主要荧光素一览表培训讲学
主要荧光素一览表
（1）荧光素类
Fluorescein
标准荧光素（Reference standard）之一,在其基础上进行结构改造,可产生一系列荧光素衍生物。
Fluorescein适用于Argon-ion Laser的488nm光谱线，有相对高的荧光吸收，较好的荧光产率以及良好的水溶性。标记蛋白时通常不会产生蛋白沉淀。
与其他荧光素类衍生物一样，Fluorescein具有光淬灭率高，pH敏感性强与发射波谱宽的缺点。
主要应用于聚焦激光扫描微阵列（Confocal laser scanning microscopy）和流式细胞计应用（Flow cytometry）。
FITC
异硫氰酸荧光素，Fluorescein isothiocyanate，是荧光素衍生物的一种，5-FITC较6-FITC更经常使用。
FITC的异硫氰酸基能与氨基反应，可用于标记氨基修饰DNA，一旦形成，产物极为稳定。适用于Argon-ion Laser的488nm光谱线，Abs/Em=492/519nm（pH=9.0）。与蛋白的结合力也强。
FITC具有荧光素衍生物的普遍特性。在水中易变坏，不能长久保存。
FITC-Oligo 广泛用于杂交探针；FITC-多肽用于Edman降解蛋白测序；FITC也经常被用于蛋白电泳
检测（即使是毛细管电泳）和荧光能量激发转移测试。
FAM
羧基荧光素，Carboxyfluorescein，是荧光素衍生物的一种，5-FAM较6-FAM更经常使用。
Carboxyfluorescein-5-succimidyl ester，即5-FAM（NHS）广泛存在于荧光标记试剂盒。
与FITC相比，FAM与氨基反应更快，产物也更稳定，但FITC结合蛋白的量更大且进程更易于控制。
FAM也适用于Argon-ion Laser的488nm光谱线，Abs/Em=492/518nm（pH=9.0），具有荧光素衍生物的普遍特性，在水中稳定。
5-FAM主要应用于DNA自动测序中，标记其中的d/ddCTP（PE公司），也经常用于PCR产物定量，核酸探针等。
TET
四氯荧光素，Tetrachloro fluorescein，是荧光素衍生物的一种。
TET以及HEX均是在FAM基础上加以改进的，氯原子使FAM的Abs与Em值都产生一定的红移，并在一定程度上减弱了pH敏感性。TET也适用于Argon-ion Laser激发光源，Abs/Em=521/536nm 。
TET，HEX，FAM和TAMRA可配合用于DNA自动测序中，其中TET用于标记d/ddATP，HEX用于标记
d/ddGTP或d/ddATP（PE公司）
HEX
六氯荧光素，Hexachloro fluorescein，是荧光素衍生物的一种。
适用于Argon-ion Laser激发光源，Abs/Em=535/556nm。（请参见TET介绍）
JOE
羧基-4',5'-二氯-2',7'-二甲氧基荧光素，Carboxy-4',5'-dichloro-2'，7'-dimethoxyfluorescein，是荧光素衍生物的一种，6-JOE更被广泛使用。
JOE荧光产量高，pH敏感性弱，适合于标记蛋白。6-JOE也适合于Argon-ion Laser激发光源，Abs/Em=520/548（pH=9.0）
常用于DNA自动测序，标记d/ddATP，也经常被用于进行电泳检测与PCR产物定量。
（2）罗丹明类（Rhodamine dye）
R 110
标准荧光素（Reference standard）之一,在其基础上进行结构改造,即可产生一系列罗丹明类衍生物。
与Fluorescein类衍生物相比，罗丹明类荧光素具有更强的光稳定性，更高的荧光产量以及更低的pH敏感性
罗丹明类荧光素极为适合于标记寡核甘酸，但蛋白会引起大多数罗丹明类荧光素的荧光淬灭，故大多数不适宜用于标记蛋白。
R110被用于DNA自动测序。
TAMRA
全称羧基四甲基罗丹明，即Carboxytetramethylrhodamine，是罗丹明类荧光素衍生物，6- TAMRA被广泛使用。
TAMRA是少数几个能用于标记蛋白的，6- TAMRA适用于Argon-ion Laser激发光源，
Abs/Em=547/573nm（Ph=8.0），6-TAMRA（NHS）常用于荧光标记试剂盒中。
6- TAMRA主要用于DNA自动测序中。
Texas Red
Texas Red是一个长波长荧光素,与Fluorescein几乎没有波谱重叠,只适合于Ar-Kr Laser的568nm 光谱线或He-Ne Laser的594光谱线,比Tetramethylrhodamine和LissamineTM Rhodamine B波长更长，荧光量更高。
Texas Red在荧光微阵列和流式细胞计中更被经常作为第三波长标记(Third labels)。
（3）BODIPY类
BODIPY类荧光素是由分子探针公司开发，以用来替代那些有部分缺陷的传统荧光素，普遍具有荧光产量高，pH敏感性低（无离子变化），光稳定性强以及发射波谱窄的优点，故BODIPY类荧光素已被广泛用于核酸，，脂肪酸，磷脂以及各种受体。同时，由于在电泳过程中对序列片段影响小，故已被逐渐用于DNA自动测序。但相对而言, BODIPY类荧光素并不特别适合标记蛋白.
