颈性眩晕中医诊疗方案 最终版
眩晕病中医优势病种诊疗方案
眩晕(后循环缺血)中医诊疗方案（2023年）概述：眩晕（TCD：A17.07）是以目眩与头晕为主要表现的病证。
目眩是指眼花或眼前发黑，头晕是指感觉自身或外界景物旋转。
二者常同时并见，故统称为眩晕。
轻者闭目即止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出，甚则仆倒等症状。
西医学中后循环缺血（ICD：G45.0040101）以眩晕为主症者，按照本诊疗方案执行。
一、中西医病名中医病名：眩晕病（TCD：A17.07）西医病名：后循环缺血（ICD：G45.004）二、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参照国家中医药管理局医政司颁布的95个中医优势病种的中医临床路径和中医诊疗方案(2018年版)。
（1）主症：眩晕或头晕，闭目即止，甚如坐舟船；也可仅表现为头昏、伴或不伴头痛、睡眠差等。
（2）伴随症：可伴有短暂意识丧失、恶心呕吐、眼球震颤、耳鸣、心悸、面色晄白等；可同时伴视物重影、面舌麻木、肢体麻木、肢体无力等症状。
（3）发作持续时间与体位：发作持续时间在数秒、数分钟、数天到数月长短不等；可反复发作；眩晕可与体位有关或无关。
（4）病程：发病在8小时以内为超急性期；发病8小时至2周为急性期；2周至6个月为恢复期；6个月后为后遗症期；把部分病情缓慢的急性期患者称为发作后期。
本治疗方案选择发作后期及恢复期患者。
2.西医诊断标准参照参照国家中医药管理局医政司颁布的95个中医优势病种的中医临床路径和中医诊疗方案(2018年版)进行修改。
（1）常见症状：头晕、眩晕、肢体麻木、头痛、呕吐、复视、短暂意识丧失、血压增高、平衡障碍,站立不稳和双下肢无力等。
（2）常见体征：眼球运动障碍、肢体瘫痪、感觉异常、步态/肢体共济失调、构音/吞咽障碍、视野缺损、声嘶、Horner征等。
出现一侧脑神经损害和另一侧运动感觉损害的交叉表现是后循环缺血的特征表现。
（3）常见综合征：后循环TIA、小脑梗死、延脑背外侧综合征、基底动脉尖综合征、Weber综合征、闭锁综合征、大脑后动脉梗死、腔隙性梗死（共济失调轻偏瘫、构音障碍-拙手综合征、纯运动性轻偏瘫、纯感觉性卒中、感觉运动性卒中）。
眩晕病中医诊疗方案
眩晕病（原发性高血压）中医诊疗方案（2017年版）一、诊断（一）疾病诊断1．中医诊断：参照中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》（中国中医药出版社，2008年8月）与《中药新药临床研究指导原则》（中国医药科技出版社，2002年5月）。
主要症状：头晕目眩，头痛。
次要症状：头如裹，面红目赤，口苦口干，耳鸣耳聋，汗出，腰膝酸软等。
2．西医诊断：参照卫生部疾病预防控制局、中国高血压联盟和国家心血管病中心制定的《中国高血压防治指南（2010年修订版）》。
（1）未应用抗高血压药物情况下，平均收缩压（SBP）≥140mmHg和（或）平均舒张压（DBP）≥90mmHg；（2）既往有高血压史，目前近4周内应用抗高血压药物治疗的个体。
（二）证候诊断1．肾精不足证：眩晕耳鸣，精神萎糜，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精梦泄；偏于阴虚者，五心烦热，舌质红，脉弦细数；偏于阳虚者，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。
