急诊科常见病病人健康教育
急诊科疾病护理常规
目录1.心肺复苏护理常规2.急性中毒护理常规3.镇静催眠药中毒护理常规4.一氧化碳中毒护理常规5.有机磷农药中毒护理常规6.急性心肌梗塞护理常规7.小儿高热惊厥的急救护理8.高热护理常规9.昏迷护理常规10.严重复合伤病人的急救护理11.过敏性休克抢救护理常规12.休克护理常规13.抽搐护理常规14.气管切开患者护理常规15.气管插管患者护理常规16.使用呼吸机患者护理常规17.（血）气胸护理常规18.腹部外伤性多脏器损伤护理常规19.癫痫持续状态护理常规20.上消化道大出血护理常规21.呼吸衰竭护理常规22.心力衰竭护理常规23.急性肾衰竭护理常规24.高血压的护理常规急诊科护理常规一、休克患者的急救护理常规二、急性心肌梗死患者的急救护理常规三、心跳呼吸停止患者的急救护理常规四、急性脑梗死患者的急救护理常规五、重度有机磷中毒患者的急救护理常规六、呼吸衰竭的急救护理常规七、上消化道出血的急救护理常规八、慢性阻塞性肺部疾患的急救护理常规九、大咯血窒息的急救护理常规十、电击伤的急救护理常规十一、急性呼吸窘迫综合症(ＡRDS）的急救护理常规十二、急性脑出血的急救护理常规十三、急性心力衰竭的急救护理常规十四、癫痫持续状态的急救护理常规十五、糖尿病酮症酸中毒的急救护理常规十六、支气管哮喘的急救护理常规十七、急性酒精中毒护理常规十八、高血压急症的急救护理常规十九、安眠药中毒的急救护理常规二十、中暑的急救护理常规二十一、溺水的急救护理常规二十二、重型颅脑损伤患者的急救护理常规二十三、一氧化碳中毒的急救护理常规二十四、脑挫伤患者的急救护理常规二十五、胸部创伤患者的急救护理常规二十六、腹部外伤患者的急救护理常规二十七、多发伤患者的急救护理常规二十八、复合伤患者的急救护理常规二十九、外科急腹症患者的急救护理常规三十、骨折患者的急救护理常规三十一、过敏性休克的急救护理常规三十二、约束带应用的护理常规一、心肺复苏护理常规1 首先护士应独立或配合医师快速准确进行“ＡBＣ”步骤心肺复苏，即保持气道通畅、人工呼吸、建立人工循环。
糖尿病酮症酸中毒的健康教育
糖尿病酮症酸中毒的健康教育一、入院健康教育恭敬的患者，您入住的是急诊科，我是您的责任护士，下面由我给您介绍一下医院的环境和您住院期间的注意事项，以便于您得到更好的治疗，谢谢您的配合。
1、人员介绍：科主任，护士长，您的主管医生，您的责任护士 ,主管医生和责任护士对您的治疗护理全面负责。
2、治疗护理时间：早 6:30 采血，晨间护理， 8:00-11:30 上午集中治疗， 14:30 测体温， 16:00-18：00 下午集中治疗。
3、探视时间：每周二、四下午 15:00-16:00 为探视时间，每次探视时间为不超过 20 分钟，人员不超过两人，请将手机铃声尽量减小，避免大声喧哗，以免影响患者歇息，因个人身体差异因素，不建议病室内存放鲜花。
4、病区南侧导诊台设有平车，如有外出检查请您与导诊护士联系。
5、走廊西南侧设有开水间，定时共供应热水，打水时请您小心烫伤，东侧的南、北分别设有公共洗手间及洗手间，行动不方便的患者要预防跌倒。
6、食堂位于住院楼先后两侧，开饭时间早 6:30 ，中午 11:00，晚 17:00 请家属协助就餐。
7、住院期间请留人陪护，患者入厕、活动及外出检查时家属精心陪同。
8、病床为可挪移病床，使用摇床把可以根据病情将床头或者床尾抬高，如需匡助可按床头呼叫器。
摇床后请及时收回床摇把，使其弯折处朝下以免绊倒。
床尾两侧有床闸，如无特殊需要床闸处于关闭状态，请您不要随意打开，以免病床移位。
危重及意识不清患者床挡要拉起以免患者坠床。
