16层螺旋CT冠状动脉造影检查的护理
多层螺旋CT冠状动脉造影病人的护理配合
３ １ ２ １ 建 立 良好 的 护 患 关 系 接 待 患 者 时 态 度 和 蔼 ， 气 ． ．． 语 温 和 ， 握语 言 沟 通 的 技 巧 ， 到 患 者 的 信 任 ， 患 者 情 绪 稳 掌 得 使
的 解 剖 结 构 ， 能 很好 显示 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 改 变 ， 的 诊 断 又 它
查 者 报 到 时 被 安 排 在 专 门 休 息 室 休 息 ， 息 室 设 在 控 制 室 旁 休 边， 设有 舒适 皮 沙 发 ， 用 水 ， 响 设 施 ， 放 柔 和 的音 乐 。 饮 音 播
量 ： ５ ～ ２ ０ ， 要 求 贴 好 心 电 门控 器 ， １ ０ｍｌ ０ 按 ｍｌ 以监 测 心 率 。技
患 者 需 要 进 行 静 脉 注 射 造 影 剂 （ Ｃ 增 强 扫 描 ） 向 患 者 解 即 Ｔ ， 释 用 药 的作 用 、 目的 、 法 ， 射 时 的 正 常 感 觉 ， 方 注 出现 不 良反 应 时 的表 现 ， 查 时 的 配 合 。 进 行 耐 心 、 致 的 交 淡 ， 量 解 除 检 细 尽 心 理 负 担 。 因精 神 因 素 是 发 生 过 敏 反 应 的重 要 因 素 之 一 ， 文 献 报 道 ＿ ，２ 的 患 者 认 为 检 查 环 境 、 程 和造 影 剂 使 用 会 对 ５ ８ ］ 过 他 们 的心 理 状 态 产 生 较 大 影 响 ， 查 前 签 增 强 同 意 书 ， 询 问 检 被 有 否 过 敏 史 ， 敏 试 验 等 情 况 下 会 产 生 焦 虑 、 张恐 惧 的 心理 过 紧 效 应 ， 而 使 血 压 及 心 率 波 动 ， 诱 发 和 加 重 过 敏 反 应 ， 率 从 会 心 的变 化 影 响 检 查 效 果 。机 器 设 备 的异 常响 声 也 可 能 使 患 者 心 情 紧 张 、 惧 Ⅲ 。告 知 所 用 的 造 影 剂 为 非 离 子 型 ， 应 少 ， 恐 ６ ］ 反 安 全 可 靠 ， 且 显 影 效 果 好 ， 患 者 及 家 属 解 释 ， 科 及 急 诊 科 而 向 本 医护 人 员 熟 练 掌握 抢 救 技 术 ， 且 具 备 完 善 的 急 救 机 制 及 先 并 进 的抢 救 器 材 ， 终 使 患 者 能 放 心 做 检 查 。 最
多层螺旋CT冠状动脉血管造影术检查的护理配合
多层螺旋CT冠状动脉血管造影术检查的护理配合目的总结和评价多层螺旋CT冠状动脉血管造影术检查的护理配合要点。
方法选取2013年12月～2015年1月我院收治的行CT冠状动脉造影患者120例采用GE Healthcure 64层螺旋CT进行扫描，在患者的右肘静脉置入18～20 G 的留置针，CT扫描中使用高压注射器以5 ml/s的速度注射高浓度造影剂75～80 mL，并对患者进行护理配合，观察患者的心率及效果。
结果通过对行CT冠状动脉造影患者120例的护理，其中冠状动脉血管造影患者10例扫描过程中心率有波动，1例患者因延迟时间掌握的图像不匹配，2例患者因肥胖X线穿透不理想，1例患者因高龄不能良好配合屏气效果不理想，重建后血管有伪影，其余患者均获得理想图像。
