洋葱伯克霍尔德菌群3种鉴定方法的比较
2019年第2期Vol.29No.2检验检疫学刊JOURNALOFINSPECTIONANDQUARANTINE
1前言伯克霍尔德菌袁原称为洋葱假单胞菌袁由美国植物病理学家Burkholder于1949年首次发现遥它是一种广泛存在于水尧土壤尧植物和人体中的革兰氏阴性细菌遥随着细菌分类技术的发展袁伯克霍尔德菌属包括洋葱伯克霍尔德菌群渊B.cepaciacomplex冤尧假鼻疽伯克霍尔德菌渊B.pseudomallei冤尧唐菖蒲伯克霍尔德菌渊B.gladioli冤尧鼻疽伯克霍尔德菌渊B.mallei冤尧泰国伯克霍尔德菌渊B.thailandensis冤等60多个菌种袁具有复杂多样性袁既有人畜共患病原菌袁也有植物病原菌及环境分离株袁临床上以洋葱伯克霍尔德菌较为常见[1,2]遥洋葱伯克霍尔德菌群是基因型不同但表型相近的一组非发酵复杂菌群遥2001年袁Coneyet等利用rRNA-DNA杂交全细胞电泳和细菌表型标志物等方法将洋葱伯克霍尔德菌群分为9种基因型[3,4]遥洋葱伯克霍尔德菌群广泛存在于自然界和医院环境中袁是一种常见的条件致病菌袁常引起囊性纤维化疾病和慢性肉芽肿遥在医学领域洋葱伯克霍尔德复合群感染已呈上升趋势袁可引起多种部位的感染袁可引起爆发流行袁对多种抗生素具有耐药性袁治疗难度大[5,6]遥洋葱伯克霍尔德菌群3种鉴定方法的比较杨丹婷苏嘉妮李婉珊钟卫烨王曦韦云丁清龙周露*渊广东省食品检验所广东广州510435冤摘要为了比较VITKE2COMAPCT尧VITEKMS质谱尧16srDNA基因测序3种方法鉴定洋葱伯克霍尔德菌群的异同袁挑选15株从米面制品尧淀粉及其制品中分离得到的洋葱伯克霍尔德菌群的菌袁分别用VITEK2COMPACT尧VITEKMS质谱和16srDNA基因测序进行鉴定遥结果显示袁VITEK2COMPACT只能鉴定到群水平袁可信度88%要99%曰VITEKMS质谱可鉴定到种水平袁鉴定置信度99%曰16srDNA基因测序可鉴定到种水平袁序列同源性能达到99%以上袁但每株菌16s序列能匹配到2种以上洋葱伯克霍尔德菌群里的菌遥所以袁3种鉴定方法中袁VITEKMS质谱法可鉴定出洋葱伯克霍尔德菌群里的不同种袁该方法结果准确袁时效性高袁操作步骤简单遥关键词洋葱伯克霍尔德菌群曰VITEK2COMPACT曰VITEKMS曰16srDNA基因测序中图分类号R446.5ComparisonofThreeIdentificationMethodsofBurkholderiaCepaciaGroupYANGDanting,SUJiani,LIWanshan,ZHONGWeiye,WANGXi,WEIYun,DINGQinglong,ZHOULu*(GuangdongInstituteofFoodInsepetion,Guangzhou,Guangdong,510435,China)Abstract院InordertocomparethedifferencesandsimilaritiesamongVITKE2COMAPCT,VITEKMSand16srDNAgenesequencingintheidentificationofBurkholderiacepacia,15strainsofBurkholderiacepaciaisolatedfromricenoodles,starchesandtheirproductsareselectedandidentifiedbyVITEK2COMPACT,VITEKMSand16srDNAgenesequencing,respectively.TheresultsshowthatVITEK2COMPACTcanonlyidentifythepopulationlevelwith88%要99%reliability;VITEKMScanidentifyspecieslevelwith99%confidence;16srDNAgenesequencingcanidentifyspecieslevelwith99%homology,but16ssequenceofeachstraincanmatchmorethantwospeciesofBurkholderiacepacia.So,amongthethreeidentificationmethods,VITEKMScanidentifydifferentspeciesofBurkholderiacepaciagroup,andithastheadvantagesofaccurateresults,hightimelinessandsimpleoperationsteps.KeyWords院BurkholderiaCepaciaGroup;VITKE2COMPACT;VITEKMS;16srDNAGeneSequence第一作者E-mail院451224676@qq.com曰*通信作者E-mail院zhoulu1982@sohu.com项目基金院广东省食品药品监督管理局科技创新项目(2018ZDZ07尧2018ZDZ06)收稿日期院2019-04-05窑13窑JOURNALOFINSPECTIONANDQUARANTINE检验检疫学刊Vol.29No.22019年第2期