9、昏迷患者禁用热水袋及热水瓶保暖，以免引起烫伤。
如由于患者家属私自用而引起的烫伤，一切后果自负。
10、爱护公物，节约用水。
为了您和病友住院环境整洁、肃静，病区内严禁吸烟、随地吐痰、乱扔垃圾，请保持地面清洁干燥，预防跌倒。
暂时不用的物品请您及时带回家。
床头柜上请摆放暖壶及水杯即可，其他物品请放入床头柜内。
窗台为公共区域，请不要放杂物。
严禁在窗外悬挂物品。
11、请您不要自带电器，卧具进病房。
急诊护理常规
急诊科病人护理常规特别备注一溺水病人护理常规1、现场急救（1）迅速使淹溺者出水。
（2)保持呼吸道通畅，迅速清除溺水者呼吸道内异物。
（3）人工呼吸，重建有效循环。
（4）倒水处理。
可采用膝顶法、肩顶法和抱腹法。
（5）疑有颈椎外伤者，应立即固定颈部。
2、院内急救（1）迅速脱去浸湿衣裤，檫干身体，注意保暖。
（2）确保呼吸道通畅。
立即吸氧,必要时行气管插管，进行间断正压控制呼吸或呼吸末正压呼吸。
(3)对心搏停止者行胸外心脏按压；监测心电图；如有室颤，及时配合医生电击除颤,必要时,也可行开胸心脏按压术.（4）建立静脉通道，遵医嘱输入高渗糖、甘露醇、血浆等。
（5）放置胃管排除胃内容物;必要时行胃肠减压。
3、病情观察（1)测量体温、脉搏、呼吸、血压，观察意识及外伤情况。
（2)注意口、鼻、眼内有无泥沙等异物堵塞，并详查心、肺与腹部情况。
（3)询问溺水者溺水时情况。
（4）严密观察溺水者的心理状态及情绪变化。
4、并发症的护理（1）肺水肿护理。
在加压吸氧同时，用40%-50%的酒精置于氧气湿化瓶内，以改善气体交换量.同时遵医嘱应用强心、利尿等药物以减轻肺水肿。
（2）控制肺部感染。
遵医嘱早期应用抗生素;行口腔护理;病人卧于合适的体位,定时翻身叩背协助排痰，清醒者鼓励其咳嗽做深呼吸.（3）急性肾功能衰竭时，详细记录出入量，发现血红蛋白尿时应同知医生及时处理，适当增加体液量使尿量每小时不少于30-50ml。
(4)脑水肿病人要密切观察其生命体征，观察意识和瞳孔的变化.及早应用冰帽降温以使脑复苏.5、冬季溺水者，复苏后应予复温。
6、心理护理。
7、健康教育（1）帮助病人摆脱精神的不安、惊恐和打击,走出重大事件的困扰，重新回到社会中。
（2)游泳场所应设有救护员，有一定的抢救淹溺的设备及明显的警示牌。
（3）教育游泳者学会水中的自救和互救。
（4）水下作业人员要严格遵守水下操作规程,注意安全生产。
（5）针对每位淹溺病人的具体情况，指导康复的有关注意事项。
急诊科中的急性并发症处理与护理
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总结与展望
当前存在问题和挑战
急性并发症的快速识别
急诊科中，急性并发症的症状多样且发展迅速，要求医护 人员具备高度的警觉性和快速识别能力。
医疗资源紧张
急诊科常常面临医疗资源紧张的问题，如床位、医护人员 和设备的不足，这可能导致急性并发症的处理和护理受到 影响。
患者及家属的情绪管理
急性并发症往往会给患者及家属带来极大的心理压力和焦 虑情绪，需要医护人员具备良好的沟通技巧和情绪管理能 力。
异常处理
一旦发现患者生命体征出现异常， 需立即报告医生并采取相应的处理 措施。
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特殊人群急性并发症处理与护理
老年人急性并发症特点及处理措施
并发症类型
老年人常见的急性并发症包括心血管事件（如心肌梗死、脑卒中等）、肺部感 染、肾功能不全等。
处理措施