结论通过对冠状动脉造影患者进行多层螺旋CT检查，做好检查前的准备工作和检查中的心理护理，控制好心率，以提高冠状动脉CTA检查的成功率，值得临床推广应用。
标签：多层螺旋CT；冠状动脉造影；检查；护理灌注影像、运动心电图，都属于评估心肌功能性的检查方式。
且血流储备分数已有相关疾病预后的研究，血流储备分数>0.75的患者延缓血管重建可以得到良好的临床结果。
当前一些研究均涉及冠状动脉狭窄与冠状动脉计算机断层诊断和血流功能之间的相关性[1]。
本研究选取我院收治的行CT冠状动脉造影患者120例采用GE Healthcure 64层螺旋CT 进行扫描，现报道如下。
1 资料及方法1.1 一般资料选取2013年12月～2015年1月我院收治的行CT冠状动脉造影术患者120例作为研究对象，其中男72例，女48例，年龄35～82岁，平均年龄60.3岁。
行冠状动脉血管造影术检查的原因包括临床诊断为冠心病、支架置入后复查、心电图异常、体检等。
1.2 方法采用GE Healthcure 64层螺旋CT进行扫描，在患者的右肘静脉置入18～20 G的留置针，CT扫描中使用高压注射器以5 ml/s的速度注射高浓度造影剂75～80 mL，并对患者进行护理配合，观察患者的心率及效果。
冠心病16排螺旋CT冠状动脉造影的影响因素及处理技巧
中 国医 疗前 沿 C hina Healthcare Innovation
March, 2008 Vol, 3 No.6 105
冠心病 16 排螺旋 CT 冠状动脉造影的影响因素及处理技巧
姜明 新 1 林黎 娟 2 ( 1 辽宁庄河市中心医院 C T 科, 辽宁 庄河 116400; 2 辽东学院医学院影像系, 辽宁 丹东 118002)
一、心 率快慢 心率快慢为该检查成功与否的决定因素。研 究 表 明 ①大 多 数 冠 状动 脉 图 像 质 量 随 心 率 的 增 加 而下 降 。其 原 因 在于心率增加, 心动周期缩短, 舒张期缩短相对更明显, 在相对短 的舒张期 限采集信息时 , 由 于时间分辨 率受限, 心脏 运动幅度处 于 较 大 状 态 下 产 生 的运 动 伪 影 相 对 明 显 ②。因 此 检 查 前 尽 可能 将 心率控制在 65 次 / 分以下, 并维持其 稳定性, 扫描期心率上下波 动 范 围 越 小 越 理 想。而 影 响心 率 的 主 要 因 素 是 病 人 的 基 础心 率 和 情绪, 前者往往通过药特 可以控制, 常规将心率在 65 次 / 分以上 的患者于 检查前 30 分钟口服倍他乐克 25- 50mg(传导阻滞, 严重 心、肾功能不全者除外); 后者 主要是指病人的紧张 不安、焦虑、烦 躁等, 所以检查者 必须在检 查前与病人 进行很好 的交流, 向患者 和家属讲明检查目的、整个过程、机器的 特性、注意事项、必要性、 对比剂的 不良反应等, 以及 病人配合的 重要性, 另可 扫描前给病 人常规吸氧, 以减少病人在屏气时的心率波动。必要时可以先摸 拟扫描, 尽可能使病人处于放松状态以获得良好的图像。Kuettner 等③认为心率控制在 65 次 / 分以下 的患者中 91%的患者可获得 良好的图像, 本组病例达 75% ;心 率波动在 10 次 / 分以上者对冠 脉显示影像质量明显 下降, 心率波动在 0-10 次 / 分时, 冠脉各支 影像质量好; 本组病例有限, 无法取得以上结论。