菌株编号菌株来源样品样品抽检地区抽样环节1面皮广东江门餐饮在2018年度广东省食品检验所的专项抽检米面制品尧淀粉及其制品专项中发现袁广东省米面制品尧淀粉及其制品中存在伯克霍尔德菌属污染的风险较高袁特别是洋葱伯克霍尔德菌群遥目前袁国内的检验标准中袁只有进出口口腔清洁类产品和进出口化妆品中有洋葱伯克霍尔德菌的检验标准袁且鉴定的主要方法是生理生化实验[7,8]遥2014年袁高业成等建立了可以有效排除杂菌干扰检测出食品样品中的洋葱伯克霍尔德菌的方法[9]遥2016年袁胡娟等用生化实验结合PCR方法鉴定饮水中洋葱伯克霍尔德菌[10]遥在食品行业没有洋葱伯克霍尔德菌群鉴定的标准方法遥因此袁探究准确高效的洋葱伯克霍尔德菌群鉴定方法袁可为食品标准的建立提供参考依据袁提高食品安全保障遥目前袁传统生化方法和临床上应用的VITEK2COMPACT不能准确区分洋葱伯克霍尔德菌群基因型[11]遥VITEKMS尧分子生物学手段是近年发展起来并已广泛应用于细菌鉴定的方法遥本文对从广东省米面制品尧淀粉及其制品中分离的洋葱伯克霍尔德菌群分别进行VITEK2COMPACT尧VITEKMS质谱鉴定和16srDNA基因测序袁其中袁VITEK2COMPACT只能鉴定是洋葱伯克霍尔德菌群袁不能进一步细化曰16srDNA虽然可以鉴定出具体菌种袁但由于序列相似性太高袁鉴定结果不够准确曰VITEKMS质谱可直接鉴定到种水平袁鉴定置信度99%袁方便快捷遥2材料与方法2.1仪器与试剂VITEK2Compact自动微生物快速检测分析系统渊法国生物梅里埃股份有限公司冤曰VITEKMS质谱仪渊法国生物梅里埃股份有限公司冤曰Nano核酸蛋白分析仪渊日本岛津中国公司冤曰GelDocXR+凝胶成像系统渊美国伯乐公司冤曰T100PCR仪渊美国伯乐公司冤遥脑心浸出液肉汤渊BHI冤渊广东环凯微生物科技有限公司冤曰VITEK2COMPACTGN鉴定卡渊法国梅里埃公司冤曰哥伦比亚血琼脂平板渊北京陆桥技术股份有限公司冤曰基质液CHCA渊法国梅里埃公司冤曰细菌基因组DNA提取试剂盒渊TIANampBacteriaDNAKit冤遥实验菌株院均来源于2018年广东省米面制品尧淀粉及其制品抽检样品遥具体见表1遥2.2实验方法用BHI将实验需用菌株进行复苏遥2.2.1VITEKMS质谱仪鉴定在48孔靶板质控孔涂校准菌渊在哥伦比亚血琼脂平板上培养24h新鲜的单个大肠埃希氏菌ATCC-8739菌落冤袁涂匀后加1滋L基质液CHCA袁每16孔区域涂一个质控孔曰在样品孔涂匀待测菌袁每涂一个孔加一次1滋L基质液CHCA袁待基质液干透后上机遥2.2.216srDNA基因测序渊1冤DNA提取遥DNA提取方法参照细菌基因组DNA提取试剂盒渊TIANampBacteriaDNAKit冤操作说明进行遥渊2冤DNA浓度测定遥取3.5滋L提取的DNA于核酸蛋白分析仪上袁以无菌水清洗尧DNA提取试剂TE作空白袁测定DNA浓度遥渊3冤PCR遥参照PCR试剂盒说明书遥扩增体系院DNA模板2滋L袁上游引物渊27F冤2滋L袁下游引物渊1492R冤2滋L袁2伊PCRDSmix25滋L袁用超纯水补足至50滋L遥扩增条件院94益袁3min曰94益袁30s曰60益袁30s曰72益袁2min袁30个循环曰72益袁10min遥渊4冤电泳遥取5滋LPCR产物进行2%琼脂糖凝胶电泳袁以2000bpMarker作为参照遥电泳条件院120V袁40min遥电泳结束后袁于凝胶成像装置成像遥渊5冤测序遥PCR产物由生工生物工程渊上海冤股份有限公司测序遥3结果与分析3.1VITEK2COMPACT生化鉴定结果与分析在VITEK2COMPACT生化鉴定实验中袁15株表1实验菌株信息渊续表1冤菌株编号菌株来源样品样品抽检地区抽样环节23456789101112131415河粉竹篙粉红薯粉螺蛳粉猪肠粉河粉桂林米粉米粉濑粉老鼠粉米粉肠粉河粉新楼山水河粉广东清远广东佛山广东梅州广东清远广东佛山广东佛山广东东莞广东佛山广东东莞广东河源广东河源广东肇庆广东清远广东阳春流通餐饮餐饮餐饮流通餐饮餐饮流通生产生产餐饮生产流通生产
窑14窑2019年第2期Vol.29No.2检验检疫学刊JOURNALOFINSPECTIONANDQUARANTINE
注院野+冶表示结果呈阳性曰野-冶表示结果呈阴性遥表3VITKE2COMPACT生化结果生化项目结果占比渊%冤生化项目结果占比渊%冤生化项目结果占比渊%冤丙氨酸-苯丙氨酸-脯氨酸芳氨酶-100.0L-吡咯我烷酮芳氨酶-100.0D-纤维二糖+100.0H2S生成-100.0谷氨酰芳氨酶pNA-93.3酌-谷氨酰转移酶-86.7茁-
葡糖苷酶
