办理城乡居民医保返回结算需提供的材料
2019最新医保退费流程和方法
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山东省居民医保退保流程
山东省居民医保退保流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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报销城镇居民医疗保险必需准备的材料
报销城镇居民医疗保险必需准备的材料
1.医疗费用发生凭证：医疗费用发生凭证是指证明患者在就医过程中所产生的费用的有效凭证，包括门诊发票、药店购药发票、住院清单等。
在准备医疗费用发生凭证时，需要注意凭证的真实性和有效性，凭证上应包含患者的个人信息、医疗机构的信息、费用明细等。
3.医疗保险参保证明：报销城镇居民医疗保险必需准备的材料还包括医疗保险参保证明，用以证明参保人已经参加了城镇居民医疗保险。
医疗保险参保证明一般由医疗保险部门或单位提供，可以是社保卡、保险证或其他参保证明文件。
4.医疗费用结算凭证：作为报销城镇居民医疗保险的必需准备材料，医疗费用结算凭证用以证明患者已经缴纳了一部分的医疗费用，可以是医院提供的收费单据、住院发票等。
5.疾病诊断证明：准备报销城镇居民医疗保险时，还需要提供疾病诊断证明，用以证明患者所患疾病的医学诊断结果。
疾病诊断证明一般由主治医生、专科医生或医疗机构提供，包括诊断证明书、病历或其他疾病诊断相关文件。
此外，根据医保政策的规定，可能还需要提供其他相关材料。
例如，对于特殊医疗项目，可能需要提供特殊医疗项目的申请材料和批准文件；对于大额医疗费用报销，可能需要提供大额医疗费用报销申请材料和审核批准文件等。
成都城乡医保退保流程
成都城乡医保退保流程一、准备阶段1.确认退保条件（1）个人资格①参保人需为城乡居民医保参保人员②退保需由本人提出申请（2）退保原因①迁移至其他地区②不再符合参保条件③个人选择不再继续参保2.收集所需材料（1）个人材料①身份证原件及复印件②户口本复印件（2）医保材料①医保卡原件②参保缴费凭证（3）其他材料①书面退保申请②退保原因说明二、提交申请阶段1.选择申请方式（1）在线申请①登录成都市医保局官网②进入退保申请模块（2）线下申请①前往当地医保经办机构②填写退保申请表2.填写申请信息（1）个人基本信息①姓名②身份证号码③参保编号（2）退保信息①退保原因②退保申请日期三、审核阶段1.材料审核（1）医保机构审核①核实身份证明材料②核对医保卡信息（2）退保原因审核①核实退保原因的真实性②检查是否符合退保条件2.反馈审核结果（1）审核通过①通知申请人审核结果②生成退保凭证（2）审核不通过①通知申请人原因②提供补充材料的要求四、退保办理阶段1.办理退保手续（1）退保凭证获取①收到退保通知书②核对退保凭证信息（2）办理退款①确定退款方式银行转账现金退款②提交相关退款申请2.确认退款到账（1）银行账户查询①登录银行账户②查询退款记录（2）医保系统查询①登录医保局官网②查询退保状态及退款情况五、后续管理阶段1.定期核查账户（1）核对个人医保信息①登录医保个人账户②确认退保后账户状态（2）更新个人信息①如有变更，及时更新个人信息②联系医保机构进行信息更新2.处理异常情况（1）退保未到账①联系医保机构咨询②提交相关证明材料（2）退保申请被拒①理解拒绝原因②提交补充材料重新申请。
城乡居民医疗保险经办流程
城乡居民医疗保险经办流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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甘肃省内居民医保结算流程
甘肃省内居民医保结算流程一、概述甘肃省居民医保是根据国家政策，为全省居民提供基本医疗保障的一项重要社会保险制度。
作为一项涉及千家万户的制度，医保的结算流程显得尤为重要。
下文将从甘肃省居民医保的参保对象、报销范围、结算标准等方面介绍其结算流程。
二、参保对象甘肃省居民医保的参保对象主要包括城乡居民和城镇职工两大类。
1. 城乡居民城乡居民指在甘肃省范围内的常住人口，按照户籍关系纳入基本医疗保险范围。
具体包括：（1）城镇已参加城镇职工基本医疗保险的职工及其家属；（2）农村居民、城镇未参加城镇职工基本医疗保险的居民及其家属；（3）其他参加基本医疗保险的人员。
2. 城镇职工城镇职工包括参加城镇职工基本医疗保险的城镇职工及其家属。
三、报销范围甘肃省居民医保的报销范围主要包括：基本医疗保险和大病保险。
1. 基本医疗保险基本医疗保险主要包括：门诊费用、住院费用、大病医疗费用、特殊慢性病医疗费用、药品费用、诊断检查费用、治疗费用、手术费用等。
2. 大病保险大病保险主要是指因罕见病、特殊疾病、重大疾病等需要高额医疗费用，而在基本医疗保险规定范围内无法报销的费用。
