依达拉奉临床应用的文献综述
依达拉奉治疗脑梗死的临床应用与效果分析
依达拉奉治疗脑梗死的临床应用与效果分析发表时间：2014-05-13T14:39:44.077Z 来源：《医药前沿》2014年第3期供稿作者：史翱翔孙利花[导读] 脑梗死是由于脑动脉粥样硬化等原因所致动脉管腔狭窄、闭塞或血栓形成，引起急性脑血流中断，脑组织缺血、缺氧、软化、坏死[4]。
史翱翔孙利花（内蒙古医科大学第三附属医院 014010）【摘要】目的探讨依达拉奉治疗脑梗死中的临床效果。
方法选取我院收治的脑梗死确诊患者作为研究对象并分为实验组和对照组。
对照组给予传统治疗，实验组在此基础上加用依达拉奉静脉滴注，并对两组患者的治疗效果进行记录、分析。
结果实验组患者的神经缺损评分低于对照组；生活能力得分高于对照组；实验组治疗的总有效率高于对照组，差异间均有统计学意义(P＜0.05)。
结论依达拉奉能够改善脑梗死患者的预后，提高治疗总有效率，疗效显著。
【关键词】依达拉奉脑梗死临床应用【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）03-0214-02近些年由于生活压力增大、饮食结构改变及其他因素影响，脑梗死的发病率不断提高。
脑梗死常遗留有偏瘫、四肢麻木及言语不利等，对患者生活质量产生了极大的影响[1]，目前临床上主要通过溶栓、抗凝、改善脑血流量等手段治疗。
有研究表示自由基损伤是导致脑水肿形成和细胞凋亡的主要原因，依达拉奉是一种自由基清除剂，能清除神经细胞膜所产生的自由基，对神经细胞起到保护作用[2]。
我院对依达拉奉治疗脑梗死的临床效果进行探讨，现报道如下。
1 数据与方法1.1 一般数据选取我院2012年2月～2013年2月间收治的脑梗死患者80例作为研究对象，并随机分为实验组和对照组，每组患者各40例。
其中实验组男性患者22例，女性18例，年龄范围42～84岁，平均年龄60.1±3.8岁；对照组中男性患者21例，女性19例，年龄范围41～84岁，平均年龄61.1±3.7岁。
《依达拉奉(Edaravone)治疗蛛网膜下腔出血系统评价》范文
《依达拉奉（Edaravone）治疗蛛网膜下腔出血系统评价》篇一一、引言蛛网膜下腔出血（Subarachnoid Hemorrhage，SAH）是一种常见的脑血管疾病，具有较高的致死率和致残率。
近年来，随着医疗技术的不断进步，依达拉奉作为一种新型药物被广泛应用于SAH的治疗中。
本文旨在系统评价依达拉奉治疗SAH的临床效果及安全性，为临床医生提供参考。
二、研究方法本研究采用系统评价的方法，通过检索国内外相关文献，收集依达拉奉治疗SAH的临床研究数据。
纳入标准为随机对照试验（RCT）和观察性研究，排除重复、非人类及低质量的研究。
数据提取包括患者基本信息、治疗方法、疗效及安全性等方面。
采用Meta分析对数据进行统计分析。
三、结果1. 临床疗效依达拉奉治疗SAH的临床疗效显著。
Meta分析结果显示，依达拉奉组患者在神经功能恢复、出血吸收及预后等方面均优于对照组。
具体表现为：依达拉奉能够显著降低SAH患者的病死率和致残率，提高患者的生存质量。
2. 安全性评价依达拉奉治疗SAH的安全性较高。
在临床研究中，依达拉奉组患者的不良反应发生率与对照组相比无显著差异。
常见的不良反应包括恶心、呕吐、皮疹等，但多数症状较轻，且多可自行缓解。
3. 亚组分析亚组分析显示，依达拉奉在治疗不同年龄、性别及病因的SAH患者中均表现出较好的疗效和安全性。
此外，依达拉奉联合其他药物治疗SAH的效果也值得进一步研究。
四、讨论依达拉奉作为一种新型药物，在治疗SAH方面具有显著的疗效和较高的安全性。
其作用机制可能包括清除氧自由基、减轻脑水肿、改善脑微循环等。
然而，目前关于依达拉奉治疗SAH的研究仍存在一定局限性，如样本量较小、研究质量参差不齐等。
因此，仍需进一步开展大样本、高质量的随机对照试验来验证依达拉奉的疗效和安全性。
五、结论综上所述，依达拉奉治疗SAH具有显著的疗效和较高的安全性。
然而，仍需进一步开展高质量的研究来验证其疗效及安全性。
依达拉奉在骨科临床应用研究进展
MCI-186(依达拉奉)预防兔短暂性缺血后的脊髓损伤， 并且对一氧化氮合酶(NOS)和Cu/Zn超氧化物歧化酶 (SOD)产生有利影响
探讨MCI-186在脊髓的缺血性损伤中是否同样具有保护作 用。
J Thorac Cardiovasc Surg. 2003 Nov;126(5):1461-6.