BODIPY FL可代替Fluorescein
BODIPY R6G可代替Rhodamine 6G
BODIPY TMR可代替Tetramethylrhodamine
BODIPY TR可代替Texas Red
这些BODIPY类荧光素具有与被替代物几乎类似的光谱特征，能共用同样的光过滤器与激发光源，但更具优点。
（4）其他荧光素
临床科室值班、交接班制度
四、临床科室值班、交接班制度 （一）各临床科室应安排一、二、三线值班。一线班由住院医师及住院总医师担任，二线班由主治以上医师担任，三线班由副主任以上医师担任。 （二）值班医师均实行24小时值班制。值班医师应准时接班，接受各级医师交办的医疗工作，值班时应坚守岗位，严禁脱岗、串岗，联系工作、在院内会诊必须说明去向。值班时不准干私活和玩忽职守。（三）值班医师应完成本职日常工作，临时负责处理全病区所有病人的诊疗问题，完成急诊病人入院病史或入院录的书写及必要的医疗处置，遇有疑难问题及危重抢救时应及时请示上级医师协助处理，必要时向院总值班或医务处汇报。 （四）值班医师应经常巡视病房，及时了解病人的病情变化，夜间必须在值班室留宿休息。 （五）临床各科应设医师交接班本，值班医师对新入院病人要逐一交班，各治疗组医师应有重点地将本组需交班病人情况记录于交班本上，各治疗组的危重手术病人必须交班，记录时应注明病人床号、姓名、诊断、病情和应当注意的问题，必要时应床旁口头交、接班，重病人必须床旁交接班。接班后的值班医师在全面了解病人情况的基础上，对前一班医师交待的医疗任务逐项完成，并将病情变化和完成的诊疗操作记录于病程录和交班本上。交班本的记录，治疗组和白班用蓝黑墨水，夜班或死亡病人记录用红色墨水钢笔；原则上由实习医生或住院医生完成记录，具有法定执业医师资格的值班医生修改、签名。
夜班值班医师在次日科室晨会上对交班的观察病人作重点交班，危重病人应床旁交接班。 （六）值班医师在值班期间如遇有重大抢救或成批病人住院时，应及时向院总值班和医务处汇报，必要时应向分管业务院长汇报，由院总值班和医务处组织抢救和诊治，详见“突发性灾害事故应急处置制度”。 （七）住院总医师实行24小时值班制。夜间必须在值班室留宿休息。每周休息二个半天、一个晚上。原则上内科安排在工作日休息，外科安排在双休日休息。住院总休息时，由二线班代班上岗。 （八）二线值班医师原则上亦实行24小时值班制，科室有条件应安排住宿或不离开医院（家），随叫随到，但必须在病房坚持到晚上10：30方可离开病房。 （九）住院医师非值班时间，晚上至9：30时方可离开科室或轮转科室。 （十）各科室通信装置由住院总医师或二线值班医师携带，以便及时联络。 （十一）交（接）班记录遵照安徽省卫生厅《病历书写规范（修订版）》第5章第14节内容执行。 （十二）临床医技科室根据情况遵照本制度执行。
医院信息值班交班制度
医院信息值班制度 1、值班人员必须坚守岗位，如因事离开岗位时，需经负责人同意，并指定信息科其他工作人员代班。因值班人员不在岗、不在位而发生事故的，应追究值班人员责任。 2、值班人员在值班期间应严格遵守各项规章制度，严禁无关人员进入机房重地，如有经批准人员进入机房，一律要做好出入登记。 3、值班人员要了解网络管理员、数据库管理员和系统管理员的日常工作内容，在值班期间按要求完成各管理员日常需完成的各项巡检工作，对有异常的事项要及时处理，并将巡检记录记在值班记录中。 4、对各科出现的故障需要及时排除，自己若处理不了的应联系其他同事协助处理，重大故障要立即向科主任报告。并对各种故障处理情况记录到值班记录中。 5、详实地填写好值班记录，值班人员要将当天没有解决的事项填写在交接班记录中，以便接班人员跟进。接班人员要认真查阅前一天值班人员的交班记录，对交班人员交待的事情要及时跟进。如发现值班人员未做交接班记录将根据情节轻重作相应处理。 6、下班时做好门窗等其他设备开关的检查，预防水火盗窃等灾害。 7、值班分双休日值班（星期六和星期天）与节假日值班，双休日值班每天按排一人，节假日值班每天按排一人。
信息科交接班制度 1、为严格交接班过程管理，明确交接班双方的权利和义务，避免推诿、扯皮现象，保证我院系统的安全稳定运行，特制定本制度。 2、职责与分工 信息科科长：负责监督本制度的执行。 信息科科员：负责在日常工作中认真执行本制度。 3、内容与要求 A、接班者要求提前15分钟做好工作准备。交接班者必须清晰交接中软件流程问题、硬件相关问题、网路问题。在交接班中若发生软件、硬件、网路突发要处理的情况，由交接班人员负责处理，接班人员协助处理完后再交接班。 B、交接班要严肃认真，详细交接，发生漏交、错交均由交班人员负责，接班人员疏忽未能发现的问题，由接班人员负责，交接不清的由接班人员负责，交接由双方认为交接完毕后签字方可完成交接，应记录好各项日志及留言，签字方完成交接工作。 C、认真填写交接班工作表，严格履行接班手续；
输血科评审材料
十九.输血管理与持续改进 4．19．1落实《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》等有关法律和规范，完善临床用血的组织管理。 评审标准： 4．19．1．1建立临床输血管理委员会并履行工作职能。 自评档次：【B】 评审要点： 【Ｃ】 1．有临床输血管理委员会，人员组成包括医疗管理、临床、输血、麻醉、护理、检验等相关专业的专家。 2．临床输血管理委员会有明确职责，至少应包括： （1）履行对本机构临床用血的规章制度审订职责，并监督实施； （2）监测、分析临床用血情况，推进临床合理用血； （3）推广血液保护及输血新技术，对医务人员进行临床用血管理法律法规、规章制度和临床合理用血知识教育培训。 3．有明确的职能部门（如医务处）负责临床输血管理工作。 资料目录： 评审要点： 【Ｂ】符合“Ｃ”，并 1．输血管理委员会年度召开工作会议两次以上。记录齐全，内容充分。 2．履行对本机构临床用血的规章制度监督实施，指导临床用血，针对血液的来源、数量、质量进行血液保障安全性评估，调查分析临床用血不良事件及不良反应，提出干预和改进措施。 3．向公众宣传临床合理用血、无偿献血知识。 资料目录：
评审要点： 【Ａ】符合“Ｂ”，并 有全院输血管理定期总结分析报告，持续改进输血工作，不断提高输血管理水平。资料目录： 评审标准： 4．19．1．2依据输血管理的法律、法规和临床输血技术规范制定输血管理文件。 自评档次：【B】 评审要点： 【Ｃ】 1．有临床输血管理相关制度和实施细则。内容涵盖本机构输血管理的全过程。2．对医务人员进行临床输血相关法律、法规、规章制度培训。 资料目录：
