(聋哑儿童言语矫治)15-Phonation言语产生的过程
言语产生PPT课件
音节失误（syllables）
• 它包括首音节与首音节的倒置、末尾音节和末尾音节的倒置、音节的混合等 eg:Merrill and fenner→Merrer and Fennill
shout+yell→shell( 混合 ） Stockwell and Schacter →Schachwell
and Stocketer
• 言语生成的四个阶段： 概念化 、 制定计划 、发音（执行计划）和自我监控
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• 引言 第43页/共81页
• 西方心理语言学界比较流行并得到公认 的言语计划模型有两种:序列模型（串行 模型）和并行模型（激活扩散模型）。
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言语产生的 序列模型和并行模型
继时加工
同时加工
一、言语理解与言语产生的关系
• 1、表面看来，言语产生是言语理解的相 反过程
• 2、实际上，言语产生与言语理解有很大 的不同
（1）从声音角度来看： （2）从意义角度来看：观念转化为言语 计划；听话人识别言语计划，推论出说
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• 3、言语理解与言语产生的关系 • （1）语言知识与世界知识共享 • （2）句法与语义的问题
• 语音区别性特征 • 音段 • 音节 • 语素
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•词 • 短语 • 重音 • 语法规则
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语音区别性特征失误（phonetic distinctive feafures)
• 一些用以组合起来定义语言音素的属性。
1）浊音化倒置：big and fat →pig and vat
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第二节 语误（口误）
• 举例
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第二节 语误（口误）
聋哑学生学习发音训练的方法
聋哑学生学习发音训练的方法语音是语言交际的声音形式，是由人的发音器官发出来的能表达一定意义的声音。
聋哑学生要想开口说话，获得有声语言，必须进行发音训练，培养正确的语音习惯。
语音是由人的声带或口腔器官的震动而产生的。
人类的发音器官分为三部分：呼吸器官；喉头和声带；咽腔、口腔和鼻腔。
发音器官活动的部位和方法不同而产生不同的声音。
聋哑学生长期听不到声音，从没说过话，发音器官得不到锻炼，出现不灵活、不会用，甚至僵化现象，为解决这类问题，就要让聋哑学生做好发音训练，具体方法如下。
一、呼吸训练声音是由呼出的气流冲击声带产生的。
没有气流冲击声带，声带就不会发出可以听得见的声音，所以气流是声音的原动力。
气流强弱的变化与声音的响亮程度、字音的清晰程度有密切关系，因此要让聋哑学生做好呼吸训练。
呼吸训练包括深呼吸训练和声气结合训练。
（一）深呼吸训练让聋哑学生掌握正确的呼吸方法，锻炼呼气肌肉群和吸气肌肉群的力量，同时结合做呼吸锻炼操。
第一节扩胸运动：两臂弯曲平举到胸前，然后把两臂伸开向后甩。
第二节呼吸运动：双手平伸缓缓向上，用鼻吸气；然后两手平伸缓缓向下，用嘴呼气。
除了这两节呼吸操外，也可以让聋哑学生在游戏中学习呼吸训练。
