神经内科常用药及注意事项
《神经内科常用药》课件
避免长期连续使用，以防产生药物依赖性。
遵循医嘱，按量服用，不可自行增减剂量。
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神经内科常用药的合理选 用与优化管理
如何根据病情合理选用神经内科常用药
根据病情选择药物
在选择神经内科常用药时，应根据患者的具体病情、年龄、性别等 因素进行综合考虑，选择最适合的药物。
考虑药物的副作用
在选用药物时，应充分了解药物的副作用，权衡利弊，避免因药物 副作用给患者带来不必要的伤害。
遵循合理的用药剂量和疗程
在使用药物时，应遵循医生的建议，按照合理的用药剂量和疗程使 用药物，以确保治疗效果和安全性。
THANKS
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如头晕、头痛、嗜睡等。
抗癫痫药物的副作用与注意事项
肝功能异常
可能导致转氨酶升高。
皮肤过敏反应
如皮疹、瘙痒等。
抗癫痫药物的副作用与注意事项
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长期服用抗癫痫药物需定期监 测肝功能。
若出现严重副作用，应及时就 医。
避免突然停药，以免诱发癫痫 发作。
遵循医嘱，按量服用，不可自 行增减剂量。
适应症
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用于预防和治疗偏头痛，减轻头痛和预防偏头痛的再次发作。
使用方法
02
根据偏头痛的类型和严重程度选择合适的抗偏头痛药物，如β受
体阻滞剂、钙离子拮抗剂等，长期规律服用。Fra bibliotek注意事项
03
需注意观察不良反应，如心动过缓、低血压等，以及与其他药
物的相互作用。
抗焦虑药物的适应症与使用方法
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适应症
现代
现代神经内科常用药更加注重个性 化治疗和精准医疗，针对不同病因 和病情选择最合适的治疗方案。
神经内科常用药物简介完整版PPT资料
物用同一条静脉滴注。
脑血管扩张药物
钙离子拮抗剂：尼莫地平、尼莫通
★ 药理作用：为第二代二氢吡啶类钙拮抗剂。用于预防
脑血管痉挛。近年研究表明有保护神经元的作用。
★用途：用于预防和治疗SAH所致的脑血管痉挛、偏头痛
、缺血性脑血管病、老年性痴呆等。
★用法与用量：1.用于脑血管痉挛、缺血性脑血管病，
数天后可自行消失。
3.与含磷酸盐缓冲液的药物有配伍禁忌。
抗凝及溶栓药物
组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 t-PA
（Human Tissue-Type Plasminogen Activator）
★药理作用：为一种糖蛋白。通过其赖氨酸残基与纤维蛋
白结合并激活与纤维蛋白结合的纤维酶原转变为纤溶酶 。静注t-PA后迅速自血中清除。
及抗血栓作用。 ★用途：精神分裂症，用于对锥体外系疾病使用左旋多
★用途：精神分裂症，用于对锥体外系疾病使用左旋多
★用途：用于预防和治疗血栓栓塞性疾病或血栓形成。 ★用法：静滴250－500ml，20－40ml/min,于15－30分钟内滴完（用于抗休克时）。
安定类药物中毒及急性酒精中毒； ★用途：心源性水肿，脑水肿，癫痫大、小发作
2.其他药物如：阿尼西坦（三乐喜）、胞二磷胆碱、都
可喜、喜得镇等口服药物。
3.胆碱酯酶抑制剂：安理申用于治疗轻、中度阿茨海默
型痴呆
4.神经营养药物：脑活素、爱维治
抗癫痫药物
卡马西平 丙戊酸钠、德巴金（片剂、注射液） 苯妥英钠
抗精神病药物
氟哌啶醇：
★用途：精神分裂症，用于对锥体外系疾病使用左旋多
★用途：1.抗休克；2.预防及治疗脑血栓形成、血栓闭塞
神经科常用药物的作用完整版本