检验科值班交接班制度
检验科值班交接班制度 1.实行24 小时值班制，当班人员应服从科主任安排，坚守岗位，履行职责，保证 各项检验工作准确、及时进行，未经科主任允许，不能私自换班 2.值班人员要做好急诊标本检测工作及时、快速的进行，并发出报告，抢救病人标 本优先检验，遇特殊情况，及时向科主任及总值班报告 3.每班必须按时交接班，接班者必须提前15 分钟到科室交接物品、仪器、输血情 况等，接班者未到，交班者不能离开岗位 4.当班者原则上应该处理完在其值班期间接受的标本后方可离开，如遇特殊标本无 法完成的应详细记录在交接班本上，向接班者说明情况后方可离开 5.如遇仪器故障，应及时报告科主任及设备科，并详细记录仪器故障及维修情况和 进一步采取的措施，未交班清楚不得离开 6.当班人员应完整填写交接班记录并做好交接班工作 7.当天的医疗和生活垃圾及时分类打包，写好相应的记录 输血相关知识 1.同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。 2.同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。 3.同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。
临床用血流程 1.鼓励患者家属积极献血（可免交互助金） 2.告知患者输血知情同意书（患者签字并按手印），联系输血科用血量及 交叉配血次数 3.患者到门诊挂号，医生开具用血申请单，三联单（旧），交叉配血单及 费用申请单。患者交钱 4?临床科室护理工作人员采血，输血科交叉配血，合格后护理工作人员到输血科 与工作人员3查7对后签字取血。 5.护理工作人员双人核对后输注血液 知情同意书、用血审核表、申请单（包括缴费单）、交叉配血单、发血单、不良发应卡、用血评价表 输血不良反应回报与处理 立即停止输血，维持静脉通路 保留血液及输血器 报告采集血袋中血液，进行细菌培养米集患者标本
医院信息科值班制度
信息科工作制度 一、信息科管理目标 为医院总目标的实现，使信息科管理符合二甲医院及河北省基本现代化医院的基本要求，做到： 1.加强对医院总目标的贯彻，严格遵守科室综合目标责任考评细则。 2.建立、完善医院信息系统(HIS)，使其促步系统化、完整化，逐步实施临床路径、PACS等。 3.具有高度的责任心，端正工作作风，加强业务培训，提高科室成员素质。 4.加强网络设备的维护，使其运行正常无误。 5.监控网络运转，保证数据畅通运行，做好数据备份。 6.做好数据统计，确保信息统计的准确性，提供决策依据。 7.做好充足的准备，随时应对网络的突发事件。 二、信息科基本行为规范： 1、忠于职守、服从安排，不得阳奉阴违或者敷衍塞责。 2、充分发挥主观能动性、积级提高工作效率，业务技能上应力求精益求精。 3、工作时间内谢绝会客；如确有必要，须经信息科长批准。 4、在办公场所内不得抽烟、饮酒、乱扔纸屑；保持环境美观整洁。 5、同事之间应相互尊重和友好合作，不得有吵闹、聊天、搬弄事非等破坏正常工作秩序的行为。 6、工作时间下科室须穿工作服。 6、办公时间不得利用医院电话、电脑等办公设施办私事。 三、信息科计算机房规章制度 1、严格遵守信息网络中心机房管理制度。 2、科室计算机仅供本科室人员工作之用。 3、保持机房整洁，进出机房请保持双手清洁。 4、不得随便拆装计算机上的任何接口和部件，以免发生故障。 5、严禁使用未经允许的软件。 6、严格按要求进行操作，不得做任何与工作无关的操作。 7、机房内的工具及桌椅等公物不得携带出室外。 8、严禁烟火，不得抽烟、饮酒、吃饭等于工作无关的事情。 9、爱护公物，谨慎操作，注意安全。 四、信息科考勤、值班交班制度 1、所有人员到岗后签到，当天值班人员负责管理早晨与下午的每日签到表，到点收集并提交考勤员保管； 2、信息科所有人员有特殊情况需短期请假的，向科长递交请假条（请假条需写明请假原因、日期及请假天数）经科长同意签字后递交考勤员，请假时间略长或婚假、孕产假等，按院内请销假制度执行； 3、当天值班人员严格按照医院值班规定，24小时在岗，且保持电话畅通，做到有问题及时解决，有特殊情况需换班的，要及时向科长请示并到考勤员处报备； 4、信息科当天值班人员当接到电话、发现问题时，应及时到达现场，并尽力解决，特殊情况未能解决或不能处理的，应及时联系信息科长协调处理；发生较大事件或其他意外事故，应迅速赶到现场控制事态发展，保护现场，立刻向总值班或有关领导汇报。
(输血科)培训计划
2014年输血科培训计划 一月份：大量输血程序二月份：急诊用血程序三月份： 四月份： 五月份： 六月份： 七月份： 八月份： 九月份： 十月份： 十一月份：临床输血审批制度十二月份：血液储存质量监测规范输血实验室工作制度交叉配血管理制度试剂管理制度输血科标本管理制度合理用血、成分用血管理制度输血科标本接收制度输血会诊制度血液库存预警管理篇二：输血科2013三基培训计划 2013年输血科三基培训工作计划篇三：2012年输血科三基培训计划篇四：2013年输血科三基培训计划篇五：医院临床输血知识的教育与培训计划 朝阳医院临床输血知识的教育与培训计划 今年，我院输血管理委员会将根据工作职能。进一步的加强法律、法规和各项规章制度建设，在临床输血质量管理工作中，开展多形式输血安全和血液保护措施，保持临床血液供应充足、安全、有效。 具体计划如下： （一）加强对临床用血管理、监督和检查。 严格按照国家《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《淮北市朝阳医院临床用血指南》等要求，督促建立和完善规范的用血制度，认真履行输血管理委员会的职能，不断提高医院的临床用血管理水平，并做好临床用血的考核、评价、检查工作。 （二）提高医院的科学合理用血水平。 加强对临床医生的临床用血知识培训教育，通过教育培训，合理掌握临床输血指征，提高科学合理用血水平，做好血液开源节流工作。全年开展全院输血知识培训至少一次。 （三）要加强输血科的建设。 加快输血科血液信息管理系统的建设和完善，加大硬件投入、加快人才培养，鼓励应用成熟的临床输血技术和血液保障技术。保证输血科24小时为临床提供血液保障的能力。支持临床和输血科开展临床用血的科学研究，支持相关的新技术、新设备和新方法应用于临床。 （四）加强血液冷链管理，确保血液安全。 加强血液冷链管理，确保血液和血浆储存和运输的系统，以安全的方法维持血液及成份制品的各项水平。培训领取血液的护士、医生、驾驶员，保证血液安全。在工作中推广血液冷链设备的使用。 要严格按照省卫生厅、市卫生局下发的文件精神，建立健全输血科工作人员持证上岗制度，尤其是对新参加工作的同志要加强培训，落实备案，严格管理。 （六）成分用血 加大管理力度，保持医院临床输血95%以上的成分输血率。 （七）开展自体输血 进一步和临床沟通、配合、宣传，积极开展自体输血，提高自体输血的比例，力争达到5%。（目前我院自体输血2.5%）