-100.0D-甘露醇+80.0茁-木糖苷酶-100.0L-脯氨酸芳氨酶-73.3古老糖-100.0尿素酶+53.3蔗糖+100.0D-海藻糖-100.0丙二酸盐+86.7L-乳酸盐碱化+100.0琥珀酸盐碱化+100.0琢-半乳糖苷酶-100.0甘氨酸芳氨酶-100.0赖氨酸脱羧酶-100.0香豆酸+100.0O/129耐药+100.0L-苹果酸盐同化-86.7L-乳酸盐同化-98.9侧金盏花醇-100.0L-阿拉伯醇-100.0茁-半乳糖苷酶-100.0茁-N-乙酰氨基葡糖苷酶-100.0D-葡萄糖+100.0发酵/葡萄糖-100.0D-麦芽糖+100.0D-甘露糖+100.0茁-丙氨酸芳氨酶PNA-86.7脂肪酶-100.0酪氨酸芳氨酶-100.0D-山梨醇+66.7D-塔格糖-100.0柠檬酸盐渊钠冤+100.05-酮基-D-葡萄糖酸盐-100.0琢-葡糖苷酶-100.0茁-N-乙酰氨基半乳糖苷酶-100.0磷酸酶-80.0鸟氨酸脱羧酶-100.0L-组氨酸同化-98.9茁-葡萄糖醛酸酶-100.0谷氨酸-苷氨酸-精氨酸芳氨酶-100.0ELLMAN-100.0表215株实验菌VITEK2COMPACT结果及可信度菌株编号可信限渊%冤VITEK结果123456789101112131415979598999991999188959799909598洋葱伯克霍尔德菌群实验菌均鉴定为洋葱伯克霍尔德菌群袁只能鉴定到菌群袁不能鉴定到种袁可信度范围为88%~99%袁可信度越接近99%袁说明鉴定结果越好袁详见表2遥15株实验菌在VITEK2COMPACT的47个生化反应中袁有35个生化实验结果完全一致曰12个生化反应结果有区别袁包括院L-脯氨酸芳氨酶尧谷氨酰芳氨酶PNA尧D-甘露醇尧L-苹果酸盐同化尧L-组氨酸同化尧酌-谷氨酰转移酶尧尿素酶尧丙二酸盐尧L-乳酸盐同化尧茁-丙氨酸芳氨酶PNA尧D-山梨醇尧磷酸酶遥其中袁菌株编号为4尧5尧7的3株菌报告的生化反应结果完全一致袁具体生化反应详见表3遥其中袁存在差异的生化结果见表4遥
洋葱伯克霍尔德菌感染临床资料与耐药性分析
临床肺科杂志２０１０年ｌ１月 第１５卷第１１期 ｌ５４９
洋葱伯克霍尔德菌感染临床资料与耐药性分析
张媛媛安东善
【摘要】 目的对我院检出的２６例洋葱伯克霍尔德菌（Ｂｕｒｋｈｏｌｄｅｒｉａ ｃｅｐａｃｉａ，Ｂｅ）感染者进行临床分析，从而指导临床预防 及用药。方法收集２００４年ｌＯ月至２００８年１２月问我院细菌室检出的２６株Ｂｃ感染患者的临床资料及细菌鉴定与药敏试验
结果。结果２６例患者中有９人死亡，感染后临床表现无特异性，且对大多数药物耐药。结论应加强医院感染防控，尽可能 减少侵入性操作，临床感染应及早进行病原学检查，治疗上应根据药敏结果选用抗菌药物。 【关键词】洋葱伯克霍尔德菌；耐药性分析；微生物敏感性试验
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｄａｔａ ａｎｄ ｄｒｕｇ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ Ｂｕｒｋｈｏｌｄｅｒｉａ ｃｅｐａｃｉａ ＺＨＡＮＧ Ｙｕａｎ—ｙｌｌ￣ｎ ．ＡＮ Ｄｏｎｇ－ｓｈａｎ １．Ｙａｎｂｉ－
ａｎ ＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＭｅｄｗｉｎｅ。Ｙａｎｂｉａｎ Ｊｉｌｉｎ １３３０００，Ｃｈｉｎａ；２．ＪｉｌｂｓｐｒｏｖｉｎｃｅＰｅｏｐｌｅ ＳＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣｈａｎｇｃｈｕｎＪｉｌ＃￣
１３００００，Ｃｈｉｎａ）
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｄｏ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｎａｌｙｓｉｓ ｔｏ ｔｈｅ ２６ ｐａｒａｄｉｇｍｓ ｄｅｔｅｃｔｅｄ ｉｎ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｉｎ ｏｒｄｅｒ ｔｏ ｄｉｒｅｃｔ ｃｌｉｎｉｃ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ａｎｄ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｃｏｌｌｅｃｔ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｄａｔａ，ｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｂａｃｔｅｒｉａ ａｎｄ ｄｒｕｇ ｓｅｎｓｉｔｉｖｅ ｔｅｓｔ ｏｆ ｔｈｅ ２６ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｈｏ ｗｅｒｅ ａｆｆｅｃｔｅｄ