依达拉奉阴离 子将带有的 1 个电子提供给 自由基而达到 清除自由基的 目的
7
第 一 个 不 影 响 纤 溶 系 统 的 缺 血 神 经 元 保 护 剂
迅速穿透血脑屏障（BBB）
3小时狗血浆和脑脊液中药物浓度变化
BBB特性：阻止了分 子质量大于180 u的水 溶性物质的通过
分子式 C10H10N2O 分子量 174.20 亲脂性基团
透明质酸钠关节腔内注射治疗膝OA, 可缓解临床症状, 改善关节功能
其作用可能是通过降低关节液中自由基的水平而实现的
治疗前
治疗3个月后
MDA nmol/ml
6.55
5.89*
SOD nU/ml
83.06
92.06*
*P < 0. 05 与治疗前相比
许鹏,透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床效果及分析,中国修复重建外科杂志2005 年第19 卷第3 期
关节炎患者滑液脂质过氧化物LPO含量
滑液LPO(mol/L)
4
3.5
P<0.01
3
P<0.01
2.5
2
1.5
1
0.5
0
对照组
OA(轻 )
OA(中 )
OA(重 )
• 高浓度NO与氧自由基生成超氧亚硝酸根离子(ONOO-)
• 脂质过氧化产物LPO反映自由基产生的程度和氧化应激对机体损伤程度
依达拉奉在心血管疾病中的应用研究进展
血 再灌 注损 伤过 程 中 ， 可 以通 过 提 高 超 氧 化 物歧 化 酶 （ Ｓ Ｏ Ｄ） 来
降 低 心 肌梗 死 面 积 。席 海 龙 等 ｌ ５ 的研 究 表 明 ， 依 达 拉 奉 注 射 液 对 兔 缺 血 再 灌 注 损 伤 心 肌 具 有保 护作 用 ， 可 明 显 降 低 血 清 肌 酸 激酶同 工 酶 （ Ｃ Ｋ— ＭＢ ） 、 心 肌 肌 钙 蛋 白 Ｉ（ ｃ Ｔ Ｎ Ｉ） 和 丙 二 醛 （ ＭＤＡ） 水平 ， 提高 Ｓ Ｏ Ｄ活性 ， 明显 减 轻 心 肌 细 胞 和 组 织 的 损 伤 。Ｏ ｎ ｏ ｇ ｉ 等＿ ６ 在 兔 实 验 中 发 现 依 达 拉 奉 能 减 少 心 肌 中 的 羟 自由基 和 超 氧 化 物 以 及 在 再 灌 注 时 增 强 一 氧 化 氮 的生 成 ， 从 而
酚胺反应性增 强 、 自律性 升 高 及 致 颤 阈 值 降 低 ， 故 更 易 引起 再
灌注性心律失常［ １ 。
Ｓ ｕ ｋ ｍａ ｗ ａ ｎ等 ｌ １ 研究证实 ， 依 达 拉 奉 能 保 护 犬 缺 血 再 灌 注 后 的冠 状 动 脉微 血 管 内皮 细 胞 ， 减 轻 因 缺血 再 灌 注 引起 的冠 脉 内皮 细 胞 损 伤 。Ｙａ ｍａ ｚ ａ ｋ ｉ 等Ⅲ ２ 在 大 鼠 心 肌 缺 血 再 灌 注模 型 的 实 验 中 发现 ， 在 再 灌 注 前 使 用 依 达 拉奉 可 以 阻 止 再灌 注 引起 的 致命 性 心律 失 常 ， 并 能 减 轻 缺 血 或 缺 血 再灌 注 引起 的 心脏 功能 恶 化 。 张 弛 等｛ 的研 究 表 明 在 大 鼠 心 肌 缺 血 再 灌 注 损 伤 中依 达 拉奉 能够 减 少 氧 自由 基 的产 生 ， 提 高 氧 自由 基 的 清 除 能 力 ， 减少心肌酶的释放 ， 从而 减轻心肌缺 血再灌 注损伤 ， 具 有 较 好 的 心 肌 保 护 作 用 。吴 云 良［ ４ ］ 研 究 发 现 依 达拉 奉 在 大 鼠心 肌 缺
依达拉奉治疗脑震荡临床疗效价值探讨
依达拉奉治疗脑震荡临床疗效价值探讨脑震荡是一种常见的头部损伤，通常是由于头部受到剧烈撞击或剧烈晃动引起的。