16层螺旋CT冠状动脉造影的技术分析
￣ ｎ ｈ， ｌ ） 继续 扩血管、 ／ 降压、 利尿等治疗。 为预防本病 的发生 ， １加 强三级妇幼 保健 网的高 危孕 应（ ）
妇管理 ， 普及产前检查 ， 认识并及时纠 正妊娠期高血压疾 病性
心脏病 的好 发因素 ， 降低重 度妊娠 期高 血压疾病 的明显 、 双胎妊娠等合并妊娠 期高
４ｍ 静推 ，ｈ ０ｇ ４ 重复使用 ，４ 不超过 ｌＯ ； ２ｈ Ｏ ￣ 液体总 入量 ２ ｈ控 ４
制在 １０ ｍ． ２ｈ出入量 ； ５０ １记 ４ ； 注意调整水、 电解质平衡及纠正酸 中毒 ； 症状 控制后 ２ ～４ ｈ内终止妊娠。 ４ ８
２ 结 果
的是对早期心衰的认识 ， 当患者 出现轻 微活动后 即感胸 闷、 心
１ 资 料 和 方 法
目前 ， 多层螺旋 Ｃ Ｔ已广泛应用于临床 ， 多层螺旋 Ｃ 冠 脉 Ｔ
成像 技术 通过 造影增 强及 三维重 建 可以显示 冠 脉管 腔的 大
小 ， 接评价冠脉病变 ， 直 为冠脉病变 的诊 断提供 了一种无创 的
检查手段… １。１ 层螺旋 Ｃ 相对于 ４层螺旋 Ｃ 具有扫描 速度 ６ Ｔ Ｔ 更快 ， 层厚更薄 ， ｚ轴分辨率更高 的特点 ， 本文对 １０例 患者的 ６ １ ６层螺旋 Ｃ 检查 资料的 回顾性分析 ， Ｔ 以探讨获得更高质量 的
１ 层螺旋 Ｃ ６ Ｔ冠 状 动脉造 影 的技 术分 析
郭献忠， 曹国全 ， 胡章勇， 董丽卿
（ 温州 医学 院附属第一 医院放射科 ， 浙江 温州 ３５０ ） ２００ ［ 关键词 ］ 冠状动脉 ；Ｔ 动脉造影 Ｃ；
中图分类号 ：５ ３３ Ｒ４ ． 文献标 识码 ： Ｂ 文章编号 ：０９８６ （０８０ －２４０ １０－１Ｘ ２０ ）４０７－２
护理干预在多排螺旋CT冠状动脉血管造影检查中的应用
护理干预在多排螺旋CT冠状动脉血管造影检查中的应用随着医学技术的不断进步，多排螺旋CT冠状动脉血管造影（CTA）已经成为心血管疾病诊断的重要手段之一。
而在CTA检查中，护理干预的应用也变得越来越重要。
护理干预可以帮助患者在检查过程中减轻焦虑和恐惧，提升检查效果，保障患者的安全和舒适。
本文将探讨护理干预在多排螺旋CT冠状动脉血管造影检查中的应用。
一、护理干预对患者焦虑情绪的缓解在接受CTA检查之前，许多患者会感到焦虑和恐惧。
他们可能担心检查过程中的不适感，担心检查结果会带来不好的消息。
护理人员可以采取一些措施来缓解患者的焦虑情绪。
护理人员可以与患者进行沟通，详细介绍检查的流程和注意事项，以消除患者的疑虑和恐惧。
护理人员可以耐心倾听患者的抱怨和担忧，与之进行交流，让患者感到被关心和理解。
护理人员还可以通过放松训练、音乐疗法、认知行为疗法等多种方法来帮助患者放松身心，减轻焦虑情绪，使他们能够更加配合检查。
二、护理干预对检查效果的提升在CTA检查过程中，患者的配合程度对检查效果具有重要影响。
如果患者在检查过程中情绪不稳定，移动不听从指挥，可能会影响到检查的准确性。
护理人员可以通过一些护理干预措施来提升患者的配合度。
在检查前对患者进行术前准备教育，告知他们要保持身体平稳，不要随意移动，以保证影像的清晰度和准确性。
护理人员还可以在检查过程中给予患者适当的指导和鼓励，帮助他们正确呼吸和配合医生的操作，使检查能够顺利进行，提高检查的准确性和效果。
