风湿免疫试卷定稿版
风湿免疫试卷精编
W O R D版
IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】
1.骶髂关节炎Ⅲ级的放射学改变为：
2. A . 骶髂关节面虫蚀样
3. B . 关节间隙宽窄不一
4. C . 局限性硬化
5. D . 纤维素性强直
6. E . 骨侵蚀但关节间隙正常
7.女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显，如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查：
8. A . 血常规，尿常规
9. B . 双手+双足X线片
10. C . 抗核抗体谱检查
11. D . 类风湿因子
12. E . 以上均是
13. 3.常用的免疫抑制剂不包括：14. A . 环磷酰胺
15. B . 秋水仙碱
16. C . 甲氨蝶呤
17. D . 硫唑嘌呤
18. E . 长春新碱
19. 4.女，45岁，SLE病史20年，来门诊复查病情，自觉症状好，无异常症状和体征。血沉正常，抗核抗体1:160(+)，U1RNP抗体(+)。对该患者的病情判断是：
20. A . 病情未控制
21. B . 病情活动
22. C . 轻度活动
23. D . 病情稳定
24. E . 以上都不是
25. 5.抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(c—ANCA)阳性者，对下列哪一种
疾病的诊断有很高特异性：
26. A . 系统性红斑狼疮
27. B . 结节性多动脉炎
28. C . 干燥综合征
29. D . Wegener肉芽肿
30. E . Takayasu动脉炎
31. 6.早期活动期类风湿关节炎患者以下列方案治疗，其中不包括的一项是：
32. A . 非甾体抗炎药
33. B . 非甾体抗炎药+羟氯喹
34. C . 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤
35. D . 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+SASP
36. E . 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+金诺芬37.7.下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是：
38. A . 血管炎可发生在任何系统
39. B . 类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关
40. C . 肺纤维化是常见的肺病变
41. D . 可有心脏受累，以心包炎最常见
42. E . 可引起周围神经病变
43.8.下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，正确的是：
44. A . 以对称性、多关节、指腕关节病变为主
45. B . 以肩关节关节病变为主
46. C . 以中轴关节病变为主
47. D . 以膝、踝关节病变为主
48. E . 以游走性大关节病变为主
要表现
49.9.女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2 cm，质地中等，查WBC：2 × 109／L，血小板：60 ×109／L，ESR：70 mm／h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是：
50. A . 肝硬化脾亢
51. B . 类风湿综合征
52. C . Felty综合征
53. D . 系统性红斑狼疮
54. E . 药物性再障
55.10.患者男，26岁，有腰骶部疼痛6个月，夜间症状明显，伴晨僵，活动后好转，用非甾体抗炎药治疗后症状显着改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。首先应考虑诊断为：56. A . 类风湿关节炎
57. B . 感染反应性关节炎
58. C . 脊柱关节病
59. D . 腰椎间盘脱出
60. E . 腰肌劳损
61.下列关于银屑病关节炎的临床特点，错误的是：
62. A . 关节受累非对称性
63. B . 远端指关节炎
64. C . 残毁型关节炎
65. D . 脊柱和骶髂关节关节炎
66. E . 不侵犯眼色素膜
67.皮肤狼疮带试验是指：
68. A . 真皮下层补体沉积的免疫荧光带
69. B . 真皮下层的免疫球蛋白沉
积带
70. C . 表皮上的免疫球蛋白沉积带
71. D . SLE患者皮肤破损区的免疫球蛋白沉积带
72. E . 表皮和真皮交界处有免疫球蛋白和补体沉积的荧光带
73.下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的是：
74. A . 抗磷脂抗体阳性
75. B . 动静脉血栓形成
76. C . 习惯性流产
77. D . 血小板减少
78. E . 抗核抗体阳性
79.女，36岁，指关节、腕关节肿痛半年，晨僵约1 h，血沉36 mm／h，X线示双手指间关节软组织肿胀，关节两端骨质疏松。此时应定为类风湿关节炎的：
80. A . Ⅰ期
81. B . Ⅱ早期
82. C . Ⅱ晚期
83. D . Ⅲ期
84. E . Ⅳ期
85.动脉炎经常累及的动脉不包括：
86. A . 颈动脉
87. B . 锁骨下动脉
88. C . 肾动脉
89. D . 肋间动脉
90. E . 髂动脉
91.下列关于早期类风湿关节炎治疗的说法中，错误的是：
92. A . 非甾体药物和慢作用药物联合治疗
93. B . 非甾体药物治疗
94. C . 慢作用药物治疗
95. D . 多关节病变及多系统损伤时用肾上腺糖皮质激素
96. E . 关节置换
97.下列关于风湿病的分类，正确的一项是：
98. A . 系统性血管炎属弥漫性结缔组织病
99. B . RA不属弥漫性结缔组织病100. C . 风湿热与RA均属弥漫性结缔组织病
101. D . AS与RA属同一类别102. E . 银屑病关节炎与HLAB27无关，与AS不属同类103.下列抗体中，不属于抗核抗体谱的是：
104. A . 抗磷脂抗体
105. B . 抗单链DNA抗体
106. C . 抗双链DNA抗体
107. D . 抗RNP抗体
108. E . 抗JO-1抗体
109.非甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是：
110. A . 控制关节炎进展
111. B . 促进软骨修复
112. C . 降低RF滴度
113. D . 抑制前列腺素的合成114. E . 预防关节变形
115.下列有关狼疮肾炎的典型病理改变的说法中，错误的是：
116. A . 弥漫性系膜区增殖117. B . 弥漫性系膜区增殖伴局灶节段性加重、节段坏死、透明栓子118. C . 弥漫性系膜细胞增殖，新月体形成
119. D . 肾小球基底膜增厚120. E . 肾小管透明变性
121.心包炎早期心电图改变错误的是
122. A . 高电压
123. B . ST段抬高（早期）124. C . 以后ST段下降
125. D . T波平坦
126. E . T波亦可倒置
127.成人强直性脊柱炎最常见的临床症状是：
128. A . 腰痛或不适，活动后缓解129. B . 腰痛或不适，休息后缓解130. C . 下肢大关节肿痛
131. D . 四肢小关节肿痛
132. E . 肌痛，伴乏力
133.在风湿性疾病中，下列哪一种肾脏受累较少见
134. A . SLE
135. B . 皮肌炎(DM)
136. C . 干燥综合征
137. D . 结节性多动脉炎(PN) 138. E . 血管炎
139..嗜酸性筋膜炎好发于：140. A . 前臂小腿
141. B . 胸背部
142. C . 颈项部
143. D . 大腿部
144. E . 腰部
145.风湿性心包炎的特点，以下哪项是错误的
146. A . 心前区疼痛，呼吸困难147. B . 早期可听到心包摩擦音148. C . 心音遥远少见
149. D . 发病早期积液量增多150. E . X线心脏搏动减弱151.风湿性关节炎特点中下列哪项是错误的
152. A . 主要累及大关节
153. B . 呈游走性和多发性154. C . 局部可呈红肿热痛和功能障碍
155. D . 经治疗后可治愈
156. E . 但常留有畸形157.男，45岁，腰骶部隐痛伴右手中指远端指间关节肿胀疼痛半年，近2个月出现双下肢钱币样皮疹伴脱屑，查HLA－B27(+)，该患者最可能的诊断是
158. A . 强直性脊柱炎
159. B . 银屑病性关节炎
160. C . Reiter综合征
161. D . 炎症性肠病关节炎162. E . 未分化脊柱关节病
163.一男性病人，52岁，平素体健。近半年来不明原因出现发热，体温39℃，血常规：Hb60g，WBC5.7×109/mm3，嗜酸性白细胞16%。给予强的松6片治疗，体温退。近三月来激素减量至1片，出现解咖啡色大便，二次肠镜检查见结肠上有多个溃疡，病理结果提示肉芽肿病变，有嗜酸性粒细胞浸润。胸片正常。该患者
诊断是
164. A . 溃疡性结肠炎
165. B . 嗜酸性粒细胞性白血病166. C . 肠结核
167. D . 过敏性紫癜
168. E . Churg-strauss综合症169..女性，30岁，双膝、双腕关节肿痛半年，发热伴面部浮肿1个月就诊。查体：T：38.6℃，面部浮肿，见红色皮疹，双膝关节红肿，压痛(+)，疑SLE。下列除哪些检查的组合外，出现即可确诊