四、结算流程甘肃省居民医保的结算流程主要包括：就医登记、费用结算、报销结算、个人支付等环节。
1. 就医登记居民在就医前，需要携带医保卡到医疗机构登记，医保卡信息包括参保人员姓名、身份证号、参保单位等。
2. 费用结算在医疗机构就医后，医保参保人员需要将就医发生的费用进行结算，包括门诊费用、住院费用、药品费用等。
医疗机构会为患者开出诊疗项目明细清单和费用清单。
3. 报销结算患者在结算费用后，可以向医保机构进行报销。
具体流程为：（1）患者提交医疗费用明细单和费用清单到当地医保机构进行报销；（2）医保机构审核患者提交的费用明细单和费用清单；（3）医保机构根据审核结果，对患者的医疗费用进行报销。
4. 个人支付在报销结算后，医保参保人员需要支付一定比例的费用，即个人支付部分。
城乡居民医保报销流程
城乡居民医保报销流程医保窗口办医保出院带：1、社保卡，2、身份证住院报销提醒与告知1、办完出院后，到5号窗口打印住院费用明细汇总单，并妥善保存。
2、自行复印并留存以下凭证复印件（未复印留存的后果自负）：出院证、诊断证明、住院收费票据3、每个城乡居民医保病人，医院只提供一份“城乡居民医疗保险费用结算单”请妥善保存，丢失不补。
医保窗口发放“城乡居民医疗保险费用结算单”后，报销结束。
2018年城乡居民住院报销标准2018年城乡居民住院报销标准注：年度内城乡居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额10万元；参保人员在定点医疗机构第二次住院起付标准降低50%第三次及以上住院不设起付线。
注意：1、生育有关、意外伤害事故（无第三者责任人）等在参保当地医保经办机构咨询报销，不在医院直补范围。
2、新生儿出生当年不缴费，办理参保登记后，自出生之日起即可享受城乡居民医疗保险待遇。
吕梁市人民医院执行“市内三级甲等医院”报销标准1、基本医疗报销计算规则（三甲医院）［合规费用-500 （起付线）］*0.72、大病保险报销：合规住院医疗费用，经城乡居民医保报销后，个人自付费用超过10000元以上部分，大病基金按75%报销建档立卡贫困人口住院报销医院直报：1、基本医疗报销2、大病保险报销大病起付线由10000元降为超过5000元，报销比例75% 一个统筹年度内最高支付限额40万元3、补充医保报销4、136兜底报销建档立卡贫困人口特殊救助24类大病关怀救助。
在参保地县级民政部门具体咨询申请•附：24类重特大疾病儿童白血病、儿童先心病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、结肠癌、直肠癌、食道癌、胃癌、肺癌、急性心肌梗塞、I型糖尿病、甲亢、脑梗死、唇腭裂、血友病、慢性粒细胞白血病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、儿童苯丙酮尿症、儿童尿道下裂、儿童先天性巨结肠、儿童先天性肥厚性幽门狭窄。
城乡居民慢性病申报及评审程序1、当地医保经办机构领取《慢性疾病门诊医疗审批表》。
城乡居民医保费用结算流程
城乡居民医保费用结算流程一、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
二、急诊结算程序参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
三、异地安置人员结算程序1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。
2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
四、转诊转院结算1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。
由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。
2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。
市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。
市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。
3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
高新区城乡居民基本医疗保险就医结算流程
高新区城乡居民基本医疗保险就医结算流程（内部资料仅供参考）为了使城乡居民参保人员能够更好地享受基本医疗保险待遇，根据《社会保险法》规定及天津市社会保险经办的有关要求，现将城乡居民基本医疗保险就医结算流程提示如下：一、办理时间：各街道劳动保障服务中心、学生医保服务中心应于每月11-15 日（节假日顺延）向分中心申报垫付医疗费用。
二、办理流程：（一）本市垫付医疗费1、门（急）诊医疗费门诊医疗费包括：基本医疗保险门诊、急诊及门诊特殊病的垫付医疗费用。