三、护理干预对患者安全和舒适的保障在CTA检查中，患者需要接受造影剂的注射，这需要护理人员对患者进行严密的监测和护理。
在此过程中，护理人员需要密切观察患者的感觉变化和血压脉搏等生命体征的变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
由于患者需要长时间保持固定姿势，可能会导致不适感，护理人员需要及时关注患者的舒适度，帮助他们调整姿势，减轻不适感，保障患者的身体和心理健康。
同样，护理人员还需要对患者进行术后护理和观察，帮助他们恢复正常状态，减轻不适感，确保患者的安全和舒适。
多层螺旋CT冠状动脉造影术的护理体会
多层螺旋CT冠状动脉造影术的护理体会【摘要】目的：探讨多层螺旋ct冠状动脉造影的护理方法。
方法：回顾60例行多层螺旋ct冠状动脉造影术患者的术前、术中、术后护理措施。
结果：所有患者均得到良好的治疗效果。
结论：冠状动脉造影术是诊断冠心病的“金标准”，此方法操作简单，检查迅速，并发症少，故应用较为普遍。
全面有效的护理提高手术成功率、减少并发症的必要措施。
【关键词】冠状动脉造影;护理冠状动脉造影术是指经皮穿刺外周动脉将冠状动脉造影管送至主动脉根部或左、右冠状动脉口，推注造影剂，使冠状动脉显影，从而明确冠状动脉是否病变，如有狭窄，则显示冠状动脉病变的部位、狭窄的程度、治疗的可行性与治疗的方法，是心血管科诊断常用的检查方法之一［1］，也是冠心病确诊的手段之一。
多层螺旋ct 冠状动脉造影以其无创、安全、操作方法简便、易于被患者接受等优点，已广泛地应用于临床。
现将我院2010年2月至2011年10月资料完整的60例行冠状动脉造影患者的临床护理资料分析如下。
1临床资料1.1一般资料本组60例行冠状动脉街景患者中，男45例，女15例；年龄29~81岁，平均年龄56岁。
1.2方法使用多层螺旋ct扫描仪。
行左、右冠状动脉造影。
使用非离子型对比剂，碘普罗胺注射液（优维显）。
2护理2.1术前护理指导患者完善各种检查如血常规、尿常规、出凝血时间、肝肾功能、心电图、心脏超声检查、胸片。
双侧腹股沟区备皮，做碘过敏试验。
标记双侧足背动脉搏动部位，以便术后对比观察。
保证良好的休息和睡眠。
对于精神紧张的患者，可在术前1天晚应用镇静剂。
术前教会患者练习床上排尿排便。
训练患者有效的咳嗽、吸气、呼气和屏气动作，解释术中造影完毕应立即有力地咳嗽，从而促使冠状动脉内的造影剂尽快排空，恢复心肌供血。
腹股沟及会阴部备皮。
做抗生素、碘过敏试验。
术前口服用阿司匹林。
术前4h禁食。
术晨测血压、脉搏和体温。
术前0．5h肌内注射安定10mg。
2.2心理护理大多数患者对msctca检查技术不了解，加上ct室特殊的检查环境，患者会产生紧张、焦虑和恐惧等负性情绪。
护理干预在多排螺旋CT冠状动脉血管造影检查中的应用
护理干预在多排螺旋CT冠状动脉血管造影检查中的应用随着医学技术的不断进步，多排螺旋CT冠状动脉血管造影（CTA）成为了一种非常常见的影像学检查方式，特别是用于冠状动脉疾病的诊断和评估。
在进行多排螺旋CT冠状动脉血管造影检查时，护士在临床护理中扮演着十分重要的角色。
护理干预不仅可以提高患者的检查体验，还可以确保检查的顺利进行和结果的准确性。
本文将探讨护理干预在多排螺旋CT冠状动脉血管造影检查中的应用。
对于患者来说，多排螺旋CT冠状动脉血管造影是一项相对复杂的检查，可能会引起焦虑和恐惧。
