乳腺X线报告
乳腺MRI诊断

良性肿块的MR特点
• 肿块形态多呈圆形及卵圆形,边缘清楚及光滑 • 平扫T1W表现多呈等低信号,T2W信号取决于肿瘤内部
结构不同而异,如纤维腺瘤,纤维成分多信号强度低,细 胞和水含量高则信号强度高。如囊肿,T1W成低信号, T2W呈高信号,边缘光滑 • 动态增强:乳腺大多良性肿块呈渐进性强化,信号-时间 强度曲线呈上升型,强化方式多由中心性向外扩散,呈离 心性强化 • DWI呈高信号,ADC值较高,MRS未见明显胆碱峰
SVS:未见胆碱峰
乳腺乳头状癌影像学特点
• 较少见恶性肿瘤,发病率占乳腺癌的2% • 多发生在大导管,极少由管内乳头状瘤发展而来 • 囊腔内有积血,囊壁增厚伴壁结节,似呈乳腺囊
性增生病,大部病例不易做出明确诊断。 • 壁结结节呈明显强化 • 钙化不常见
病例8
女性,33岁,发现右乳肿大半年余,断奶1年,患乳肿块较大,局部皮肤 透亮。X线提示:右乳腺体结构较对侧模糊,其内可见多发条片状钙化灶, 结合病史,考虑乳汁淤积伴乳腺炎可能,由于结构显示不清,建议MR检 查。
SUB+MIP
增强后可见病灶强化明显,病灶 近胸壁,加之腺体致密,X线极 易漏诊。 病理:浸润性导管癌
病列3 右上乳腺癌(动态增强)
右乳上极不规则小结节,大小约5×6mm 病理:侵润性导管Ca
右上乳腺癌动态曲线
病例4 52岁,发现左乳肿块数月
压脂T2W,左乳病灶呈等高信号,隐约可见
b值=800s/ mm2 DWI图呈高信号 ADC图呈低信号,值约0.81×10-3 mm2/s
动态增强时间-信号强度(TIC)曲线呈流出型 肿块型浆乳MR及其他影像表现与乳腺癌极为相似。
病例13:脓肿型 该型MR诊断较为明确
乳腺Paget病的钼靶X线表现(附6例报告)

维普资讯
第2 ห้องสมุดไป่ตู้卷
5期
2o 0 7年 1 0月
宁夏 医学 院学 报 d u f f f x dcl o ̄ e o ma n i Me i l oN ga aC
・4 5 ・ 9
乳腺 Pgt 又名乳 腺湿疹样癌 , 于乳腺 癌的特殊类 晕皮 肤钙化。本组 2例乳头 乳晕 皮肤增 厚 , 中 1 ae病 属 其 例伴 有 型, 发病 率 较 低 , 统 计 占所 有女 性 乳腺 癌 的 05 % 一 乳头 凹陷。2 乳晕后 导管相 增强 : 据 。 ) 原发 癌灶 多发生 在乳晕 4 3 发病年龄 2 —8 , 4 ~6 .%, 8 2岁 以 J 0岁多见 l 3。有关 x 后 导管内 , 导管 向乳头蔓 延 ( D IJ 沿 尚无 定论 ) 引起导管 扩张 , , 线诊断 的报道不多 , x线 检查 的评 价不一 l 。本文 通过 形成 乳晕 后导管相增粗 , 对 4 J 出现大导 管相 。本 组 1 出现 大 例 对6 例乳腺 Pgt x线表现进行分 析 , ae病 探讨其 x线特征 、 导管相 。3 乳房 内肿块 : ) 表现为形态各异 、 边缘模糊 的肿块 病理基 础及 x线检查 的临床应 用价值 。
( 宁夏 医学 院附属 医院放射 科 , 银川 700 ) 50 4
摘要 : 为探讨乳腺 P e病 的钼靶 x线表现 , 高对该病诊 断的准确性 , g at 提 回顾性 分析 6例经 手术及病 理证实 的
乳腺 P e病的 x线表现及其病理 资料 。结果 , g at 乳头乳晕皮肤增厚 2 , 中 1 例 其 例乳头 凹陷 ,例乳头后方 可见 1
] ; ]