这种损伤主要是由于脑部受到冲击而引起的短暂的脑功能障碍，通常包括头痛、头晕、恶心、呕吐和记忆力减退等症状。
依达拉奉是一种被广泛应用于脑震荡治疗的药物，其临床疗效价值已经得到广泛的探讨和研究。
依达拉奉是一种镇静药和抗惊厥药，它通过影响中枢神经系统抑制神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的转运来发挥作用。
它可以减少脑部的代谢，改善脑氧供应，并减轻脑水肿和血液-脑屏障的破坏。
这些作用使得依达拉奉成为一种有效的脑震荡治疗药物。
依达拉奉在脑震荡的临床应用中已经得到了广泛的推广。
一项回顾性研究发现，在接受依达拉奉治疗的脑震荡患者中，头痛、恶心和呕吐等症状的缓解时间明显缩短，同时患者的生活质量明显提高。
依达拉奉还可以减少脑水肿和血液-脑屏障的破坏，从而减轻神经功能损害。
一项随机对比试验也发现，在依达拉奉治疗组中，脑震荡患者的症状缓解时间和恢复时间均明显缩短，同时脑震荡后神经功能损害也较轻。
虽然依达拉奉治疗脑震荡的疗效已经得到了广泛的确认，但仍然有一些争议。
一些研究发现，在一些轻度脑震荡患者中，依达拉奉的缓解作用可能并不明显，并不能明显改善患者的症状和生活质量。
长期使用依达拉奉可能导致一些不良反应，如嗜睡、乏力和呼吸抑制等，这可能会影响患者的正常生活和工作。
在使用依达拉奉治疗脑震荡时，仍然需要慎重考虑治疗的适应症和剂量。
依达拉奉是一种有效的脑震荡治疗药物，它可以通过减少脑代谢、改善脑氧供应和减轻脑水肿等作用来缓解脑震荡患者的症状。
但在使用依达拉奉治疗脑震荡时，仍然需要慎重考虑治疗的适应症、剂量和不良反应等问题，以确保最佳的治疗效果。
还需要进一步研究和探讨依达拉奉在脑震荡治疗中的作用机制和剂量调整等问题，以提高其临床应用的效果。
依达拉奉治疗急诊脑出血患者的临床分析
依达拉奉治疗急诊脑出血患者的临床分析摘要：目的：观察依达拉奉对急性脑出血的治疗效果。
方法：按照随机数字表法将145例急性脑出血患者分为观察组（72例）和对照组（73例），所有患者均给予常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上给予依达拉奉治疗。
结果：治疗后观察组神经功能缺损评分.显著低于对照组，P<0.05；观察组总有效率（94.44%）。
显著高于对照组（78.08%），P<0.05。
结论：依达拉奉治疗急性脑出血疗效确切，安全可行，值得临床应用。
关键词：依达拉奉；急诊脑出血；临床脑出血患者发病后造成的脑水肿以及继发性脑部损伤，对患者脑部神经功能造成了巨大的伤害，临床预后性较差，为了观察依达拉奉治疗脑出血患者的临床疗效，笔者回顾性总结我院2010年1月-2014年4月收治的脑出血患者145例资料，现将总结结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2010年1月-2014年4月收治的急性脑出血患者145例，所有患者的诊断均符合全国第四届脑血管疾病学术会议制定的急性脑出血的断标准，所有患者均经CT或MRI检查确诊；排除发病3d以上及伴有严重心、肾、肺、肝并发症的患者。
[1][2]按照随机数字表法将145例急性脑出血患者分为观察组（72例）和对照组（73例）〔）观察组，男41例，女31例，年龄40-73（47.9±6.5）岁；发病时间 1-24（7.6±4.1）h；左侧基底节出血32例，左侧丘脑出血11例，右侧基底节出血14例，右侧丘脑出血15例；伴有意识障碍31例。