例1：吸气训练目的：让聋哑学生掌握正确的吸气方法，锻炼吸气肌肉群的力量。
材料准备：香水、花。
操作方法：1.教师先做示范，闻有气味的物品，这时教师的表情很重要，要表现出闻道香味的快感和喜悦。
2.引导聋哑学生闻这些有气味的物品，先把聋哑学生的一只手放到教师的腹部，让聋哑学生用触觉感觉教师吸气时腹部是如何变化的；再让聋哑学生的手放到他自己的腹部上，让他感觉自己吸气时腹部的起伏变化。
例2：呼气训练目的：训练聋哑学生初步掌握呼气方法。
材料准备：蜡烛、气球、碎纸片。
操作方法：1.点燃数根蜡烛，让聋哑学生吹，一口气吹灭；也可以一根一根地吹灭，再点燃，反复多次。
2.把聚拢在一起的碎纸片吹散，再吹到一起，反复多次。
3.教师和聋哑学生玩吹气球的游戏，比赛看谁的气球飘的时间长。
语言发育迟缓 儿童语言发育迟缓概述 言语治疗技术课件
（二）前语言发音能力的发展
• 单音发声阶段（0-4个月）
– 最初的发音
• 音节发声阶段（4-10个月）
– 重复音节
• 前词语发声阶段（10-18个月）
– 10-20个词
（三）前语言交际能力的发展
• 产生交际倾向（0-4个月）
– 来自生理需求
• 学习交际规则（4-10个月）
– 应答，听说轮流，新话题，学会 语调运用来表达感情
三、临床特征
（一）表达障碍
--过了说话年龄仍然不会说话；只能说单词，言语不连贯；虽会说话， 但语言技能低，鹦鹉学舌
（二）理解障碍 --语言理解困难，遵循指令困难 （三）交流障碍 --不愿与人交流；注意力不集中；回答反应差 （四）行为障碍 --与别人缺少目光接触、烦躁、多动，注意力
不集中，自伤
• 无修饰简单句 2岁
– 主谓结构：宝宝睡觉 – 谓宾结构：开车车
• 简单修饰句 2-2.5岁
– 主谓宾：两个娃娃玩积木
• 复杂修饰句 3岁
– 主谓双宾：阿姨给娃娃糖
（3）复合句阶段 2岁开始，4-5岁发展最快
2个及以上单句合起来构成的句子 因果复句：这葡萄酸，不好吃
第二节 语言发育迟缓概述
一、定义
2岁开始， 4-5岁最
幼儿句法的发展阶段
（1）不完整句阶段
• 单词句 1-1.5岁
– 爸爸、妈妈、球 – 姐姐、饭
– 与动作紧密结合；意义不明确 ；语音不清晰；词性不明确
• 电报句 1.5-2岁
– 娃娃排排
– 语句简略，结构不完整；句子 成分缺漏，主要使用动词、名 词等实词，省略介词、连词
（2）完整句阶段
第四章 语言发育迟缓
第一节 正常儿童语言发育顺序
言语治疗技术 构音障碍康复训练 共鸣基础知识与解剖
致大量气流通过鼻腔，言语表现为鼻音较重、共鸣 集中在鼻腔和头腔，称为鼻音功能亢进。
喉位聚焦
鼻位聚焦
• 如果说话时，舌位 过度靠下，即言语 聚焦形成于垂直线Y 上X点下方，声音听 起来像被牢牢地锁 在喉部，称为喉位 聚焦。
• 如果说话时舌位过 度靠上，即言语聚 焦形成于垂直线Y上 的X点上方，声音听 起来很尖、鼻音重， 称为鼻位聚焦。
鼻腔共鸣
• 软腭运动异常时，会出现鼻腔共鸣障碍。 • 如果说鼻音时，软腭不能准确及时下降，言语表现
声道共鸣的简单物理模型
共鸣的过程
Speech-
言语聚焦示意图
正确的言语聚焦位于 水平线A与垂直线B的 交点X处（舌面中央）， 它表明言语产生于口 腔的中央，即舌面的 上方。
言语聚焦
• 共鸣障碍是指在言语形成的过程中，由于舌、唇、软腭等共鸣器 官的运动异常，导致共鸣腔体积异常，使言语聚焦点出现偏差， 从而影响共鸣效果。
• 如果言语产生于X点的上方或下方，说明存在垂直聚焦问题； • 如果言语产生于X点的前方或后方，则说明存在水平聚焦问题。
前位聚焦
后位聚焦
如果说话时 舌部过度向 前伸展，即 言语聚焦形 成于水平线 Z上X点的 前方，言语 表现为微弱 和单薄，这 称为前位聚 焦。