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❖ 6：盐酸拉贝洛尔（柳胺苄心定）
❖ 作用：具有选择性a和非选择性B受体拮抗作用。用于 高血压。
❖ 7：盐酸乌拉地尔（压宁定 利喜定）
❖ 作用：具有外周和中枢作用：（1）用于高血压急症；（2）用于外科麻痹期 间进行控制降压。用于急性心衰。
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❖
血栓通注射液
❖ 有活血化瘀、扩张血管和改善血液循环的作用。
❖ 对脑血管的扩张作用。本品可抑制血管收缩，使 脑血流量灌注恢复正常状态。使患者脑血流平均 增加30%以上。
❖ 注意事项：100ml/h
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4
❖
依达拉奉—必存
❖ 依达拉奉是一种脑保护剂.脑梗塞急性期患者给 予依达拉奉，可抑制梗塞周围局部脑血流量的减 少,可阻止脑水肿和脑梗塞的进展，并缓解所伴 随的神经症状，抑制迟发性神经元死亡。
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胞磷胆碱（胞二磷胆碱）
❖ 适应证：①颅脑损伤、颅脑术后和急性脑梗塞引 起的意识障碍，但须在改善呼吸、循环及纠正脑 缺氧等措施的基础上使用。②辅助治疗帕金森综 合征：与抗胆碱药合用对震颤有效，但不宜与左 旋多巴合用。③神经性耳聋和耳鸣。④脑血管病 亚急性期和恢复期。
❖ 不良反应：偶有恶心、呕吐、食欲不振等
神经内科常用药物知识
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1
脱水药
1：甘露醇
❖ 作用： 组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑 水肿，降低颅内压，防止脑疝(10ml/分)
❖ 不良反应： （1）水和电解质紊乱最为常见（2）不 适当的过度利尿导致血容量减少，加重少尿（3）甘 露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。
❖ 注意事项： （1）除作肠道准备用，均应静脉内给药。 （2）甘露醇遇冷易结晶，故应用前应仔细检查，如 有结晶，可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再 使用
神经内科常用药物简介
4.小牛血清去蛋白水解物（奥德金）：低分子肽 和核酸
5 三磷酸胞苷二钠（三羧力、瑞智宁） 6 r-氨基丁酸衍生物：
吡拉西坦（脑复康）、茴拉西坦（顺坦）、奥 拉西坦（健朗星）
胃肠道反应、嗜睡或失眠、头晕、头痛、紧张、震颤、 无力、性功能减退，癫痫慎用
2. 选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRI: 文法拉辛（怡诺思、博乐欣）75mg-375mg/d ，抑郁伴焦 虑、严重者更好，起效更快1-2w，癫痫、高血压、高眼 压
3.去甲肾上腺素能和特异性5羟色胺受体拮抗抑 郁药NaSSA： 米氮平（瑞美隆）15mg/d起，以上无效时首 选，伴焦虑、失眠效果好
四. 改善脑循环药物
1.中药： 银杏叶制剂：舒血宁、杏丁（银杏达
莫）、依康宁、达纳康等 丹参及相关制剂：丹参、丹参酮、参芎 川芎、葛根素、灯盏花素、碟脉灵 2.尼莫同 30mg，tid或尼莫地平 20mg，
tid 3. 尼麦角林10-20mg. Bid, Po
五、促进脑和神经细胞代谢和修 复药(营养神经药物)
4. r-氨基丁酸衍生物： 吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦
5.兴奋性氨基酸（ N-甲基-D-天冬氨酸 NMDA）拮抗剂 美金刚：5mg，Qd ----10mg，Bid