170. A . ESR增快，补体下降，ANA(+)，梅毒血清试验假阳性171. B . ANA(+)，抗Sm抗体(+) 172. C . 抗ds－DNA(+)，LE细胞(+)173. D . ANA(+)，LE细胞(+) 174. E . 尿蛋白+++，血小板6×109／L
175.急性风湿热不伴有心脏炎的患儿，阿司匹林治疗的总疗程约为176. A . 1～3周
177. B . 4～8周
178. C . 6～12周
179. D . 半年
180. E . 1年
181.在哮喘的药物治疗中，以何种为主导
182. A . β2受体激动剂
183. B . 糖皮质激素
184. C . 免疫抑制剂
185. D . 肥大细胞膜稳定剂
186. E . 茶碱类药物
187.2岁女孩，突发喘息1天，查体：体温正常。稍气促，两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评分是
188. A . 2分
189. B . 3分
190. C . 4分
191. D . 5分
192. E . 6分
193.以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是
194. A . 强直性脊柱炎
195. B . 类风湿关节炎
196. C . 风湿性关节炎
197. D . 骨性关节炎198. E . 痛风性关节炎
199.女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF(+)，IgG和补体升高，最可能的诊断是
200. A . 多肌炎
201. B . 系统性红斑狼疮
202. C . 类风湿关节炎
203. D . 干燥综合征
204. E . 混合性结缔组织病
205.女，56岁，双手远端指间关节肿痛，关节背侧形成结节，对称。ESR：15mm/h，RF(-)，该患者最可能的诊断是
206. A . 强直性脊柱炎
207. B . 骨关节炎
208. C . 风湿热
209. D . 类风湿关节炎
210. E . 系统性红斑狼疮
211.女性，32岁，因脱发，面部红斑、下肢浮肿3年就诊，查抗ds－DNA(+)，ANA(+)，尿蛋白+++，诊断为SLE。予prednisone50mgqd，CTX冲击治疗后尿蛋白转阴。1年前prednisone渐减量至15mg/日维持，CTX累计量达7.4g。但3个月前出现闭经，查血E2为14(雌二醇)，面部皮疹复发伴关节痛，下列药物哪个不宜使用
212. A . 环孢素A
213. B . 霉酚酸酯(MMF)
214. C . 环磷酰胺
215. D . 硫唑嘌呤
216. E . 甲氨蝶呤
217.急性风湿热青霉素治疗至少需要多长时间
218. A . 2周
219. B . 3周
220. C . 1个月
221. D . 2个月
222. E . 10天
223..女孩，12岁，发热，双膝关节肿痛1个月，心尖区吹风样Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，血沉第1小时50mm／h，心电图：P-R间期0.15秒。可能诊断
224. A . 病毒性心肌炎
225. B . 风湿热
226. C . 链球菌感染后状态
227. D . 贫血
228. E . 风心病、二尖瓣关闭不全229.在常规临床工作中测得的RF
类型是
230. A . IgG
231. B . IgA
232. C . IgM
233. D . TgD
234. E . IgE
235.类风湿关节炎最常受累的是236. A . 肘关节
237. B . 踝关节
238. C . 近端指间关节
239. D . 掌指关节
240. E . 髋关节
241..SLE病人最典型的面部表现242. A . 痤疮
243. B . 湿疹244. C . 蝶形红斑
245. D . 色素沉着
246. E . 紫瘢
247..几乎所有SLE病人免疫病理检查均可出现病变的脏器是
248. A . 心脏
249. B . 肾
250. C . 肺
251. D . 肝
252. E . 胰腺
253.患者，女，17岁，面部蝶形红斑1年，伴双手指关节、腕关节疼痛，经检查诊断为SLE。请问下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体254. A . 抗Sm抗体
255. B . 抗ds－DNA抗体
256. C . 抗SS－A抗体
257. D . 抗磷脂抗体
258. E . 抗RNP抗体
259.一年轻女性患者出现双手指、腕关节肿胀、疼痛伴晨僵一月，ESR80mm/hr，RF 1110u，X线提示双手+腕关节无异常。风湿科医生诊断该病人为“类风湿关节炎”，目前疾病处于活动期。那么该患者选择的最佳治疗措施是
260. A . 非甾体抗炎药
261. B . 非甾体抗炎药+糖皮质激素262. C . 非甾体抗炎药+甲氨蝶呤263. D . 非甾体抗炎药+理疗264. E . 中药治疗
265..女性，48岁，口干、眼干3年，口腔内多个义齿，下列检查较少出现的是
266. A . 低补体血症267. B . 抗SSA抗体(+)
268. C . 腮腺造影阳性
269. D . RF(+)
270. E . Schirmer试验阳性
271.与抗角蛋白抗体具有相近抗氧氨基酸序列抗体包括下列抗体，哪项除外
272. A . 抗核周因子抗体(APF) 273. B . 抗角蛋白抗体(AKA) 274. C . 抗核糖核蛋白P抗体(rRNP) 275. D . 抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(AFA)
276. E . 抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP) 277.男性，42岁，类风湿关节炎患者，其关节外表现，除了哪一项不是278. A . 皮下类风湿结节
279. B . Felty两综合征
280. C . 巩膜炎
281. D . 面部对称性水肿性红斑282. E . 下肢皮肤溃疡
283.某男，27岁，反复腰背部疼痛伴晨僵8年，逐渐发展到腰部活动受限。半年来发生右髋、膝关节疼痛而就诊。查体：脊柱前弯、侧弯、后弯均受限，膝关节肿胀、压痛(+)、“4”字试验(+)，实验室检查
RF(－)，ESR：49mm／h，CRP↑，C3↑。该患者最可能的诊断是
284. A . 强直性脊柱炎
285. B . 类风湿关节炎
286. C . 系统性红斑狼疮
287. D . 腰椎间盘突出症
288. E . 骨关节炎
289.晨僵在哪类关节炎中表现最为突出290. A . 骨性关节炎(OA)
291. B . 类风湿关节炎(RA)
292. C . 强直性脊柱炎(AS)
293. D . 感染性关节炎
294. E . 风湿性关节炎
295.系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是
296. A . 抗RNP
297. B . 抗双链DNA
298. C . 抗Scl－70
299. D . 抗Sm
300. E . 抗J
o
－1
301.男，34岁，腰痛1年余，近半年膝踝关节疼痛，伴尿频、尿痛。体检：结膜充血，双肾无叩击痛，膝踝关节肿胀有压痛。化验：HLA-
B27(+)，尿WBC：20～30/HP，管型
(-)。此患者最可能的诊断是
302. A . 白塞病
303. B . Reiter综合征
304. C . 干燥综合征
305. D . Fehy综合征
306. E . 重叠综合征
307.某男，27岁，反复腰背部疼痛伴晨僵8年，逐渐发展到腰部活动受限。半年来发生右髋、膝关节疼痛而就诊。查体：脊柱前弯、侧弯、后弯均受限，膝关节肿胀、压痛(+)、“4”字试验(+)，实验室检查RF(-)，ESR：49mm/h，CRP↑，C3↑。该患者最可能的诊断是：
308. A . 强直性脊柱炎
309. B . 类风湿性关节炎
310. C . 系统性红斑狼疮311. D . 腰椎间盘突出症
312. E . 骨关节炎
313..女，16岁，四肢关节痛6个月，近2个月伴有口腔溃疡，检查白细胞：2.3×109/L，血沉：46mm/h，类风湿因子1：20(+)，尿蛋白
(+++)。该患者的最可能诊断是314. A . 类风湿关节炎
315. B . 系统性红斑狼疮
316. C . 白塞病
317. D . 类风湿关节炎合并急性肾炎
318. E . 风湿热合并慢性肾炎319.女，29岁，发热、面部红斑、关节肿痛1个月，如果诊断为系统性红斑狼疮，下列哪一种抗体的阳性率可能最高
320. A . 抗核抗体
321. B . 抗ds-DNA抗体
322. C . 抗Sm抗体
323. D . 抗RNP抗体
324. E . 抗SS-A或抗SS-B抗体325.女，30岁，关节痛2个月，近1周胸闷、气促住院。X线检查：心包及胸腔有积液。血常规：Hb：
83g/L，PLT：50×109/L，抗ds-DNA 抗体(+)，ESR：110mm/h。患者首选治疗
326. A . 大量利尿剂
327. B . 口服氯喹
328. C . 口服泼尼松每H60mg 329. D . 口服硫唑嘌呤
330. E . 非甾体类抗炎药
331.女性，28岁，腕、肘、踝关节疼痛半年，闻有口腔溃疡，近2个月入夏以来，在阳光下行走面部易出现红斑。查体：面部不规则红斑，主要分布于双颊及鼻梁，边缘略高于皮面，右腕、踝、左肘关节红肿，轻压痛。血LE细胞阳性，诊断为SLE。关于实验室检查下列哪项说法是错误的
