×××××××医院“危急值”陈述制度为加强临床检验“危急值”的管理，确保“危急值”及时反响，包管医疗平安，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。
预防艾滋病母婴传播相关报表上报流程及要求
附件 3：预防艾滋病母婴传播相关报表上报流程及要求 预防艾滋病母婴传播相关报表上报流程及要求目标人群 填报表格 填写预防艾滋病母婴传播婚前保健门诊登记 上报表格： 表1-Ⅰ、预防艾滋病母婴传播工作月报表 （婚前保健机构填写） 表2-Ⅰ、艾滋病病毒感染孕产妇/婚检妇女 登记卡（保密） 填写含有艾滋病咨询检测记录的预防艾滋病 母婴传播孕期保健门诊登记、分娩登记等 上报月报表： 表1-Ⅱ、预防艾滋病母婴传播工作月报表 （助产机构填写） 上报系列个案登记卡： 表2-Ⅰ、艾滋病病毒感染孕产妇/婚检妇女 登记卡（保密） 表2-Ⅱ、艾滋病病毒感染孕产妇妊娠及分娩 婴儿登记卡（保密） 表2-Ⅲ、艾滋病病毒感染产妇及分娩婴幼儿 随访登记卡（保密） 县/市级 妇幼保健 机构整理 汇总、上 报月报表 及系列个 案登记卡 经县/市 级、地/ 市级及省 级逐级审 核、逐级 上报。
上报流程一、预防艾滋病母婴传播相关报表上报流程实施单位 婚前 保健 机构婚前保健 青年男女所有孕产妇 提供 助产 服务 的 医疗 保健 机构艾滋病病毒感 染孕产妇及其 所生婴幼儿中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 妇 幼 保 健 中 心卫 生 部 妇 幼 保 健 与 社 区 卫 生 司县/市 妇幼 保健 机构非住院分娩产 妇及其分娩婴 儿上报月报表： 表1-Ⅲ、预防艾滋病母婴传播工作月报表 （县/市妇幼保健机构填写）1二、预防艾滋病母婴传播相关报表上报时限 预防艾滋病母婴传播相关报表上报时限 （一） 预防艾滋病母婴传播工作月报表 （表 1–Ⅰ、 1–Ⅱ、 表 表 1–Ⅲ） 各级医疗保健机构应于次月 5 日前将预防艾滋病母婴传播 工作月报表（本机构填写部分）上报至本辖区的县（市、区）级 妇幼保健机构。
各级妇幼保健机构收集、整理、汇总和审核后， 形成 “预防艾滋病母婴传播工作月报（汇总）表”（表 1） ，于次 月 15 日前逐级上报至中国疾病预防控制中心妇幼保健中心。
常见笔顺规则及笔顺易错字表
常见笔顺讲解"忄"先写点和点，最后写竖。
"匕"先写撇，后写竖弯钩。
"万"先写横，再写横折钩，后写撇。
"母"字的最后三笔是点、横、点。
"及"先写撇，再写横折折撇，后写捺。
"乃"先写横折折撇，再写撇。
这个字和"及"字形相近，但笔顺完全不同。
"火"先写上面两笔，即点和撇，再写人字。
"登"的右上角先写两撇，再写捺。
"减"先写左边的点和提，再右边的"咸"字"。
"爽"先写横，再从左到右写四个"×"，最后写"人"。
"讯"右半部分的笔顺是：横斜钩（不是横折弯钩）、横、竖（不是撇）。
"凸"第一笔先写左边的竖，接着写短横和竖，然后写横折折折，最后写下边的长横。
"凹"第一笔先写左边的竖，接着写横竖折，然后写竖和横折，最后写下边的长横。
"出"先写竖折，然后写短竖，再写中间从上到下的长竖，最后是竖折和短竖。
"贯"上边是先写竖折，再写横折，第三笔写里面的竖，最后写长横。
"重"上面的撇和横写后，紧接着写日，再写竖，最后写下面两横（上短下长）。
"脊"字上边的笔顺是先写左边的点和提，再写右边的撇和点，最后写中间的人。
"义"先写点，再写撇和捺。
点在上边或左上边的要先写，如"门、斗"等；点在右边或字里面的要后写，如"玉、瓦"等。
"匚"形字，先写"匚"上面的横，然后写"匚"里面的部分，最后才写"匚"最后的折，例如"匹、区、臣、匠、匣、匿"等。
血透中心各班护士工作流程
血透中心各班护士工作流程一、透析护士工作流程—上午班（一）7:30至8:00按排班规定完成分管病人的透析器和血管路预冲。
（二）8:00点至8:30接病人入透析室；测量病人透前体重，血压，计算超滤量和常规使用肝素；完成分管病人的上机程序；上机后整理、清洁、消毒治疗车；清点用物并定位放置；整理分管病人床单位。
（三）8:30至8:45常规测量病人上机后血压，做好病人的病情观察，认真做好机器上各项监测指标的观察、记录；同时参加分管病人医生查房，执行修改医嘱。
（四）8:45至9:00填写分管病人的各类记帐单、登记本、记录单、表格、及透析人数日报本。
（五）9:00点至9:30观察机器运作情况，发现异常情况及时与技术员联系并做好登记、标识和交班。
（六）9:30至9:45常规观察病人血压等生命体征及各项监测指标并认真记录。
（七）9:45至10:30作分管透析病人的健康教育、卫生宣教并记录。