及时评估病情，进行心电图、血压、血氧饱和度等监测；保持呼吸道通畅，必 要时给予吸氧；建立静脉通道，遵医嘱给予药物治疗；密切观察病情变化，及 时调整治疗方案。
机械通气治疗
根据患者病情，选用合适的机 械通气模式，如辅助通气、控
制通气等。
纠正酸碱平衡紊乱
给予碳酸氢钠等药物，纠正酸 碱平衡紊乱。
急性心力衰竭
急性心力衰竭识别
观察患者症状、体征及心电图变化，及时发 现急性心力衰竭。
减轻心脏负荷
根据患者病情，选用洋地黄类、β受体兴奋剂 等强心药物。
强心药物治疗
给予利尿剂、血管扩张剂等药物，减轻心脏 负荷。
休克识别
密切观察患者意识、皮肤色泽、 尿量等变化，及时发现休克迹象 。
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应用血管活性药物
根据患者病情，选用多巴胺、去 甲肾上腺素等血管活性药物。
内科常见疾病的健康教育
内科常见疾病的健康教育肺炎的健康宣教1． 饮食：高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。
普通以半流质为宜。
如牛奶、蛋羹类、细软面条、鱼粥、肉粥。
多进食及多饮水,忌食温热生痰的食物。
如虾肉、白果、柑、胡椒、龙眼肉。
2． 高热时宜卧床歇息,保证充足的睡眠。
退热后可适当进行室内活动,注意初次起床时防止受凉。
3． 痰多难以咳出者,应每2-4小时进行有效咳嗽1次。
即先进行数次随意深呼吸〔腹式呼吸,吸气终了屏气片刻,然后咳嗽。
4． 肺炎虽然可以治愈,但如若不注意,易复发。
5． 戒烟酒,避免淋雨、受寒。
尽量避免到人多地公共场所。
及时治疗上呼吸道感染。
如有高热、寒颤、胸痛、咳嗽、咳痰等情况,应即将就诊。
肺炎病人出院指导1．肃静歇息,减少活动。
2．呼吸艰难时赋予吸氧,可取半卧位或者双肩垫高约20℃－30℃。
3．痰多时勤拍背促进痰液排出。
4．保持口腔清洁,口唇干裂时涂润滑油。
5．高热时赋予温水降温,出汗多时及时更衣防止感冒,腋下体温＞38℃时请上医院治疗。
6．进富含维生素易消化的食物,保持水分的摄入有利于毒素排出。
7．按出院医嘱做好继续治疗。
8．时常开窗通风,保持室内空气新鲜。
慢性肾小球肾炎健康知识宣教一． 心理指导：本病慢性发展,病人大多顾虑重重、悲观失望。
因此,要做好病人的疏导工作,与家庭一道使病人保持良好的心境,减轻心理负担,积极治疗,注意保养,以延缓肾功能的衰退。
二．饮食指导：饮食疗法是长期的,应使病人认识到饮食治疗的重要性,并指导病人及家庭做到自理。
1.宜进含维生素B、C多的食物如新鲜蔬菜、水果等。
2.肾功能不全氮质血症时应限制蛋白质的入量,每日每公斤体重0、5-0、8g。
予以优质蛋白,多食动物蛋白如牛奶、蛋类、鱼类和瘦肉。
低蛋白饮食可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态,延缓肾小球硬化。
3.高血压、少尿、浮肿者限制水、盐〔小于3g/日的摄入。
三．歇息、活动指导：慢性肾炎急性发作,有明显水肿、血压高、肾病综合征和并发防肾功能不全者均应卧歇息。
急诊科六大病种护理常规
目录急诊科六个重点病种的护理常规1、心衰护理常规2、心肌梗死护理常规3、农药中毒护理常规4、脑卒中护理常规5、颅脑外伤护理常规6、急性创伤护理常规病情观察1、病情：（1）生命体征监测（2）症状和体征：有无咳嗽、咳痰；是否有夜间睡眠中憋醒，感觉呼吸费力；有无恶心呕吐、食欲不振腹胀、身体低垂部位水肿等情况。
2.自理能力护理要点1、休息与体位：根据心功能情况进行休息，卧床休息等，协助取舒适卧位，有严重呼吸困难取端坐呼吸，环境安静、舒适，限制探视，注意保暖，防止着凉。