ｂｙ ＢＣ ｗｈｉｃｈ ｗｅｒｅ ｄｅｔｅｃｔｅｄ ｂｙ ｔｈｅ ｂａｃｔｅｒｉａｌ ｃａｂｉｎｅｔ ｏｆ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍ Ｏｃｔ．２００４ ｔｏ Ｄｃｅ．２００８．Ｒｅｓｕｌｔｓ ９ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｈａｖｅ ｄｉｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ２６ｓ， ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｎｏ ｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｉｅｓ ａｆｔｅｒ ａｆｅｃｔｉｏｎ，ａｎｄ ａｐｐｅａｒｅｄ ｄｒｕｇ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ ｔｏ ｍａｊｏｒｉｔｙ ｍｅｄｉｃｉｎｅｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ ｍｕｓｔ ｒｅｉｎｆｏｒｃｅ ｔｈｅ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｉｎ— ｆｅｅｔｉｏｎｓ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ，ｄｅｃｒｅａｓｅ ｉｎｖａｓｉｖｅｎｅｓｓ ｏｐｅｒａｔｉｏｎｓ，ａｎｄ ｐｒｏｃｅｅｄ ａ ｅｔｉｏｌｏｇｙ ａｓ ｓｏｏｎ ａｓ ｐｏｓｓｉｂｌｅ．Ｔｈｅ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓ，ｔｈｅ ａｄｏｐｔｉｏｎ ｏｆ ａｎｔｉｂａｃｔｅ—
洋葱伯克霍尔德菌临床分析及耐药分析
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洋葱伯克霍尔德菌临床分析及耐药分析
作者：朱建萍 钟金城 林定忠
来源：《中国医药科学》2015年第06期
[摘要] 目的 探讨洋葱伯克霍尔德菌感染的临床分布特点及其耐药情况。 方法 对本院2010～2012年临床分离的103株洋葱伯克霍尔德菌，采用Mcroscan WalkAway 96SI全自动细菌分析仪进行鉴定和药敏试验，对菌株的样本来源、病区分布以及对常用抗生素的耐药率进行统计分析。 结果 洋葱伯克霍尔德菌检出株数逐年增长；洋葱伯克霍尔德菌样本来源主要为痰液（82.5%），其次为血液（8.7%），并且感染患者多为中老年男性；ICU病房的洋葱伯克霍尔德菌分离率最高（77.7%）；洋葱伯克霍尔德菌对于常用抗菌药物有严重的多重耐药性，且其耐药性有逐年上升的趋势。洋葱伯克霍尔德菌对米诺环素和复方新诺明较为敏感，对氨基糖甙类抗生素呈现出100%的耐药性，对亚胺培南、三代头孢、特治星与喹诺酮类抗生素也呈现高度耐药性。 结论 洋葱伯克霍尔德菌的临床检出率呈逐年增长趋势，并且多重耐药严重，应加强监测，合理选用抗菌药物，米诺环素和复方新诺明可作为经验性治疗洋葱伯克霍尔德菌感染的首选药物。
[关键词] 洋葱伯克霍尔德菌；临床分布；耐药性
[中图分类号] R446.5 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2015）06-200-04
Clinical analysis and drug resistance analysis of burkholderia cepacia
ZHU Jianping ZHONG Jincheng LIN Dingzhong
Huizhou Skin Disease Prevention and Treatment Institute，Huizhou 516001，China
2004-2009年洋葱伯克霍尔德菌的耐药性监测
2004-2009年洋葱伯克霍尔德菌的耐药性监测
杜红丽
【期刊名称】《河北医科大学学报》
【年(卷),期】2010(031)008
【摘 要】目的 了解洋葱伯克霍尔德菌(Burkholderia cepacia,PCE) 临床感染特点和耐药现状.方法 对2004-2009年从各类临床标本中分离到的55株PCE株用K-B 法进行体外药敏试验,并对患者资料进行统计分析.结果 分离菌株最多的标本是痰液(87.3 %) ,分离菌株最多的病区是ICU(52.7 %),药敏试验结果表明,PCE对大多数抗生素耐药,耐药率较低的药物为头孢他啶(25.5%)、哌拉西林/ 他唑巴坦(23.6%)和美罗培南(18.2 %).结论 PCE是一种多重耐药菌,临床治疗应结合药敏试验结果,合理选用抗生素.
