高流量吸氧流量范围
吸氧术的考官提问

吸氧术考官提问考官提问:大手术后为什么要吸氧?考生回答:吸氧术的目的:纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。
或者回答如下:1、大手术多为全身麻醉,全麻术后早期患者有呼吸遗忘,呼吸肌功能未完全恢复,吸氧有助于提高血氧。
2、开胸及开腹手术后呼吸功能受限,必须吸氧。
3、大手术容易造成机体的应激反应,患者肺功能受影响较大,应当吸氧。
考官提问:什么情况下的病人需要采用吸氧术?考生回答:吸氧术适应症:1.呼吸系统肺源性心脏病、哮喘、重症肺炎、肺水肿、气胸等。
2.心血管系统心源性休克、心力衰竭、心肌梗死、严重心律失常等。
3.中枢神经系统颅脑外伤、各种原因引起的昏迷等。
4.其他严重的贫血、出血性休克、一氧化碳中毒、麻醉药物及氰化物中毒、大手术后、产程过长等。
考官提问:为什么要用湿化瓶吸氧?考生回答:主要是为了湿化氧气,使患者的气管保持湿润状态,增加进氧时间从而增加进氧量,提高血氧饱和度,预防脑缺氧现象的发生。
由于气管保持湿润,因而还可以防止痰痂形成,从而减少吸痰次数,不但减轻了医护人员的劳动强度,还能减少吸痰时器械对患者的损伤。
考官提问:湿化瓶内一般要什么溶液?考生回答:蒸馏水或洁净水。
考官提问:单侧鼻导管法时,鼻导管插多深?双侧鼻导管法,导管插入多深?考生回答:单侧鼻导管法约为鼻尖到外耳道口长度的2/3,即鼻翼到耳垂;双侧鼻导管将导管插入双鼻孔内深约1cm。
考官提问:漏斗法吸氧时,漏斗的放置位置?考生回答:将漏斗与橡胶管连接,调节氧流量,置漏斗于病人口鼻上方约1~3cm处,固定。
考官提问:氧气帐法,打开帐幕时应注意什么?考生回答:氧气帐法的氧气流量应控制在10~20L/min,打开氧气帐时,氧浓度会下降,所以我们应将氧流速加大至12-14L/min,持续3分钟,以恢复帐内原来浓度。
考官提问:面罩吸氧适用于哪些病人?氧流量是多少?考生回答:适用于神志清楚的合作者;氧流量是:6~8L/min。
经鼻高流量指引

★ 六、HFNC临床操作 ★ 七、问题与展望
HFNC设备的结构特点
第五节 ★ (1)气体的空氧混合部分:其作用是将空气和氧气按
预设氧浓度在涡轮前进行混合。氧浓度调控有 2 种方
法,一种是通过浮标式氧气流量计调节氧气流量实现对 氧浓度的控制,该方法无法预设氧浓度,只能通过调节 氧气流量产生实际的FiO2;一种是微型比例阀和超声氧 浓度传感器实现对氧浓度的控制,可以预设FiO2。 ★ (2)气体的加温湿化部分:其作用是将空氧混合后的 气体进行加温湿化。 ★ (3)气体的输送部分:其作用是保证已完成加温湿化
★ 急性心源性肺水肿 ★ 免疫抑制继发急性呼吸衰竭 ★ 特发性肺纤维化急性加重 ★ 的皮肌炎相关间质性肺炎 ★ 推荐建议:HFNC 对急性心源性呼吸衰
竭、免疫抑制继发急性Ⅰ型呼吸衰竭和 间质性肺疾病急性加能在一定程度上改 善氧合(证据 Ⅲ),但不能改变预后 (证据等级Ⅱ)
急性呼吸衰竭经鼻高流量湿化氧疗应用时机
小结
★
适应证:
★
1. 轻~中度 Ⅰ型呼吸衰竭( 100 mmHg≤PaO 2/FiO2<300 mmHg )
★
2. 轻度呼吸窘迫(呼吸频率 >24次/min)
★
3. 轻度通气功能障碍( pH≥7.3)
★
4. 对传统氧疗或无创正压通气不耐受或有禁忌证者
★
相对禁忌证
★
1. 重度 Ⅰ型呼吸衰竭( PaO2/FiO2<100 mmHg )
第五节
ICU 危重症患者撤机 第五节
★ 推荐建议: ★ 对于再次插管低风险患者, HFNC 与
传统氧疗比较可以降低拔管后再插管 率,但与 NPPV 比较不能降低再插管 率;对于再次插管高风险患者(无高 碳酸血症), HFNC 与传统氧疗比较 不能降低再插管率(证据等级Ⅱ); ★ 有创机械通气撤机后 HFNC 不能缩短 住ICU 时间及住院时间,也不能降低 病死率(证据等级Ⅲ)。
吸氧最佳浓度标准