癫痫、心梗、高血压、心衰、严重肝肾功能不全者慎 用
七、抗癫痫药物
1.丙戊酸钠(德巴金)-全身强直阵挛、阵挛、失神和肌阵挛 2.卡马西平(得理多)-部分性发作和部分性继发全身性 3.苯妥英钠 、磷苯妥英 4. 苯巴比妥（鲁米那） 5.托吡酯（妥泰）200-400mg/d , 25mg/d起、Lennox-Gastaut综
神经内科常用药物简介
抗帕金森药物
苯海索（安坦）：1-2mg tid po 为中枢纹状体胆碱能受体阻断剂。主要副作用 为口干、便秘、尿储留、瞳孔散大、视力模糊。 青光眼病人禁用。
左旋多巴制剂：美多巴、息宁62.5-125mg bid/tid po 逐渐加量
★用途：脱水降颅压 ★用法：静滴，成人每次250－500ml，每日1－2次，
250ml需2.5－3小时点完。
★注意事项：静滴过快可发生溶血及血红蛋白尿
甘露醇与甘油果糖联用。甘油果糖为高渗性脱水剂，渗透压是人 体血浆的 7 倍，有强力降低颅内压，消除脑水肿的作用，经静脉 输液后能使血浆渗透压升高，与脑组织液形成渗透压梯度，起到 高渗脱水的药理作用。甘油果糖不增加肾脏负担，无肾脏损害作 用，甘油果糖进入体内参与代谢，产生水和二氧化碳。由于甘油 果糖成分中每 500 ml 含有 25g 果糖，能为人体提供 320 大卡的 热量，对脑出血的患者也能起到增加营养支持的作用。
甘油果糖单用降颅压起效慢，作用维持时间长，二者联合使用既 迅速降颅压，改善症状，又减轻肾脏负担，保护肾功能，减少电 解质紊乱发生，也克服了甘露醇的颅内压反跳现象。二者联合应 用取长补短，是甘露醇致急性肾功能衰竭防治方案之一
降颅压及脱水、利尿药
20%人血白蛋白 10g qd/bid 呋塞米针20-40mg q12-q6h。
8.依达拉奉针（10mg/支）30mg+NS100ml bid 30min滴完 脑梗死急性期
9.8胞磷胆碱针（250mg/支）5001000mg+GS/NS500ml 2-4周一疗程
10.丁苯酞软胶囊 0.2g qid po
11.安理申(盐酸多奈哌齐片)成年/老年人 ：初始治疗用量5 mg/天， 1日1次于晚上睡前口服。5 mg/天的剂量应至少维持1个月，以评 价早期的临床反应，可以将本药的剂量增加到10 mg/天，1日1次， 用于治疗轻、中度阿茨海默型痴呆
神经内科常用药物使用指引及健康教育
静脉滴注，按脂肪量计，每天最大推荐剂量为3g(甘油三酯)/kg。本 品提供的能量可占总能量的70%。10%、20%脂肪乳注射液500ml 的输注时间不少于5小时;30%脂肪乳注射液250ml的输注时间不少 于4小时。
不良反应:
可引起体温升高，偶见发冷 畏寒 以及 恶心 、 呕吐 。脂肪超载综合征表 现为：高脂血症、 发热 、 脂肪浸润 、脏器功能紊乱等，但一般只要停止 输注，上述症状即可消退
注射用七叶皂苷钠
呋塞米
托拉塞米
活血化瘀、改善脑循环药物
丹红注射液
适应症:
活血化瘀，通脉舒络。用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风；冠心病
、心绞痛、心肌梗塞，缺血性脑病、脑血栓。
不良反应 过敏反应：面部潮红、皮疹、瘙痒、荨麻疹、喉头水肿、呼吸 困难、憋气、心悸、紫绀、血压下降、过敏性休克等。 全身性损害：寒战、高热等。 心血管系统损害：胸闷、心悸、血压升高等。 消化系统损害：恶心。呕吐、腹痛、腹泻等，有肝生化指标异 常病例报告。 神经系统损害：头晕、头痛、抽搐、昏迷等。 其它：有紫癜、血尿、鼻、牙龈出血、结膜出血、胃肠道出血 、皮下出血点及瘀斑等病例报告。有1例引起剥脱性皮炎重症 药疹的病例报告。
丁苯酞氯化钠注射液
适应症: 用于急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损的改善。
