中医如何治疗四类脉管炎

中医如何治疗四类脉管炎
中医如何治疗四类脉管炎

中医如何治疗四类脉管炎

*导读:脉管炎是中医对血栓闭塞性脉管炎的一种称谓。早

在汉代名医华佗在其《神医秘传》中就有关于本病的记载,“此

病发于手指或足趾远端,先痒而后痛,甲呈黑色,久则溃败,节节脱落……”,中医脉管炎分虚寒型、湿热型、淤滞型和热毒型。……

脉管炎是中医对血栓闭塞性脉管炎的一种称谓。早在汉代名医华佗在其《神医秘传》中就有关于本病的记载,“此病发于手指或

足趾远端,先痒而后痛,甲呈黑色,久则溃败,节节脱落……”。中医脉管炎分虚寒型、湿热型、淤滞型和热毒型。

(一)虚寒型脉管炎

症状:初见下肢发凉、怕冷、麻木、疼痛,同时伴有疲乏感,

局部胀紧压迫感或足底垫物感有间歇性跛行,行走时因小腿沉困、憋胀,距离越来越短。

治疗:宜温经散寒,益气活血、化淤通络

方剂:方剂选用阳和汤加减。

(二)湿热型脉管炎

症状:患肢怕冷、疼痛,常为游走性。行走时下肢酸困、憋胀、沉重乏力;下肢常出现肿块或结节,红肿热痛;患肢有时浮肿。

治疗:宜先清热凉血,继而化淤、散结、利湿

方剂:四妙勇安汤加味或茵陈赤小豆汤加减。

(三)淤滞型脉管炎

症状:患肢怕冷,触之冰凉,疼痛呈持续性,皮肤紫红、暗红或青紫色,脚端皮肤有淤点。

治疗:宜温经通络,活血化淤

(四)热毒型脉管炎

症状:患肢疼痛,白天轻夜间重,肢体局部红肿,大便干

治疗:宜清热解毒,化淤通络

方剂:用四妙活血汤加减

静脉炎的治疗方法——中医中药治疗静脉炎

静脉炎的分析: 血栓性静脉炎简称静脉炎是指静脉血管发炎,根据病变部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。其病理变理化血管内膜增生,管腔变窄,血流缓慢。周围皮肤可呈现充血性红斑,有时伴有水肿。以后逐渐消退,充血被色素沉着代替,红斑转变成棕褐色。少数病人可引起反应,如发冷、发热、白细胞增高等,患者常常陈诉疼痛肿胀。引起静脉血栓形成的病因很多,如创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及长期站立、下蹲、久坐、久卧受潮湿等,较常见是各种外科手术后引发。 临床表现: 浅静脉炎: 浅静脉炎患者,患肢局部红肿,疼痛,行走时加重,可触及痛性索状硬条或串珠样结节。深部静脉炎患静脉炎 者,发病突然,患肢呈凹陷性肿胀,皮肤呈暗红色,有广泛的静脉努张或曲张以及毛细血管扩张;后期出现营养障碍性改变,伴有瘀积性皮炎、色素沉着或浅表性溃疡,股、胫周径较健肢粗1cm以上,行走时肿痛加重,静卧后减轻,静脉造影可见患肢深静脉血管狭窄或堵塞。 游走性血栓浅静脉炎: 游走性血栓浅静脉炎,是指浅静脉炎症发生部位不定,此起彼伏,反复发作而言,是人体浅静脉炎中的一种特殊类型。 胸腹壁血栓性浅静脉炎: 胸腹壁血栓性浅静脉炎,是指胸壁、乳房,两肋缘及上腹部出现静脉血栓形成,并同时有炎性病理改变的一种常见疾病,亦称Monder病。 治病原因: 静脉输入各种抗生素或高渗葡萄糖溶液或因机械直接损伤静脉壁,还有长期静脉曲张引起的血淤滞等,而导致静脉血管内膜损害,形成血栓,迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应,甚至累及静脉周围组织,并有渗出液,局部表现有疼痛,肿胀和压痛的索条柱,往往伴有全身反应,但多不严重。 病理变化: 其病理变化特点为静脉壁的损伤,血流状态的改变及血液高凝状态等导致深部静脉血栓形成。 造成静脉炎的危险因子包括 1.导管针的材质、长度与管径大小静脉炎小腿血管 2 、操作技术不良3.、不适当的穿刺部位4.导管针留置的时间太长5.固定方法不当6.输液的浓度的酸、硷性太强,或不兼容造成沉淀。7.病患本身的病理生理状况,如年龄或疾病造成血管壁脆弱,发炎。8.,渗透压9,输液快慢静脉炎检查化验 深静脉血栓形成各种诊断诊断复发一般较差不困难继续,可利用以下的诊断技术方法:静脉压测定 患肢静脉压升高,提示侧压处近心端静脉有阻塞 超声 二维超声显像可直接好转见到结论大静脉内的血栓,配合Doppler测算静脉内血流速度经验,并观察得呼静脉炎 吸和压迫动作的正常领导反应是否存在,此种检查对近端深静脉血栓形成的下个月诊断阳性率可达95%;对远端者服务诊断敏感性仅为50%-70%,但特异性可达95%