检验科值班交接班制度
检验科值班交接班制度1.实行24小时值班制，当班人员应服从科主任安排，坚守岗位，履行职 责，保证各项检验工作准确、及时进行，未经科主任允许，不能私自换班 2.值班人员要做好急诊标本检测工作及时、快速的进行，并发出报告， 抢救病人标本优先检验，遇特殊情况，及时向科主任及总值班报告3.每班必须按时交接班，接班者必须提前15分钟到科室交接物品、仪器、 输血情况等，接班者未到，交班者不能离开岗位 4.当班者原则上应该处理完在其值班期间接受的标本后方可离开，如遇 特殊标本无法完成的应详细记录在交接班本上，向接班者说明情况后方可离开 5.如遇仪器故障，应及时报告科主任及设备科，并详细记录仪器故障及 维修情况和进一步采取的措施，未交班清楚不得离开 6.当班人员应完整填写交接班记录并做好交接班工作 7.当天的医疗和生活垃圾及时分类打包，写好相应的记录
输血相关知识 1.同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。 2.同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。 3.同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。 临床用血流程 1.鼓励患者家属积极献血（可免交互助金） 2.告知患者输血知情同意书（患者签字并按手印），联系输血科用血 量及交叉配血次数 3.患者到门诊挂号，医生开具用血申请单，三联单（旧），交叉配血 单及费用申请单。患者交钱 4.临床科室护理工作人员采血，输血科交叉配血，合格后护理工作人 员到输血科与工作人员3查7对后签字取血。 5.护理工作人员双人核对后输注血液 知情同意书、用血审核表、申请单（包括缴费单）、交叉配血单、发血单、不良发应卡、用血评价表
检验科工作查对和交接班制度
检验科工作查对和交接班制度 1、目的： 本制度对科室工作人员在日常工作查对和交接班等任务进行了明确规定，旨在保证实验室安全及医疗安全，避免差错及纠纷的发生。 2．范围： 适用于检验科所有工作人员在日常工作中各项查对和交接班的管理。 3．职责： 科主任负责对检验科的工作查对和交接班制度的制定。分管科主任负责落实各项具体措施，并监督贯彻执行。 4．要求： (1)采集者在门诊标本采集前仔细核对发票和条码标签内容，如患者姓名、年龄、检验项目、标本容器等，并与患者本人进行交流以确定患者身份，无误后将标签一联贴于真空管或标本盒上，并根据相应操作程序进行采集。 (2)接收标本须严格实行核对制度，包括对姓名、性别、年龄、住院号、病床号、标本类型、标本量、容器、标识、检验目的等的审核， 所送标本必须与条形码上标本信息相符，不符合要求的应退回重送。 在核对检验标本的同时，应查对临床医生检验申请是否正确、完整、 规范，如有不符合要求者，应予退回，要求在纠正以后，再予接收。 (参照各实验室样本接收、拒收及处理标准操作程序) (3)报告单审核时，认真查对检验报告内容，包括检验项目中文名称、 报告单位、标本类型、参考范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和接收日期时间、报告日期时间、备注、检验者和报告者的双签名。报告单书写必须规范，打印清晰、严禁涂改报告。
(4)在报告单发放过程中，严格执行查对制度，避免标本漏测、报告单漏发。门诊报告凭病人的就诊卡或条码号取化验单。病区报告 后， 检查核对有无漏打，无误后由专人下午送到病房各科室。避免丢 失、 遗落，由病房护士核实接收。报告单如有丢失，各实验室负责查找记录补发报告。 (5)标本完成检测后，将已检验的标本按序存放在冰箱内，记录贮存的标本数并签字，以备查询和复查。 (6)下班前做好交接班工作(交接双方面对面交班，并在交接班本上记录和签名)及部分标本的转送工作(酒精浓度测试、细菌培养标本、 环孢霉素浓度检测标本等)，重要的交班内容应详细记录，并向科主任汇报。 (7)值班人员必须准时接班，上一班值班人员必须等待接班人员来后方可离开工作岗位。以保证交接班不脱节。如接班者未到而离岗者，依据医院有关规定进行处罚。 (8)工作期间认真做好各项记录，包括急诊标本的接收和报告记录、标本清退记录、危急值报告记录等。 (9)下班前，由值日人员检查水、电、门窗、仪器安全情况，发现异常及时报告。
交接班记录表
交接班记录 一.交接班的规定 1. 为明确职责，交接班时，双方应履行交接手续，在按规定的项目逐项交接清楚后，交接人员先在交接班记录薄上签名，然后接班人依次签名，从此时起，岗位的全部工作，由接班人员负责。交班负责人才能离开岗位。 2. 交班工作由当班人员，事先做好交班准备工作，检查应交的有关事项，整理各种资料、记录薄，检查应交的物件是否齐全，室内的整洁工作，以及为下一班做好准备，接班后立即要执行的准备工作。填写交接班记录薄等待交接。 3. 接班人员应提前10分钟到达，由负责人查阅交接班记录薄，了解有关工作的注意事项，然后准时开始正式进行交接班工作。如果遇有特殊情况，可以延迟时间进行交接班。 4. 值班人员必须遵照规定的轮值表值班，未经带班员和主管同意不得私自调班。当值人员因故提前离开或迟到虽有他人代替，亦应办理交接手续，绝对不允许不办理交接手续而离开岗位。交接禁止使用电话等通讯方式或口头交接班。接班人员未到岗位，交班人员不得离开值班岗位。 5. 交接班手续未结束前，一切工作应由交班人员负责。如在交接班时发生事故，应由交班人员负责处理，交班人员可要求及指挥接班人员协助处理。 6.在下列情况下，不得进行交接班: （1）在交班人处理事物未结束时不得交班； （2）在处理事故时（但可在告一段落时，得到带班员或主管同意后，方可进行交接班）；（3）接班人员有喝酒情况或精神不正常时；或接班人突发疾病等特殊情况； （4）交班人员未正式办理交接班手续，就擅自离开工作岗位。