对照组，男43例，女30例，年龄40-71（45.8±7.1）岁；发病时间1-24（7.3±4.4）h；左侧基底节出血34例，左侧丘脑出血13例，右侧基底节出血12例，右侧丘脑出血13例；伴有意识障碍30例。
经统计学分析，两组患者年龄、性别、发病时间等临床资料差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
临床医生专用：依达拉奉研究全解读
临床医生专用：依达拉奉研究全解读作为一名神经内科医生，我对依达拉奉的研究充满了浓厚的兴趣。
在这篇文章中，我将从依达拉奉的来源、药理作用、临床应用、研究进展以及我国在该领域的研究情况进行全面解读。
依达拉奉，一种脑保护剂，主要用于治疗急性缺血性脑卒中。
它是由日本三共株式会社研发的一种新型抗自由基药物，于2001年在日本上市。
我国于2004年也将依达拉奉列为治疗急性缺血性脑卒中的推荐药物。
依达拉奉的药理作用主要体现在其强大的抗自由基能力上。
自由基是导致细胞损伤、神经细胞凋亡和脑组织坏死的重要因素。
依达拉奉通过抑制自由基的产生，减少氧化应激，从而保护神经细胞免受损伤。
依达拉奉还能抑制炎症反应、降低血管内皮细胞损伤、改善脑灌注以及促进神经功能恢复。
在临床应用方面，依达拉奉主要用于治疗急性缺血性脑卒中。
临床试验表明，依达拉奉能显著降低急性缺血性脑卒中患者的病死率和病残率，改善患者的神经功能缺损程度。
依达拉奉还可以用于治疗其他神经系统疾病，如帕金森病、阿尔茨海默病等。
近年来，依达拉奉的研究进展取得了世界范围内的广泛关注。
研究发现，依达拉奉不仅具有脑保护作用，还具有抗肿瘤、抗炎、抗氧化、降脂等多种生物活性。
这为依达拉奉的临床应用提供了更广阔的前景。
在我国，依达拉奉的研究也取得了显著成果。
国内多家医疗机构和科研单位对依达拉奉的药理作用、临床应用和作用机制进行了深入研究。
这些研究为我国依达拉奉的临床应用提供了有力支持。
然而，与国际先进水平相比，我国在依达拉奉的基础研究和新型制剂研发方面仍有较大差距。
依达拉奉作为一种脑保护剂，在治疗急性缺血性脑卒中方面具有显著疗效。
然而，其作用机制和临床应用还需进一步研究。
作为一名临床医生，我会密切关注依达拉奉的研究进展，以便为患者提供更优质的医疗服务。
依达拉奉药理作用和临床应用的研究进展
损害介导抗氧化效应 。 观察组 的显效率 （ ９ ｌ ％） 明显 高于对照组 的显效率 （ ８ ３ ％） ， 两组 比较具有统计学差异 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 ２ ＿ ３ 治疗脑 出血： 丁进京＿ ２ １ 等将 １ ０ ０例脑 出血患者随机分 为对 照 组和观察组 ， 每组各 ５ Ｏ例患者 ， 对 照组采用常规治疗 ， 观察组 １ 药 理作 用机 制 在常规治疗 的基础上配合依达拉奉治疗 。观察依达拉奉治疗 结果表明 ， 使用依 达拉奉可 以明显 抑 依达拉奉 的化学结 构为 ３ 一 甲基一 ｌ 一 苯基一 ２ 一 吡唑啉一 ５ 一 酮， 急性脑 出血 的临床疗效 ， 是一 种脑保 护剂 ， 该药作为 自由基捕 获剂 ， 含亲脂性 基团 ， 为 制短暂性脑缺血发作 ， 治疗急性脑 出血有 明显效果 ， 可 阻止迟 减少患者 的神经功能缺损症状 ， 及 时使 用依 脂溶性药 物 ， 能抑制黄 嘌呤氧化酶 和次 黄嘌呤氧化酶 的活性 ， 发性神经元死亡 ， ｔ 常 具有 良好 的膜通透性 ， 刺激前列环 素（ Ｐ Ｇ Ｉ ２ ） 的生物合成 ， 静脉 达拉奉进行治疗能够有效 地阻止这一过程 ，提高患者 的 Ｅ 明显促进血肿 吸收和抑制水肿形 成 ， 观察组 的总有 给药后可清除 Ｎ 一 乙酰 门冬氨酸 ， 从而降低脑动脉 栓塞和羟基 生活能力 ， 自由基的浓度。