申报材料内容：（1）挂号费收据；（2）门诊收据“收据联”；（3）门诊费用机打明细、处方底联；（4）本人社会保障卡或身份证复印件。
2、急诊留观医疗费急诊留观医疗费申报材料在上述门诊医疗费申报材料内容的基础上，增加提供急诊留观诊断证明书。
3、住院医疗费申报材料内容：（1）住院收据“收据联”；（2）住院费用汇总清单；（3）出院记录复印件；（4）诊断证明书；（5）本人社会保障卡或身份证复印件。
（二）异地垫付医疗费1、异地安置异地安置人员申报异地就医垫付医疗费用，除按照以上本市垫付医疗费提供申报材料外，还需提供《天津市城乡居民基本医疗保险异地安置人员登记表》复印件；2、转外埠住院转外埠住院人员申报异地就医垫付医疗费用，除按照以上本市住院垫付医疗费提供申报材料外，提供《天津市基本医疗保险转诊转院审批表》。
3、异地急症住院参保人在异地因急诊就医申报异地住院垫付医疗费用，除按照以上本市住院垫付医疗费提供申报材料外，还需提供就诊医院级别证明和急诊诊断证明书。
4、学生回原籍学生回原籍就医申报异地住院垫付医疗费用，除按照以上本市垫付医疗费提供申报材料外，还需提供学校出具的回原籍证明。
以上材料无需加盖医疗保险专用章和全额垫付专用章；急诊留观和异地急症住院的票据及明细、诊断证明应加盖急诊专用章，其中诊断证明书还应加盖诊断证明专用章。
三、申报粘贴要求（一）医疗保险1、劳动保障服务中心申报各乡镇（街道）劳动保障服务中心工作人员将符合申报条件的医疗保险医疗费用录入城乡居民基本医疗保险管理信息系统，汇总后系统打印生成《天津市基本医疗保险医疗费街服申请支付明细表》（津社保医支字11-2 号）、《天津市门（急）诊医疗费补助申请支付审核单》（津社保医支字9-2 号）、《天津市基本医疗保险医疗费申请支付表》（津社保医支字10-2 号），手工填报《天津市基本医疗保险医疗费用单据申报交接单》（津社保医支字17-2 号，并将每人票据及明细粘贴于《天津市城乡居民医疗费个人申报交接表》，具体粘贴要求如下：（1）门（急）诊、门诊特殊病、急诊留观、其他住院、异地住院等费用类别分别粘贴；（2）票据内容按照费用发生时间顺序排列；（3）按照票据、明细、处方的顺序，分日期先后进行粘贴，并在票据的右下角标注顺序号，与交接表上填写的序号一致；（4）各组票据沿“票据粘贴处”虚线由左及右，间隔 1 厘米“鱼鳞式”进行粘贴，当页贴满后续附页《天津市城镇居民医疗费个人申报交接表》进行粘贴；（5）书面证明材料及其他复印件均为A4 纸大小；（6）按规定申报的业务用表随附。
医保回当地报销所需材料
医保回当地报销所需材料
根据相关法律规定，购买医疗保险后，在患病买药、住院期间的费⽤都可以得到⼀定⽐例的报销。
现在由于当地医疗⽔平有限，很多⼈会去其他城市治疗，那么你知道在外省看病回本地报销需要哪些材料吗?针对这个问题，以下是由店铺⼩编为您整理的相关问题，⼀起来看看吧。
⼀、什么是医疗保险
社会医疗保险是国家和社会根据⼀定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障⽽建⽴的社会保险制度。
该保险⼀般由政府承办，借助经济、⾏政和法律⼿段强制实施并组织管理。
⼆、报销材料
1.⾝份证或社会保障卡的原件
2.定点医疗机构专科医⽣开具的疾病诊断证明书原件
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件
4.财政、税务统⼀医疗机构门诊收费收据原件
5.医院电脑打印的门诊费⽤明细清单或医⽣开具处⽅的处⽅原件
6.定点药店：税务商品销售统⼀发票及电脑打印清单原件
7.如果是代⼈办理则需要提供代办⼈⾝份证原件
带齐以上资料到当地社保中⼼相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。
申请⼈办理门诊医疗费⽤报销时，先扣除本社保年度内划⼊医疗保险个⼈帐户的⾦额，再核定应报销⾦额。
由此可知办理医保报销需带齐相关材料到当地的社保中⼼相关部门，
⼩编温馨提⽰，医疗报销时要准备好相关医疗报销材料，⼀般材料齐全即可办理，以免带来不必要的⿇烦。
相信您对此问题已经有所了解，如果您对此问题还有其他想要了解的，欢迎咨询店铺的律师，希望⼩编整理的以上内容可以对您有所帮助。
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办理城乡居民医保返回结算需提供的材料：
（1）社会保障卡（未办好卡的提供身份证或户口本
复印件）、
（）住院发票
（）诊断证明书
（）费用汇总清单
（）本人南雄银行账户（存折或银行卡）复印件
（）未成年人没有银行账户的提供法定监护人银
行账户并提供监护人关系证明。
（）分娩、保胎、流产的必须提供计划生育证明
（）外伤、急诊的必须提供住院病历、门诊病历
复印件。
备注：（）（）（）均需原件并且盖医院公
章，不足A4纸大小的请用A4纸单面粘贴好。