如果说话 时舌位靠 后，即言 语聚焦形 成于水平 线Z上X点 的后方， 言语表现 为压抑和 单调，这 称为后位 聚焦。
言语治疗基本知识
言语治疗基本知识点汇编：唐木得广东省残疾人康复中心综合评估部2015年言语产生的三大系统：呼吸系统（肺）、发声系统（声带）和共鸣系统（声道）。
言语产生的五大功能模块：呼吸功能、发声功能、共鸣功能、构音功能和语音功能。
言语呼吸障碍：是指由于各种原因引起的在发出言语声的过程中出现的呼吸方式异常、呼吸支持不足或呼吸与发声不协调，通常表现为胸式呼吸、说话时气短、句长过短、音量低、吸气时发音和硬起音、软起音等。
矫治采用呼吸障碍促进法。
言语发声障碍：是指由于呼吸和声带等存在器质性、功能性或神经性异常引起的音调异常、响度异常或音质异常，常见的临床表现有高音调、低音调、音调变化单一；响度过低、响度过高、响度单一；嘶哑声、粗糙声、气息声等。
矫治采用发声障碍促进法。
言语共鸣障碍：是指由于各种原因导致的在发出言语声的过程中出现的口腔共鸣功能异常或鼻腔共鸣功能异常，通常表现为前位聚焦、后位聚焦、喉位聚焦、鼻音功能亢进和鼻音功能低下。
矫治采用共鸣障碍促进法。
构音障碍：是指由于构音器官的运动异常或未理解目标音位的发音特征等原因造成的声韵调异常。
它是造成言语清晰度和言语可懂度下降的主要原因。
主要表现有：韵母音位构音异常、声母音位构音异常和声调异常。
韵母音位构音异常表现有韵母鼻音化、韵母中位化、韵母遗漏、韵母替代；声母音位构音异常表现有声母遗漏、声母歪曲、声母替代；声调异常表现有一声调、二声调、三声调和四声调之间的发音混淆。
矫治采用口部运动治疗、构音运动治疗、韵母音位构音异常矫治和声母音位构音异常矫治（音位诱导、音位习得、音位对比和音位强化）。
语音障碍：是指患者在发出连续语音的过程出现的构音不清或韵律异常（流畅性异常）的现象。
通常表现为说话断续或不清晰。
语音障碍的矫治包括“CRDS”和重读治疗法。
CRDS法：语音巩固训练（C）、语音重复训练（R）、语音切换训练（D）、语音轮替训练（S）。
语音的构成：汉语语音经常用到音素、音节、音位、音段和超音段的概念。
构音障碍ppt
而不仅是语言水平。
言语产生的过程
构音器官
构音障碍的定义
构音障碍属于言语障碍，是指由于发音 器官神经肌肉的器质性病变而引起发音器 官的肌肉无力、肌张力异常以及运动不协 调等，产生发声、发音、共鸣、韵律等言 语运动控制障碍。
构音障碍是言语清晰度下降的主要原因。
• 主要表现为：声音异常、构音异常、流畅度异常。
运动性构音障碍的临床表现
1 构音器官运动异常模式：不随意运动，呼吸浅 表、不规则、调节困难，下颌张合困难，鼻咽 闭合不全，唇部肌力低，唇展拢不充分，舌伸 缩不充分，舌部肌力异常，呕吐反射亢进等。
2 构音异常模式：完全不能发音、发音歪曲、鼻 音过重、音量异常、音调异常、语言短促、不 适当的中断等。 构音障碍的程度和类型与脑瘫病情和类型密 切相关。不随意运动型、混合型、失调型和痉 挛型四肢瘫构音障碍发生机率高且严重，偏瘫 型构音障碍发生率低且程度较轻。
3、构音器官运动训练
①促进下颌的抬高、下降、前伸、后缩、向左、向右运动等，通 过咀嚼、张口、闭口、打哈欠等运动增加下颌运动的灵活性；
②促进展唇、圆唇、噘嘴、鼓腮、唇闭合运动等； ③促进舌的前伸、后缩、前后交替、向左、向右、左右交替、上
抬、下降、上下交替、洗涮牙面、舔硬腭、舔软腭、弹舌运动 等。 ④ 腭咽闭合训练：口鼻呼吸训练有助于软腭升降，对于可以主动 配合的患儿，令其练习吹泡泡，吹纸屑或做鼓腮运动。对于不 能配合的患儿，治疗师可捏住患儿上下嘴唇和鼻孔，令其向外 呼气，被迫做鼓腮运动。
6、构音训练