在这种情况下，护士需要与患者进行充分的沟通和交流，详细解释检查的目的、过程以及可能出现的不适感受。
护士的温暖和耐心可以有效减轻患者的紧张情绪，提高其对检查的接受度。
在进行多排螺旋CT冠状动脉血管造影检查前，护士需要对患者的身体情况进行全面评估，并进行必要的准备工作。
护士需要了解患者的病史、过敏史、药物使用情况等信息，以确保在检查过程中不会出现意外情况。
护士还需要对患者进行必要的术前准备，如插管、留置静脉通路等，确保检查过程的顺利进行。
在实际进行多排螺旋CT冠状动脉血管造影检查时，护士需要密切配合医生和放射技师，协助患者完成检查。
护士需要引导患者正确配合呼吸、保持身体平稳，协助患者完成静脉注射对比剂等工作。
护士的专业指导和照顾可以帮助患者更好地配合检查，提高检查的成功率和图像的质量。
在多排螺旋CT冠状动脉血管造影检查结束后，护士需要对患者进行及时的观察和护理。
由于检查过程中患者使用了对比剂，可能会出现一些不良反应，如过敏反应、恶心、呕吐等。
护士需要及时观察患者的生命体征和不良反应的出现，采取必要的护理措施，确保患者的安全和舒适。
护士还需要对检查结果进行及时的记录和整理，报告医生。
护士需要对检查结果进行初步分析，并将相关信息完整准确地记录在病历中，为医生的诊断和治疗提供参考依据。
在多排螺旋CT冠状动脉血管造影检查中，护理干预不仅仅是简单的护理工作，而是一项综合性的护理服务。
16层螺旋CT冠状动脉成像质量与护理干预
【 ｓｒｃ】 Ｏｂｅ ｔｖ Ｔ ｎ ｅｔｇ ｔ ｕ ｓｎ ａｅ ｏ １ － ｌ ｅ ｓ ｉａ ｏ ｏ ａ ｙ ａ ｇｏ ｒｐ ｙ． Ｍｅｈｏ ｓ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉｅ ｏ ｉｖ ｓｉ ａｅ ｎ ｒｉｇ ｃ ｒ ｎ ｓｉ ｐｒ ｌＣＴ ｃ ｒ ｎ ｒ ｎ ｉｇ ａ ｈ ６ ｃ ｔ ｄ
ｉ ｐ ｔ ｎｔ ｏ ｍ ｏｒａ ｔ ｎｕ ｓ ｃ ｒ ｆ ｌｙ ｎ ｒ ｅ ａ ｅ ｕ ｏ ＣＴ ｃ ｏ ｒ ａ ｏ ａ ｏｒ ｎａ ｙ ｎｇｉｇｒ ｐｈｙ ｎｄ ａ ｓｓｉ ｇ ｈｅ ｏｃｏｒ ｔ ｆ ｉｈ ｔ ｅ ｅ ｍ ｉ ｔｏ ａ ｓ ｉｔｎ ｔ ｄ ｔ ｏ ｉ ｓ ｈ ｘａ ｎａ ｉｎ． ｎ
【 关键词】 护理干预；冠状 动脉；计算机摄影术；血 管成像
【 中图 分 类 号 】 Ｒ １． ８６２
【 献 标 识码 】 Ａ 文
【 文章编号】１ ０— ２ ７（ ０ ）０— ０ ０ ９ ３ ５ ２ ７ ５ ０１ － ３ ０ ０ ６
Ｔｈｅ ｅｌ ｉ ｒ ａｔ ｏｎ ｂｅｔ ｅｅｎ ｎｕｒ ｎ ｃａｒ ａｎ ｉ ａｇｅ ｗ ｓｉ ｇ ｅ ｄ ｍ ｑｕａｌｔ ｆ １ ｓｌｃｅ ｓ ｒ ｉｙ ｏ ６－ ｉ ｐｉ ａｌＣＴ ｃｏｒ ｎｏｎａｒ ｙ
１１ ． 一般 资料 ２ ０ 年 ｌ 月 至 ２ ０ 年 ４月 ＭＳ Ｔ冠 ０５ １ ０７ Ｃ 状 动脉成 像患者 ４ ０例 ，年 龄 ３ ～７ ５ ５ ８岁，平均年 龄 ６ ３ 岁。其 中男 ２６ 例 ，女 １４ ，胸痛 、胸 闷高危冠心 病 ９ ５例 患者筛选 ４ ９ ，冠状动 脉造影 内支架植入 术后复 查 ２ ２例 ｌ
冠造术后护理措施
一、引言冠状动脉造影术（Coronary Angiography，简称冠造术）是诊断冠状动脉疾病的重要手段之一。