吸氧最佳浓度标准
吸氧浓度正常值范围通常在30%-35%左右。
具体来说,吸氧浓度可以根据公式来进行计算,吸氧浓度=21+氧流量×4,其中21是空气中的氧浓度,氧流量则是吸氧的流量。
在患有慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、支气管哮喘等情况下,医生通常会建议给予低流量氧气持续吸入,将氧气浓度维持在30%-35%的范围内。
请注意,吸氧浓度并不是越高越好,过高浓度的氧气可能会导致二氧化碳潴留,加重病情。
因此,吸氧浓度的选择需要根据患者的具体情况来确定。
高流量湿化治疗的使用PPT课件精选全文完整版

➢ 什么是湿化? ➢ 为什么需要湿化? ➢ 高流量氧疗
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Respir Care.
经鼻高流量吸氧治疗急性低氧性呼吸衰竭
-对于严重呼吸费力的病人,流量设置到40-50L/min
降低二氧化碳分压?最??佳湿度
低流量吸氧装置: 吸气需要:
适应温症度37度
30 L/min
绝对湿度 44毫克/升
水分 热量 水分
水分 热量
水分
气道防护机制
气道自净能力
粘液—纤毛转运系 统 气道温湿化环境
气道保护能力
咳嗽
粘液纤毛转运系统
纤毛 粘液层 水合层
37℃, 44mgH20/L
气管对吸入的空气有清洁和湿润的作用
19
19
气道防护机制
37℃,44mgH20/L
生理状态的粘液纤毛转运系统(电 镜下)
缺乏湿度:
防止气道变干和支气管收缩 呼吸停止时限延长至11分。
-能给轻度或中度呼吸窘迫的患者提供湿化良好的氧气 经鼻CPAP装置使用起来比较麻烦和费事
提使供粘类 液似纤C毛维PA清P理的持功作能用鼻处于部最佳气状态道通畅以及减少鼻部症状
经鼻高流量湿化氧疗系统HHFNO(Humidified High-Flow Nasal Oxygen)
氧流量(lpm)
FiO2
无创通气(NIV)治疗组:应用ICU呼吸机进行面罩给氧治疗,应用无创通气模式下的压力支持治疗,保证呼出气VT:7-10ml/kg,调整
FiO2和PEEP:2-10cmH2O,以维持SpO2≥92%,每天至少持续8小时,连续应用2天,如果患者在氧疗期间RR>25次/分或SpO2<92%,应立
防止气道变干和支气管收缩
医用吸氧机标准

医用吸氧机(Medical Oxygen Concentrator)是一种用于将空气中的氧气浓度提高到更高水平,并通过吸入给予患者纯净氧气的设备。
以下是一些医用吸氧机的标准:
1. 电气安全标准:医用吸氧机需符合相关的电气安全标准,如IEC 60601-1:医用电气设备的一般要求。
这些标准确保了设备的电路安全、绝缘性能和耐电压能力等,以保护患者和操作人员的安全。
2. 氧气产量和浓度:医用吸氧机应能提供足够的氧气流量和适当的氧气浓度,以满足患者的需求。
通常标准的设备能够提供1-10升/分钟的氧气流量,并保持至少90%以上的氧气浓度。
3. 噪音和振动:医用吸氧机在运行时需保持较低的噪音和振动水平,以减少对患者和操作人员的干扰。
具体的标准可能会限制噪音水平在某个范围内,如限制在50分贝以下。
4. 操作简便性:医用吸氧机应易于使用和操作。
设备应具备清晰的界面和控制,以便患者或操作人员能够轻松调整设备的功能和参数。
5. 过滤和净化:医用吸氧机应配备有效的空气过滤系统,以去除空气中的污染物、细菌、病毒等,确保提供给患者的氧气纯净和卫生。
6. 设备可靠性和持久性:医用吸氧机需要具备稳定可靠的性能,并且耐久性高,能够长时间运行并保持稳定的氧气产量和浓度。
此外,各个国家和地区可能还有其他特定的标准和要求针对医用吸氧机进行评估和认证。
在购买和使用医用吸氧机时,建议参考当地相关监管机构的建议和规定,确保设备符合适用的标准和法规要求。
中国成人呼吸系统疾病家庭氧疗指南(2024年)