血栓闭塞性脉管炎的治疗方法

血栓闭塞性脉管炎的治疗方法 血检闭塞性脉管炎的治疗原则,主要是促进侧支循环,重建血流,改进肢体血供,减轻或消除疼痛,促进溃疡愈合及防止感染,保存肢体,以恢复劳动力。重点是改善患肢的血液循环。目前,治疗血栓闭塞性脉管炎的方法很多,均有一定的疗效。现介绍一些较常用的治疗方法,可根据病情和临床分期,综合应用。 (一)非手术疗法 A.一般疗法严禁吸烟,防止受冷、受潮和外伤。患肢适当保暖,但不宜热敷或热疗,以免组织需氧量增加,加重组织缺氧、坏死。勿穿硬质鞋袜,以免影响足部血循环。患肢作Buerger氏运动,以促进侧支循环的建立。方法:患者平卧,抬高患肢45~60°,维持2~3分钟;然后患者坐起,两足下垂于床边,维持4~5分钟;再平卧,患肢平放于床上,休息4~5分钟。如此每日3次,每次操作5~10次。疼痛较重者可用消炎痛、索密痛等镇痛药。吗啡、唛啶等药易成瘾,应慎用。 B.药物疗法 1.中医中药根据中医辩证和西医辨病相结合的方法,采用中药分型治疗。①阴寒型 多属于早期或恢复阶段。治则以温经散寒为主,佐以活血化瘀,可先用阳和汤加减。②气滞血瘀型多为第二期。治则以疏通经络,活血化瘀,选用当归活血汤加减。③湿热型为三期轻度趾端坏疽、溃疡继发感染。治则以清热利湿为主,佐以活血化瘀,可用四妙勇安汤加味或茵陈赤小豆汤加减。④热毒型为第三期继发感染及毒血症。以清热解毒为主,佐以凉血化瘀,可用四妙活血汤加减。⑤气血两虚型多见于恢复阶段或病久体质虚弱者。以补养气血为主,可用顾步汤加减。 此外,经临床应用和药理学研究,发现一些中草药,具有改善微循环,促进侧支循环形成,并有抗凝、消炎和止痛作用。目前临床常用的有:①毛冬青其有效成分为黄酮甙,有扩张外周血管和消炎作用。每日200~300克冲服或煎服。亦可用毛冬青针剂,每次2~4ml,每日1~2次,肌肉注射。②复方丹参注射液每次2~4ml,每日1~2次,肌肉注射。亦可用20ml加入5%葡萄溶液500ml内,作静脉滴注,每日1次,一般2~4周为1疗程。临床研究证实,复方丹参具有加速红细胞流速,改善外周微循环,减少血液瘀滞,达到活血化瘀的作用,能有效地改善临床症状和促进溃疡愈合。③莪术油以0.3%莪术油50ml,加入5%葡萄糖溶液500ml内,作静脉滴注,每日1次,14次为疗程,对改善症状也有较好效果。 2.血管扩张药应用血管舒张药物,可缓解血管痉挛和促进侧支循环。常用的血管扩张药有:①妥拉苏林(Tolazoline,苄唑淋,priscoline)每次25~50mg,口服,一日3次;或2~50mg,肌肉注射,每日1~2次。②罂杰碱(papaverine)30~60mg,每日3~4次,口服或皮下注射。此药有成瘾性,不宜长期使用。③烟酸50~100mg,口服,每日3次。 ④硫酸镁 2.5%硫酸镁溶液100ml,静脉滴注,每日1~2次,15次为1疗程。间隔2周后可行第2疗程。⑤其它如酚妥拉明、苯苄胺、苄丙酚胺和丁酚胺等皆可选用。