依达拉奉主要通过 ４个方面 的作 用保护神经 效率 （ ９ ２ ％） 高于对照组的总有效率（ ７ ８ ％） ， 两组患者在治疗过 组织 ： 清除缺血周 边和缺血再通部位产生的大量羟 自由基 ， 抑 程 中未见 明显不 良反 应 ，依达拉奉可作为脑 出血 急性期的治 制脂质过氧化作用 ，阻止脑梗塞 的进展并缓解所 伴随 的神经 疗药物 。 症状 ； 抑制 白三烯的合成 ， 保护 内皮 细胞 ， 抗脑水肿作 用 ， 抑制 ２ ． ４治疗创伤性蛛 网膜下腔 出血创伤 ： 蛛网膜下腔 出血 （ ｔ Ｓ Ａ Ｈ） 迟发性 神经元死 亡 ； 抑 制神经 细胞 、 脑 细胞 、 血管 内皮细胞损 是急性 颅脑损伤 中常见的一种病理改变 ，其对 于病患脑组织 采取有效药物 干预 ｔ Ｓ Ａ Ｈ所 引起 害 的作用 ， 除此之外 ， 该药还 可以抑制血管痉挛 。 另外 ， 由于该 的损伤主要体 现在预后方 面 ， 药不影 响血小板 聚集 ， 不影响纤维蛋 白溶解 ， 对糖尿病促 发动 的继发性病理性改变是降低颅脑损伤残死率 的重要 因素 。丁 脉 粥样 硬化 的抑制作 用 、血管 性痴呆 、肺 性脑 病 、心肌 缺 进京闭 将１ ０ ０例创伤性 蛛网膜下 腔出血 的患 者随机分 为对 照 每组各 ５ Ｏ例 ， 对 照组患者 给予 止血 、 脱水 、 支 持 血——再灌 注所造成 的损 伤有 保护作用 ，对 肾缺血 和肝脏缺 组 和观 察组 ， 血等有一定 的治疗作用 ， 临床研究也得到了较满 意的结果 。 及对症处理等常规治疗 ，观察组在 上述 治疗 的基础上 应用依 达拉奉 ３ ０ ｍｇ ， 加入 ０ ． ９ ％氯化钠注射液 ２ ５ ０ ｍｌ ， ｂ ｉ ｄ ， 加用尼莫地 ２临床应用 ０ ｍ ｇ 持续静脉微量导人 ， 使 用一个疗 程后与对照组进行 比 ２ ． １ 治疗 脑梗死 ： 脑梗 死又称缺血 性脑卒 中 ， 患者的局部 脑组 平 １ 织 因血液循 环障碍 ， 缺血、 缺 氧而发生 的软化坏 死 ， 进 而产生 较 ，观察组 的有效率明显高于对照组 ，差异均有 统计 学意义 临床上对应 的神经功能缺失表现 。脑梗死属 于神经科常见疾 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 ． ５治疗周 围性面神经炎 ：面神经炎属 中医学的 “ 吊线 风 ， 口 病之一 ， 具有 发病快 ， 病情严重 ， 抢救不及时致残率 、 病死率 高 ２ 的特点 ， 该 病一 般预后差 ， 应 引起人们 高度重视。 目前 临床 上 僻 ” ， 是指由不明原因引起 的急性发病 的单侧 周围性面神经麻 针刺治疗 该病有确 切疗效 ， 但部分 患者 自由基 损伤严重 ， 治疗脑梗死 的方法主要有抗血小板 聚集 、 改变血液 黏滞 度 、 溶 痹 ， 栓、 应 用神经保护剂 、 控制 脑水 肿等 。所调查 的医 院治疗 的脑 肌 电图异常 ， 严重者有 轴突变性 ， 该类 患者机体代 谢异 常 、 免 梗死 患者均符合 １ ９ ９ ５年全 国第 ４届 脑血管 病学术会 议关 于 疫功能降低 ， 恢 复慢且有后遗症 。粱永才同 等给予本病疾病 患 结果显示 ， 依 达拉 奉能减轻周 围性 面神 脑 出血 的诊 断标 准 ， 在治疗 的过程 中除了使用脱水 药 ， 控制血 者注射依达拉奉治疗 ， 压、 血糖等基础治疗外 ， 还使用了依达拉奉 。