2、遵医嘱给予输氧。
（2-4L/分）3、饮食护理：给予低盐、低脂、易消化食物，少食多餐，忌饱餐，适当进食蔬菜和水果，保持大便通畅，根据情况控制摄水量。
4、遵医嘱正确用药：观察药物的作用及辅佐用，严格控制输液的速度和输液的量。
5、准确记录出入量或尿量，定期称体重。
6、水中的患者做好皮肤护理，穿宽松棉质衣裤，预防压疮的发生。
7、做好心理护理。
8、密切观察病情变化及生命体征变化，并记录。
健康指导1、积极治疗原发病吗，注意避免心衰的诱发因素，如感染，尤其是呼吸道感染，育龄妇女应避孕。
2、保持生活规律，注意劳逸结合，可进行散步、打太极拳等运动，以不引起心慌，气促为度。
3、遵医嘱正确服药，以免因不恰当的停药而诱发心衰；服用洋地黄者要详细交代病人及家属识别不良反应，掌握自测脉搏的方法。
4、定期复诊，出现胸闷气促、夜间阵发性呼吸困难等情况及时就诊。
2009年10月份制定2011年11月第一次修订 2016年08月第二次修订病情观察1、病情（1）生命体征（2）症状和体征：胸痛发作的特征，剧烈程度、持续时间、缓解方式、有物伴随症状。
（3）自理能力（4）既往史护理要点1、心电监测，做好记录，异常及时向医生汇报，及时配合医生进行处理，各种抢救器材和药物处于完好备用状态。
2、休息及活动原则：急性期要绝对卧床，给予氧气吸入，限制探视，保持环境安静，日常生活由他人协助完成，病情稳定后逐步活动。
急诊科培训内容
急诊科培训内容
（一）培训内容
（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案、突发事件上报流程等。
（2）专业知识
1）掌握急诊科常见疾病的病因、症状、体征、处理原则。
2）掌握急诊科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。
3）掌握检验危急值、危重患者转运流程和观察要点。
4）熟悉急诊科常用药物（如止血药物、血管活性药物、抗菌药物、急救药物、镇静镇痛药物等）的相关知识。
5）熟悉急诊科常用化验检查（如血常规、血生化、血气分析、凝血功能等）结果的临床意义。
6）熟悉急诊科常见急危重症患者的急救流程和配合要点。
7）了解常见急症的分诊和分诊技巧，根据患者主诉、主要症状和体征，分清疾病的轻重缓急及隶属专科，进行初步诊断，安排救治程序及分配专科就诊。
（3）专业技术
1）掌握急诊科常用仪器（如心电监护仪、简易呼吸器、洗胃机）等的使用。
2）掌握急诊科常用护理操作技术，如除颤技术、心肺复苏技术、洗胃技术、氧疗工具使用、气管插管配合技术等。
（4）健康指导：
1）掌握常见急症患者的健康教育。
2）掌握急诊患者心理特点和沟通技巧。
3）了解突发事件和群伤的急诊急救配合、协调和管理。
（二）培训要求
轮转期间，在上级护士指导下，参与并完成急诊患者的急救配合及护理至少10例，为患者提供专业规范的护理服务。
急诊科糖尿病酮症酸中毒患者护理常规
急诊科糖尿病酮症酸中毒患者护理常规糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis，DKA）是指糖尿病患者在各种诱因的作用下，体内胰岛素缺乏明显加重，升糖激素不适当，造成糖、蛋白质、脂肪以及水、电解质、酸碱平衡失调而导致的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等一系列症候群。
是糖尿病严重的并发症之一，也是糖尿病患者的主要死亡原因。