向[ 。本实验研究的 目的在于筛选抗真菌作用最强的 中草 药 。我们用的中草药均系 产地 明确 , 由药检部 门鉴定 确 并 认, 所用菌种均 系国内专业机 构保存 的标准 菌种。本实 验 在起 点浓 度 5 %即有菌落 生长 的药物 未再 进行 M C的明 0 I 确测定 , 仅用 MI 5 %表示 。且每次均 重复 3次 , 以该 C> o 所 结果 可靠。经 验证 , 公丁香 、 木香 的水提液对该 8种浅部 真 菌有较强的抑菌作 用 , 以往报道相似【-J适用于红色 毛 与 78, 癣菌 、 羊毛小孢 子菌 、 兰氏毛癣菌 、 许 断发样 毛癣 菌 、 紫色 毛 癣菌 引起 的感染 。同时, 本次实验研究中发 现 白头翁 、 黄 胡 连也 有 较 强 的 抑 菌 作 用 , 中 白头 翁 的 平 均 M C 为 其 I 1.0 , O0 % 提示可作为广谱抗致病性浅 部真菌 的中草药 。本
乳腺癌诊断报告

乳腺癌诊断报告前言本报告旨在提供一份对患者进行乳腺癌诊断的综合报告,以帮助医生和患者更好地了解患者的病情和治疗方案。
本报告基于临床表现、体格检查、乳腺影像学检查和组织学检查等多种方法进行综合分析。
患者信息患者姓名:[患者姓名] 患者性别:[患者性别] 患者年龄:[患者年龄] 检查日期:[检查日期] 报告日期:[报告日期]临床表现[列出患者的主要症状和体征]体格检查[列出患者的体格检查结果]乳腺影像学检查乳腺X线摄影[描述患者乳房X线摄影的结果和所见]乳腺超声检查[描述患者乳房超声检查的结果和所见]乳腺磁共振成像[描述患者乳房磁共振成像的结果和所见]组织学检查乳腺穿刺活检[描述患者乳腺穿刺活检的结果和所见]乳腺切除术[描述患者乳腺切除术的结果和所见]乳腺癌诊断根据患者的临床表现、体格检查和乳腺影像学检查结果,以及组织学检查的结果,结合乳腺癌的常见病理特征,我们对患者进行了乳腺癌的综合诊断。
诊断结果如下:•乳腺癌类型:[乳腺癌类型]•分期:[分期]•组织学分级:[组织学分级]•原发灶大小:[原发灶大小]•淋巴结转移情况:[淋巴结转移情况]治疗方案根据患者的乳腺癌诊断结果和分期,我们建议如下治疗方案:1.手术切除:推荐患者进行乳腺癌的手术切除治疗,以完全清除原发灶。
2.化疗:考虑患者进行辅助化疗或新辅助化疗,以减少肿瘤的大小和控制转移。
3.放疗:根据患者的分期和病情,考虑行放射治疗以杀灭残留的癌细胞。
4.靶向治疗:如有HER2阳性乳腺癌患者,可考虑行靶向治疗。
请注意,具体的治疗方案应根据患者的整体状态、年龄、病情和患者个人意愿来制定,应在与专业医生进行进一步讨论和决策之后执行。
结论本报告对患者进行了全面的乳腺癌诊断分析,并提出了相应的治疗方案建议。
希望本报告能够为医生和患者提供有价值的参考,促进患者的康复和治愈。
以上是乳腺癌诊断报告的综合内容,供医生和患者参考。
具体的诊断和治疗方案应由专业医生根据患者的具体情况进行制定和决策。
乳腺癌钼靶X线表现特征

这是由于肾前、后筋膜的阻挡,使外渗尿液局限于肾周间隙的缘故。
本组所有病例均是肾周间隙内,与文献相仿。
(2)大小:文献报告的梗阻性尿瘤一般较巨大。
CT片上,其最大载面常常在十几厘米以上,这可能与发现尿瘤时较晚有关。
早期尿瘤,体积较小,临床症状不明显,不引起患者的重视,未做检查而遗漏。
(3)形态:圆形、椭圆形多见,大的尿瘤几乎占据肾周筋膜大部,呈肾周间隙“铸形”或大小不等“静脉曲张状”。
(4)囊液密度:与水密度相仿但与病肾肾盂肾盏内尿液相比,尿瘤内的囊液密度略高,这与内含有少量细胞或少量纤维蛋白成分等有关。
合并出血或感染时,囊液的 CT值增加更明显。
增强扫描,囊液一般不强化,这与尿瘤内压较大有关。
有文献报告,增强可见尿液渗漏的直接征象,即造影剂进入尿瘤内。
本组病例均未见囊液有强化表现。
(5)囊壁:厚薄不均,可有分隔,平扫囊壁及分隔密度一般较囊液高,容易分辨。
强化不明显,强化强度低于肾实质 (即使重度积水之肾实质),且各部囊壁及分隔强化强度可不一。
(6)病肾表现:必有肾积水表现,且多为中、重度积水。