脉管炎中医治疗方法

脉管炎中医治疗方法(方法在最后面) 1 概说 血栓闭塞性脉管炎属祖国医学脱疽范畴,多因寒湿及外伤血瘀等瘀阻经脉,致气血不能到达肢端,肢端失去气血之濡养所致。 西医认为本病的主要病机为中小动静脉的非化脓性炎症,瘀阻血液循环,肢端失去血液供应,导致趾(指),乃至肢端冰凉、麻木、疼痛,甚至溃烂、坏死。 2 中国历代医学家对脱疽的认识 早在春秋战国时代《黄帝内经》对脱疽就有详细的论述,曰:“寒邪客于经络之中则血泣(通,“沍hu”。),血泣则不通。不通则卫气归之,不得复反故痈肿。寒气化为热,热胜则腐肉,肉腐则为脓。脓不泻则烂筋,筋烂则伤骨,骨伤则髓消,不当骨空,不得泄泻。血枯空虚则筋骨肌肉不相荣,经脉败漏……发于足指名脱痈,其状赤黑。”晋代皇甫谧《针灸甲乙经》将脱痈改作脱疽,脱疽病名延用至今。 汉代华佗《神医秘传》曰:“此症发于手指或足趾之端,先痒而后痛,甲现黑色,久则溃败,节节脱落。”并创立四妙勇安汤。至今用四妙勇安汤加减治疗脱疽仍有一定疗效。唐代孙思邈《千金翼方》曰:“毒在肉则割,毒在骨则切。”提出了手术清创的方法,与现在的蚕食式清创基本一致。 明代陈实功《外科正宗》对脱疽有详细的论述,曰:“夫脱疽者,外腐而内坏也……凡患此者,多生于手足……其疼如汤泼火燃,其形则骨枯筋练。”总结出“和气血,补脾胃……滋津液,壮肾水”等治疗原则。创立解毒济生汤、阴阳二气丹、清神散等有效方剂及手术清创、灸法、外敷等外治方法。丰富了辩证论治的内容。 明代《景岳全书·脱疽》篇引薛立斋言“此证因膏梁厚味酒面炙爆积毒所致,或不慎房劳,肾水枯竭”而致。又曰“盖死肉乃毒气盛而拒绝营气所致。况,至阴之下气血难达”