2．痰瘀互结证：头如裹、胸闷、呕吐痰涎、刺痛（痛有定处或拒按）、脉络瘀血、皮下瘀斑、肢体麻木或偏瘫、口淡、食少、舌胖苔腻脉滑，或舌质紫暗有瘀斑瘀点脉涩。
3．肝火亢盛证：眩晕、头痛、急躁易怒、面红、目赤、口干、口苦、便秘、溲赤、舌红苔黄、脉弦数。
4．阴虚阳亢证：眩晕，腰酸、膝软、五心烦热、心悸、失眠、耳鸣、健忘、舌红少苔、脉弦细而数。
二、治疗方案本方案适用于18岁以上原发性高血压人群，不适用于儿童高血压、妊娠高血压、合并严重慢性肾脏疾病的高血压以及继发性高血压人群。
（一）辨证选择口服中药汤剂或中成药眩晕病（原发性高血压）的辨证论治应以整体观念为指导，标本兼治，强调长期治疗时应以治本为主。
1．肾精不足证治法：偏阴虚者补肾滋阴；偏阳虚者补肾助阳。
方药：补肾滋阴用左归饮加减。
补肾助阳者用右归丸加减。
左归饮：熟地、山药、山萸肉、枸杞、茯苓。
右归丸：熟地、山药、山萸肉、肉桂、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲。
中成药：六味地黄丸（肾阴虚证）、右归丸（肾阳虚证）等。
颈源性眩晕的诊疗方案
颈源性眩晕的发病机制病因
颈源性眩晕的发病机制病因
颈源性眩晕的发病机制病因
颈源性眩晕的发病机制病因
颈源性眩晕的发病机制病因
颈源性眩晕的发病机制病因
• 枕下三角
颈源性眩晕的发病机制病因
• 1.机械压迫致病机制 :
①颈椎移位:椎体的移位尤其是寰枢椎错位(寰椎 前移位、侧方移位、仰旋移位、俯旋移位、水平 移位)五种类型,此种改变会累及椎动脉第2段。当 增生、松动、变位的钩椎关节波及两侧上下横突 孔，以致出现轴向或侧向移位时可刺激或压迫椎 动脉，引起痉挛、狭窄或折曲改变，造成椎动脉 血流障碍。横突孔周围增生的骨赘可直接压迫椎 动脉。对椎动脉或交感神经造成刺激，引起眩晕 。
形成、纤维化，血管顺应性降低，代偿能 力下降，使脑干、小脑、颞叶下面和枕叶 内侧面皮质的处于相对缺血、缺氧状态， 如果椎动脉稍受刺激或压迫，通过一系列 神经体液反应而影响到脑干的前庭系统， 诱发眩晕症状。
• ３．先天因素：寰椎后桥又称寰椎椎动脉沟环，
是一种已开始引起重视的颈椎解剖学异常，表现 为寰椎后桥跨越椎动脉沟上方，使椎动脉沟形成 一个骨性孔，从而使椎动脉的滑动受到骨环的限 制，故其属于先天性畸形。有人认为这是头颈转 动眩晕或猝倒的原因，约占颈性眩晕的7.4%。因 此，把头颈转动时发生眩晕或猝倒列为诊断颈性 眩晕的标准之一，并且，临床上体检对区别椎动 脉沟环所致眩晕和其他颈性眩晕有重要意义的试 验有：擦肩试验，椎动脉扭曲试验，拇指压寰椎 横突，牵头反转颈试验，伸屈颈压旋头试验，寰 枕区软组织压痛
• ４．颈椎间盘变性和下颈椎失稳
临床调查发现颈椎失稳是引起年青患者颈性 眩晕的主要病因。对45例颈椎失稳患者中， 67％合并颈性眩晕，<40岁的患者27例(9O ％)。颈椎在生理载荷下椎体间的位置关系 异常，使椎体随头颈部活动而前后错动， 引起VA第二段牵张、扭曲，加之VA周围交 感神经丛、窦椎神经受刺激，引起VA痉挛。 颈部活动时突出间盘反复刺激硬脊膜、神 经根及VA周围的交感神经通过神经血管反 应引起眩晕，或者突出的椎间盘直接压迫 前庭脊髓束的颈髓段_5)也可引起反射性眩 晕
眩晕中医方案
眩晕中医方案眩晕的概述眩晕，又称头晕，是指人在站立或行走时感到周围环境旋转或自身旋转的不适感。
眩晕是一种常见的症状，可以是由于内耳、前庭神经、脑干、大脑皮质等多种原因引起的。
中医认为眩晕主要与肝风、痰火、肾虚等相关，针对这些病理机制，中医提供了多种方案来缓解眩晕症状。
中医方案肝风方案中医认为，肝风是指肝气郁结，上扰头目，引发眩晕症状。
