穴位按功能分类

穴位按功能分类

根据国际标准，凡是具有清热泻火、解毒凉血、退除虚热等功效，可治疗热病高热、脏腑郁热、痈肿疮毒以及阴虚内热等各种里热证候的腧穴，称为清热穴。这类腧穴较多，现依据其作用特点，分为清心热穴、清肺热穴、清肝胆热穴、清胃肠热穴、清三焦热穴和清热解毒穴等加以介绍。

临床上清热穴分类的具体内容：

1、清心热穴：此类人体腧穴包括天柱穴、小海穴、少海穴、通里穴、阴郄穴、神门穴、少府穴、曲泽穴、筑宾穴等。

2、清肺热穴：此类人体腧穴包括上星穴、尺泽穴、孔最穴、鱼际穴、虎口穴、前谷穴、百劳穴、灸痨穴、身柱穴、灵台穴等。

3阳白穴、头临泣穴、五处穴、颔厌穴、悬颅穴、悬厘穴、曲鬓穴、浮白穴、脑空穴、头窍阴穴、完骨穴、浊浴穴、五枢穴、足五里穴、胆囊穴、光明穴、中封穴、足临泣穴、地五会穴、侠溪穴等。

4、清三焦热穴：此类人体腧穴包括瘈支沟穴、外关穴、阳池穴、渊腋等穴。

5、清肠胃热穴：此类人体腧穴包括曲池穴、手三里穴、下廉穴、合谷穴、三间穴、二白穴、下极俞穴、下腰穴、尾穷骨穴、长强穴、阳纲穴、肓门穴、小肠俞穴、阑尾穴、下巨虚穴、解溪穴、冲阳穴、内庭穴等。

6、清热解毒穴：此类人体腧穴包括夹承浆穴、龈交穴、颊里穴、角孙穴、耳尖穴、颧髎阳溪穴、二间穴、臂间穴、八邪穴、大指甲根穴、乳上穴、腰俞穴、昆仑穴、外踝尖穴、八风穴、内踝尖穴等。

一、清热解毒穴是指凡具有清热泻火、解毒消肿作用，可用于治疗咽喉肿痛、面赤颊肿、疮疖痈疽等病症的腧穴，称为清热解毒穴。此类人体腧穴包括：夹承浆穴、地合穴、龈交穴、颊里穴、角孙穴、耳尖穴、颧髎穴、肘尖穴、温溜穴、偏历穴、阳溪穴、二间穴、臂间穴、八邪穴、大指甲根穴、乳上穴、腰俞穴、昆仑穴、外踝尖穴、八风穴、内踝尖穴。在施术时应注意，面部的腧穴如龈交穴、地合穴、颧髎穴等一般不灸，乳上穴和肘尖穴一般只灸不针。

清热解毒穴大多分布于头部和四肢部。主要涉及到经外奇穴，如耳尖穴、颊里穴、地合穴、夹承浆穴、乳上穴、肘尖穴、臂间穴、八邪穴、大指甲根穴、内踝尖穴、外踝尖穴、八风穴等，手阳明大肠经的温溜穴、偏历穴、阳溪穴、二间穴，督脉的龈交穴和腰俞穴，手少阳三焦经的角孙穴以及手

太阳小肠经的颧髎穴等。清热解毒穴除有明显的清热泻火、解毒消肿的作用以外，又因所属经脉及所在位置的不同，而兼具舒筋活络、理气止痛、安神定志等功效。阳溪穴、颧髎穴、昆仑穴、腰俞穴、八风穴、内踝尖穴、臂间穴等穴均兼具舒筋活络、理气止痛之效，常用于治疗风寒闭阻经络、气血运行不利所致的肘臂酸重疼痛、手足麻木拘挛、四肢疾弱等症。温溜穴、阳溪穴、龈交穴、腰俞穴等穴兼有安神定志之功，常用治癫狂、痫证和心烦不宁等症。此外，偏历穴可消肿利尿，大指甲根穴能苏厥救逆，昆仑穴善调胞宫，对难产及产后胞衣不下有一定疗效。

二、清胃肠热穴大多分布在背骶及四肢部，此类人体腧穴包括：曲池穴、手三里穴、下廉穴、合谷穴、三间穴、二白穴、下极俞穴、下腰穴、尾穷骨穴、长强穴、阳纲穴、肓门穴、小肠俞穴、阑尾穴、下巨虚穴、解溪穴、冲阳穴、内庭穴。位于上肢部的有手阳明大肠经的曲池穴、手三里穴、下廉穴、三间穴、合谷穴以及经外奇穴二白穴；位于背骶部的有足太阳膀胱经的阳纲穴、肓门穴、小肠俞穴，督脉的长强穴，还有经外奇穴下极俞穴、下腰穴、尾穷骨穴；位于下肢部的有足阳明胃经的下巨虚穴、解溪穴、冲阳穴、内庭穴以及经外奇穴阑尾穴。