用法用量: 本品应在发病后48小时内开始给药。静脉滴注，每日2次， 每次25mg（100ml），每次滴注时间不少于50分钟，两次 用药时间间隔不少于6小时，疗程14天。PVC输液器对丁苯 酞有明显的吸附作用，故输注本品时仅允许使用PE输液器。 本品在发病48小时后开始给药的疗效、安全性尚无研究数据 。
不良反应:
①用药后可出现头晕、困倦等后遗效应，久用可产生耐受性及依赖性 。多次连用应警惕蓄积中毒。 ②少数患者可出现皮疹、药热、剥脱性 皮炎等过敏反应。其他药物来自更昔洛韦适应症:
神经内科常用口服药物的合理使用[可修改版ppt]
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抗高血压药分类
1.钙拮抗剂（CCB)：硝苯地平 2.利尿药：氢氯噻嗪 3.血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI)：卡托普利 4.血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB)：替米沙坦 5.β-受体阻滞剂：美托洛尔 6.α-受体阻滞剂：哌唑嗪 7.复方制剂和中成药：珍菊降压片
பைடு நூலகம்
高血压的并发症
中风
冠心病
BP
周围血管病变
抗凝药-华法林
依据国际标准化比值（INR）确定用药剂量
服用华法林期间必须定期监测INR，一般在服药第1周至少3次，1周 后调整为每周检测1次，INR调控至目标范围后，还需每月至少检测 1次，以判断是否需要调整用量 。对于大多数患者而言，INR的合适 范围为2.0～3.0。但≥75岁的老年人及出血性疾病、体质量<50kg、 肝功能不全的患者，目标INR可以凋低至1.8～2.5。药师建议服用 华法林的时间和验血时间最好相对固定。
30mg*7/盒 拜耳
络活喜 Norvasc （氨氯地平Amlodipine)
5mg*7/盒 辉瑞制药
代表药物：
伲福达 （硝苯地平缓释片） 20mg*30/盒 青岛黄海
波依定 Plendil （非洛地平Felodipine） 5mg*10/盒 阿司利康
施慧达 （苯磺酸左旋氨氯地平) 2.5mg*14/盒 吉林天风
拜阿司匹林为ASP肠溶制剂，抗酸不耐碱，宜空腹服用。
抗凝药-华法林
Ø 华法林—香豆素类口服抗凝药，通过抑制维生素K在肝脏细
胞内合成凝血因子从而发挥抗凝作用； Ø 其治疗窗比较窄，个体差异大，与其他药物相互作用亦较复 杂，日常食物对其抗凝作用有影响； Ø 使用中保持理想的抗凝效果既需要患者的积极参与和配合， 也需要患者了解药物相关知识，尽可能减少出血或栓塞并发症， 从而配合医师保障抗凝治疗的安全、有效。
神经内科临床常用药物介绍与病历书写相关
★注意事项：可见过敏性皮疹或哮喘发作，偶见发热反
应。充血性心力衰竭和有出血性疾病者禁用。
ห้องสมุดไป่ตู้
抗血小板聚集药物
Asprin 潘生丁 噻氯匹啶（Ticlid、天新力博），
Ticlopidine 此类药物均为口服药，常见的不良反应为消化 道症状及皮疹，饭后服用可减少其发生。
现 病 史（六）
6、诊疗经过： （1）病后曾在何时、何地就诊？作过何种检查？
结果诊断如何？ （2）作过什么治疗：药名、剂量、途径、疗效，
有无不良反应。 7、病后一般情况的变化：饮食、大小便、睡眠、
体力、体重的变化。 咯血、发热等不能放在此处描述
既往史
1．既往健康情况: 体健、多病、虚弱 2．急、慢性传染病史及传染病接触史：肝炎、结核、
概述
病历的重要性：
1）病历为医疗、教学与科研提供重要的基本资料； 2）涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据； 3）可作为健康保健档案和医疗保险依据； 4）可作为考核临床实际工作能力，评价医疗质量、 学术水平的内容。
概述
病历书写的种类：