【总页数】3页(P947-949)
【作 者】杜红丽
【作者单位】哈励逊国际和平医院检验科,河北,衡水,053000
【正文语种】中 文
【中图分类】R961
【相关文献】
1.临床分离的洋葱伯克霍尔德菌的耐药性监测 [J], 孙慧芳
2.洋葱伯克霍尔德菌医院感染的临床分布及耐药性监测分析 [J], 彭卫华;廖晚珍;胡雪飞;余阳;陈开森 3.2004-2009年海北高寒湿地碳水热通量观测数据集 [J], 张法伟;李红琴;赵亮;张雷明;陈智;祝景彬;徐世晓;杨永胜;赵新全;于贵瑞;李英年
4.医院洋葱伯克霍尔德菌感染的4年耐药性监测 [J], 王峰;汪丽;孙琦;王爱珍;徐炜烽
5.农业部印发《2017年动物源细菌耐药性监测计划》正式展开动物源细菌耐药性监测工作 [J],
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洋葱伯克霍尔德菌临床分布及耐药性分析
洋葱伯克霍尔德菌临床分布及耐药性分析
吴瑛;曹弟勇
【期刊名称】《川北医学院学报》
【年(卷),期】2006(021)003
【摘 要】目的了解洋葱伯克霍尔德菌在我院的分布及耐药情况.方法分离自我院住院部各科各种标本的43株洋葱伯克霍尔德菌,采用美国杜帮公司生产的Microssean WalRAWay-40全自动微生物鉴定系统及法国API 20NE细菌鉴定试剂盒对细菌进行鉴定,K-B纸片法做药敏试验并用NCCLS标准判定结果.结果我院洋葱伯克霍尔德菌在呼吸道标本和重症监护病房(ICU)分离率高,且该菌对现有抗菌药耐药普遍.结论洋葱伯克霍尔德菌主要引起危重病人的呼吸道感染,且对现有多种抗菌药物耐药率高,提示临床医生在医疗工作必须严格无菌操作观念,提高用药的合理性.
【总页数】3页(P247-249)
【作 者】吴瑛;曹弟勇
【作者单位】长钢总医院内一科,四川,江油,621701;川北医学院药物研究所,四川,南充,637007
【正文语种】中 文
【中图分类】R917
【相关文献】 1.60株医院感染洋葱伯克霍尔德菌的临床分布及耐药性分析 [J], 廖建茹
2.洋葱伯克霍尔德菌感染的临床分布和耐药性分析 [J], 汪月强;车惠琴
3.洋葱伯克霍尔德菌的临床分布及耐药性分析 [J], 叶俊琴;龙健灵;姚燕红
4.洋葱伯克霍尔德菌医院感染的临床分布及耐药性监测分析 [J], 彭卫华;廖晚珍;胡雪飞;余阳;陈开森
5.60株医院感染洋葱伯克霍尔德菌的临床分布及耐药性分析 [J], 尤玉红;佟忠山;李贵;单桂荣;遇平
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洋葱伯克霍尔德菌耐药性变迁
ｌＶＩ ｕ上Ｌ— ＬＬ ｕＨ产 ’ｕ 丫 上匕Ｉ Ｌ一匕。 匹于１ 日 ｉ 工ＮＡ ＨＥＡＬＴＨ工Ｎ口ＵＢＴ口Ｙ 洋葱伯克霍尔德菌耐药性变迁 杨色娟 刘小六 厦门大学附属厦门第一医院杏林检验科，福建厦门 ３６１０２２ 【摘要】目的了解近５年来我院洋葱伯克霍尔德菌耐药情况，为ｌ临床合理用药提供依据。方法应用ＶＩＴＥＫ２全自动微生物分 析仪对菌株进行培养及药敏试验。结果洋葱伯克霍尔德菌耐药率高仅复方新诺明和喹诺酮类相对较低。结论洋葱伯克霍 尔德菌耐药性严重，临床医师应根据药敏结果合理选用抗生素。 【关键词】洋葱伯克霍尔德茵；抗生素；耐药性变迁 【中图分类号１ Ｒ４４６．５ 【文献标识码】Ａ ［文章编号】１６７２—５６５４（２Ｏ１３）Ｏ６（ｂ）一０１５７－０２ 洋葱伯克霍尔德菌（Ｂｕｒｋｈｏｌｄｅｒｉａ ｃｅｐａｃｉａ，ＢＣ）广泛存在于自 然界和医院的环境中。是一种条件致病菌。随着近年来各种侵袭 性操作和免疫功能低下患者的增多，其临床分离率日益增加，耐药 率也较高”】。为了解我院近５年ＢＣ的耐药情况，现总结报道如下。 １材料与方法 １．