脉管炎中医治疗方法

脉管炎中医治疗方法 (方法在最后面) 1 概说 血栓闭塞性脉管炎属祖国医学脱疽范畴,多因寒湿及外伤血瘀等瘀阻经脉,致气血不能到达肢端,肢端失去气血之濡养所致。 西医认为本病的主要病机为中小动静脉的非化脓性炎症,瘀阻血液循环,肢端失去血液供应,导致趾(指),乃至肢端冰凉、麻木、疼痛,甚至溃烂、坏死。 2 中国历代医学家对脱疽的认识 早在春秋战国时代《黄帝内经》对脱疽就有详细的论述,曰:“寒邪客于经络之中则血泣(通,“沍hu”。),血泣则不通。不通则卫气归之,不得复反故痈肿。寒气化为热,热胜则腐肉,肉腐则为脓。脓不泻则烂筋,筋烂则伤骨,骨伤则髓消,不当骨空,不得泄泻。血枯空虚则筋骨肌肉不相荣,经脉败漏……发于足指名脱痈,其状赤黑。”晋代皇甫谧《针灸甲乙经》将脱痈改作脱疽,脱疽病名延用至今。 汉代华佗《神医秘传》曰:“此症发于手指或足趾之端,先痒而后痛,甲现黑色,久则溃败,节节脱落。”并创立四妙勇安汤。至今用四妙勇安汤加减治疗脱疽仍有一定疗效。唐代孙思邈《千金翼方》曰:“毒在肉则割,毒在骨则切。”提出了手术清创的方法,与现在的蚕食式清创基本一致。 明代陈实功《外科正宗》对脱疽有详细的论述,曰:“夫脱疽者,外腐而内坏也……凡患此者,多生于手足……其疼如汤泼火燃,其形则骨枯筋练。”总结出“和气血,补脾胃……滋津液,壮肾水”等治疗原则。创立解毒济生汤、阴阳二气丹、清神散等有效方剂及手术清创、灸法、外敷等外治方法。丰富了辩证论治的内容。 明代《景岳全书〃脱疽》篇引薛立斋言“此证因膏梁厚味酒面炙爆积毒所致,或不慎房劳,肾水枯竭”而致。又曰“盖死肉乃毒气盛而拒绝营气所致。况,至阴之下气血难达” 清代邹五峰所创的顾步汤,对后世研究治疗脱疽仍有一定指导意义。 清代祁广生《外科大成〃脱疽》载“于未延散时,用头发十余根,缠患指本节尽处,

血栓闭塞性脉管炎的中医治疗方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 生活常识分享血栓闭塞性脉管炎的中医治疗方法 导语:血栓闭塞性脉管炎这种疾病我们在生活中主要是采用西医的手术方法进行治疗,这样治疗效果比较快,但是费用相对高。如果我们采用中医治疗的方 血栓闭塞性脉管炎这种疾病我们在生活中主要是采用西医的手术方法进行治疗,这样治疗效果比较快,但是费用相对高。如果我们采用中医治疗的方法,治疗效果比较缓慢,但是可以治疗彻底。对于中医治疗血栓闭塞性脉管炎,我们建议患者应该要采用正确的药材,这样才不会影响到病情。 中医外科主要侧重于中药内服外用保守治疗。中医中药治疗血栓闭塞性脉管炎对于发病初期和慢性恢复期的病人具有明显的优势,根据病人的具体情况和临床类型,辨证施治,整体调节,可从根本上改善人体内部环境,促进疾病恢复。 血栓闭塞性脉管炎是慢性肢体动脉闭塞性疾病,要在短期内治疗取得较好的效果,单独应用一种药相当困难,联合用药可以发挥协同作用,可以提高治疗效果。我院治疗血栓闭塞性脉管炎,采用中西医结合辩证论治活血化瘀法,应用药物静脉滴注、血管内灌注疗法,动静脉联合用药,同时结合中药口服加外用熏洗,针灸,足疗等疗法,可以控制病情发展,迅速改善肢体血液循环,提高疗效,缩短疗程。 同时可开展干细胞移植血管再生疗法,在病变血管周围生成新的小血管输送血液,保障下肢供血,从而避免截肢之苦。河北友爱医院以中西医结合、内外科结合的综合疗法,以尽最大努力保全肢体为目标,挽救了众多濒临截肢的患者,使他们重新树立了健康生活的信心。 从文章对于血栓闭塞性脉管炎的中医治疗方法介绍,我们都知道中医治疗血栓闭塞性脉管炎是可以采用白术以及勾芡等药材进行治疗的,