冠造术后，患者往往会出现不同程度的生理和心理反应，因此，术后护理至关重要。
本文将从以下几个方面详细介绍冠造术后的护理措施。
二、一般护理1. 病房环境保持病房安静、整洁、舒适，室温保持在22-25℃，湿度保持在50%-60%。
确保患者充分休息，避免噪音干扰。
2. 饮食护理术后6小时，患者可进流质饮食，如稀饭、面条等。
术后24小时内，患者应保持低脂、低盐、低胆固醇的饮食。
逐渐过渡到普通饮食，避免油腻、辛辣、刺激性食物。
3. 生命体征监测术后24小时内，密切监测患者的心率、血压、呼吸、体温等生命体征，每30分钟记录一次。
术后3-5天内，每2小时记录一次。
4. 活动与休息术后24小时内，患者应绝对卧床休息，避免剧烈咳嗽、打喷嚏、提重物等动作。
术后1-2天，可在床上适当活动，如翻身、坐起等。
术后3-5天，可在床边站立、行走。
三、局部护理1. 动脉穿刺部位护理术后24小时内，观察穿刺部位有无出血、血肿、感染等。
如有出血，及时用压迫止血；如有血肿，及时通知医生处理。
保持穿刺部位干燥，避免污染。
2. 导管相关护理术后拔除导管后，观察穿刺部位有无出血、血肿、感染等。
保持导管入口处皮肤清洁、干燥，避免污染。
四、心理护理1. 建立良好的护患关系护士应以亲切、友好的态度对待患者，耐心倾听患者的诉求，给予心理支持。
2. 解答患者疑问针对患者提出的疑问，耐心解答，消除患者的顾虑。
3. 鼓励患者积极配合治疗鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
五、并发症的预防与护理1. 出血术后24小时内，密切观察穿刺部位有无出血。
如有出血，及时通知医生处理。
2. 血栓形成术后24小时内，密切观察患者双下肢皮肤颜色、温度、感觉、活动情况。
如有异常，及时通知医生处理。
3. 感染保持穿刺部位皮肤清洁、干燥，避免污染。
如有感染迹象，及时通知医生处理。
多层螺旋CT行冠状动脉血管造影检查的护理配合要点
【关键词】多层螺旋CT冠脉血管造影来自理配合1资料与方法1.1临床资料：针对我科2011年1月至2012年1月接受冠状动脉多层螺旋CT检查的2130例患者进行分析。其中男性患者1107例，女性患者1023例，年龄在29岁～78岁之间，平均年龄45.8岁。按检查时不同心率进行分类：≤60次/min的有420例、61-65次/min的有340例、66—70次/min的有570例，＞70次/min的有700例。其中临床确诊冠心病的患者1110例，未确诊但有心绞痛或胸痛发作的患者有1020。此组患者均于CT检查前予以B-受体阻滞剂控制心率，临床上常用药物为普萘洛尔10～30mg。
2.3屏气训练：呼吸运动对多层螺旋CT冠状动脉造影图像质量会造成严重的影响。[2]对于少数患者来讲，能够准确完成屏气动作是存在一定难度的。因此，检查前应指导患者正确的屏气训练。由于患者屏气状态不同，心脏的位置会发生变动，对扫描也有一定的影响。检查前与检查中不断指导患者按照CT机器扫描同步录音模式反复训练，吸气-屏气-喘气，指导其掌握方法.同时告知患者在扫描时避免咳嗽、打喷嚏、吞咽动作等。直至屏气训练能够达到检查所需心率的理想状态为止。
参考文献
[1]郭敏,李佩玲.16层CT冠状动脉成像的护理配合与体会[J].中华护理杂志,2007 9（2）781.