１菌株来源 ２００８年１月一２Ｏ１１年１２月我院分离的洋葱伯克霍尔德菌，男 ２０５例，女２４５例，０ ２０岁９８例（２１．８％），２１ ４０岁３７例（８．２％）， ４１ ６Ｏ岁６Ｏ例（１３．３％）。６０岁以上老年人２５５例（５６．７％），剔除同 一患者相同感染部位分离的重复菌株。 １．２仪器与试剂 ＶＩＴＥＫ２全自动微生物分析仪及其配套鉴定及药敏卡均为 法国生物梅里埃公司产品。 １．３质控茵株 铜绿假单胞菌ＡＴＣＣ２７８５３由卫生部临床检验中心提供。 １．４细菌鉴定与药敏试验 按《全国临床检验操作规程》进行细菌分离培养。获得纯培 养后。采用ＶＩＴＥＫ２全自动微生物分析仪及其配套的鉴定卡和药 敏卡进行细菌鉴定与药敏试验。 ２结果 ． ２．１ ４５０例洋葱伯克霍尔德茵的标本分布情况 见表１。 ２．２ ４５０例洋葱伯克霍尔德菌的耐药率结果比较 见表２。 ３讨论 非发酵菌指一大群不发酵葡萄糖或仅以氧化形式利用葡萄 糖的需氧或兼性厌氧、无芽胞的革兰阴性杆菌。ＢＣ是非发酵菌 中的常见致病菌，己成为医院感染的重要病原菌，在医院内可通 过被污染的水、医疗器械等传播，是院内感染的重要病原菌。随 【作者简介】杨色娟（１９７６．），女，福建厦门人，汉族，大专，所在科室：检 验科。工作单位：厦门大学附属第一医院杏林分院，单位级别：市级，现 任职称：主管技师，专业：检验。邮寄地址：福建省厦门市集美区杏林洪 埭路ｌｌ号厦门市第一医院杏林分院。邮箱：５１１５４３４０２＠ｑｑ．ｃｏｍ，邮编： ３６ｌ０２２。 着留置针、呼吸机等创伤性介入治疗和亚胺培南等广谱抗菌剂的 广泛应用，ＢＣ所致院内感染快速增多 。 表１ ４５０＇￣１Ｊ洋葱伯克霍尔德菌的标本分布情况 表２ ４５ｏ￣ｆ＝Ｊ洋葱伯克霍尔德菌的耐药率比较【株（％）】
2003-2006年洋葱伯克霍尔德菌耐药性变迁
现代中西医结合杂志Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２００７ Ｄｅｃ，１６（３６）
２００３￣２００６年洋葱伯克霍尔德菌耐药性变迁
张金锋 ，方晔。
（１．浙江省义鸟市中心医院，浙江义鸟３２２０００；２．温州医学院，浙江温州３２５０００）
［摘要］ 目的 了解洋葱伯克霍尔德茸感染的分布及耐药趋势，为临床治疗提供参考。方法 收集义乌市中心
医院２００３年１月一２００６年１２月洋葱伯克霍尔德茵感染共５４８株，采用全自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定及Ｋ—Ｂ
法药敏试验。结果洋葱伯克霍尔德菌株在所有分离菌株的分离率从２００３年的１，２９％，上升到２００６年５．２３％。它
对庚大霉素、妥布霉素、替卡西林／克拉维酸的耐药率持续较高，但对哌拉西林／他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌
酮／舒巴坦、复方新诺明耐药率均小于１０％。结论 洋葱伯克霍尔德茵是一种高度天然耐药的细菌，治疗上应根据药
敏结果选用抗茵药物。
［关键词］ 洋葱伯克霍尔德菌；耐药性；变迁
［中图分类号］Ｒ５１７．９ ［文献标识码］Ｂ ［文章编号］１００８ ８８４９（２００７）３６—５４８８—０２
洋葱伯克霍尔德菌（Ｂｕｒｋｈｏｌｅｄｅｒ ｃｅｐａｃｉａ，ＢＣ）是一种非发
酵革兰阴性杆菌，广泛存在于自然环境中。它是囊性纤维化
的主要病原菌，是一种重要的条件致病菌，也是医院感染的重 要病原菌＿ｌ Ｊ。为了解洋葱伯克霍儿菌的临床分布特点及耐药
流行趋势，笔者对２００３－－２００６年分离的５４８株菌的耐药情况
进行了分析，现报道如下。
１ 临床资料
１．１菌株来源５４８株菌均来自于浙江省义乌市中心医院
２００３年１月～２００６年１２月住院患者送检的标本。