332. A . ANA阴性，对诊断SLE不利
333. B . 抗Sm抗体是SLE的标记性抗体
334. C . 低补体血症常表明SLE处于活动期
335. D . 抗ds-DNA抗体滴度升高常提示有肾损害
336. E . 抗Sm抗体阳性表明SLE 处于活动期
337.系统性红斑狼疮活动期，若先用糖皮质激素50mg/d，治疗过程中出
现尿蛋白+++、浮肿加重、抽搐，则下列哪项正确
338. A . 激素的副作用，停糖皮质激素
339. B . 甲基强的松龙冲击
340. C . 疗程不够，继续治疗341. D . 原治疗加硫唑嘌呤342. E . 环磷酰胺冲击治疗+甲基强的松龙冲击
343.SLE最可能的病因是：344. A . 遗传因素
345. B . 雌激素
346. C . 环境因素如日光、感染和食物等
347. D . 某些药物
348. E . 以上都是
349.关于类风湿关节炎正确的说法是：
350. A . 类风湿结节不是特异的皮肤表现
351. B . 肺部不会出现结节样改变352. C . 心律失常是心脏受累的最常见表现
353. D . 可以出现小细胞低色素性贫血
354. E . RF具有较高的特异性355.强直性脊柱炎特征性病理改变是：
356. A . 小血管炎
357. B . 中小血管炎
358. C . 肌腱/韧带附着点炎症359. D . 滑膜炎
360. E . 淀粉样物质沉积
361.女，60岁，双侧膝关节肿痛1
年余，血RF阳性，可以完全排除下列哪种疾病：
362. A . 强直性脊柱炎
363. B . 类风湿关节炎
364. C . 系统性红斑狼疮
365. D . 骨性关节炎
366. E . 痛风
367.SLE的疾病活动性有关的免疫学检测指标是
368. A . 抗着丝点抗体
369. B . 抗双链DNA抗体
370. C . 抗Sm抗体
371. D . 抗SSA抗体
372. E . 抗中性粒细胞胞质抗体373.女，50岁，对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节肿胀2年余，血RF阳性，血ANA阴性，诊断考虑为：
374. A . 系统性红斑狼疮
375. B . 类风湿关节炎
376. C . 风湿性关节炎
377. D . 骨性关节炎
378. E . 痛风
379.风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的
380. A . 出现期前收缩和心动过速381. B . 心率增快
382. C . 心前区第一心音减弱383. D . 严重时可出现奔马律384. E . 心尖区可听到隆隆样收缩期杂音
385.揭示风湿活动的诊断依据以下哪项是错误的
386. A . 具有发热乏力、苍白、脉搏增快等表现
387. B . 血沉增快
388. C . CRP黏蛋白增高
389. D . 抗链“O”增高
390. E . P-R间期延长
391.男孩4岁，近日来咳嗽，少量痰液，昨夜突然出现呼吸困难，大汗，面色发白，肢冷，脉搏120次／分钟，血压90／60mmHg，双肺普遍哮鸣音，心脏无杂音，口唇发绀，胸片无异常。最可能的诊断
392. A . 急性左心衰竭
393. B . 支气管炎
394. C . 肺炎球菌肺炎
395. D . 支气管哮喘
396. E . 过敏性肺炎397.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是
398. A . 1～2月以后
399. B . 3～4月以后
400. C . 5～6月以后
401. D . 7～8月以后
402. E . 9～10月以后
403.女性，28岁，反复口腔溃疡，雷诺氏现象3年，仅一个月乏力，脱发，低热，血常规示血小板减少，ANA为抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性，最可能的诊断是
404. A . 干燥综合征
405. B . 白塞病
406. C . 系统性红斑狼疮
407. D . 重叠综合征
408. E . 特发性血小板减少性紫癜
409.患者女性，36岁，发热，全身关节痛6月，伴紫癜样皮疹。既往有支气管哮喘、过敏性鼻炎。血常规WBC11×109／L，嗜酸细胞占14％，IgE升高，p-ANCA阳性。最可能的诊断是
410. A . 显微镜镜下多血管炎411. B . 过敏性紫癜
412. C . Churg-Strauss综合征413. D . 嗜酸细胞增多症
414. E . Wegener肉芽肿
415.男性患者，19岁间歇性左膝右踝关节肿痛一年余，无上肢关节累及，伴腰背部晨僵，ESR↑，RF（-），CRP↑，自身抗体（-），HLA-B27（+），骶髂关节CT无异常，既往虹膜炎发作史。诊断：
416. A . AS 417. B . USPA
418. C . JRA
419. D . RA
420. E . 风湿性关节炎
421.以下关于弥漫性结缔组织病(CTD)的说法，哪些是错误的? 422. A . 病因和发病机制尚不十分清楚
423. B . 对糖皮质激素治疗有一定反应
424. C . 以血管和结缔组织慢性炎症病理改变为基础，病变累及多个系统
425. D . 临床个体表现无明显差异426. E . 我国少见，由于无有效治疗方法，生存率低下
427.正确答案：D,E
内科护理习题_风湿性疾病病人的护理试题
风湿性疾病病人的护理试题 一、单项选择题 1、下列属于风湿性疾病特点的是 A、病程多呈急性 B、同一疾病表现可有很大差异，疗效有较大的个体差异 B、病程可有发作和缓解相交替D、多有复杂的免疫学改变 2、系统性红斑狼疮（SLE）的发病与下列哪项无关 A、遗传因素 B、雌性激素、紫外线 C、病毒感染 D、败血症 3、下列关于SLE的说法错误的是 A、盘状红斑狼疮可发展为SLE B、大多有皮肤损害、肾损害常见 C、紫外线可使皮肤症状恶化 D、妊娠期病情好转 4、下列关于风湿性疾病关节表现的描述中错误的是 A、除痛风发作急骤外，其余均起病缓慢 B、痛风关节痛固定于少数或单一关节疼痛剧烈 C、风湿热关节疼痛为游走性大关节痛，愈后不留畸形 D、类风湿性关节炎疼痛活动后减轻，且多对称，累及小关节，愈后不留畸形 5、类风湿关节炎缓解期最主要的护理措施是 A、病情观察 B、避免过度劳累 C、避免精神刺激 D、指导关节治疗性的锻炼 6、下列类风湿性关节炎的处理原则中不妥的是 A、急性期卧床休息 B、大剂量抗生素治疗 C、消炎止痛剂、免疫抑制剂 D、缓解期加强理疗及功能锻炼 7、目前SLE最佳筛查试验是 A、抗核抗体（ANA） B、抗双链DNA抗体 C、抗Sm抗体 D、狼疮细胞 8、目前SLE的急性发作期首选治疗的药物是 A、非甾体类抗炎药 B、免疫抑制剂 C、抗疟药 D、肾上腺皮质激素 9、SLE患者的的饮食护理不宜 A、宜进高蛋白饮食 B、避免刺激性食物 C、多摄含有补骨脂素的食物如芹菜等 D、肾脏损害时需要需要给予相应饮食 10、SLE死亡的主要原因是 A、狼疮性肺炎 B、狼疮性心肌炎 C、狼疮性心肌炎并肾功能键衰竭 D、狼疮性肝损害 11、治疗类风湿性关节炎的首选药物是 A、阿司匹林 B、强的松 C、左旋咪唑 D、环磷酰胺 12、类风湿关节炎的保健指导错误的是 A、活动期应绝对卧床休息 B、缓解期进行适当的体育锻炼 C、坚持服药 D、给予营养丰富的食物 13、下列类风湿性关节炎的病情有无活动性最有价值的是 A、贫血 B、类风湿因子阳性 C、指关节尺侧偏斜 D、皮下类风湿结节 14、下列类风湿关节炎活动期关节护理哪项错误 A、卧床休息、注意体位姿势 B、脊背宜挺直 C、鼓励床上运动 D、四肢关节宜保持功能位 15、SLE患者的护理，下列措施中错误的是 A、安置在没有阳光直射的病房 B、给予高蛋白、营养丰富的饮食 C、面部红斑宜用碱性肥皂洗脸 D、口腔感染可用1：5000呋喃西林液漱口
风湿科出科试题及答案
风湿免疫出科考核试题 姓名： 分数： 一、单项选择题（每题 2分，共40分）。 1、 类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（ B ） A.结节样变 B.肺间质病变 C.胸膜炎 D.肺动脉高压 E.肺栓塞 2、 红斑狼疮最具特征性的皮疹是（ C ） A.荨麻疹 B.缺血样皮疹 C.盘状红斑 3、 系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（ D ） A.肺脏 B.胃肠道 C.心脏 D.肾脏 4、 非甾体抗炎药最常见的不良反应是（ A ） A.胃肠道反应 B.转氨酶升高 C.肾功能损伤 5、 关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确（ E ） A. 90%的患者HLA-B27阳性 B.病因可能为遗传因素和环境因素共同作用 同时累及中轴及外周关节 D.骶髂关节是本病累及的部位 6、 关于痛风的描述下列哪项不正确（ D ） A.血尿酸增高 B.痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶 有效 D.关节X 线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化 7、 下列关于手骨关节炎的描述错误的是（ B ） A.疼痛一般不明显 B.远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即 Bouchard 结节 远端指间关节最常受累 D.可有方形手 E. X 线表现为骨质增生 不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是（ B ） A.