二. 交接班准备工作 交班准备工作，应由当班人员事先做好交班准备工作。 1.检查本班人员的精神状态，仪容、仪表； 2.对本班次需要注意的事项进行安排指导； 3. 检查各种记录是否齐全、正确； 4. 检查岗位使用物品功能是否正常； 5.检查岗位是否整洁，是否按要求摆放； 6.开交班前碰头会，听取本班人员对本次接班后的工作意见； 7. 无误后，方可进行交接班。 三.交接班注意事项 交班工作必须做到“五清”、“四交接”： 1. “五清”即：看清、讲清、问清、查清、点清。 2.“四交接”即：站立交接、文字交接、在岗交接、实物交接。（1）站立交接：交接班双方均应站立，相互面对面进行交接。（2）文字交接：填写需要交接的注意事项。（交接班记录）（3）在岗交接：必须在交接岗位上进行本岗位的交接工作。（4）实物交接：具体物品的交接。
医疗机构输血科(血库)基本标准
医疗机构输血科（血库）基本要求（试行）为规范医疗机构输血科（血库）的建设，加强临床用血管理，保证临床用血的质量和安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》和有关管理规定，制定本基本要求。 一、总则 （一）申请临床用血的医疗机构，必须取得《医疗机构执业许可证》，未设住院部的门诊部及卫生所不得开展输血。临床用血统一由取得执业许可证的合法血站供给，医疗机构不得擅自采集血液（对患者进行自身输血除外）。 （二）医疗机构应当严格遵守卫生部《医疗机构临床用血管理办法》的有关规定，严格执行《临床输血技术规范》，健全工作制度，遵循合理、科学原则，制定用血计划，严格掌握输血适应证，避免浪费，杜绝不必要的输血。 （三）三级医院应设立输血科，二级医院设立输血科或血库，一级医院根据本单位的实际情况设立血库或贮血室。 （四）输血科（血库）的主要职能：负责本单位临床用血计划的申报，临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和科学合理用血措施的执行。 二、布局和设施 （一）布局要求 1、输血科（血库）应有独立的业务用房，选址应远离污染源，并尽可能临近手术室、病房，以便于取血。 2、房屋建筑设施应达到卫生学标准，布局合理，按工作流程分室分区，应有清洁区、半清洁区和污染区，各室或各区域有明显的标识。血液贮存、发放处和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室设在污染区，办公室设在半清洁区。 （二）用房面积 1、科室用房面积应能满足其任务和功能的需要，原则上三级医院不少于80m2，二级医院不少于50m2，贮血室不少于30m2。 2、使用面积与床位数参考比例推荐标准： 床位数（张）使用面积（m2） 150以下30以上 150～30050以上 300～50060以上 500以上80以上 1、有通风、防潮设施，通讯、给排水、消防等设施应符合有关规定。 2、具备双路供电或应急发电设施。
交接班记录表.doc
交接班记录 一 . 交接班的规定 1.为明确职责，交接班时，双方应履行交接手续，在按规定的项目逐项交接清楚后，交接 人员先在交接班记录薄上签名，然后接班人依次签名，从此时起，岗位的全部工作，由接班 人员负责。交班负责人才能离开岗位。 2.交班工作由当班人员，事先做好交班准备工作，检查应交的有关事项，整理各种资料、 记录薄，检查应交的物件是否齐全，室内的整洁工作，以及为下一班做好准备，接班后立即 要执行的准备工作。填写交接班记录薄等待交接。 3. 接班人员应提前10 分钟到达，由负责人查阅交接班记录薄，了解有关工作的注意事项，然后准时开始正式进行交接班工作。如果遇有特殊情况，可以延迟时间进行交接班。 4.值班人员必须遵照规定的轮值表值班，未经带班员和主管同意不得私自调班。当值人员因故提前离开或迟到虽有他人代替，亦应办理交接手续，绝对不允许不办理交接手续而离开 岗位。交接禁止使用电话等通讯方式或口头交接班。接班人员未到岗位，交班人员不得离开值班岗位。 5.交接班手续未结束前，一切工作应由交班人员负责。如在交接班时发生事故，应由交班人员负责处理，交班人员可要求及指挥接班人员协助处理。 6.在下列情况下，不得进行交接班: （1）在交班人处理事物未结束时不得交班； （2）在处理事故时（但可在告一段落时，得到带班员或主管同意后，方可进行交接班）； （3）接班人员有喝酒情况或精神不正常时；或接班人突发疾病等特殊情况； （ 4）交班人员未正式办理交接班手续，就擅自离开工作岗位。
二. 交接班准备工作 交班准备工作，应由当班人员事先做好交班准备工作。 1.检查本班人员的精神状态，仪容、仪表； 2.对本班次需要注意的事项进行安排指导； 3.检查各种记录是否齐全、正确； 4.检查岗位使用物品功能是否正常； 5.检查岗位是否整洁，是否按要求摆放； 6.开交班前碰头会，听取本班人员对本次接班后的工作意见； 7.无误后，方可进行交接班。 三 . 交接班注意事项 交班工作必须做到“五清”、“四交接”： 1.“五清”即：看清、讲清、问清、查清、点清。 2.“四交接”即：站立交接、文字交接、在岗交接、实物交接。（ 1）站立交接：交接班双方均应站立，相互面对面进行交接。 （ 2）文字交接：填写需要交接的注意事项。（交接班记录）（ 3）在岗交接：必须在交接岗位上进行本岗位的交接工作。（ 4）实物交接：具体物品的交接。
最新输血科工作人员岗位职责整理版
???输血科工作人员岗位职责 1.在医院输血管理委员会和科主任领导下进行工作。 2.遵守国家法律法规，具有良好的社会公德和职业道德，认真贯彻执行《质量手册》、程序文件、制度、岗位职责和标准操作规程，严防差错事故发生。 3.负责临床科室血液预约及用血计划的编制工作。 4.负责试剂、物料的验收、入库、保管及冰箱温度记录工作。 5.做好仪器、设备、衡器的使用、维护、保养、校验和检定工作。 6.负责血样的采集、送检、血型鉴定、交叉配血、不规则抗体筛查、血液入库、核对、储存、发放、运输、质量检查、标本及血袋保留、冰箱温度记录、冰箱消毒记录等工作。 7.深入临床科室，了解输血情况，配合临床需要，开展输血新技术、新方法的推广运用工作。 8.负责输血不良反应的调查、处理和上报工作。 9.加强业务学习和培训，做好进修、实习人员的带教工作。 10.负责每月用血情况统计上报工作。 11.负责各项登记、统计及资料收集、整理、保存、移交工作。 12.做好实验室空气、物表、地表消毒灭菌，医疗废物消毒、毁形、处理和记录。 13.积极完成科主任交办的临时性工作。 ???输血科工作制度 为了使科室管理科学化、规范化、制度化，根据有关规定，结合本科室实际，制定本制度。 1.输血科（血库）以“安全第一、服务临床”为宗旨，为临床各科提供各项优质服务。 2.认真履行岗位职责，树立良好的职业道德，提高服务质量，坚持24h值班制，为临床提供准确可靠的试验结果和安全可靠的血液及制品。 3.做好本单位临床用血的计划申报工作。 4.做好临床用血制度的执行情况的检查监督工作。 5.积极参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。