脉管炎中医护理中医辨证论治

脉管炎中医护理 脉管炎医学上全程血栓闭塞性脉管炎,好发于青年男性,多累积四肢,是一种不明白原因导致的中小动脉炎性病变直至血管狭窄甚至闭塞的一种动脉性疾病,一般认为与寒冷、潮湿、吸烟、性激素、自身免疫等有关,初期患者肢体麻木,酸困,怕凉,间歇性跛行,此阶段易与腰椎间盘压近坐骨神经相混淆,严重时则可出现间歇距离缩短,疼痛加重,彻底不能入眠,足背动脉,胫后动脉消失,如此时治疗不当,极易发生溃疡,溃后不易愈合,有截肢的可能,目前医学上在治疗脉管炎多采用中西医结合,懂静脉联合给药法的保守疗法,此方法见效快,费用低,患者易接受。 脉管炎、静脉炎、静脉曲张、动脉硬化闭塞症、雷诺氏病、糖尿病病足等引起的手足坏疽、下肢溃疡,其症状为轻则肢体沉重、麻木、乏力、发凉、怕冷、肿胀、疼痛、肢体脉弱或无脉等,重者患肢皮肤暗红或黑紫色,疼痛剧烈彻夜难眠,若破溃则成经久不愈的溃疡,或变成“老烂腿”或“臁创腿”,严重者必须截肢。静脉曲张表现为下肢沉重坠涨,小腿部如蚯蚓状索条,临床因静脉曲张所导致瘀血破溃而引起静脉炎和下肢溃疡者屡见不鲜,给患者的工作和生活带来了极大的痛苦和不便。 病因病机 中医认为本病是因为素体肝脾肾亏虚,加上精神刺激,情志内伤,感受寒湿之邪,过食辛辣、外伤等刺激,致经络遇阻,血脉不通,阳气不能温达四末,肢端无血供养,以至缺血性坏死。中医学认为,“正

气在内”,“邪不可肝”,患者多有肝、脾、肾之阳气虚损。有情志内伤,郁怒伤肝,而肝血不足。防涝过度,耗伤精血而肾经亏虚。过食辛辣,忧思伤脾,脾阳不振,运化失职,不能输布精微于血脉,加上严寒涉水,寒湿凝聚而发病,寒湿之邪易发为本病的原因,在于正气虚弱,不能抗御外邪所致,寒湿之邪最易伤人阳气,血得温则行,遇寒则凝,寒凝血瘀,经络阻塞不通,不通则痛,肝血不养则麻木,脾肾阳虚则下肢酸软无力,趾(指)微人四末,易为寒邪脾肾阳虚,阳气不能畅达四末,则四肢不温,当寒湿之邪郁久化热,热剩肉腐,则形成溃疡坏疽。肝主筋,肾主骨,在本病后期可损伤筋骨,趾(指)脱落,疼痛缓解,但由于脓水淋漓不尽,久不收口,形成久治不愈的溃疡。耗伤气血故出现气血两虚创面更加难以愈合。 四肢血管疾病的诊断和治疗固然起着决定性的作用,但若没有护理的密切配合也达不到预期的目的,俗话说:“三分治疗、七分护理”,通过护理的调护,达到减轻病人的痛苦,缩短疗程,早日康复,因此护理在治疗四肢血管疾病中起着非常重要作用。 (一)护理特点 1、护理既有共性又应注意个体化:不论病变的部位在动脉, 还是静脉,周围循环受损,组织血液灌注量减少是其共同特征。 当血流减少至不能满足组织代谢所需要的氧气