[2]康群凤.多层螺旋CT冠状动脉血管造影检查的护理配合[J].现代中西医结合杂志,2010 21(3)80-81.
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究
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ ・１ ５ ５・
Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
组各 ３ ０例 ，观察组进行检查前 、检查中 、检查后 的综合 护理 ，对照组实施常规护理 ，比较两组患者检查 图像效果 。结果 ：观察组患者图像 效果显著优于对照组 ，两组 比较 ，差异具有显著性 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５） 。结论 ：利用 １ ６层螺旋 Ｃ Ｔ进行冠状动脉血管造影检查对 临床应 用有着十分 重要 的意义 ，作为护理人员应充分掌握该检查技术的操作特点 ，配合好 医生做好检查工作 。
了１ ６层螺旋 Ｃ Ｔ冠状动 脉造 影检查 ，取得 良好 的图像 质量 ， 现将护理情况报告如下 。
１ 资料 与 方 法 １ ． １ 一般 资料 本文选择 ２ ０ １ ２年 １ 月至２ ０ １ ２年 １ ２月来 我
克５ ０～１ ０ ０ ｍｇ 并 定时测 心率 ，在 此期 间 ，护士应根 据患 者 的特点 ，耐 心安 抚患 者 ，使患者 心率 平稳 能够顺利 进行 检
查 ，检查前 如果 遇到 心情 紧张 ，心律 不齐 或频繁早 搏 的患 者 ，医护人 员需 要在 临床 医生指 导下控 制好 心率后 ，在行
Ｔ冠 状 动 脉 造 影 检 查 。 １ ． ３ ． １ ． ５ 良好 的屏 气 是冠 状动 脉 Ｃ Ｔ Ａ成 功的 关键 因素 之
一
院接受冠状动脉 １ ６层螺旋 Ｃ Ｔ检查的 ６ ０例患者作 为研究对 象 ，其 中男 ３ ８例 ，女性 ２ ２例 。年 龄 ３ ７～ ６ ８岁 ，平 均年 龄 ４ ３岁 ，病程 ２年 一 ７年 ，平均 ３ ． ２年。所有 患者 中 ３ ４例 心 率 ＜７ ０次／ 分 ，２ ６例 心率 ＞ ７ ０次／ 分 ，在检 查前 ６ ｏ例患 者 均 口服倍他乐 克 ５ ０—１ ０ ０ ｍ ｇ ，３ ０—９ ０分钟 后心率 降至 ７ Ｏ次 ／ 分 以下方可 进行 检查 。随机 分为 观察 组 和对 照 组 ，各 ３ ０
【 关键词 】 冠状动脉 ； 多层螺旋 Ｃ Ｔ ；护理 【 中图分类号 】Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 【 文献标识码 】 Ａ
【 文章 编号 】１ ０ ０ ７— ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）１ ３— ０ １ ５ ５ — ０ ２
冠状动脉疾病 （ Ｃ Ａ Ｄ） 是人 类常见 的心 血管 系统 多发 疾 病之一 ，该病严 重威胁 人类 健康 和生命 ，并且 其发病 率 呈 逐年上升 的 趋势 ，现 已成为 社会 关 注 的重 要 问题 之 一 ， 早 期预防及诊 断冠 状 动脉 疾 病 可有效 降低本 病 的病 死 率。