检验科交接班制度
交接班制度 1.目的 本着为临床服务，让病人满意的宗旨。确保急诊检验工作正常、有序的进行。 2.范围 适用于常规工作时间以外的急诊值班人员的上下班、交接班。 3.值班任务 3.1值班人员必须坚守岗位，履行职责，确保临床诊疗工作不间断进行。主要医疗工作包括：生化类急诊项目、凝血四项、血、尿、便常规、急诊血型和交叉配血等，若遇临床须急查而自己又不熟悉的项目，应及时向科室领导（指定负责人）报告。 3.2值班人员要按规定检查仪器状况、试剂冰箱温度、科室安全状况等，根据值班情况准确填写值班记录并与接班人员交接清楚。 3.3急诊化验要立即进行，结果及时回报病房，接到非急诊标本要妥善处理，按要求保留标本。 3.4值班时遇有特殊情况，如大批病人或疑难检查应及时报告科室领导或上级人员协助解决。 3.5检查门、窗、水、电及贵重仪器安全，室内物品不得随便借出。 3.6值班者不得带客人或小孩到科室，以免影响工作或发生意外。 4.值班要求 4.1值班安排：值班人员需提前10分钟接班。 4.2主班负责接班，副班到位后根据工作需要进行分工，确保急诊检验工作正常、有序的进行。 4.3交班应按时、清楚、明确，做到交不清不接，接不清不走。主、副班应相互尊重、相互协作，在值班过程中，使用主班程序。 4.4值班表由科室指定专人定期制定，休假、出差时跳过顺延，产假按医院规定执行。 4.5关于同事之间的换班、顶班，采取双方自愿的原则，换班或顶班者即为值班人员。 4.6 夜班值班后补休半天，值班员可根据自身情况选择值班后补休或择日补
休。 5.值班奖惩 5.1值班期间杜绝安全隐患，发现漏洞时，经科室党支部研究后给予重奖。 5.2未按时填写交接班记录，扣20元。 5.3值班期间发生医疗差错、事故时，按医院规定执行。 5.4因交接班不清发生仪器、冰箱损坏和物品丢失时，责任由接班者承担。 5.5违反值班安排时，一律按故意逃班处理，扣除当事人当月超劳补贴300元，情节严重的经科室党支部研究后给予重罚。 5.7因换班、顶班而发生脱班时，责任全在当天值班者，亦按故意逃班处理。
《输血科工作记录一览表》
《输血科工作记录一览表》 1.临床输血监管指导工作职能活动记录 2.血库相关制度、流程的培训记录 3.血库冰箱温度检测记录 4.血库冰箱细菌培养记录 5.血库血液出入库记录 6.临床输血标本保存记录 7.血库冰箱消毒记录 8.医疗废弃物交接记录 9.血库发血核对记录 10.血液转运人考核记录 11.控制输血感染方案的执行记录 12.报废血液的处理记录 13.输血感染疾病的登记、报告和调查处理执行记录 14.输血不良反应的记录 15.血库工作人员培训考核记录 16.血库失控的判定标准、调查分析、处理的记录 17.定型血清与标准细胞反应记录 第二篇：输血科工作总结输血管理科xx年工作总结 xx年，对于输血管理科是具有特殊意义的一年。在这一年，我们科室从检验科分离成单独的科室；在这一年，我们第一次在全院进行了系统化规模化医务人员输血知识培训；在这一年，实行了血型、配
血实验室人员的规范化培训与指导，提高了我院输血实验人员的工作能力与执业水平；在这一年，我们协助卫生局医政科和市中心血站到全市基层医院进行输血科建设、输血科学合理性调研和技术指导，并帮助七家医院完成了输血资质的验收工作。 一年来，（截止12月20日）输血科用血总量达750000毫升，其中完成了配发红细胞668200毫升、血浆48150毫升，血小板1152单位，冷沉淀63单位。现就科室在具体工作当中的做法总结汇报如下： 一以质量为核心努力促进科学合理用血 借着这次科室独立需要完善各种制度的契机，进一步健全了输血科的工作制度、岗位职责、技术操作规程，切实加强对输血科管理工作的监督管理。建立健全了血液入出库检查规程，血液质量检查规程，临床输血检测操作规程，各项输血诊疗活动的操作规程，试剂配制操作规程，仪器使用操作规程，人员培训和技术考核制度，检验记录和核对制度，血液保存、发血、临床输血和血液保存制度，输血后感染的登记报告制度，输血不良反应登记及汇报制度等。把科学、安全合理用血作为输血工作的重点目标，采取了一系列管理措施，加强临床用血的监督管理。 树立为临床服务的理念，进一步加强与临床科室的联系，积极参与临床会诊，满足临床用血需求，加强输血科人员的业务学习和培训，使业务人员在工作和学习中进一步得到提高，严格地遵守规章制度，按标准规范操作，增强责任心，严格地执行查对制度，操作集中精力，
输血科质控小组活动记录8
输血科质控小组活动记录 LSSXK-046 2013年NO.08 时间：2013年08月30日18：00-18：30 地点：输血科办公室 活动主题：血型鉴定正反定型执行情况 主持人：记录人： 参加人员： 小组活动内容纪要： ###：我们质控小组最近督察发现，反定型用红细胞试剂用量与我们标本量不成比例的减少。按照我们的标本量估算，每个月至少得用三到四组试剂，而实际只用了一组左右。这说明什么，说明我们科室的部分同志血型鉴定时根本就没做反定型试验。这个问题，我已经强调了很多次，可还是有部分同志做不到位。就此大家讨论一下。 ###：ABO血型与临床输血治疗密不可分，输血中一旦出现血型错误，将会危及病人的生命，因此，作为医院从事输血专业的工作人员，要求对病人进行血型鉴定时，必须做正反两次定型，以确保血型的准确性和交叉配血的相容性。部分同志存在侥幸心理，对正反两次定型的重要性认识不够，平时还要多加强业务知识的培训及考核力度。 ###：输血治疗本是挽救生命最有效的方法之一，但也曾经由于各种原因引起ABO异型血而发生多起悲剧。在输血前虽然经过交叉配血，但夜间急诊配血由一人单独完成，无相互核对程序，不做正反定型更容易出事故。ABO正反定型工作是我们输血科一项不可忽视的重要工作。我们质控小组要增加检查力度，并与个人质量分挂钩。 罗#：血液安全无小事，特别是我们配发血这一块，一旦病人输错血，后果是无法想象的。ABO血型鉴定只做正定型而不做反定型存在一定的不安全隐患，因为有许多疾病会导致正定型的假阳性或假阴性而错定血型，正反两次定型可以互相验证本次实验的正确性。平时多加强业务知识及相关法律法规的学习。 潘#：大家发言非常好，还请质控小组成员平时加强督查，发现问题及时反馈，然后我们组织活动制定整改措施，对于血型鉴定正反定型执行情况还请大家继续督查，再发现不做反定型的将严惩。 本记录保存5年