住院病历 完整病历、入院记录、首次病志、病程记录、 会诊记录、转科记录、出院记录、死亡记录、 手术记录、麻醉记录等。
现 病 史（二）
1、起病情况：起病日期、缓急 2、可能的原因及诱因 3、主要症状的系统描述（症状特点）：包括症 状的部位、性质、持续时间、程度、缓解或加 剧的因素。
现 病 史（三）
（1）部位：上腹痛——考虑为胃、十二指肠、 胰腺疾病 右下腹痛——阑尾炎
（2）性质：灼痛、绞痛、胀痛、割痛、刺痛 （3）持续时间：
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神经内科常用药物种类、用途及注意事项一、脱水药和利尿药1、20％甘露醇 250ml/袋 125—250ml/次作用与用途：能迅速提高血浆渗透压,把组织中、脑脊液和房水中过多的水吸至血液而起脱水作用。
能降低颅内压治疗脑水肿，降低眼内压而治疗青光眼。
注意事项：（1）静脉滴注前应仔细检查药物有无结晶，尤其在低温下。
如有结晶应加温溶解后使用.(2）静脉滴注时滴速宜快，＞120滴/分,但老年人及心功能不良者宜适当放慢滴速。
（3)静脉滴注时严防药液外渗，以免引起疼痛甚至组织坏死。
(4）长期大量用药者,易引起肾功能损害,应定期监测肾功。
2、速尿 20mg/2ml 20-40mg/次作用与用途：能抑制髓袢升支粗段对Cl-的主动再吸收和Na+的被动再吸收，Na+、Cl—和水的排出增加而利尿。
能治疗水肿、防治肾衰、排除毒物、治疗高血压。
注意事项：（1）长期用药易致水、电解质平衡紊乱，导致低钾、低钠、低氯性碱中毒，因此应定期监测血生化，及时对症治疗。
（2)禁与氨基甙类抗生素合用,以免加重耳毒性，导致耳鸣、听力下降甚至耳聋. 注：在临床中,甘露醇与速尿常反复交替使用，以增强其疗效.如：甘露醇bid（8—8）+速尿bid（2-2）甘露醇q8h（8—4—12)+速尿bid（12—8）3、甘瑞宁 250ml/瓶4、布瑞得、洛缓 250ml/瓶均为脱水药，与甘露醇相比作用缓慢持久，对肾脏损伤小。
5、七叶皂苷钠规格：5mg 10mg 15mg作用与用途：用于脑水肿、创伤或手术所致肿胀、也用于回流障碍性疾病。
促使机体提高ACTH和可的松血浆浓度。
能促进血管壁增加PGF2的分泌，能清除机体内自由基，从而起到抗炎、抗渗出、提高静脉张力,加快静脉回流，改善血液循环和微循环,并有保护血管壁的作用注意事项：注射时宜选用较粗静脉,切勿漏出血管外，如出现红、肿，用25%普鲁卡因封闭或热敷二、促脑代谢药及营养神经药1、胞磷胆碱 0。
25/2ml作用与用途：促进大脑功能恢复和苏醒,增加脑血流量，改善脑循环，治疗脑梗塞。
通过降低脑血管阻力，增加脑血流而促进脑物质代谢，改善脑循环。
5-10日一疗程.注意事项:个别病人偶有一过性血压下降、兴奋、失眠，停药后可消失.2、欧兰同 5ml 1g作用与用途：用于脑损伤及引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍等症的治疗. 注意事项:（1)轻、中度肾功能不全者慎用,必须使用本品时应减量。
（2)患者出现精神兴奋和睡眠紊乱时，应减量3、银杏达莫注射液（亿新威） 10ml/支 20—30ml/次作用与用途：本品为复方制剂,主要为银杏总黄酮和双嘧达莫.其中银杏总黄酮具有扩张冠脉血管、脑血管，改善脑缺血产生的症状和记忆功能。
双嘧达莫抑制血小板聚集。
用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。
注意事项：偶有恶心、呕吐、头晕、皮肤过敏反应发生.3、奥拉西坦(倍清星） 1g/5ml 2-3g/次作用与用途：用于脑损伤及其引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍的治疗。
用药疗程2-3周。
注意事项：偶见皮肤瘙痒、恶心、精神兴奋、头晕、头痛、睡眠紊乱，停药后可消失。