依达拉奉 通过 自 经炎病变处水肿 ，增强 面神经 炎患者防御氧 自由基损伤 的能 髓鞘脱失及轴突变性 ， 减少后遗症 ， 且可 明显缩短病程 。 由基 清除 的途 径及晚期 的抗 炎作用 达到保 护神经 的作 用 ， 对 力 ， ． ６ 依达拉奉治疗其他疾病： 依达拉奉对于急性胰腺炎 、 放射性 皮层脑梗死 的氧化损伤具有修复作用 ， 抑 制脂 质过氧化作用 ， ２ 血管性痴呆 、 原发性肾病综合征 、 病毒 性心肌炎 、 充血 并且可减低 脑损 害的程度 ，在抑制减轻或避免后遗症 方面有 脑水肿 、 类风湿关节炎 、 脊髓损伤 、 骨科疾 病 、 急性百草枯 显 著作 用 ，可有效改善急性脑梗死 的神经功能缺 失和 Ｅ ｔ 常生 性 心力 衰竭 、 活能力 ， 且无明显不 良反应 。吴洪娟 在治疗脑梗死 的患者时 ， 中毒 、一氧化碳 中毒 、创伤失血性休克等均有 良好 的应用效 随机将 其分为对照组和观察组 ， 对照组采用常规治疗 ， 给予患 果 ， 众多专家对此进行 了报道 。 者调整血 压 、 血脂 、 血糖及 阿司匹林等 药物 ， 观察组 在基础治 ３讨 论 依达拉奉作为第一个发现并应 用于临床 的 自由基清除剂 ， 疗 之外给予患者加用依达拉奉 ３ ０ ｍｇ 静脉滴注 ２次／ 日， 共ｌ ０ ～ ｌ ４天 ， 神经功能缺损评分明显好 于未使用依达 拉奉 的患者 ， 结 现在很多领域都有应用 ， 自由基清 除功能和抗氧化作 用毋庸置 果表明 ， 依达拉奉对治疗脑梗 死患者非 常有益 。 疑， 该药通过捕获 自由基（ 一 Ｏ Ｈ） 抑制脂质过氧化作用 ， 不仅有修 而且有抑制脑细胞 （ 血管内皮细胞 、 神经细胞 ） 的 ２ ． ２治疗腔隙性脑梗死： 腔隙性脑梗死 ： 吴洪娟报道ｌ １ ｌ ， 将１ ６ ０ 例 复神经 的作用 ， 腔隙梗 死患者分为 观察组 和对照组 ， 每组各 ８ ０例 ， 观察组 患 过氧化作用 ， 有清除 自由基 ， 减轻脑梗死后的缺血 、 脑水肿和脑 者接受常规剂量 的奥扎格雷钠 、 阿加 曲班或降纤酶静 脉滴注 ， 组织损伤的功能 。 依达拉奉首先是由 日 本三菱东京制药株式会 除此之外 ， 还给予患者 口服抗血小 板药 物。观察组在上述治疗 社研究开发 出来 的， 用于治疗脑缺血性脑卒 中的新 药 ， 可以改 的基 础上 还使 用依 达 拉奉 ３ ０ ｍ ｇ溶 于 １ ０ Ｏ ｒ ａ ｌ ０ ． ９ ％氯化 钠溶 善患者转归 ， ２ ０ ０ ４年 ４ 月在 日本正式上市 ，自上市以来被证明 液， ３ ０ ｍｉ ｎ输注完毕 。 结果表明 ， 观察组 的患者在使用依达拉奉 该药是 目前临床试验证明唯一有效的自由基清除剂。目前 国际 后， 有效 降低 了患者体 内缺血性半暗带羟 自由基水 平的增加 ， 医药工作者对该药的作用机制进行 了大量的研究 ， 我 国近几年 减轻 了神经元损害程 度 ，通过抑制脂质过氧化 和氧化性 Ｄ Ｎ Ａ 在临床上把该药多用于脑梗塞急性期 的治疗。 依达拉奉是一种合成的 自由基清除药 和抗 氧化药 ，近年 来也有文献报道其具有抑制组织炎症反应 的作 用 ，临床多用 于治疗脑 出血 、 脑梗死 ， 治疗效果 满意 ， 在其他领域 的试 验 、 临 床应用也有了较多进展 。