医院信息值班、交班制度
1、值班人员必须坚守岗位，如因事离开岗位时，需经负责人同意，并指定信息科其他工作人员代班。因值班人员不在岗、不在位而发生事故的，应追究值班人员责任。 2、值班人员在值班期间应严格遵守各项规章制度，严禁无关人员进入机房重地，如有经批准人员进入机房，一律要做好出入登记。 3、值班人员要了解网络管理员、数据库管理员和系统管理员的日常工作内容，在值班期间按要求完成各管理员日常需完成的各项巡检工作，对有异常的事项要及时处理，并将巡检记录记在值班记录中。 4、对各科出现的故障需要及时排除，自己若处理不了的应联系其他同事协助处理，重大故障要立即向科主任报告。并对各种故障处理情况记录到值班记录中。 5、详实地填写好值班记录，值班人员要将当天没有解决的事项填写在交接班记录中，以便接班人员跟进。接班人员要认真查阅前一天值班人员的交班记录，对交班人员交待的事情要及时跟进。如发现值班人员未做交接班记录将根据情节轻重作相应处理。 6、下班时做好门窗等其他设备开关的检查，预防水火盗窃等灾害。 7、值班分双休日值班（星期六和星期天）与节假日值班，双休日值班每天按排一人，节假日值班每天按排一人。
1、为严格交接班过程管理，明确交接班双方的权利和义务，避免推诿、扯皮现象，保证我院系统的安全稳定运行，特制定本制度。 2、职责与分工 信息科科长：负责监督本制度的执行。 信息科科员：负责在日常工作中认真执行本制度。 3、内容与要求 A、接班者要求提前15分钟做好工作准备。交接班者必须清晰交接中软件流程问题、硬件相关问题、网路问题。在交接班中若发生软件、硬件、网路突发要处理的情况，由交接班人员负责处理，接班人员协助处理完后再交接班。 B、交接班要严肃认真，详细交接，发生漏交、错交均由交班人员负责，接班人员疏忽未能发现的问题，由接班人员负责，交接不清的由接班人员负责，交接由双方认为交接完毕后签字方可完成交接，应记录好各项日志及留言，签字方完成交接工作。 C、认真填写交接班工作表，严格履行接班手续；
输血科人员培训及考核管理制度
输血科人员培训及考核管理制度 一、目的 本制度规定了本科工作人员技能、理论知识培训和考核的内容、方法与标准，以使工作人员具备娴熟的操作技能和丰富的理论知识，能够单独完成各项试验操作、处理一般性工作，胜任各岗位工作需要。 二、范围 适用于本科所有工作人员培训和考核管理。 三、职责 科室主任：负责工作人员培训大纲的审核、最终考核意见的审批。 专职人员：负责培训大纲的起草，工作人员技能和理论培训，《人员培训年度计划》的编制，并组织培训的实施、技能与理论考核，给出考核意见并负责建立和管理人员培训记录、人员档案。 四、工作程序 1岗前培训： （1）实验技能要求：熟练掌握输血科各项试验的操作技能；熟练掌握输血科设备仪器的使用操作规程；熟知输血科各项工作程序；掌握各种血液成分的适应症血液制品的种类。 （2）理论考核大纲：免疫血液学基础（抗原与抗体反应、补体系统）、红细胞血型系统：熟悉ABO、Rh血型系统，了解MNS、Lewis、Kell、Duffy
等血型系统；输血前血型血清学检测的主要内容（血型鉴定、抗体筛查等），各种检测方法的原理及应用范围；输血反应的分类、引起的主要原因、实验室检测内容及临床处理原则；各种血液成分的保存条件、保存时间、主要用途；各种血液成分的临床输注（全血输注、红细胞输注、血小板输注、血浆输注、冷沉淀输注）。 2 培训考核： （1）培训结束后进行技能和输血理论综合考试。 （2）注明参训人员详细信息、带教人员详细信息、培训起止时间、培训内容、考核内容、考核方式、考试成绩及时间等。 （3）继续教育培训 根据各岗位任职条件的要求，科主任根据具体情况不定期安排各层次工作人员的继续教育计划、培训方式、外出专业学习、学术交流会、进修的培训。 （4）医院内举办专项讲座、专项培训或专业学术报告会。 （5）科内举办的业务学习活动。 培训内容根据人员的岗位，安排相应的专业知识培训。 3.培训记录。 员工的培训记录定期归档。
检验科工作查对和交接班制度
检验科工作查对和交接班制度 本制度对科室工作人员在日常工作查对和交接班等任务进行了明确规定，旨在保证实验室安全及医疗安全，避免差错及纠纷的发生。 2．范围： 适用于检验科所有工作人员在日常工作中各项查对和交接班的管理。 3．职责： 科主任负责对检验科的工作查对和交接班制度的制定。分管科主任负责落实各项具体措施，并监督贯彻执行。 4．要求： (1)采集者在门诊标本采集前仔细核对发票和条码标签内容，如患者姓名、年龄、检验项目、标本容器等，并与患者本人进行交流以确定患者身份，无误后将标签一联贴于真空管或标本盒上，并根据相应操作程序进行采集。 (2)接收标本须严格实行核对制度，包括对姓名、性别、年龄、住院号、病床号、标本类型、标本量、容器、标识、检验目的等的审核，所送标本必须与条形码上标本信息相符，不符合要求的应退回重送。在核对检验标本的同时，应查对临床医生检验申请是否正确、完整、规范，如有不符合要求者，应予退回，要求在纠正以后，再予接收。(参照各实验室样本接收、拒收及处理标准操作程序) (3)报告单审核时，认真查对检验报告内容，包括检验项目中文名称、报告单位、标本类型、参考范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和接收日期时间、报告日期时间、备注、检验者和报告者的双签名。报告单书写必须规范，打印清晰、严禁涂改报告。 (4)在报告单发放过程中，严格执行查对制度，避免标本漏测、报告单漏发。门诊报告凭病人的就诊卡或条码号取化验单。病区报告单打印后，检查核对有无漏打，无误后由专人下午送到病房各科室。避免丢失、遗落，由病房护士核实接收。报告单如有丢失，各实验室负责查找记录补发报告。 (5)标本完成检测后，将已检验的标本按序存放在冰箱内，记录贮存的标本数并签字，以备查询和复查。 (6)下班前做好交接班工作(交接双方面对面交班，并在交接班本上记录和签名)及部分标本的转送工作(酒精浓度测试、细菌培养标本、环孢霉素浓度检测标本等)，重要的交班内容应详细记录，并向科主任汇报。
输血科管理制度