中国成人呼吸系统疾病家庭氧疗指南(2024年)氧疗是一种通过补充氧气来提高动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation of hemoglobin,SaO2),增加动脉血氧含量的方法,是旨在纠正多种因素导致的缺氧状态,促进组织新陈代谢,并维持生命活动的治疗方法。
氧疗已被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)列为治疗缺氧性疾病的必需方法之一。
家庭氧疗(home oxygen therapy)是慢性呼吸系统疾病患者治疗的重要组成部分,有着显著的临床获益,包括减少患者住院次数、预防疾病加重、提高患者生活质量和降低病死率。
随着氧疗技术的进步和应用的普及,氧疗逐渐从医院推广到家庭环境中,成为许多慢性呼吸系统疾病患者日常管理的一部分。
但是我国家庭氧疗患者自我管理水平整体尚较差,患者对吸氧的使用量、吸氧时间及吸氧装置使用等了解不足,缺乏医生、呼吸治疗师和护士的专业指导,用氧行为不规范,氧疗效果欠佳。
在此背景下,为了确保家庭氧疗的科学性、规范性和有效性,制订全面、实用的家庭氧疗指南显得尤为必要。
近年来,美国、巴西、德国陆续制订了家庭氧疗管理指南。
2021年,上海市医学会呼吸病学专科分会肺功能学组制订了《成人慢性肺部疾病家庭氧疗上海专家共识》。
本指南在广泛参考国际和国内现有专业指南、共识和系统综述的基础上,结合基层实际情况,详细阐述家庭氧疗的方式、患者的评估、氧疗处方的制订、氧疗装置及其维护、氧疗的监测和安全性、氧疗的社区管理和呼吸康复、慢性呼吸系统疾病的氧疗建议、特殊情况的氧疗建议等,旨在为医生(特别是社区全科医生)、呼吸治疗师、护士提供系统、标准化的家庭氧疗指导,规范家庭氧疗的实施,以保障患者氧疗的安全有效。
本指南证据质量和推荐强度的分级标准采用GRADE(Grading of Recommendations Assessment,Development and Evaluation)方法(表1),证据质量分为“高、中、低和极低”4个等级,分别用A、B、C和D表示;推荐意见分为“强推荐、弱推荐”两个级别。
高流量湿化氧疗撤机标准

高流量湿化氧疗撤机标准一、概述高流量湿化氧疗撤机标准是指针对接受高流量湿化氧疗的患者,当其呼吸功能、肺功能、氧合功能、心血管系统、精神状态和营养状况等方面达到正常水平时,可以撤离氧疗设备,停止供氧的标准。
本文将从以下六个方面详细介绍高流量湿化氧疗撤机标准。
二、呼吸功能改善1. 呼吸频率正常:患者的呼吸频率恢复到正常范围,通常为12-20次/分。
2. 呼吸力度恢复正常:患者的呼吸力度恢复正常,胸廓起伏幅度较大,且无呼吸困难的表现。
3. 血氧饱和度正常:通过脉搏血氧饱和度监测,患者的血氧饱和度维持在95%以上。
三、肺功能改善1. 肺活量恢复正常:通过肺功能测试,患者的肺活量达到正常范围。
2. 功能残气量恢复正常:通过肺功能测试,患者的功能残气量达到正常范围。
3. 最大通气量恢复正常:通过肺功能测试,患者的最大通气量达到正常范围。
四、氧合功能改善1. 二氧化碳分压正常:通过血气分析,患者的二氧化碳分压维持在正常范围。
2. 氧分压正常:通过血气分析,患者的氧分压维持在正常范围。
3. 血pH值正常:通过血气分析,患者的pH值维持在正常范围。
五、心血管系统稳定1. 心率正常且稳定:患者的心率维持在正常范围,且心率稳定。
2. 血压正常且稳定:患者的血压维持在正常范围,且无明显波动。
3. 心电图正常:心电图监测显示患者的心电图正常,无心律失常、心肌缺血等异常表现。
六、精神状态改善1. 意识清楚且稳定:患者意识清楚,能够进行正常的交流和配合检查。
2. 情绪稳定,无焦虑、抑郁等不良情绪:患者情绪稳定,无焦虑、抑郁等不良情绪,能够积极面对治疗。
3. 睡眠质量改善:患者的睡眠质量得到改善,能够保持足够的睡眠时间,且睡眠深度适宜。
七、营养状况良好1. 体重正常:患者的体重达到正常范围,且保持稳定。
2. 血清白蛋白正常:通过实验室检查,患者的血清白蛋白水平维持在正常范围。
3. 无严重电解质紊乱:通过实验室检查,患者无低钾、低钠、低氯等严重电解质紊乱的情况。
正确的吸氧时间和流量