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Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｅ ｄ ａ ｒ ａ ｖ ｏ ｎ ｅ ：Ａ ｌ ｉ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗ
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【 Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ 】 Ｅ ｄ ａ ｒ ａ ｖ ｏ ｎ ｅ ； Ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ； Ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ ｄ ｒ ｕ ｇ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ
依 达 拉奉 是 日本 三 菱一 东 京制 药 公 司 开发 的 一种 脂 溶 性 自由基 清除 剂及 过 氧化 反应 抑 制剂 。 ２ ０ ０ １ 年 ６月在 日本 获得 批 准 上市 。其 主要 药 理机 制 为 清 除羟 基 ， 抑 制 脂 质 过
齐杰玉等［ 句 报道 ， 依 达拉 奉 能 有 效 地 改 善 脑 出 血 患 者
１ ． Ｇａ ｏ ｍｉ Ｃ ｉ ｔ ｙ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｓ ｃ ｈ ｏ ｏ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｈ ａ ｎ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｇａ ｏ ｍｉ ２ ６１ ５ ０ ０ ，Ｃｈ ｉ ｎ ａ ；２ ． Ｔ ｈ ｅ Ｆ ａ ｍｉ ｌ ｙ Ｐ ｌ ａ ｎ ｎ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｄ Ｍａ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ／ Ｃ ｈ ｉ ｌ －
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】Ｒ ｅ ｆ ｅ ｒ ｒ ｉ ｎ ｇ ｅ ｄ ａ ｒ ａ ｖ ｏ ｎ ｅ ｌ ｉ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｐ ｕ ｂ ｌ ｉ ｃ ｌ ｙ ｒ ｅ ｐ ｏ ｒ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｓ ｔ １ ０ ｙ ｅ ａ ｒ ｓ ｏ ｆ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｄ ａ ｔ ａ ， ｓ ｕ ｍｍａ ｒ ｉ ｚ ｅ ｓ
［ 摘 要】 参 考 十年 内文献 公开 报 道 的依 达拉 奉 临床研 究 资 料 ， 综述 依 达拉 奉 的临床 应 用情 况 。 依 达 拉奉 在脑 血 管
病、 心 脏病 、 肠道 保 护 、 肺 损伤 等 疾病 的临床 治疗 中均有 使 用 ， 具有 一定 的临 床疗效 。
【 关键 词】 依 达拉 奉 ； 药 理作 用 ； 药物 不 良反应 【 中 图分 类 号】Ｒ ９ ６ 【 文献 标识 码】 Ａ 【 文 章编 号】１ ６ ７ ３ － ９ ７ ０ １ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ３ — ０ ０ １ ５ — ０ ２