具有肝风的患者常伴有情绪不稳、易怒、头痛、眼花等症状。
以下是一些常用的中医方案来调理肝风：1.静心安神汤：组方成分包括龙骨、牡蛎、夜交藤、枸杞子等。
该方具有镇静安神的作用，可以缓解情绪不稳、易怒情况。
2.治疗肝火清音方：组方成分包括黄连、黄芩、栀子、甘草等。
该方可以清热解毒，凉血降火，有助于调理肝火，改善眩晕症状。
痰火方案中医认为，痰火是由于体内湿热、痰浊不化引起的。
具有痰火的患者常伴有咳嗽、痰多、口苦、舌苔厚腻等症状。
以下是一些常用的中医方案来缓解痰火导致的眩晕：1.清热化湿降痰方：组方成分包括茵陈、山药、苦参、黄芪等。
该方具有清热化湿、降痰的作用，有助于改善眩晕症状。
2.消痰安神汤：组方成分包括茯苓、党参、白术、黄柏等。
该方可以清热祛湿，化痰安神，具有缓解眩晕的效果。
肾虚方案中医认为，肾虚是指肾精亏损，导致头晕眼花等眩晕症状。
具有肾虚的患者常伴有腰膝酸软、耳鸣、遗精等症状。
以下是一些常用的中医方案来调理肾虚导致的眩晕：1.补肾养阴方：组方成分包括山药、菟丝子、何首乌、枸杞子等。
该方可以滋养肾阴，补益肾精，有助于改善眩晕症状。
2.益气养阴润燥方：组方成分包括熟地、黄精、枸杞子、生地等。
该方具有益气养阴、润燥解毒的作用，可以改善眩晕症状。
注意事项在使用中医方案缓解眩晕症状时，需要注意以下事项：1.需要根据个体情况配制方剂，因为每个人的体质和病情不同，需要针对性治疗。
2.需要在专业医师的指导下使用中医方剂，避免不必要的风险。
3.配合中医方剂，适当调整生活方式，包括饮食习惯、作息时间等。
眩晕中医临床路径实施方案
眩晕中医临床路径实施方案眩晕是一种常见的症状，它可以是一种短暂的感觉，也可以是一种持续的病症。
眩晕的发生对患者的生活质量和工作效率都会造成很大的影响，因此眩晕的治疗和管理是非常重要的。
中医作为一种传统的治疗方法，在眩晕的临床路径实施方案中发挥着重要的作用。
首先，针对眩晕的中医临床路径实施方案，需要对患者进行全面的辨证施治。
中医强调辨证施治，即根据患者的具体症状和体质特点进行个性化的治疗。
在眩晕的治疗中，中医医师需要通过望、闻、问、切等方法，全面了解患者的病情，然后进行针对性的治疗。
其次，中医临床路径实施方案需要重视药物治疗和非药物治疗的结合。
在药物治疗方面，中医常常采用中药治疗的方法，根据患者的具体症状，选用适当的中药进行治疗。
同时，中医还注重非药物治疗，如针灸、推拿、气功等方法，这些方法在眩晕的治疗中也有着良好的效果。
另外，中医临床路径实施方案还需要结合患者的日常生活和饮食习惯进行调整。
中医强调“治未病”，在治疗眩晕的过程中，需要引导患者调整饮食结构，适当增加一些对眩晕有益的食物，如山药、黑芝麻等。
同时，中医还强调良好的生活习惯，如保持充足的睡眠、避免过度劳累等，这些都对眩晕的治疗和管理有着重要的作用。
最后，中医临床路径实施方案还需要注重病情的观察和随访。
在眩晕的治疗过程中，中医医师需要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。
同时，对于一些慢性眩晕患者，还需要进行定期的随访，以确保病情的稳定和康复。
总之，眩晕的中医临床路径实施方案是一个综合性的治疗方案，需要综合运用中医的辨证施治、药物治疗、非药物治疗、生活调理等方法，以达到最佳的治疗效果。
中医在眩晕的治疗中有着丰富的经验和独特的优势，相信在中医的指导下，眩晕患者一定能够得到有效的治疗和管理。
中医治疗眩晕症Word版
中医治疗眩晕症无痰不作眩饮食失节，过食肥甘，会使脾胃运化失常而聚湿生痰，痰浊中阻，蒙蔽清阳，发为眩晕。