近端指间关节肿胀 B.远端指间关节肿胀 C.掌指关节肿胀 D.皮肤紫癜 E.网状青斑 E.中枢神经系统 D.皮疹E.出血 C.可以 E.对称性上肢小关节炎为特征 C.秋水仙碱实验性治疗迅速 E.发作时关节红肿热痛 A. 10. 肾病综合征的诊断标准不包括（ A.尿蛋白大于3.5g/d 11. 类风湿性关节炎辅助检查，特异性较大的是 （ B A.血沉增快 B.类风湿因子阳性 C.抗核抗体阳性 12. 类风湿关节炎初期病变主要在（ D ） A.关节软骨 B.骨组织 C.关节韧带 D.滑膜 13. 女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨 僵 3个月，查ANA 低滴度阳性，RF （ + ） 和IgG 补体升 高，最可能的诊断是（ C ） A.多肌炎 14. 女，35 下降，近 （C ） A.抗核抗体谱检查 B.C3、CH50检查 15. 男，27岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血 ANA （+），最可能的诊断是（ C ） A.日光性皮炎 B.类风湿关节炎 16. 系统性红斑狼疮关节表现的特点是（ A D.血脂升高 E.水肿 B.系统性红斑狼疮 岁，SLE 病史10年，蛋白尿5 3个月来肌绀快速上升，已达 C.肾脏穿刺病理检查 D.利尿等对症处理 C. D.腕关节肿胀
风湿免疫试卷
1.女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。ESR：15 mm／h，CRP：5 mg ／L，RF(-)。该患者最可能的诊断是： A . 强直性脊柱炎 B . 骨关节炎 C . 风湿性关节炎 D . 类风湿关节炎 E . 系统性红斑狼疮 2.下列关于风湿病的分类，正确的一项是： A . 系统性血管炎属弥漫性结缔组织病 B . RA不属弥漫性结缔组织病 C . 风湿热与RA均属弥漫性结缔组织病 D . AS与RA属同一类别 E . 银屑病关节炎与HLAB27无关，与AS不属同类 3.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是： A . 近端指间关节肿胀 B . 远端指间关节肿胀 C . 掌指关节肿胀 D . 腕关节肿胀 E . 四肢关节对称性肿胀’ 4.女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2 cm，质地中等，查WBC：2 × 109／L，血小板：60 ×109／L，ESR：70 mm／h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是： A . 肝硬化脾亢 B . 类风湿综合征 C . Felty综合征 D . 系统性红斑狼疮 E . 药物性再障 5.下列有关强直性脊柱炎的病因的叙述，正确的是： A . 血清特异性自身抗体. B . 与DR4基因有关联 C . 与感染因素无关 D . 多基因遗传，HLAB2、DR3、DP4、FNF 基因 E . 寡基因致病模式，HLAB27关联性最强6.甲氨喋呤(MTX)的作用机制是： A . 抑制二氢叶酸的合成 B . 抑制四氢叶酸的合成 C . 可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶 D . 抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA的合成 E . 抑制B淋巴细胞的合成 7.女，35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近2个月来肌酐快速上升，已达360μmol ／L，下一步将采取何种诊治方案： A . 抗核抗体谱检查 B . C3、C4检查 C . 肾脏穿刺病理检查 D . 利尿等对症处理 E . 中医药治疗 8.下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是： A . 血管炎可发生在任何系统 B . 类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关 C . 肺纤维化是常见的肺病变 D . 可有心脏受累，以心包炎最常见 E . 可引起周围神经病变 9.对AS诊断最有意义的是： A . HLAB27阳性 B . 腰背痛 C . “4”字征阳性 D . 对称骶髂关节炎Ⅱ级以上 E . 血沉增高 10.RA的典型病理改变有： A . 类风湿结节中心为干酪样坏死 B . 一般不出现血管炎 C . 急性期滑膜肥厚 D . 血管炎应局限在滑膜及其周围 E . 血管翳是最典型改变 11.重症系统性红斑狼疮的治疗首选： A . 心理治疗
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风湿免疫出科考核试题 姓名：分数： 一、单项选择题（每题2分,共40分）。 1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（ B ） A. 结节样变 B. 肺间质病变 C. 胸膜炎 D. 肺动脉高压 E. 肺栓塞 2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是（C ） A. 荨麻疹 B. 缺血样皮疹 C. 盘状红斑 D. 皮肤紫癜 E. 网状青斑 3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（D ） A. 肺脏 B. 胃肠道 C. 心脏 D. 肾脏 E. 中枢神经系统 4、非甾体抗炎药最常见的不良反应是（ A ） A. 胃肠道反应 B. 转氨酶升高 C. 肾效用损伤 D. 皮疹 E. 出血 5、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确（E ） A. 90%的患者HLA-B27阳性 B. 病因可能为遗传因素和环境因素配合作用 C. 可以同时累及中轴及外周关节 D. 骶髂关节是本病累及的部位 E. 对称性上肢小关节炎为特征 6、关于痛风的描述下列哪项不正确（ D ） A. 血尿酸增高 B. 痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶 C. 秋水仙碱实验性治疗迅速有效 D. 关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化 E. 发作时关节红肿热痛 7、下列关于手骨关节炎的描述错误的是（B ） A. 疼痛一般不明显 B. 远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节,即Bouchard结节 C. 远端指间关节最常受累 D. 可有方形手 E. X线表现为骨质增生 8、不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是（ B ） A.近端指间关节肿胀 B.远端指间关节肿胀 C.掌指关节肿胀 D.腕关节肿胀 9、下列哪项不属于弥漫结缔组织病（ D ） A. 系统性红斑狼疮 B. 类风湿性关节炎 C. 系统性硬化症 D. 强直性脊柱炎 E. 干燥综合征 10、肾病综合征的诊断标准不包括（ C ） A. 尿蛋白大于3.5g/d B. 血浆白蛋白低于30g/L C. 血尿 D. 血脂升高 E. 水肿 11.类风湿性关节炎辅助检查,特异性较大的是（ B ） A.血沉增快 B.类风湿因子阳性 C.抗核抗体阳性 D.X 线示关节间隙狭窄畸形 12.类风湿关节炎初期病变主要在（ D ） A.关节软骨 B.骨组织 C.关节韧带 D.滑膜 13.女性,48 岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3 个月,查ANA 低滴度阳性,RF（＋）和IgG 补体升高,最可能的诊断是（ C ） A.多肌炎 B.系统性红斑狼疮 C.类风湿关节炎 D.干燥综合征 14.女,35 岁,SLE 病史10 年,蛋白尿5 年,长期服用激素及免疫抑制剂,蛋白尿无明显下降,近3 个月来肌绀快速上升,已达360Iμmmo1／L,下一步你将采取何种诊治方案（C ） A.抗核抗体谱检查 B.C3、CH50 检查 C.肾脏穿刺病理检查 D.利尿等对症处理 15.男,27 岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是（ C ） A.日光性皮炎 B.类风湿关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.免疫性血小板下降 16. 系统性红斑狼疮关节表现的特点是（ A ） A. 对称性关节疼痛或肿胀,较少出现关节畸形。 B. 负重关节受累,活动后加重。 C. 不对称性下肢关节肿痛。 D. 足关节红肿热痛,反复发作 E. 中轴关节受累突出 17.以下哪项不是类风湿性关节炎的临床特征性表现（ D ） A.晨僵 B.腕、掌指关节肿痛 C.近端指间关节肿痛 D.远端指间关节肿痛 18.下列哪一项抗体不在抗核抗体谱中（ A ） A.抗血小板糖蛋白GP-Ⅱ抗体 B.抗SS-A(Ro)抗体 C.抗SS-B(La)抗体 D.抗组蛋白抗体 19.以关节活动弹响(骨摩擦音)为特征性体征的风湿病是（ D ） A.类风湿关节炎 B.强直性脊柱炎 C.风湿热关节受累 D.骨性关节炎 20.下列关于SLE 的一般治疗说法不正确的是（ C ） A.活动期病人应卧床休息 B.慢性期或病情稳定患者可适当活动 C.