脉管炎

什么是脉管炎? 脉管炎是一种慢性病、非化脓性、闭塞性动、静脉疾患.全称"血栓闭塞性脉管炎",是发生于血管的变态反应性炎导致中小动脉节段性狭窄、闭塞,肢端失去营养、显现溃疡、坏死,是一种较顽固的血管疾病,并不是血管壁自己的一种炎症体现,与细菌感染没有关系.中医学将血栓闭塞性脉管炎归于"脱疽"范畴.《黄帝内经》对周围动脉病的相识是这样写的:"发于足指,名日脱痈.其状赤黑,死不治.不赤黑,不死.不衰,急斩之,不则死矣."对脱疽后期的症状特点、预后推断、治疗方法的描述颇为准确. 脉管炎发病理由有哪些? 目前引起脉管炎的病因不明,可能与以下因素有关:1、受寒:如冻伤、冷水等物理因素导致血管收缩,闭塞、缺血.2、外伤:特别是闭合性伤害,导致血管内淤血;3、吸烟酗酒;4、其他因素如:感染、遗传,自身免疫. 哪些人易患脉管炎? 长期在室外或野外动作的农民、工人、货运司机、矿工、渔民,有吸烟嗜好人群,有过外伤史的人,都是脉管炎高 人群.而患有糖尿病、高血压、冠心病、脑血栓的病人易患脉管炎. 怎么预防脉管炎? 戒烟、酒,防寒、保暖、防外伤、克制房事,畅情志. 脉管炎包括哪些疾病? 广义的脉管炎包括:动脉、静脉、淋巴系统的疾病.如:血栓闭塞性脉管炎,动脉炎硬化闭塞症,雷诺氏综合症,动脉塞,静脉血栓形成等. 为什么说老年动脉硬化闭塞症后果更严峻? 老年性动脉硬化闭塞症是动脉老化所致.这类病人多有其它器官动脉硬化之体现,如冠心病、高血压,且极其一部 病人系糖尿病并发症,体现为全身大动脉硬化,常导致高位截肢,此类病人后果更为严峻. 造成脉管炎的病因有哪些? 哪些是造成脉管炎的病因,脉管炎是比较常见的血管性疾病.脉管炎好发年龄越来越年轻话,而且好发男性朋友, 那么造成脉管炎的病因有哪些?关于脉管炎的病因,以下几个方面进行了解: (1)脉管炎的病因:吸烟,由于烟碱能使血管收缩,会复发、加重脉管炎的症状. (2)脉管炎的病因:前列腺功能混乱,可引起血管舒缩功能失常有关. (3)脉管炎的病因:环境的因素所致,严寒和感染严寒伤害可使血管收缩有关. (4)脉管炎的病因:发生血管神经调节障碍,由于自主神经系统对内源性或外源性刺激的调节功能失常有关,可使血管处于痉挛状态,从而导致血管壁增厚和血栓形成. (5)脉管炎的病因:免疫系统失调所致,人类白细胞抗原非常与自体抗体的存在提示本病可能是自身免疫性疾病. (6)脉管炎的病因:受到外伤所致,少数病人有肢体伤害史有关,可发生中枢神经系统功能失调,使其逐渐失去对周围血管的调节作用,引起血管痉挛,长期痉挛导致血栓堵塞的症状. 疼痛是脉管炎症状的紧要体现 脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称,是一种四肢中、小动脉慢性闭塞性疾病.脉管炎的病理变化为中、小动脉血 壁的节段性、非化脓性炎症伴动脉血管腔内血栓形成,管腔闭塞引起肢体远端缺血而诞生疼痛. 脉管炎多发于男性青壮年,与吸烟关系紧密;有一定的地理分布特点,即严寒潮湿区域的居民发病率较高;肢体特 是足趾发凉、怕冷、麻木和感觉非常是常见的早期症状,疼痛是脉管炎的紧要症状.其体现为: 1.间歇性跛行:当病人行走一段路程后,小腿或足部肌肉发生麻木、酸胀、疼痛、抽搐、无力等症状,假如继续行走 则症状加重,最后被迫止步.原地站立休息片刻,疼痛迅速缓解,可继续行走,但行走后上述症状又复现.这种症状称为间歇性跛行,它是下肢动脉供血不足的典型体现. 2.静息痛:动脉缺血严峻时,患肢疼痛剧烈而持续,休息时疼痛仍不止,彻夜难眠,甚至足趾破溃合并感染,疼痛更为剧 烈。 血栓闭塞性脉管炎症状都有哪些? 血栓闭塞性脉管炎的患者,会显现患肢麻木、发凉、怕冷、沉重,足趾有针样痛、小腿肌肉显现痉挛性疼痛、

相关文档
最新文档