输血科管理制度 目录 1-2页 1、输血科工作制度3页 2、临床输血全过程管理制度 4页 3、临床用血审核制度 5页 4、输血相容性实验室检测管理制度 13页 5、临床输血申请分级管理制度 15页 6、输血科交接班及值班制度 17页 7、急诊输血管理制度 19页 8、紧急抢救配合性输血管理制度 20页 9、Rh(D)阴性输血管理制度 22页 10、临床输血质量控制制度 24页 11、输血科质量控制管理制度 25页 12、输血相容性检测室间质量评价管理制度 26页 13、血液及血液制品入库制度 29页 14、血液储存质量管理制度 30页 15、血液报废管理制度 33页 16、信息反馈制度 35页 17、贮存式自身输血管理制度 36页 18、临床用血前评估和用血后效果评价制度 40页 19、配血管理制度 42页 20、交叉配血复核制度 43页 21、标本接收制度 45页 22、不合格标本处理制度 46页 23、标本管理制度 47-51页 24、输血科人员技能培训考核制度 52页 25、实习生、进修生管理制度 53页 26、仪器设备管理制度 54页 27、输血科试剂采购及使用管理制度 55页 28、输血科安全管理制度 57页 29、消毒工作制度 58页 30、档案管理制度 59页 31、输血科垃圾管理制度 60页 32、输血科考勤制度 63页 33、差错事故登记、报告及处理制度 64页
34、输血科临床输血全程监控工作制度 67页 35、临床输血会诊制度 71页 一. 输血科工作制度 1、接受标本做到二不收（血样无标签或填写不清不收，科别、姓名、年龄、床号不清不收）。
信息科规章制度
信息科各类管理制度
信息科工作职责 在主管院长领导下，负责全院信息化建设、信息系统维护及信息资源管理等工作。 1．根据医院建设和发展的需要，协助医院信息化建设工作领导小组制定医院信息化建设的中长期规划和年度工作计划，并具体实施。 2．根据应用科室需求，结合医院运行模式，不断优化软件运行模式，减化操作步骤，提高工作效率，加强各软件子系统应用。 3．根据医院发展需要，充分与应用科室协调沟通，组织医院新增信息系统的考察、招标及后期实施工作，保证新增信息系统的实施及验收。4．负责全院计算机网络建设及维护工作，制定和落实医院计算机网络与信息管理的有关规定和制度，规网络终端的操作录入工作流程，保证医院信息系统正常运行。 5．协助、监督、指导相关科室对重要数据库的管理，保证医院信息资源的完整、准确和安全。根据院执业人员的资格，做好网络用户使用权限设定和管理，落实信息制度。 6．编制全院信息设备采购计划，提出预算建议。负责或协助处理全院信息设施与设备、计算机及计算机相关低值易耗品的采购申请、使用管理和维护，做好信息设备的资产管理。 7．负责全院各相关科室信息资料的收集、整理和分析，定期向全院发布经授权的网络信息通告。通过院规定的审核程序后向上级主管部门报送各类统计数据和报表。 8．定期向院领导提供临床医疗和经济运行情况及其他相关信息的分析报告，并运用相关统计分析法处理信息资料，为科学管理提供依据。9．建设医院，做好技术支持和维护。 10．做好全院计算机基本理论和操作技能的培训工作。进行医学信息技术教学和研究，协助其他科室开发相关软件，做好技术服务。 11．进行医院图书馆的管理，提供电子中、外文期刊全文、电子图书的查阅服务。 12．完成院领导交办的其他工作。
输血科业务培训
输血科业务培训 一、临床医师在用血时应负哪些责任？ 1、临床医师必须严格掌握输血指征，做到能不输血者坚决不输；能少输者决不多输；如有输血指征要开展成分输血，应尽可能不输全血。若患者符合自身输血条件，则应积极开展自身输血，不输或少输同种异型血。 2、对临床医师要熟悉采血机构所提供的血液及成分的规格、性质适应症、剂量及用法； 3、输血治疗时，临床医师必须向家属或病人说明输血目的及可能产生输血不良反应和 经血液传播的疾病，征得家属或病人同意并签字输血同意书。数学同意书必须和病历同时存档； 4、在输血过程中临床医师必须严密观察病人病情变化，如有异常反应，严重者要立即 停止输血，迅速查明原因并作相应处理。所有输血不良反应及处理经过均应在病历中作详细记录。严重输血不良反应及时向输血科（血库）及医务科报告； 5、输血治疗时，临床医师要对输血的疗效做出评价，还应防治可能出现的迟发型溶血 性输血反应。 二、临床护士在输血过程中应负哪些责任？ 1、在输血前由2名医护人员对输血申请单、交叉配血试验报告单和血袋标签上的内容仔细核对，并检查血袋有无破损或渗漏，血袋内的血液有无溶血，混浊及凝块等； 2、临输血前，护士应到病人床边核对受血者床号、住院号、呼唤病人姓名以确认受血者。如果病人处于昏迷、意识模糊或语言障碍时，输血申请单不能认证病人。这就需要在病人入院时将写有病人姓名和住院号的标签系在病人的手腕上，保留至出院为止； 3、核对及检查无误之后，遵照医嘱，严格按照无菌操作技术将血液或血液成分用标准输血器输给病人； 4、输血时要遵循先慢后快的原则，输血开始前5分钟要慢（每分钟约2ml）并严密观察病情变化，若无不良反应，再根据需要调整速度。一旦出现异常情况应立即减慢输血速度及时向医师报告； 5、输血结束后，认真检查静脉穿刺部位有无血肿或渗血现象并作相应处理。若有输血不良反应，应记录反映情况，并将原血袋余血妥善保管，直至查明原因。护士还应将输血有关化验单存入病历，尤其是交叉配血报告单及输血同意书应放入病历中永久保存。 三、如何决定输血量？ 输血量和输血速度需根据输血适应症、年龄、贫血程度、患者的一般状况以及心肺情况等决定。一般来说，对一个体重60公斤血容量正常的贫血患者，输注400ml全血约可提高血红蛋白（Hb）10克/升或红细胞压积（Hct）0.03.对大量出血或失血性休克患者，输血量要大。对血容量正常的慢性贫血患者，每次输注1-2单位红细胞为宜。对老年人和儿童以及新功能不全的贫血患者，每次宜输少量红细胞。 四、输血病人的血样采集及送检 1、确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。 2、由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科（血库），双方进行逐项核对。 五、取血时应注意什么？ 取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、病室/门急诊、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可