内容包括有无 药物 过敏反 应 、严重 的肝 。 肾功能不 全 、哮 喘 史 、心脏疾病和 循环 功能不 全 、有无对 碘造影 剂过敏 及 甲
状腺功能亢进 。
１ ． ３ ． １ ． ２ 检查前叮嘱患者于扫描 前 ４小时禁食 ，特别是在
扫描前 １ ２小时内不要饮 用刺激性 的饮 品 ，像 茶 、咖啡这类 还有 咖啡因的食 物 ，防止 患者 因服用而使心率加快 。 １ ． ３ ． １ ． ３ 检查前 ，医护人员应提前 叮嘱患者取下 障碍检查 的物品 ，如项链 、金 属扣 、金属 饰 品、胸 罩 等 ，以免 损 伤 自己 和 检查 机器 。 １ ． ３ ． １ ． ４ 心率对 图像质 量 的影 响最大 ，行 碘过 敏实 验前 ， 告 知患者注射造影剂后 的反应 ，避免产生焦 虑 、紧张情绪 ， 阴性后 同时控制心率 ，对 心率 ＞ ７ ０次／ 分者给予 口服倍 他乐
因素的影 响 ，除 了 医生操 作本 身 以及 影 响 的后期 处 理 外 ， 主要取决于患 者 的心率 、增 强延迟 时 间 、患者在 检查 中 的 配合程度 、注药 速度 、患 者屏气 的状 况 以及 扫 描方案 的选 择等 因素 ，这些都 对检查 的成 功率 具有 重要影 响 Ｊ 。患者 在检查 中的积极 配合是 提高 图像质 量 的关键 ，我院 护理人 员通过精心 的护理 ，对 ６ ０例冠状动脉病变 患者成功 的实施
事项 ，告知此项检查 的无创性 和安 全性 ，解除患者 的顾虑 ， 消除其 紧张恐 惧 的心理 ，使 心率保 持平稳 ，能 够积极 主动 配合检查 。在检查前 的护理 中应注意 以下几点 。 １ ． ３ ． １ ． １ 医护人员在检 查前 应认 真询 问患 者 的既往病 史 ，
１ ６排 螺旋 Ｃ Ｔ冠脉造影是 Ｃ Ｔ 目前检查该病 中比较先 进的技 术 ，与导管法 冠状 动 脉造 影 相 比 ，它 具有 独 特 的优 越 性 ， 该检查具有无 创 、安全 、操作 简便 、患者 痛苦 小 、经 济快 捷 ，易于被患者接 受等 优点 ， 目前这 种无创 性 的心脏冠 状 动脉造影越来越被 临床 医生 接受 ，在 临床 工作 中得 到广泛 应用 。ｌ ６层螺旋 Ｃ Ｔ冠状动 脉造 影检 查成 功 与否 受到 多种
病 人在 扫 描过 程 中未屏 气 会使 重 建 图像模 糊 。因此 ， 在检查 前医护人 员应 对患者 进行 反复 的屏气训 练 、身体 移位 、呃逆及 吞 咽动 作 而造成呼 吸伪影较 大 ，导致 血管 出现 中断 、移位 ，严 重 影响图像质量 ，所以确保 患者 在曝光 期 间胸腹部 均处 于静 止状态。检查前 医护 人员 指导患 者进行 屏气训 练 ，屏气 时 间控制在 ８～１ ０ ｓ ， 嘱患者每次吸气幅度要相似 ， 屏气时尽量 避免咳嗽 、打喷嚏 、呃逆 及吞 咽 等动作 ， 对 于 年老体 弱 病 人 ，可 自己捂住 口鼻或 家属 协 助捂 住 口鼻完 成屏 气 步骤 。 在患者进行屏气训练 时 ，医 护人员还 应 时刻观察 患者 的心
１ ６层 螺 旋 Ｃ Ｔ冠 状 动脉 造 影 检 查 的 护 理
杨 红 花
山东省德 州市中医院 Ｃ Ｔ室 ，山东 德州 ２ ５ ３ ０ １ ３
【 摘
要】 目的 ： 探讨 １ ６ 层螺旋 ｃ Ｔ 冠状动脉造影检查护理 的重要 性。方法 ：将我院 ｃ Ｔ检查 的患者 ６ ｏ例 ，随机分为观察组 和对照