疾病缓解期也不可进行疫苗接种 D.避免日晒 二：名词解释（每题5分,共10分）。 1、风湿性疾病：是指一大类病因各不相同,但均累及关节及其周围组织的疾病。 2、干燥综合征：是一种主要累及外分泌腺,尤其是泪腺和唾液腺的慢性自身免疫性疾病,以灶性淋巴细胞浸润为病理特点。干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。 三：填空（每空2分共20分） 1、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿称为CREST综合征。 钙质沉着（Calcinosis, C）、雷诺现象（Raynaud's syndrome, R）、食道运动效用障碍（Esophageal dysmotility, E）、指端硬化（Sclerodactyly, S）、毛细血管扩张（Telangiectasis, T）。 2、白塞病的三联征：＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿。 复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎 3、类风湿因子可分为＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿三型,常规临床工作中主要检测＿＿＿＿＿＿＿。IgG、IgA、IgM型；IgG 四、简答题（每题15分,共30分）。 1、简述类风湿关节炎诊断标准（10分） ①.晨僵至少1小时（≥6周）； ②3组或3组以上关节肿（≥6周）；
风湿免疫试卷
精品文档 1.骶髂关节炎Ⅲ级的放射学改变为： A . 骶髂关节面虫蚀样 B . 关节间隙宽窄不一 C . 局限性硬化 D . 纤维素性强直 E . 骨侵蚀但关节间隙正常 2.女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显，如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查： A . 血常规，尿常规 B . 双手+双足X线片 C . 抗核抗体谱检查 D . 类风湿因子 E . 以上均是 3. 3.常用的免疫抑制剂不包括： A . 环磷酰胺 B . 秋水仙碱 C . 甲氨蝶呤 D . 硫唑嘌呤 E . 长春新碱 4. 4.女，45岁，SLE病史20年，来门诊复查病情，自觉症状好，无异常症状和体征。血沉正常，抗核抗体1:160(+)，U1RNP抗体(+)。对该患者的病情判断是： A . 病情未控制 B . 病情活动 C . 轻度活动 D . 病情稳定 E . 以上都不是 5. 5.抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(c—ANCA)阳性者，对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性： A . 系统性红斑狼疮 B . 结节性多动脉炎 C . 干燥综合征 D . Wegener肉芽肿 E . Takayasu动脉炎 6. 6.早期活动期类风湿关节炎患者以下列方案治疗，其中不包括的一项是： A . 非甾体抗炎药 B . 非甾体抗炎药+羟氯喹 C . 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤 D . 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+SASP E . 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+金诺芬 7.7.下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是： A . 血管炎可发生在任何系统 B . 类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关 C . 肺纤维化是常见的肺病变 D . 可有心脏受累，以心包炎最常见 E . 可引起周围神经病变 8.8.下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，正确的是： A . 以对称性、多关节、指腕关节病变为主 B . 以肩关节关节病变为主 C . 以中轴关节病变为主 D . 以膝、踝关节病变为主 E . 以游走性大关节病变为主要表现 9.9.女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X 线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2 cm，质地中等，查WBC：2 ×109／L，血小板：60 ×109／L，ESR：70 mm／h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是： A . 肝硬化脾亢 B . 类风湿综合征 C . Felty综合征 D . 系统性红斑狼疮 E . 药物性再障 10.10.患者男，26岁，有腰骶部疼痛6个月，夜间症状明显，伴晨僵，活动后好转，用非甾体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。首先应考虑诊断为： A . 类风湿关节炎 B . 感染反应性关节炎 C . 脊柱关节病 D . 腰椎间盘脱出 E . 腰肌劳损 11.下列关于银屑病关节炎的临床特点，错误的是： A . 关节受累非对称性 B . 远端指关节炎 C . 残毁型关节炎
风湿免疫试卷2
1.骶髂关节炎Ⅲ级的放射学改变为： A . 骶髂关节面虫蚀样 B . 关节间隙宽窄不一 C . 局限性硬化 D . 纤维素性强直 E . 骨侵蚀但关节间隙正常 2.女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显，如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查： A . 血常规，尿常规 B . 双手+双足X线片 C . 抗核抗体谱检查 D . 类风湿因子 E . 以上均是 3. 3.常用的免疫抑制剂不包括： A . 环磷酰胺 B . 秋水仙碱 C . 甲氨蝶呤 D . 硫唑嘌呤 E . 长春新碱 4. 4.女，45岁，SLE病史20年，来门诊复查病情，自觉症状好，无异常症状和体征。血沉正常，抗核抗体1:160(+)，U1RNP抗体(+)。对该患者的病情判断是： A . 病情未控制 B . 病情活动 C . 轻度活动 D . 病情稳定 E . 以上都不是 5. 5.抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(c—ANCA)阳性者，对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性： A . 系统性红斑狼疮 B . 结节性多动脉炎 C . 干燥综合征 D . Wegener肉芽肿 E . Takayasu动脉炎 6. 6.早期活动期类风湿关节炎患者以下列方案治疗，其中不包括的一项是： A . 非甾体抗炎药 B . 非甾体抗炎药+羟氯喹 C . 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤 D . 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+SASP E . 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+金诺芬 7.7.下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是： A . 血管炎可发生在任何系统 B . 类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关 C . 肺纤维化是常见的肺病变 D . 可有心脏受累，以心包炎最常见 E . 可引起周围神经病变 8.8.下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，正确的是： A . 以对称性、多关节、指腕关节病变为主 B . 以肩关节关节病变为主 C . 以中轴关节病变为主 D . 以膝、踝关节病变为主 E . 以游走性大关节病变为主要表现 9.9.女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X 线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2 cm，质地中等，查WBC：2 ×109／L，血小板：60 ×109／L，ESR：70 mm／h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是： A . 肝硬化脾亢 B . 类风湿综合征 C . Felty综合征 D . 系统性红斑狼疮 E . 药物性再障 10.10.患者男，26岁，有腰骶部疼痛6个月，夜间症状明显，伴晨僵，活动后好转，用非甾体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。首先应考虑诊断为： A . 类风湿关节炎 B . 感染反应性关节炎 C . 脊柱关节病 D . 腰椎间盘脱出 E . 腰肌劳损 11.下列关于银屑病关节炎的临床特点，错误的是： A . 关节受累非对称性 B . 远端指关节炎 C . 残毁型关节炎
风湿科试题