１．２鉴定与药敏试验 采用法国梅里埃公司ＶＩＴＥＫ一３２
全自动微生物鉴定仪及与之配套的鉴定卡。药敏试验采用
洋葱伯克霍尔德菌的分离鉴定及医院感染对策
洋葱伯克霍尔德菌的分离鉴定及医院感染对策
李杨
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】2007(20)8
【摘 要】非发酵菌逐年增高的感染率和耐药率及多重耐药，是临床面临的严峻问题，其中洋葱伯克霍尔德菌的检出逐年增高，因其容易在人群问广泛传播，造成医院感染的暴发流行，因而引起了临床的广泛重视。
【总页数】3页(P899-901)
【作 者】李杨
【作者单位】解放军252医院检验科,河北省保定市,071000
【正文语种】中 文
【中图分类】R372;R197.32
【相关文献】
1.60株医院感染洋葱伯克霍尔德菌的临床分布及耐药性分析 [J], 廖建茹
2.多耐药洋葱伯克霍尔德菌医院感染暴发调查 [J], 胡春华;王玉莲
3.洋葱伯克霍尔德菌医院感染的临床分布及耐药性监测分析 [J], 彭卫华;廖晚珍;胡雪飞;余阳;陈开森
4.60株医院感染洋葱伯克霍尔德菌的临床分布及耐药性分析 [J], 尤玉红;佟忠山;李贵;单桂荣;遇平
5.洋葱伯克霍尔德菌医院感染的耐药性变迁及临床对策 [J], 金小亚;王晓东;苏刚;卢明芹;陈永平 因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买
洋葱伯克霍尔德菌的分布及其耐药性
洋葱伯克霍尔德菌的分布及其耐药性
蒋景华;陈文光;章泽豹;陶映;郭亚春;王宗欣
【期刊名称】《中国消毒学杂志》
【年(卷),期】2008(25)4
【摘 要】目的了解本医院分离的洋葱伯克霍尔德菌分布及其耐药性,为控制院内感染提供依据。方法采用API2ONE鉴定系统和K-B琼脂扩散法,对分离到的69株洋葱伯克霍尔德菌进行鉴定和药敏试验。结果临床分离的69株洋葱伯克霍尔德菌分离自痰标本占49.28%,分离自血液标本占20.29%。该菌株对氨曲南、丁胺卡那、庆大霉素等16种抗生素耐药率多数达到98.55%;对复方新诺明、美洛培南、米诺环素耐药率最低,依次为2.9%、1.45%、1.45%。结论医院感染的洋葱伯克霍尔德菌主要分离于痰标本和血液标本,该细菌是一种天然多重耐药菌,对临床常用抗生素耐药率普遍较高。
【总页数】2页(P375-376)
【关键词】洋葱伯克霍尔德菌;医院感染;耐药率
【作 者】蒋景华;陈文光;章泽豹;陶映;郭亚春;王宗欣
【作者单位】绍兴市人民医院绍兴文理学院附属第一医院
【正文语种】中 文
【中图分类】R184
【相关文献】 1.洋葱伯克霍尔德菌感染的临床分布和耐药性分析 [J], 汪月强;车惠琴
2.98株洋葱伯克霍尔德菌临床分布及耐药性 [J], 付玉华;朱文秀;杜希利;杜春辉
3.洋葱伯克霍尔德菌院内小暴发流行的感染分布与耐药性分析 [J], 杜玉国;魏振军;罗继征
4.220例洋葱伯克霍尔德菌临床分布及耐药性变迁 [J], 梁家隐;刘宏灿;罗敏琪
5.洋葱伯克霍尔德菌院内感染的临床分布及耐药性分析 [J], 郜俪薇;李轶;袁有华;李捷
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重症监护病房洋葱伯克霍尔德茵的分布及耐药性分析
．４５４． 全科医学临床与教育２０１３年７月第ｌ１卷第４期Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ｏｆ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｐｒａｃｔｉｃｅ Ｊｕ１．２０１３．Ｖｏ１．１１．Ｎｏ．４
・经验交流・
重症监护病房洋葱伯克霍尔德茵的分布及
耐药性分析
潘新娣施前锋