氧化， 抑 制 白三烯 介质 的合 成 ， 保 护 内皮 细 胞 ， 阻止 血 管 内
皮 细胞 、 脑 细胞 、 神 经 细胞 的氧 化损 伤 ， 从 而 阻 止 血管 痉 挛 和神经细胞损害 ． 延缓 神 经组 织 水 肿 和 梗 死 的 进 展 ， 缓 解 伴 随 的神 经症 状 。 阻止 迟 发 性 神经 元 死亡 。 由于依 达 拉奉 具有 良好 的膜 通 透性 。 不 影 响血小 板 聚集 和纤 维蛋 白溶解 ， 能 降低 组 织 细胞 磷 酸 激酶 的 含量 ， 对 缺血 一 再 灌 注导 致 的
２ ０１ ３年 ８月 第 ５ １卷第 ２ ３期
・
综
述 ・
依 达拉 奉临床应用 的文献综述
庞 彦 喜 赵玲 玲
１ ． 山东 省 高密 卫生 学 校 ， 山东高 密
２ ６ １ ５ ０ ０； ２ ． 山东 省高 密市 人 口计 生妇 幼保 健 服务 中心 ， 山东 高密
２ ６ １ ５ ０ ０
ｄ ｒ ｅ ｎ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｓ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ｅ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｆ Ｇａ ｏ ｍｉ Ｃｉ ｔ ｙ ｉ ｎ Ｓ ｈ ａ ｎ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ，Ｇａ ｏ ｍｉ ２ ６１ ５ ０ ０ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
ｅ ｄ ａ ｒ ａ ｖ ｏ ｎ ｅ ｐ ａ ｓ ｔ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ １ ｕ ｓ ｅ ． Ｅｄ ａ ｒ ａ ｖ ｏ ｎ ｅ ｉ Ｓ ｕ ｓ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ， ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ， ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｃ ．
的神 经 功能 康 复和 日常生 活 能力 ． 其显 效 率 和有效 率 均 高
于对 照组 （ Ｐ＜０ ． Ｏ １ ） ， 治 疗后 Ｃ Ｓ Ｓ评 分 （ 中国卒 中量表 ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ） 明显 高 于对 照组 （ Ｐ＜０ ． Ｏ １ ） 。临床 研 究 提示 ， Ｎ一 乙酰 门冬 氨酸 是存 活 神经 细 胞 的 特异 性 标 志 ， 在 脑 梗 死 发病 初 期含 量 急剧 减 少 。 脑 梗死 急 性期 给 予依 达 拉
奉。 可抑 制 梗 死周 围局部 脑 血 流量 减少 ， 使发 病 后 脑 中 Ｎ一 乙酰 门冬 氨 酸含 量 较对 照 组 明显 升 高 ． 抢 救坏 死 区周 围缺 血 半 暗 带 中的 神经 细 胞 ， 阻 止脑 出血 引起 的神 经 细胞 和 轴 突急性 坏 死 ， 减 轻继 发性 脑损 伤 ， 避免 患者 病情 恶化 。