本病的影像检查中,平片及尿路造影检查只能显示病肾积水及受压移位情况,对其定位、定性困难,不能明确诊断;而CT则能明确病变的部位、形态、范围、密度及与邻近组织结构的关系,因此CT检查可作为本病的首选方法。
2.3 鉴别诊断肾区的其它囊性病变种类较多,肾周尿瘤需要与不典型肾囊肿、肾周血肿、肾周脓肿、肾空洞型结核、囊性肾癌、肾积水、肾淋巴管瘤、中肾管源性囊肿、重复肾等鉴别。
在鉴别时,首先要明确病变发生部位,即发生于肾实质还是肾周间隙。
病变与肾实质交界面呈“杯口状” ,常提示病变发生于肾质实内。
囊壁与肾质实在 CT增强时强化不一致,也可以提供鉴别依据。
对于发生于肾周间隙的肾周血肿、肾周脓肿、中肾管源性囊肿等病变,其与肾积水没有必然联系,而梗阻性肾周尿瘤必然伴有肾积水表现,是鉴别诊断的重要特征。
乳腺癌钼靶X线表现特征浏阳市人民医院陶庆林,罗永超,陈双【摘要】目的探讨乳腺癌的钼靶X线的表现特征,回顾性分析误诊原因,提高钼靶X线对乳腺癌诊断的准确性。
乳腺错构瘤的X线诊断(附35例报告)

混 合 型 密 度 的肿 块 影 有 1 8例 , 以脂 肪 组 织 为 主 呈 脂肪 型低 密度 的肿 块 影 有 8 , 例 以纤 维 腺 体 组 : 主 呈 致 密 影 大 小分 布 , 2 1 m 有 5例 , 2 1 4 0c 的 有 1 例 肿 ≤ . c 在 . ~ . m 3例 , . m 有 1 >4 0c 7例 ; 块 影 边 缘 清 晰 的 有 2 肿 8
l d c s sofb e s m rom fe a e r a tha a t a w e e r tos e tv 1 n y e .Re uls I r e r p c ie y a alz d s t : n ourc lc i n of3 c s s ofha a t ole to 5 a e m rom a, 8 1 w e e r m i d, r ow nd 9 we ehi n de iy; hesz ft um o a s swasp e e e s f l w s: a s sw ih a dame— xe 8 we e l a r gh i nst t ieo het rm s e r s nt d a olo 5 m s e t i t ro m al rt n o qu 12 c , as e t i m e e f2. e fs le ha r e a .0 m 1 m 3 s s wih a d a t ro 1~ 4. m nd 7 m a s sw ih a da e e a g r t n Oc a 1 s e t im t rof1r e ha 4 c . u orm a s ih ce r c .0 m T m s esw t la ont n 2 as s w e e f und, hie t ouri 8 c e r o W l heone t u r d rm s i c e e e de on- s wih bl r e i n 7 as s w r m s r t d. ncuso The p opo to ft m orc m p ta e Co l in: r r in o u o one s ( h o r i um oree e t , u h a a , l n nt t e pr po ton oft lm n s s c s f t g a ds, ir us ts fb o i— s e pay d a m po t ntr l n t e X— a a fs a i e s a a t m a u ) l e n i r a o e o h r y m nie t tonsofbr a th m r o .