由于冲阳穴位于动脉搏动处，故在针刺时应避开动脉，

以免伤及血管造成出血；长强穴、肓门穴，阳纲穴3穴不可深刺，以防内脏受损；孕妇禁针合谷穴，以免引起流产；下腰穴一般不针；内庭穴则因位于趾间赤白肉际处，故只针不灸。清胃肠热穴除具有清胃降逆、通腑泄热作用外，因所属经脉及位置的不同，还多兼具利窍、安神、利尿、活络、调冲等作用，所以在功能及主治方面又各具特点。如下巨虚穴、内庭穴、冲阳穴、解溪穴为足阳明胃经腧穴，均具舒筋活络、镇惊安神之功，可治疗身痛、足背肿痛、足痿及癫狂、痫证、惊悸等病症；而目，内庭穴的清热利窍作用较强，对于内火上冲所致的目痛、耳鸣、鼻衄、齿痛等症具有较好疗效；曲池穴、手三里穴、下廉穴、三间穴、合谷穴等为手阳明大肠经腧穴，除具有清胃肠实热作用外，还有较强的清热解毒、理气通络效能，可用于治疗丹毒、疖肿、疔疮、湿疹等病症，另外下廉穴又可安神镇惊；小肠俞穴、肓门穴、阳纲穴等为足太阳膀胱经腧穴，故兼有清热利湿、通利小便作用，可治疗小便赤涩、淋沥不尽、尿闭等症。此外、肓门穴还可调理冲任，以治疗产后病见长。

三、清三焦热穴是指具有清利三焦、除热泻火等功效，可用于治疗热邪弥漫三焦所致的头痛、目赤肿痛、耳鸣耳聋、咽肿、鼻衄、咳嗽、泄泻、便秘、肩背痛、手指拘挛等症。此类人体腧穴包括：瘈消泺穴、天井穴、支沟穴、外关穴、阳

池穴、渊腋穴。

清三焦热穴主要分布在上肢部、头部及侧胸部。位于上肢及头部的均为手少阳三焦经腧穴，如阳池穴、支沟穴、外关穴、天井穴、消泺穴和瘈脉穴等；位于侧胸部的是足少阳胆经的渊腋穴，由于渊腋穴位于腋下肋间隙表皮薄弱之处，所以不可深刺，亦不宜施灸。清三焦热穴除具清泄三焦郁热作用外，还多兼有疏风解表、安神宁志和活络止痛等功效，所以在腧穴主治方面又各具特色。阳池穴、外关穴、支沟穴均位于前臂，阳池穴和外关穴泄火退热之力较强，而且外关穴常作为清退全身之热的要穴，特别是对于邪居少阳所致发热疗效明显，用之可达到和解少阳、解表退热的功效。支沟穴调理三焦、调畅腑气的功能较强，是治疗便秘的常用腧穴；天井穴、消泺穴位于上臂，对于局部疼痛都有较好疗效。天井穴为手少阳三焦经合穴，故又能兼治外经病变，起到泻邪热、通经络、调气血的作用，常用于治疗瘰疬，瘾疹等疾患消泺穴则兼具镇惊息风之效，常用于治疗急惊风、癫痫等证；瘈脉穴位于头部，长于清热止痉，对小儿惊痫、瘈疚、惊恐等疗效颇佳；渊腋穴位于侧胸部，侧重于理气宽胸，可治疗咳嗽、胸满、胁痛等病证。

四、清肝胆热穴是指具有清除肝热、利胆泄火的功效，可治疗因肝郁化热、胆火内炽引起的耳鸣、耳聋、目赤肿痛、偏

头痛、口苦咽干等症状。此类人体腧穴包括：阳白穴、头临泣穴、五处穴、颔厌穴、悬颅穴、悬厘穴、曲鬓穴、浮白穴、脑空穴、头窍阴穴、完骨穴、浊浴穴、五枢穴、足五里穴、胆囊穴、光明穴、中封穴、足临泣穴、地五会穴、侠溪穴等。

清肝胆热穴主要分布在头及下肢部。有隶属于足少阳胆经的颔厌穴、悬颅穴、悬厘穴、曲鬓穴、浮白穴、头窍阴穴、完骨穴、阳白穴、头临泣穴、脑室、五枢穴、光明穴、足临泣穴、地五会穴、侠溪穴；隶属于足厥阴肝经的中封穴、足五里穴，还有足太阳膀胱经的五处穴和经外奇穴浊浴穴、胆囊穴等。清肝胆热穴多与理气、利水通淋和调经止带等腧穴配伍应用，清肝胆热的腧穴，除了可以清除肝胆实热之外，还因腧穴所在位置的不同及所属经脉各异而有其特殊的作用。颔厌穴、悬颅穴、悬厘穴、曲鬓穴位于头的颞部，靠近于目、耳及上齿，故可治疗目外眦痛、耳鸣、耳聋、上齿痛；浮白穴、脑空穴、头窍阴穴、完骨穴位于乳突左右，可用于治疗耳、齿及咽喉部的实热肿痛；阳白穴、头临泣穴位于前额，邻近眼目，故对目眩、目痛、外毗疼痛等眼部疾患有较好的疗效；五枢穴位于侧腹部，为足少阳与带脉穴之会，兼具益肾调经之功，可治疗阴挺、赤白带下，阴囊上缩入腹等；足临泣穴、地五会穴、侠溪穴位于足部，胆囊穴、光明穴位于小腿部，故可治疗足附肿痛、趾缝湿烂、小腿酸痛、肿痛等疾患。此外，曲鬓穴、侠溪穴有清热息风止