风湿科试题 一．单选题（共30题，每题2分） 病人最典型的面部表现( ) A．痤疮B．湿疹 C．蝶形红斑D．色素沉着E．紫癜 2.下列与类风湿关节炎活动无关的是( ) A．晨僵B．关节畸形 C．类风湿结节D．血沉增快E．C反应蛋白增高 3.治疗SLE首选方法是( ) A．休息、加强支持B．环磷酰胺 C．雷公藤D．肾上腺皮质激素E．红藤制剂 4.类风湿关节炎的关节特点不包括( ) A．关节痛是最早的关节症状B．以大关节受累为主 C．关节强直D．关节畸形E．关节活动障碍 5.男性，22岁，反复关节疼痛3年，全身红色皮疹伴颜面浮肿1个月就诊。近1周出现发热、伴咳嗽，咯黄痰。查体：全身见多处红色斑丘疹，融合成片，口腔黏膜见数个溃疡，双肺呼吸音稍粗，未闻及啰音。血抗ds-DNA(+)，ANA↑，RF↑，若给予抗感染治疗，下列哪种药物不宜使用( ) A．西力欣B．氧氟沙星 C．阿奇霉素D．复方新诺明E．甲硝唑 6.女性，26岁。全身关节疼痛伴发热、脱发、面部红斑3个月就诊。查ESR：68mm/h，CRP：34200g/L，疑诊SLE。下列哪项检查对确诊SLE没有意义( ) A．阳性B．抗ds-DNAL：80(+) C．抗RNP(+)D．梅毒血清试验假阳性E．狼疮细胞(+) 7.下列哪项不符合SLE的血液系统改变( ) A．白细胞减少B．血小板减少 C．自身免疫性溶血性贫血D．正色素细胞性贫血E．类白血病样改变 8.下列哪种情况是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因，除了( ) A．多发性骨髓瘤B．类风湿关节炎 C．孤立性骨髓瘤D．重链病E．浆细胞白血病 9.男性，38岁，近半年四肢关节、肌肉酸痛，乏力，双手抬高困难，下蹲或起立困难。同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、手指及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是( ) A．系统性红斑狼疮B．进行性系统性硬化症 C．多发性肌炎D．皮肌炎E．干燥综合征 10.女性，64岁，低热、乏力3个月，右眼视力下降伴眼球逐渐突出，流脓臭涕，查尿BLD++，Pro+，应选择何种方案治疗( ) A．泼尼松1mg/(kg·d)+羟氯喹．泼尼松1mg/(kg·d)+MTX15mgqw C．泼尼松(kg·d)+硫唑嘌呤50mgbidD．泼尼松1mg/(kg·d)+．泼尼松1mg/(kg·d) 11.女性，28岁，指趾关节疼痛伴晨僵半年。查指趾关节梭形肿胀，活动受限，可能的诊断是( ) A．风湿性关节炎B．类风湿性关节炎 C．腱鞘炎D．滑膜炎E．骨髓炎
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住院医师规培基地风湿免疫科出科试题： 时间：姓名：成绩： 一、填空题：（ 20 分） 1．列举类风湿关节炎患者可能出现的关节外损害 。 2．系统性红斑狼疮的标志性抗体 3．治疗类风湿关节炎的常用缓解病情药 。 4．系统性红斑狼疮血液系统损害包括。5．系统性红斑狼疮肺损害包括。 6. 系统性硬化症的标志性抗体 二、单选择题：（ 10分） 1．下列哪项非系统性红斑狼疮分类标准： A 腹腔积液 B 胸腔积液 C 心包积液 D 蛋白尿 2.下列哪项非类风湿关节炎症状： A 晨僵 B 腰痛 C 腕关节炎 D 掌指关节炎 3．下列哪项非系统性红斑狼疮分类标准： A 抗核抗体 B 抗 DNA 抗体 C 抗中性粒细胞胞浆抗体 D 抗 Sm 抗体 4．下列哪项非类风湿关节炎抗体： A 抗 Sm 抗体 B RF C SSA D CCP E AKA 5．下列哪项是系统性红斑狼疮标志性抗体： A SSA B 抗 Sm 抗体 C ANCA D SSB E CCP 三、多选择题：（ 10 分） 1．以下符合系统性红斑狼疮分类标准： A 心包积液 B 癫痫发作 C 腹腔积液 D 肌炎 E 精神异常 2．以下符合类风湿关节炎诊断标准： A 晨僵 B 对称性关节炎 C RF 阳性 D SR 升高 E CRP 升高 3．类风湿关节炎可出现的自身抗体： A 抗 Sm B 抗 CCP C 抗 SCL70 D RF E AKA 4．系统性红斑狼疮不可出现的自身抗体： A 抗 Jo-1 B ANA C 抗 Sm D ANCA E 抗 SCL70
5．以下符合系统性红斑狼疮分类标准： A 盘状红斑 B 关节炎 C ANA 阳性 D SSA 阳性 E 光过敏 四、名词解释：（ 30 分） 1.晨僵： 2.蝶型红斑： 3.狼疮肾炎： 4.狼疮脑病： 5.关节炎： 五、问答题：（ 30 分） 1.类风湿关节炎的治疗原则？ 2.系统性红斑狼疮的诊断标准？
风湿免疫试卷
1.骶髂关节炎Ⅲ级得放射学改变为: A 、骶髂关节面虫蚀样? B 。关节间隙宽窄不一?Ｃ。局限性硬化?Ｄ、纤维素性强直? E . 骨侵蚀但关节间隙正常 2.女,23岁,３个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显,如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查:?Ａ。血常规,尿常规? B 。双手+双足X线片 C 。抗核抗体谱检查 Ｄ、类风湿因子 E 。以上均就是 3.３。常用得免疫抑制剂不包括:? A 。环磷酰胺 B 、秋水仙碱 C 。甲氨蝶呤? D 、硫唑嘌呤 E 、长春新碱 4.4、女,4５岁,SLE病史20年,来门诊复查病情,自觉症状好,无异常症状与体征。血沉正常,抗核抗体１:１60(+),U1ＲNP抗体(+)。对该患者得病情判断就是:? A 、病情未控制? B 、病情活动 Ｃ . 轻度活动? D 、病情稳定 E 。以上都不就是 5.5、抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(c—ＡNCA)阳性者,对下列哪一种疾病得诊断有很高特异性: A . 系统性红斑狼疮? B 、结节性多动脉炎 C . 干燥综合征 D . Ｗeｇenｅｒ肉芽肿 E 。Takayasｕ动脉炎 6. 6.早期活动期类风湿关节炎患者以下列方案治疗,其中不包括得一项就是:? A . 非甾体抗炎药 B 。非甾体抗炎药+羟氯喹? C 、非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤?Ｄ。非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+SASP E 、非甾体抗炎药＋羟氯喹+甲氨蝶呤+金诺芬7.７。下列关于RA得全身表现得描述中,错误得就是: A 、血管炎可发生在任何系统 B . 类风湿结节可发生在关节部位,与疾病活动无关? C . 肺纤维化就是常见得肺病变 ? D . 可有心脏受累,以心包炎最常见? E 。可引起周围神经病变 8.8.下列关于类风湿关节炎关节症状得描述,正确得就是:? A . 以对称性、多关节、指腕关节病变为主 Ｂ、以肩关节关节病变为主 Ｃ、以中轴关节病变为主 Ｄ、以膝、踝关节病变为主?Ｅ。以游走性大关节病变为主要表现 9.9。女,３8岁,四肢大小关节肿痛１0年,Ｘ线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏,关节检查仍有多处关节肿痛,脾肋下2 cm,质地中等,查WBC:2 ×109／L,血小板:6０×1０9/L,ＥSＲ:70 mｍ/h,尿常规(－),10年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能得诊断就是: A . 肝硬化脾亢? B . 类风湿综合征? C 。Feｌty综合征? D 、系统性红斑狼疮 Ｅ、药物性再障 10.１0.患者男,26岁,有腰骶部疼痛6个月,夜间症状明显,伴晨僵,活动后好转,用非甾体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。首先应考虑诊断为:? A . 类风湿关节炎? B 、感染反应性关节炎 C 。脊柱关节病? D 。腰椎间盘脱出 ? E 。腰肌劳损 11.下列关于银屑病关节炎得临床特点,错误得就是:? A 、关节受累非对称性?Ｂ。远端指关节炎?Ｃ。残毁型关节炎 D . 脊柱与骶髂关节关节炎 Ｅ、不侵犯眼色素膜 12.皮肤狼疮带试验就是指: A . 真皮下层补体沉积得免疫荧光带 B 。真皮下层得免疫球蛋白沉积带 C 。表皮上得免疫球蛋白沉积带? D 。SLE
风湿科护理试题及答案