此型眩晕症的临床表现为头重昏蒙，胸闷恶心，时呕痰涎，不思饮食。
治疗此症应以化湿祛痰为主。
方药可用半夏白术天麻汤加减：取半夏10克，白术15克，茯苓20克，橘红10克，天麻10克，牡蛎30克，泽泻15克，竹茹10克。
将上药水煎2次，将药液混匀。
每日一剂，早晚分服。
无风不作眩中医认为，肝为风木之脏，主动主升。
忧郁恼怒，可致肝气不调，气郁化火，肝阳上亢，肝风内动，上扰清窍，发为眩晕。
此型眩晕症的临床表现为头晕目眩，头胀或痛，心烦易怒，失眠多梦，耳鸣口苦，面色红赤，血压偏高等。
此症多因情志刺激而诱发。
治疗此症应以平肝熄风为主。
方药可用镇肝熄风汤加减：取杭芍15克，玄参15克，龙骨20克，牡蛎20克，代赭石15克，龟板10克，天麻10克，钩藤15克，夏枯草15克，夜交藤15克，牛膝10克。
将上药水煎2次，将药液混匀。
每日一剂，早晚分服。
无虚不作眩脾为后天之本，气血生化之源。
思虑劳倦或饮食不节，可损伤脾胃，或因脾胃素虚，皆能导致气血不足，气虚清阳不升，血虚使脑失濡养，发为眩晕。
肾为先天之本，主藏精生髓。
脑为髓海。
房劳过度，或有遗精滑泄之疾，或年老体衰，肾精耗伤，脑髓不足，也为眩晕之因。
气血亏虚型眩晕者，动则加剧，劳则即发，面色萎黄或苍白，唇甲无华，心慌气短，食少身倦。
治疗此症应以补益心脾，培补气血为主。
方药可用归脾汤：取黄芪20克，党参20克，白术10克，茯神15克，当归15克，炒酸枣仁15克，远志10克，龙眼肉15克，木香10克，甘草 10克，大枣10枚。
将上药水煎2次，将药液混匀。
每日一剂，早晚分服。
若肾精耗伤引致的眩晕，可伴有腰膝酸软，神疲健忘，遗精耳鸣，记忆减退等。
方药可用补肾定眩汤：取枸杞子30克，菊花15克，熟地15克，山药30克，菟丝子15克，女贞子15克，肉苁蓉20克，山萸肉15克，杜仲10克。
眩晕中医诊疗方案
眩晕中医诊疗方案调理气机。
方药：加味清肺汤、半夏泻心汤、四逆散加减等。
2.肝火上炎证治法：清热利湿，平肝降火，调理气血。
方药：龙胆泻肝汤、柴胡清肝汤、逍遥散加减等。
3.气血亏虚证治法：益气养血，调和气血，增强体质。
方药：四君子汤、八珍汤、补中益气汤加减等。
4.痰瘀阻窍证治法：化痰祛瘀，通窍止痛，调和气血。
方药：消痰止咳汤、活血化瘀汤、通窍活络汤加减等。
5.阴虚阳亢证治法：滋阴降火，调和阴阳，平衡气血。
方药：二至丸、龟龄集、清热解毒汤加减等。
6.肾精不足证治法：补肾益精，调理气血，增强体质。
方药：左归丸、六味地黄丸、补骨脂汤加减等。
二）辅助治疗1.针灸疗法选取风池、太阳、足三里、百会等穴位，进行针刺或艾灸，调和气血，舒缓神经。
2.中药外治采用龙眼肉、黄芪、白术、当归等药材，制成药膏或药水，涂抹或泡浴，调理气血，消除症状。
3.推拿按摩通过推拿按摩头部、颈部、背部等部位，促进血液循环，舒缓神经，缓解症状。
三、预防措施1.保持良好的生活惯，避免过度疲劳和精神紧张。
2.合理饮食，避免暴饮暴食，多吃新鲜蔬菜和水果，适量饮水。
3.避免长时间低头或高头位，避免突然改变体位。
4.定期进行体检，及时发现并治疗慢性疾病。
5.遵医嘱，规范用药，避免滥用镇静剂、抗组胺药等药物。
6.定期进行中医保健，调理气血，增强体质，预防疾病发生。
1.头痛证治法：疏风清热，祛痰止痛推荐方药：半夏白术天麻汤加减，包括制半夏、白术、天麻、茯苓、生姜、橘红和大枣等。
也可以选择具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
针灸治疗：选取风池、足三里、中脘和丰隆等穴位，用针刺或艾灸刺激穴位，以平补平泻手法为主，每次留针或艾灸20～30分钟，每日1次，连续治疗10～14天。