4、单唾液酸四己糖神经节苷酯钠（申捷、翔通） 20mg/2ml 40—100mg/次作用与用途：能促进各种原因引起的中枢神经系统损伤的功能恢复，用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；帕金森氏病。
在病变急性期（尤急性创伤）每日100mg2-3周改为维持量，每日20-40mg，一般6周。
对帕金森氏病，首剂量500—1000mg，第二日起每日200mg，用至18周。
注意事项：罕见不良反应：皮疹.5、马来酸桂哌齐特（克林澳)作用与用途：使血管平滑肌松弛，脑血管、冠状血管和外周血管扩张,从而缓解血管痉挛、降低血管阻力、增加血流量。
适用于脑血栓形成、脑栓塞和脑出血后遗症。
注意事项：服药过程中要定期进行血液学检查，有白细胞减少病史者禁用。
6、长春西汀（杰力纾）润坦作用与用途：对大脑血管有选择性作用，通过增加脑血流量，改善大脑氧的供给.用于改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。
注意事项:（1)偶见过敏、头痛、头晕、食欲不振等症状，停药后消失.（2）肝肾功能减退者应酌情减量。
(3）颅内出血急性期、严重缺血性心脏病、严重心律失常者禁用。
7、依达拉奉(必存） 10mg/5ml 30mg/qd/bid作用与用途：脑保护剂，可清除自由基，抑制脑细胞、神经细胞的氧化损伤，改善急性脑梗塞所致的神经症状和功能障碍。
注意事项：(1）各种肝肾功能损害者慎用,高龄患者慎用。
(2)加入生理盐水中静脉滴注，30分钟滴完，不可和氨基酸制剂、抗癫痫药混合或由同一通道静滴。
8、哈森维舒（硫酸锌注射液）20ml 0.6g作用与用途：糖尿病周围神经病变引起的感觉异常，2—4周为一疗程注意事项：静脉滴注过快偶可出现头胀和呼吸困难，个别出现抽搐、复视、紫癜等出血倾向。
三、抗凝药及抗血小板聚集药1、东菱迪芙 5BU/0.5ml 5—10BU/次隔日一次,一疗程三次作用与用途：降低血中纤维蛋白原的含量,降低血粘度，增加血流量。
治疗急性脑梗死、脑栓塞。
2、低分子量肝素（齐征、博璞青、速避林） 0。
4ml/支脐周皮下注射bid/q12h作用与用途：能抑制体内体外血栓和动静脉血栓的形成，治疗各种梗塞及血栓栓塞性疾病.3、奥扎格雷钠（洲邦、晴尔、莱澳、） 40mg/2ml 80mg/250ml80-160mg/qd 80mg/bid作用与用途：能抑制血小板的聚集，扩张血管，治疗急性脑梗塞和脑血栓所伴随的运动障碍。
2周为一疗程。
注意事项:（1）有出血及出血倾向者禁用.（2）用药期间应注意观察有无出血倾向，如皮肤黏膜有无出血点、瘀斑等。
(3）用药期间应定期复查凝血四项，监测有无异常。
四、对症用药1天麻素2ml 0.2g作用与用途：可恢复大脑皮质兴奋与抑制过程间的平衡失调，产生镇静、安眠和镇痛等中枢抑制作用。
用于神经衰弱、神经衰弱综合征及血管神经痛等症（如偏头痛、三叉神经痛、枕骨大神经痛等）,也可用于外伤性眩晕、突发性耳聋、前庭神经元炎，椎基底动脉供血不足等。
注意事项：有少数病人出现口鼻干燥、头晕、胃不适等症状.2盐酸纳洛酮 1ml 0。
4mg作用与用途:阿片类受体拮抗药,如阿片类药物复合麻醉药术后，药物过量引起的呼吸抑制，促使患者苏醒。
解救急性乙醇中毒.五、抗生素作用与用途：杀灭及抑制各种细菌，治疗各种感染.1、青霉素 400miu/支 400—800miu/qd/bid2、头孢曲松钠 2g/支 2-4g/次3、头孢哌酮舒巴坦钠 1g/支 2-4g/bid4、海他欣 2。
25g/支 4。
5g/bid5、泰能 0。
5g/100ml 0.5g/bid/q8h6、罗抗（头孢他定） 2g/支 2-4g/bid注：以上6种药物用药前均需做皮试，确认不过敏后方可使用。
7、左克 100mg/2ml 200-300mg/qd/bid注：需避光保存使用。
8、裕宁 0。