（一）病因DKA多发生于胰岛素依赖型（1型糖尿病），这类患者有自发DKA倾向，DKA也是1 型糖尿病患者死亡的主要原因之一。
2型糖尿病患者在一定诱因作用下也可发生DKA。
体内胰岛素绝对或相对不足，都能引起酮症酸中毒的发生，因此寻找糖尿病酮症酸中毒的病因在治疗中十分重要。
在糖尿病患者中，约80%的糖尿病酮症酸中毒有确切的诱因。
（1）感染：是最常见的诱因，多为急性感染及慢性感染急性发作，尤其是糖尿病伴有急性全身性感染。
以呼吸道感染和泌尿系统感染最为多见。
（2）未得到有效控制的糖尿病：胰岛素治疗剂量不足、降糖药物应用不规范、胰岛素治疗中断、对胰岛素产生了抗药性。
（3）未被诊断治疗的1型糖尿病。
（4）各种应激状态急性心肌梗死、心力衰竭、创伤、手术、急性脑血管意外及严重的精神刺激等。
（5）妊娠和分娩：妊娠后半期孕妇对胰岛素的需求量显著增加，有诱发酮症及酮症酸中毒的可能。
（6）其他：饮食不当、暴饮暴食或进食大量含糖及脂肪食物、导致糖原分解增加，血糖升高胃肠疾病引起呕吐、腹泻、厌食，导致重度失水和进食不足。
（二）临床表现DKA起病急，病程通常小于24小时，出现高血糖、酮症、代谢性酸中毒三联征。
（1）早期表现为糖尿病症状加重，烦渴、尿量增多、疲倦乏力等，但无明显多食；出现酸中毒时则食欲减退。
（2）消化系统表现为食欲不振、恶心、呕吐，饮水后也可出现呕吐。
（3）呼吸系统症状：部分患者呼出的气体中有类似烂苹果气味（丙酮味）。
当动脉血PH为7.2时呼吸深快，肺通气量可达最大，以利于排酸；当动脉血PH＜7.1，肺通气量则降低，出现酸中毒呼吸，呼吸深而快，呈Kussmonl呼吸，这时患者常无自主呼吸困难，当PH＜7.0时，发生呼吸中枢抑制，出现呼吸衰竭。
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急诊科常见病病人健康教育急诊科常见病病人健康教育
一、呼吸系统常见病
1. 支气管炎
预防：
避免吸入有害气体、粉尘等刺激物；
加强体育锻炼，增强身体抵抗力；
忌烟酒和辛辣刺激的食物；
注意事项：
室内保持通风良好；
避免长时间暴露在寒冷或污浊环境中；
经常洗手，保持良好的卫生习惯；
2. 高血压
预防：
饮食要清淡，减少钠盐的摄入；
室内外要保持适当的温度；
忌烟酒，限制咖啡因的摄入；
注意事项：
定期监测血压，合理控制；
减少精神压力，保持良好的心态；
遵医嘱按时服用药物；
二、心脑血管系统常见病
1. 冠心病
预防：
饮食要健康，多摄入富含膳食纤维的食物；合理安排工作与休息，避免过度劳累；
保持心情舒畅，避免情绪波动；
注意事项：
定期检查心脏功能，包括心电图和血脂检查；控制血压与血糖，维持在正常范围；
合理配合医生的治疗方案；
2. 中风
预防：
保持健康的生活方式，定期进行体检；
注意饮食的营养均衡，多摄入蔬果和高纤维食物；避免长时间久坐不动；
注意事项：
定期检查血压，若有异常及时就医；
积极参加体育锻炼，增强身体的抵抗力；
遵医嘱服用药物，定期复查；
三、消化系统常见病
1. 胃溃疡
预防：
饮食要规律，杜绝暴饮暴食；
忌烟酒，限制咖啡因和辛辣食物的摄入；
减少精神紧张和压力；
注意事项：
根据医嘱合理服用抗酸药物；
饮食要细嚼慢咽，少食多餐；
定期复查，观察病情变化；
2. 肝炎
预防：
注意个人卫生，避免接触传染源；
不与他人共用注射器、刮痧板等；
避免饮用未经消毒的水源；
注意事项：
定期进行肝功能检查；
饮食要卫生，避免食用生鱼生肉；
接种乙肝疫苗，保持良好的生活习惯；
以上是急诊科常见病病人健康教育的内容，希望能对大家有所帮助。
如有疑问或不适，请及时就医。