风湿性疾病病人的护理（答案最后） A型题 (1).系统性红斑狼疮（SLE）是一种： A．感染性疾病B．自身免疫性疾病C．传染性疾病D．遗传性疾病E．以上都不是 (2).SLE的发病与下列哪项无关：A．遗传因素B．病毒感染C．紫外线D．雌激素E．败血症 (3).SLE脏器损害最常见于： A．心B．肺C．肝D．脾E．肾 (4).SLE发病年龄多见于：A．婴儿B．儿童 C．育龄妇女D．中老年男性E．老年人 (5).SLE皮肤损害最常见的是：A．环形红斑B．瘀点、瘀斑C．蝶形红斑D．荨麻疹E．玫瑰疹 (6).SLE药物治疗首选：A．青霉胺B．泼尼松 C．异丁苯丙酸D．硫哇嘌呤E．环磷酰胺 (7).关于SLE下列哪项为错误的：A．盘状红斑狼疮可发展为SLE B．大多有皮肤损害C．紫外线可使皮肤症状恶化D．妊娠期病情好转E．肾脏损害最常见 (8).有关SLE的临床表现错误的是： A．肾脏损害最常见B．可发生狼疮性肺炎C．可发生黄疸D．，可有心肌炎E．晚期可有多关节畸形 (9).狼疮性肾炎最终可致：A．尿路感染B．肾盂肾炎C．慢性肾炎D．肾病综合征E．慢性肾衰 (10).诊断SLE阳性率最高的是： A．抗核抗体阳性B．抗双链DNA抗体阳性C．抗变性IgG抗体阳性D．γ球蛋白增高E．血沉常增快 (11).一般认为SLE的发病与下列哪一内分泌因素有关： A．肾上腺素B．雌激素C．胰岛素D．甲状腺素E．催乳素 (12).SLE最常见的皮肤损害部位是： A．胸部B．腹部C．颈部D．背部E．暴露部位 (13).中华医学会风湿学会STE诊断的13项标准中，几项符合即可确诊 A．10项B．8项C．6项D．4项E．2项 (14).以下要求不符合SLE的护理要求的是 A．床单位清洁干燥B．床单位阳光充足C．病室空气流通D．病室内温度18-20℃E．病室内湿度50％-60％ (15).以下不适用于SLE病人的药物A．消炎痛B．雷公藤多苷C．硫唑嘌呤D．氯喹E．雌激素类避孕药 (16).SLE病人长期应用糖皮质激素治疗者可发 A．股骨头无菌性坏死B．体位性低血压C．关节畸形、关节固定于屈位D．面部表情丧失呈假面具样E．雷诺氏现象 (17).系统性红班狼疮(SLE)是一种 A．感染性疾病B．自身免疫性疾病C．传染性疾病D．遗传性疾病E．以上都不是 (18).系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为 A．关节畸形B．关节附近肌肉萎缩 C．非畸形性关节炎D．梭状指E．天鹅颈样畸形 (19).下述哪种药可诱发系统性红斑狼疮活动 A．呋塞米B．红霉素C．雷公藤D．苯妥英钠E．消炎痛 (20).诊断系统性红斑狼疮最有意义的实验室检查是
风湿科出科试题及答案
风湿免疫出科考核试题 姓名：分数：一、单项选择题（每题 2 分，共40分）。 1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（B ） A. 结节样变 B. 肺间质病变 C. 胸膜炎 D. 肺动脉高压 E. 肺栓塞 2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是（C A. 荨麻疹 B. 缺血样皮疹 C.盘状红斑 D. 皮肤紫癜 E. 网状青斑 3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是 A. 肺脏 B. 胃肠道 C. 心脏 D. 肾脏 E. 中枢神经系 4、非甾体抗炎药最常见的不良反应是（ A. 胃肠道反应 B. 转氨酶升高 C.肾功能损伤 D. 皮疹 E. 出血 5、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确（E ） A. 90%勺患者HLA-B27阳,性 B. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作用 C. 可以同时累及中轴及外周关节 D. 骶髂关节是本病累 及勺部位 E. 对称性上肢小关节炎为特征 6、关于痛风勺描述下列哪项不正确（ D ） A. 血尿酸增高 B. 痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶 C. 秋水仙碱实验性治疗迅速有效 D. 关节X 线检查见软骨成线状钙化 或关节旁钙化 E. 发作时关节红肿热痛 7、下列关于手骨关节炎的描述错误的是（B ）
A. 疼痛一般不明显 B. 远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即Bouchard 结节 C. 远端指间关节最常受累 D. 可有方形手 E. X 线表现为骨质增生 8、不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是（ B ） A. 近端指间关节肿胀 B. 远端指间关节肿胀 C. 掌指关节肿胀 D. 腕关节肿胀 9、下列哪项不属于弥漫结缔组织病（D ） A. 系统性红斑狼疮 B. 类风湿性关节炎 C. 系统性硬化症 D. 强直性脊柱炎 E. 干燥综合征 10、肾病综合征的诊断标准不包括（ C ） A. 尿蛋白大于d B. 血浆白蛋白低于30g/L C. 血尿 D. 血脂升高 E. 水肿 11. 类风湿性关节炎辅助检查，特异性较大的是（B ） A. 血沉增快 B. 类风湿因子阳性 C. 抗核抗体阳性线示关节间隙狭窄畸形 12. 类风湿关节炎初期病变主要在（D ） A. 关节软骨 B. 骨组织 C. 关节韧带 D. 滑膜 13. 女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF （+ ）和IgG补体升高，最可能的诊断是（C ） A. 多肌炎 B. 系统性红斑狼疮 C. 类风湿关节炎 D. 干燥 综合征 14. 女，35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近 3 个月来肌绀快速上升，已达360I 卩
内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)-试卷22
内科主治医师风湿与临床免疫学（专业知识）-试卷22 (总分：64.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：11，分数：22.00) 1.血清阴性脊柱关节病是指 （分数：2.00） A.血中RF阴性√ B.HLA一B27阴性 C.ANA阴性 D.抗DNP抗体阴性 E.抗PM一1抗体阴性 解析： 2.下列哪一种疾病不属于脊柱关节病 （分数：2.00） A.强直性脊柱炎 B.炎性肠病性关节炎 C.类风湿关节炎√ D.Reiter综合征 E.银屑病关节炎 解析： 3.强直性脊柱炎患者多见于 （分数：2.00） A.青年女性 B.中年女性 C.青壮年男性√ D.老年女性 E.老年男性 解析：解析：强直性脊柱炎多发生10～40岁的男性患者。 4.下列哪种疾病不属于血清阴性脊柱关节病 （分数：2.00） A.强直性脊柱炎 B.Reiter Syndrome(赖特综合征) C.银屑病关节炎 D.炎症肠病关节炎 E.少年型类风湿关节炎√ 解析：解析：血清阴性脊柱关节病指血清中类风湿因子阴性，其阳性率与正常人群相同。这组疾病既可影响脊柱，又有不同程度累及周围关节．故称为血清阴性脊柱关节病。包括强直性脊柱炎、Reiter综合征、银屑病关节炎、炎性肠病关节炎、反应性关节炎及部分少年型强直性脊柱炎。少年型类风湿关节炎属类风湿关节炎的一个亚型，类风湿因子阳性率虽低，但可以有阳性，不属于血清阴性脊柱关节病。 5.脊柱关节病不包括下列哪一项 （分数：2.00） A.强直性脊柱炎 B.Reiter综合征或反应性关节炎 C.银屑病关节炎 D.骨关节炎√ E.未分化脊柱关节病 解析：解析：骨关节炎小属于脊柱关节病，脊柱关节病还包括炎性肠病关节炎(克罗恩病、溃疡性结肠炎)。
风湿性疾病病人的护理试题
风湿性疾病病人的护理试题 风湿性疾病病人的护理试题（一）名词解释 1.风湿性疾病：是泛指病变累及骨、关节及其周围软组织，如肌肉、滑膜、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病，其主要的临床表现是关节疼痛、肿胀、活动功能障碍，部分病人可发生脏器功能损害，甚至功能衰竭。 2.系统性红斑狼疮： 是一种有多系统损害表现的慢性、系统性自身免疫病。 病人血清内可产生以抗核抗体为代表的多种自身抗体，通过免疫复合物等途径，损害各个系统、脏器和组织。 3. 晨僵： 是类风湿性关节性活动的特征表现之一。 即早晨起床后病变关节感觉僵硬（日间长时间静止不动后也可出现），如胶粘着样的感觉，难以达到平时关节活动范围，持续时间至少 1 小时者临床意义较大。 4.狼疮小体： 是由于细胞核受抗体作用变性为嗜酸性团块，为诊断SLE 的特征性依据。 5.类风湿关节炎： 是一种以慢性对称性周围性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。 6.雷诺现象： 指因受寒冷或情绪紧张等刺激后，肢端细动脉痉挛。
使手指（足趾）皮肤突然出现苍白，相继出现皮肤变紫、变红，伴有局部发冷、感觉异常和疼痛等短暂的临床现象，称雷诺现象。 7.强直性脊柱炎： 是以骶髂关节及脊柱中轴关节慢性炎症为主，也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病，属血清阴性脊柱关节病的一种。 征： 皮肌炎的病人肘、膝关节伸侧面和内踝附近、掌指关节、指间关节伸面出现紫红色丘疹，逐渐融合成斑片，有毛细血管扩张、色素减退，上覆细小鳞屑，称 Gottron 征。 （二）选择题 A1 型题 1. 系统性红斑狼疮最常发生的脏器或组织损害是（ B） A.肌肉、关节 B.肾脏 C.皮肤 D.心血管 E.肺和胸膜 2.系统性红斑狼疮的皮肤损害的部位最常见于（ C ） A.腹部 B.颈部 C.暴露部位D.前胸上部 E.下肢 3.类风湿关节炎最常累及的关节是（ B ） A.肘关节 B.四肢小关节 C.膝关节 D.脊柱小关节 E.肩关节试验： 病人直立，在背部正中线髂棘水平作标记为零，向下及向上再作标记，然后让病人弯腰，测量上下两个标记间的距离，若增加小于 4cm 为阳性。 标记方法为（C ） A.向下 3cm 作标记，向上 6cm 再作标记 B.向下 5cm 作标记，向上 5cm 再作标记 C.向下 5cm 作标记，向上10cm 再作标记 D.向下 10cm 作标记，向上 5cm 再作标记 E.向下
完整版风湿免疫试题及答案