4g/100ml 0。
4g/qd/bid注：静脉滴注时间应大于1小时.9、阿奇霉素（圣诺灵、其仙、博抗、津博） 500mg/次注意事项：（1）如出现注射部位疼痛，甚至静脉炎，应及时更换注射部位。
（2）个别病人可见过敏、胃肠道反应，停药后好转。
（3）每次滴注时间不得少于60分钟，滴注浓度不得少于2mg/ml.六、抑制胃酸分泌药作用与用途：抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌,治疗消化性溃疡所致的上消化道出血.本科主要用于脑梗塞、脑出血等所致的胃黏膜应激性溃疡的治疗。
受体秸抗剂 20mg/2ml 40-80mg/qd/bid 1、法莫替丁（信法丁、高舒达） H22、韦迪(泮托拉唑) H+-K—ATP酶抑制剂 40mg/qd/bid注：1小时内滴完3、洛赛克（奥美拉唑) H-K-ATP酶抑制剂 40mg/qd/bid注：静脉滴注勿与其他药物混合。
七、激素类药作用与用途：本科主要用于格林—巴利综合征、重症肌无力、脊髓炎、多发性硬化等疾病的治疗.注意事项：(1）用药期间应注意观察患者症状有无加重,如有不适应及时报告医生。
（2)用药期间应注意补钙，预防骨质疏松;注意保护胃黏膜，预防消化道溃疡。
（3）药物应逐渐减量,切忌突然停药，以免加重病情。
1、甲强龙 500mg/支 1000mg/次连用3-5天2、米乐松 40mg/支3、地塞米松 5mg/支4、强的松 5mg/片八、降压药作用与用途:主要用于高血压病人,使血压控制在较合适、平稳的水平，防止出现各种脑部并发症。
注意事项：用药期间应注意监测血压变化，按时服药，防止血压出现较大波动。
1、卡托普利 25mg/bid/tid2、雅施达 4mg/qd3、拜新同 30mg/qd4、伲福达 20mg/bid5、得高宁 10-20mg/bid6、洛汀新 10mg/qd/bid7、倍他洛克 6。
25mg—12.5mg—25mg/tid九、抗癫痫药及镇静药作用与用途：主要用于治疗癫痫各种类型的发作及镇静、催眠。
1、安定 10mg/2ml iv/im/ivdrip 2.5mg/片 po2、苯巴比妥钠 0。
1g/支 im/qd/bid/q8h 30mg/片 bid/tid3、苯妥英钠 0.1g/ bid/tid po4、妥泰 25mg/片 25—100mg/qd/bid/tid5、丙戊酸钠（德巴金） 200mg/tid po 400mg/qd/bid ivdrip6、卡马西平 0。
1g/tid/bid po注意事项：（1)静脉应用安定时，应根据医嘱调整速度,并严密观察患者的呼吸频率、节律,如有异常应及时报告医生并做积极处理。
（2）抗癫痫药应长期按时服药，切忌突然停药，以免诱发癫痫持续状态。
十、抢救药呼吸兴奋剂：尼可刹米（可拉明）375mg/2ml 洛贝林 3mg/1ml主要作用是兴奋呼吸中枢，用于治疗各种原因引起的呼吸衰竭。
心三联：肾上腺素 1mg/1ml 阿托品 1mg/1ml 利多卡因 100mg/5ml主要作用是兴奋心肌细胞,减轻心脏负荷,用于抢救心跳骤停者。
升压药：多巴胺 20mg/2ml 间羟胺（阿拉明）10mg/1ml主要作用是升高血压，用于治疗重症患者血压过低者。
十一、其它1、阿昔洛韦(无环鸟苷） 250mg/支 250-500mg/qd/bid/q8h主要作用是抗病毒,用于治疗病毒性脑炎。
2、沐舒坦（氨溴索) 15mg/2ml 30mg/50ml iv/ivdrip/bid 30mg/片/tid主要作用是促进痰液排除及溶解分泌物，改善呼吸状况。
3、尼莫地平（尼莫同） 2mg/10ml 10mg/50ml作用与用途：对大脑有抗血管收缩和抗缺血作用，用于预防和治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤.注意事项：（1）低血压患者（收缩压低于100mmHg)应慎用。