不典型乳腺导管原位癌的X线表现

不典型乳腺导管原位癌的X线表现导管原位癌(ductal carcinoma in-situ,DCIS)又称导管内癌,是非侵袭性乳腺癌的一种形式,有约30%-50%DCIS可发展为浸润癌。
而通过适当的治疗,DCIS又能获得很高的生存率,因此,DCIS的早期确诊是非常重要的。
DCIS以恶性钙化为最常见X线征象[1],而关于恶性钙化以外的表现报道很少。
本文回顾性分析27例经手术病理证实的DCIS,初步探讨不同于单纯恶性微钙化的钼靶X线表现。
1 材料与方法1.1 一般资料本组27例患者均为女性,平均年龄52.6岁,临床表现为乳房肿块或增厚感21例,溢液6例。
所有病例腋下淋巴结病理均阴性。
1.2 乳腺X线检查方法所有患者术前均行乳腺钼靶X线检查,常规摄取双乳侧斜位(mediolateraloblique,MLO)和轴位(craniocaudal,CC)。
根据乳腺内腺体组成的不同分成脂肪型、少量腺体型、多量腺体型和致密腺体型,对发现异常者从形态、边缘、密度等方面进行分析。
2 结果27例DCIS的钼靶表现为肿块者15例,占55.6%,同时伴钙化者4例;11例见于少量腺体型或脂肪型乳腺中;肿块高密度10例,等密度5例;边缘清晰3例,模糊11例,小分叶1例;形态为椭圆形4例,不规则形10例,分叶形1例。
非对称性致密影5例,占18.5%,均表现为无明显边缘的局限性密度增高影。
结构扭曲2例,占7.4%,多发生于多量腺体型乳腺,表现为乳腺结构紊乱,有局灶性收缩感,但无明显的肿块可见。
钼靶X线表现阴性5例,占18.5%,临床触及肿块4例,溢液1例,4例发生在致密或多量腺体型乳腺中,1例MRI表现为异常强化小结节和片状异常强化灶,4例由超声检查发现。
3 讨论早期诊断可以提高DCIS的生存率。
大多数DCIS通过钼靶X线检查是可以发现的,了解其钼靶X线表现,对诊断及确定准确的病变位置以获得病理结果显得非常重要。
在两个相互垂直的投照位置上均能见到的有一定轮廓的占位性病变。
一文教您看懂乳腺检查报告单
66健康生活 ·体检之窗编辑/邱婷婷****************一文教您看懂乳腺检查报告单□重庆大学附属肿瘤医院乳腺肿瘤中心副主任医师 于 峰/曾俊杰近年来,乳房疾病在临床上愈发常见,主要包括乳腺增生、乳腺结节、乳腺癌等病,成为威胁女性健康的主要病种。
好在,这些疾病通过定期体检就能早期发现,且大多可获得治愈。
可不少女性朋友在拿到乳腺检查报告单时,面对上面的一些数据和名称,比如低回声结节、无回声结节、边缘有毛刺影…….根本不明白它们的含义,也就完全搞不懂自己是不是得了病、病情有多重。
下面,笔者就对两种最基本的乳腺检查项目——乳腺彩超和乳腺钼靶为例,解读其上常见的描述性词语,帮助女性朋友读懂自己的乳腺检查结果。
彩超报告:瞄准结论别看彩超医生在报告上面洋洋洒洒“做文章”,但其实我们真正需要关注的是最后结论的内容。
在结论部分,医生会把检查当中所发现的问题全部写出来,比如低回声结节,这代表乳腺里面发现实性的包块,大部分的乳腺良性和恶性肿瘤就是以实性包块为主。
如果写的是无回声结节,则代表是液体性质的包块,以囊肿为主。
不论是什么性质的结节,医生会在诊断结论后标注一个分级,具体的写法是BI-RADS(乳房成像报告和数据系统),这是美国放射学院开发的一种风险评估和质量保证工具,对乳房成像结果的风险性进行评估,一共分为5类,不同组合代表的意义如下:BI-RADS 0 检测不完整,无有效信息,需进行额外检测。
BI-RADS 1 阴性,没有问题,按照医嘱随访即可。
BI-RADS 2 良性,按照医嘱随访即可。
BI-RADS 3 良性可能性大,需按照医嘱定期进行随访(如半年一次)。
BI-RADS 4 又细分为A、B、C3个小类:4A 类恶性的可能性为2%~5%;4B类恶性的可能性为10%~50%;4C恶性的可能性为50%~95%。
需要进一步完善乳腺MRI及乳腺活检来确认。
BI-RADS 5 恶性的可能性大于95%,应进行活检并及时治疗。
乳腺超声检查及报告规范【范本模板】