（八）10:30至10:45病人血压等生命体征观察、透析并发症观察、机器运作情况观察及处理并认真记录。
（九）10:45至11:00，向治疗班领取下午班病人病历及上机所需的透析器、血管路等一道放置于透析机上，做好下午班病人的上机准备。
（十）11:00至11:30与临近护士轮班吃饭。
（十一）11:30至11:45再次观察病人血压等生命体症和各项监测指标并记录。
（十二）11:45至12:00做好病人的下机准备。
（十三）12:00至12:30完成当班病人的下机工作并擦试机器；观察病人透后血压等生命体症；称量透后体重并做好登记；送病人出透析室。
（十四）12:30至13:00协助下午班护士做好下午病人的透析器和血路管的预冲。
（十五）13:00至13:30协助下午班护士接病人入透析室；测量病人透前体重，血压，计算超滤量和常规使用肝素；完成分管病人的上机程序；上机后整理、清洁、消毒治疗车；清点用物并定位放置；整理分管病人床单位。
（十六）13:30至13:45书写当班分管病人治疗情况交班报告并与下午班对应机号护士进行交接班。
常见危急值及处理流程以及危急值一览表
? 95g/L低于此值时，应确定贫血的原因，根据RBC的多项参数判断此属于何种类型，在作血涂片观 察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上，测定血清铁、B12和叶酸浓度，经治疗后观察 Hb的变化。
? 男性180g/L 女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、
高钠血症
【临产表现】：口渴，乏力，尿少，唇舌干燥，皮 肤弹性下降眼窝下陷，严重者烦躁幻觉谵妄甚至昏 迷。 【紧急处理】：遵医嘱限制钠盐摄入，补充水分。 可以吃香蕉等含钾食物促钠排出。
低钠血症：
【临产表现】：恶心呕吐，头晕，视觉模糊，软弱无 力，起立时容易昏倒，严重神志淡漠及肌肉痉挛，腱 反射减弱和昏迷。 【紧急处理】：
此时已了解患者近几日进食较少，且长期应用排钾 利尿剂，遵医嘱停用排钾利尿剂并告知患者，指导进食含 钾丰富食物如香蕉、橙汁、红枣、香菇等。
密切观察患者病情，注意病人安全，防体位性低血 压及乏力甚至跌倒，加强陪护。了解低钾症状有无改善， 及时抽血复查电解质。做好护理记录。
（二）其他结果
? 心电图：心脏停博、急性心肌缺血、急性心梗、 致命性心率失常
常见危急值及处理流 程以及危急值一览表
授课重点
? 意义
? ?标准 危 急 ?伴随症状 值
?处理 ?观察记录规范
一 危急值的意义
一、危急值的意义
“危急值”是指当某种检验结果出现时，表 明患者正处于生命危险的边缘状态。
临床医生需要及时得到检验（检查）信息， 迅速给予患者有效的干预措施或治疗，及时抢救 患者，挽救患者生命，避免出现严重后果。
高钾血症
【原因】：常见于口服或静脉输入钾过高过快、急性肾衰竭少尿期、 输入大量库存血等。
【临产表现】：观察有无恶心呕吐、腹痛、四肢麻木、疲劳、肌肉 酸痛、呼吸抑制等症状。高钾心肌受到抑制，心肌张力降低，心音 减弱，传导阻滞，严重心脏鄹停，继发性酸中毒。心电图特点： T 波高尖，Q-T间期延长,P-R间期延长。 【紧急处理】： 1. 确认血标本采集是否正确有无溶血。 2. 遵医嘱转钾排钾：停(减)经口、静脉的含K饮食和药物；静脉滴
病房护理质量月检查考核表 年 月 日 检查者
巡回护士做到七知道
分值
2
2
2
2
2
4
4
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
扣分
项目
消毒隔离（10分）
安全（8分）
护士长管理（17分）
卫生（5分）
三基考核（6分）
内
容
无菌物品有专柜有消毒日期无过期
消毒液定期更换及时领取
浸泡器械打开关节液体够量
每月一次空气培养有登记
每月一次灭菌后物品抽样培养有登记
各种药柜整洁药品填补及时无过期
库房整洁物品分类放置符合要求
急救药品齐全用后及时补充无过期
护理知识考试科室平均成绩列全院前六名
护理技术考核科室平均成绩达90分以上
分值
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
3
3
扣分
项目
护理文书（16分）
导管护理（5分）
病情观察（10分）
业务技术（10分）
消毒隔离（9分）
能描述正常心电图及常见心律失常，会看血气分析掌握血氧饱和度中心静脉压监测方法及正常值
能说出治疗用药急救用药的目的及药理作用
熟悉各种仪器操作步骤会连接设备及时排除故障
能进行简单体格检查如心肺听诊并能鉴别异常体征
治疗区清洁整齐治疗盘清洁规范
每日空气消毒一次每周封闭消毒一次并有登记