正确的吸氧时间和流量全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:正确的吸氧时间和流量对于患有呼吸系统疾病的患者至关重要。
吸氧是一种治疗方法,通过提供额外的氧气来帮助患者呼吸,提高血氧水平,减轻呼吸困难和其他相关症状。
如果吸氧时间和流量不正确,可能会导致氧中毒或氧不足的情况,给患者带来更多的健康问题。
让我们来了解一下吸氧时间的问题。
一般来说,吸氧时间应该根据患者的具体病情和医生的建议而定。
对于一些慢性呼吸系统疾病患者,他们可能需要长时间吸氧,甚至是24小时不间断吸氧。
而对于一些急性呼吸系统疾病患者,他们可能只需要在急性发作时吸氧,随后就可以逐渐减少吸氧时间。
患者在吸氧之前一定要咨询医生,根据医生的建议来确定吸氧时间。
流量也是一个非常重要的问题。
流量是指吸氧装置提供给患者的氧气的速度。
一般来说,流量的调节应该根据患者的血氧饱和度和呼吸情况而定。
通常情况下,流量应该控制在1-15升/分钟之间。
如果流量太低,患者可能会因为氧气不足而导致低血氧症状加重;如果流量太高,可能会导致氧中毒的情况,引发头痛、恶心、呼吸困难等问题。
在吸氧的过程中,患者还需要注意以下几点:1. 注意吸氧装置是否正常工作:吸氧装置应该经常进行检查,确保吸氧效果良好,不会出现漏氧或者氧气流量不稳定的情况。
2. 随时观察患者的呼吸和表情:患者在吸氧的过程中,应该随时观察他们的呼吸情况和表情,如果发现出现异常,应立即停止吸氧并就医。
3. 避免吸氧过度:患者在使用吸氧装置时,要避免长时间、高流量吸氧,以免引起氧中毒的情况。
第二篇示例:吸氧是一种常见的治疗方法,可以帮助人们缓解呼吸困难、增加氧气供应量,提高身体的免疫力和抵抗力。
很多人在使用吸氧时并不了解正确的吸氧时间和流量,导致无法达到预期的效果,甚至可能造成一些不良影响。
正确的掌握吸氧时间和流量十分重要。
我们来说说吸氧的时间。
吸氧的时间应当根据医生的建议和具体情况来确定,并且应当尽量遵循医嘱进行。
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高流量吸氧流量范围
加密吸氧技术是一种以柴油引擎和其他压缩机驱动的医用紧急吸氧系统,其特点是灵活的操作模式和输出流量,灵活的可控制的高流量范围。
一般来说,加密吸氧系统的高流量有2种:一种是高低通吸氧系统,其输出流量范围在1L/min ~ 10L/min;另外一种是高级高低通吸氧系统,其高流量范围可在2L/min ~ 15L/min之间。
在不同的病情和需要中,加密吸氧流量需求也会有所不同。
一般来说,低流量吸氧能够支持慢性疾病患者,而在加重之后,可达到8L/min的流量是必不可少的。
加重的吸氧有3个流量水平:分别是8L/min、10L/min和12L/min。
对于慢性病患者,比如肺结核、慢性支气管炎,由于其病情而需要以2-4L/min的吸氧流量范围进行长时间治疗;而更严重的肺气肿患者,激活循环应用技术(ACBT)要求达到8L/min以上;此外,普通心脏病患者治疗,最高流量也可以达到7-8L/min;窒息性疾病病患者,最高流量要求可以达到15L/min,以保证充足的吸氧量来恢复血氧饱和度。
因此,加密吸氧的高流量范围一般在1-15L/min之间,主要取决于不同病症的患者的需求,针对性的吸氧流量范围可以建立不同的模式,以满足不同类型的患者。