构音检查显示，患儿的错误发音多为舌根音(g、k、h)置 换、省略，舌尖音(t、l)置换，主要为构音器官的运动障 碍，构音类似运动错误。先从容易的音(双唇音)开始，然 后向较难的音(软腭音、齿音、舌齿音)过渡，由单音节过 渡到单词和句子、短文。训练中重视发音时构音位置。
言语治疗技术--
四、言语治 疗
1、言语治疗的治疗原则
治疗原则：
评估准确、个性化的原则 难易适中、循序渐进的原则：70%-80%正确
率 重点突出、多方面综合的原则 积极参与、形式多样的原则 注重心理、环境调整的原则
2、言语治疗的治疗途径
训练和指导：是言语治疗的中心，包括听觉
的活用，促进言语的理解和口语表达，恢复 或改善构音功能，提高语言清晰度等治疗。 手法介入：对一些言语障碍的患者，可以利 用传统医学的手法帮助改善受限的与言语产 生有关的运动功能，此方法适用于运动性构 音障碍，特别是重症患者。
言语治疗技术
一、基本概念
二、言语基础 三、言语—语言障碍的分类
四、言语治疗
一、基本
概念
1、言语治疗学
是由言语治疗专业人员对各类言语障碍者进
行治疗或矫治的一门专业学科。其内容包括 对各种言语障碍进行评定、诊断、治疗和研 究，对象是存在各类言语障碍的成人和儿童。 言语治疗学是康复小组的成员之一，他们与 康复医生，物理治疗师，作业治疗师等密切 合作进行康复工作。
音素分解法：
元音：发音时声带振动，声音响亮，气流在
口腔不受任何阻碍。元音音素有10个 a,o,e,i,u,v,-i(前),-i(后),er,-e等。 辅音：发音时除少数辅音振动声带，如m、n、 l，大多数声带不振动，气流在口腔要受到不 同部位、不同方式的阻碍。辅音音素22： b,p,m,f,d,t,n,l,j,q,x,g,k,h,z,c,s,zh,ch,sh,r,-ng
声调：共5种，阴平、阳平、上声、去声、轻
声。
注意
音素系统和声韵母系统不可以 混淆！
三、言语-语 言障碍的分 类
语言障碍包括失语症、构音障碍、儿童语言
学前心理学第八章 儿童言语的发展
学前儿童言语的培养（P69）
• （一）创造条件，让儿童有成分交往与活 动是机会
幼 儿 言 语 教 育 的 误 区
不 注 意 倾 听 孩 子 的 话 只 让 孩 子 当 听 众
抢 孩 子 话 头
只与 孩子 聊自 己感 兴趣 的话 题
• （二）帮助儿童扩大眼界，丰富生活，增 加词汇 • （三）将强对学前儿童言语的训练
• （二）句子的理解 • 幼儿常用的理解句子的“策略”（即规则）大 致有如下几种： • 1、“事件可能性策略” • 儿童常常只根据词的意义和事件的可能性，而不 顾语句中的语法规则来确定各个词在句子中的语 法功能和相互关系。 • 2、“词序策略” • 儿童往往根据句子中词出现的顺序来理解它们之 间的关系，理解句义。 • 3、非语言策略 • 幼儿在理解句义，包括句中某些词的词义时，时 常使用一些非语言（与语言本身无关的）策略。
• 2、双词句阶段（l.5～2岁） • 这一阶段儿童言语的发展主要表现在开始 说由双词或三词组合在一起的句子。如 “妈妈抱抱”等。这种句子的表意功能虽 较单词句明确，但其表现形式是断续的、 简略的，结构不完整，好像成人的电报式 文件，故也称为“电报句”或“电报式语 言”。
• 这时说出的句子还很不完善，具体表现在： • 句子简单：这一阶段孩子说出的句子都很简单、短 小，只有3～5个字，主要有以下三种形式： • （1）简单的主谓句。如“妈妈来”，“皮球掉 了”。 • （2）简单的谓宾句。如“要娃娃”，“拿糖”。 • （3）简单的主谓宾句。如“XX吃饭”，“妈妈穿 衣”。 • 句子不完整： • 如“妈妈，穿鞋”（妈妈，给我穿鞋） • 词序颠倒：1岁半至2岁孩子所说的句子，时常有颠 倒词序的情况。例如，“不对起”（对不起）， “不拿动”（拿不动）。