2014年北京市医师定期考核业务水平测评 （风湿免疫专业试卷） 单位：________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________ 身份证号：_______________________________________ 分数： 说明：亚专科50%--70%,+大内科/大外科30%--50% （题量比例） 试题数量：单选50（每题1分）、多选10（每题2分）、填空5--10（每题1分）、判断10（每题1分）、名词解释3--5（每题2分） 试题总分：100分合格60分 一、单项选择题：（每题1分，共50分） 1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（） A. 结节样变 B. 肺间质病变 C. 胸膜炎 D. 肺动脉高压 E. 肺栓塞 2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是（） A. 荨麻疹 B. 缺血样皮疹 C. 盘状红斑
D. 皮肤紫癜 E. 网状青斑 3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（） A. 肺脏 B. 胃肠道 C. 心脏 D. 肾脏 E. 中枢神经系统 4、关于Schober试验的描述正确的是（） A. 用来检查腰椎活动度的试验 B. 用来检查枕墙距的试验 C. 用来检查胸椎活动度的试验 D. 用来检查骶髂关节的试验 E. 用来检查髋关节活动的试验 5、非甾体抗炎药最常见的不良反应是（） 胃肠道反应A. B. 转氨酶升高 C. 肾功能损伤 D. 皮疹 E. 出血 6、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确（） A. 90%的患者HLA-B27阳性
B. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作用 C. 可以同时累及中轴及外周关节 D. 骶髂关节是本病累及的部位 E. 对称性上肢小关节炎为特征 7、多发性肌炎的特征性抗体（） A. ANA B. 抗SSA抗体 C . 抗SSB抗体 D. 抗Jo-1抗体 E. 抗Scl-70抗体 8、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)中分值最高的是（） A. 肾脏病变 B.神经系统损伤 C. 皮肤病变 D. 血细胞减少 E. 抗ds-DNA阳性 9、关于痛风的描述下列哪项不正确（） A. 血尿酸增高 B. 痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶 C. 秋水仙碱实验性治疗迅速有效 D. 关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化 E. 发作时关节红肿热痛
风湿免疫试卷2
1. 骶髂关节炎皿级的放射学改变为： A .骶髂关节面虫蚀样 B .关节间隙宽窄不一 C .局限性硬化 D .纤维素性强直 E .骨侵蚀但关节间隙正常 2. 女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显，如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查： A .血常规，尿常规 B .双手+双足X线片 C .抗核抗体谱检查 D .类风湿因子 E .以上均是 3. 3.常用的免疫抑制剂不包括： A .环磷酰胺 B .秋水仙碱 C .甲氨蝶吟 D .硫唑嘌吟 E.长春新碱 4. 4.女，45岁，SLE病史20年，来门诊复查病情，自觉症状好，无异常症状和体征。血沉正 常，抗核抗体1:160(+)，U1RNP抗体(+)。对该患者的病情判断是： A .病情未控制 B .病情活动 C .轻度活动 D .病情稳定 E .以上都不是 5. 5.抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(C —ANCA)阳性者，对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性： A .系统性红斑狼疮 B .结节性多动脉炎 C .干燥综合征 D . Wege ner 肉芽肿 E . TakayaSU 动脉炎 6. 6.早期活动期类风湿关节炎患者以下列方案治疗，其中不包括的一项是： A .非甾体抗炎药 B .非甾体抗炎药+羟氯喹 C .非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤 D .非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶吟+SASP E .非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+金诺芬 7. 7.下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是： A .血管炎可发生在任何系统 B .类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关 C .肺纤维化是常见的肺病变 D .可有心脏受累，以心包炎最常见 E .可引起周围神经病变 8. 8.下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，正确的是： A .以对称性、多关节、指腕关节病变为主 B .以肩关节关节病变为主 C .以中轴关节病变为主 D .以膝、踝关节病变为主 E.以游走性大关节病变为主要表现 9. 9.女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X 线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下 2 Cm ,质地中等，查WBC : 2 X 109/L，血小板：60 X 109 / L，ESR： 70 mm / h ,尿常规(-)，10 年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是： A .肝硬化脾亢 B .类风湿综合征 C . Felty综合征 D .系统性红斑狼疮 E.药物性再障 10. 10.患者男，26岁，有腰骶部疼痛6个月，夜间症状明显，伴晨僵，活动后好转，用非甾体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。首先应考虑诊断为： A .类风湿关节炎 B .感染反应性关节炎 C .脊柱关节病 D .腰椎间盘脱岀 E.腰肌劳损 11. 下列关于银屑病关节炎的临床特点，错误的是： A .关节受累非对称性
风湿免疫性疾病护理理论试卷2
风湿免疫性疾病护理理论试题(二) 一填空题（每空0.5分，共15分） 1、硬皮病是一种以---------或、----------------、-------------为特征。 2、硬皮病基本的病理变化是-----------------、-------------、----------------。 3、硬皮病皮肤病变可分为---------、----------、-------------3期。 4、硬皮病患者最早出现的非特异性症状是---------------、-------------。 5、硬皮病病人最严重的肾脏受损表现是--------------------、----------------------------。 6、硬皮病消化系统病变最多见于---------------------、其临床表现为-------------------、-----------------------、-------------------------。 7、硬皮病最常见的首发症状是-------------------、--------------------、--------------------。 8、风湿病的临床特点------------、------------------、------------、---------------、--------------。 9、关节痛可分为------------ 和----------- 。 10、关节痛病因包括-----------、----------------- 、----------------。 二单项选择题（每题1分，共20分） 1．常用的免疫抑制剂不包括：（） A．环磷酰胺B．秋水仙碱C．甲氨蝶呤D．硫唑嘌呤E．长春新碱 2．动脉炎经常累及的动脉不包括：（） A．颈动脉B．锁骨下动脉C．肾动脉D．肋间动脉E．髂动脉 3．对诊断大动脉炎价值最大的检查是：（） A．血沉明显增快B．抗核抗体高滴度C．动脉血管造影D．血管多普勒超声E．低补体 4．非甾体抗炎药的作用机制是：（） A．抑制胶原合成B．增加NK细胞活性C．抑制B细胞活化D．抑制T细胞增殖E．抑制前列腺素合成 5．甲氨喋呤(MTX)的作用机制是：（） A．抑制二氢叶酸的合成B．抑制四氢叶酸的合成C．可抑制二氢叶酸还原酶阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶D．抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA的合成E．抑制B淋巴细胞的合成 6．糖皮质激素抗炎作用机制不正确的是：（） A．抑制中性粒细胞和单核细胞向炎症部位聚集 B．通过细胞膜受体影响细胞膜的通透性 C．杀伤T、B淋巴细胞，减少抗体合成 D．抑制磷脂酶A2，减少花生四烯酸产生 E．抑制前列腺素、白三烯和炎性因子产生 7．有关抗核抗体(ANA)是抗细胞核成分的抗体的总称，以下说法错误的是：（）A．健康人ANA均阴性 B．系统性红斑狼疮ANA的滴度常大于1：80 C．干燥综合征可以出现ANA阳性，多呈斑点型 D．硬皮病患者ANA可以高滴度阳性E．ANA可出现于慢性感染性疾病，如结核、SBE 8．下列有关弥漫性结缔组织病特点的叙述中，错误的是：（）