乳腺超声检查及报告规范中山大学孙逸仙纪念医院罗葆明一、乳腺影像学检查方法乳腺影像学检查方法包括钼靶X线摄影、超声、CT 和 MRI 核医学等。
1、钼靶 X 线摄影已经成为乳腺癌诊断、筛查及随访过程中最常用的方法,其检测微小钙化敏感性高,有利于以微小钙化为主要表现的乳腺癌检出。
但钼靶 X 线摄影对致密型乳腺腺体中病灶显像差,乳腺癌的遗漏率偏高,且年轻女性不宜选钼靶 X 线摄影。
2、乳腺 CT 检查不常用,但CT密度分辨率较高,可测定不同组织的CT值,增强扫描有利于观察乳腺及病灶的血供状况,其显示病灶及周围情况、腋窝及乳内肿大淋巴结的能力优于钼靶X线摄影,但对微小钙化灶的显示不如钼靶X线摄影。
3、乳腺 MRI 检查不受乳腺致密病变的影响,乳房丰满妇女以及钼靶X线摄影和超声检查仍不能诊断的乳腺病变适合选择 MRI 检查。
MRI在早期诊断乳腺癌方面有着更高的敏感性和特异性,但 MRI 检查费用昂贵,检查时间也较长,且需要静脉注射造影剂,因此,更多应用于高危人群如有明显的乳腺癌家族史以及乳腺癌保乳治疗前后的评估。
4、PET/CT为全身功能成像,能提供远处转移信息,主要用于坏死组织与活性肿瘤的鉴别,了解局部或区域性的复发以及疗效监测、治疗后再分期。
4、乳腺超声对受检者无痛苦,无放射性损害,可以反复进行,适用于任何年龄和女性任何生理时期,包括妊娠期和哺乳期.超声检查前受检者通常无需特殊准备,操作较为简便,无检查盲区,对钼靶X线摄影检查受限的部位,例如乳房边缘、小乳房或胸壁肿块等,超声都可以显示。
对钼靶X线摄影显示困难的致密型乳腺,超声也有助于判断有无肿块。
此外,超声检查能准确判断肿块的物理性质(囊性、实性或囊实混合性),并根据声像图表现,结合血流特征,进一步推断肿块的良恶性。
超声检查尚可发现有无局部及远处转移。
对不能性质的病灶,在超声引导下穿刺活检可获得病理诊断。
然而,超声检查对微小钙化灶及病灶周边毛刺样改变的显示不如钼靶X线摄影敏感;对于胸骨旁淋巴结转移,由于胸骨和肋骨的遮挡,超声也常常难以显示。
乳腺错构瘤的临床及X线钼靶表现分析(附15例报告)
参考文 献
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临床上 应 及 时 加 用 胃保 护 剂 , 可有 效 减 轻 肠 溶 阿司匹林 对 上 消化 道 的损 害 , 大 限度 地 控 制 相 关 最 诱 因 , 防上 消化 道 出血 的发 生 。另外 , 于 需 长期 预 对
服用肠 溶 阿 司 匹林 的冠 心 病 患 者 , 常 观 察 大 便 颜 经 色改变 或者定 期检 测大 便 常规 加 隐 血试 验 是 及 时发
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现上消 化道 出血 的有 效 方 法 。总 之 , 床 医 师 在 使 临 用肠溶 阿司匹林 的过 程 中 , 熟悉 其 特 性 , 应 积极 采 取 预防措 施 , 争 最 大 限 度 地 降 低 上 消 化 道 出 血 的 力
关注 8 O岁以上老年人 的抗栓治疗 [ . N] 中国医学论坛 [ ] 纪宝华. 9 报 ,0 80 —4 C 7 . 2 0 -21 ( 0 ) [O 吴秋珍. 1] 急诊 胃镜诊治上消化 道出血 8 6例 临床体会 [ ] 中华 J. 消化内镜杂 志,0 5,2 1 :2 20 2 ( )4 .
・
12 ・ 90
乳腺钼靶报告分级 (2)
乳腺钼靶X线筛查的BI-RADS分级
0级-评估是不完全的,需要其他影像检查进一步评估,常在普查情况下应用,早完全的影像学检查后则很少用,推荐其他影像学检查方法包括局部加压摄影,放大摄影,特殊投照体位,超声。
1级-正常:无病变,建议随诊。
2级-良性发现:无恶性征象,如囊肿,建议根据年
龄及临床所见随诊。
3级-良性可能:不太像恶性,如纤维腺瘤,建议短
期内随诊或其他检查。
4级-可疑恶性,要考虑活检。
4a:需要活检但恶性可能较低;4b:重度恶性可能;4c:进一步怀疑恶性,但未达5级。
5级-高度可能恶性:临床采取积极措施,建议
病理学检查。
6级-已知乳腺癌:穿刺已证实为乳腺癌,治疗前。