饮食疗法：宜食清淡，忌油腻辛辣食物。
宜选择清热化痰醒脑的食品，如荷叶、薏苡仁、山楂、白扁豆、薄荷、菊花和决明子等。
可以选择菊花茶、决明子茶等。
2.肝火上炎证治法：平肝潜阳，清火熄风推荐方药：天麻钩藤饮加减，包括天麻、钩藤、石决明、川牛膝、益母草、黄芩、栀子、杜仲、桑寄生、夜交藤和茯神等。
颈性眩晕与中医治疗概要
颈性眩晕与中医治疗吕泽李建民(北京积水潭医院北京100035关键词:颈性眩晕;按摩;疏肝养肝中图分类号:R274.39颈性眩晕是由于颈椎关节、肌肉、韧带病变引起的以眩晕为主的症状。
其临床表现特点是发作性眩晕伴有恶心、呕吐、头痛、情绪异常等颈椎病的症状,眩晕与颈部活动有关,对颈部合理治疗后可减轻或消失。
1 分型根据临床经验和研究,我们将颈性眩晕分为典型性颈性眩晕和非典型性颈性眩晕。
1.1 典型性颈性眩晕的诊断标准(1眩晕伴颈肩痛或其它颈部疾患症状;(2眩晕的发生与颈椎活动有关,且呈间断性发作,并有明显的方位性;(3临床检查可有颈椎病体征或X 线的颈椎异常表现;(4排除内科及五官科疾患。
1.2 非典型性颈性眩晕的诊断标准(1眩晕伴颈肩痛或其它颈部疾患症状;(2眩晕的发生与颈椎活动有一定的关系,但无明显的方位性;(3临床检查可有颈椎病体征或X 线的颈椎异常表现;(4除外内科及五官科疾患。
2 鉴别诊断2.1 典型性颈性眩晕应主要与耳石病及后颅凹病变作鉴别(1耳石病:其临床表现为位于某种头位,通常是患耳处于最低位时,经过数秒钟潜伏期可发生中等程度的眩晕,恶心,眼球震颤,在重复诱发头位时,眩晕与眼震程度迅速减弱,故又称疲劳性位置性眩晕。
无颈椎检查的阳性体征和X 线表现。
(2后颅凹病变:临床表现为多方面头位变化时都可引起眩晕及眼球震颤,起病急,没有潜伏期,眼震的形式不一,重复改变头位实验无疲劳现象,又称非疲劳性位置性眩晕。
无颈椎检验的阳性体征及X 线表现。
2.2 非典型性颈性眩晕应与下列疾病进行鉴别美尼尔氏综合征; 迷路炎;!内庭动脉栓塞;∀听神经瘤;#锁骨下动脉盗血综合征;∃颈动脉窦综合征;%高、低血压;&颅脑外伤后遗症;∋药物中毒。
3 31例病例介绍3.1 一般情况年龄:最大62岁,最小31岁。
年龄段分布如下:40岁以下12例,占39%;41~50岁11例,占36%;50岁以上8例,占25%。
性别:男10例,占32%;女21例,占68%。
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颈性眩晕中医诊疗方案
一.概念：
中医定义：眩是眼花或者眼前发黑，晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。
二者常同时并见，故统称眩晕。
西医定义：眩晕，西医常见于由颈椎病引起的、以眩晕及交感神经症状为主的综合征。
颈椎病( cervical spondylosis) 是指颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织, 并引起各种症状和体征。
国内外关于颈性眩晕发病机制的学说数量较多，包括四类：椎动脉供血不足学说；交感神经学说；颈髓损伤学说；本体感觉学说。
根据眩晕的程度，一般分为三级 : 一级 :头晕尚能活动及自持 ;二级 :需闭目静卧，头动则引起自身及环境的运动感 ;三级 :虽闭目静卧，亦有剧烈的运动感，并伴有恶心呕吐胸闷等全身症状。
二.诊断依据：
中医诊断标准：
（1）头晕目眩，视物旋转，轻者闭目即止，重者如坐车船，甚则仆倒。
（2）可伴有恶心呕吐，眼球震颤，耳鸣耳聋，汗出，面色苍白等表现。