痉的作用，对于癫痫、痉证有一定的治疗作用；颔厌穴、头临泣穴具安神醒神之功，可治疗惊悸、怔忡等；胆囊穴及中封穴有清利湿热的作用，主要用于治疗黄疸；足五里穴理气通淋可治疗阴挺、睾丸肿痛、小便不利、尿闭等。

五、清肺热穴是指具有宣肺泄热功效，可用于治疗邪热壅肺所致的咳喘、鼻塞、鼻衄、胸痛、咽痛、乳痈等病症。此类人体腧穴包括：上星穴、尺泽穴、孔最穴、鱼际穴、虎口穴、前谷穴、百劳穴、灸痨穴、身柱穴、灵台穴等。清肺热穴既可以相互配伍应用，又可与止咳平喘化痰穴配伍，共同治疗咳喘气急等症，还可与利窍穴合用，共奏泄热利窍之功。

清肺热的腧穴除共同具有清肺泻热的功效之外，还因其隶属经脉、所居位置之异而各有区别。

清肺热穴主要分布在上肢和背部，所涉及的腧穴有手太阴肺经的尺泽穴、鱼际穴、孔最穴；督脉的身柱穴、灵台穴、上星穴；手太阳小肠经的前谷穴以及经外奇穴的虎口穴、百劳穴和灸痨穴等。

前谷穴、虎口穴、尺泽穴同为手臂部腧穴，兼具舒筋活络之功，治疗掌指关节红肿、肘臂挛痛等症；隶属于督脉的身柱穴、上星穴和上肢部奇穴虎口穴均可苏厥安神、宁心镇痉，用于癫狂、惊厥、痫证、失眠等症的治疗，由于肺开窍于鼻，故上星穴宣通鼻窍之力尤著，如针刺此穴，则鼻塞不

闻香臭、鼻渊、鼻衄之症可愈；位于背部的灵台穴偏重于解表散寒，故可配伍解表穴同治恶寒、身热。

六、清心热穴是指具有清心泻热、镇惊安神的作用，能够治疗癫狂、痫证、心烦、口苦、齿龈肿痛、衄血、喉痹等疾患的穴位。此类人体腧穴包括天柱穴、小海穴、少海穴、通里穴、阴郄穴、神门穴、少府穴、曲泽穴、筑宾穴等。

清心热穴主要分布于项部和四肢部。在项部有足太阳膀胱经的天柱穴；上肢部有隶属于手少阴心经的少海穴、通里穴、阴郄穴、神门穴、少府穴和隶属于手厥阴心包经的曲泽穴以及手太阳小肠经的小海穴；下肢部有足少阴肾经的筑宾穴。位于项部的天柱穴，在针刺时应注意深度和方向。清心热穴除具有清心泻热、镇惊安神作用外，因所属经脉及所在位置的不同，功能及主治又各具特色。天柱穴可通络止痛，位于头部，故可治疗头痛、头重、项强、眩晕、落枕、肩背痛；小海穴可消肿散结，可治疗齿龈肿、颊肿、颔肿、疡肿、瘰疬；少海穴可舒筋活络，可治疗因气血不利、经脉闭阻所致的肘挛、四肢不举、上肢麻痹；曲泽穴可理气调中，对气机上逆所致的胸胁胀满、咳喘、胃痛、呕吐有治疗作用；通里穴可清热、调经、活络，可治疗月经过多、崩漏、肩臂疼痛；阴郄穴、神门穴两穴可清热凉血，对血热妄行所致的吐

血、衄血有较好的疗效；此外阴郄穴还可清虚热，可治疗阴虚火旺所致的骨蒸盗汗；筑宾穴位于小腿部，可行气止痛，可治疗疝气及小腿疼痛、腿软无力；少府穴可利湿、利小便，治疗湿热下注所致的阴挺、阴痒、阴痛、小便不利。

七、解表穴是按针灸穴位的功效分类法而划分出来的。根据标准，凡具有疏散外邪、解除表证作用，可用于治疗表证所引起的比如恶寒发热、头痛身痛、鼻塞流涕、咳嗽、脉浮等症状的腧穴，称为解表穴。

解表穴大多分布于头及项背部，主要涉及督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经及经外奇穴、如督脉的大椎穴、风府穴；足太阳膀胱经的大杼穴、风门穴、肺俞穴、玉枕穴、京骨穴；足少阳胆经的风池穴；足阳明胃经的合谷穴；手少阳三焦经的外关穴；任脉上的天突穴；经外奇穴的太阳穴等均为治疗表证的常用穴。解表穴在操作时，应注意掌握针刺的角度及深度，因为是治疗表证的，因此都不要刺的太深，多采取平刺或斜刺，如风池穴、大杼穴等，此外大部分解表穴都可以针刺后配合艾灸治疗。