洋葱伯克霍尔德菌广泛存在于自然界和医院环 境中，原本是植物病原菌，因从洋葱根部分离而得名
洋葱假单胞菌，１９９３年归属伯克霍尔德菌属。以前多 见于肺囊性纤维化患者ｆ１１，而近年来非肺囊性纤维
化、尤其是在医院重症监护室（ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ ｃａｒｅ ｕｎｉｔ，
ＩＣＵ）内各种侵袭性操作及免疫功能低下的患者中， 该菌具有多耐药的特性且其检出率呈快速增长趋
势，已成为医院内感染的重要病原菌之一。为了解长 兴县人民医院ＩＣＵ洋葱伯克霍尔德菌的分布及耐药
特性，现将近两年半期间从ＩＣＵ分离到的２０５株洋葱 伯克霍尔德菌的分析结果报道如下。
１资料与方法 １．１ 菌株来源 选择２０１０年１月至２０１２年６月从长
兴县人民医院ＩＣＵ送检的所有标本中分离的２０５株 洋葱伯克霍尔德菌，剔除同一患者相同感染部位的
重复检测菌株。 １．２细菌培养鉴定和药敏试验按常规方法对ＩＣＵ
患者各种临床标本进行细菌培养，采用Ｃｏｍｐａｃｔ一２全
自动细菌鉴定仪及配套鉴定、药敏ＡＳＴ—ＧＮ１３卡进 行细菌鉴定和药敏试验（由法国梅里矣公司生产）。 另增加抗菌药物米诺环素、美罗培南的纸片扩散法
药敏试验（ｋｉｒｂｙ—ｂａｕｅｒ，ＫＢ）法（药敏纸片由英国Ｏｘ—
ｉｏｄ公司生产）．药敏试验方法和结果判定按照临床 实验室标准化协会标准执行。
１．３标准菌株大肠矣希菌ＡＴＣＣ ２５９２２，铜绿假单
胞菌２７８５３为本试验药敏试验的质控菌株，试验结果
均符合临床实验室标准化协会标准要求。 ２结果
２．１ 细菌分布２０５株洋葱伯克霍尔德菌分离自痰
液（包括气管插管患者深入痰液）１８８株、尿液ｌ０株、 血液５株、分泌物２株，检出率分别为９１．７０％、４．８８％、
临床分离的洋葱伯克霍尔德菌的耐药性分析
现代中西医结合杂志Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１０ Ｍａｙ，１９（１３） ・１６４５・
临床分离的洋葱伯克霍尔德菌的耐药性分析
朱光明，从宏亮
（浙江省湖州市第一人民医院，浙江湖州３１３０００）
［关键词］ 洋葱伯克霍尔德菌；耐药性
［中图分类号］ Ｒ４４６．５ ［文献标识码］Ｂ ［文章编号】 １００８—８８４９（２０１０）１３—１６４５—０２
洋葱伯克霍尔德菌广泛存在于自然界和医院环境中，在
一定条件下可以引起人体感染。近年来，洋葱伯克霍尔德菌 的检出率呈上升趋势，并对现有的抗菌药物具有较高的耐药
性…。我院２００６年１月－－２００８年１２月共检出９７株洋葱伯
克霍尔德菌，现报道如下。
１实验资料
１．１标本来源 标本来源于上述时期我院住院患者的各种
细菌培养标本。
１．２试剂Ａｐｉ２０ＮＥ系统（法国生物一梅里埃公司）；药敏纸
片（ＯＸＯＺＤ公司）分别为复方新诺明、哌拉西林、头孢他啶、头
孢哌酮、头孢吡肟、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、替卡西林、
替卡西林／克拉维酸、头孢哌酮街巴坦、亚胺培南、美罗培南、
哌拉西林／他唑巴坦、妥布霉素、多黏菌素共１７种。
１．３质控菌株 大肠埃希菌（ＡＴＣＣ２５９２２）、铜绿假单胞菌
（ＡＴＣＣ２７８５３），均购自卫生部临床检验中心。
１．４细菌分离鉴定 细菌分离培养根据《临床检验操作规
程》按常规方法进行，鉴定采用法国梅里埃公司的ＡＰＩ鉴定
系统。
１．５药敏试验采用纸片扩散法。按照ＮＣＣＬＳ推荐方法操
作，质控每周测１次，结果判断采用ＮＣＣＬＳ２ｏ０３年标准。
２结 果
共分离出９７株洋葱伯克霍尔德菌。２００６年分离出２５
株，２００７年分离出３０株，２００８年上升为４２株，洋葱伯克霍尔
德菌的检出率逐年上升。其中７４株来自重症监护室（ＩＣＵ），