（3）多有情志
不遂，年高体虚，饮食不节，跌扑损伤。
西医诊断标准：
（1）与头颈活动相关的发作性椎-基底动脉供血不足的症状：诸如头痛、头晕、视觉障碍、耳鸣，转颈试验阳性。
（2）颈部症状：颈部肌肉痉挛、僵硬疼痛、活动受限、压痛，有时出现上肢麻痛，牵拉试验阳性征。
（3）伴有自主神经功能紊乱症状：恶心、呕吐、出汗、胸闷、心悸。
（4）严重者可出现发作性猝倒，一般在头后仰、侧屈或旋转时发生。
倒地时一般无意识丧失，因体位改变，随着颈部位置的复位而缓解。
（5）伴发症状：可同时伴有一系列脑干缺血的症状和体征。
（6）X 线表现：常见寰枢、寰齿关节两侧不对称，椎体棘突偏歪，椎体增生，椎间隙变窄，钩椎关节变形，韧带钙化，骨桥形成等。
三.辩证施治：
1.肝阳上亢：
眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。
中药治以平肝潜阳，滋养肝肾。
方选天麻钩藤饮加减：
天麻15g 钩藤12 g 石决明18 g 川牛膝15 g
桑寄生15 g 杜仲15 g 山梔10 g 黄芩9 g
夏枯草12 g 茯神15 g 夜交藤15 g
针灸治疗：针用泻法。
风池、百会、内关、太冲、行间、侠溪、太溪。
新增特色治疗：
电子生物反馈疗法Ⅲ型每日两次
天麻素2mlX2 穴位注射双足三里每日一次
2.气血亏虚:
眩晕动则加剧，劳累即发，面色晄白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，食少，舌质淡，脉细弱。
中药治以补气养血，健运脾胃。
方选归脾汤加减：
党参18 g 黄芪30 g 白术15 g 茯神15 g
酸枣仁15 g 桂圆12g 煨木香9 g 当归12g
远志12 g 干姜9 g 薏仁20 g 炙甘草9 g
针灸治疗：针用补法或平补平泻。
风池、百会、足三里、气海、脾俞、胃俞新增特色治疗：
电子生物反馈疗法Ⅲ型每日两次
天麻素2ml穴位注射单足三里每日一次
当归针2ml穴位注射单足三里每日一次
3.肝肾不足：
眩晕，精神萎靡，少寐多梦，腰膝酸软，遗精，耳鸣，伴见烦热或四肢不温，舌淡，脉沉细无力。
中药治以补肝肾，调阴阳。
方选桂附地黄丸加减：
附子10 g 肉桂12g 鹿角胶9 g 熟地15 g
生地15 g 山萸肉15 g 制鳖甲12 g 知母9 g
丹皮12 g 麦冬15 g 菊花12 g 牛膝15 g
龟板胶15 g 生龙牡各15 g
针灸治疗：针用补法或平补平泻。
风池，百会，肝俞，肾俞，志室、悬钟、三阴交。
新增特色治疗：
电子生物反馈疗法Ⅲ型每日两次
天麻素2ml穴位注射单足三里每日一次
胎盘针2ml穴位注射单足三里每日一次
艾箱灸三个穴（气海，中极，关元）每日一次
4.痰浊中阻：
眩晕，头重如蒙，胸闷，恶心，食少多寐，苔白腻，脉滑。
中药治以燥湿祛痰，健脾和胃。
方选半夏白术天麻汤加减：
半夏12 g 白术15 g 天麻15 g 陈皮15 g
茯苓18 g 竹茹12 g 石菖蒲12 郁金12 g
砂仁9 g 薏仁30 g 生姜9 g 大枣9 g
川芎12 g 丹参15 g 甘草9g
针灸治疗：针用泻法。
风池，百会，内关，太冲，中脘、丰隆。
新增特色治疗：
电子生物反馈疗法Ⅲ型每日两次
天麻素2ml穴位注射单足三里每日一次。
胃复安针2ml穴位注射单足三里每日一次。
自制药枕（主要成分为公丁香，母丁香，肉桂等）治疗。
六.疗效判断：
治愈：病因解除，症状体征基本正常，停药后观察无复发。
好转：病因基本消除，症状体征减轻，但停药后偶有轻度复发，头晕三级转二级或者二级转一级。
未愈：症状无改变。